Ревматоидная подагра у женщин
Ревматоидная подагра — это одна из форм расстройства белкового обмена, возникающая, как правило, на последней стадии недуга. Проявляется множественным поражением суставов, иногда симметричным. От воспаления страдают мелкие сочленения (кистей рук и стоп) или колени. Заболевание протекает тяжело, с постоянными рецидивами, и нередко приводит к частичной потере работоспособности или инвалидности.
Основные симптомы ревматоидной подагры
Поскольку ревматоидная форма подагры является текущей стадией болезни, то для нее характерны все признаки позднего системного нарушения:
- внезапное, острое начало недуга;
- сильнейшая боль в первые часы и дни подагрической атаки;
- отек и гиперемия пораженного сочленения;
- повышение общей температуры;
- нарушение сна и раздражительность;
- у 15–20% пациентов развивается приступ почечной колики.
Воспаление коленного сустава проявляется выматывающей, ноющей болью, надолго остающейся после стихания острого приступа.
Характерной особенностью недуга ревматоидного типа является быстрое разрушение тканей хряща, приводящее к деформации костных соединений и потере подвижности. У пациента развивается анкилоз и атрофия близлежащих мышечных тканей.
Дистрофический процесс сопровождается образованием тофусов — подкожных отложений кристаллов уратов. Патологические очаги в виде бугристых шишек возникают вокруг больного сустава, на ушных раковинах и лбу, иногда в гортани, тканях глаза или сердце, нарушая работоспособность этих органов.
Причины возникновения недуга
Этиология ревматоидной формы подагры до сих пор не установлена. Среди причин особо выделяют чрезмерное увлечение жирной и мясной пищей, а также спиртными напитками. Имеет значение пол и генетическая предрасположенность к гиперурикемии. Но поскольку подагра изначально является мультифакториальным заболеванием, то, вероятно, существенны все эти причины.
Немалую роль в развитии тяжелого недуга играет наследственность
Вызвать ревматоидную подагру могут и хронические заболевания почек: нефропатии, гидронефроз, поликистоз. Множественное поражение суставов нередко является следствием ожирения или гипертонии, переохлаждения, хирургического вмешательства, приема некоторых медикаментов.
Как диагностировать заболевание
Сочетание гиперурикемии и ревматических расстройств заметно осложняет диагностику. Клинически отличить подагру от ревматоидного артрита очень сложно. Достоверное заключение может быть получено только после проведения множества исследований.
Для постановки диагноза применяют такие методы:
- Опросный (сбор анамнеза);
- Визуальный (оценка внешних признаков болезни).
- Лабораторный.
- Инструментальный.
Лабораторные тесты включают в себя клинический и биохимический анализ крови, пробу суставной жидкости, анализ мочи и изучение содержимого тофусов.
Среди инструментальных методов диагностики наибольшую информативность имеют рентгенография и сцинтиграфия пораженных сочленений. В качестве дополнительных способов выявления недуга используют УЗИ суставов, допплерографию, КТ и МРТ.
Лабораторный анализ мочи установит наличие уратов в организме
Необходимо упомянуть и о важности дифференциальной диагностики ревматоидной подагры. Эту форму системного расстройства следует отделять от ревматизма, деформирующего остеоартроза (ДОА), саркоидоза и ксантомы.
Чем отличается подагра от ревматоидного артрита
На первый взгляд, эти недуги мало чем отличаются друг от друга. Оба вызывают сильные боли в суставах, отек и покраснение, могут спровоцировать утрату подвижности и серьезно нарушить качество жизни.
Однако существует целый ряд моментов, которые помогают дифференцировать заболевания. Объединим их в сравнительную таблицу.
Ревматоидный артрит | Подагра | |
Причины | Аутоиммунное расстройство неизвестной этиологии. Рассматривается связь с генетическими и экологическими факторами, гормональным расстройством и нарушением метаболизма. | Избыток моноуратов натрия в крови и синовиальной жидкости. |
Суставная симптоматика | Ухудшение подвижности сочленений, утренняя скованность, отек, признаки артрита. | Сильнейшая боль в суставах, опухоль, покраснение и повышение местной температуры. Развитие тофусов. |
Сопутствующие признаки | Усталость, особенно к концу дня, разбитость, ломота во всем теле, скованность в суставах, атрофия мышц, развитие остеопороза. | Озноб, небольшая температура и чувство недомогания в момент приступа. |
Характер боли | Дискомфорт может быть разным по силе и интенсивности. Особенно сильно проявляется после физической нагрузки. Имеет постоянный характер. | Острая, неожиданная боль возникает ночью и доставляет много мучений. Проходит через 7–10 дней, периодически рецидивирует. |
Пол и возраст пациентов | Поражает чаще представительниц слабого пола в возрасте 35–45 лет. | Болезнь развивается в основном у мужчин 40–50 лет. У женщин подагра начинается после менопаузы. |
Начало недомогания | Формируется медленно, в течение 1–2 лет. | Внезапное, на фоне общего благополучия. |
Локализация недуга | Страдают мелкие соединения рук и ног. Симметричность заболевания. | Подагра чаще поражает большой палец ноги. |
Из таблицы видно, что разница между недугами есть, но заметить ее может только врач. Что касается ревматоидной подагры — здесь диагностика осложняется наложением симптомов, поэтому необходимо большее количества исследований.
Лечение заболевания
Острые атаки и межприступный период требуют разного подхода к терапии. В самом начале патологии, когда обострения редки и не слишком болезненны, можно обойтись соблюдением диеты и поддержанием нормального веса тела.
К медикаментозному лечению обращаются на поздних сроках недуга, когда необходимо снять воспаление, устранить дискомфорт и вернуть подвижность суставов.
Лекарственные средства
Терапия ревматоидного нарушения мало чем отличается от борьбы с классической формой подагры. В основу лечения входят следующие медикаментозные препараты:
- противовоспалительные средства нестероидной группы — Индометацин, Диклофенак, Напроксен, Кетопрофен, Ибупрофен;
- Колхицин;
- кортикостероиды — Триамцинолон, Кортикотропин, Преднизолон;
- уриколитические средства — Пробенецид, Блемарен, Магурлит, Сульфинпиразон. Необходимы для расщепления мочевых камней и предупреждения их повторного образования;
- урикостатики — Аллопуринол. Медикамент блокирует синтез уратов;
- урикозурические препараты — Бенемид, Атофан, Антуран. Используются в период обострения для улучшения экскреции мочекислых солей.
Ревматоидная подагра — очень коварный недуг, приносящий немало страданий больному и быстро разрушающий суставы. Поэтому бороться с ним следует серьезно, применяя препараты нового поколения:
- Ароксиа — таблетки обладает комплексным действием, устраняют боль и воспалительный процесс.
- Фебуксостат — предназначен для лечения повышенного уровня уратов. При грамотном применении очень эффективен.
- Пеглотиказа — подходит для терапии тяжелых случаев подагры. Вводится внутримышечно каждые 3–4 недели. Его действие направлено на преобразование мочекислых солей в безвредное соединение и ускорение из экскреции.
Лекарственные средства снимут боль и воспаление, уменьшат синтез мочевой кислоты и ускорят ее выведение. Для снятия общей симптоматики и поддержания организма пациенту назначают иммуностимуляторы, витаминные комплексы, рекомендуют посещение санаториев.
Оперативные методы лечения
При активном разрастании тофусов или их нагноении с угрозой инфицирования рекомендуется хирургическое вмешательство. Содержимое подкожных уплотнений удаляют, полости обрабатывают антисептиком и накладывают повязку. К сожалению, операция не гарантирует избавления от проблемы — по мере отложения солей тофусы будут появляться снова и снова.
При наличии анкилоза и стойких деформаций сустава проводится реконструктивная хирургия.
Народная медицина
Поскольку такое заболевание, как подагра, существует с незапамятных времен, человечество накопило массу действенных рецептов, способных если не победить тяжелый недуг, то значительно облегчить состояние пациента.
Особенно эффективны народные средства на начальной стадии расстройства — иногда человек полностью избавляется от признаков поражения и считает себя вылечившимся.
При ревматоидной подагре фитотерапия применятся только как дополнение к основному медикаментозному лечению. Среди самых действенных рецептов можно назвать следующие:
- спиртовая растирка из коровяка обыкновенного;
- настойка цветков сирени;
- горячая ванночка из ромашки аптечной, морской или поваренной соли. Можно использовать подогретую минеральную воду с pH не менее 7;
- мазь на основе почек тополя;
- компресс из листьев капусты или лопуха.
Для перорального употребления рекомендуется приготовить настой зверобоя или корня сельдерея. Снадобья пьют теплыми, 3–4 раза в сутки по 50 мл. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.
Правильное питание
Ревматоидная форма недуга требует специальной диеты, которая поможет снять воспаление и уменьшить поступление пуринов в организм.
Больным запрещаются:
- мясные экстракты и колбасные изделия;
- субпродукты, копчености, сало;
- консервы, продукты быстрого приготовления;
- грибы, бобовые, соленья и маринады;
- пряная рыба;
- специи и приправы;
- шпинат, щавель, спаржа, редис, горчица.
В рацион следует включать молочнокислые изделия, цитрусовые, овощи (свеклу, морковь, картофель, огурцы, кабачки, ограниченно лук и помидоры). Можно употреблять макароны из твердых сортов пшеницы, зерновые, хлеб. Два раза в неделю разрешается отварная рыба. Из напитков рекомендуется зеленый чай, кофе, компоты и морсы, овсяный кисель, щелочная минеральная вода.
При обострении болезни следует перейти на жидкую пищу: каши, овощные протертые супы, кисели, больше пить чистой воды.
Физиотерапевтические методы
Наряду с медикаментозным лечением и диетой, при ревматоидной подагре очень эффективны различные физиопроцедуры. С их помощью можно быстро избавиться от боли и воспаления, повысить амплитуду движений, снять отек и улучшить кровообращение в пораженном суставе.
В качестве физиолечения могут быть назначены:
- ультразвук;
- фонофорез с лекарственными веществами;
- гальванические токи;
- УФО;
- озокеритовые или парафиновые аппликации.
Больным ревматоидной подагрой хорошо помогает бальнеотерапия. Хлоридные, йодо-бромистые и радоновые ванны улучшают работу почек, повышают экскрецию мочевой кислоты и стимулируют диурез, что приводит к очищению организма от уратов.
Профилактика заболевания
Основной мерой предупреждения недуга является соблюдение диеты и постоянное антигиперурикемическое лечение. Это помогает предотвратить разрушение суставов и ухудшение их функциональности.
Активный образ жизни, соблюдение диеты, избегание нервных срывов и переутомления — все это убережет от развития болезни ревматоидного типа
Большое значение в профилактике недуга имеет избегание некоторых факторов риска, способных спровоцировать острый приступ:
- употребление алкоголя;
- прием диуретических лекарств и цитостатиков;
- обезвоживание организма;
- переохлаждение;
- травмы, ушибы суставов;
- чрезмерные физические нагрузки.
Необходимо своевременно залечивать все очаги инфекции, будь то ангина, кариес или цистит, избегать стрессов и нервных срывов, вести правильный образ жизни, больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.
Заключение
При раннем выявлении и грамотном лечении ревматоидная подагра довольно успешно купируется. Главное — не допустить начала разрушения суставов. Для этого необходимо точно соблюдать все рекомендации специалиста по медикаментозной терапии и придерживаться строгой диеты.
Источник
Подагру называют «болезнью королей», ведь в средние века ей были подвержены представители высших социальных слоев. Ревматоидная подагра отличается от классической формы болезни поражением суставов рук. По своим признакам патология может быть принята за артрит. Для правильной постановки диагноза, кроме общего осмотра, проводится дополнительное обследование.
В чем особенность патологии?
Ревматоидную подагру в основном диагностируют у мужчин в возрасте 30―50 лет.
Подагра характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в организме. Название заболевания переводится как «капкан», т. к. она поражает суставы ног. Особенность ревматоидной подагры состоит в том, что она затрагивает руки и другие части тела, порой даже несколько сразу. Заболевание названо так, потому что по клинической картине оно может быть принято за ревматоидный артрит. Но отличается тем, что поражаются преимущественно кисти рук.
Вернуться к оглавлению
Что провоцирует болезнь?
Причина ревматоидной подагры ― гиперурикемия. Если с пищей в организм поступает много пуриновых веществ, это повышает объем мочевой кислоты. Это вещество кристаллизуется и образует наросты на суставах, ухудшая их подвижность. К факторам, провоцирующим этот обменный сбой, относят:
- частое переедание;
- злоупотребление белками и жирами животного происхождения;
- частое употребление алкоголя;
- лишний вес;
- пассивный образ жизни;
- отягощенную наследственность.
Вернуться к оглавлению
Основные симптомы: как распознать болезнь?
Симптомы подагры видны невооруженным глазом: появление тофусов и боль.
Клиническая картина ревматоидной подагры такая же, как при классическом типе заболевания. Пораженный сустав сильно болит, развивается отек. Кожа над ним краснеет, наблюдается локальное повышение температуры. Подвижность сустава значительно ограничивается. Болевые ощущения наиболее интенсивны ночью, а в светлое время суток недуг немного отступает.
При отсутствии лечения подобные приступы (около недели) периодически повторяются и длятся дольше прежнего. На суставах формируются наросты и тофусы ― специфические узлы. Возникают нарушения в работе мочевыделительной системы, т. к. кристаллы мочевой кислоты откладываются не только в суставах, но и в почках. По основным симптомам точно поставить диагноз без дополнительного обследования бывает сложно.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза назначают следующее обследование:
- Клинический анализ крови. Проводится для выявления воспаления, в частности рассматривается показатель СОЭ.
- Биохимия крови ― выявляет повышенное содержание мочевой кислоты.
- Рентгенография ― указывает на наличие хронической подагры.
- Анализ содержимого тофусов и синовиальной жидкости. Обнаруженные кристаллы мочевой кислоты свидетельствуют о развитии подагры.
При ревматоидной подагре боль в суставе может продолжаться несколько суток.
Вернуться к оглавлению
Решение проблемы: лечение должно быть комплексным
Самолечение только усугубит ситуацию, нужна консультация специалиста.
Самостоятельно избавиться от болезни невозможно, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти обследование. В основе терапии патологии ― понижение уровня мочевой кислоты и борьба с воспалением. Ряд лекарственных препаратов, применяемых для лечения ревматоидной формы подагры, имеет опасные побочные эффекты, потому принимать их можно только по назначению врача, в указанных им дозах.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
Ревматоидную подагру лечат следующими препаратами:
Группа препаратов | Название лекарства | Действие |
Урикодепрессанты | «Аллопуринол», «Тиопуринол» | Подавление выработки мочевой кислоты |
Снижение объема мочевой кислоты в тканях и жидкостях организма | ||
Урикозурические средства | «Бенемид», «Антуран», «Пеглотиказа» | Устранение отложений из суставов и очищение крови |
Предупреждение всасывания мочевой кислоты | ||
Растворение солей | ||
НПВП | «Диклофенак», «Ибупрофен» | Подавление воспаления без снижения иммунитета |
Колхицины | «Колхикум», «Колхицин» | Подавление действия лейкоцитов |
Предупреждение кристаллизации мочевой кислоты в тканях |
Вернуться к оглавлению
Правильное питание при ревматоидной подагре
При ревматоидной подагре важно соблюдать диету. Если питание не будет откорректировано, посредством лекарственных препаратов устранить патологию не удастся. При этом диагнозе назначается стол № 6. Особенность диеты в отказе от алкогольных и газированных напитков, жирного мяса, субпродуктов, наваристых бульонов. Рекомендуется ограничение жирной рыбы, бобовых. Разрешается употребление нежирного мяса, яиц, круп. В день нужно выпивать не менее 2 л чистой воды без газа.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
На запущенной стадии заболевания назначают оперативное вмешательство.
Если заболевание настолько запущено, что образовавшиеся тофусы невозможно устранить с помощью медикаментов и диеты, применяется оперативный вид лечения. Во время операции хирург удаляет твердый нарост с кости. Это позволяет быстро устранить проблему и вернуть суставу подвижность. При наличии больших наростов операция является единственным способом устранения.
Образующиеся с течением болезни камни в почках могут спровоцировать почечную недостаточность, что чревато летальным исходом.
Вернуться к оглавлению
Как избежать проблемы?
Лицам, у чьих родственников диагностирована подагра, важно заниматься профилактикой заболевания. Чтобы предупредить ревматоидную подагру, нужно:
- вести активный образ жизни;
- контролировать массу тела;
- избегать травм суставов;
- отказаться от ношения тесной обуви.
Предупредить развитие заболевание позволяет правильное питание. При отсутствии в организме большого количества пуриновых веществ, отложение опасных солей просто невозможно. Врачи рекомендуют, кроме диетического питания, делать разгрузочный день 1 раз в неделю. Хорошо себя зарекомендовало употребление минеральной щелочной воды. Людям, страдающим данным недугом или желающим его предупредить, назначают санаторное лечение у минеральных источников.
Источник
Подагра у женщин — это патологический процесс воспалительного характера, возникающий при отложении солевых кристаллов мочевой кислоты в суставах и почках.
В клинической картине пациентов отмечаются частые рецидивы, на фоне которых происходит усиление приступов артрита: усиление болевых симптомов и отложение гранулем в мягких тканях. В результате происходит деформация суставов на ногах.
Подагра —заболевание мужчин и женщин в возрасте 40 лет и старше. По статистике, у сильного пола патология диагностируется в 20 раз чаще.
Причины возникновения
В женском организме главенствует гормон эстроген, который отвечает за многие процессы. Это вещество ускоряет очищение организма от солей мочевой кислоты (ураты). Однако после 50 лет концентрация женского полового гормона снижается, тогда уровень мочевой кислоты повышается. Обычно это происходит во время климакса. По этой причине женщины зрелого возраста чаще узнают на своем примере, что такое подагра.
Подагра у женщин возникает и по другим причинам:
- Гипертония.
- Функциональная недостаточность почек.
- Сахарный диабет.
- Различные инфекции.
- Нарушение гормонального фона.
- Продолжительный прием болеутоляющих препаратов.
- Неправильное питание.
- Избыточный вес, ожирение.
- Наследственная предрасположенность.
- Травмы костных соединений.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Частые стрессы.
- Старение женского организма, изнашивание многих систем.
Это основные причины развития патологии. Кристаллы мочевой кислоты постепенно накапливаются в сочленениях, со временем повреждаются хрящи, а также окружающие сустав мягкие ткани. При повторных приступах поражаются новые костные соединения, воспаление распространяется, провоцируя неприятные симптомы, ухудшая качество жизни.
Первые признаки подагры у женщин – это боли в суставах, которые сопровождаются покраснением и повышением температуры. Подагрические приступы обычно случаются в ночное время. Боль нарастает ближе к вечеру, воспаленные ткани распухают и отекают.
Проявления подагры у женщин могут быть связаны со злоупотреблением алкоголем. Увеличивается нагрузка на почки, в которых со временем могут появляться камни, состоящие из уратов. В запущенных случаях у пациентов может возникнуть почечная недостаточность – опасное для жизни состояние, которое может закончиться смертельным исходом без надлежащего лечения.
Стадии
В зависимости от формы заболевания признаки подагры у женщин и методы лечения будут незначительно отличаться.
Всего выделяют 5 форм патологии:
- Острая. Наиболее диагностируемая форма заболевания, в медицине ее еще называют классическим видом. При ее развитии пациентки высказывают жалобы на присутствие болевого синдрома в области суставов ног, иногда появляется заметное воспаление в зоне поражения, температура тела превышает нормальные показатели. Отмечается усиление симптоматики после употребления жирных или острых продуктов.
- Ревматоидная. В редких случаях этот вид подагры поражает ноги, чаще заболеванию подвергаются кисти рук. Характерной особенностью является присутствие слабой боли.
- Малосимптомная. Протекает в скрытой форме, при этом пациентка не высказывает никаких жалоб, кроме чувства легкой и быстрой утомляемости. Такое течение опасно поздним выявлением, только после развития осложнений.
- Почечная. При этой форме подагры мочевая кислота накапливается в почках, провоцируя образование конкрементов и развитие мочекаменной болезни.
- Подострая. Переходящая стадия, когда симптомы в виде боли и воспаления слабо выражены.
Любая из форм патологии нуждается в своевременном диагностировании и правильном лечении. В противном случае существует риск развития осложнений.
Признаки подагры у женщин
В медицине принято апеллировать термином «подагрический приступ». Стоит отметить, что в первую очередь страдают мелкие суставы – один (плюснефаланговый сустав стопы) или несколько (полиартрит).
У женщин первым симптомом грядущей беды является появившийся нарост на плюснефаланговом суставе (большого пальца стопы). Он доставляет эстетические и физические страдания, потому что некрасиво смотрится, мешает ношению обуви и периодически болит. Подобный нарост ошибочно считают вальгусной деформацией, хотя, это – не одно и то же.
Подагрический приступ в полной мере проявляет себя в ночные часы, ближе к утру. Из-за него человек просыпается по причине возникновения нестерпимых болевых ощущений. Параллельно с этим большой палец ноги начинает краснеть и разбухать, становясь похожим на сардельку.
К нему даже невозможно прикоснуться, из-за чего нарушается двигательная активность, причём не только поражённого сустава. Болевые ощущения настолько сильные, что не позволяют даже наступить на ногу. В этот период будут особенно действенными холодные компрессы. Отчасти благодаря им, отёчность, краснота и боль проходят в течение нескольких дней.
Что происходит дальше?
Подагрический приступ – «уходит», но он обязательно вернётся, потому что наступившее облегчение – временное, и его принято называть ремиссией. Отсутствие терапии негативно сказывается на состоянии почек. При этом, плюснефаланговый сустав будет разрушаться дальше.
Постепенно, подагра «отвоюет» новые территории, потому что из-за неё начинают деформироваться другие суставы, в частности, коленные. Поражение крупных суставов всегда сопровождается сильной болью, причём подагрические приступы со временем становятся продолжительнее и возникают чаще.
В чем опасность обострения подагры
Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:
- перерастание в хроническую форму;
- изменение формы сустава;
- разрушение хрящей и костной ткани;
- сустав может обездвиживаться;
- возникновение затруднений при ходьбе;
- постоянные болевые ощущения;
- приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
- возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
- у женщин грубеет голос;
- развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
- может появиться катаракта, сахарный диабет;
- в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.
Диагностика
Подагра в острой форме определяется методом пальпации и опроса больного. Для подтверждения диагноза назначается ряд клинических исследований и лабораторных анализов:
- кровь (общий и клинический анализ);
- моча (общий анализ для определения уровня лейкоцитов);
- исследование синовиальной жидкости;
- рентген воспаленных суставов;
- пальпация подкожных тофусов.
На ранней стадии подагры у женщины доктор определяет наличие некоторых симптомов в качестве первичной диагностики, а именно:
- не более трех приступов артрита;
- пик воспалительного процесса приходится на первый день приступа;
- подагра отличается моноартикулярным характером;
- поражение сочленения одностороннее;
- на рентгеновском снимке не обнаруживается эрозии, но кисти субкортикальные.
Чтобы пройти диагностику, следует обратиться к врачу-ревматологу. Если присутствуют значительные нарушения подвижности суставов, то нужно также проконсультироваться у ортопеда. При затянувшемся приступе и для подбора эффективных лекарственных препаратов может потребоваться госпитализация.
Лечение подагры у женщин
Схема лечения подагры у женщин в домашних условиях преследует такие цели:
- Снижение болевого синдрома;
- Профилактика деформации суставов;
- Снижение частоты обострений и продление промежутков между ними;
- Возвращение к привычному двигательному режиму;
- Повышение работоспособности.
Для этого используются медикаментозные и физиотерапевтические методики. В некоторых случаях рекомендуется народная медицина. Лечение проводится под контролем диагностических методик, чтобы определять степень активности процесса. Успешным считается лечение подагры, которое стойко снизило уровень мочевой кислоты в организме.
Физиотерапия включает в себя электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, массаж, УВЧ и электротерапию. Важно консультироваться со специалистом перед прохождением процедур, так как они показаны не на всех стадиях процесса, а иногда бывают опасными.
Лечение подагры у женщин зависит от стадии процесса, сопутствующей патологии, симптомов и степени активности процесса. Лечение проводится с помощью диагностических процедур, лабораторных и рентгенологических методов.
Препараты для лечения подагры
Препараты для лечения признаков подагры назначаются лечащим врачом, он учитывает состояние женщины, имеющиеся противопоказания, интенсивность и продолжительность подагрических приступов.
Список эффективных препаратов которые избавляют от неприятной симптоматики за 1 день:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают при обострениях, снижают болевой синдром и снижают интенсивность воспаления. К ним относятся: «Мелоксикам», «Индометацин», «Найз», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Мовалис».
- Глюкокортикостероиды. Это – сильнодействующие гормональные препараты, которые врач может прописать, если эффект от применения нестероидных средств отсутствует или слабо выражен. Врач может прописать: «Преднизолон», «Бетаметазон», «Кеналог 40».
- Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. Они назначаются, когда воспаление – устранено, а болевой синдром – купирован: «Пуринол», «Уродан», «Аллупол», «Антуран», «Сульфинпиразон».
- Поливитаминные и витаминно-минеральные комплексы. Обеспечивают организму поддержку, а некоторые витамины способствуют нейтрализации мочевой кислоты (токоферол, фолиевая и аскорбиновая кислота).
- Хондропротекторы. Назначаются, если врач видит необходимость в их применении.
Таблетки нельзя принимать на голодный желудок, потому что компоненты, входящие в их состав, раздражают слизистые оболочки внутренних органов. Это может спровоцировать появление заболеваний – от гастрита до язвы.
Дополнительное лечение
После устранения симптомов острой подагры можно провести физиотерапевтическое лечение. Процедуры проводятся по назначению врача в составе комплексной терапии, они помогают добиться таких результатов:
- Сокращают количество приступов.
- Купируют воспалительный процесс.
- Ускоряют разрушение солевых кристаллов, их выведение.
- Тормозят разрушение хрящевой прокладки суставов.
- Ускоряют заживление поврежденных тканей.
Чтобы достигнуть стойкой положительной динамики, пациенткам нужно пройти полный курс лечения, который состоит из 10–12 сеансов.
При подагре применяются следующие физиотерапевтические методы:
- Электрофорез – введение лечебных растворов (НПВС, анальгетики) через кожные покровы под воздействием электрического импульса. Препараты начинают действовать сразу в очаге воспаления.
- Амплипульстерапия – воздействие на пораженный участок синусоидальными токами, которые возбуждают нервные окончания и мышечные ткани.
- Ультрафонофорез – ультразвуковая методика, при которой кортикостероиды вводят в поверхностные слои кожи с помощью звуковой волны.
- Теплолечение – воздействие на воспаленный сустав теплом. Во время процедуры применяют нагретый парафин, озокерит, соль, бишофит.
- Магнитотерапия – лечение магнитом.
- Лазерная терапия.
- Бальнеотарепия – лечение минеральными водами. Речь идет о сероводородных, солевых, радоновых, углекислых ваннах.
- Баротерапия – это процедура, во время которой на поврежденный участок воздействует повышенное атмосферное давление.
Эти процедуры помогают снизить боль, воспаление, ускорить разрушение и вывод солей мочевой кислоты.
Народные средства
Определенные народные средства применяются для лечения подагры у женщин. Они не заменяют основное лечение, но и не ухудшают состояние пациента. Такие способы улучшают самочувствие пациента и снижают интенсивность боли. Применяются компрессы, примочки, пасты и отвары, сделанные самостоятельно. Чтобы они подействовали, требуется длительный прием средства.
Ниже представлены эффективные и легкие методы самостоятельного лечения подагры у женщин:
- Компресс на пораженный сустав из помятого листа лопуха или капусты. Необходимо, чтобы лист пустил сок. Его наносят на сустав, фиксируют повязкой и оставляют на ночь;
- На сустав наносят мед, накрывают полиэтиленом, укутывают теплой тканью и оставляют на ночь;
- Есть средства для приема внутрь. Один из рецептов рекомендует смешать измельченный лимон и чеснок в пропорции 3:1. Получается насыщенный сок, который необходимо пить по 2 столовые ложки натощак;
- Для улучшения состояния можно пить отвары календулы, ромашки, василька, череды, спорыша. 5 столовых ложек сухого вещества заливают 200 мл кипятка и дают настояться в течении 40 минут. Лучше пить отвар свежим и не готовить в большом количестве заранее.
Применять народные средства необходимо курсами, от 10 до 14 дней. после можно сделать перерыв, а потом продолжить лечение подагры.
Питание при подагре
Диета — основной момент, с которого необходимо начинать лечение подагры. Если не корректировать питание, даже медикаментозные методы не будут иметь смысла. Пациентам необходимо знать, какие продукты следует исключить из рациона. Следует полностью отказаться от копченых и жареных мясных продуктов. Допускается мясо с низким содержанием жира.
Недельная диета при обострении подагры (примерное меню)
День недели | Завтрак | Обед | Ужин |
Понедельник | Пшённая каша на молоке, блинчики | Овощной суп, тосты с чесноком и сыром | Омлет из перепелиных яиц, рис с овощами, питьевой йогурт |
Вторник | Творожная запеканка, кефир | Кабачковая икра, плов с черносливом и курагой | Нежирная свинина с гречкой, огуречный салат, зерновой хлеб |
Среда | Овсянка, овощной салат | Крупяной суп, тушёная курица, салат из морской капуст |