Ревматоидный артрит cdai индекс как считать
При РА не существует
какого-либо отдельного симптома,
позволяющего достоверно оценивать
активность болезни. Основным методом
объективизации активности воспаления
является применение комплексных индексов
активности.
Рекомендуется
применение следующих индексов:
DAS28 –счет активности
болезни (Disease Activity Score) для 28 суставов
(в модификациях с применением СОЭ и
СРБ)SDAI – упрощенный
индекс активности болезни (Simplified Disease
Activity Index)CDAI — клинический
индекс активности болезни (Clinical Disease
Activity Index)
Все вышеперечисленные
индексы основываются на следующих
основных клинико-лабораторных показателях:
число припухших
суставов (ЧПС) и число болезненных
суставов (ЧБС) из 28 (учитываются
лучезапястные, пястно-фаланговые,
проксимальные межфаланговые кистей,
плечевые, локтевые, коленные суставы)общая оценка
выраженности симптоматики по 100-мм
горизонтальной визуальной аналоговой
шкале: общая оценка активности заболевания
врачом (ООАВ) и общая оценка состояния
здоровья больным (ООЗБ)СОЭ в мм в час
(мм/ч) по методике ВестергренаСРБ в сыворотке
крови, определенный количественным
методом.
Формула для
вычисления DAS28:
DAS28
= 0,56ЧБС+0,28ЧПС+0,70lnСОЭ+0,014ООЗБ
Оценка
активности болезни с помощьюDAS28:
0 = ремиссия (DAS28
< 2,6)1 = низкая (2,6<
DAS28 <3,2)2 = средняя (DAS28
3,2 — 5,1)3 = высокая (DAS28 >
5,1)
Таб. 3. Оценка ответа
на терапию по индексу DAS28
Уменьшение DAS 28 | >1,2 | 0,6-1,2 | <0,6 |
Конечное значение DAS 28 | |||
<3,2 | Хороший эффект | Удовлетворительный | Без эффекта |
3,2-5,1 | Удовлетворительный | Удовлетворительный | Без эффекта |
>5,1 | Удовлетворительный | Без эффекта | Без эффекта |
Формула
для вычисления SDAI:
SDAI=ЧПС+ЧБС+ООАВ+ООЗБ+
СРБ
Примечания: 1) ООАВ
и ООЗБ аппроксимируются к шкале от 0 до
10; 2) СРБ измеряется в мг/дл
Оценка
активности и ответа на терапию по SDAI:
Оценка активности:
Ремиссия ≤3.3
Низкая активность
3,3-11Умеренная активность
11,1-26Высокая активность
> 26
Оценка ответа на
терапию:
Умеренный ответ
— снижение SDAI на 7 балловЗначительный
ответ — снижение SDAI на 17 баллов
Формула
для вычисления CDAI:
CDAI=ЧПС+ЧБС+ООАВ+ООЗБ
Примечания: 1) ООАВ
и ООЗБ аппроксимируются к шкале от 0 до
10
Высокая активность
> 22
Умеренная активность
10 — 22
Низкая активность
2.8 — 10
Ремиссия
<
2.8
Оценка ответа на
терапию:
Умеренный ответ
— снижение CDAI на 7 балловЗначительный
ответ — снижение CDAI на 17 баллов
2.5. Клиническая классификация ра
Классификация
ревматоидного артрита (принята
на заседании Пленума Ассоциации
ревматологов России 30 сентября 2007 г.)
1. Основной
диагноз:
Ревматоидный
артрит серопозитивный (М05.8)Ревматоидный
артрит серонегативный (М06.0)Особые клинические
формы ревматоидного артрита:Синдром Фелти
(М05.0)Болезнь Стилла,
развившаяся у взрослых (M06.1)
Ревматоидный
артрит вероятный (М05.9, М06.4, М06.9)
2. Клиническая
стадия:
Очень ранняя
стадия: длительность болезни < 6 месяцевРанняя стадия:
длительность болезни 6 мес. — 1 годРазвернутая
стадия: длительность болезни > 1 года
при наличии типичной симптоматики РАПоздняя стадия:
длительность болезни 2 года и более +
выраженная деструкции мелких (III-IV
рентгенологическая стадия) и крупных
суставов, наличие осложнений
3. Активность
болезни:
0 = ремиссия (DAS28 <
2,6)1 = низкая (2,6<
DAS28 <3,2)2 = средняя (DAS28 3,2
— 5,1)3 = высокая (DAS28 >
5,1)
4. Внесуставные
(системные) проявления:
ревматоидные
узелкикожный васкулит
(язвенно-некротический васкулит,
инфаркты ногтевого ложа, дигитальный
артериит, ливедо-ангиит)васкулит других
органовнейропатия
(мононеврит, полинейропатия)плеврит (сухой,
выпотной), перикардит (сухой, выпотной)синдром Шегрена
поражение глаз
(склерит, эписклерит, васкулит сетчатки)
5. Инструментальная
характеристика:
Наличие эрозий
(с использованием рентгенографии,
возможно МРТ, УЗИ):Неэрозивный
Эрозивный
Рентгенологическая
стадия (по Штейнброкеру, модификация):
I — околосуставной
остеопороз
II – остеопороз +
сужение суставной щели, могут быть
единичные эрозии
III – признаки
предыдущей стадии + множественные эрозии
+ подвывихи в суставах
IV – признаки
предыдущей стадии + костный анкилоз
6. Дополнительная
иммунологическая характеристика –
антицитруллиновые антитела:
АЦЦП – позитивный
АЦЦП – негативный
7. Функциональный
класс:
I – полностью
сохранены: самообслуживание,
непрофессиональная и профессиональная
деятельность
II – сохранены:
самообслуживание, профессиональная
деятельность, ограничена: непрофессиональная
деятельность
III – сохранено:
самообслуживание, ограничены:
непрофессиональная и профессиональная
деятельность
IV – ограничены:
самообслуживание, непрофессиональная
и профессиональная деятельность
8. Осложнения:
вторичный системный
амилоидозвторичный артроз
остеопороз
(системный)остеонекроз
туннельные синдромы
(синдром карпального канала, синдромы
сдавления локтевого, большеберцового
нервов)подвывих в
атланто-аксиальном суставе, в том числе
с миелопатией, нестабильность шейного
отдела позвоночникаатеросклероз
Комментарии к
Классификации РА:
1. К рубрике
«Основной диагноз»:
Серопозитивность
и серонегативность определяется по
тесту на ревматоидный фактор, который
должен быть проведен с использованием
достоверного количественного или
полуколичественного теста (латекс-тест,
иммуноферментный метод, иммунонефелометрический
метод).
2. К рубрике 3
«Активность болезни»:
а) В качестве
базового метода оценки активности
рекомендуется применять индекс DAS28.
Формула для
вычисления DAS28:
DAS28 =
0,56ЧБС+0,28ЧПС+0,70lnСОЭ+0,014ООСЗ
где ЧБС – число
болезненных суставов, ЧПС – число
припухших суставов из следующих 28:
плечевые, локтевые, лучезапястные,
пястнофаланговые, проксимальные
межфаланговые, коленные,
СОЭ – скорость
оседания эритроцитов по методу
Вестергрена,
ООСЗ – общая оценка
больным состояния здоровья в мм по 100
миллиметровой визуальной аналоговой
шкале
б) Допустимо
использование других методов подсчета
активности, для которых доказана хорошая
сопоставимость с DAS28
Источник
2.5. Клиническая классификация ра
Классификация
ревматоидного артрита (принята
на заседании Пленума Ассоциации
ревматологов России 30 сентября 2007 г.)
1. Основной
диагноз:
Ревматоидный
артрит серопозитивный (М05.8)Ревматоидный
артрит серонегативный (М06.0)Особые клинические
формы ревматоидного артрита:Синдром Фелти
(М05.0)Болезнь Стилла,
развившаяся у взрослых (M06.1)
Ревматоидный
артрит вероятный (М05.9, М06.4, М06.9)
2. Клиническая
стадия:
Очень ранняя
стадия: длительность болезни < 6 месяцевРанняя стадия:
длительность болезни 6 мес. — 1 годРазвернутая
стадия: длительность болезни > 1 года
при наличии типичной симптоматики РАПоздняя стадия:
длительность болезни 2 года и более +
выраженная деструкции мелких (III-IV
рентгенологическая стадия) и крупных
суставов, наличие осложнений
3. Активность
болезни:
0 = ремиссия (DAS28 <
2,6)1 = низкая (2,6<
DAS28 <3,2)2 = средняя (DAS28 3,2
— 5,1)3 = высокая (DAS28 >
5,1)
4. Внесуставные
(системные) проявления:
ревматоидные
узелкикожный васкулит
(язвенно-некротический васкулит,
инфаркты ногтевого ложа, дигитальный
артериит, ливедо-ангиит)васкулит других
органовнейропатия
(мононеврит, полинейропатия)плеврит (сухой,
выпотной), перикардит (сухой, выпотной)синдром Шегрена
поражение глаз
(склерит, эписклерит, васкулит сетчатки)
5. Инструментальная
характеристика:
Наличие эрозий
(с использованием рентгенографии,
возможно МРТ, УЗИ):Неэрозивный
Эрозивный
Рентгенологическая
стадия (по Штейнброкеру, модификация):
I — околосуставной
остеопороз
II – остеопороз +
сужение суставной щели, могут быть
единичные эрозии
III – признаки
предыдущей стадии + множественные эрозии
+ подвывихи в суставах
IV – признаки
предыдущей стадии + костный анкилоз
6. Дополнительная
иммунологическая характеристика –
антицитруллиновые антитела:
АЦЦП – позитивный
АЦЦП – негативный
7. Функциональный
класс:
I – полностью
сохранены: самообслуживание,
непрофессиональная и профессиональная
деятельность
II – сохранены:
самообслуживание, профессиональная
деятельность, ограничена: непрофессиональная
деятельность
III – сохранено:
самообслуживание, ограничены:
непрофессиональная и профессиональная
деятельность
IV – ограничены:
самообслуживание, непрофессиональная
и профессиональная деятельность
8. Осложнения:
вторичный системный
амилоидозвторичный артроз
остеопороз
(системный)остеонекроз
туннельные синдромы
(синдром карпального канала, синдромы
сдавления локтевого, большеберцового
нервов)подвывих в
атланто-аксиальном суставе, в том числе
с миелопатией, нестабильность шейного
отдела позвоночникаатеросклероз
Комментарии к
Классификации РА:
1. К рубрике
«Основной диагноз»:
Серопозитивность
и серонегативность определяется по
тесту на ревматоидный фактор, который
должен быть проведен с использованием
достоверного количественного или
полуколичественного теста (латекс-тест,
иммуноферментный метод, иммунонефелометрический
метод).
2. К рубрике 3
«Активность болезни»:
а) В качестве
базового метода оценки активности
рекомендуется применять индекс DAS28.
Формула для
вычисления DAS28:
DAS28 =
0,56ЧБС+0,28ЧПС+0,70lnСОЭ+0,014ООСЗ
где ЧБС – число
болезненных суставов, ЧПС – число
припухших суставов из следующих 28:
плечевые, локтевые, лучезапястные,
пястнофаланговые, проксимальные
межфаланговые, коленные,
СОЭ – скорость
оседания эритроцитов по методу
Вестергрена,
ООСЗ – общая оценка
больным состояния здоровья в мм по 100
миллиметровой визуальной аналоговой
шкале
б) Допустимо
использование других методов подсчета
активности, для которых доказана хорошая
сопоставимость с DAS28
Источник
как снизить соэ при ревматоидном артрите
Артрит ревматоидный
Ревматоидный артрит. Обзор
Артрит представляет собой обобщающий термин для обозначения воспаления в суставе. Воспаление суставов характеризуется покраснением, местной гипертермией (повышением температуры), отёком и болью в суставе.
Ревматоидный артрит представляет собой один из видов хронических артритов, который обычно выражается воспалением сразу обоих парных суставов (например, локтевых, лучезапястных или коленных). Эта симметричность позволяет отличить ревматоидный артрит от других видов артрита.
В дополнение к поражению суставов, при ревматоидном артрите воспаление иногда может коснуться кожи, глаз, лёгких, сердца, крови и нервной системы .
Симптомы ревматоидного артрита. Воспаление суставов
Воспаление суставов является главным признаком ревматоидного артрита. Это включает в себя:
- Скованность. тугоподвижность суставов. Снижается подвижность суставов, ограничивается диапазон движений. Утренняя скованность является одним из отличительных признаков ревматоидного артрита. Хотя многие люди с другими формами артритов имеют тугоподвижность суставов в первой половине дня, при ревматоидном артрите немногим более, чем через час (иногда несколько часов), их суставы чувствовуют себя свободно.
- Отёк. Жидкость накапливается в полости сустава, от чего тот раздувается, что также способствует тугоподвижности.
- Боль. Воспаление внутри сустава приводит к чувствительности и лёгкой травмируемости всех внутренних структур. Длительное воспаление приводит к повреждениям, что также способствует болезненности.
- Покраснение и местное повышение температуры. Кожа на поверхности суставов более тёплая, розовая или покрасневшая, в отличие от окружающих участков кожи.
Какие суставы могут быть поражены ревматоидным артритом?
Почти всегда поражаются суставы верхних конечностей, хотя могут быть поражены практически любые суставы — коленные, лучезапястные, межпозвоночные в шейном отделе, плечевые, локтевые и даже суставы челюсти. При поражении суставов обычно сохраняется симметричность поражения, воспаление одноимённых парных суставов.
Клиническая картина — Ревматоидный артрит
Страница 2 из 4
Норма в анализах при ревматоидном артрите
Диагностировать ревматоидный артрит довольно сложно из-за того. Что оно может маскироваться под другие аутоиммунные заболевания. Артриты относятся к наиболее распространенным аутоиммунным ревматическим заболеваниям, приводящим к повреждению суставов.
Для постановки правильного диагноза и подбора эффективной терапии пациенту следует пройти соответствующее обследование. Анализы при ревматоидном артрите включают в себя следующие показатели:
- Скорость оседания эритроцитов.
- Анализ C-реактивного белка.
- Тестирование ревматоидного фактора.
Скорость оседания эритроцитов
Одним из видов анализов при ревматоидном артрите является показатель СОЭ или скорость оседания эритроцитов. Этот показатель показывает, с какой скоростью красные клетки крови выпадают в осадок в течение часа.
Результаты показателя СОЭ дают возможность определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме. Если воспалительный процесс присутствует, высокий удельный вес фибриногена в крови вызывает красные кровяные клетки, чтобы прилипать друг к другу.
Красные клетки крови образуют своеобразные стопки, которые возникают в случае лимфопролифератиных расстройств или когда иммуноглобулины секретируются в больших количествах.
Анализ С-реактивного белка при ревматоидном артрите
Показатель крови, который известен в медицинской практике как C-реактивный белок, измеряет концентрацию в сыворотке крови особого типа белка, продуцируемого в печени. Он присутствует в крови в периоды острого воспаления или инфекции в организме. С-реактивный белок играет важную роль иммунологического механизма защиты.
Показатели крови при ревматоидном артрите
При острой форме ревматоидного артрита и при обострениях хронического течения болезни, особенно при высокой лихорадке, может наблюдаться лейкоцитоз. иногда до (15. 20)х10*9/л и даже до 30×10*9/л.
Вне обострения процесса в большинстве случаев содержание лейкоцитов и лейкоцитарная формула нормальные, может быть небольшое увеличение числа эозинофилов. При длительном течении может развиваться лейкопения.
Изменение количества лейкоцитов при ревматоидном артрите может быть связано с лекарственной терапией.
Так, например, назначение стероидных гормонов вызывает повышение количества лейкоцитов, применение таких препаратов, как амидопирин, бутадион, таблеток, включающих в себя эти препараты, ампулированного препарата реопирина и ряда других, может вызывать лейкопению.
СОЭ повышена на всех этапах заболевания и является одним из наиболее чувствительных показателей активности ревматоидного артрита. При развитии ремиссии СОЭ остается повышенной дольше других показателей клинического исследования крови.
Соэ при артрите – выявление болезни
Содержание
Когда берут анализ крови из пальца на проверку какого-то воспаления, то смотрят такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Норма у здорового человека составляет у мужчины #8212; 1-10 мм/час, у женщины #8212; 2-15 мм/час.
Кровь помещают в мензурку вертикального положения, где у здорового человека эритроциты медленно опускаются вниз, оставляя на поверхности плазму. При воспалительных процессах скорость оседания эритроцитов увеличивается за счет изменения белкового фона в крови.
С помощью СОЭ выявляют такие заболевания, как: отит, гайморит, ангина, тромбозы, гепатит. Но в то же время у беременной женщины этот показатель в крови будет повышен.
Зачастую у людей в возрасте, которые общаются к врачу с болями в суставах, диагностируют с помощью СОЭ и рентгена такую болезнь, как ревматоидный артрит.
Ревматоидный артрит
Это одно из самых тяжелых заболеваний суставов, которым болеют примерно 1-2% населения. При ревматоидном артрите воспаляются и опухают суставы кистей, запястий, лодыжек, ног, а также плечевые, тазобедренные, локтевые и коленные.
Поражение происходит симметрично и сопровождается сильной болью, которая, к вечеру увеличивается, а к утру спадает. При ревматоидном артрите наблюдается появление небольших узелков, которые не болят, твердые на ощупь и по количеству их 1-2 на теле. У больных наблюдается повышение температуры, снижение аппетита, ухудшение сна.
Руки в запястьях становятся малоподвижными, из-за этого ухудшается кровоснабжение, кожа становится бледной и сухой, мышцы атрофируются. Эта болезнь носит волнообразный характер. У больных то ухудшается, то резко улучшается самочувствие, при неправильном лечении это может продолжаться не только месяцами, но и годами.
При запущенной стадии болезни можно наблюдать ревматоидное поражение внутренних органов: легкие, печень, почки. Поэтому необходимо выявление ревматоидного артрита на ранних стадиях.
Другие статьи автора
Соэ при артрите – выявление болезни
Важно! Врачи в шоке: Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. Читать далее.
Содержание
Когда берут анализ крови из пальца на проверку какого-то воспаления, то смотрят такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Норма у здорового человека составляет у мужчины — 1-10 мм/час, у женщины — 2-15 мм/час.
Кровь помещают в мензурку вертикального положения, где у здорового человека эритроциты медленно опускаются вниз, оставляя на поверхности плазму. При воспалительных процессах скорость оседания эритроцитов увеличивается за счет изменения белкового фона в крови.
С помощью СОЭ выявляют такие заболевания, как: отит, гайморит, ангина, тромбозы, гепатит. Но в то же время у беременной женщины этот показатель в крови будет повышен.
Зачастую у людей в возрасте, которые общаются к врачу с болями в суставах, диагностируют с помощью СОЭ и рентгена такую болезнь, как ревматоидный артрит.
Ревматоидный артрит
Это одно из самых тяжелых заболеваний суставов, которым болеют примерно 1-2% населения. При ревматоидном артрите воспаляются и опухают суставы кистей, запястий, лодыжек, ног, а также плечевые, тазобедренные, локтевые и коленные. Поражение происходит симметрично и сопровождается сильной болью, которая, к вечеру увеличивается, а к утру спадает. При ревматоидном артрите наблюдается появление небольших узелков, которые не болят, твердые на ощупь и по количеству их 1-2 на теле. У больных наблюдается повышение температуры, снижение аппетита, ухудшение сна.
Руки в запястьях становятся малоподвижными, из-за этого ухудшается кровоснабжение, кожа становится бледной и сухой, мышцы атрофируются. Эта болезнь носит волнообразный характер. У больных то ухудшается, то резко улучшается самочувствие, при неправильном лечении это может продолжаться не только месяцами, но и годами.
При запущенной стадии болезни можно наблюдать ревматоидное поражение внутренних органов: легкие, печень, почки. Поэтому необходимо выявление ревматоидного артрита на ранних стадиях.
Как появляется эта болезнь и профилактические рекомендации?
В настоящее время факторы, влияющие на возникновение данной болезни, до сих пор до конца не изучены.
Долгие наблюдения показали, что при ревматоидном артрите болеют чаще те люди, у которых есть наследственная предрасположенность к этому. Также это может быть осложнением недавно перенесенных заболеваний, таких как: ангина, грипп, простуда.
Реже встречаются случаи, когда ревматоидный артрит является последствием травмы. Также предполагают, что это инфекционное заболевание.
Это очень тяжелая болезнь, которая имеет серьезные последствия, поэтому врачи рекомендуют при ее выявлении соблюдать следующее:
- Отказаться от курения и сесть на диету, в которой будут преобладать овощи и мясо, приготовленные на пару.
- Наблюдение у ревматолога не реже 1 раза в полгода.
- Необходимы специальные гимнастические упражнения, это связано с тем, что при ревматоидном артрите человек ограничен в движении.
- При тяжелых формах болезни использовать ортопедические шины.
Ревматоидный артрит — сложное заболевание, но обнаружив его на ранних стадиях и обратившись к врачу, можно быстро вылечить, соблюдая некоторые рекомендации по лечению. Выявить данную болезнь поможет вам анализ крови на СОЭ и рентген.
Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Читать далее
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.
Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник: https://dolgojiteli.ru/lechenie-revmatoidnogo-artrita/kakaja-soje-pri-revmatoidnom-artrite.html
Что показывает лейкоцитарная формула крови?
Лейкоцитарная формула крови — это соотношение различных видов лейкоцитов, обычно выраженное в процентах. Исследование проводится в рамках общего анализа крови.
Лейкоцитами называют белые кровяные клетки, которые представляют систему иммунитета организма. Их главными функциями являются:
- защита от микроорганизмов, способных вызывать проблемы со здоровьем;
- участие в процессах, возникающих в организме при воздействии различных патогенных факторов и вызывающих нарушения нормальной жизнедеятельности (различные заболевания, воздействие вредных веществ, стрессы).
Выделяют следующие виды лейкоцитов:
- Эозинофилы. Проявляются при аллергических, паразитарных, инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях.
- Нейтрофилы. Защищают от инфекций, способны разрушать вирусы и бактерии. Классифицируются на:
- миелоциты (зарождающиеся) и метамиелоциты (юные — происходят от миелоцитов) — отсутствуют в крови здорового человека, образуются только в крайних случаях, при наиболее тяжёлых заболеваниях;
- палочкодерные (молодые) — их количество увеличивается при бактериальных заболеваниях, если сегментоядерные нейтрофилы не справляются с инфекцией;
- сегментоядерные (зрелые) — представлены в самом большом количестве, обеспечивают иммунную защиту организма в здоровом состоянии.
- Лимфоциты. Являются своеобразными чистильщиками: способны обнаруживать, распознавать и разрушать антигены, а также принимают участие в синтезе антител (соединений, способных стимулировать лимфоидные клетки, формируя и регулируя иммунный ответ организма), обеспечивают иммунную память.
- Моноциты. Их основная задача поглощать и переваривать погибшие (отмирающие или остатки разрушенных) клетки, бактерии и другие инородные частицы.
- Базофилы. Функции этих клеток полностью не изучены. Известно, что они принимают участие в аллергических реакциях, в процессах свёртываемости крови, активизируются при воспалениях.
Расшифровка показателей LYM (лимфоцитов) в анализе крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/rasshifrovka-lym-v-analize-krovi-norma.html
Плазматические клетки (плазмоциты) участвуют в образовании антител и в норме присутствуют в очень низком количестве только в крови детей, у взрослых — отсутствуют и могут появиться только в случае патологий.
Исследование качественных и количественных характеристик лейкоцитов способно помочь при постановке диагноза, так как при любых изменениях в организме процентное содержание одних видов клеток крови увеличивается или уменьшается за счёт увеличения или уменьшения в той или иной степени других.
Врач назначает данный анализ для того, чтобы:
- получить представление о тяжести состояния больного, судить о ходе заболевания или патологического процесса, узнать о наличии осложнений;
- установить причину заболевания;
- оценить эффективность назначенного лечения;
- спрогнозировать исход заболевания;
- в некоторых случаях — оценить клинический диагноз.
➤
Источник