Ревматоидный артрит деформация пальцев ног
Причиной боли и скованности в ногах часто является артрит. При отсутствии лечения тягостные ощущения усиливаются, доставляя больному серьезный дискомфорт и ограничивая его движения. Воспалительные процессы, которые поражают суставы, способны распространяться на внутренние органы, что нередко приводит к инвалидности. Поэтому первоочередная задача каждого, кто столкнулся с симптомами артрита ног – раннее обращение к специалисту.
Деформация на рентгене.
Наши ежедневные движения – это чудо природы. Благодаря сложному взаимодействию суставов, связок, сухожилий, мышц мы можем ходить. Если одно из более чем 140 сочленений воспаляется или раздражается, уникальная локомоторная система становится несбалансированной. Слово «артрит» – это общее название состояний раздражения и воспаления одного или нескольких суставов.
Что такое артрит пальцев ног?
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Это воспалительное заболевание, которое поражает плюснефаланговые суставы стоп нижних конечностей. Оно характеризуется воспалением, разрушением и отеком хрящевой ткани и суставных мембран, сопровождается накоплением жидкости в пораженном суставе. Артрит пальцев ног — системное заболевание. Его происхождение связано с расстройством иммунной системы, которое вызывает воспаление, может провоцировать повреждение и деформацию суставов. Однако на ранних стадиях этот разрушающий процесс можно предотвратить.
Причины заболевания
В большинстве случаев артрит ног — наследственное заболевание, которое начинает проявляться у мужчин и женщин в возрасте от 50 лет. Самые распространенные его типы — остеоартрит (артроз), ревматоидный артрит, подагра. Существует также ювенильный вид болезни, от которого страдают дети 5-15 лет.
Существует более ста разновидностей рассматриваемой патологии, среди которых остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра – самые распространенные. Остеоартрит возникает из-за трения между костными головками или истончения хрящевых структур, которые могли бы защитить кости от трения. Ревматоидный артрит — это результат агрессивных атак иммунной системы, которые поражают здоровые суставы, ткани. Подагра – следствие метаболических нарушений, кристаллизации мочевой кислоты в полости сустава, между костями.
Общие причины возникновения заболевания:
- наследственность;
- естественное старение организма (в том числе суставов);
- дегенерация хрящей;
- механические травмы и переломы костей;
- врожденные аномалии анатомического строения стопы;
- инфекционные агенты (бактерии или вирусы);
- слишком «активная» иммунная система;
- метаболические расстройства;
- отсутствие физических упражнений в жизни человека;
- сидячий образ жизни;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- несбалансированная диета;
- обезвоживание;
- авитаминоз.
Типы артрита стопы
Рассмотрим три самых распространенных типа артрита.
- остеоартрит. Сопровождается разрушением хрящевой ткани, является дегенеративным заболеванием суставов. Такой тип артрита ног развивается из-за постоянного давления на большой палец стопы во время ходьбы. Повышенная нагрузка приводит к износу хряща, возникают воспаление, покраснение, опухание, суставные боли. Болевой синдром может распространяться не только на суставы стопы, но также на колени, бедра, спину. Развитию патологии способствуют травмы ног (растяжения, переломы), врожденные аномалии стопы (плоскостопие);
- ревматоидный артрит. Это системное заболевание, которое поражает все мышцы и суставы в ноге. Считается самой серьезной формой заболевания. Часто сопровождается длительной утренней скованностью, усталостью, потерей веса, может отрицательно воздействовать на различные части тела: глаза, легкие, сердце, нервную систему. Женщины в 3-4 раза чаще страдают ревматоидным артритом, чем мужчины. Эта форма болезни характеризуется чередующимися периодами ремиссии, в течение которых симптомы исчезают, а также обострения, отмеченного возвратом воспаления, скованности и боли. Серьезные деформации суставов и потеря подвижности — частый результат острого ревматоидного артрита. Однако бывают случаи, когда эта система болезней длится годами, а затем исчезает, иногда навсегда;
- подагрический артрит. Воспаление, вызванное накоплением солей мочевой кислоты (побочного продукта рациона) в суставах пальцев ног, что приводит к разрушению гиалинового хряща с околосуставными тканями. Приступы подагры чрезвычайно болезненны, возможно, даже больше, чем любая другая форма болезни. Мужчины чаще страдают от этого расстройства, нежели женщины, что свидетельствует об их наследственной предрасположенности. Однако диета, предполагающая употребление большого количества мяса, соусов, морепродуктов, спиртных напитков, часто ассоциируется именно с подагрой.
Еще один тип болезни – псориатический артрит. Это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое развивается примерно у 10% пациентов, страдающих псориазом. Тяжесть патологии не связана со степенью поражения кожного покрова. Основным дермальным симптомом является появление хорошо демаркированных покрасневших пластин на коже, покрытых беловатыми чешуйками. Совместные симптомы есть общими для любого типа артрита (боль, повышение местной температуры, покраснение, неспособность мобилизовать сустав, а иногда и его деформация). Псориатический артрит повреждает дистальные межфаланговые сочленения (рядом с ногтями), вызывает совместное воспаление суставов и сухожилий пальцев. Воспаление ахиллова сухожилия в пяточной кости — обычное явление при данной форме болезни. Иногда заболевание может влиять на другие части тела — глаза или кости.
Читайте материал о способах лечения артрита стопы в домашних условиях.
Симптомы заболевания
Когда болезнь затрагивает сустав, в патопроцесс вовлекаются не только головки костей, но и смежные ткани, мышцы, связки, сухожилия. Это делает мобильность болезненной, а в некоторых случаях — невозможной. Поэтому нередко она становится причиной инвалидности.
Основной симптом артрита большого пальца стопы — воспаление, которое заметно для невооруженного глаза. Оно сопровождается болью, отечностью, опуханием, покраснением, повышением температуры в зоне поражения. Еще одним симптомом патологии является жесткость в суставной полости. Обычно она появляется утром и постепенно исчезает, когда больной выполняет свою повседневную работу. Со временем из-за постепенного ухудшения состояния может возникать деформация пораженных суставов.
Другие симптомы артрита ног:
- усталость;
- истощение;
- повышение температуры;
- покалывание в ногах;
- боль в груди;
- депрессия;
- потеря аппетита и веса.
Пораженные артритом стопы могут привести к инвалидности и параличу. Но этого можно избежать при ранней диагностике и медицинской помощи.
Диагностика
Как лечить артрит на пальцах ног? Лечение зависит от типа заболевания, его признаков и симптомов. Задача специалиста – правильно диагностировать патологию. Диагностика проводится врачом-ревматологом на основе изучения истории возникновения, тяжести симптомов, физического обследования, клиническо-лабораторных исследований и инструментальных тестов:
- общий, развернутый анализы крови (для определения уровня лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка, седиментация эритроцитов, АЦЦП);
- анализ крови на ревмопробы;
- общеклинический анализ синовиальной жидкости (показатели АЦЦП, мочевой кислоты, ревмопробы);
- МРТ-сканирование и компьютерная томография;
- рентгенография;
- УЗИ пораженного сустава и внутренних органов в целях исключения распространения воспалительного процесса.
Лечение артрита пальцев ног
Разрушение хряща не является обратимым процессом. Если заболевание не лечить, то суставный хрящ и кости серьезно повреждаются, затрудняя или полностью нарушая подвижность сустава. Чтобы лечение артрита большого пальца стопы было эффективным, важна ранняя диагностика.
Цели терапии:
- контролировать воспаление;
- поддерживать функциональность сустава;
- облегчить симптомы заболевания;
- предотвратить прогрессирование патологии и повреждение суставов;
- вылечить болезнь, если это возможно.
Артрит большого пальца ноги поддается лечению разными способами. Это может быть медикаментозная терапия, физиотерапия и ЛФК, коррекция питания,средства народной медицины. Индивидуальный план лечения разрабатывается с учетом рекомендаций ревматолога, хирурга, ортопеда, физиотерапевта, диетолога.
Медикаментозная терапия
Для контроля симптомов и лечения артрита пальцев ног используются разные группы препаратов:
- антибиотики пенициллиновой, тетрациклиновой групп (Ампициллин, Эритромицин, Доксициклин) — для воздействия на первопричину инфекционного артрита;
- нестероидные противовоспалительные препараты НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Индометацин) — для облегчения боли, снятия воспаления;
- хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Хондроксид, Хондроглюксид, Глюкозамин) — для регенерации хрящевой ткани;
- кортикостероиды (противовоспалительные препараты на гормональной основе) назначаются, когда для снятия воспалительного процесса необходимо более агрессивное воздействие;
- иммунодепрессанты (иммуносупрессивные препараты) — для искусственного угнетения иммунной системы; применяются под контролем лечащего врача;
- местные компрессы с медицинской желчью, Димексидом или Бишофитом — для быстрого купирования боли.
Физиотерапия и ЛФК
После снятия острых симптомов заболевания в лечебную программу добавляются физиопроцедуры. Их действие направлено на угнетение воспалительного процесса, усиление питания тканей суставов, восстановление хрящевых структур и двигательной функции стопы. В этих целях назначаются:
- лечебные ванны;
- грязетерапия;
- парафинотерапия;
- ионофорез;
- ультразвук.
Помимо этого, больному обязательно показана физическая нагрузка. Упражнения нужны для повышения суставной гибкости, предотвращения осложнений. Однако при артрите ног лучше избегать упражнений с большим весом. Физиотерапевт должен разработать специальный комплекс, который будет включать упражнения на развитие и укрепление голеностопного сустава. Это перемещение ноги вниз-вверх, совершение круговых движений стопой, сжимание/разжимание пальцев ног. Основное правило: выполнение упражнений не должно вызывать боль.
Коррекция питания
Существует тесная связь между избыточным весом и артритом. Дополнительные килограммы усиливают нагрузку на суставные сочленения, провоцируя боль. Важно помнить о важности соблюдения здоровой диеты с высоким содержанием витамина D и кальция. Кроме контроля массы тела, при рассматриваемой патологии полезно включить в рацион продукты, предотвращающие воспаление, но ограничить потребление тех блюд, что будут провоцировать суставную боль.
Сокращение количества жаренных и обработанных пищевых продуктов в рационе уменьшит воспаление, поможет восстановить естественную защиту организма. Нужно сократить потребление жареного мяса и рыбы, копченостей, консервов, добавив в рацион больше овощей, фруктов, злаков, кисломолочных продуктов с низкой жирностью.
Молочные продукты могут способствовать развитию болевого синдрома из-за типа белка, который они содержат. У некоторых людей этот белок раздражает околосуставные ткани. Поэтому многие пациенты успешно переходят на вегетарианскую диету, которая не содержит никаких продуктов животного происхождения. Вместо того, чтобы получать белок из мяса и молочных продуктов, его можно черпать из других источников – шпината, орехового масла, тофу, бобов, чечевицы.
Многие хлебобулочные изделия и закуски содержат кукурузу, пшеницу, масла с высоким содержанием омега-6 жирных кислот. Хотя эти изделия способствуют насыщению, все же могут вызвать воспаление. Чтобы этого не допустить, следует заменить продукты, содержащие жирные кислоты омега-6, на альтернативные противовоспалительные омега-3: оливковое масло, орехи, семена льна, тыквы.
Потребление сладостей, выпечки из белой муки, газированных напитков, шоколада в большом количестве приводит к увеличению сахара в крови, что может спровоцировать воспаление и боль. Поэтому от этих кулинарных изделий также лучше отказаться.
Многие продукты содержат избыток соли и других консервантов для увеличения продолжительности срока хранения. У некоторых людей избыточное потребление таких веществ может привести к воспалению сочленений. Поэтому стоит попытаться уменьшить ее потребление.
Некоторые виды зависимостей, например, никотиновая или алкогольная, часто приводят к ряду проблем со здоровьем. Курильщики подвержены риску развития ревматоидного типа болезни, а у тех, кто употребляет алкоголь, более высокий риск развития подагры. Здоровые суставы требуют сбалансированной диеты, физической активности и отдыха. Но все это может быть нивелировано употреблением алкоголя и табака.
Народные средства
В качестве вспомогательных средств терапии в домашних условиях можно использовать отвары, компрессы и мази собственного изготовления на основе растительных ингредиентов:
- компресс из корневища хрена. Корень очистить, промыть, натереть на терке. Приложить массу к пораженному суставу, накрыть пленкой, зафиксировать тканевой повязкой. Держать 30 минут;
- травяной отвар. Для его приготовления можно использовать эвкалипт, корень имбиря, кору ивы. 2 ст.л. сырья залить 1 л кипятка, варить 15 минут на слабом огне. Остудить и отфильтровать. Принимать внутрь по полстакана или использовать в качестве ванночек для ног;
- противоартритная мазь. В равных долях смешать корень пырея, хвою можжевельника, цветки любистка и календулы. Залить кипятком, настаивать 40 минут. После этого настойку отфильтровывают, смешивают с 25 г растительного масла. До необходимой консистенции мазь доводится свиным жиром. Готовую мазь используют на ночь: втирают в пораженный сустав до полного впитывания, затем ногу нужно укутать в шерстяной платок.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие патологии, врачи рекомендуют изменить образ жизни:
- скорректировать рацион для нормализации массы тела;
- заниматься спортом (гимнастика, плавание, бег);
- отказаться от вредных привычек (табачная, алкогольная зависимости). Избегать активного солнца, пребывания под прямыми солнечными лучами в период с 12 до 16 часов дня;
- достаточно отдыхать. Ночной сон должен составлять в среднем 8-10 часов;
- избегать травм нижних конечностей и повышенного напряжения в ногах;
- своевременно лечить болезни мочевыделительной системы;
- носить удобную качественную обувь на низкой подошве, с широким носком.
Также в целях профилактики рекомендуется регулярно выполнять самомассаж нижних конечностей. Эта процедура улучшает кровообращение, облегчает дискомфорт и боль, а в комплексе с горячей ванной позволит достичь ощущения полного расслабления.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Артрит пальцев ног – заболевание преимущественно пожилых людей. В детском возрасте наблюдается очень редко. В основном является системной патологией, то есть страдают не только суставы, но и внутренние органы. Постепенно развивающаяся деформация суставов становится причиной инвалидности.
Причины
Выделяют две основные формы артрита пальцев ног – ревматоидный и подагрический.
Причина ревматоидного артрита медицине до сих пор неизвестна. Имеется предположение о вирусном происхождении заболевания – инфицирование вирусом Эпштейн-Барра. Определенную роль отводят генетической предрасположенности. Механизмом развития ревматоидного артрита является образование антител к суставной капсуле, в результате чего происходит ее воспаление.
Подагра развивается как следствие нарушения обмена веществ. В суставе и тканях вокруг него начинает откладываться соль мочевой кислоты. Это вызывает воспаление и деформацию сустава.
Предрасполагающими факторами для каждого вида артрита являются переохлаждение, авитаминоз, травмы суставов.
Проявления
Симптомы и лечение артрита пальцев ног в первую очередь зависят от вида болезни. Ревматоидный артрит и подагра значительно отличаются друг от друга.
Ревматоидный
Основной симптом артрита пальцев ног – болевые ощущения. На начальных стадиях боль беспокоит человека только при нагрузке на стопу. По мере прогрессирования болезни она имеется даже в покое. Боль носит ноющий характер, достаточно интенсивная. Поражаются при такой разновидности артрита все пальцы ног – от большого до мизинца.
Следующим характерным признаком ревматоидного артрита суставов пальцев ног является утренняя скованность. Это невозможность совершать полноценные движения пальцами ног после пробуждения. Длительность этого состояния – около часа.
Воспаленные суставы выглядят отечными, кожа над ними красная и горячая. Отмечается ограничение подвижности пальцев. Постепенно происходит развитие анкилозов —, неподвижных костных сращений. Это вызывает деформацию стопы.
В течении ревматоидного артрита выделяют несколько стадий, основанных на нарушении функциональности суставов:
- При первой степени функция полностью сохранена, возможны профессиональные и бытовые действия,
- При второй степени профессиональные действия невозможны, бытовая функция сохраняется,
- При третьей степени поражение суставов приводит к ограничению даже бытовой деятельности,
- При четвёртой степени функция стопы полностью нарушена.
Важно!
Человек с последней стадией заболевания становится инвалидом.
Подагрический
При подагре в подавляющем большинстве случаев формируется артрит большого пальца ноги. Длительное время заболевание протекает бессимптомно. Первый приступ артрита возникает внезапно, практически всегда в ночное время. Это характерный признак подагры.
Человек просыпается от сильнейшей боли в суставе большого пальца. Она настолько нестерпимая, что заставляет человека кричать. Боль носит распирающий характер, вызывает ощущение пульсации в пальце. Сустав быстро опухает, увеличивается в размере. Кожа над ним красная и горячая на ощупь. Приступ продолжается в течение нескольких часов, реже суток. Прекращается так же внезапно, как и начинается.
В межприступный период человека ничего не беспокоит. В дальнейшем обострения артрита сустава большого пальца ноги возникают при нарушении диеты, переохлаждении. Постепенно может развиваться поражение и других пальцев ступни. В мягких тканях происходит отложение солей мочевой кислоты – тофусы. На большом пальце это особенно заметно в виде подкожных бугорков, в народе такое состояние называется «косточкой».
На фото выше изображен большой палец ноги при подагрическом артрите.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов и данных обследования. Стандартный метод диагностики – рентгенография. При ревматоидном артрите выделяют 4 рентгенологические стадии:
- 1 – определяется отек мягких тканей, признаки остеопороза,
- 2 – появляются единичные костные эрозии (узуры),
- 3 – эрозий становится больше,
- 4 – между суставами образуются анкилозы.
При подагре обнаруживают суставные деформации, солевые отложения в мягких тканях.
Более точные диагностические исследования – компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение
Для лечения артрита суставов пальцев ног применяется сочетание нескольких методов – диеты, приема лекарственных препаратов, народных средств, физиотерапии и лечебной гимнастики.
Диета
Всем пациентам назначается лечебное питание. Цель диеты – снизить риск обострений. Принципы питания схожи при обеих патологиях, но имеются и некоторые различия.
При ревматоидном артрите рекомендуется молочно-растительная диета. Улучшение состояния пациентов наблюдается при низкой энергетической ценности рациона. Рекомендуется исключить следующие виды продуктов:
- Злаки – кукуруза, пшеница, рожь,
- Мясо – свинина, баранина,
- Фрукты – цитрусовые,
- Молоко.
Рацион обогащается витаминами и микроэлементами, полезно употребление сырых овощей, морской рыбы.
При подагрическом артрите используется лечебная диета №6. Предполагается соблюдение следующих принципов:
- Ограничение поваренной соли,
- Снижение количества животных белков,
- Исключение продуктов, богатых пуринами – жирное мясо и рыба, бульоны, щавель, бобовые, шоколад, чай и кофе,
- Рекомендуется употреблять – крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты.
Назначается дробный режим питания – 5-6 раз в день небольшими порциями.
Медикаментозное лечение
Чем и как лечить артрит на пальцах ног, используя лекарственные средства? Для каждого вида заболевания существует своя схема терапии.
Для лечения ревматоидного артрита используется несколько групп препаратов.
- НПВС. Применяют Ибупрофен, Диклофенак, Нимику, Мелоксикам. Эти лекарства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Назначают их на длительное время в виде таблеток, мазей и кремов,
- Глюкокортикоиды – Метипред. Гормональные средства обладают выраженным противовоспалительным эффектом, показаны при высокой активности заболевания. Применяются строго под контролем врача, так как вызывают серьезные побочные эффекты,
- Цитостатики – Метотрексат. Это средство обладает иммунносупрессивным действием, его прием позволяет замедлить процесс аутоиммунного воспаления. Назначается при тяжелом течении заболевания и неэффективности НПВС и гормонов,
- Пеницилламин. Препарат замедляет синтез коллагена, что препятствует образованию анкилозов и деформации суставов. Принимают длительно, под контролем врача,
- Арава. Препарат назначается при тяжелом течении болезни, неэффективности других лекарств.
Медикаментозное лечение проводится пожизненно.
Лечение артрита большого пальца ноги осуществляется по-разному в зависимости от стадии болезни. Острый приступ подагры требует неотложного купирования. Препаратом выбора в таком случае является колхицин. Это средство позволяет устранить приступ в течение нескольких часов. Назначается врачом по схеме. Недостаток колхицина – в плохой переносимости. Он вызывает сильный дискомфорт в желудке и тяжелую диарею.
Альтернативой колхицину являются НПВС, обычно применяется Ибупрофен. Они переносятся значительно легче, но их требуется принимать в большом количестве.
При наличии противопоказаний к этим двум препаратам приступ подагры купируют глюкокортикоидами. Назначают Метипред в таблетках и суспензию гидрокортизона для внутрисуставного введения.
В межприступный период проводится лечение Аллопуринолом. Это средство замедляет образование солей мочевой кислоты и препятствует их накоплению в тканях сустава. Принимают его пожизенно.
Важно!
При длительном приеме НПВС требуется одновременно назначать антациды и Омепразол – для защиты слизистой оболочки желудка и профилактики образования язвы.
Дополнительные методы
Для усиления эффекта медикаментозного лечения, а также в случае его неэффективности используют вспомогательные методы.
Физиолечение
Обязательным этапом лечения является физиотерапия. Физиопроцедуры назначают как при обострении, так и в период ремиссии. При обострении используется только ультрафиолетовое облучение, процедуру проводят до покраснения кожи над суставом. Это позволяет значительно уменьшить болевые ощущения.
В межприступный период возможностей физиотерапии больше. Проводятся следующие процедуры:
- Магнитотерапия,
- Парафиновые и озокеритовые аппликации,
- Лечебные грязи и ванны,
- Электрофорез с лекарственными препаратами.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение при ревматоидном артрите применяется на поздних стадиях заболевания, когда имеется стойкая деформация суставов. Используют артропластику – это создание нового сустава, на основе разрушенного с применением биологических материалов. Более распространено эндопротезирование – замена разрушенного сустава на искусственный.
Подагрический артрит первого пальца не требует хирургического лечения, так как не приводит к развитию тяжелых деформаций.
Народная медицина
Лечение артрита пальцев ног в домашних условиях проводится при согласовании с лечащим врачом. Не все народные средства оказываются эффективными, а некоторые из них могут и навредить. Наиболее безопасные и относительно эффективные рецепты представлены ниже:
- Медово-капустный компресс. Лист капусты разминают до появления сока, смазывают медом. Прикладывают к больным суставам и закрывают шерстяной тканью. Компресс можно оставить на ночь,
- Солевое прогревание. Поваренную соль прогревают на сковороде и высыпают в тканевый мешочек. Прикладывают его к суставам и держат до полного остывания. Процедуру повторяют несколько раз,
- Настойка грецких орехов. Из скорлупы орехов выбирают перегородки. 100 грамм перегородок заливают литром водки. Настаивают в течение недели. Принимают по чайной ложке 3 раза в день.
Важно!
При обострении подагры нельзя использовать никакие народные средства. В этом случае эффективными окажутся только специальные лекарственные препараты.
Прогноз
И ревматоидный, и подагрический артрит вылечить полностью нельзя. Оба заболевания являются неблагоприятными в прогностическом плане. При ревматоидном артрите могут развиваться такие осложнения, как амилоидоз почек, поражение печени, сердечные патологии.
Подагрический артрит большого пальца стопы сопровождается развитием мочекаменной болезни.
Артрит на пальцах ног – хроническое заболевание, не поддающееся полному излечению. Постепенно оно приводит к стойкой деформации суставов. Используемое лечение позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни.
Источник