Ревматоидный артрит и фитнес

В тренажерных залах часто встречаются люди, имеющие те или иные проблемы опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенными из них являются проблемы позвоночника, а также — воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Эта статья посвящена особенностям фитнес-тренировок при таком воспалительном заболевании суставов как артрит. Рассмотрим подбор оптимальных видов физической нагрузки, ее объема и интенсивности при данном заболевании, а также сочетание тренировок в тренажерном зале и применение комплексов лечебной физкультуры для реабилитации при артрите.

Артрит: обнаружить вовремя!

Артрит — это воспаление внутренних элементов сустава, сопровождающееся болью в суставах, как при совершении движений, так и в состоянии покоя. Суставы выглядят опухшими из-за их отека, иногда они краснеют и становятся горячими на ощупь (к вопросу о том, как можно диагностировать заболевание), ограничиваются движения в них.

Симптомы артрита:

• Припухлость;
• Повышенная чувствительность или болезненность при прощупывании;
• Ограничение подвижности в суставе (контрактура);
• Местное повышение температуры: сустав горячий на ощупь.

Различают артриты тазобедренных, голеностопных, коленных, плечевых, локтевых суставов.

Причины возникновения артрита бывают самые разные. Часто он является последствием инфекционного заболевания, травмы, аллергии, нарушения обмена веществ, заболевания нервной системы, недостатка витаминов. Артрит требует грамотной диагностики, осуществляемой специалистом.

На картинке мы видим зону воспаления в суставе.

Как построить тренировки?

Первое, что нужно сделать, это выяснить точный диагноз, локализацию и стадию заболевания. В остром периоде назначается медикаментозное лечение, занятия противопоказаны. В период ремиссии допустимы тренировки малой интенсивности с небольшими силовыми нагрузками. Чтобы программа носила лечебный характер, необходимо учесть, что при травмах и заболеваниях суставов наблюдается повышение тонуса мышц, производящих сгибание и приведение, снижение тонуса мышц разгибающих и отводящих конечность.

На тренировки накладываются следующие ограничения:

• Исключение осевой нагрузки на сустав;
• Исключение переразгибания сустава;
• Исключить использование обезболивающих средств (мази, растирки, таблетки), так как, не чувствуя боли, можно травмироваться повторно.
• Начинать тренировки необходимо с разминки короткоамплитудными движениями в суставе.

Выбор уровня нагрузки определяется индивидуально под каждого человека, в зависимости от стадии заболевания. Обратите внимание, что в 3 стадии заболевания допустимы занятия только лечебной физкультурой, а тренировки с отягощениями запрещены.

Комплекс упражнений при артрите

Рассмотрим построение программы тренировок для человека, имеющего артрит голеностопного сустава 1 стадии.

До начала занятий требуется определить возможный уровень нагрузки. Так как стадия заболевания первая, то допустимы односуставные упражнения в диапазоне 15-20 повторений, усилия должны быть незначительны. Упражнения с отягощениями на ноги необходимо подбирать так, чтобы минимально задействовать пораженный сустав: предпочтительны разгибания, сгибания ног в тренажере. При поражении голеностопного сустава снижается тонус разгибателей голени и стопы, соответственно необходимо их укрепление.

Чтобы вернуть нормальную амплитуду движения в суставе, обязательно применение стретчинга, желательно по методике ПИР (постизометрической релаксации). Необходимо тренировать мышцы-стабилизаторы голеностопного сустава с использованием методики стабилизационного тренинга (упражнения подбираются и показываются индивидуально).

Занятия в тренажерном зале могут строиться по следующей схеме:

• (5 минут велосипед, упражнения на гибкость голеностопного сустава).
• Разгибание ног, сидя в тренажере (2 подхода по 15 раз).
• Сгибание ног лежа в тренажере (2 подхода по 15 раз).
• Сведение рук в тренажере «Бабочка» (2 подхода по 15 раз).
• Тяга верхнего блока к груди хватом чуть шире плеч (2 подхода по 15 раз).
• Плечи лежа на лавке 45 градусов в кроссовере (2 подхода по 15 раз).
• Бицепс с гантелями лежа на наклонной скамье (2 подхода по 15 раз).
• Жим лежа узким хватом (2 подхода по 15 раз).
• Пресс, скручивания, поясница прижата к полу (2 подхода по максимальному количеству повторений).

Комплекс необходимо повторять два раза в неделю. Например, в понедельник и четверг.

Важно!

При проведении тренировок при артрите амплитуда движений в суставе не должна превышать нижнюю границу болевого порога. Как только чувствуется боль — движение прекращайте!

Силовые упражнения необходимо разбавить упражнениями стабилизационного тренинга. Завершить занятие рекомендуется упражнениями на гибкость для всех мышечных групп.

Аэробная нагрузка при артрите допустима лишь в виде безударного тренинга. Наиболее предпочтительным вариантом является велотренажер. Аэробную тренировку не следует совмещать с силовыми занятиями. Длительность определяется уровнем физической подготовки человека. Обычно начинают с 20 минут в нижней границе зоны пульса с интенсивностью 50% от максимального пульса (220 минус возраст).

Отдельно остановимся на плавании. При заболеваниях артритом начинать тренировки в фитнес-центре рекомендуется именно с размеренных заплывов в бассейне. Это связано это с тем, что в воде нагрузка на сустав минимальна, но есть нагрузка на мышцы. Заниматься лучше в слегка теплой воде. При таких условиях расширяется амплитуда движения в суставе.

Таковы основные правила подбора нагрузок при артрите. Удачи и скорейшего восстановления!

Источник

Физическая активность при артрите: 8 полезных советов

Боль заставляет людей, страдающих артритом, отказываться от физической нагрузки, которая на самом деле является лучшим средством от ее избавления.

Для 7% россиян, страдающих ревматоидным артритом, боль в суставах становится причиной отказа даже от легкой физической нагрузки. При этом многочисленные исследования подтверждают, что ничто так не облегчает боль при артрите, как тренировки. Какая физическая нагрузка подходит для больных артритом? Какие способы сделают тренировки более щадящими?

Главный приоритет — контроль над болью.

Ключом к успешной тренировке для людей, страдающих артритом, является контроль над болью. Перед началом тренировок обязательно посещение врача, который определит вид артрита и назначит необходимые противовоспалительные препараты и процедуры. Когда наступит облегчение симптомов, человек сможет выполнять любые упражнения, которые не ухудшат течение заболевания. Лечащий врач также может посоветовать именно те упражнения, которые будут полезны, и предупредить о вреде определенных видов нагрузки.

Начинать нужно медленно.

Разминка является неотъемлемой частью тренировки, особенно для пожилых людей с малоподвижными суставами. Перед началом тренировки стоит проделывать разминочные упражнения: махи руками, приседания, наклоны. На больные суставы перед началом тренировки можно наложить согревающую повязку, это поможет расслабить мышцы и суставы.

Нагрузка не должна быть сильной.

При артрите нельзя злоупотреблять нагрузкой. Стоит сделать выбор в пользу несложных видов кардионагрузки, таких как плавание, водная аэробика, занятия на вело- и эллиптических тренажерах. Врачи советуют заняться китайской гимнастикой Тайцзы, которая развивает баланс и гибкость, помогает смягчить боль и повысить подвижность суставов. Артрит не является противопоказанием против силовых тренировок, однако перед тем как начинать тренироваться, лучше посоветоваться с врачом.

Виды тренировки нужно менять.

Менять виды тренировки очень полезно для тех, кто страдает артритом. Они не должны быть постоянно одинаковы, так как одна программа может быстро наскучить. План тренировок лучше обсудить с лечащим врачом — так вы будете уверены, что он направлен на укрепление сердечно-сосудистой системы, мышц и увеличение подвижности суставов.

Нельзя тренироваться через боль.

Врачи настоятельно рекомендуют избегать нагрузок, причиняющих боль, и не тренироваться через силу. Боль сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке, а при ревматоидном артрите в случае появления боли нужно обратиться к врачу, чтобы исключить воспаление.

От «слабых сторон» надо избавляться.

Во время силовых тренировок хочется выполнять только те упражнения, которые хорошо получаются. Однако более важно укреплять слабые мышцы, ведь самые полезные упражнения для больных артритом — это те, что направлены на укрепление мышц и облегчения суставной боли. Какие именно упражнения подойдут при боли в различных суставах, определит лечащий врач.

Самочувствие после тренировки очень важно.

Растяжка до и после тренировки помогает быстрее восстановить мышцы после нагрузки. Если после выполнения упражнений появляется сильная мышечная боль, на эти места можно наложить ледяной компресс максимум на полчаса.

Не забывайте о правильном питании.

Не существует волшебной диеты, которая снимет боль, однако это не значит, что не надо придерживаться здорового питания. Нужно правильно сочетать диету и нагрузки: к примеру, при большом количестве силовых упражнений организму требуется белок для роста мышц (яичные белки, миндаль, мясо курицы, лосось). При сильной кардионагрузке нужно обеспечить организму достаточно углеводов (фрукты, цельнозерновой хлеб, бурый рис).

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук

Автор: Ольга Городецкая

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник

Физическая нагрузка полезна в любом возрасте. Занятия спортом продлевают жизнь, улучшают настроение, оздоравливают. Но как быть, если в организме уже произошли сбои, которые привели к периодическим болям в суставах? Стоит ли продолжать, например, при артрозе колена/локтя, или имеет смысл полностью исключить физические упражнения?

У вас артроз? О футболе, волейболе и баскетболе придется забыть

Главные принципы физических нагрузок при артрозе

Причиной развития артроза часто становится недостаток физической активности, однако это не означает, что при диагностировании заболевания нужно срочно записаться в спортивную секцию.

• Важно найти оптимальный баланс между движением и ограничением нагрузки на больной участок. Полностью переходить на сидячий образ жизни нельзя, поскольку мышцы ослабеют, и подвижность сустава уменьшится еще больше.
• Подбирать тип и степень нагрузки лучше со специалистом.
• В идеале это должна быть лечебная гимнастика, направленная на укрепление больного сустава и тканей вокруг него.
• Очень важно в период лечения и реабилитации не переохлаждать организм, так как это может усугубить течение заболевания.

Принципы ЛФК при артрозе

Комплекс ЛФК может включать упражнения в положении сидя, стоя и лежа. Главное правило — их выполнение не должно вызывать боли, в противном случае можно навредить. После каждого упражнения нужен небольшой перерыв, который поможет избежать обострений вследствие интенсивных тренировок.

Чтобы лечебная физкультура принесла пользу в лечении артроза и остеоартроза, важно соблюдать простые принципы:

• заниматься регулярно, в идеале — каждый день, а еще лучше — в течение дня по несколько минут;
• увеличивать нагрузку постепенно;
• двигаться в медленном темпе, без резких рывков и других «подвигов»;
• если поражение затронуло конечность, выполнять упражнение сначала на здоровой ноге или руке, а затем аккуратно переходить на поврежденный сустав;
• в период обострения прекратить любые физические нагрузки.

С помощью ЛФК вы сможете улучшить гибкость мышц, сохранить подвижность сустава и избавиться от лишнего веса

При артрозе — в бассейн!

Плавание считается оптимальной физической активностью для пациентов с диагнозом артроз. Упражнения в воде не вызывают таких болевых ощущений, как на суше. Улучшается кровообращение, мышцы расслабляются, что приводит к снижению нагрузок на сустав. Специалисты рекомендуют выбирать именно этот вид спорта людям с избыточной массой тела, которая всегда выступает дополнительным провоцирующим фактором.

Можно ли заниматься, если есть болевой синдром?

Иногда болевой синдром проявляется не на фоне острого состояния, а просто при физических нагрузках. Если врач подтвердил, что причина боли — не обострение, и дал разрешение на умеренные физические нагрузки, он также порекомендует медикаментозные средства для снижения болезненности, например нестероидный противовоспалительный гель для местного использования.

Полностью отказываться от такого решения и прекращать любые физические нагрузки не стоит. Поскольку именно ЛФК помогает улучшить функции суставов и снизить интенсивность боли. Главное — решать этот вопрос вместе со специалистом. Возможно, пришло время предпринять более серьезные шаги в лечении артроза — пройти курс внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости или выполнить другие манипуляции, улучшающие качество жизни пациентов с таким диагнозом.

ЛФК — не панацея: артроз требует комплексного подхода

Пример комплекса ЛФК при артрозе колена

Количество повторений указано среднее: начните с минимального, постепенно увеличивая нагрузку. Перед началом занятий важно проконсультироваться с лечащим врачом и получить его одобрение, а также рекомендации.

1. Лежа на спине, согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставах. Выполнить 6-8 сгибательно-разгибательных движений в колене, сначала одной ногой, потом столько же двумя одновременно.
2. В положении на спине выполнить «вертикальные ножницы» — попеременный подъем и опускание прямых ног.
3. Лежа на боку выполнить по 6-8 подъемов и опусканий выпрямленной ноги.
4. Лежа на животе 6-8 раз согнуть и разогнуть коленный сустав, а затем столько же раз поднять и опустить выпрямленную ногу.
5. Лежа на спине необходимо вытянуться вперед не носками, а пятками (4-6 раз). Такой вид нагрузки снимает напряжение в мышцах голени, колена и тазобедренного сустава.
6. Сидя выполнить сгибание и разгибание колена — 6-8 раз.

В чем отличия между занятиями в период обострения и ремиссии

Специалисты рекомендуют выполнять гимнастику при артрозе и в период обострения, и во время ремиссии, однако задачи ЛФК в этих случаях будут разными, как и степень физической нагрузки.

Во время обострения артроза лечебная физкультура направлена на:

• улучшение лимфо- и кровообращения в суставе;
• расслабление мышц;
• уменьшение боли;
• увеличение суставной щели.

В этот период, при отсутствии воспалительных процессов, не будет лишним подключить и более действенные методы лечения артроза, например внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» для восстановления синовиальной жидкости. Поскольку сама по себе ЛФК не дает лечебного эффекта.

В стадии ремиссии артроза тазобедренного сустава, например, после курса инъекций заменителя синовиальной жидкости, можно выполнять такой комплекс упражнений:

После курса инъекций наступит период стойкой ремиссии, который продлится, в зависимости от тяжести заболевания, 1-2 года. В течение этого времени также показаны занятия, которые:

• укрепят мышечно-связочный аппарат;
• восстановят функции поврежденного сустава и тканей вокруг него;
• вернут пациенту уверенность в себе и подарят ему энергетику для привычного образа жизни.

После курса инъекций Noltrex вы сможете вернуться к привычным физическим нагрузкам

4 аргумента в пользу физической активности при артрозе

1. Правильные и безопасные занятия увеличивают амплитуду движений пораженного сустава.
2. ЛФК способствует расслаблению, улучшает общее самочувствие и сон пациента, что иногда более эффективно в борьбе с болью, чем медикаменты.
3. Получая умеренные физические нагрузки, человек продолжает вести образ жизни, близкий к привычному, а значит, его психологическое состояние остается в норме.
4. ЛФК — это еще и кардионагрузка, которая приводит к столь необходимым тренировкам сердечно-сосудистой системы.

Если вам поставили диагноз артроз, не дайте недоброжелателям списать себя со счетов. Подобрав вместе со специалистом комплекс адекватных физических упражнений, вы сможете помочь организму адаптироваться к патологиям суставов. Однако не стоит при этом игнорировать рекомендации относительно лечения: современные методы, например внутрисуставные инъекции Noltrex, позволяют быстро и безопасно вернуться к привычному образу жизни.

Источник