Ревматоидный артрит повышен аст

Аст алт повышен при ревматоидном артрите

Изменения в крови, подтверждающие развитие многих патологий суставов, проявляются в течение 6-ти недель. Поэтому лабораторные анализы при ревматоидном артрите дают возможность диагностировать отклонение на ранних стадиях. Артритом называется недуг прогрессирующего характера, которому характерно воспаление соединительных тканей. Вначале симптомы патологии неспецифичны, без специальных дифференцированных анализов диагностировать его невозможно.

Показания к диагностике

Ранний ревматоидный артрит вначале вызывает чувство скованности и недомогания после пробуждения, что не вызывает опасений. На рентгене в этот период изменений зафиксировано не будет.

Существуют 4 критерия, на которые врач обращает внимание, прежде чем отправить пациента на сдачу анализов. Диагностические критерии ревматоидного артрита, которые указывают на необходимость взрослым пройти исследования:

  • скованность на протяжении часа утром после пробуждения;
  • появление уплотнений под кожей, там, где выступают кости;
  • одновременная болезненность более 3-х суставов;
  • поражение преимущественно мелких суставов рук и ног.

Со временем у человека появляются боли в костях, запястье, стопе. После пробуждения становится сложнее двигаться, каждое движение вызывает усиление дискомфорта. На этом этапе противопоказано заниматься самолечением, рекомендуется быстрее посетить терапевта или ревматолога. При подозрении на патологию врач назначит УЗИ, рентген и анализы на артрит, что и подтвердит наличие недуга.

Виды, проведение и значение лабораторных исследований

Для диагностики заболевания назначается общий анализ крови.

Диагностика ревматоидного артрита — комплекс мероприятий, по показаниям которого врач сможет подтвердить диагноз. Благодаря лабораторным исследованиям удается определить недуг быстро, в то время как инструментальные показывают отрицательные результаты, из-за чего болезнь обнаруживается спустя 7—8 лет. План лечения будет зависеть от данных, полученных в результате исследований ОАК (общий анализ крови), биохимии, АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду), иногда нужно сдавать анализ мочи.

Анализ крови при ревматоидном артрите

Обследование плазмы в лаборатории замечает малейшие изменения, расшифровка результатов о многом сможет рассказать врачу. Особенно скорость оседания эритроцитов (СОЭ), гемоглобин, если его количество падает и лейкоциты, чье число растет. Эти лабораторные показатели важны потому что СОЭ, лейкоциты и тромбоциты указывают на развитие воспаления, а гемоглобин помогает определить, страдает ли организм от анемии. Развитие анемии у больных связано с сокращением жизни кровяных клеток. Уровень гемоглобина в норме у женщин и мужчин отличается.

Современная биохимия

Концентрация С-реактивного белка, фибриногена и сиаловых кислот покажет биохимический анализ крови при артрите. Важность диагностических критериев при биохимии:

Повышенный уровень С-реактивного белка — весомы признак развития болезни.

  • С-реактивный белок при ревматическом недуге достигает высоких отметок, а значит, воспаление прогрессирует.
  • Белок фибриноген при воспалении ревматического характера повышается, что чревато плохой проходимостью крови в сосудах.
  • Если отмечается, что сиаловая кислота повысилась — признак артрита.

Важность ревматоидного фактора (РФ)

Артрит является аутоиммунной болезнью. Это значит, что иммунитет устраняет свои же клетки, а РФ является теми антителами, которые вырабатываются иммунитетом для этой борьбы. При нарушенном процессе в суставах этот фактор, как правило, повышен. Повышение приводит к появлению специфических наростов на сосудистых стенках, что препятствует нормальной циркуляции. Повышенная цифра сопровождает не только патологии скелета, но и различные инфекции, опухоли. Показатель РФ в норме 0—14 МЕ/мл.

Антитела к циклическому цитруллированному пептиду

Выработка вещества АЦЦП начинается за год до проявления первых признаков, что делает анализ очень ценным, так как недуг определяется раньше. Причина выработки — реакция организма на развитие ревматоидного недуга, когда собственные ткани начинают восприниматься как чужеродные. На медицинском языке, правильнее сказать, что В-лимфоциты борются с клетками организма.

При развитии болезни меняются любые лабораторные показатели (лейкоциты, СОЭ), при этом АЦЦП не меняется. Поэтому анализ поможет определить артрит, но не оценить его прогресс.

Антистрептолизин О (АСЛО)

Стрептококк группы А — один из провокаторов развития болезни.

Норма этого критерия составляет меньше 200 ед/мл. АСЛО — разновидность антител, выработка которых связана с наличием стрептококковой инфекции. Стрептококк А группы способен вызвать ревматическое воспаление, что научно доказано. Результат на АСЛО используется для того, чтобы различить ревматизм от РА. Диагностические критерии артрита и ревматизма:

  • когда число в пределах нормы — РА;
  • показатель сильно повышается — ревматизм.

Антитела антинуклеарные и анализ крови на маркеры СКВ

АНА — клетки, которые вступают в конфликт с клетками собственных тканей. Приблизительно у 10% больных с артритом исследования подтверждают наличие вещества. АН также применяется для определения системной красной волчанки. Анализ крови на маркеры СКВ при РА показывает положительные результаты на коагулянт волчанки, а также фиксирует высокое число IgG антител.

Что проводится дополнительно для постановки диагноза?

Диагностика артрита предусматривает обследования:

  • Анализ крови на антитела к тиреоглобулину. Количество антител при патологии выше допустимого.
  • Анализ на маркеры остеопороза. При артрите результаты покажут высокий уровень деоксипиридонина, С-концевого телопептида коллагена.
  • Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе. Отмечается повышение их содержания.

Иммуноглобулины — антитела, которые вырабатываются из-за развития патологических агентов. Чтобы определить их количество, показаны иммунологические анализы. Это исследования, показывающие повышение уровня таких веществ, как иммуноглобулин А, G и M. При повышенном иммуноглобулине растет количество мочевой кислоты в синовиальной жидкости, когда требуется взять пробу.

Анализ на АЛТ входит в биохимическое исследование крови и помогает врачам определять наличие отдельного ряда заболеваний. Нередко от пациентов можно услышать, анализ крови АЛТ повышен что это значит? Действительно о чем же говорит этот показатель и при каких условиях анализ может свидетельствовать о серьезном заболевании? Как врачи по показателю АЛТ определяют состояние здоровья пациента.

Диагностика по АЛТ

Аланинаминотрансфераза в большом содержании синтезируется в клетках печени. Что такое АЛТ — это фермент, который участвует в аминокислотном обмене клетки. Обычно в крови можно обнаружить незначительное количество АЛаТ, но когда печень подвергается разрушению, уровень АЛТ в крови значительно возрастает.

Таким образом, анализ на АЛТ является печеночной пробой. Он показывает наличие или отсутствие заболеваний печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется и другими органами нашего организма, но наибольшая его концентрация находится в печени, сердце и поджелудочной железе.

При диагностике сердечных заболеваний АЛТ не так важен. В этом случае наиболее значимым показателем является уровень другого фермента — АСТ и их соотношение между собой. Значительное превышение АЛТ сигнализирует о проблемах печени.

Превышение нормы

Анализ крови на АЛТ повышен что это значит? Причины повышения АЛТ разнообразны. Однако любому пациенту, у кого обнаружен повышенный уровень этого фермента в крови назначается повторный анализ и дополнительные обследования.

Это позволяет подтвердить или опровергнуть результаты первичного исследования и поставить точный диагноз пациенту.

Показатель АЛТ повышается при следующих заболеваниях печени:

  1. Вирусный гепатит. Сегодня врачи выделяют несколько видов вирусного гепатита. Заражение этим заболеванием в зависимости от вируса может произойти через кровь, либо контактным путем. Самым опасным врачи считают гепатит С. Именно он в течение многих лет может себя никак не проявлять, разрушая постепенно клетки печени. Почему анализ АЛТ важен при этом заболевании? Дело в том, что яркая симптоматика проявляется уже на последней стадии заболевания, когда шансы на выздоровление пациента крайне малы.
  2. Токсический гепатит. Это заболевание возникает от регулярного отравления организма алкоголем или химическими веществами. Среди населения принято думать, что это болезнь наркоманов и алкоголиков, но это не совсем верно. Конечно, люди, страдающие алкогольной и наркотической зависимостью, составляют большой процент среди пациентов с данным диагнозом, но этим заболеванием могут болеть даже трезвенники. В зоне риска работники предприятий химической промышленности, жители районов с неблагоприятной экологией и люди, злоупотребляющие лекарственными препаратами.
  3. Печеночный цирроз. Это состояние развивается как следствие любых не пролеченных заболеваний печени. Суть болезни заключается в том, что клетки органа погибают и не имеют возможности восстановиться. Недостаток живой ткани восполняется разрастанием соединительных клеток, которые не могут выполнять функции печени. Когда соединительная ткань начинает преобладать над клетками печени, прогнозы врачей уже не утешительны. При пониженном содержании АЛТ у пациентов циррозом врачи делают вывод о фатальном перерождении тканей печени.
Читайте также:  Ревматоидный артрит у пожилых женщин

Помимо этих страшных заболеваний повышенный АЛТ может свидетельствовать о таких болезнях как:

  • Панкреатит.
  • Холецистит.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность и др.

Все ли так плохо

Что делать, если у вас повышен уровень АЛТ в крови? Во-первых, как говорят врачи, не стоит поддаваться панике. Для медиков важную роль играет не только сам факт превышения нормы, но и насколько эти цифры выше средних показателей. Так, к примеру, если АЛТ повышен на несколько единиц, это считается нормальным отклонением. В том случае, когда АЛТ повышен в 2–3 раза можно заподозрить погрешности в диете, мышечные травмы или физическое переутомление. Если превышение составляет 500%, это может свидетельствовать о развитии инфаркта. Когда число АЛТ возрастает в 10 раз можно заподозрить мышечную дистрофию. При заболеваниях печени показатель АЛТ превышает норму в более чем 20 раз. Наивысшая степень увеличения фермента наблюдается при раке и метастазах в печень.

При этом если в организме действительно есть опасное заболевание, другие показатели в биохимии крови также будет иметь значительные отклонения.

Например, при сердечных заболеваниях резко возрастает количество АСТ, а при печеночных отклоняются от нормы билирубин, мочевина и другие показатели.

Если АЛТ ваш выше нормы на несколько пунктов, можно заподозрить что пациент не соблюдал правила подготовки к анализу. В этом случае нужно проанализировать свои действия и исключить нарушения перед сдачей следующего анализа. Как правило, пациенты пренебрегают запретом употреблять алкоголь и жирную пищу за неделю до сдачи анализов, что и увеличивает содержание аланинаминотрансферазы в крови.

Также анализ АЛТ может повышаться при беременности и недостатке витаминов в организме в два, три раза. Если у будущей мамы повышен АЛТ, ей будет назначена витаминная терапия и повторное исследование через несколько недель. Если после этого АЛТ будет высокий, можно заподозрить патологию печени или сердца.

Помимо этого АЛТ может повыситься в 3-5 раз при травмах мышц и внутренних органов, обширных ожогах, после хирургического вмешательства или приема отдельных лекарственных препаратов. Важную роль в диагностике заболеваний имеет все же не локальное повышение АЛТ в анализе крови, а соотношение этого фермента с АСТ. Они в паре указывают на определенные проблемы с организмом.

Все вышеперечисленное относится к разряду пропорционального повышения показателей АСТ и АЛТ. Однако бывают ситуации, когда АЛТ высок, но при этом оказывается выше, чем АСТ. В норме показатель АСТ должен превышать АЛТ в 1,5 раза. Но если анализ показал обратные результаты: АЛТ выше АСТ, можно заподозрить нарушение обмена углеводов. Это свидетельствует о том, что ваше тело тратит белок на образование энергии, а глюкозу сбрасывает в жир.

Можно ли понизить уровень фермента народными методами

Часто пациенты спрашивают, как понизить показатель без медикаментов? Повышение АЛТ в крови не является самостоятельным заболеванием. Это лишь показатель того, что по разным причинам происходит разрушение клеток печени. Когда аланиновая трансаминаза высвобождается из разрушенных клеток, это показывает биохимический анализ крови. Снижение уровня АЛТ может произойти только после устранения причины повышения.

Никакие народные методы не помогут вам снизить уровень фермента. Народная медицина может предложить некоторые рецепты, которые в комплексе с медикаментозной терапией могут улучшить состояние больного органа, остановив разрушение клеток. Только врач может определить, в чем причина, если в крови повышен АЛТ и какое лечение вам нужно.

Как расшифровать анализ

Многие пациенты самостоятельно решают, что их АЛТ в крови повышен. Это решение они принимают, основываясь на нормах содержания фермента, значения которых составляют для мужчин до 40 ед./литр крови, а у женщин до 30 ед./литр крови. Увидев свой бланк с анализами, где эти цифры не совпадают, они ставят себе смертельные диагнозы со всеми вытекающими последствиями.

Сегодня специалисты поясняют, что увеличенный АЛТ на бланке лаборатории еще не означает наличия заболевания. Дело в том, что единицы измерения в каждой отдельной лаборатории могут быть отличными от стандарта.

Это зависит от марки и производителя оборудования, на котором приводят исследование.

Самостоятельно пациент никогда не сможет перевести эти показатели в стандартные единицы, а потому очень часто паника является необоснованной.

Помимо этого при расшифровке анализа нужно учитывать многие факторы, которые могут повлиять на результат исследования. Это может быть медикаментозная терапия, химическое лечение и даже проводимые накануне анализа, УЗИ или Рентген. При наличии этих факторов аланинаминотрансфераза может быть увеличена в 2 раза. Также на результат может повлиять физическая активность пациента или неправильный образ жизни.

На результат может повлиять даже стресс перенесенный пациентом незадолго до исследования крови.

Сегодня специалисты говорят о том, что анализ АЛТ не является мерой точной диагностики. Ферментное исследование лишь может указать на возможные проблемы в организме, которые нужно подтверждать при помощи дополнительных обследований. Так если доктор заподозрил недуг печени, вам назначат ультразвуковое исследование, анализ мочи и ряд других обследований. Проблемы с сердцем будет искать кардиолог, также назначив ряд диагностических процедур которые смогут подтвердить или опровергнуть первичный диагноз.

Читайте также:  Болезнь лайма ревматоидный артрит

Врачи не относят анализ АЛТ к мерам точной диагностики, но указывают на то, что данное исследование помогает определить возможные проблемы на ранних стадиях развития. Роль биохимического анализа в диагностике нельзя недооценивать. Именно по составу крови можно заподозрить болезнь при отсутствии внешних ее проявлений. Однако самодеятельность в этом вопросе абсолютно недопустима. Нужно четко соблюдать все правила подготовки к сдаче анализа и за расшифровкой идти к врачу.

Источник статьи: https://kostromskoj-kraj.ru/ast-alt-povyshen-pri-revmatoidnom-artrite/

Источник

helenochka

06.11.2010, 00:20

Здравствуйте! мне 33 года.
У меня уже 2 месяца воспалены суставы (после жары и дыма плохо себя почувствовала). Возможен ревматоидный артрит (по внешнему виду он), пока ревматоидный фактор не обнаружен, сдаю другие анализы. В процессе анализов обнаружены АСТ 257, АЛТ 399 после приема найза, через 2 недели АСТ 211, АЛТ 273 в другой лаборатории, билирубин общйи в норме. Проверила на антитела ВИЧ, гепатиты В и С, хламидии. Отрицательно. Делала УЗИ органов брюшной полости, гастроэнтероскопию (вроде так называется) все нормально, печень не увеличена на УЗИ в порядке. Мне посоветовали обратиться к гепатологу. Сказали, что спеченью явно не в порядке что-то. Сдала еще раз трасаминазы, жду результатов. Что это может быть? Очень переживаю насчет печени. Аутоиммуный гепатит? от лекарств? иерсиниоз мне еще сказали сдать, хотя не было резкого отравления (пока не сдала, нужно много денег и времени на анализы), и посоветуйте где хороший гепатолог в Москве? направили в МОНИКИ, но боюсь там очереди огромные, трудно попасть ко врачу (напугали), надо рано туда приехать, и не знаю попаду ли, тем более что мне бывает трудно ходить и плохое самочувствие.

а Вы сами как себя чувствуете? жалобы какие-то есть?
сдайте общий анализ крови, а так же рекомендую сделать ЭКГ и ЭХО

audovichenko

07.11.2010, 15:57

В ЭхоКГ сию минуту острой необходимости не увидела.
А вот что, действительно, важно — это уровень КФК. Определяли этот показатель?
И полностью результаты общего анализа крови приведите, пожалуйста (уверена, что его выполняли уже не раз).

Кстати, если вопрос идет о точной диагностике РА, имеет смысл сдать анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, например здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).

Запишитесь на очную консультацию к гепатологу в поликлиническое отделение клиники нефрологии профессиональных и внутренних болезней ММА (ул. Россолимо 11а стр 5) Телефон: (499) 248-69-66
Если есть московский полис, консультацию можно получить бесплатно, но платно, естественно, быстрее.

Я бы начал с КФК и РФ — если повышены трансаминазы и выраженный суставной синдром да без желтухи …

helenochka

07.11.2010, 17:35

Спасибо за ответы!
Chink, жалобы в основном в области суставов. 2 раза поднималаьс температура 37.7, тогда тошнило сильно, не могла ничего есть. Тогда очень сильно раздувался како-нибудь сустав ( в прошлый раз шея плечи, руки, в первый раз ноги что не могла совсем ходить). На пальцах рук в кистях отеки не спадают, и на ступнях тоже припухлость и боли меньше-больше есть всегда. Насчет печени особых жалоб нет, правда я стараюсь питаться нормально, жирного, жареного не ем. ЭКГ и эхоЭКГ врач не назначала.

LIGHT: ТТГ — какой-то гормон? Нет такое не делала.

AUDOVICHENKO: Креатинкиназа 97,8 только один раз измеряла 13.10.2010. (пределы написано от 53 до 115). Билирубин общий 18,58. Реактивный белок первый раз был отриц. второй раз 4,5, третий раз сдала пока неготовы результаты. Ревматоидного фактора 2 раза не было.
АЦЦП я сдала в институте ревматологии, там долго делаются анализы, будут известны через несколько дней.
ОБщий анализ крови также давала один раз 12.10.2010
гемоглобин 126
эритроциты 4,6
тромбоциты 194
лейкоциты 5,1
палочкоядерные 2
сегментоядерные 70
лимфоциты 26
моноциты 2
СОЭ 8 (через 2 недели пересдавала было 9).

STc: Спасибо, позвоню им!

LIGHT: ТТГ — какой-то гормон? Нет такое не делала.ТТГ — тиреотропный гормон. Свидетельствует о функции щитовидной железы. Иногда снижение функции щитовидной железы сопровождается определенными лабораторными феноменами, в т.ч., повышением трансаминаз.

helenochka

07.11.2010, 18:08

LIGHT: Спасибо, не знала. Когда буду сдавать в следующий раз анализы, добавлю для проверки.

helenochka

07.11.2010, 19:29

Да, еще перед первой сдачей анализов я выпила 50 штук найза по инструкции конечно и много мазалась фастум гелем. В 10 раз могут подняться показатели АЛТ и АСТ от этих лекарств? Потом сдуру еще выпила несколько штук эритромицина когад не могла ходить (всего 1г), когда мне сказали врачи что это может быть от стафилококка, но мой организм отказался принимать эти антибиотики, меня жутко тошнило и сознанием было что-то, ничего не соображала. Меня интересует от лекарств может быть такое? и как лечить суставы, если печень не выдерживает лекарства (надо конечно еще установить точный диагноз уже сколько хожу по врачам… и печень проверить у специалиста)

Да, еще перед первой сдачей анализов я выпила 50 штук найза по инструкции конечно и много мазалась фастум гелем. В 10 раз могут подняться показатели АЛТ и АСТ от этих лекарств?
Могут.

Olga_Passy

07.11.2010, 23:31

Найз запрещен к использованию в ряде стран по причине гепатотоксичности, проявляющейся в том числе в виде повышения АЛТ и АСТ.

helenochka

08.11.2010, 00:09

А если он (найз) повредил печень ее можно восстановить или может быть уже очень плохо? Что попить для печени?

А если он (найз) повредил печень ее можно восстановить или может быть уже очень плохо? Что попить для печени?

1)Можно.
2) Не все так плохо.
3) Если будет доказано,что это острый лекарственный гепатит, то лечение назначит врач ОЧНО.

helenochka

12.11.2010, 18:10

Здравствуйте!
Получила сегодня новые анализы от 2 ноября 2010г.
АЛТ347, АСТ346.
HLA B27 положительно
АЦЦП 1,4
СРБ 3,8
Антинукл АТ (Нер-2) 1/640 h+sp (норма написано <1/160)
Что бы это значило?
Сделала кардиограмму, она на руках, ничего в ней не понимаю, к тому же трудно разобрать письменное объяснение.

Это не первичная печеночная патология и не лекарственное поражение печени.

helenochka

12.11.2010, 20:29

Это не первичная печеночная патология и не лекарственное поражение печени.

А с печенью что-то плохо все равно?
А вот эти анализы они говорят о чем-то, я ничего не понимаю, ревматоидный артрит допустим не исключен? Или это что-то другое?

Читайте также:  Отличие ревматического и ревматоидный артрит

Скорее всего речь идет о ревматологической патологии, повышение трансаминаз рассматривается в рамках этой группы заболеваний. Считаю, что Вам показана консультация ревматолога очно.

Согласен с коллегой, что следует не откладывая обратиться к врачу. Это, действительно, может быть ревматолог, по представленным Вами анализам, есть признаки аутоиммунного заболевания, такими заболеваниями занимаются ревматологи.
Тем не менее, я бы не стал с уверенностью говорить, что болезнь печени не первична, поскольку существует форма гепатита (воспаления печени) аутоиммунной природы, и при этом заболевании могут быть вовлечены суставы и изменены анализы, так, как они изменены у Вас.
Поэтому считаю вполне разумным, как я говорил выше, провести консультацию у гепатолога в клинике Тареева, тем более, что клиника специализируется на гепатитах с системными проявлениями. Если ведущей проблемой окажется не гепатит, там же работают специалисты по аутоиммунным заболеваниям другой, не связанной с гепатитом, природы, так что все можно сделать в одном месте.

helenochka

21.11.2010, 19:25

Здравствуйте!
Меня направили к гепатологу.
Не подскажете, может быть заранее сдать анализы, чтобы было с чем идти?
Какие маркёры аутоиммунного гепатита? И еще наверное надо сдать ПЦР гепатита С, я только антитела сдавала, может еще какие есть вирусные гепатиты.
И еще мне сказали проверить щитовидку. Это ТТГ и Т4(есть еще свободный и общий)? или все-таки сначала к эндокринологу?

И еще мне сказали проверить щитовидку. Это ТТГ и Т4(есть еще свободный и общий)? или все-таки сначала к эндокринологу?Исследование ТТГ Вам уже было рекомендовано (см. посты 3 и 8). Если ТТГ в норме, значит функция щитовидной железы в норме, и тогда не надо исследовать ни Т4, ни Т3, ни антитела к щитовидной железе.

Какие маркёры аутоиммунного гепатита?

Вариантов много. Не вызвает сомнения, что, учитывая повышение АНФ, у Вас попросят антитела к гладким миоцитам (гладкой мускулатуре). Весьма возможно, потребуются антимикросомальные антитела и антимитохондриальные антитела. Менее вероятно, но могут спросить антитела к кардиолипину и анализ на криоглобулины.
А точно, что нужно, скажет гепатолог на приеме.

helenochka

22.11.2010, 18:12

Да, я посмотрела, лучше бы по иммунологии назначил врач, без него не буду, а так самой стоит ли сдавать гепатит С ПЦР (качественно) (я сдавала только антитела), на гепатит А (там есть варианты антитела и ПЦР тоже), на В не знаю стоит ли ПЦР, ТТ, и АФП, все равно наверное сейчас еще пойду сдавать биохимию посмотреть динамику. А то я приду, а врач скажет — ничего непонятно, не хватает анализов. Можно конечно спросить у своего терапевта, но там можно в очереди 2-3 часа стоять в поликлинике.

helenochka

27.11.2010, 21:25

Сдала анализы еще раз. Лаборатория НИИ эпидеомологии. ANA результат 0,3 референсные значения < 1. Это ведь то, что я сдавала раньше где было 1/640? Не могу никак понять…
В биохимии ГГТ повышен 47,4 (должен быть <32), ЛГД LDH 281 (должно быть100-190), ну и повышены АСТ и АЛТ. остальное в норме.
Предварительно мне поставили диагноз анкилозирующий спондилоартрит и непонятно что с печенью, записалась ко врачу, вот готовлю анализы.
Может быть кто-то подскажет?

Да, кстати, ТТГ 1,43 в норме.

Да, кстати, ТТГ 1,43 в норме.К функции щитовидной железы претензий нет. Эту версию исключили.

Сдала анализы еще раз. Лаборатория НИИ эпидеомологии. ANA результат 0,3 референсные значения < 1. Это ведь то, что я сдавала раньше где было 1/640? Не могу никак понять…

Это разные методики, фактор может меняться во времени. Вам нужно уже давно быть у гепатолога, пусть он эти факты сопоставляет.

helenochka

29.11.2010, 17:12

Сегодня вот была. Еще надо досдать анализы, не все пришли маркеры. ПЦР отриц. Так что вопрос — лекарства подействовали или аутоимунный, вот этот анализ имеет значение ANA, думаю наверное придется его пересдать, раз все равно надо сдавать еще несколько других анализов. У нас чтобы попасть ко врачу в Москве к специалисту быстро не получится) В Тареева записалась на декабрь только, раньше не было. Везде предварительная запись, даже платно, бывает на 1-2 месяца вперед)

helenochka

10.12.2010, 19:05

Хотела еще посоветоваться.
Сначала я сдала много анализов на печень. Антитела к микросомальной фракции печени и почек в норме. ANA как писала был отрицательный во второй раз. Потом еще раз его сдала в инвитро, там тоже отрицательно. ASMA пока не готов, где я надеялась его сделать, сказали что не делают через 8 дней после забора крови, и пришлось еще раз сдавать в другой лаборатории. Так вот в первый раз после значений в 350 (2 ноября) АЛТ и АСТ были:
25 ноября: 98 и 78;
02 декабря: 61, 67; (тогда ЛДГ и ГГТ снизились почти до нормальных значений)
09 декабря: 135, 136. И тут же у меня ухудшение по суставам — воспаление усилилось. Я не пью никаких лекарств ни витаминов уже с 6 ноября.
Также сдала 2 декабря: IgG — 17,4 (норма до 18), церулоплазмин 24 (норма от 20 до 60), ферритин 32 (норма от 10 до 120).
9 декабря я сдала также общий анализ крови, там все нормально. СОЭ — 8.
3 раза я сдавала также мочевую кислоту — 203, 288, 322. Пока все в пределах нормы.
Что смущает, что опять повышение, ведь я не пью никаикх лекарств. Нормальные ли значения церулоплазмина, не надо ли сдавать на медь, исключена ли болезнь Вильсона-Коновалова, потому что мне вот кажется что хуже становится от еды суставам, как-то от времени суток не зависит, то к вечеру хуже, после сна лучше, то наоборот после сна хуже, потом расходится).
Конечно мне становится хуже если я долго сижу мало двигаюсь. Если это болезнь Бехтерева, то почему полиартрит всех суставов (бывает конечно скандинавская форма) и СОЭ небольшое (хотя тоже пишут что так бывает).
И еще хотела спросить, можно ли мне пить урсосан (выписал врач, я почитала инструкцию, что он камни в желчном пузыре рассасывает и испугалась немного), эссенциале. Как я поняла от карсила толку нет по мнению врачей на данном форуме. А эти лекарства не повредят мне?
Буду благодарна за ответы!

Источник