Ревматоидный артрит при гв
2714 просмотров
3 мая 2018
Здравствуйте, я Екатерина. В 2016 году поставили диагноз ревматоидный полиартрит, преимущественно болят суставы коленей и плечи иногда запястья. Боли возвращаются в основном весной и осенью. Всю вторую беременность проходила без болей в суставах. 15 апреля 2018 года родила второго ребенка, кормлю грудью. Артроз обострился, особенно по ночам когда приходит молоко. Первый раз когда болезнь обнаружилась ревматолог назначил артрофоон и другие препараты (сердалуд и уколы в колени), принимала только артрофоон, помог. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать артрофоон при грудном вскармливании и если нет, то какие препараты можно. Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Данный препарат не желательно принимать при беременности так как он еще доконца не изучен. А сколько вашему ребенку? Может лучше попробовать смеси. Если у вас такое сильно обострение идет?
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, малышке еще и нет месяца, тогда подскажите какие препараты можно, суставы очень болят, просто жуть, колени и плечи!
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, смесью кормить не хотелось бы, грудью кормить лучше!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
К сожалению все препараты которыми можно обезболить они противопоказаняюы при кормлении грудью. Поэтому в таких случаях необходимо решать лечащему врачу что назначать. А пока можно попробовать мази ( они конечно тоже впитываются но меньше чем принимать внутрь). Если совсем не выносимо попробуйте на ночь кеторол. Но лучше вам начать с консультации ревматолога. Процесс запускать ваш нельзя.
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, мази ни какие не помогают. Спасибо, все понятно!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, местное лечение не помогает?
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Александра, здравствуйте, местное лечение не помогает!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Если местно не помогает необходимо более сильные препараты и физиолечение.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Если необходимо лечить артрит, грудное вскармливание придётся прекращать. Все препараты , которые дают эффект однозначно небезопасным для ребёнка.
Акушер, Гинеколог
Сложный выбор. Но я всегда говорю, что любому ребёнку нужна здоровая бодрая мама, которая побегает и попрыгает. От качественной смеси ещё никто не умирал, не становился менее умным или менее здоровым. Все жизненно важные антитела вы малышу дали. Время думать о себе. Лечит обострение, особенно такое резкое нужно!
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. Безопасность артрофоона для новорожденных неизвестна- не проводилось исследований,поэтому лучше его не применять. Ограничьтесь местным лечением: внутрисуставные инъекции кортикостероидов ( кеналог,дипроспан), мази(Вольтарен). Когда ребёнку исполнится месяц, можно будет принимать парацетамол, а когда 3 мес- ибупрофен. А когда кормить перестанете- придите к ревматологу ещё, лечения,что вы принимали до беременности, недостаточно для предотвращения прогрессирования болезни.
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Ирина, спасибо, так и поступлю!
Гинеколог, Акушер
Получите сейчас очную консультацию вашего доктора ревматолога , для объективной оценки состояния суставов, возможного лечения, возможной отсрочки лечения , риски, прогнозы. Поскольку препарат о котором вы говорите не совместим с грудным вскармливанием. Возможно врач укажет вам на нестероидные противовоспалительные средства. Оценит эффективность и адекватность лечения.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Запишитесь на очную консультацию к ревматологу. Скорее всего уколы в колени могут вам назначить, тк эффект препарата местное, и назначаются малые дозы. А после того как перестаните кормить грудью , назначат вам комплексное лечение.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер, Екатерина! Коллеги уже ответили Вам по поводу препаратов, я же хочу напомнить,что лечение ревматоидного полиартрита не только медикаментозное. Это и уменьшение нагрузки на суставы, и гимнастика после снятия обострения, диета (больше кисло-молочных продуктов, минимум соли, жирного мяса, но тут уже на малышку ориентируясь). Из безопасных и действенных средств- аппликации с желатином на суставы. Поправляйтесь!
Уролог
Не забывайте еще о физиотерапии. Электрофорез или фонофорез с новокаином и кортикостероидами не повлияет на малыша. Апликации снафталаном или парафином совершенно безвредны, но очень эффективны, возможно и УВЧ будет помогать, нужно проконсультироваться с физиотерапевтом, поскольку еще есть и магнитотерапия и лазерная терапия. Поэтому, кроме медикаментов еще есть и альтернативные методы лечения и не менее эффективные.
Ревматолог
Артрофоон в единственном числе не лечит ревматоидные артриты. Ревматоидный артрит не болит так, как вы описываете, он без лечения не обостряется, а болит постоянно. Или вы базисную терапию принимали и достигли ремиссии? Действие артрофоона при беременности и лактации не изучалось. После беременности часто происходят ухудшения состояния при ревматологических заболеваниях. При этом грудное вскармливание приходится прекращать и принимать базисные препараты.
Психолог, Сексолог
Самое важное — иммунитет вы уже передали ребёнку в начале кормления грудью. Сейчас ваше молоко просто еда. Поэтому можете перейти на искусственное питание и заняться своим здоровьем. Потому что когда ребёнок начнёт ползать и ходить от вас потребуется огромная подвижность и ваш организм должен быть уже готов.
Педиатр
В данном случае нужна конмультация ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО врача по артириту. Только он может подобрать вам нужный препарат с учетом вашего кормления грудью
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Автор Авария, 10 Апр 2009 12:00
- Вы не можете ответить в тему
Сообщений в теме: 26
#1
Авария
Авария
- Новичок
- 5 сообщений
Новичок
- Пол:Женщина
- Город:Уфа
Отправлено 10 Апрель 2009 — 12:00
Здравствуйте все)))
После родов прошло 2,5 месяца, начали опухать коленки и больно ходить — чувство постоянного напряжения. Раннее мне ставили диагноз ЮРА (с 10 до 17 лет), потом наступила ремиссия. Сдала анализы — ревмофактор отрицательный, СОЭ 19 — в норме, с-реактивный белок — повышен.
Ревматолог назначила следующий курс лечения (плевать она хотела на мое ГВ) :
Целебрекс 1-2 таблетки в день 2 недели,
найз-гель, вольтареновую или бутадионовую мази + салфетки с димексидом,
капельницы дексаметазола 2-3 раза,
и увч (вроде бы) с гидрокортизоном.
Стандартная и, в общем-то, не новая схема.
На что более безопасное можно все это заменить???
к примеру, можно ли целебрекс заменить на вольтарен акти, который, согласно инструкции, на лактацию не влияет и в молоко не попадает???
Сообщения до 2011 года перенесены в архив:
Часть 1
Часть 2
Часть 3
Часть 4
Сообщение отредактировал violetka: 07 Август 2012 — 09:43
#2
epecherskaya
epecherskaya
- Новичок
- 5 сообщений
Новичок
- Пол:Женщина
Отправлено 11 Март 2012 — 22:22
Девчоночки вот задумалась летом поехать на грязелечение, ну еще кормлю грудью и хочу пока продолжать. можно ли лечится грязью при ГВ? Может кто сталкивался? знает. Спасибо
#3
Татуля
Татуля
- Пол:Женщина
- Город:Челябинск-Ижевск
- Интересы:классическая гомеопатия
- Диагноз:СКВ+СШ
Отправлено 12 Март 2012 — 05:35
https://www.akev.ru/f…wforum.php?f=59
Здесь можно задать этот вопрос специалистам по ГВ, описав свою ситуацию, регистрация не нужна.
Я сама не сталкивалась , не могу помочь.
СКВ+синдром Шегрена с 2003 г.
принимаю метипред 5 мг., CaD3
конституциональное лечение у классического гомеопата
восточная медицина
Вырабатывай здоровый пофигизм!
#4
Ласка
Ласка
- Пол:Женщина
- Город:Новосибирская обл.
Отправлено 18 Апрель 2012 — 15:50
epecherskaya (12.3.2012, 2:22) писал:
Девчоночки вот задумалась летом поехать на грязелечение, ну еще кормлю грудью и хочу пока продолжать. можно ли лечится грязью при ГВ? Может кто сталкивался? знает. Спасибо
думаю вреда особого от грязи не будет, но и пользы тоже мало.
РА с 1996 г.
#5
юла
Отправлено 20 Апрель 2012 — 22:01
Ласка (19.4.2012, 3:50) писал:
думаю вреда особого от грязи не будет, но и пользы тоже мало.
Вреда не будет?! Откуда вы знаете? У меня после грязелечения такое обострение началось, уже 10 лет остановить не могу. Тем более, учесть, что после родов очень часто наступает обострение аутоиммунки, правоцировать его еще и грязями было бы неоправданным риском.
РА серопозитивный, стаж 29 лет. рентген стадия 3, Сакроилиит 3ст.
Мабтера 05.12.2011, фолио.
#6
Bonny
Отправлено 21 Апрель 2012 — 15:16
Девочки, коротко опишусь про свое ГВ. Сразу замечу — в моем случае это было благом: примерно когда сыну исполнилось полгодика у меня стало улучшаться состояние суставов и на 11 мес. наступила ремиссия (обострение я сама спровоцировала, качая метипред по полтаблетки в 3 недели после отмены ГВ).
Для увеличения лактации чего только не пробовала. По совету нашего педиатра в итоге остановилась на смеси для кормящих мам «MD мил Мама» (он на вкус самый нормальный из всех) и чае для повышения лактации «Hipp» (в гранулах). Народные средства типа чая со сгущенкой не проверяла, но от врачей слышала про их неэффективность.
Я кормила до года и 1 мес. От груди отучала мягко. Во-первых, мы оба были готовы к этому — у меня стало меньше молока, а сын стал спокойнее воспринимать грудь, освоил весь положенный прикорм и все такое. Во-вторых, я подключала смесь в бутылочке вместо груди. Сначала убирала утренние кормления — заменяла смесью из бутылочки (Nan-3), к году и 1 мес. остались только кормления на сон — на 2 дневных и на ночной. Мы жили в тот момент на даче, и вот тут мне очень мама помогла. Т.к. я у сына прочно ассоциировалась с грудью, она его стала укладывать с бутылочкой. Сцеживаться мне не хотелось, пить лекарства тоже (знаю, что от гормонов бывает высокая температура и прочие неприятности), и чтобы не было застоев — я кормления убирала, постепенно увеличивая промежутки между ними. К завершающему этапу я кормила каждой грудью раз в 2 дня по очереди, после чего не составило труда вообще перестать это делать, молоко постепенно ушло.
Я считаю, у нас все легко прошло. Покапризничал немного, быстро забыл. Всё про всё (от момента принятия решения до полного прекрашения ГВ) заняло ок. 2 недель. Единственный момент — я постоянно мониторила грудь на предмет застоев.
РА с 2008 г. (официально), с 2004 г. (интуитивно).
Метипред 8 мг, арава 20 мг (постоянно); кальцемин адванс+аквадетрим, травки (курсами); нимесил/тексамен, омез (по требованию).
Эндопротезирование ТЗБС — 16.03.2012.
«Все, что нас не убивает, делает нас сильнее». (Фридрих Вильгельм Ницше)
«Если проблему можно решить — беспокоиться не о чем. Если проблему решить нельзя — беспокоиться уже бесполезно». (фильм «Семь лет в Тибете»)
#7
Katunya
Katunya
- Пол:Женщина
- Город:Одесса
- Диагноз:РА серонегативный, синдром гипермобильности(?)
Отправлено 20 Май 2012 — 22:02
Bonny (21.4.2012, 16:16) писал:
заменяла смесью из бутылочки (Nan-3)
Вы до сих пор им кормитесь? Кормлю грудью 10,5 мес, к осени думаю отлучать, но боюсь что материально смесь будет тяжело потянуть + у нас еще одна проблема — ребенок категорически не приемлет бутылочки и соски (пробовала сцеживаться после родов)
Keep moving forvard! ©
Медрол 2.5мг, этол-форт по требованию, бивалос, кальций, дона до 02.13
Сейчас: методжект 7.5мг, фолиевая, медрол 2.5мг, кальций
#8
Bonny
Отправлено 21 Май 2012 — 14:02
Katunya (21.5.2012, 0:02) писал:
Вы до сих пор им кормитесь? Кормлю грудью 10,5 мес, к осени думаю отлучать, но боюсь что материально смесь будет тяжело потянуть + у нас еще одна проблема — ребенок категорически не приемлет бутылочки и соски (пробовала сцеживаться после родов)
Ну да, с года и 1 мес. по настоящее время (год и 11 мес.) на ночь ребенок пьет смесь из бутылочки (150 граммов). У нас не было проблем с соской. Можно перейти на кефир детский в вашем возрасте, если смесь не усраивает. А пить можно ведь и из кружки))
РА с 2008 г. (официально), с 2004 г. (интуитивно).
Метипред 8 мг, арава 20 мг (постоянно); кальцемин адванс+аквадетрим, травки (курсами); нимесил/тексамен, омез (по требованию).
Эндопротезирование ТЗБС — 16.03.2012.
«Все, что нас не убивает, делает нас сильнее». (Фридрих Вильгельм Ницше)
«Если проблему можно решить — беспокоиться не о чем. Если проблему решить нельзя — беспокоиться уже бесполезно». (фильм «Семь лет в Тибете»)
#9
sundary
sundary
- Пол:Женщина
- Город:Днепропетровск, Украина
Отправлено 06 Ноябрь 2012 — 19:55
Всем привет )))))
Девоньки, а кто на скольки мг метипреда кормил малыша грудью? Как долго? Что говорил ваш ревматолог и педиатр о совместимости метипреда и ГВ?
#10
Bonny
Отправлено 07 Ноябрь 2012 — 12:54
Я кормила до года и 1 мес. на 2 таблетках (8 мг) метипреда. И педиатр, и ревматолог одобрили. Причем, если ревматолог еще до родов одобрил ГВ, если не настигнет обострение после родов, то педиатры едва ли ни комиссию созывали в роддоме (и звонили самому главному педиатру города советоваться — чесслово). В итоге мне было объявлено, что для моего малыша (он родился на 34 неделе) грудное молоко так важно, что плевать, что оно с метипредом. Короче, разрешили.
РА с 2008 г. (официально), с 2004 г. (интуитивно).
Метипред 8 мг, арава 20 мг (постоянно); кальцемин адванс+аквадетрим, травки (курсами); нимесил/тексамен, омез (по требованию).
Эндопротезирование ТЗБС — 16.03.2012.
«Все, что нас не убивает, делает нас сильнее». (Фридрих Вильгельм Ницше)
«Если проблему можно решить — беспокоиться не о чем. Если проблему решить нельзя — беспокоиться уже бесполезно». (фильм «Семь лет в Тибете»)
#11
sundary
sundary
- Пол:Женщина
- Город:Днепропетровск, Украина
Отправлено 07 Ноябрь 2012 — 23:58
Bonny, так кормить год это супер
Мне до родов ещё 2 месяца, вот хочу заранее настроиться по поводу грудного вскармливания, как же быть в данном случае. Я сейчас примимаю 8 мг метипреда.
#12
Bonny
Отправлено 08 Ноябрь 2012 — 13:12
sundary, отлично, что удается не повышать дозировку, так держать! Настраивайся на лучшее, но будь готова ко всему. Наслаждайся последними месяцами беременности, и удачных родов!
РА с 2008 г. (официально), с 2004 г. (интуитивно).
Метипред 8 мг, арава 20 мг (постоянно); кальцемин адванс+аквадетрим, травки (курсами); нимесил/тексамен, омез (по требованию).
Эндопротезирование ТЗБС — 16.03.2012.
«Все, что нас не убивает, делает нас сильнее». (Фридрих Вильгельм Ницше)
«Если проблему можно решить — беспокоиться не о чем. Если проблему решить нельзя — беспокоиться уже бесполезно». (фильм «Семь лет в Тибете»)
#13
sundary
sundary
- Пол:Женщина
- Город:Днепропетровск, Украина
Отправлено 08 Ноябрь 2012 — 14:24
Bonny (08 Ноябрь 2012 — 13:12) писал:
sundary, отлично, что удается не повышать дозировку, так держать! Настраивайся на лучшее, но будь готова ко всему. Наслаждайся последними месяцами беременности, и удачных родов!
Спасибо
стараюсь жить по принципу «Делай, что должен делать и будь что будет», поэтому и настраиваюсь быть готовой ко всему.
Я даже пыталась снизить метипред до 6 мг, но становилось хуже и я поняла, что моя доза это всё же 8 мг.
#14
Октябрина
Октябрина
- Пол:Женщина
- Город:Владивосток
Отправлено 13 Ноябрь 2012 — 05:29
sundary, это вы вели тему и блог о посылании любви?
как дела у вас с этим и со здоровьем?
В семье, вижу, что все хорошо
Целый мир освещают твои глаза, если в сердце живёт любовь!
#15
sundary
sundary
- Пол:Женщина
- Город:Днепропетровск, Украина
Отправлено 13 Ноябрь 2012 — 07:33
да, это я вела ту темку
с посылом любви, я в последнее время что-то обленилась немного, делаю это не на постоянной основе, а эпизодически.
Со здоровьем всё хорошо, но опять же на 8 мг метипреда
Сообщение отредактировал Октябрина: 14 Ноябрь 2012 — 02:37
#16
Nadin
Nadin
- Пол:Женщина
- Город:Красноярск
Отправлено 15 Ноябрь 2012 — 04:03
Кормила сына до года и 3х месяцев. В этот раз тоже планирую кормить грудью.
РА серонегативный, суставная форма 2 ст. — с 2006г.
2006г — 1м делагил, 3м сульфасалозин, пчёлы, грязелечение в Кисловодске, массаж; 2007г — капельницы декстаметазона, целебрекс+найс 1м, море+горячий песок, плазмофорез; 2008г — гирудотерапия, иглоукалывание, капельницы перекиси водорода, аутогемотерапия+гомеопатия, море+горячий песок; 2009г — гирудотерапия, иглоукалывание, нурофен по самочувствию; 2010г — нурофен по самочувствию, мануальная терапия, массаж+физиолечение; 2011г — иглоукалывание+физиолечение, море+горячий песок, массаж; 2012г — нурофен по самочувствию, море+горячий песок; 2013г — нурофен по самочувствию, иглоукалывание+физиолечение, пантовые ванны, массаж
#17
sundary
sundary
- Пол:Женщина
- Город:Днепропетровск, Украина
Отправлено 15 Ноябрь 2012 — 09:01
Nadin (15 Ноябрь 2012 — 04:03) писал:
Кормила сына до года и 3х месяцев. В этот раз тоже планирую кормить грудью.
Nadin, ты на метипреде кормила? На скольки мг?
#18
Татуля
Татуля
- Пол:Женщина
- Город:Челябинск-Ижевск
- Интересы:классическая гомеопатия
- Диагноз:СКВ+СШ
Отправлено 22 Ноябрь 2012 — 09:40
Кормила старшего до 2 г 8 мес на 1,5 таб метипреда (а после родов и 4 таб было, но быстро ушла)
Кормлю младшего еще, ему 1 г 7 мес, на 1 таб, сейчас 1,5 таб. метипреда.
СКВ+синдром Шегрена с 2003 г.
принимаю метипред 5 мг., CaD3
конституциональное лечение у классического гомеопата
восточная медицина
Вырабатывай здоровый пофигизм!
#19
sundary
sundary
- Пол:Женщина
- Город:Днепропетровск, Украина
Отправлено 22 Ноябрь 2012 — 11:37
Татуля (22 Ноябрь 2012 — 09:40) писал:
Кормила старшего до 2 г 8 мес на 1,5 таб метипреда (а после родов и 4 таб было, но быстро ушла)
Кормлю младшего еще, ему 1 г 7 мес, на 1 таб, сейчас 1,5 таб. метипреда.
Татуля, так выходит что у меня есть все шансы кормить грудью))))))) Спасибо тебе за отзыв
Я сейчас на 8 мг метипреда, понизить пока не получается, но возможно позже получится
#20
Татуля
Татуля
- Пол:Женщина
- Город:Челябинск-Ижевск
- Интересы:классическая гомеопатия
- Диагноз:СКВ+СШ
Отправлено 23 Ноябрь 2012 — 07:16
не торопись со снижением, главное — что бы ты себя хорошо чувствовала, что бы были силы.
Желаю легких родов, что бы после родов все было хорошо. Кстати, советую книжку Сирсов про роды — суперско настраивает!
СКВ+синдром Шегрена с 2003 г.
принимаю метипред 5 мг., CaD3
конституциональное лечение у классического гомеопата
восточная медицина
Вырабатывай здоровый пофигизм!
Количество пользователей, читающих эту тему: 1
1 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных
- Лера
- Ревматологический форум «Преодоление»
- → Беременность, роды, вскармливание
- → Вскармливание
- Политика информационной безопасности
- Правила форума ·
Источник