Ревматоидный артрит рекомендации после выписки

Ревматоидный артрит рекомендации после выписки thumbnail

Ревматоидный артрит — тяжелое заболевание, которое на данный момент считается неизлечимым. Мало того, что болезнь приносит физическое страдание, но оно с годами прогрессирует и делает больного инвалидом, если вовремя и правильно его не лечить. Если лечение начато при появлении первых симптомов, то вполне возможно предотвратить его развитие.

Существуют ли профилактические меры по предотвращению ревматизма?

Целенаправленных превентивных мер не существует. Команду «старт!» могут дать совершенно разнообразные факторы, начиная от элементарного ОРВИ и хронического тонзиллита, заканчивая эмоциональным потрясением. Тем не менее, здоровый образ жизни с регулярной физической активностью и сбалансированной диетой, долечивание всех инфекционных заболеваний до конца, регулярная диспансеризация являются хорошими предпосылками для снижения риска развития ревматоидного артрита.

Если болезнь все-таки обнаружена, то параллельно с лечением пациент должен сделать всё, что в его силах, чтобы предотвратить возникновение осложнений и научиться жить с болезнью в новых условиях,

Основные рекомендации по профилактике прогрессирования болезни

  1. Принять болезнь, понять, что она — попутчик на всю жизнь и терпеливо учиться с ней жить.
  2. Добросовестно выполнять все рекомендации врача. Важно знать, что успех от лечения пациент почувствует не сразу. Должно пройти некоторое время, пока будут видны результаты от приема лекарств.
  3. Своевременно обращаться к ревматологу не только при ухудшении состояния, при непереносимости каких-либо лекарств, но и для очередного профилактического осмотра, сдачи крови, инструментального обследования.
  4. Изменить питание, ограничить в рационе потребление продуктов животного происхождения и добавить овощи и фрукты
  5. Собрать информацию о болезни. Быть в курсе последних новостей, знать о лекарствах нового поколения, инновационных технологиях в сфере ревматологии
  6. Общаться с больными ревматическим артритом (на форумах, блогах). Такое общение и обмен опытом является мощной поддержкой не только психологического характера, но и помогает адаптироваться к новым условиям.
  7. Изменить уклад жизни.

Если человек заболел, жизненно важно сформировать адаптированный к появившемся проблемам функциональный стереотип, чтобы обслуживать себя самостоятельно, если болезнь зайдет слишком далеко.

Советы по облегчению жизни больным с ревматоидным артритом

Для оптимизации качества жизни врачи рекомендуют прислушаться к следующим советам.

  1. Активнее использовать крупные суставы для снижения нагрузки на мелкие:
  • ящики должны открываться всей рукой;
  • не стоит поднимать (переносить) тарелку, захватывая ее кончиками пальцев;
  • при бытовых действиях надо стараться держать суставы запястья в прямом положении;
  • во время уборки пользоваться щеткой и совком с длинной ручкой, во время мытья полов — шваброй;
  • желательно держать тарелку, чашку и другую посуду между двумя ладонями;
  • не нести полный чайник к чашке, лучше чашку поднести к чайнику и налить кипяток, не стоит наполнять чайник водой максимально;
  • не носить тяжелые сумки, при необходимости пользоваться тележками на колесиках, рюкзаком или сумкой с длинной ручкой, перекинутой через плечо наискосок;
  • при подъеме-спуске с лестницы пользоваться лифтом;
  1. Стараться избегать опоры на деформированные пальцы рук всей тяжестью тела:
  • поднимаясь со стула, с кровати, упирайтесь о поверхность кистью, а не пальцами;
  • рядом с кроватью поставьте стул, чтобы было легче подниматься;
  • занимаясь физическими упражнениями, избегайте упора на пальцы;
  • во время купания пользоваться специальным сиденьем, а не ванной;
  1. Надо приобрести специальную утварь для больного, которая поможет в повседневной жизни и будет предохранять суставы:
  • кружка с двумя ручками;
  • специальный набор ножей, ложек, вилок с широкими утолщенными ручками;
  • нескользящие салфетки для посуды;
  • столовая посуда с широким прорезиненным дном;
  • нескользящие миски со срезанными с одной стороны краями;
  • ножницы с автоматическим механизмом открывания,
  1. Избегать длительных фиксированных поз, долгое пребывание в одном положении усиливает напряжение в суставе:
  • не сидеть на корточках, пользоваться маленькими скамейками;
  • через каждые 15 минут устраивать динамические перерывы;
  • при долгом стоянии делать перекатывающие движения с носков на пятку и наоборот; отводить и приводить ногу
  1. Снизить вес до идеальных значений:

Если вес избыточный, даже его снижение на 2-3 кг резко уменьшает нагрузку на суставы.

  1. Контролировать все свои действия:
  • во время ходьбы или каких-либо действий не общаться по телефону;
  • прислушиваться к своим ощущениям, не игнорировать боль;
  • можно мысленно проговаривать все свои действия, а если рядом нет окружающих людей, то и вслух
  1. Выбирать правильную обувь:
  • отказаться от каблуков — высокие каблуки усиливают нагрузку на голеностоп, на пальцы ног, в результате разрушение суставов усиливается;
  • для прогулок надо использовать удобную ортопедическую обувь с толстой гибкой подошвой;
  • надо заказать индивидуальные стельки;
  • обувь должна хорошо фиксировать голеностоп;
  • желательно отказаться от шнурков в пользу липучек;
  • для надевания обуви использовать рожок с длинной ручкой;
  1. Продумано организовывать рабочее пространство и помнить во время работы о защите суставов:
  • садовый инвентарь выбирать с длинными ручками;
  • вместо механической ручной работы пользоваться современной бытовой техникой (миксер, стиральная машина, кухонный комбайн, посудомоечная машина и т. д);
  • не вставать на носки, чтобы взять вещь с верхней полки, пользоваться небольшой стремянкой или специальной скамейкой-лесенкой;
  • по возможности при приготовлении еды надо не стоять, а сидеть;
  • на полу не должно быть разбросанных вещей, загибающихся концов ковровых дорожек и паласов, электрических проводов;
  • домашние тапочки должны иметь нескользкую подошву.
  1. Позитивно воспринимать жизнь:

Больному необходимо научиться преодолевать тревогу и страх. Уныние усугубляет течение болезни. Возникает порочный круг, из которого вырваться трудно. Настройтесь на долголетие и программируйте насыщенную активную жизнь, несмотря на ревматоидный артрит. Новейшие схемы лечения позволяют прожить долго, устранив негативные проявления болезни.

Советы по организации сна больным с ревматоидным артритом

  1. Матрац должен быть ортопедическим, подушка плоская.
  2. Надо периодически во время сна переворачиваться на спину с выпрямленными руками и ногами, чтобы позвоночник распрямлялся, суставы разгибались.
  3. Во время сна на боку желательно использовать подушку между колен.
  4. Во время сна надо применять ортезы, которые будут фиксировать суставы в правильном положении
  5. Наклонять голову во время сна в сторону больного плеча не желательно, лучше ее наклонять в здоровую сторону.
  6. После пробуждения сжимать пальцы в кулак и разжимать, сжимать и разжимать пальцы ног в течении минуты.
Читайте также:  Как лечит артрит 2 степени

Разминка для суставов

При ревматоидном артрите суставы особенно нуждаются в специальных упражнениях. Правильно подобранные упражнения будут укреплять связки, мышцы, тем самым облегчая работу физиологических сочленений, сохраняя объем движений и замедляя патологические процессы. Занятия должны быть регулярными, а нагрузка адекватная состоянию. Не стоит выполнять упражнения через усилие.

  • перед тем как встать с кровати сделайте несколько разминочных движений;
  • потрите ладони друг о друга;
  • поочередно прикасайтесь каждым пальцем к подушечке большого пальца;
  • сжимайте и разжимайте упругие мячики в ладони;
  • вращайте кисти рук по часовой стрелке и против;
  • положите кисти на ровную поверхность и поочередно поднимайте каждый палец;
  • лежа на спине сделайте скользящие шаги, слегка сгибая ноги в коленях и не отрывая ступни от постели;
  • согните ногу в колене и делайте вращательные движения ступней, поменяйте ноги;
  • согнутые в коленях ноги разводите в стороны;

Чаще лепите фигурки из пластилина, перекатывайте в ладонях округлый предмет, катайте стопой теннисные мячики, собирайте пальцами ног мелкие предметы. Помните, что все движения пальцами надо делать только в сторону противоположную мизинцу, так как в результате болезни все пальцы сдвигаются именно к нему.

Прогноз ревматоидного артрита

Курс и прогноз ревматоидного артрита зависят от активности заболевания в начале и реакции организма на терапию лекарственными средствами. На сегодняшний момент излечить болезнь невозможно, поэтому реалистичной задачей является достижение безлекарственной ремиссии. Обнаружение ревматоидных факторов или антител против цитруллина скорее указывает на более агрессивный курс болезни.

Целью лечения является максимально возможное снижение активности болезни, уменьшения боли и признаков воспаления, то есть достижение ремиссии и предотвращение дальнейшего повреждения. Это возможно с сегодняшними вариантами лечения примерно у половины пациентов. Продолжительная терапия должна сопровождаться постоянным мониторингом эффекта и побочных эффектов терапии врачами общей практики и ревматологами.

Неблагоприятен прогноз в следующих ситуациях:

  • тяжелое течение (поражено более тридцати суставов);
  • при присоединении ревматоидного васкулита;
  • при нарастании частоты проявления сопутствующих проявлений (переломы, кровотечения из желудка, инфекции, лимфомы);
  • кардиоваскулярные осложнения;

Прогноз улучшается в случае

  • быстрого своевременного обращения больного к специалисту при первых подозрительных симптомах;
  • выбора опытного квалифицированного ревматолога;
  • назначения лечения при первых проявлениях болезни;
  • добросовестного выполнения всех рекомендаций врача не только в период активности процесса, но и в период ремиссии;
  • отсутствия в семье больных с ревматическими проявлениями;
  • позитивного психологического настроя пациента

Когда врачи советуют насторожиться и бить тревогу?

Эксперты рекомендуют обратиться к ревматологу, если:

  • два или более суставов болезненно опухли в течение как минимум шести недель;
  • суставы скованные, по крайней мере, в течение часа по утрам;
  • ограничивается подвижность суставов;
  • появляются дополнительные жалобы, такие как усталость, потеря аппетита, потеря веса и ночные поты;
  • в анамнезе есть ревматические заболевания у родственников

Подводя итог, можно сказать, что при нашем сумасшедшем ритме жизни мало кто придает значение непослушным пальцам после сна или периодической болезненности в области сустава и к ревматологу идти не торопятся. А между тем болезнь набирает силу. Если сразу забить тревогу, насторожиться и обратиться к врачу, то в большинстве случаев специалист может своевременно определить болезнь. Но иногда, чтобы врач поставил правильный диагноз, может потребоваться несколько посещений, так как коварный ревматоидный артрит умело маскируется под другие болезни. Поэтому очень важно найти квалифицированного опытного ревматолога, который уже на ранней стадии распознает болезнь и назначит лечение.

В настоящее время медицина добилась колоссальных успехов в лечении ревматоидного артрита и улучшении долгосрочного прогноза. Более 90% больных, которые принимают правильное лечение, даже через 10 лет после выявления недуга, не становятся инвалидами, могут самостоятельно себя обслуживать, а многие даже работать.

Источник

Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое в первую очередь поражает хрящевую и костную ткань суставов, а также может иметь внесуставные проявления. Начинаясь в молодом возрасте, болезнь может привести к деформации суставов и конечностей, а также инвалидности в трудоспособном возрасте.

Ревматоидный артрит — это сбой в иммунной системе человека, который приводит к тому, что клетки-защитники начинают атаковать собственные мягкие ткани организма. Этот процесс сопровождается болью и отеками, приводит к скоплению синовиальной жидкости и нарушению питания сустава. Начинается болезнь, как правило, в возрасте от 25 до 50 лет, однако может дебютировать и в детском возрасте.

Предупредить ревматоидный артрит невозможно — лишь продлить ремиссию, когда он уже начался. Однако грамотно составленный план лечения ревматоидного артрита и тщательное соблюдение клинических рекомендаций при лечении ревматоидного артрита поможет сохранить суставы и встретить старость на ногах, а не в постели.

Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание

Причины возникновения и лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (РА) встречается по всему земному шару и занимает 2-е место по распространенности в России среди всех видов артрита. Хотя основная причина возникновения и лечения ревматоидного артрита не установлена, исследователи выделяют следующие факторы, которые влияют на появление РА:

  • наследственность (в семьях, где родственники уже страдают от ревматоидного артрита, риск его проявления у потомков выше);
  • перенесенные инфекции, в особенности, тяжелые (инфекционные болезни провоцируют сильный иммунный ответ, который повышает риск сбоя);
  • гормональные нарушения или изменения в организме (в т.ч. связанные со стрессом, недостатком сна, беременностью, наступлением климакса у женщин и мужчин);
  • несбалансированное питание, дефицит витаминно-минеральных веществ;
  • частые переезды в другой климат;
  • физические и нервные перегрузки;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение, употребление психоактивных веществ).

Симптомы и лечение ревматоидного артрита

Характерной особенностью ревматоидного артрита является симметричность поражений — болезнь затрагивает одинаковые суставы на левой и правой стороне тела. Зачастую первыми страдают мелкие сочленения стопы и кисти, запястные, голеностопные сочленения; при раннем начале и других факторах неблагоприятного течения болезни могут быть поражены и крупные (локтевые, плечевые, коленные и другие) суставы тела.

Читайте также:  Деформация суставов рук при артрите как остановить

Симптомы и лечение ревматоидного артрита не постоянны. Боль и другие признаки болезни могут отступать (порой на очень длительное время), а затем вновь возвращаться под влиянием физической встряски или психоэмоционального стресса. Несмотря на то, что симптомы и лечение ревматоидного артрита могут существенно отличаться от случая к случаю, врачи акцентируют внимание на следующих признаках:

  • отечность мягких тканей в области пораженных суставов (особенно заметна на пальцах);
  • болезненность суставов (уменьшается при полусогнутом их состоянии), покраснение и повышенная чувствительность кожи над ними, боль в мышцах;
  • скованность движений в сочленениях, особенно, в утреннее время или после продолжительного отдыха (длится от получаса до часа, постепенно уходит после разминки);
  • общее повышение температуры тела (от ощущения легкой лихорадки до 38°С — часто РА «маскируется» под ОРВИ);
  • хроническая усталость и упадок сил;
  • ухудшение аппетита и потеря веса;
  • изменение состояния кожи и ногтей;
  • анемия (заметна по бледности слизистых).

Внесуставные симптомы могут проявляться в области сердца и сосудов, непреходящей сухости слизистых, появлении ревматоидных узелков под кожей вокруг суставов. При отсутствии лечения ревматоидного артрита препаратами примерно у 15% больных серьезные деформации суставов развиваются уже в первые 6-8 лет после первого обострения. Из-за этого страдают окружающие суставы мышцы, связки и сухожилия, а также головки костей. Скорость прогрессирования болезни разнится от случая к случаю, но в среднем необратимые изменения костно-суставного аппарата (в т.ч. контрактуры — стойкие ограничения подвижности) наблюдаются в первые 10 лет болезни.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита у женщин незначительно отличаются от протекания болезни у мужчин:

  • заболевание встречается в среднем в 3 раза чаще, чем у мужчин, поскольку у женщин от природы более сильный иммунный ответ;
  • во время беременности, когда иммунитет женщины снижается, чтобы организм не отторгал ребенка, состояние при РА может улучшаться (однако вскоре после родов снова наступает ухудшение);
  • симптомы и лечение ревматоидного артрита у женщин в среднем протекают более тяжело, чем у мужчин;
  • у женщин чаще поражаются суставы пальцев, челюстные и коленные сочленения, чаще проявляются изменения в ЦНС, вызванные РА.

Диагностика и лечение ревматоидного артрита

На начальных стадиях ревматоидный артрит трудно дифференцировать от других заболеваний соединительной ткани, поэтому врач может назначить комплексное обследование. Диагностика и лечение ревматоидного артрита обязательно включают:

  • устный опрос, сбор анамнеза, в т.ч. информации о заболевании у родных;
  • первичный физический осмотр и тестирование подвижности суставов;
  • рентгенологическое исследование;
  • биохимический анализ крови и мочи (тест на СОЭ и СРБ);
  • иммунологический анализ крови на ревмофактор;
  • МРТ (не всегда).

Своевременная диагностика и лечение ревматоидного артрита позволяют избежать деформации суставов и вовлечения в воспалительный процесс внутренних органов (легких, сердца, глаз)

Рентгенологическое исследование — один из способов диагностики ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита

Лечение диагноза ревматоидный артрит нацелено на решение сразу нескольких проблем:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снятие воспаления;
  • профилактика необратимого повреждения суставов;
  • перевод острой фазы заболевания в ремиссию, замедление темпов его прогрессирования;
  • предупреждение перехода болезни на другие суставы и внутренние органы;
  • сохранение и восстановление подвижности в сочленениях.

Для этого лечение ревматоидного артрита препаратами сочетают с физиотерапевтическими методиками, использованием поддерживающих приспособлений (ортезов), лечебной гимнастикой, соблюдением диеты и здорового распорядка дня.

Нелекарственные методы лечения ревматоидного артрита

В лечении ревматоидного артрита предпочтительна консервативная терапия. Лечение проводится амбулаторно; помещение больного на стационар и соблюдение постельного режима требуется только в исключительных случаях.

Помимо физиотерапии, клинические рекомендации для лечения ревматоидного артрита включают следующие правила:

  • избегать физических нагрузок и стрессов;
  • тепло одеваться и не перегреваться на солнце;
  • как можно реже путешествовать в другие климатические пояса;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • ложиться спать до полуночи;
  • использовать специальные стельки (при наличии деформаций);
  • заниматься плаванием и другими поддерживающими видами спорта.

Больным необходимо чередование отдыха и физической нагрузки и нормализация режима питания.

Физиотерапия в лечении ревматоидного артрита

Физиотерапевтические процедуры помогают унять боль, укрепить мышцы и связочный аппарат, который поддерживает сустав, увеличить амплитуду произвольных движений. Большинство методик применяются во время ремиссии и противопоказаны в случае обострения. Однако магнитотерапия и лекарственный электрофорез широко применяются для снятия воспаления в острой фазе.

  • электрофорез с лидокаином;
  • криотерапия;
  • озонотерапия, озокерит;
  • амплипульс;
  • ударно-волновая терапия;
  • фонофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • радоновые, йодобромные, хлоридные натриевые и сероводородные ванны, грязелечение, другие бальнеологические методики;
  • механо- и кинезиотерапия;
  • массаж и мануальная терапия;
  • парафиновые аппликации.

Для лечения болей при ревматоидном артрите ног также рекомендована спортивная или ортопедическая обувь с выраженной пяткой, плюсневые подушечки. На дому тоже возможна «физиотерапия» — для снятия болевых ощущений можно делать ледяные компрессы на 5-15 минут.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите служит профилактикой контрактуры и помогает сохранять объем движений в суставе. Также важна ее роль в снятии воспаления — чем крепче мышцы, связки и сухожилия, тем меньше нагрузка на структурные элементы сустава и тем легче протекает заболевание.

Клинические рекомендации для лечения ревматоидного артрита во время обострения допускают только пассивные сгибательные-разгибательные движения (когда движения в суставе пациент выполняет вручную, не нагружая мышцы), в некоторых случаях — плавание. Пассивные движения при сильной болезненности и мышечном тонусе лучше выполнять в теплой ванне.

Для сохранения мышечной массы и моторики пальцев используются следующие упражнения для кистей рук:

  • Положите руки на столешницу ладонями вниз, а затем поднимите кисти так, чтобы ладони смотрели прямо перед вами. Опустите кисти. Повторять 10-15 раз.
  • Положите руки на столешницу ладонями вниз, а затем переверните их ладонями вверх. Выполнять 10 раз.
  • Каждый палец по очереди соедините кончиками с большим — с указательного по мизинец и обратно. Повторять 3-4 раза.
  • Вытяните руки перед собой и вращайте кистями сначала по часовой стрелке, а затем против нее. Повторять 6-8 раз. Затем сожмите пальцы в кулаки и сделайте вращение кулаками.
  • Возьмите яблоко, теннисный мячик или силиконовый эспандер-шарик и обхватите его пальцами одной руки несильно сжимая. Затем выполните упражнение для другой руки. Повторять 5-6 раз.
Читайте также:  Семена чиа от артрита

В завершение занятия потрите ладони друг о дружку.

Этот комплекс рекомендуется выполнять ежедневно, а также не забывать о 5-минутных разминках, если ваша профессиональная деятельность связана с нагрузкой на руки. Если ревматоидный артрит затронул другие суставы, можно выполнять стандартные комплексы упражнений, рекомендованные для артритов этих сочленений.

Важно: занятия лечебной физкультурой не должны приносить боль! При выполнении упражнений через силу, не прислушиваясь к острой или резкой боли, вы можете только навредить своим суставам!

В качестве гимнастики при ревматоидном артрите также используется трудотерапия. В стадии ремиссии больным с поражением межфаланговых и лучезапястных суставов показаны занятия, которые развивают мелкую моторику пальцев и укрепляют мышцы запястья и кисти — например, лепка из теста, глины или пластилина, упражнения с эспандером, перебирание четок. Если патологический процесс затронул локтевые, коленные суставы, стоит задуматься над приобретением профильных специальных эспандеров.

Хирургическое лечение ревматоидного артрита

Хирургическое лечение ревматоидного артрита показано только при развитии стойких контрактур, которые мешают повседневной жизни пациента, а также при появлении новообразований (например, кисты Бейкера), требующих оперативного вмешательства. Основанием для операции является выраженная деформация суставов, которая препятствует бытовому самообслуживанию пациента — в это случае может проводиться эндопротезирование. При сильном воспалительном поражении синовиального хряща проводится частичная синовэктомия (иссечение пораженного участка).

Существуют разные виды лечения артрита

Фармакотерапия ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита лекарствами — это основной вид терапии. Базисная терапия РА проводится пожизненно и на постоянной основе (прием иммунодепрессантов прекращается только на время ОРВИ или других болезней). Однако с помощью нее и лечения ревматоидного артрита препаратами нового поколения можно достичь длительной ремиссии, при которой прием других медикаментов не требуется.

Базисная противоревматическая терапия

Базисные противовоспалительные препараты (БПВП) — иммуномодуляторы, иммунодепрессанты, цитотоксики — замедляют темпы прогрессирования болезни. Их главная функция заключается в том, чтобы не допустить необратимых поражений соединительной и костной ткани собственными иммунными клетками. БПВП улучшают функциональную подвижность суставов, улучшают качество жизни больного и помогают бороться с болевым синдромом — подчас настолько сильным, что мешает больным спать.

Хондропротекторы

Хотя хондропротекторы — или корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани — играют вспомогательную роль в лечении ревматоидного артрита препаратами, они непосредственно влияют на структурную целостность сустава. Хондропротективные препараты служат источниками натуральных полимеров — сульфатов хондроитина и глюкозамина. Без этих веществ невозможно представить функционирование суставов, ведь они входят в состав синовиальной жидкости (естественной смазки и «питательного раствора» для хряща), хрящевой и других видов соединительной ткани. Хондроитинсульфат способствует укреплению костей, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, обладает обезболивающим, противовоспалительным действием. А главное — он подавляет действие ферментов из погибших клеток (они способны разрушить и здоровые!) и улучшает регенерацию хряща. Недостаток глюкозамина и хондроитина сульфата вызывает хруст в суставах, снижает качество клеток хрящевой ткани, делает их нестабильными и подверженными разрушению, ухудшает амортизационные характеристики хряща..

Поскольку естественное потребление этих компонентов с пищей (в виде сухожилий и хрящей) сократилось, «добрать» их можно только через прием специальных препаратов, например, таких как: Артракам.

Нестероидные противовоспалительные средства

План лечения ревматоидного артрита включает применение НПВП. Эти средства симптоматического лечения (в форме таблеток, капсул, мазей или кремов) помогают снять болезненность и отечность, унять воспалительный процесс в острой фазе заболевания. Поскольку НПВП можно принимать только курсами (не дольше 10-12 дней), их назначают только при обострениях РА. Основная задача НПВП — лечение болей при ревматоидном артрите, с которыми не справляются обычные анальгетики. Не рекомендовано их применение при язвенной болезни, гастрите, диспепсии и других заболеваниях ЖКТ.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикоидные препараты обладают более мощным противовоспалительным действием, чем НПВП, однако назначаются лишь в случае неэффективности последних. Это связано с более серьезными побочными эффектами и невозможностью частого употребления стероидных гормонов. Они не защищают суставы от деструкции и вызывают привыкание, теряя эффективность со временем.

Препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита

Последним словом в лечении ревматоидного артрита считаются генно-инженерные биологические препараты — селективные иммунодепрессанты. Такие препараты избирательно подавляют активность различных клеток иммунной системы (преимущественно Т- и В-клеток). Особенно эффективны они в сочетании с препаратами базисной терапии.

Выбор конкретного препарата нового поколения для лечения ревматоидного артрита строго привязан к течению болезни, ее стадии и специфике, и невозможен без медицинского обследования и сдачи анализов.

Препараты нового поколения резко уменьшают воспалительную активность, предупреждают появление эрозий на суставных поверхностях и сокращают площадь уже существующих очагов. Инъекции биологических препаратов нового поколения при лечении ревматоидного артрита предусмотрены в тех случаях, когда БПВП оказываются неэффективны.

Необходимо соблюдать диету во время лечения ревматоидного артрита

Диета для лечения ревматоидного артрита

Зависимость обострений РА от конкретных продуктов питания не выявлена. Однако, помимо лечения ревматоидного артрита препаратами, медики рекомендуют придерживаться нестрогой диеты для повышения общей резистентности организма. Это помогает замедлить прогрессирование ревматоидных изменений и держать под контролем воспаление.

Для этого рекомендуется:

  • заменить жирное мясо на северную и другую морскую рыбу (источник омега-3 кислот, которые служат естественным антиоксидантом и снижают продукцию «гормонов воспаления» простагландинов);
  • ограничить потребление соленых, острых, сильно приправленных блюд, которые вызывают обезвоживание организма;
  • отказаться от потребления кондитерских и колбасных изделий, сдобы и полуфабрикатов.

Рыбу и мясо при ревматоидном артрите лучше готовить на пару или в фольге. Также для лечения ревматоидного артрита диетой следует обогатить рацион источниками белков, витаминов и минералов:

  • яйцами и молокопродуктами;
  • свежими овощами, фруктами и зеленью;
  • орехами и семенами;
  • морепродуктами;
  • природными источниками хондропротекторов — желе, заливными блюдами, субпродуктами с большим количеством хрящей (уши, носы, свиные ножки).

Доброго Вам здоровья!

Images deed by Freepik

Источник