Ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 3 мин. Опубликовано 22.09.2018 19:58 Обновлено 22.09.2018 19:58
Ревматоидный артрит (РА) может вызвать воспаление любого сустава. У некоторых людей РА поражает позвонки, что вызывает скованность и боль в спине.
Существуют некоторые домашние и медицинские процедуры, которые могут помочь при болях в спине. Тем не менее, некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить повреждение позвонков от чрезмерного давления на нервы.
Симптомы при ревматоидном артрите позвоночника
Головные боли являются распространенным симптомом ревматоидного артрита. РА обычно поражает шейный отдел позвоночника, который относится к семи верхним позвонкам.
Однако РA может также влиять на другие области позвоночника, такие как поясничная область в нижней части спины.
Некоторые из симптомов, связанных с РА, включают:
- нарушение движения;
- боль, особенно у основания черепа;
- скованность в спине;
- тепло вокруг пораженных суставов.
Как ревматоидный артрит вызывает боль в спине?
РА является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает отек и боль в суставах по всему телу. Он может поражать и позвоночник.
Воспаление может вызвать разрушение позвонков. В результате позвонки становятся менее устойчивыми. Нестабильность позвоночника может привести к смещению позвонка с места. Врачи называют это спондилолистезом.
Если смещенные позвонки давят на нерв в нижней части спины, это может вызвать радикулит, например, ишиас.
Ишиас может вызвать:
- нарушение функции кишечника или мочевого пузыря;
- потерю координации;
- боль, которая отдает в руки и ноги.
Сильно поврежденные позвонки могут влиять на другие жизненно важные части тела.
Лечение боли в спине при ревматоидном артрите
Человек может облегчить боли в спине, связанные с РА, дома, используя следующие методы лечения и средства:
1. Пакеты со льдом и тепло
Массаж спины пакетами со льдом в течение 5-10 минут в первые 48 часов может облегчить боль. При болях, которые длятся более 48 часов, попробуйте применить тепло, чтобы помочь мышцам расслабиться.
2. Противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные препараты могут уменьшить боль в пояснице, вызванную РА. Люди с РА должны всегда проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства.
3. Легкие упражнения
Хотя покой при первых признаках боли может быть полезным, упражнения могут предотвратить чрезмерную ригидность и дискомфорт в спине. Водные упражнения и растяжки могут быть полезны, так как вода помогает поддерживать суставы, что облегчает их движение.
4. Снятие стресса
Стресс может еще больше ухудшить боль и привести к напряжению мышц. Следующие действия могут помочь снять стресс и напряжение:
- медитация;
- прослушивание музыки;
- просмотр любимого фильма или программы;
- общение с друзьями.
5. Выбор образа жизни
Чтобы улучшить качество жизни при РА, необходимо бросить курить и похудеть. Могут помочь также противовоспалительные диеты.
6. Альтернативная терапия
Некоторые люди могут воспользоваться массажем и физиотерапией.
7. Лекарственные препараты
Если у человека наблюдаются значительные боли в спине, вызванные РА, врач может назначить антиревматические препараты. Эти препараты не излечивают РА, но они могут замедлить его прогрессирование. Это может помочь предотвратить серьезное повреждение позвонков.
8. Операция
В некоторых случаях боль в спине указывает на серьезные проблемы с позвоночником и может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить боль и предотвратить инвалидность. Примеры операций включают ламинэктомию или спондилодез. Врачи обычно рекомендуют эти процедуры в крайних случаях.
Источник
Артрит позвоночника может быть острым и хроническим, без своевременного лечения это заболевание приводит к развитию артроза и деформации костной ткани. Для проведения правильного и эффективного лечения необходимо проводить качественную дифференциальную диагностику и выявлять потенциальную причину развития данного заболевания.
В предлагаемой вашему вниманию статье рассказано про основные причины, симптомы и лечение артрита позвоночника, даны рекомендации по выбору доктора, коррекции своего образа жизни для того, чтобы исключить вероятность рецидива патологии. Здесь вы сможете узнать о том, какие методы эффективного и безопасного лечения позволяют полностью восстановить пораженные межпозвоночные суставы и каким образом можно проводить качественную профилактику рецидивов воспаления в будущем.
Для начала стоит уточнить, что такое артрит суставов позвоночника и какие именно ткани поражаются при развитии данного заболевания. Артрит — это острый или хронический воспалительный процессы в полости суставной капсулы. Поражаются чаще всего хрящевые и синовиальные ткани. Также может воспаляться внутрисуставная жидкость, но в этом случае речь идет о синовите.
В позвоночном столбе присутствует множество мелких суставов. Это фасеточные, унковертебральные, дугоотросчатые, рёберно-позвоночные и т.д. Позвоночник не является цельной структурой. Он состоит из отдельных тел позвонков и их отростков. Между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они играют роль амортизаторов и поддерживают равномерное удаление позвонков друг от друга.
Тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют овальное отверстие спинномозгового канала. Фиксация за счет дугоотросчатых суставов обеспечивает стабильность просвета спинномозгового канала. Поэтому при воспалительном процессе возникает угроза нарушения положения спинного мозга. Это чревато серьезными неврологическими последствиями.
Фасеточные суставы компенсируют частично оказываемую на позвоночный столб механическую и амортизационную нагрузку. Унковертебральные сочленения присутствуют в шейном отделе и отвечают за защиту задних позвоночных артерий, образуют своеобразный канал, в котором они проходят. Реберно-позвоночные суставы обеспечивают подвижность грудной клетки при совершении дыхательных движений.
При развитии воспалительного процесса в позвоночных суставах нарушается их функция, в патологический процесс вовлекаются и другие окружающие ткани. Это может спровоцировать разрушение костной ткани позвонков, склероз замыкательных пластинок, дисцит и ряд других осложнений.
Поэтому очень важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью и начать проводить лечение. При появлении характерных клинических признаков артрита позвоночного столба нужно записаться на прием к вертебрологу или ортопеду. Эти доктора обладают всеми необходимыми профессиональными знаниями и навыками для постановки точного диагноза и назначения лечения.
В Москве на бесплатный прием к вертебрологу или ортопеду можно попасть в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные врачи, которые смогут быстро разобраться в существующей у вас проблеме, провести дифференциальную диагностику и разработать индивидуальный план лечения.
Для записи воспользуйтесь специальной формой, расположенной внизу страницы. Вам перезвонит наш администратор и согласует время, удобное для вашего визита к доктору.
Причины артрита позвоночника
Существуют разные причины развития артрита суставов позвоночного столба, В зависимости от фактора негативного влияния это заболевание классифицируется на первичное и вторичное, инфекционное, асептическое, посттравматическое, ревматоидное и т.д.
Ревматоидный артрит позвоночника может быть следствием следующих патологических процессов:
- присутствие хронических очагов инфекции в организме человека (тонзиллит, пиелонефрит, гломерулонефрит, кариозные полости в зубах);
- болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилез;
- системная красная волчанка;
- склеродермия и т.д.
Определённую роль в развитии ревматоидных или аутоиммунных воспалительных процессов в хрящевых тканях играет сенсибилизация организма. Если у человека присутствует аллергия в хронической фазе течения, то степень сенсибилизации нарастает, увеличивается агрессия клеток иммунной системы и в любой момент может начаться ревматоидное поражение суставов.
Другие виды артрита позвоночника могут вызываться седеющими факторами негативного влияния:
- нарушение осанки или искривление позвоночного столба (смещаются головки костей, растягивается суставная капсула, деформируется сустав);
- дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков (снижается их высота и увеличивается давление на межпозвоночные суставы);
- нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга;
- тяжелый физический труд с преимущественным задействованием мышц спины;
- сидячая работа, при которой человек вынужден в течение длительного времени находиться в статичном положении;
- отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
- травмы позвоночника (ушибы, трещины, переломы, растяжения и разрывы связок и сухожилий);
- проникновение инфекции (в результате нарушения целостности кожных покровов, при распространении из очагов хронического присутствия с током крови и лимфатической жидкости);
- токсическое воздействие (работа и проживание в экологически неблагоприятных условиях, употребление алкоголя, курение, прием некоторых лекарственных препаратов без назначения врача).
Выявление и устранение действия всех потенциальных причин и факторов негативного воздействия — это первостепенная задача для любого врача, который будет проводить комплексное лечение артрита позвоночника. Поэтому перед проведением полноценной диагностики собираются данные анамнеза. А при разработке комплекса лечения пациенту даются рекомендации по изменению своего режима дня, образа жизни, рациона питания и т.д.
Артрит шейного и грудного отдела позвоночника
Артрит шейного отдела позвоночника встречается очень часто у людей, которые заняты сидячей работой. При систематическом перенапряжении мышц шеи и воротниковой зоны возникает дефицит диффузного питания хрящевых тканей. Начинается истончение хрящевого защитного слоя и суставы подвергаются постоянному воспалительному процессу.
Нарушение трофики внутри сустава в шейном отделе позвоночника — это самая частая причина развития артрита. На втором месте стоит травматическое воздействие. Даже незначительный подвывих сустава может привести к нарушению целостности суставной капсулы. В результате этого внутри скапливается капиллярная кровь, что вызывает сильнейшее воспаление.
Артрит в шейном отделе позвоночника проявляется резкой болью, покраснением кожных покровов, повышением местной температуры и припухлостью. Для диагностики используется рентгенографический снимок, анализ крови на ревмофакторы.
Артрит грудного отдела позвоночника чаще всего развивается в проекции реберно-позвоночных суставов. С помощью этих подвижных сочленений происходит крепление реберных дуг к позвонкам. На них оказывается давление в том случае, если у человека присутствует сколиоз иди деформация грудной клетки. Ввиду небольшой подвижности в грудном отделе позвоночника межпозвоночные диски тут поражаются редко. Поэтому за счет остеохондроза артрит развивается примерно в 10 % случаев. Во всех остальных ситуациях необходимо исключать в первую очередь травматическое воздействие. Падения на спину, резкие повороты скручивания туловища — все это может привести к развитию артрита позвоночника.
Артрит поясничного и крестцового отдела позвоночника
Острый артрит поясничного отдела позвоночника — это заболевание, которое развивается в результате нарушения осанки и повышенной физической нагрузки. Часто в группу риска входят грузчики, спортсмены тяжелоатлеты, строители, отделочники, монтажники и т.д.
Поясничный отдел отличается массивностью. Это достаточно подвижный отдел позвоночника. Поэтому здесь часто развивается остеохондроз с протрузией межпозвоночных дисков. При сокращении промежутков между позвонками повышается амортизационная и механически нагрузка на межпозвонковые суставы. Они начинают деформироваться. На начальной стадии это провоцирует развитие острого артрита.
Артрит крестцового отдела позвоночника может развиваться только у пациентов в возрасте до 23 — 25 лет. После достижения этого возрастного рубежа наблюдается полное сращивание между собой тел позвонков крестцового отдела в единую кость. После этого этапа инволюции все суставы прекращают функционировать.
Очень часто пациенты путают некоторые другие заболевания с артритом крестца. По боковым поверхностям крестца крепятся подвздошные кости. Именно эти суставы часто подвергаются повышенной нагрузке и воспалительным реакциям. У лиц, ведущих малоподвижный сидячий образ жизни может развиваться артрит крестцово-копчикового сочленения.
Симптомы артрита позвоночника
Клиническая картина развивается остро. Симптомы артрита позвоночника включают в себя:
- повышение местной температуры (а при инфекционной природе заболевания повышается и общая температура тела);
- появляется ощущение скованности движений;
- возникает сильнейшая боль в пораженном участке позвончого столба;
- пальпация резко болезненная;
- около воспаленному сустава наблюдается отечность мягких тканей и избыточное напряжение мышечного волокна.
Если у вас появились симптомы артрита позвоночника, необходимо как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу. Этот врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению обследований. Обычно обследование начинается с рентгенографического снимка, с помощью которого можно исключить нарушение целостности костных тканей, снижение высоты межпозвоночных промежутков и сужение суставных целей. Затем назначается общий и биохимический анализы крови. Они позволяют установить природу воспалительной реакции. При подозрении на ревматоидные процессы назначается анализ крови на С-реактивный белок.
Визуализировать текущее состояние всех тканей позвоночника и суставов позволяет МРТ обследование. Оно назначается в том случае, если у врача возникает затруднение в постановке точного диагноза.
Способы лечения артрита позвоночника
Выбор метода лечения артрита позвоночника зависит во многом от причины развития этого заболевания. Обязательно устранение потенциальной причины. Если это повышенные физические нагрузки, то их стоит на некоторое время устранить. Если это инфекция, то целесообразно применение противомикробных препаратов. Сложнее всего лечить ревматические артрит. Приходится подавлять работу иммунной системы и использовать серьезные препараты, такие, как кортикостероиды,
Какой бы природы не был артрит позвоночника, он провоцирует риск развития последующего артроза. Избежать этого можно только с помощью полноценного курса реабилитации. Эффективным способом лечения артрита и профилактики артроза является мануальная терапия. Она позволяет полностью восстановить целостность всех тканей и исключить полностью вероятность повторного развития болезни.
В нашей клинике мануальной терапии для лечения артрит позвоночника используется кинезиотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия, физиопроцедуры, лазерное воздействие, остеопатия, массаж и многое другое. Вы можете прямо сейчас записаться на бесплатную консультацию к вертебрологу и получить достоверную информацию по возможностям и перспективам применения наших методик в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Прослушать статью
Ревматоидный артрит —
это аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани.
При РА иммунная система не работает должным образом и атакует слизистую оболочку суставов (синовиум). Повреждение суставов, которое вызывает РА, обычно наблюдается на обеих сторонах тела. Иногда заболевание затрагивает и другие органы: глаза, сердечно-сосудистую систему или лёгкие.
Лечение лучше всего работает, когда РА диагностируется на ранней стадии, поэтому важно изучить его признаки. Читайте дальше, чтобы узнать больше об артрите: от типов и симптомов до домашней профилактики.
Ревматоидный артрит
развивается постепенно,
в течение нескольких недель.
Некоторые случаи могут прогрессировать быстрее — в течение нескольких дней. Симптомы варьируются от человека к человеку, и они не постоянны: проявления могут ослабевать или усиливаться со временем. РА может возникнуть в любом суставе тела, хотя чаще всего поражаются мелкие суставы рук и ног.
Воспаление, которое является частью ревматоидного артрита, также может иногда вызывать проблемы с другими органами:
- Синдром сухого глаза — если поражены глаза;
- Боль в груди — если поражены сердце или лёгкие.
Симптомы
Боль
Боль в суставах, связанная с ревматоидным артритом, обычно пульсирующая и ноющая. Сильнее всего проявляется по утрам и после периода бездействия.
Неподвижность
Пораженные суставы становятся менее подвижными и более жёсткими. Например, если заболевание затронуло ваши руки, вы не сможете полностью согнуть пальцы или сжать кулак. Как и боль в суставах, неподвижность ощущается острее утром или после периода бездействия.
Отёк, тепло и покраснение
Оболочка суставов при РА воспаляется, а сам сустав опухает. В итоге поражённый участок становится горячим и мягким на ощупь, кожа вокруг краснеет. Иногда вокруг пораженных суставов могут возникать сильные отёки, называемые ревматоидными узелками.
Дополнительные симптомы
Помимо проблем с суставами, у некоторых людей с ревматоидным артритом наблюдаются более общие симптомы: усталость и недостаток энергии, высокая температура, потливость, плохой аппетит, потеря веса.
Стадии артрита
По мере прогрессирования РА тело меняется. Некоторые изменения вы можете увидеть и почувствовать, а другие — нет. На каждом этапе заболевания у лечения разные цели.
Всего специалисты выделяют 4 стадии ревматоидного артрита. Для прохождения всех стадий может потребоваться много лет. У некоторых людей бывают периоды, когда симптомы РА либо полностью, либо частично отсутствуют. В некоторых случаях говорят, что наступила ремиссия.
Стадия 1 (ранняя)
Появляется боль в суставах, скованность или отёк. Ткань в суставе опухает.
Суставная (синовиальная) накладка, воспаляется.
Стадия 2 (умеренная)
На этой стадии воспаление синовиальной оболочки вызывает повреждение суставного хряща — это ткань, которая покрывает конец кости. Когда хрящ поврежден, люди испытывают боль и потерю подвижности. Диапазон движения становится ограниченным.
Стадия 3 (тяжелая)
Повреждение распространяется не только на хрящ, но и на сами кости. Хрящ между костями стирается и кости начинают соприкасаться друг с другом. Боль увеличивается, некоторые люди сталкиваются с мышечной слабостью. На костях появляется эрозия и деформация.
Стадия 4 (терминальная)
Суставы больше не работают. Они разрушены, а кости срослись (анкилоз). У пациентов продолжаются боли, наблюдается потеря подвижности.
Причины возникновения и зоны риска
У здорового человека иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют бактерии и вирусы и помогают бороться с инфекцией.
При аутоиммунном заболевании, которым является РА, иммунная система даёт сбой и начинает бороться со здоровыми тканями. Почему так, медицине пока неизвестно: аутоиммунные заболевания — это загадка для учёных.
Если у вас ревматоидный артрит, иммунная система по ошибке отправляет антитела на слизистую оболочку суставов, где они атакуют ткани вокруг сустава. Это вызывает воспаление синовиальной оболочки и освобождает вещества, которые повреждают также:
Хрящ — эластичную соединительную ткань между костями;
Сухожилия — ткань, соединяющую кости с мышцами;
Связки — ткань, соединяющую кости и хрящи.
ФАКТОРЫ
РИСКА
Наследственность
Хотя считается, что риск его наследования РА низок, гены играют небольшую роль в развитии заболевания.
Курение
Некоторые ученые утверждают, что курящие имеют повышенный риск развития ревматоидного артрита.
Гормоны
РА чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это может быть связано с действием гормона эстрогена, хотя эта связь пока не была доказана.
Типы ревматоидного артрита
Есть три основных типа ревматоидного артрита. Знание того, какой у вас тип, может помочь вашему врачу выбрать для вас наилучшее лечение.
Серопозитивный РА
Этот диагноз значит, у вас в крови выявили ревматоидный фактор, то есть у вас есть антитела, которые заставляют вашу иммунную систему атаковать суставы. Люди с серопозитивным РА более склонны к развитию ревматоидных узелков и васкулитов. Они также подвержены большему риску развития сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.
Серонегативный РА
Если у вас отрицательный результат анализа крови на ревматоидный фактор, но симптомы РА присутствуют, это серонегативный РА.
У людей с серонегативным РА, чаще менее серьезные симптомы, чем у серопозитивных, но бывают и исключения.
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
Ювенильный идиопатический артрит встречается у детей до 17 лет. Симптомы такие же, как и у других типов РА, но они могут также включать в себя воспаление глаз и проблемы с физическим развитием.
Большинство случаев ЮИА лёгкие, но серьезные случаи могут привести к повреждению суставов и хронической боли.
Лечение ревматоидного артрита
Лекарства от ревматоидного артрита не существует. Тем не менее есть способы уменьшить воспаление и облегчить боль, предотвратить или замедлить повреждение суставов. Несмотря на РА, вы можете продолжать жить полноценной жизнью. Вот список мер, которые помогают справиться с заболеванием:
Лекарственные препараты
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) способны снимать симптомы и уменьшать воспаление суставов. Эти препараты тормозят развитие заболевания. Также могут применяться иммунодепрессанты: благодаря им, иммунная система станет меньше атаковать здоровые ткани, а значит, прогрессирование РА тоже замедлится.
Обезболивающие препараты
Обезболивающие не лечат, они помогают справиться с обострением, с болевыми вспышками. В особенно тяжёлых случаях назначают стероиды: они хорошо подавляют боль.
Но их используют только короткое время: в противном случае состояние только ухудшится.
Поддерживающая терапия
Физиотерапия поможет вам улучшить свою физическую форму и силу мышц, а также сделать ваши суставы более подвижными.
Хирургическое вмешательство
Иногда, несмотря на прием лекарств, суставы всё равно могут разрушиться. Если это произойдет, вам может потребоваться операция по восстановлению сустава.
Домашняя профилактика
Упражнения
Упражнения с небольшой нагрузкой помогут улучшить диапазон движений в суставах и повысить подвижность.Также вы укрепите мышцы, которые снимут часть давления с ваших суставов.
Соблюдение баланса
Не игнорируйте своё состояние.
РА обострился? Нужно побольше отдыхать. Если симптомов стало меньше, пора сделать зарядку.
Контраст температур
Пакеты со льдом или холодные компрессы помогут уменьшить воспаление и боль. Они также могут быть эффективны против мышечных спазмов. Чередуйте холодные компрессы с горячими: это поможет справиться с жёсткостью суставов.
Источник