Ревматоидный артрит в японии
Компания Рош объявила о том, что в Японии компания-партнер Chugai получила одобрение на применение препарата Актемра (тоцилизумаб) – инновационного лекарственного средства для лечения пациентов, страдающих ревматоидным артритом (РА).
Препарат Актемра одобрен Органами здравоохранения Японии в качестве средства
для лечения ревматоидного артрита (в том числе для предотвращения структурного
повреждения суставов), а также двух форм этого заболевания, которые поражают
детей, и известны под названиями ювенильный идиопатический артрит и системный
ювенильный идиопатический артрит.
Это первая регистрация препарата Актемра в мире по показанию ревматоидный
артрит. Одобрение основано на неоспоримых данных клинических исследований,
проведенных в Японии и доказавших, что Актемра позволяет с высокой
эффективностью контролировать симптомы и прогрессирование этого серьезного
заболевания.
«Сегодняшнее решение – важное событие для японских ревматологов и их пациентов.
Органы здравоохранения Японии признали, что препарат Актемра является крупным
достижением в области лечения ревматоидного артрита» — сказал Уильям Бернс,
глава подразделения Фарма компании Рош.
Актемра – первый препарат нового класса лекарственных средств, предназначенных
для лечения ревматоидного артрита, обладающий принципиально новым механизмом
действия и дающий надежду больным РА. Он представляет собой гуманизированное
(полностью человеческое) моноклональное антитело к рецептору интерлейкина-6
(ИЛ-6), подавляющее активность интерлейкина-6 – важного активатора
воспалительного процесса. Этот новый механизм действия позволяет снизить
активность воспалительного процесса в суставах и уменьшить системные проявления
ревматоидного артрита.
С 2005 г. Актемра зарегистрирована и продается в Японии для лечения больных
редким аутоиммунным заболеванием – болезни Кастельмана. Кроме того, в 2007 г. в
США и странах Европейского Союза были поданы заявки на регистрацию препарата
Актемра для лечения РА; в настоящее время эти заявки находятся на рассмотрении.
Ревматоидный артрит – заболевание, при котором больным необходимы эффективные
лекарственные средства
Ревматоидный артрит – прогрессирующее аутоиммунное заболевание,
характеризующееся воспалением мембранной оболочки всех суставов. Это воспаление
вызывает деформацию сустава и нарушение его функции, сопровождающееся болью,
неподвижностью и отечностью, что в конечном счете приводит к необратимому
разрушению сустава и потере трудоспособности пациента. Системные проявления РА
включают анемию, остеопороз, общее недомогание и могут привести к снижению
продолжительности жизни, поражая основные органы и системы. К сожалению, через
10 лет от начала заболевания менее 50% пациентов способны продолжать работать
или выполнять свои обычные ежедневные функции.
Юношеский идиопатический артрит – собирательный термин для обозначения
заболеваний неизвестной этиологии, связанных с нарушениями функции суставов,
которые наблюдаются у детей в возрасте до 16 лет. Если клинические проявления
юношеского идиопатического артрита во многом схожи с клиническими проявлениями
ревматоидного артрита, то системный юношеский идиопатический артрит
сопровождается системными проявлениями, в основном перемежающейся лихорадкой, и
считается очень тяжелым заболеванием.
О препарате Актемра
Актемра – это препарат, созданный в результате научных исследований, проведенных
Рош совместно с компанией Chugai. Актемра является первым гуманизированным
(полностью человеческим) моноклональным антителом к рецептору интерлейкина-6
(ИЛ-6). Была разработана обширная программа клинических исследований III фазы с
целью определения клинической эффективности Актемры. Уже завершено четыре
исследования, которые успешно достигли первичных критериев эффективности
препарата. Пятое клиническое испытание, двухлетнее исследование «LITHE» (Оценка
безопасности применения тоцилизумаба при ревматоидном артрите и его влияние на
предотвращение структурных изменений в суставах) проводится в настоящее время.
Ожидается, что в 2008 г. будут сообщены предварительные результаты первого года
данного исследования. Также в ближайшее время ожидается одобрение препарата
Актемра в США и Европе. В Японии Актемра, была выпущена на рынок компанией
Chugai и поступила в продажу в июне 2005 г. в качестве препарата, применяемого
для лечения болезни Кастельмана; в апреле 2008 г. в Японии препарат был также
одобрен для терапии других показаний — ревматоидного артрита, юношеского
идиопатического артрита и системного юношеского идиопатического артрита.
Препарат Актемра хорошо переносится. Общий профиль безопасности препарата
оставался неизменным во всех международных клинических исследованиях. Наиболее
типичными из зарегистрированных нежелательных явлений были инфекции верхних
дыхательных путей, назофарингит, головная боль и гипертензия. Как и при
применении других базисных препаратов для лечения ревматоидного артрита (DMARDs),
у некоторых пациентов, получавших Актемру, наблюдались инфекционные осложнения и
аллергические реакции, в том числе несколько случаев анафилаксии. У некоторых
пациентов было зарегистрировано повышение уровня трансаминаз печени (АЛТ и АСТ)
– это повышение в основном было незначительным и обратимым.
О разработках компании Рош в области ревматоидного артрита
Ожидается, что в ближайшие годы одним из наиболее важных направлений роста
компании Рош будет развивающийся сегмент аутоиммунных заболеваний и, прежде
всего, ревматоидный артрит. После вывода на рынок Мабтеры (ритуксимаб) компания
Рош осуществляет ряд проектов, которые в будущем позволят обеспечить дальнейшее
развитие данного направления для компании. Мабтера – это первый и единственный
препарат для лечения РА, который избирательно действует на В-клетки, являющиеся
ключевым звеном в патогенезе РА. Актемра – второй инновационный препарат
компании Рош, представляющий собой гуманизированное (полностью человеческое)
моноклональное антитело к рецептору интерлейкина-6 (ИЛ-6), подавляющее
активность ИЛ-6 — белка, играющего важную роль в развитии воспалительного
процесса при РА. Другие проекты, составляющие обширный портфель новых разработок
компании, находятся в I, II и III фазах клинических исследований. Стоит
отметить, что окрелизумаб, гуманизированное моноклональное антитело к CD20
рецепторам В-лимфоцитов, в настоящее время вошел в III фазу клинических
исследований у пациентов с РА.
О компании Рош
Компания Рош является одним из лидеров рынка здравоохранения, входя в пятерку
крупнейших компаний мира в области фармацевтики, а также занимая первое место в
мире в области диагностики. Основная цель Рош — производство и продвижение
инновационных препаратов и современных средств диагностики, которые позволяют
спасать жизнь пациентам, значительно продлевать и улучшать качество их жизни.
Компания была основана в 1896 году в Базеле, Швейцария, и на сегодняшний день
имеет представительства в 150 странах мира и штат сотрудников более 70 000
человек. Являясь одним из ведущих производителей оригинальных лекарственных
препаратов в области онкологии, вирусологии и трансплантологии, компания уделяет
особое внимание вопросам сочетания эффективности своих препаратов с удобством и
безопасностью их использования. В группу Рош, кроме компании Ф. Хоффманн – Ля
Рош, входят компании Genentech (США) и Chugai (Япония).
Дополнительную информацию о группе компаний Рош в России можно получить на
интернет-сайте www.roche.ru
Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору |
Источник
Лечение артрита: советы врача о том, как вылечить воспаление суставов
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Артрит – это группа болезней воспалительного генеза, при котором поражаются разнообразные элементы сустава: хрящ, синовиальная оболочка, капсула и т.д. Такое заболевание обычно сопровождается сильными болями, невозможностью пользоваться параженными суставами, ходить, поэтому лечение артрита нужно начинать как можно раньше.
В этой статье вы узнаете, какими лекарствами и немедикаментозными средствами лечат воспаление суставов, а также какие вообще бывают артриты и какими симптомами они могут проявляться.
Содержание статьи:
Коротко и видах и симптомах артрита
Основные принципы лечения артрита + видео!
Медикаментозное лечение артрита, гомеопатия, физиотерапия
Оперативное лечение
Коротко о видах и симптомах артрита
Артриты могут иметь метаболическое, инфекционно-аллергическое, дистрофическое, травматическое, реактивное происхождение. Основная клиническая симптоматика артрита состоит из: артралгии (боли в суставах), гиперемии (отека, припухлости, покраснения, местного повышения температуры сустава), нарушения функции сустава, образования деформаций.
Артрит не без оснований считается серьезной проблемой, так как отличается затяжным характером, склонным к рецидивам, и может привести к инвалидизации человека и утрате его работоспособности.
Лечение можно назначить правильно, только поставив верный и точный диагноз. Поэтому следует напомнить разновидности форм данной болезни.
Виды артритов
Группа артритов очень обширна, но ее можно распределить на воспалительные и дегенеративные.
Воспалительные: ревматоидный, реактивный, инфекционный артриты, подагра. При этих болезнях поражается внутренняя поверхность синовиальной оболочки сустава.
Дегенеративные: остеоартроз, травматический артрит. Они сопровождаются повреждением самой суставной поверхности хрящей.
Течение болезни: острое, подострое, хроническое.
Типы воспаления при артрите бывает серозным (наблюдается выпот воспалительного экссудата в суставе, синовит), серозно-фибринозным (в экссудате выпадает фибринозный осадок – течение более тяжелое), гнойным (самое серьезное течение, захватывающее всю сумку, а также погранично расположенные участки с образованием флегмоны капсулы сустава).
Особенности отдельных форм артритов
Некоторым разновидностям артритов характерно поражение определенных групп суставов. При ревматическом артрите это симметричное изменение суставов кистей, стоп. Псориатический артрит характерен поражением дистальных суставов на кистях и стопах, а болезнь Бехтерева – суставов позвоночника, крестцово-подвздошного сочленения.
Симптомы артрита: боль в суставах волнообразного характера; припухлость, отек; ограничение движений в суставе, скованность в нем; может наблюдаться лихорадка, озноб; изменение формы сустава и появление кожи над ним – более поздние симптомы, характерные для длительного течения болезни.
Основные принципы лечения воспаления суставов (артрита)
1. Лечение причин возникновения артрита
Устранение причины этой болезни является обязательным компонентом лечения артрита суставов — инфекционного, аллергического, подагрического.
2. Патогенетическая терапия артрита
Лечение должно быть комплексным и нацеленным не только на причины возникновения болезни, но и некоторые ее механизмы развития.
Патогенетическая терапия артрита направлена на:
- нормализацию обмена веществ, баланса минералов и витаминов, воздействие на очаг инфекции, то есть на коррекцию иммунологической и общей реактивности человека;
- снижение интенсивности или полное устранение местного и общего воспаления (медикаментозное, физиотерапевтическое, курортолечение);
- реабилитация – восстановление функции сустава (массаж, ЛФК, рефлексотерапия, иглоукалывание и многое другое);
- терапия основной болезни, если артрит лишь сопутствует какому-либо другому заболеванию.
Особенность лечения артритов заключается в длительности, поэтапности и комплексности. Это всегда максимально индивидуальный план лечения, подобранный квалифицированным специалистом, исходя из группы, формы болезни, характера ее течения, длительности существования, наличия осложнений, с учетом оценки общего состояния человека и переносимости различных препаратов.
Медикаментозное лечение артрита
В данном разделе будут приведены основные группы препаратов, названия некоторых их них, но только для ознакомления.
Категорически вас предупреждаем: самостоятельное использование любых лекарств при артрите без должного обследования, сдачи анализов и назначения врача может быть опасно для вашего здоровья!
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты)
Данная группа лекарственных средств имеет выраженное противовоспалительное действие, а также способность уменьшать проницаемость сосудов (это снижает отечность), обезболивать.
К этой группе относятся такие лекарства, как диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, кеторолак, нимесулид и др. Подробнее узнать о них можно в статье, полностью посвященной противовоспалительным средствам.
Обезболивающие препараты для наружного применения
Эта группа лекарств назначается против болевого синдрома при болезнях костно-мышечной системы. Они наносятся местно – на кожу над суставом. Главное преимущество такого способа применения заключается в том, что компоненты препарата всасываются непосредственно в область пораженных тканей, минуя путь через желудочно-кишечный тракт. Это уменьшает количество побочных эффектов и повышает концентрацию действующего вещества в месте назначения.
Противопоказания: непереносимость компонентов и повреждение кожи.
Примеры таких препаратов: долгит-крем, апизатрон, бутадион, бенгей, вольтарен, фастум, эмульгель, диклофенак акри-мазь и т.д. Узнать больше о таких гельях и бальзамах вы можете в статье Мази для лечения суставов.
Миорелаксанты
Эта группа препаратов расслабляет мускулатуру, которая напрягается при болевом синдроме. Такое сокращение мышц – очень распространенный защитный рефлекс, который ограничивает подвижность в больном суставе, уменьшает диапазон движений в нем. Когда болевой приступ затягивается, мышцы не могут прекратить спазм, из-за чего начинают болеть сами при долгом напряжении. Миорелаксанты расслабляют мышцы, увеличивают подвижность в суставе, снимают боль.
Примеры препаратов: сирдалуд, мидокалм, баклофен.
Почему нельзя терпеть боль в данном случае: спазмированные мышечные ткани не получают достаточно питания, кислорода, из них плохо выводятся продукты метаболизма – возникает боль уже в мышце, которая, в свою очередь, усиливает спазм. Образуется порочный круг.
Противоподагрические лекарства не дают солям мочевой кислоты образовываться в сыворотке крови, а также выпадать в полости сустава.
Препараты: милурит, алломарон, аллопуринол.
Минерализирующие кости препараты – средства, восстанавливающие нормальный минеральный обмен костной ткани. Нерациональное питание человека нередко ставит острую необходимость в назначении врачом минеральных и витаминных добавок. Чаще всего назначаются такие комбинированные препараты, как «Берокка» с кальцием и магнием, «Витрум кальций», «Биовиталь» для детей, «Матерна», «Теравит», «Кальцимин» и многие другие.
Гомеопатические средства
Как показала практика, грамотное назначение, комбинирование и использование препаратов этой группы способствует значительному улучшению состояния пациентов с артритом.
Ремиссии удлиняются, болевые приступы становятся менее интенсивными.
Эти препараты практически не имеют противопоказаний, он все же могут вызывать некоторые побочные эффекты, поэтому избегайте самолечения даже гомеопатией!
Препараты: «Реписан», «Траумель С», «Цель Т», «Остеохель С» и т.д.
Физиотерапия и лечение трудом
Артрит характерен тем, что при отсутствии движений в больном суставе, болевой синдром только усиливается, поэтому уменьшение нагрузки на него строго противопоказано. Обратившись к физиотерапевту, вы научитесь эффективным методам физической анальгезии. Вы сможете вернуть прежнюю амплитуду движений в суставе, быстро реабилитироваться после операций, протезирования или травм.
Оперативное лечение
Когда повреждение некоторых или всех тканей сустава невозможно вылечить таблетками, уколами, мазями или физиотерапией, применяются различные хирургические способы:
- артроскопическая синовэктомия – удаление фрагмента синовиальной оболочки;
- трансплантация хряща – из здорового сустава берется хрящевая ткань, выращивается в лабораторных условиях и подсаживается в поврежденный сустав;
- замена сустава протезом;
- вживление металлической распорной детали в сустав, имитирующую суставную поверхность.
К инвазивным методам лечения артритов также относят пункции и промывание суставной полости различными препаратами.
Народное лечение
Альтернативная медицина располагает огромными ресурсами. Рецепты народной медицины нередко имеют в себе рациональное зерно и способны хорошо воздействовать на состояние больного в составе комплексного лечения. Но какие именно способы и методы более эффективны, содержат тот или иной компонент, недостающий в лечении, способен оценить только хороший доктор.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Поэтому перед использованием народных методов лечения артрита обязательно обсудите их с врачом. А узнать поподробнее об этих методах лечения можно в статье Лечение острого/хронического воспаления суставов (артрита) народными средствами.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
Содержание:
- Различие между ревматическим полиартритом и ревматоидным
- Симптомы заболевания
- Лечение болезни
Вопреки распространенному заблуждению ревматоидный и ревматический полиартрит — разные заболевания, у которых отличаются причины, симптомы и лечение. При этом если ревматическая форма — это достаточно «банальное» заболевание, то с ревматоидным дело обстоит гораздо сложнее. Давайте разберемся, в чем различия между этими болезнями?
Чем отличается ревматический полиартрит от ревматоидного?
Как следует из названия, причиной развития ревматического артрита является ревматизм, который возникает после тяжело перенесенного гриппа или ангины. Развивается болезнь остро, температура повышается, при этом суставы страдают симметрично, они становятся болезненными на ощупь. Болевые ощущения обычно носят «летучий» характер. Болезнь обычно поражает мелкие суставы рук и ног, но главная опасность этого заболевания в том, что при отсутствии необходимого лечения возможны поражения и сердечного клапана, что приводит к развитию его пороков. Но лечение такой формы заболевания хорошо известно — применяются антибиотики и некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, что дает заметный эффект за несколько дней лечения.
С ревматоидным полиартритом все сложнее, поскольку причина его развития по сей день неизвестна. Развивается эта болезнь тоже иначе — в этом случае прогрессирование заболевания достаточно медленное и постепенное. Боли достаточно умеренные, при этом локализуются они в немного других суставах — лучезапястных, плюснефаланговых, пястнофаланговых и межфаланговых. Также отмечается скованность и припухлость этих суставов. Постепенно процесс распространяется и на более крупные суставы — тазобедренные, плечевые, коленные и локтевые, через время начинает проявляться характерная черта этого заболевания — деформация суставов, чего не наблюдается при ревматической форме болезни. Кроме того, поражение суставов также приводит к атрофии некоторых мышц. Как видите, исход ревматического полиартрита может оказаться значительно сложнее, чем при ревматоидной форме, поскольку существует ряд проблем с диагностикой и подбором соответствующего лечения.
Каковы симптомы данного заболевания?
Как мы уже сказали, отличительной чертой этой болезни является то, что она развивается постепенно, т. е. явных симптомов на первых этапах развития болезни просто нет. Но существует ряд симптомов, на которые следует обращать внимание, чтобы как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение.
Одним из наиболее заметных проявлений болезни является симметричное поражение суставов. При этом количество пораженных суставов обычно говорит о степени развития болезни. Кроме этого следует обращать внимание и на другие, менее явные симптомы:
- появление астеновегетативного синдрома и хронической усталости, постоянная слабость;
- скованность суставов по утрам, которая постепенно проходит в течение дня;
- появление болевых ощущений при продолжительном нахождении в положении сидя;
- периодические мышечные боли;
- симптомы, похожие на симптомы гриппа, в том числе и повышенная температура;
- депрессия, потеря веса, анемия;
- периодические вспышки болезни, которые сменяются ремиссиями.
Как видите, симптомы не слишком явные, из-за чего большинство людей долгое время их игнорируют и обращаются к специалистам уже довольно поздно. Ситуация усложняется тем, что сама диагностика этого заболевания достаточно сложна и «проблема» — она включает в себя биохимический анализ крови и контроль происходящих в суставах изменений (с помощью рентгенографии) в сочетании с остальными проявлениями болезни. Только после очень подробного исследования в истории болезни пациента появляется запись «ревматоидный полиартрит» и назначается соответствующее лечение.
Как лечат это заболевание?
Прежде всего перед врачом стоит вопрос не как лечить ревматоидный полиартрит, а что стало причиной его появления. Именно от этого будет зависеть дальнейшее лечение и только при условии устранения первоначальной проблемы это лечение будет достаточно эффективным. Так, при подозрении на наличие инфекции (туберкулез, например) должно проводиться лечение антибактериальными препаратами. Если же ярких внесуставных проявлений нет, то лечение обычно начинается с подбора подходящих нестероидных противовоспалительных препаратов, при этом также довольно часто применяется внутрисуставное введение кортикостероидов. Поскольку ревматоидный артрит имеет иммунокомплексную природу, то часто применяются курсы плазмафереза, что обычно дает хороший и достаточно устойчивый эффект.
Но одной из серьезных проблем является то, что такое лечение редко дает устойчивый эффект, потому также применяются базисные средства. Действуют они медленно, зато эффект дают продолжительный и устойчивый. Правда, применять их нужно не меньше полугода, а если обнаруживается положительный эффект — то такое лечение может продолжаться годами.
Как видите, ревматоидный полиартрит требует «уважения к себе», лечение этого заболевания продолжается очень долго, при этом используются такие препараты, которые не заменишь народными средствами.
Немалую роль играет и диета при ревматоидном артрите. Собственно, она не борется непосредственно с самим заболеванием, а служит для профилактики развития остеопороза, поскольку при такой болезни нарушается кальциевый баланс в организме. В такой ситуации предполагается диета, в которой повышено содержание кальция. При этом также обычно прописываются и препараты кальция, которые для лучшего усвоения идут «в комплекте» с витамином D.
Также лечение сопровождается лечебной физкультурой, массажем и физиотерапевтическими процедурами. ЛФК в данном случае необходимо просто для сохранения подвижности суставов, а также для поддержания мышц в тонусе. Без необходимых нагрузок начнется атрофия мышц, а суставы в скором времени просто «замрут». Физиотерапия же в целом выполняет чисто вспомогательные функции и смысл в ее применении есть только на ранних стадиях развития этого заболевания или при слабой выраженности симптомов.
- Симптомы и лечение хондроматоза костей и суставов
- Проявления и терапия ретроспондилолистеза позвонков l2, l3, l4, l5
- Симптомы и лечение миелопатии грудного отдела позвоночника
- Работаем за компьютером — как правильно сидеть?
- Чем может быть вызвана опоясывающая боль в области поясницы?
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
- 20 марта 2019
- Что делать, если не могу выспаться из-за боли в спине?
- Как при беременности бороться с болью в пояснице?
- Что делать, если не получается избавиться от прострелов в пояснице?
- Стоит ли при таком диагнозе соглашаться на операцию?
- Нейрохирург советует операцию — можно ли обойтись?
20 марта 2019
19 марта 2019
19 марта 2019
18 марта 2019
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
Источник