Роды и шейный остеохондроз
7139 просмотров
28 августа 2017
Добрый день! Я женщина, 34 года, в настоящее время нахожусь на 16 неделе беременности. Обострился шейный остеохондроз. Ближайшая запись на очный прием к неврологу — через 4 дня, к терапевту — через 3 дня. Сильно болит голова, до рвоты, боль отдает в челюсть, немеют руки. Обычно обострение снимаю препаратами Мидоклам, Ибуклин, Комбилипен, мазь Диклак. Какие из препаратов можно принимать во время беременности. Спасибо.
Невролог
Добрый день, вообще никакие из указанных препаратов принимать во время беременности нельзя, из-за риска плода. Допускается мазь, эпизодически, после консультации гинеколога. А так обычно рекомендуют массаж и гимнастику для беременных.
Невролог
попробуйте шалью голову обмотать
Невролог
Здравствуйте, Мария! К сожалению, никакие из вышеперечисленных препаратов Вам принимать нельзя, запрещены также физиопроцедуры, иглорефлесотерапия. Массаж допускается только легкий, с особой осторожностью.
Итак, что делать?
1. Из медикаментозных средств можно траумель мазь на шейный отдел позвоночника (это гомеопатия). Есть еще таблетированная форма препарата, но ее можно рекомендовать после осмотра гинекологом.
2. Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе.
3. Приобретите ортопедическую подушку.
4. НЕЛЬЗЯ: долго находиться в положении с запрокинутой головой, совершать резкие движения шеей.
Также Вам необходимо обследоваться — сделать дуплексное сканирование сосудов шеи (при беременности можно). Есть головные боли, что свидетельствует о том, что спровоцированы сосуды. К неврологу желательно идти уже с заключением.
Здоровья Вам и Вашему малышу!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Попробуйте иппликатор Кузнецова- коврик с иголками. Найдите лечебную гимнастику с исключением поворотов. Она очень хорошо помогает. Вариант- здесь https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Эти препараты противопоказаны! Для беременных есть специальный экстренный приём, пока это может быть только массаж , кроме того можете делать упражнения специальные при остеохондроза. А вообще это могут трубы в руках, поэтому было бы неплохо до похода к неврологу сделать узи сосудов верхней конечности.тем более если не менее происходит одностороннее.
Невролог, Психолог
Добрый день, Мария. Во время беременности противопоказаны многие препараты, поэтому медикаментозное лечение остеохондроза при беременности исключается. Шейный остеохондроз – это неприятно, но и не так опасно, нежели поясничный. Через шею проходит позвоночная артерия, которая снабжает кровью мозг, множество сосудов и нервных волокон. Любое смещение шейных позвонков вызывает сдавливание нервов и сосудов, спинного мозга.
Опасность шейного остеохондроза — в скачках давления, потерях сознания, появлении мигреней, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии и подобных им состояний. В таком случае показано проведение УЗДГ сосудов головы и шеи и консультация невролога. Сложность протекания остеохондроза при беременности в том, что женщине противопоказаны многие препараты, а физиопроцедуры способны навредить плоду, спровоцировать преждевременные роды, выкидыш и т.д. Что делать во время обострения? Снять болевые ощущения во время приступа остеохондроза поможет теплый душ или теплая непродолжительная ванна. Релаксации мышц можно достичь благодаря легкому массажу. Для этого в положении сидя или лежа на боку следует массировать шею легкими, без давления движениями. В первом триместре беременности можно лечить остеохондроз беременных с помощью расслабляющего массажа и иглорефлексотерапии. В более поздние сроки массаж и иглорефлексотерапия противопоказаны. Поскольку сроки уже превышают 12 недель, то и с массажем не стоит увлекаться. Хорошо снимают боли в позвоночнике согревающие компрессы. Но применять их можно только при шейном и грудном остеохондрозе, на поясничную область согревающие компрессы при беременности не кладут. Существуют специальные ортезы (фиксаторы) для спины и шеи, которые беременным носить можно. Приобретаются они в аптеке или ортопедическом магазине. Снять боль иногда удается с помощью очень простого приема – нужно просто лечь на пол на спину минут на 5 – 7. Лежа на полу, дышите ровно, постарайтесь максимально расслабить все мышцы спины – боль постепенно уйдет. Несомненно, хороший эффект дают специальные упражнения при шейном остеохондрозе: 1) Садитесь, спина прямая, голова запрокинута назад. Поочередно стоит пытаться дотянуться левым ухом до левого плеча, правым ухом – до правого. Количество повторов в каждую сторону – 5 раз. 2)Положите ладонь на лоб, давить лбом на ладонь, пытаясь побороть сопротивление. В таком положении нужно задержаться на 5 секунд, затем расслабиться. Количество повторений – 3 раза. 3)Похожее упражнение подразумевает давление затылка на ладонь (руки сложить на затылке). 4)Садитесь прямо, запрокидываете голову назад. Борясь с напряжением, опускаете голову вниз и прижимаете подбородок к груди. Количество повторений – 5 раз. 5)Садитесь прямо, приподнимаете подборок, при этом смотрите прямо. Затем медленно поворачиваете голову вправо и влево, не напрягая мышцы. Количество подходов – 5 раз. Я уже ранее говорила Вам о согревающем компрессе, но перед этим обязательно знать щаранее, нет ли у Вас аллергии на определенные вещества. Так, примером рецепта от шейного остеохондроза является компресс из салфетки, ваты, любого кусочка ткани, смоченный в теплом отваре листьев лопуха, корня одуванчика, зверобоя, петрушки. Наложив на шейный отдел такую основу, следует укутать ее целлофановым пакетом и накрыть теплым полотенцем. Длительность компресса – около 20 минут. Лечение шейного остеохондроза при беременности на ранних стадиях происходит и при помощи прогревания мешочком с песком, перцовым пластырем. И само собой – применение ортеза и ортопедической подушки. Крепкого Вам здоровья и всех благ. Берегите себя, малышу нужна здоровая мама.
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Болит голова и немеют руки это защимление в шейном и верхнем грудном отделе позвоночника. Конечно и невролог и терапевт вас посмотрят. Но рентген провнсти нельзя и какие либо таблетированные препараты к приему во время беременности не рекомендованы. Из мазей разрешен Траумель С, гомеопатическая мазь с ней обычно терапевты назначают массаж, который так же разрешен. А вот другие мази в состав которых входит диклофинак, только с разрешения вашего гинеколога. Пока ждете приема можите приобрести мазь Траумель и дома немного аккуратно делать массаж. Так же при беременности разрешена гимнастика. Повороты головы вправо и влево, наклоны только вперед. Никаких запрокидываний головы назад, резких и круговых движений не рекомендую. Остеопата еще хорошо бы посетить. Но это должен быть врач с дипломом специалиста, а не человек, который прошел курсы сроком в 4 месяца. Это может навредить. А так хороший остеопат он облегчит ситуацию.
Акушер, Гинеколог
Единственное что может реально вам помочь это Траумель и он разрешён на вашем сроке.
Ещё есть отличные пластыри с анестетиком ,но только с третьего триместра можно использовать .
Терапевт
Лучше обойтись без них и использовать остеопатичепскую коррекцию.
Ортопед, Травматолог
До третьего триместра беременности можно принимать ибупрофен.
Ибуклин это ибупрофен + парацетамол, который то же до 3-го триместра можно.
Поэтому Ибуклин можно принимать смело.
Показаны витамины группы В (например, Мильгама).
Посетите мануального терапевта.
Хорошо помогает иглоукалывание, массаж, ЛФК.
Местно меновазин, мазь Хондроксид.
Уролог
Вообще то определитесь в неврологом и специалистом по лечебной физкультуре по поводу лечебной гимнастике. Специальные упражнения Вас спасут.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Перечисленные препараты беременным нельзя. Рекомендован массаж и гимнастика. Если есть возможность, чтоб не ждать 3-4 дня обратитесь в частную клинику на прием.
Мария, 28 августа 2017
Клиент
Анастасия, это и есть запись в частную клинку( В государственную давно не ходу — там запись за две недели, успеешь помереть))
Спасибо)
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. При лечении остеохондроза во время беременности нужна прибегать к физиотерапевтическим процедурам ( тепло на область шеи, массаж), также назначаются витамины группы в ( мильгамма). По поводу вашего списка: мазь диклак разрешена после 16 недель, концентрация в крови ее минимальная. Остальные препараты не рекомендуются. Перед тем как что-нибудь предпринимать обратитесь за консультацией к своему гинекологу.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Остеохондроз – это заболевание суставных хрящей позвоночника, вызванное нарушением обмена веществ в межпозвонковых дисках.
При остеохондрозе суставные хрящи начинают постепенно терять свою эластичность, а количество межпозвонковой жидкости – уменьшаться. Все это приводит к тому, что диски истираются и деформируются от постоянного соприкосновения друг с другом, нервные окончания ущемляются, что приводит к болям в позвоночнике. Кровообращение проблемных областей также страдает – кровеносные сосуды попросту сдавливаются межпозвонковыми дисками.
Остеохондроз – болезнь, хотя и не смертельная, но требующая тщательного медицинского наблюдения. Целенаправленно планируя ребенка, женщина, имеющая проблемы с позвоночником, обязательно должна проконсультироваться с врачом-специалистом и пройти необходимый курс лечения. Но «подстелить соломки» удается не всем: беременность, как лакмусовая бумажка, показывает все слабые места организма, и заболевание может начаться даже у совершенно здоровых молодых девушек.
Причин развития заболевания в период вынашивания малыша несколько, и повлиять на них практически невозможно:
- 1. увеличение массы тела и, как следствие, нагрузки на позвоночный столб;
- 2. изменение гормонального фона или нарушение обмена веществ;
- 3. неправильная осанка или плоскостопие;
- 4. снижение физических нагрузок и малоподвижный образ жизни.
Что нужно знать об остеохондрозе при беременности?
По месту локализации болезни различают шейный, грудной, поясничный остеохондроз.
Симптомами шейного остеохондроза могут быть: сильные головные боли, а также боли в плечах или руках; внезапные головокружения и мелькающие в глазах цветовые пятна или «мушки».
Заболевание грудного отдела позвоночника возникает крайне редко и проявляется болями в подреберье при ходьбе, груди, между лопатками, болезненностью дыхания. Косвенными признаками могут быть ломкость ногтей и шелушение кожи.
Поясничный остеохондроз при беременности заявляет о себе ноющей болью или резкими прострелами в поясницу – люмбаго (боль может распространяться и ниже: на паховую область и бедра), судорогами мышц и спазмами ступней ног, нарушением потоотделения, чувством жжения или покалывания нижних конечностей.
Вы обнаружили у себя один из вышеперечисленных симптомов? У вас имеется веское основание для посещения доктора. К какому именно врачу обратиться? Для первого визита можно выбрать обычного терапевта, который после осмотра и беседы направит вас к более узким специалистам: ортопеду, хирургу, неврологу, рефлексотерапевту и т.д.
Как лечить остеохондроз при беременности
Остеохондроз — не только сущее наказание для беременных, но и настоящая головная боль для лечащего врача. Дело в том, что практически все лекарственные препараты запрещены к применению во время вынашивания ребенка, как и основной достоверный метод диагностики заболевания – магнитно-резонансная томография, а физиопроцедуры, способные облегчить состояние больного, могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
Основным способом диагностики остеохондроза у беременных становится клинический осмотр. Опытный врач может подтвердить болезнь, ориентируясь на изменения рефлексов и физиологических изгибов позвоночника (асиметрию линии таза, ягодичных складок и т.д). На основании собранного анамнеза – сведений об образе жизни пациентки, наличии заболеваний, аллергических реакций, а также характере и локализации болей – назначается лечение.
- Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение остеохондроза при беременности возможно лишь несколькими лекарственными препаратами, такими как Траумель (инъекции или мазь), Парацетамол. Они снимут воспаление, отечность и болезненность пораженного болезнью участка позвоночника. В случаях крайней необходимости назначают лекарства, в состав которых входит диклофенак натрия. Их применяют в первом и втором триместрах и то, только после предварительных консультаций с терапевтом, гинекологом и неврологом.
- Лечебная физкультура
Следующим этапом лечения станет физкультура. Комплекс специально разработанных упражнений поможет «разгрузить» позвоночник, нормализовать кровообращение и обмен веществ. Основные упражнения из комплекса ЛФК позаимствованы из йоги и не требуют значительных физических нагрузок. Длительность выполнения каждого не должна превышать 30-40 секунд.
-
Рыбка. Женщина садится на колени, на выдохе привстает и осторожно откидывается назад. Немного стоит в такой позиции и на вдохе возвращается в исходное положение. - Кошка. Исходное положение — стоя на четвереньках. На вдохе спина выгибается вверх, на выдохе опускается обратно.
- Круговые движения плечами полезны не только при остеохондрозе беременных. Это упражнение прекрасно помогает избавиться от скопившегося за рабочий день напряжения абсолютно всем людям.
- Скрутка. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Аккуратно поворачиваем корпус вслед за рукой вправо, влево. Таз остается на месте.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника упражнения нужно проводить под контролем специалиста, в противном случае можно добиться обратного эффекта и только усилить болезненные ощущения.
- Прочие средства
Использование бандажей и корсетов наиболее положительно зарекомендовало себя при обострении поясничного остеохондроза. Иногда специалисты советуют также носить ортопедическую обувь – в совокупности с бандажом (корсетом) это помогает правильно распределить нагрузку по позвоночнику.
Привлечение мануального терапевта к лечению не всегда приветствуется представителями традиционной медицины. Но многим этот способ лечения значительно облегчает состояние.
Народные средства принято применять при шейном остеохондрозе. Согревающие компрессы на основе отвара лопуха, зверобоя, петрушки, корня одуванчика помогают унять боль и улучшают микроциркуляцию крови в больной области. Компресс накладывается на 15-20 минут, а для лучшего прогревания шея дополнительно оборачивается полотенцем. Однако при поясничном или грудном остеохондрозе этот метод опасен – биологически активные вещества отвара и повышенная температура могут пагубно воздействовать на ребенка в утробе.
Активный образ жизни, занятия йогой или посильные физические нагрузки, правильное питание помогут держать мышцы в тонусе, избежать резких прибавок в весе и, как следствие, послужат хорошей профилактикой болезней позвоночника.
Помните, что остеохондроз во время беременности не поддается лечению, однако облегчить состояние и не допустить прогрессирования болезни можно, но только вместе с врачом.
Источник
200 просмотров
11 августа 2020
Шейный остехондроз, есть ренген, МРТ, грыж нет. 36 лет, последние полтора года мучаюсь, раньше 1 раз в три месяца, сейчас каждые полтора месяца. Стандартная схема НПВС ( последние раза — артрозан, мелоксикам), мидокалм, актовегин или кортексин. Сейчас опять сильные боли в области шеи, мелоксикам и мидокалм проколола, легче не намного. Вопросы: Может кто из докторов подскажет чем сейчас снять боль и острую стадию? Отдельно мази не помогают, пробовала найз, диклофенак, вольтарен и меновазином растираю. Как колоть в моем случае мильгамму, сколько курс? Комбилипен ранее колола по 10 штук -10 дней. Читала что многие советуют артру полгода пить для улучшения тканей. Очень жду ответа, нужен комплексный подход для снятия болевого синдрома, а потом бы для того, чтобы улучшить качество жизни(.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нейрохирург
Добрый день! Прикрепите пожалуйста заключения рентген, и МРТ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!! витамины группы В колоть 10 днев в/м, затем перейти на таблетированную форму по 1 таб 3 раза вдень до месяца. Хорошо противовоспалительные препараты сочетать с миорелаксантами. Из противовоспалительных хорошо ксефокам в/м 1 раз в день и мидокалм 1.0 в/м всё это 10 дней плюс прием пантопразола для защиты желудка 40 мг перед едой 1 раз в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, наприме электорофорез с гидрокортизолом.
Из хондропротекторов хорошо терафлекс по 1 кап 3 раза в день 1 меясц, затем по 1 кап 2 раза в день еще 1 месяц. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно ходить в мягком воротнике Шанса. Делать регулярно зарядку для шеи.
Невролог
Здравствуйте, можно компрессы с димексидом и новокаином не более 15-20 минут. Если есть возможность — сходить на курс блокад — вит В12, дексаметазон и новокаин в 1 шприце. Дома на 2 часа одевать фиксирующий воротник, ортопедическая подушка. При снятии боли — аппликатор Кузнецова, гимнастика по Шишонину.
Невролог
Здравствуйте. НПВС стоит раз за курс, если эффекта нет то больше не стоит, так как не очень хорошее влияние на желудок.
Сейчас можете Дексалгин внутримышечно 1 раз в день — дня 3 три.
— Мильгамму можно проколть 2,0 внутримышечно 1 раз в день — 10 дней. затем перейти на Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Это хондропротектор , можно Артру, можно Терафлекс, мне больше нравится Терафлекс, это на долговременное лечение.
— Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более
— Втирать Долгит крем, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут — 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура: гимнастика по Шишонину (ютуб)
-Спать на ортопедической подушке.
Евгения, 11 августа
Клиент
Яна, здравствуйте. На аппликатор Кузнецова можно ложиться, если есть боли? дексалгин — это НПВС? Для снятия боли? Мелоксикам не снял. Мидокалм проколола 5 уколов и переходить на таблетки выходит по Вашей схеме?
Невролог
Да дексалгин это нпвс, но он быстрого действия, буквально на дня 3 для снятия острых болей.
Эпликатор можно, он снимает мышечное напряжение и рефлекторно боль.
Да все верно, переходить на таблетки , но раз уж прокололи, то тогда сразу 150 мг по 1 таб 2 раза в день -10 дней.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Нестероидные противовоспалительные препараты колоть пока не стоит, если был недавно курс. Чтобы снять сотруб боль по возможности постарайтесь найти ортопеда или невролога, владеющих навыком блокад с дипроспаном + 0.5% 20.0мл новокаина, доя усиления эффекта можно сделать три блокады с иниервалом в 1 неделю. Можно снять спазм с помощью кинезиотейпирования или иглоукалывания.
Также необходимо комплексное лечение остеохондроза: пропейте курс препаратов линейки Терафлекс — сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Терафлекс адванс за счет нпвс в составе может негативно влиять на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм продолжить в таблетированной форме 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (мне лучше нравится нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно — прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Бубновскому или Шишонину. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку и оптимальные упражнения.
При длительной статической нагрузке, работе за компьютером одевайте мягкий воротник Шанца.
Евгения, 11 августа
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. А воротник Шанца индивидуально подбирается?
Евгения, 11 августа
Клиент
Юлия, нейробион буду иметь в виду. Многие советуют мильгамму.
Детский невролог, Невролог
Да в ортопедических салонах Вам его подберут по размеру. По составу ампулы нейробион и мильгамма максимально схожи, разница в цене и производителе, нейробион несколько дешевле, но качество препарата хорошее. В таблетированной форме в нейробионе содержатся в1, в6 и в12, а в мильгамме композитум только в1 и в6.
Невролог
Добрый день. Попробуйте поставить дексалгин 3 дня в/м 1 раз в день. Витамины группы В после инъекций стоит пить ещё месяц в таблетках. Можно нейробион по 1 таблетке 3 раза в день. Очень хорошо, если найдёте хирурга или невролога, который ставит блокады в мышцы. Блокада с новокаином и дипроспаном должна значительно облегчить состояние., на крайний случай поставить дексаметазон 1,0 мл в/ м 3 дня . НПВС продолжать нет смысла, будет сказываться негативное влияние на желудок.
Купить ортопедическую подушку. В период восстановления и дальше 2 раза в год курсами нужно принимать хондропротекторы ( терафлекс). ЛФК обязательно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник