Сам себе мануальная терапия остеохондроз
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела направлена на снятие болевых ощущений, улучшение кровоснабжения, приведение в порядок мышечного тонуса и физиологического положения позвоночника. Лечебное воздействие на позвоночник больного происходит при помощи рук врача.
Содержание:
- Мануальная терапия: показания к лечению
- Длительность курса и противопоказания
- Задачи терапии и подготовительный этап
- Технология проведения процедуры
Остеохондроз позвоночника характеризуется деструктивными изменениями межпозвонковых дисков, суставов, защемлением нервных и сосудистых структур. Прогрессируя, болезнь вызывает боль, скованность мышц, неврологические нарушения.
Мануальная терапия: показания к лечению
Метод применяют при расстройствах опорно-двигательного аппарата, реже – при заболеваниях внутренних органов. Последователи такого лечения веками разрабатывали различные техники и методики, способные облегчить и улучшить состояние больного. В отличие от массажных процедур, направленных на стимулирование мышечных тканей, мануальный специалист работает с позвонками и суставами.
В ходе сеансов терапии происходит воздействие руками и специальными приспособлениями на пораженные участки тканей. Комбинация приемов состоит из мышечных, энергетических, инструментальных и ударных воздействий. Для каждого пациента разрабатывается определенный комплекс процедур, исходя из диагноза, возраста, пола, характера болевых ощущений.
Абсолютные показания для назначения мануальной терапии:
- болевой синдром при шейном и грудном остеохондрозе 2 и 3 стадии с развитием функциональной блокады позвоночного сегмента;
- незначительные смещения позвонков шейного и поясничного отдела;
- межпозвонковые протрузии – выпячивание дисков без разрыва фиброзного кольца;
- мигрень, нарушение зрительного нерва, шум в ухе;
- нарушение осанки.
К относительным показаниям относятся дегенеративные изменения позвонков, связанные с пожилым возрастом, межпозвоночные грыжи, острый болевой синдром, длящийся около месяца. Мануальный специалист должен сопоставить возможные риски перед началом лечения.
Длительность курса и противопоказания
Пациентов часто интересует, сколько сеансов нужно для нормального восстановления функции позвоночника? Длительность терапевтического лечения зависит от стадии заболевания и определяется индивидуально. При ранней диагностике шейного остеохондроза терапевтический курс составляет 3-5 сеансов. Для 3 стадии характерны выраженные болевые синдромы, разрыв диска и замещение его фиброзной тканью. Снять боль, воспалительные процессы, нормализовать кровообращение возможно с помощью 15-20 сеансов.
Частота процедур не должна превышать 3-4 раз в неделю. Ежедневные манипуляции не дают адаптироваться мышечным тканям, связкам и дискам к правильному положению.
Мануальная терапия имеет противопоказания:
- врожденные аномалии и системные заболевания шейного отдела позвоночника;
- высокая подвижность деформированных позвоночных сегментов;
- нарушение кровообращения спинного мозга;
- артроз;
- воспалительные процессы позвоночного канала, связанные с инфекционными заболеваниями: туберкулез, остеомиелит;
- злокачественные опухоли позвоночника;
- повышенная хрупкость костей;
- присутствие осколков в межпозвонковой грыже;
- беременность на 2 и 3 триместре;
- послеоперационное состояние.
На заметку. Специалисты мануальной терапии не проводят сеансы в фазах обострения. В ослабленном состоянии организма сильное физическое воздействие может привести к ухудшению патологии и спровоцировать осложнения. Необходимо дождаться стабильной ремиссии, только затем приступать к лечению.
Задачи терапии и подготовительный этап
Мануальное лечение направлено на облегчение состояния пациента и достижение положительных результатов. Остеохондроз – хроническое заболевание, полное излечение возможно только на ранних стадиях. Основой стабильной ремиссии в запущенных состояниях служит комплексное лечение с применением медикаментозных препаратов, мануальной терапии, физиопроцедур и лечебной гимнастики.
Основные цели мануальной терапии:
- снятие локальной напряженности мышц;
- восстановление кровообращения в пораженных тканях;
- устранение ортопедических нарушений;
- снятие дискомфорта и болевого ощущения;
- восстановление потерянных функций;
- регенерация поврежденных тканей.
Перед проведением процедур пациенту необходимо пройти все обследования. Косьян Н.А, принадлежавший к династии костоправов, предупреждал, что процедуры необходимо проводить аккуратно: «здесь расположены жизненно важные центры, и при грубой манипуляции можно не только не помочь больному, но и вызвать тяжелые осложнения». Только на основании инструментальных и лабораторных данных могут назначаться мануальные процедуры. Наиболее результативны:
- рентгенологические исследования;
- показания МРТ;
- компьютерная томография.
Благодаря сбору информации мануальный терапевт может выявить характер нарушений межпозвонковых сегментов и определиться с дальнейшей тактикой терапии. Специалист обращает внимание на лабораторные анализы: повышение лейкоцитов, СОЭ, присутствие вирусных инфекций и микроанаэробных бактерий в организме.
Особое внимание уделяется психологическому состоянию пациента. Необходимо предотвратить негативный фактор эмоционального напряжения, запустить процесс доверия и психосоматической реакции. В противном случае может произойти зажатие мышц пациента и полное отсутствие эффективности методики.
На заметку. Доброжелательный настрой и уверенность в профессионализме специалиста обязательно принесет положительный эффект от манипуляций.
Технология проведения процедуры
Каждый специалист определяет для себя методику терапии, в зависимости от течения болезни и стадии развития патологии. Полное расслабление мышц пациента и доверие к профессионализму врача является залогом эффективности лечения. Для мануального терапевта главное правило – минимизировать болевые ощущения при проведении процедуры. При этом сама процедура часто болезненна.
Техника проведения:
- Пациент раздевается, максимально оголив часть шейного, грудного и поясничного отдела.
- При помощи пальпации специалист проводит обследование и состояние позвонков, связок и окружающих тканей.
- Проводится релаксационный массаж для полного расслабления мышц и суставов.
- Нащупав проблемную зону, врач фиксирует аномальный сегмент. Под воздействием рычага человеческого тела вправляет его в нормальное физиологическое состояние. При этом терапевт использует различные комбинации действий: легкий удар, резкий поворот головы, нажим на позвонки, динамичное вытягивание.
- Завершающим процессом является проработка мышц для улучшения кровообращения, и расслабляющий массаж, направленный на релаксацию и ослабление болевого синдрома.
Один из приемов мануальной терапии при шейном остеохондрозе смотрите на картинке ниже.
В процессе манипуляций происходит восстановление метаболизма, приток крови к головному мозгу, снятие спазма в мышечных тканях, общее расслабление и позитивный настрой к выздоровлению. Специалист обязательно посоветует постельный режим до следующей процедуры, прием витаминов и медикаментозных препаратов, повышающих проходимость сосудов.
Смотрите ниже видео по мануальной терапии верхнего отдела позвоночника на начальной стадии остеохондроза.
Психологическая закрепощенность влияет на проведение процедур. От степени расслабления мышц зависит положительный терапевтический эффект. В процессе манипуляций может возникать жжение и ощущение покалывания в проблемных зонах, покраснение кожного покрова лица, повышение потливости, дискомфорт в шейном отделе.
Многие пациенты задаются вопросом: помогает ли мануальная терапия при шейном остеохондрозе? Однозначного ответа нет. Все зависит от настроя больного, стадии заболевания и противопоказаний. Положительная динамика наблюдается на начальном этапе патологии или при комплексном лечении осложненного остеохондроза. Показания к мануальной терапии приемлемы только после всех исследований и консультации лечащего специалиста.
Источник
Остеохондроз шейного отдела – достаточно распространенное заболевание, практически нет такого человека, который, будучи взрослым, не испытал на себе неприятные симптомы этого недуга. Тяжесть, боль в шее при малейшем движении, «беспричинная» усталость – все это говорит о проблемах в области шейного отдела позвоночника. Игнорирование этого заболевания может привести к более серьезным проблемам, в том числе вызвать инсульт.
Если еще несколько десятилетий назад остеохондроз был заболеванием старшего поколения, то сегодня эта болезнь «помолодела». По данным ВОЗ, 60-80% из всех, страдающих этим недугом, — люди в возрасте 35–40 лет. Для лечения остеохондроза применяют разнообразные методики, эффективной является мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела.
В чем опасность остеохондроза
При данном заболевании происходит стирание дисков, эти необратимые процессы приводит к быстрому старению позвоночника. Начальную стадию болезни выявить трудно, изменения может показать только снимок МРТ. Процесс деформации происходит постепенно, со временем начинают беспокоить затылочные боли, вызванные защемлением нервных окончаний.
Следующий период остеохондроза характеризуется более сильными болями в шее и спине, часто беспокоят головные боли. Снижается подвижность сегментов позвоночника, развивается протрузия, характеризующаяся снижением расстояния между дисками и их выпячиванием.
Симптомы шейного остеохондроза
О развитии заболевания свидетельствуют такие симптомы:
-
Головная боль, не прекращающаяся после принятия таблеток; - «Летающие мушки», разноцветные разводы перед глазами;
- Обморочные состояния;
- Нарушение чувствительности языка;
- Потеря координации;
- Шум в ушах, ухудшение слуха;
- Тошнота;
- Боли, отдающие в конечности.
Причины заболевания
- Сидячая работа;
- Лишний вес;
- Сколиоз, травмы;
- Стрессовые состояния;
- Аномальные проявления и наследственность.
Деформация позвоночника может привести к тяжелым заболеваниям, человек может потерять слух, у него может развиться невралгия и другие патологии. У людей с диагнозом остеохондроз часто возникают обострения. Причинами сильных болей могут быть мышечные блоки, некачественно выполненный массаж, переохлаждения.
Какие варианты терапии используются при лечении остеохондроза:
- Медикаментозная терапия;
- Инъекции стероидных гормонов, устраняющих воспаления;
- Операции;
- Мануальная терапия.
Особенности мануальной терапии
Болезни опорно-двигательного аппарата успешно лечатся вот уже многие столетия мануальной терапией. Во многих странах такая методика лечения была единственной, и она давала хороший эффект.
Развитие мануальной терапии
Специалистов, умеющих воздействовать на суставы руками, назвали костоправами, а саму методику – рахитерапией. Костоправы применяли самые разнообразные приемы: ходили по спине, били больного кулаками и специальными деревянными предметами, растягивали туловище. Такой «жесткий» подход к лечению болезней позвоночника практиковался длительное время, вплоть до конца 19 века.
Новые знания в области анатомии позволили подойти к проблемам позвоночника с другой стороны. Одни так и продолжали лечить «жесткими» способами, это были хиропрактики, другие применяли на практике полученные знания, таких специалистов называли остеопаты. Эти два направления и сегодня имеют место.
Современная мануальная терапия
1989 год ознаменовался проведением в РФ симпозиума специалистов-мануальщиков. В 1990 была зарегистрирована Всесоюзная организация мануальной медицины. На сегодняшний день – это официальная наука. А специалист по мануальной терапии, мануальный терапевт, это, прежде всего, врач-ортопед или врач-невропатолог.
Что представляет собой мануальная терапия, эффективность методики
Данная методика – это подбор ручных методов воздействия на позвоночник. Цель терапии – снять напряжение с воспаленных участков, восстановить правильное положение всех элементов двигательного сегмента. Лечебное воздействие на локальные участки производится дозировано и по определенным схемам.
Правильно подобранная методика помогает справиться с проблемами остеохондроза, а именно:
- Снять болевой синдром;
- Нормализовать кровоток;
- Убрать спазмы;
- Восстановить природное нахождение позвонков.
Не стоит преувеличивать эффективность мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника. При этом заболевании происходят дистрофические изменения главных элементов двигательного сегмента позвоночника.
Приемы воздействия на локальные участки, к сожалению, не в состоянии нарастить хрящевую систему и раздробить костные наросты. Но действия мануального терапевта могут снять блок, устранить боль, улучшить кровообращение и подвижность позвонков. Мануальной терапией эффективно лечиться остеохондроз 1,2 и 3 стадии, на которых еще не образовались остеофиты.
При остеохондрозе шейного отдела у больного отсутствует нормальная подвижность шеи и беспокоит болевой синдром. Приемы мануальной терапии, применяемые специалистом-мануалом, направлены на устранение этих патологий.
Что делает мануальный терапевт при шейном остеохондрозе
Лечение патологий позвоночника включает сочетание разных методик и техник. Жесткие движения, удары, толчки, волновые, импульсные приемы, используются редко. Предпочтения отдается мягким плавным движениям. Также используют рычажную технику, в которой задействованы конечности и осевой сегмент скелета. Такая техника позволяет восстановить правильное положение позвонков и убрать боль.
- Массаж. Воздействие на позвоночник начинается с мягких массажных движений. Задача такого массажа – расслабить или, наоборот, привести в тонус мышцы. Это зависит от поставленных целей. На подготовительном этапе путем поглаживаний, легких разминаний необходимо улучшить кровообращение, возбудить импульсную активность нейронов и подготовить мышцы к дальнейшему воздействию. При расслабляющем сегментарном массаже прорабатываются и разогреваются каждое мышечное волокно, сухожилия, связки. За счет таких разогревающих действий улучшаются микроциркуляция и метаболизм.
- Мобилизационные действия. Биомеханические манипуляции производятся только на разогретой и подготовленной области, чтобы полностью исключить повреждение связок. При мобилизационной технике терапевт может применять растягивающие, вращающие и сдавливающие движения в области суставов. При этом все воздействие производится медленно и плавно.
- Аутомобилизация. Движения, выполняемые пациентом под контролем доктора, цель их – увеличить расстояние между суставами, снять венозный застой, улучшить лимфоотток.
- Форсированные действия. Данные манипуляционные движения выполняются доктором, чтобы восстановить функции шейного отдела позвоночника. Эти движения часто пугают пациентов, так как выполняются неожиданно, резко и сопровождаются специфичным треском. Данная техника очень опасна, неумелые действия мануального терапевта может нанести серьезную травму. Однако, манипуляция является достаточно действенной техникой, снимающей боль и убирающей мышечные блоки.
Показания к мануальной терапии
Данный вид терапии назначается в комплексе с медикаментозным лечением. Он рекомендован:
- При шейном сколиозе;
- Поражениях позвоночника;
- Протрузии межпозвонковых дисков;
- Латентном периоде остеохондроза;
- Патологиях в движении;
- Межпозвонковых грыжах.
Помимо сеансов мануальной терапии врач назначает пациенту определенный комплекс процедур и упражнений.
При каких патологиях противопоказана мануальная терапия
Механическое воздействие при остеохондрозе противопоказано в следующих случаях:
При игнорировании этих противопоказаний можно сеансами мануальной терапии ухудшить самочувствие.
Эффект от процедур
Результат от проведения мануальной терапии будет лишь тогда, когда к данной процедуре у пациента нет противопоказаний. Эффективность терапии зависит от правильно подобранной техники и мастерства врача-мануала.
Мануальной терапией можно устранить:
- Защемление нервных окончаний;
- Беспокоящие боли в шее и плечах;
- Частые головокружения;
- Головную боль;
- Окаменение в конечностях.
Биомеханическое воздействие на область шеи помогает нормализовать кровоток, снять спазматические явления и восстановить функции позвоночника.
После устранения всех симптомов остеохондроза у пациента выравнивается осанка, улучшается общее самочувствие. Устранение шейного остеохондроза позволяет предупредить развитие остеохондроза в грудном отделе. Улучшить эффективность сеансов мануальной терапии помогают комплексы специальных упражнений.
Возможные осложнения
Мануальная терапия – это не просто расслабляющий массаж. Это специальные приемы воздействия на мышцы, сухожилия, суставы и элементы позвоночника.
При неправильной технике или игнорировании противопоказаний могут быть следующие осложнения:
гипермобильность позвоночника;
- Деформирование позвонков;
- Смещение позвонков;
- Ущемления нервных окончаний;
- Разрыв связок и мышечных волокон;
- Трещинки в позвонковых отростках;
- Инсульт.
Чтобы избежать последствий, необходимо внимательно отнестись к выбору специалиста-вертебролога. Только врач-мануал с дипломом ортопеда или невропатолога, имеющий определенную квалификацию и достаточный опыт, может провести сеансы мануальной терапии, не навредив при этом Вашему здоровью.
Продолжительность и количество сеансов
Сказать точно, на каком периоде лечения методом мануальной терапии произойдет улучшение и выздоровление, достаточно сложно. На процесс выздоровления влияют такие факторы, как стадия заболевания, общее состояние здоровья пациента, правильно подобранная техника.
Первые облегчения больной может ощутить уже после первой процедуры. По методике проведения мануальной терапии врач может работать над одним сегментом позвоночника в течение 3 процедур. В шейном отделе насчитывается семь сегментов, и часто все они требуют коррекции.
Пациенту рекомендуется посещать мануального терапевта раз в 3-4 дня. Длительность процедуры 30–40 минут. Если происходит улучшение, в дальнейшем процедура может проводиться раз в неделю. Ежедневные сеансы не приносят желаемого результата. Мышцам после воздействия необходим отдых, к своему новому положению сегменты позвоночника привыкают в течение 40–45 часов.
В некоторых случаях между процедурами мануальной терапии назначают сеансы массажа, физиопроцедуры и аппаратную терапию.
Эффективны:
- Электрофорез с анестезией;
- Ультразвуковое воздействие;
- Воздействие магнитным полем;
- Вибрационный массаж;
- Лечение акустическими волнами;
- Лазерное воздействие;
- Иглоукалывание.
Как проходит мануальная терапия шеи
Сеанс мануального воздействия проходит в следующей последовательности:
- Подготовительный этап. Пациент располагается на кушетке, врач определяет проблемный участок.
- Первый этап мануальной терапии — расслабляющий массаж на снятие напряжения.
- Второй этап – вправление позвонков. Пациент занимает определенное положение, врач, фиксируя позвонок, производит надавливание на тело. При такой технике восстанавливается правильное местоположение позвонков.
- Заключительный этап – массаж мышц шеи.
При процедуре задействуются разные рецепторы, пациент может ощущать прилив тепла и даже легкое жжение, может появиться испарина. Сильная боль не должна присутствовать при манипуляциях, но легкие болевые ощущения могут возникнуть.
По окончании процедуры больному необходимо обеспечить покой. Запрещаются физические нагрузки, резкие повороты и наклоны головы.
Профилактика остеохондроза
Важно помнить, мануальная терапия – не панацея от остеохондроза, вылечиться только одними манипуляционными сеансами невозможно. Только комплексная терапия и соблюдение рекомендаций доктора помогут избавиться от этой болезни.
Предупредить развитие остеохондроза помогут следующие меры:
- Выполнять комплекс ежедневных упражнений;
- Делать перерывы и физкультминутки во время длительных сидений;
- Самомассаж шеи и плечевой области;
- Полноценное сбалансированное питание;
- Отказ от курения;
- Использование «правильных» подушек.
Не стоит забывать о полноценном отдыхе и сне. Все эти меры помогут сохранить здоровье Вашего позвоночника.
Источник