Самое важное об артрите

Самое важное об артрите thumbnail

Самое важное об артрите

Дата публикации: 15.02.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Артрит — заболевание суставных тканей воспалительного характера. Болезнь развивается в суставе в синовиальной оболочке. Она характеризуется скоплением жидкости под кожными покровами и сопровождается нарушением обмена внутри сустава.

Ревматоидный артрит провоцирует инфекция. Суставные ткани поражаются симметрично. В стадии ремиссии дискомфортные ощущения исчезают ко второй половине дня. При обострении воспаление проявляется в коленных суставах. Артрит влияет на продолжительность и качество жизни и может привести к нежелательным последствиям. До конца ревматоидный артрит не лечится, поэтому в любой момент заболевание может обостриться. Пациент постоянно наблюдается у ревматолога и принимает противовоспалительные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и стимуляторы, чтобы поддержать иммунитет.

Подагрический артрит. Характеризуется отложением солей и мочевой кислоты.

Реактивный артрит. Прогрессирует после вирусной или инфекционной болезни. Его сопровождают интенсивные болезненные ощущения.

Ревматический артрит. Воспалительный процесс суставов спровоцирован ревматизмом. Характеризуется покраснением кожных покровов около пораженного сустава, повышением температуры тела.

Травматический артрит. Распространяется на крупные суставные ткани после интенсивных физических нагрузок.

Инфекционный артрит. Провоцируется инфекционными заболеваниями кишечного тракта.

Псориатический артрит. Псориаз провоцирует хронический воспалительный процесс суставов.

Хламидийный артрит. Развивается после воспалительных болезней, например, простатита или уретрита.

Способствуют воспалительному процессу:

  • инфекционные заболевания, спровоцированные бактериями и вирусами
  • аллергическая реакция
  • нарушенный обмен веществ
  • физическое повреждение суставной ткани
  • недостаток витаминов в организме
  • нехватка питательных веществ
  • болезни центральной нервной системы
  • ослабленный иммунитет
  • интенсивная нагрузка на суставные ткани
  • неправильно составленный рацион питания
  • алкоголь, сигареты, наркотики
  • избыточный вес
  • заболевания эндокринной железы
  • наследственность
  • укусы пчел
  • переохлаждение сустава, чаще провоцирует артрит пальцев рук
  • гонорея и туберкулез

Развиваются постепенно. Сначала появляется небольшой отек и дискомфорт при движении суставом, затем развиваются острые болезненные ощущения, которые усиливаются при движении и в ночное время суток. Интенсивность боли зависит от разновидности заболевания и его стадии.

Вторичные симптомы:

  • скованность движения по утрам
  • опухание пораженной зоны
  • красноватый оттенок у кожных покровов
  • повышенная температура в воспаленной области
  • снижение двигательной активности
  • чувство жжения во время мочеиспускания
  • ограниченность движений — контрактура
  • деформация суставных тканей

При обострении отмечают:

  • ухудшение аппетита
  • температуру тела до 39 градусов
  • апатию
  • интенсивные боли в пораженной области
  • боли в грудной области

Выделяют 4 стадии:

1 стадия. Симптоматика отсутствует, однако на рентгене врачи обнаруживают воспаление. Может быть скованность движений и болезненные ощущения при интенсивной нагрузке на сустав.

2 стадия. Суставные ткани истончаются, что провоцирует воспаление. Начинается эрозия головок костной ткани. В пораженном месте развивается припухлость и поднимается температура, кожные покровы краснеют, движение суставов сопровождается хрустом.

3 стадия. Развивается деформация суставной ткани, болезненные ощущения принимают хронический характер. Ограничивается подвижность, мышечные ткани около пораженного сустава постоянно напряжены.

4 стадия. Изменения приобретают необратимый характер, сустав не может двигаться. Прогрессирует контрактура, костные головки суставов сращиваются между собой.

При игнорировании признаков активно развивающегося воспаления возможен ряд осложнений:

  • заболевания внутренних органов
  • недостаточность сердца и сосудов
  • поражение мягких тканей
  • вывих хребта
  • онемение верхних и нижних конечностей
  • разрыв сухожилий

Цитата от специалиста ЦМРТ

Если мы говорим о ревматоидном артрите, то он может осложнения дать даже в сердце. Обычно у таких пациентов часто болит горло, появляется ангина. Это происходит из-за вируса, который оседает в миндалинах. Люди с частыми ангинами лечатся, но не до конца выводят этот патоген. Поэтому периодически при ослаблении иммунитета он может по лимфатической системе, по кровеносным сосудам попасть в суставы. Там он размножается и переходит в артрит.

К инвалидности чаще всего приводит ревматоидный артрит. По статистике, 70 % пациентов по мере прогрессирования болезни сначала получают статус временно нетрудоспособных лиц, а затем — группу инвалидности.

  • III группу дают пациентам, которые частично могут передвигаться и работать, но нуждаются в социальной адаптации
  • II группу дают при средней или тяжёлой форме ревматоидного артрита, когда пациенту сложно передвигаться, он нуждается в уходе и может работать только в периоды ремиссии
  • I группу присваивают пациентам, которые прикованы к постели или пользуются инвалидным креслом, не могут работать и обслуживать себя, нуждаются в постоянном уходе
Читайте также:  Фото ревматоидного артрита стопы

Диагностика

Диагностирует артрит терапевт или ревматолог. Для этого врач назначает лабораторные анализы или рентгенографию в стандартной и боковой проекции. По рентгеновским снимкам врач изучает признаки развития околосуставного остеопороза, сужения суставной щели и краевых костных дефектов. При необходимости рентген дополняют томографией, артрографией, электрорентгенографией.

При подозрении на артрит проводят два вида анализов.

Анализы крови при артрите. Кровь исследуют на ревматоидный фактор, АЦЦП антитела к циклическому цитруллинированному пептиду и С-реактивный белок при артрите. Также выявляют лейкоциты, антинуклеарные антитела, антигены HLA — 227 и анализируют СОЭ.

Анализы синовиальной жидкости. Врач назначает микробиологический и цитологический анализ синовиальной жидкости. Чтобы уточнить характер воспаления, в лаборатории исследуют вязкость, клеточный состав, содержание ферментов и белка, наличие микроорганизмов.

Лечение артрита

Тактика борьбы с заболеванием зависит от его разновидности. Вылечить артрит помогают лекарства и физиотерапевтические процедуры. Кроме медикаментозных средств в период ремиссии составляют комплекс физических упражнений. Врач вносит корректировки в рацион питания больного, дает рекомендации по использованию наколенников или трости для ходьбы.

Массаж при артрите

Лечебный массаж улучшает кровообращение в суставах, мышцах и коже. После регулярных сеансов массажа удаётся снять скованность и боль, устранить мышечное напряжение и восстановить нормальную двигательную амплитуду суставов.

Массаж назначают в стадии ремиссии, когда болевые ощущения ослабевают, а покраснения и припухлости спадают. В зависимости от течения болезни, проводят:

  • общий массаж. Разминают все тело, но уделяют особое внимание участкам, поражённым артритом. Минимальная длительность сеанса — 60 минут
  • массаж отдельных участков. Специалист использует те же методы, что при общем массаже, но обрабатывает поражённые участки более тщательно.

Важно, чтобы массаж назначил врач.

Гирудотерапия

Лечение пиявками при артрите проводят, чтобы улучшить кровообращение и обменные процессы в организме и пораженных суставах. Слюна пиявок содержит вещества, которые снижают уровень вредного холестерина и предотвращают образование тромбов. Уже после первого сеанса пациенты боль снижается.

Физиотерапия при артрите

При артрите пациентам назначают:

  • дарсонваль, который улучшает обмен веществ, капиллярное кровообращение и усиливает регенерацию;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • согревающие аппликации.

Мази и крема при артрите

Для лечения артрита суставов используют крема и мази как дополнительный метод лечения. Их применяют вместе с медикаментами и физиотерапевтическими процедурами, чтобы облегчить боль. Как правило, мази и гели эффективны на ранних стадиях артрита, когда патологический процесс и болевые ощущения ещё не сильно выражены.

Важно, чтобы мази и крема назначил врач, так как у препаратов есть многочисленные побочные действия. Мази вызывают сухость и покраснение кожи, провоцируют зуд и шелушение. В тяжёлых случаях они могут даже изменить состав крови.

Иглоукалывание

Иглы ставят на биологически активные точки, чтобы стимулировать работу нервной системы, улучшить кровообращение и микроциркуляцию. В некоторых случаях сеансы иглоукалывания при артрите помогают облегчить болевые ощущения пациента.

Лечение артрита медикаментами

Для лечения артрита врач может назначить пациенту следующие препараты:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или уколов;
  • лекарства для улучшения структуры хряща, которые активизируют метаболические процессы в хрящевой ткани.

Любые средства от артрита суставов можно принимать только по назначению врача.

Инъекции в сустав

Медикаментозные блокады при артрите суставов ставят в основном при осложнениях заболевания, когда пациента мучает невыносимая боль и ее не удается снять местными кремами и таблетками. Для блокад используют мощные обезболивающие препараты.

Другие способы лечения

Комплексное лечение артрита наиболее эффективно и позволяет добиться стойкой ремиссии, избавить пациента от боли и предотвратить осложнения. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение дополняют:

  • озонотерапией. Помогает быстро купировать боль, снять воспаление и избавиться от хруста поражённых суставов
  • хондропротекторами. При артрите они способны восстанавливать структуру хряща, запускать процессы регенерации
  • витаминами. Для улучшения общего самочувствия пациента;
  • остеопатией. Мануальным воздействием, которое позволяет улучшить метаболизм в суставах и активизировать кровообращение.
Читайте также:  Таблетки от артроза артрита коленного сустава

Избежать осложнений и развития воспалительного заболевания помогут следующие рекомендации:

  • отказаться от алкоголя, сигарет и наркотиков
  • следить за весом — избыточная масса создает дополнительную нагрузку на суставы
  • следить за осанкой
  • переносить тяжести с прямой спиной
  • избегать физических повреждений суставных и мышечных тканей
  • заниматься физической культурой ежедневно
  • снизить количество сахара в рационе питания
  • при сидячей работе раз в час делать гимнастику
  • придерживаться сбалансированного питания
  • проходить профилактический осмотр раз в 6 месяцев
  • своевременно лечить вирусные инфекции
  • раз в полгода пропивать курс витаминов.

Лечение артрита суставов часто включает в себя рекомендации по рациону питания:

  • меню должно состоять из варёной, тушеной или приготовленной на пару пищи
  • стоит употреблять больше рыбы, желательно 3-4 порции скумбрии, лосося или сельди в неделю
  • важно есть больше овощей с антиоксидантами, например, листового салата, брокколи, сладкого перца
  • из питья особенно полезны гранатовый, ананасовый и апельсиновый соки и зеленый чай.

Можно ли греть суставы при артрите?

Суставы стоит прогревать, только если компрессы назначил врач. В противном случае из-за воздействия тепла воспаление может усилиться.

Передается ли артрит по наследству?

По наследству передается ревматоидный артрит. В остальных случаях врачи не относят воспаление суставов к генетическим заболеваниям.

Чем отличается полиартрит от артрита?

Артрит поражает один сустав. Полиартрит диагностируют, когда заболевание локализуется в трёх или более суставах. Как правило, при полиартрите страдают мелкие суставы.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Изображение 1: Артрит - клиника Семейный доктор

Артрит — это обобщающее название воспалительных заболеваний суставов. Воспалительный процесс может затронуть только один сустав, или сразу несколько. В последнем случае говорят о полиартрите. Наиболее часто поражаются такие крупные суставы как коленный, тазобедренный, плечевой. Локтевой и голеностопный сустав воспаляются гораздо реже. Также артрит может поразить мелкие суставы.

Женщины страдают артритом чаще мужчин. Хотя артрит обнаруживается во всех возрастных группах (в том числе и среди детей), с возрастом вероятность заболевания возрастает. К 65 годам артрит выявляется в 80% случаев.

Возможные осложнения артрита

Запущенный артрит приводит к разрушению сустава. В суставе могут накапливаться кристаллические отложения, возникать кисты, шпоры. Сустав может деформироваться, в результате чего иногда подвижность конечности полностью утрачивается. Также возможны такие осложнения, как:

  • гнойное воспаление окружающих тканей;
  • воспаление костей;
  • сепсис (заражение крови).

Причины артрита

Изображение 2: Артрит - клиника Семейный докторОсновными причинами артрита являются травмы, инфекции и нарушения обмена веществ, приводящие к ухудшению питания суставов.

Факторы, увеличивающие риск возникновения артрита:

  • генетическая предрасположенность (свойственна исключительно женщинам);
  • избыточная нагрузка на суставы (например, вследствие занятий спортом);
  • инфекционные заболевания;
  • злоупотребление кофеином;
  • курение;
  • избыточный вес.

Патологические изменения в суставе могут быть связаны с повреждением суставного хряща, покрывающего кости в месте их сочленения. Подобный характер заболевания присущ дегенеративным артритам, к которым относятся, прежде всего, травматический артрит и остеоартроз.

Другую группу образуют воспалительные артриты. Эти заболевания связаны с воспалением синовиальной оболочки, выстилающей изнутри суставную капсулу. К воспалительным артритам относятся, прежде всего:

  • инфекционный артрит (прямое проникновение инфекции в сустав);
  • Изображение 3: Артрит - клиника Семейный докторревматоидный артрит, вызываемый нарушениями в работе иммунной системы. Как правило, затрагивает мелкие суставы кистей, реже — более крупные суставы (колени, голеностопные суставы, суставы запястья). При ревматоидном артрите конечности обычно поражаются симметрично;
  • подагра — заболевание, вызываемое отложением в суставах мочевой кислоты. В норме мочевая кислота выводится почками, но если её образуется слишком много или почки не справляются с её выведением из организма, она начинает накапливаться в суставах, вызывая воспаление и боли;
  • реактивный артрит. Данная разновидность артрита представляет собой реакцию иммунной системы на перенесенное раннее инфекционное заболевание. Подобная реакция может стать следствием таких заболеваний, как гонорея, хламидиоз, дизентерия, сальмонеллез и некоторых других.

Симптомы артрита

При инфекционном артрите обычно присутствуют общие симптомы инфекционного заболевания — повышение температуры тела, ломота и озноб. Но, в любом случае, главным источником жалоб остаётся пораженный сустав. Основные симптомы следующие:

Читайте также:  Неэрозивный артрит 2 степени

Боль в суставе

Боль в пораженном суставе может появляться при нагрузке на сустав (во время движения) или возникать к концу ночи. Утром в больном суставе часто наблюдается скованность (ограниченная подвижность). Потом, в течение дня человек «расхаживается», подвижность восстанавливается, боль исчезает или уменьшается. При остром артрите боль в суставе может иметь постоянный характер. При хроническом артрите тяжесть симптомов возрастает постепенно.

Нарушение работы сустава

Сустав перестаёт полноценно работать.

Отёк

Довольно часто наблюдается отек сустава.

Покраснение кожи

Может наблюдаться покраснение кожи в районе сустава.

Местное повышение температуры

Отек и покраснение кожи часто сопровождаются местным повышением температуры. Больной сустав на ощупь горячее здорового.

Видимая деформация сустава

Может наблюдаться деформация (видимое изменение формы) сустава.

Методы диагностики артрита

Для диагностики артрита используются как лабораторные (анализы крови), так и инструментальные методы исследования. Прежде всего, проводятся:

Общий анализ крови

Изменения в общем анализе крови зависят от разновидности артрита. При хронических артритах в период ремиссии они могут отсутствовать. При обострении хронического артрита и острых артритах характерно ускорение СОЭ. Если артрит вызван бактериальной инфекцией наблюдается повышение количества лейкоцитов со сдвигом формулы «влево». При аллергической природе заболевания может быть повышение количества эозинофилов.

Подробнее о методе диагностики

Биохимический анализ крови

Иммунологический анализ крови

Рентгенография

Рентгенография сустава — основной метод диагностики артрита. С её помощью можно определить состояние костных структур и полости сустава, но она не визуализирует состояние мягких тканей — мышц, суставных дисков, связок.

Подробнее о методе диагностики

УЗИ суставов и околосуставных тканей

УЗИ сустава является вспомогательным методом диагностики артрита. Используется, в основном, для диагностики артритов крупных суставов, которые имеют поверхностное расположение и могут быть легко обследованы с разных сторон.

Подробнее о методе диагностики

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения артрита

Если Вы почувствовали дискомфорт в суставе, не стоит откладывать визит к врачу — желательно перехватить развитие артрита и начать лечение на ранней стадии заболевания, до того как изменения в суставе приняли необратимый характер. Лечение артрита будет эффективным, если правильно установлена причина заболевания (разновидность артрита).

Лечение артрита должно быть систематическим и комплексным, при этом стоит настроиться на длительный срок лечения.

Курс лечения артрита направлен, прежде всего, на:

  • устранение причины, вызвавшей заболевание (чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание и т.п.);
  • уменьшение проявлений заболевания;
  • восстановление обмена веществ в суставе;
  • максимально возможное сохранение функции пораженных суставов.

Какой врач лечит артрит?

С жалобами на боль и нарушение подвижности суставов Вы можете обратиться к терапевту или ревматологу. Курс лечения назначается индивидуально.

Медикаментозное лечение

Лечение артрита предусматривает (в зависимости от вида артрита и состояния больного) применение:

  • противобактериальных препаратов (в случае инфекционного артрита);
  • противовоспалительных препаратов;
  • средств, улучшающих качество суставной ткани;
  • болеутоляющих средств;
  • витаминов, микроэлементов и аминокислот.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при артрите используется в качестве вспомогательного метода лечения. В результате физических упражнений улучшается местное кровообращение, происходит рассасывание жидкости в полостях суставов и околосуставных тканях. Отёк спадает, уменьшается припухлость, восстанавливается нормальная температура кожи, исчезает покраснение. В результате многократных занятий постепенно восстанавливаются объём движения в суставе и тонус мышц.

Подробнее о методе лечения

Массаж

Процедуры массажа при артрите приводят к снятию скованности в суставе, уменьшению боли и мышечного напряжения, способствуют восстановлению объёма движения в суставе. Под воздействием массажных процедур ускоряется выведение токсинов из организма, что улучшает общее состояние и снижает тяжесть проявлений заболевания.

Подробнее о методе лечения

Хирургическое лечение

В запущенных случаях артрита может потребоваться хирургическое лечение.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Все заболевания

Источник