Шейный остеохондроз боли под челюстью

Нарушение питания хрящевой ткани, систематическая перегрузка позвоночного столба и иные причины, вызывающие структурные изменения межпозвонковых дисков, приводят к развитию остеохондроза. Наиболее часто страдает шейный отдел. Многих больных интересует: может ли болеть челюсть при шейном остеохондрозе, если иных патологий у них нет? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно проанализировать причины и механизм развития болевого синдрома при шейном остеохондрозе.
Остеохондроз шеи
Причины недуга
Заболевание встречается не только у лиц среднего и пожилого возраста, но и у молодых людей. Появление остеохондроза в молодом возрасте связанно с:
- неправильным питанием:
- длительной статической нагрузкой;
- ожирением;
- травмами шеи;
- переохлаждением;
- гиподинамией.
У лиц среднего и старшего возраста к вышеперечисленным причинам добавляются:
- дегенеративные изменения вследствие нарушения гормонального фона;
- деструктивные возрастные нарушения;
- болезни опорно-двигательной системы;
- повышенное употребление соли.
Остеохондроз приводит к уплотнению хрящевой ткани диска, в результате чего теряется его амортизационная способность. Как следствие – смещение позвонков и сжатие нервных окончаний. Именно компрессия нервов вызывает острую боль размытой локализации.
Есть ли связь между остеохондрозом и болью в челюсти?
Болевой синдром является основным симптомом остеохондроза шеи. Сдвиг позвонков приводит к сдавливанию нервного волокна, вызывая болезненность. Она распространяется по ходу нерва и у человека может болеть:
- затылок;
- нижняя челюсть;
- кадык;
- скулы;
- подбородок.
При остеохондрозе шеи больно глотать, создается впечатление, что болит горло. Синдром отдает в челюсть, щеку, имитирует зубную боль. Это связанно не только с защемлением нерва, но и с постоянным мышечным напряжением, создающимся при остеохондрозе шейной зоны. Могут ли болеть зубы? Да, возможна и такая симптоматика, поскольку заболевание вызывает:
- болезненное ощущение в области шеи, скул и челюстей;
- спазм лицевых мышц во время жевания;
- колющую боль в скулах во время еды;
- уменьшение амплитуды движения в челюстном суставе.
Больной может долго страдать от хронических болей и не знать, как от них избавиться, поскольку прием обезболивающих лекарств в этом случае неэффективен. Но не всегда остеохондроз шейный может отдавать в скулы и нижнюю челюсть. Это индивидуальные проявления патологического процесса, иногда боль имеет четкую локализацию, соответствующую зоне повреждения.
Локализация боли при остеохондрозе
Диагностика заболевания
Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести комплексное обследование больного. Оно состоит из ряда методик.
- Сбор анамнеза. Доктор проводит опрос больного, выясняет, при каких обстоятельствах возникает болевой синдром, какова интенсивность болей.
- Проведение осмотра и пальпации. Проверяется, нет ли видимых повреждений челюсти, скул и шеи. Для установления локализации боли, доктор ощупывает челюсть и шею больного. При наличии шейного остеохондроза легкое надавливание на шейные позвонки болезненно.
- Чтобы отдифференцировать остеохондроз от стоматологических или ЛОР-болезней, пациента направляют на консультацию к стоматологу и ЛОРу.
- Для подтверждения предварительного диагноза больному назначают рентген или МРТ.
Рентген выполняют в двух плоскостях. По снимку можно определить наличие травм, положение и состояние позвонков. Также снимки показывают состояние лицевых костей черепа. Но рентгенография менее информативна, чем МРТ, поскольку томография дает представление не только о костной системе. Она показывает состояние мягких тканей, компрессию нервов, наличие грыж и протрузий.
Совет! При появлении болей в шеи и лицевой части не нужно откладывать визит к врачу. Игнорирование симптомов приводит к прогрессированию болезни и распространению болезненности по всему лицу.
Лечение
Если боль в челюсти вызывается остеохондрозом, то лечение направлено на устранение основного заболевания. Для этого назначают:
- медикаменты;
- физпроцедуры;
- лечебную зарядку.
Диагностика боли в челюсти
Для снятия болевого приступа больному прописывают:
- спазмолитики;
- препараты НПВС;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- анальгетики;
- витамины группы В .
Такое лечение помогает восстановить подвижность позвоночника, улучшить кровообращение и регенерацию пораженных тканей. После снятия острой симптоматики для закрепления лечебного эффекта, рекомендуют пройти курс физиотерапии. Он включает:
- электорофорез;
- магнитотерапию;
- лечебный массаж;
- интерференц;
- УВЧ;
- лазеротерапию.
Кроме этого больному рекомендуют комплекс лечебных упражнений. Выполнять их нужно медленно, не нагружая мышцы, а растягивая их. Правильное и систематическое выполнение зарядки укрепляет мышечный корсет, поддерживает позвонки в физиологическом состоянии, предупреждает их сдвиг и компрессию нервных волокон.
При тяжелой стадии развития болезни, когда наблюдается значительное разрушение позвонков, сильная боль, не снимающаяся методами консервативной терапии, делают операцию. Цель вмешательства заключается в устранении болевого приступа, восстановлении подвижности и нормального положения позвонков.
Профилактика
Чтобы остеохондроз впредь не беспокоил, нужно соблюдать несложные правила:
- спать в удобной позе на ортопедической подушке;
- правильно оборудовать рабочее место, чтобы исключить напряжение шейных мышц;
- полноценно питаться, чтобы рацион содержал витамины и минералы, нужные для формирования костных и хрящевых тканей;
- вести активный образ жизни.
Кроме этого, нужно ежедневно выполнять комплекс упражнений, прописанный доктором.
Небольшое заключение
С остеохондрозом можно прожить долгие годы, и болезнь не снизит качество жизни при условии выполнения рекомендаций врача по профилактике заболевания.
Источник
Остеохондроз – коварное заболевание, способное долгое время маскироваться под другие болезни. Так как единственным явным симптомом остеохондроза является боль, на ранних стадиях заметить патологию сложно, разве что случайно при общем осмотре. Бывает так, что развиваясь в одном из отделов позвоночника, он отдается болями в другие части тела. В частности это касается шейного остеохондроза.
Как связан остеохондроз с зубами
Позвонки шейного отдела мелкие и подвижные, между их отростками пролегают важные артерии и нервные волокна. При остеохондрозе позвонки проседают, велика вероятность защемления нервных корешков и артерий, питающих мозг. В результате больной ощущает головные боли, головокружения, нарушается работа вестибулярного аппарата, снижается зрение и слух.
Защемленные нервные волокна передают в мозг болевой сигнал, пытаясь показать, что возникла проблема. Боль – это единственный фактор, заставляющий человека обратиться к врачу. Иногда боль возникает вне локализации патологии. Может болеть голова и челюсть, если ущемлен тройничный нерв, зубы, боль отдает в руки, сердце. Иногда больной сам не может определить, где болит.
При остеохондрозе действительно могут болеть зубы. Это связано с воспалением нервных корешков в шейном отделе позвоночника. Боль ноющая, отдает через шею в челюсти.
А бывает так, что из-за проблем с зубами у человека развивается остеохондроз. Например, при неправильном прикусе происходит перекос костей черепа. Организм стремится компенсировать искривление и вернуть голову в ровное положение. Тогда начинает искривляться позвоночник.
Неправильный прикус и остеохондроз
Предположим, на верхней или нижней челюсти отсутствуют несколько зубов, были установлены коронки либо больной проходит процедуру пломбирования. Если рельеф зубного ряда изменился, нижняя челюсть вынужденно сместилась – это приведет к перенапряжению челюстно-лицевых мышц и перекосу голову.
Череп держится в ровном положении благодаря первым двум шейным позвонкам. Перекос черепа постепенно приведет к искривлению в шейном отделе. В результате неправильный прикус приведет к сколиозу позвоночника, а на его фоне вполне вероятно будет развиваться остеохондроз.
Наш организм устроен по принципу симметрии. Глаза, уши должны быть расположены на одном уровне, чтобы правильно выполнять свои функции. Если происходит перекос головы, вестибулярный аппарат улавливает данное нарушение и старается его компенсировать. Чтобы голова оставалась в ровном положении, организм решает компенсировать перекос за счет изгиба шейного отдела позвоночника.
Позвонки шеи получают повышенную нагрузку, постепенно разрушаются, формируется остеохондроз. Его симптомами становятся корешковый синдром, хронические боли и хруст в шее, трудности с поворотом головы. Плечи также перекашиваются, формируется грудной сколиоз, остеохондроз, ущемляются нервные окончания. Боли отдают в лопатку, руку, челюсти. Так как сустав челюсти близко расположен к слуховому нерву, больной начинает жаловаться на шум в ушах.
Чтобы избавиться от данной проблемы назначается комплексное лечение. Сначала необходимо устранить стоматологическую причину остеохондроза. Затем периодически проходить курс терапии, которая направлена на укрепление мышечного корсета, восстановление подвижности, расслабление мышц спины и шеи.
Какие могут быть боли в челюсти
При остеохондрозе позвоночника могут болеть зубы. Боль односторонняя, ноющая, распространяется на весь зубной ряд, усиливается, когда больной жует пищу. Явным признаком невралгии является отсутствие болезней зубов. Боль вызвана ущемлением нервных корешков между 1-3 позвонками. После приема обезболивающих ощущения ослабевают, но возвращаются снова. Боль отдает в висок, затылок, могут болеть мышцы шеи.
Боли в челюсти при остеохондрозе имеют особенности:
- Длительные тянущие, ноющие ощущения;
- Обезболивающие лекарства не помогают;
- При жевании появляются острые болезненные спазмы;
- Болят скулы при жевании твердой пищи;
- Тяжело полностью открыть рот;
- При жевании появляется хруст в челюсти.
Чтобы подтвердить связь зубной боли с остеохондрозом, необходимо пройти тщательную диагностику. Назначают двусторонний рентген, томографию шейного отдела, проводят доплер кровеносных сосудов, чтобы выявить возможные ущемления.
Также необходимо выявить наличие неправильного прикуса и провести коррекцию. Сначала проводится процедура принудительного расслабления лицевых мышц с помощью электротока небольшой силы. Как только мышечное напряжение исчезнет, челюсть займет правильное положение.
Тогда стоматолог сможет провести коррекцию зубного ряда, которая направлена на восстановление нормального смыкания верхней и нижней челюсти. Недостающие участки зубного ряда наращивают, выступающие места спиливают, добиваясь устранения перекоса.
Как избавиться от зубной боли
Лечение вторичных симптомов остеохондроза, таких как зубная боль, необходимо начинать с устранения первопричины. Нужно провести комплексную терапию основного заболевания, в которую входит обезболивание, расслабление мышц, восстановление хрящевой ткани, коррекция прикуса. Избавиться только от боли в зубах, при хроническом остеохондрозе не получится.
В ходе комплексной терапии назначают препараты:
- Хондропротекторы – средства, которые предотвращают дальнейшее разрушение и частично восстанавливают поврежденные ткани межпозвоночных дисков.
- Миорелаксанты – препараты, направленные на расслабление мышц, устраняющие спазмы и зажимы.
- Сосудорасширяющие – вещества, улучшающие кровоток, необходимы для улучшения транспортировки питательных веществ.
- Обезболивающие – препараты, купирующие острый болевой синдром, если необходимо проводятся блокады.
Большое внимание уделяют образу жизни пациента:
- Спать рекомендуют только на ортопедическом матрасе, под шею класть ортопедическую подушку, чтобы во время сна позвоночник отдыхал в правильном положении.
- Больше двигаться в течение дня, выполнять гимнастику для шеи и общеукрепляющие упражнения, тренировать свой мышечный корсет.
- Регулярно проходить курс массажа, мануальная терапия поможет расслабить зажатые мышцы и усилить кровообращение в пострадавшей области спины.
Также очень важно следить за своим эмоциональным состоянием. Доказано, что стресс негативно влияет на организм, проявляясь различными физиологическими болезнями. Остеохондроз – не исключение, здесь тоже большую роль играет психоэмоциональное состояние. Находясь в постоянном стрессе, человек реагирует всем телом. В первую очередь страдают мышцы, появляется хроническая напряженность, мышцы подвергаются спазмам.
Замечено, что у тревожных людей соответствующая осанка. Голова втянута в плечи, спина сгорблена, мышцы напряжены. Их мучают головные боли, бессонница, как следствие появляются различные заболевания костно-мышечной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому в ходе лечения остеохондроза нужно уделить время снятию эмоционального напряжения с помощью психотерапии и методов релаксации.
Источник
При остеохондрозе патологический процесс активно вовлекает нервную ткань, потому возникает интенсивная боль различного характера. Может быть специфической/неспецифической, сильной/слабой, возникать даже на участках, достаточно удаленных от ее источника. Может ли болеть челюсть при шейном остеохондрозе? Да. Причины, признаки, методы избавления от боли описаны ниже.
Почему болит челюсть?
При остеохондрозе происходит разрушение межпозвоночных дисков, они истончаются, деградируют. Позвонки сближаются, зажимая нервные корешки спинномозгового канала. Сближение вызывает спазм мышц, дополнительно компрессирующий нервную ткань. Появляются неприятные ощущения.
Нервный корешок осуществляет иннервацию разных отделов органов, систем организма, передавая туда болевой импульс. Может происходить болевая иннервация челюсти.
Дискомфорт имеет ряд характерных признаков:
- Возникает вследствие длительной гиподинамии/излишних нагрузок шейного отдела;
- Усиливается вследствие резких движений шеей;
- Сочетается с ощущением скованности мышц;
- Носит ноющий характер, после поворотов черепа становится острым;
- Чаще всего локализуется с той стороны, с которой локализована наиболее сильная шейная боль;
- Возникает исключительно на нижней челюсти.
Проявление дискомфорта сопутствует течению обострения шейного остеохондроза. Возникнуть самостоятельно без дискомфорта шеи, не может.
Могут ли болеть зубы?
Могут ли болеть зубы при шейном остеохондрозе? Теоретически дискомфорт ноющего характера возможен. Он усиливается с резкими движениями шеей/головой, но не бывает локальным/пульсирующим. Может ныть несколько нижних зубов, не какой-то конкретный (за редким исключением). Исключена сильная боль, пульсация, возникновение дискомфорта верхней челюсти.
Но болят зубы при остеохондрозе редко. После появления желательно обратиться к стоматологу – вероятен обратный процесс – дискомфортные состояния в шее могут появляться из-за воспалительного процесса стоматологического характера.
Как и чем снять боль?
Боль снимается нестероидными противовоспалительными препаратами, спазмолитическими лекарствами:
- НПВС (Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак) снимают неприятные ощущения при однократном приеме, способствуют уменьшению воспаления. Применяются как уколы, по индивидуальной дозировке, однократно/курсово;
- Анальгетики (Анальгин, Баралгин) более вредные, более эффективно обезболивают. Принимают однократно, по 1 таблетке, инъекционно в индивидуальной дозировке;
- Но-шпа может помочь, когда причиной боли стал спазм (2 таблетки разово).
Народные методы предполагают использование компрессов, снимающих спазм (компрессы из редьки 10-15 минут), растирания водкой с медом, смешанными 1 к 1. Немного облегчить состояние помогают статические упражнения ЛФК, заключающиеся в оказании давления на определенный участок черепа, попытку противостоять ему мышцами шеи.
Как в дальнейшем лечить?
Назначается терапия для снятия обострения, включающая:
- Прием НПВС 3р./сутки по 1 таблетке 7-14 дней;
- Использование НПВС-мазей (Найз, Диклофенак) 3-4 р./сутки 10 дней;
- Приме Но-шпы по 2 таблетки 1 р./день все время лечения.
Дополнительно назначается физиотерапия (СВЧ, УВЧ, магнитотерапия). После снятия обострения – массажи, лечебная гимнастика.
Вывод
Передача боли из шеи в челюсть при остеохондрозе возможна. Когда болит челюсть при остеохондрозе лучше все же обратиться к стоматологу, чтобы исключить патологию со стороны зубов.
Источник
Нарушение питания хрящевой ткани, систематическая перегрузка позвоночного столба и иные причины, вызывающие структурные изменения межпозвонковых дисков, приводят к развитию остеохондроза. Наиболее часто страдает шейный отдел. Многих больных интересует: может ли болеть челюсть при шейном остеохондрозе, если иных патологий у них нет? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно проанализировать причины и механизм развития болевого синдрома при шейном остеохондрозе.
Остеохондроз шеи
Зубная боль симптом остеохондроза челюсти
Многим известно, что шейный отдел позвоночника состоит из семи сегментов. Одним из признаков корешкового синдрома является спазм со стороны челюсти. Боль носит разный характер, она бывает: ноющей, острой, односторонней, двусторонней.
Не стоит удивляться, если она возникла у человека, у которого не имеется стоматологических проблем. Ведь причиной таких неприятных ощущений является невралгия, вызванная защемлением нервных корешков. Как правило, чаще всего защемление происходит между первым и третьим позвонком.
Для снятия боли можно принять лекарственные средства, но неприятное чувство пройдет лишь на незначительный период времени. После того, как действие препарата прекратится, оно вернется. В некоторых случаях может появиться ощущение кома в горле и першение. Еще непрекращающиеся боли могут смениться онемением зубов и десен. Но не стоит радоваться, ведь онемение грозит проблемами с зубами, имеющими вторичный характер.
Для диагностирования остеохондроза рекомендуется пройти следующие обследования:
- Осмотр стоматолога.
- Рентгенография с разных сторон.
- Допплерографическое изучение сосудов.
После того, как доктор подтвердит, что проявления вызваны остеохондрозом, он назначит лечение. Порой врач прописывает и психотропные вещества, так как на фоне невыносимых болей у человека нередко наблюдаются проблемы с психикой.
Остеохондроз на фоне зубной боли
Если у пациента смещена челюсть в любом из направлений, доктор может назначить установку коронок или пломбы для коррекции жевательной нагрузки. При неправильном проведении этих манипуляций мышцы могут прийти в состояние дисбаланса, что со временем может искривить правильное положение позвонков, а соответственно, повысить риск остеохондроза шейного отдела позвоночника. Поэтому при зубных проблемах нужно обращаться к проверенному врачу.
На фоне неправильно сформированного прикуса и некомпетентности стоматолога может развиться остеохондроз. Лечение в таком случае должно производиться в одном из двух направлений:
- Устранение проблем со строением прикуса.
- Процедуры, направленные на поддержание правильного функционирования отделов позвоночника.
Правильный прикус можно охарактеризовать следующими положениями:
- челюсти сверху и снизу полностью соединяются;
- верхняя челюсть примерно на 1 миллиметр выступает вперед.
Если характеристика вашего прикуса не подходит под эти описания, нужно обратиться к специалисту для его исправления, чтобы не допустить осложнений. Ортодонт поможет устранить подобную проблему, сопровождающуюся спазмом шейных мышц с одной стороны и их расслаблением – с другой.
Нередко заболевания позвоночника развиваются из-за воспаления полости рта, что неоднократно приводило к нарушениям работы многих органов. А поэтому если десны или зубы начали беспричинно болеть, визит к стоматологу откладывать не стоит.
Как отличать боли в челюсти при остеохондрозе?
Основной причиной, по которой начинает беспокоить челюсть, является дистрофическое изменение в хрящевой ткани дисков, расположенных между позвонков. Зубная боль при шейном остеохондрозе имеет особенности. При развитии заболевания позвоночника она протекает со следующими симптомами:
- усиление при поворотах головы;
- продолжительные спазмы в области челюсти;
- головокружение;
- тошнота;
- онемение разных частей тела;
- хруст при движении шеи;
- шум в ушах и боль в области шеи во время шевеления челюстями.
При появлении только одного симптома диагноз остеохондроза ставить рано, ведь это заболевание протекает с разными признаками.
Конечно, при беглом рассмотрении остеохондроз и боли в челюсти — это состояния малосовместимые. Но фактически из-за нарушений в суставах ощущения способны иррадиировать в любую часть головы. Поэтому шейный остеохондроз призван одним из серьезных патологий позвоночника, при котором одновременно наблюдается челюстная, головная, шейная и ушная боль.
Могут ли болеть зубы?
Могут ли болеть зубы при шейном остеохондрозе? Теоретически дискомфорт ноющего характера возможен. Он усиливается с резкими движениями шеей/головой, но не бывает локальным/пульсирующим. Может ныть несколько нижних зубов, не какой-то конкретный (за редким исключением). Исключена сильная боль, пульсация, возникновение дискомфорта верхней челюсти.
Но болят зубы при остеохондрозе редко. После появления желательно обратиться к стоматологу – вероятен обратный процесс – дискомфортные состояния в шее могут появляться из-за воспалительного процесса стоматологического характера.
Шейный лимфаденит
При обнаружении уплотненности на шее нужно понимать, что сам по себе лимфоузел не может воспалиться, а значит, произошел сбой в лимфатической системе.
Перегоняя через себя кровь, он как фильтр задерживает вредные клетки, стараясь уничтожить их и не дать распространяться дальше. Именно этот процесс сопровождает повышенная температура, болевые ощущения и припухлость.
Специалисты делят воспаление в лимфоузлах на три основных типа:
- Боль настолько слабой интенсивности, что ощущается только при надавливании, но есть небольшое изменение температуры, дискомфорт при глотании и употреблении пищи.
- Боль беспокоит даже в обычном положении, она постоянная и непроходящая, а лимфоузел опухает, выступая на поверхности кожи в виде бугорка.
- Высокая степень болезненности, сопровождающаяся покраснением, а к высокой температуре присоединяется лихорадочное состояние, головные боли и сильный озноб.
Последний тип говорит о гнойных процессах, требующих иногда вмешательства хирурга.
Боль в шее с правой стороны
Если болит шея справа под челюстью, зачастую это вызвано различными воспалительными процессами, протекающими в горле или носоглотке.
Такую реакцию дает ангина, различные виды отита и гайморит на любой стадии. У детей такое осложнение дает перенесенная ветрянка, опасный коклюш или краснуха, заставляя лимфоузлы усиленно работать над выработкой антител.
Также очень часто болит лимфоузел под челюстью с правой стороны при воспалении миндалины или увеличении доли щитовидной железы, сдавливающей ткани в этой области.
Нередко эта проблема диагностируется у пациентов с кариозными изменениями в зубах, флюсами или болезнями десен.
Боль в шее с левой стороны
Когда пациент жалуется, что болит шея слева под челюстью, специалист, кроме вышеперечисленных проблем, может заподозрить более серьезные по характеру мононуклеоз или даже токсоплазмоз, срочно давая направление на сдачу анализов.
У малышей это вполне может быть симптомом цитомегаловируса, поэтому, случайно нащупав у ребенка уплотнение под челюстью, не стоит откладывать визит к педиатру.
Если болит лимфоузел на шее слева под челюстью, специалист может предложить пройти ультразвуковое исследование.
Также это может быть косвенным симптомом, указывающим на наличие в организме новообразований, на клетки которых лимфоузел реагирует увеличением.
Методика лечения
Не стоит заниматься самолечением и прибегать к народным методам, обнаружив уплотненную в подчелюстной области.
Это просто симптом, требующий внимательного наблюдения и изучения для выявления первопричины. После правильной постановки диагноза лечение болезни, вызвавшей реакцию в виде болезненности лимфоузла, дает положительные результаты.
На время прохождения курса приема препаратов нужно снизить физическую активность, вести спокойный образ жизни, помогая организму быстрее побороть заболевание.
С разрешения специалиста можно принимать витаминный комплекс и настои трав для повышения иммунитета. Как дополнение к основному лечению может быть рекомендована УВЧ-терапия или физиотерапия.
Организм человека – продуманная слаженная система, которая сама предупреждает об опасности, старательно избавляясь от невидимых врагов.
Чтобы никогда не сталкиваться с серьезными проблемами, нужно беречь ее и прислушиваться к себе, не доводя легкую степень до серьезных осложнений.
Кстати, если вы хотите получить пошаговый план устранения болей и защемлений в шейном отделе позвоночника, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.
Там вы найдете бесплатный обучающий курс, который поможет вам раз и навсегда избавиться от этих проблем в домашних условиях.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник