Шейный остеохондроз грыжа протрузия лечение

Протрузией принято считать деформацию оболочек самих дисков, формирующих позвоночный столб. Она чаще возникает в наиболее подвижных участках, например, в шейном отделе, где сосредоточено семь позвонков и между ними шесть дисков.

Из-за различных факторов могут происходить дегенеративные нарушения, в результате чего диски перестают выполнять свои функции «амортизатора» и «прокладки» между шейными дисками. Они деформируются, становятся тоньше, выпячиваются в ту или иную сторону, нарушая целостность структуры.

Распространение малоподвижных видов работ стало причиной учащения этого недуга среди людей среднего возраста, хотя раньше считалось, что он затрагивает пожилых из-за дистрофических возрастных нарушений.

Чем опасна протрузия шейного отдела?

Шея человека слабо защищена и очень уязвима, и возникновение протрузий в этом месте происходит не за один день, а является довольно длительным процессом. Вот почему раннее диагностирование и эффективное лечение помогут избежать многих последствий и тяжелых осложнений, таких как межпозвоночные грыжи.

Диски могут выпячиваться в любую сторону. Боковая протрузия или центральная развиваются очень редко и чаще бывают бессимптомными. А вот дорзальная (выпячивание в сторону спинного мозга) или парамедиальная виды могут привести к серьезным защемлениям нервных корешков, болям, нарушениям чувствительности или двигательных функций, вплоть до параличей.

Характерные симптомы

Протрузия шейного отдела характеризуется следующими признаками:

• появление острых болей в шейной области, которые ограничивают движение, могут отдавать в руку, предплечье, плечи;
• сильные головные боли, чаще в затылочной области;
• могут наблюдаться нарушения чувствительности в шее, руках, онемение, покалывание;
• нарушение равновесия, головокружения;
• чувство нарастания слабости в мышцах рук;
• нарушения слуха, зрения.

Такие проявления требуют безотлагательного обращения к неврологу, невропатологу или ортопеду. Только узкие специалисты на основе тщательных обследований (пальпации, рентгенографии, магниторезонансной или компьютерной томографии и др.) смогут выявить конкретную проблему.

Как лечить протрузию шейного отдела?

При условии своевременного обращения консервативные способы лечения приводят к улучшению состояния больных, к приостановке дегенеративных нарушений и восстановлению функций шейного отдела.

Чаще проводится комплексное лечение, направленное на уменьшение и подавление болевых синдромов, на ликвидацию отека и восстановление чувствительности пораженных отделов.

Основные методы лечения

Лечение шейной протрузии включает в себя следующие основные способы:

Паравертебральная блокада

Одним из существенных преимуществ этого способа лечения является минимум противопоказаний и побочных явлений, очень быстрый обезболивающий эффект и вероятность многократных использований, если это необходимо.

Во время этой манипуляции в пораженные места вводятся обезболивающие, противовоспалительные средства для купирования или уменьшения боли:

• анестезирующие средства (такие как Новокаин, Лидокаин и др.);
• глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон);
• антигистаминные препараты (типа Супрастина);
• сосудорасширяющие (миорелаксанты);
• витаминные средства (чаще из группы В).

Блокада противопоказана при осложненных заболеваниях почек, печени, сердечной мышцы, эпилепсиях и беременным женщинам. Также нельзя использовать это лечение при инфекциях позвоночника (эпидурите, например).

Использование НПВС

Включение в схемы лечения нестероидных противовоспалительных средств является довольно распространенным и эффективным способом снятия болевых состояний, в том числе и в лечениипротрузии шейного отдела.

Список их довольно обширен, чаще всего это Ортофен, Диклофенак, Кеторолак, Ибупрофен, Мелоксикам и многие другие препараты в виде таблеток, мазей, уколов в зависимости от состояния больного. При лечении этой группой нельзя забывать о возможном побочном эффекте на желудок.

Применение средств для улучшения мозгового кровообращения

В данном случае средства этой группы улучшают саму микроциркуляцию крови в коре головного мозга, так как вследствие защемлений и воспалений в области шеи может существенно нарушаться снабжение мозговых структур кровью, что может привести к кислородному голоданию.

Сюда входят различные группы препаратов, направленных на снятие головных болей, улучшение памяти, исчезновение головокружений:

• лекарства, расширяющие сосуды (спазмолитики, адреноблокаторы и др.);
• уменьшающие вязкость крови (типа Ацекардола, Трентала, Курантила, Варфарина);
• ноотропные средства (Церебролизин, Пикамилон, Винпоцетин, Глицин, Пирацетам и др.)
• способствующие укреплению стенок сосудов (Танакан, Мемоплант и т.д.)
• средства для коррекции микроциркуляции (Бетагистин и его аналоги).

Какую группу препаратов выбрать, в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

Использование шейного бандажа

Использование любого вида бандажа направлено на обеспечение неподвижности позвоночных дисков, в данном случае — именно в шейном отделе.

Воротник Шанца или другие виды шейных бандажей применяют для уменьшения симптомов и для предотвращения дальнейшего развития шейных проблем. Они уменьшают болевые ощущения, фиксируя этот отдел в неподвижном состоянии.

Источник

Дата публикации: 23.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Протрузия диска шейного отдела позвоночника — тяжелое заболевание, сопровождающееся патологическим выпячиванием межпозвоночного диска. Оно провоцирует дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе. Патология нередко диагностируется у людей старше 40 лет. Мужчины чаще подвергаются недугу, чем женщины. Прогрессирование шейной протрузии приводит к выпиранию студенистого ядра межпозвоночных дисков за границы костных структур позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца.

Симптомы протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Заболевание характеризуется такими симптомами:

• болевой синдром в области шеи, усиливающийся при резких движениях;
• покалывание в мышцах рук и слабость;
• спазм мышц надплечий и шеи;
• общая усталость;
• ограниченная подвижность шеи.

При сдавливании артерии, которая питает головной мозг, микроциркуляция мозга нарушается, что приводит к ухудшению координации движений, сильной головной боли и головокружению. Артериальное давление у больного может резко повышаться и снижаться. Также наблюдается снижение слуха или зрения.

Протрузия в шейном отделе позвоночника возникает на фоне следующих причин:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• остеопороз;
• наличие лишнего веса;
• поднятие сильных тяжестей с осевой нагрузкой;
• резкие повороты головой;
• слабо развитый мышечный каркас.
• возрастные изменения;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение метаболических процессов;
• постоянное ношение обуви на высоких каблуках.

Степени протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Выделяют 3 степени заболевания:

• первая — диск разрушен на 75 %;
• вторая — формируется протрузия не более 3 мм;
• третья — протрузия достигает 5 мм.

Если не лечить протрузию третьей степени, то существенно возрастает риск появления грыжи.

Диагностика

Выявить патологию и установить причины ее развития можно только при комплексном обследовании. Врач назначает компьютерную томографию и МРТ. Эти диагностические методы считаются наиболее информативными и помогают определить не только наличие заболевания, но и размер выпячивания.

Для диагностики протрузии дисков в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

К какому врачу обратиться

Протрузии лечит ортопед. Он ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение, а также дает рекомендации по профилактике.

Лечение протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Лечением заболевания занимаются вертебролог и невролог. Для снятия воспаления, болевых ощущений и спазма мышц врачи назначают противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, витамины группы B, миорелаксанты и лекарства, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге. Если протрузия сопровождается дегенеративными изменениями хрящевой ткани, то рекомендуют принимать хондропротекторы.

Для ускорения процесса лизиса некротических тканей могут быть назначены препараты на основе папайи. Их вводят с помощью электрофореза и фонофореза, также лекарства представлены в виде мазей для наружного применения.

В курс лечения помимо медикаментов входят физиопроцедуры, предназначенные для улучшения состояния мышц и костных структур. К ним относятся:

• точечный, вакуумный или водный массаж;
• рефлексотерапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• мануальная терапия;
• вытяжение позвоночника.

Массаж противопоказан при острой форме патологии. Кроме того, запрещен прием горячей ванны, посещение сауны и бани. Тепловой воздействие может помочь на непродолжительное время, затем состояние пациента заметно ухудшится.

Количество процедур и их продолжительность зависит от состояния пациента. В большинстве случаев после первых трех сеансов отмечается снижение боли.

Также врач составляет индивидуальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы. Если консервативная терапия оказалась малоэффективной, то потребуется хирургическое вмешательство. Его назначают в том случае, когда выпячивание сильно сдавливает спинномозговой канал.

К современным малоинвазивным методикам лечения протрузии относятся костная блокада, холодноплазменная нуклеопластика дисков и лазерная терапия. Новейшим методом стимуляции процесса регенерации считается PRP-терапия. Она предназначена для восстановления работы различных органов и опорно-двигательного аппарата после травм и заболеваний.

Для лечения протрузии диска в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Наиболее опасным осложнением протрузии шейного отдела считается развитие межпозвоночной грыжи. Она может достигать больших размеров и вызывать невыносимую боль, что приводит к инвалидности пациента.

Если у больного центральная или медианная протрузия, то с прогрессированием недуга может появиться миелопатический синдром. Выпирание межпозвонкового диска вызывает раздражение оболочек спинного мозга и полностью перекрывает движение ликвора. У человека нарушается чувствительность и страдает двигательная функция. Также наблюдается резкая слабость мышц вплоть до паралича, затрудняется мочеиспускание и дефекация. В местах поражения нервных корешков может возникать покалывание или жжение, ощущения ползания мурашек.

Вокруг больной области нередко воспаляются мышцы и связки, что наносит вред организму и может спровоцировать развитие шейного радикулита. Он трудно поддается лечению и требует много усилий. Для шейного радикулита характерными симптомами считаются парестезии, боль, мышечная слабость и атрофии в области рук, шеи и надплечий.

Профилактика протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Для предупреждения развития патологии рекомендуется соблюдать ряд правил:

• регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры;
• постоянно держать спину прямо;
• сбалансированно питаться;
• откорректировать массу тела;
• не поднимать тяжести;
• при длительной работе за компьютером устраивать перерывы и делать разминку.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

366 просмотров

12 марта 2020

Добрый день!

Год назад во время тренировки получил травму шеи. Острая боль была первые 3 дня после травмы при движении головой. Затем прошла. Летом после резкого движения иногда также начинала болеть шея по 2-3 дня.

До февраля этого года шейных болей не было. В целом чувствую себя хорошо, физически активен и развит. Но шейные боли влияют на качество жизни.

Связываю данные боли с шейным остеохондрозом и межпозвоночными грыжами в шее. МРТ прикладываю.

Изредка бывает головная боль и затуманенность.

Вопрос следующий: как вылечить все болезни, указанные в моем МРТ или хотя бы минимизировать их влияние на мое качество жизни? Как бороться с болевыми синдромами, не прибегая к НПВС? Какие упражнения можно поделать, чтоб укрепить мышцы шеи?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте мрт прикрепите пожалуйста

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Педиатр

Я бы для начала рекомендовала Консультации нейрохирурга

Если он скажет, что все нормально, есть комплекс лфк, а при шох, но у вас есть стеноз формирующийся и протрузии.

Стоит за лфк комплексом обратиться к врачу неврологу или физиотерапиу или врачу лфк

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Невролог

Здравствуйте! Остеохондроз у нас у всех с 20 лет, это как плата за прямохождение. Эффективная профилактика болевых синдромов это лечебная физкультура. Могу Вам на почту скинуть. Прикрепите пожалуйста мрт

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Кристина, здравствуйте!

Прикрепил

Невролог

Благодарю за ответ! Обычные изменения при остеохондрозе. Не стоит впечатляться. Выполняйте каждый день упражнения и рецидивов будет намного меньшн

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Кристина, скинете комплекс упражнений?

Невролог

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Кристина, ответил вам в почте.

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте в целом ничего критичного. Вам поможет либо лечебная физкультура либо просто умеренные нагрузки в виде например турника

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте! В дополнение к рекомендациям моих коллег, хочу вам порекомендовать ортопедическую подушку именно для ночного сна. Чтобы разгрузить шейный отдел позвоночника и избежать утренней скованности.

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте, необходимо:

1. Комбилипен 2,0 внутримышечно 1 раз в день, 10 дней.

2. Придавать физиологический изгиб позвоночника 3 раза в день (лечь на постель подложить валик специальный с аплекатором Кузнецова под шею и обычные валики под поясницу и колени) по 10-20 минут.

3. Физиопроцедуры (назначают невролог, терапевт в поликлинике): лазеромагнит 10 дней, ультразвук с гидрокартизоном и амелотексом чередуя через день 10 дней, массаж после осмотра и консультации невролога, 10 дней.

4. Бассейн хорошо укрепляет..

5. Занятия для укрепления мышц со специализированным спортивным врачом.

Здоровья вам!

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Терапевт

Из НПВС Мовалис по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в день, 5 дней.

Невролог

Здравствуйте. Учитывая изменения на мрт — грыжи, протрузии, спондилоартроз, сложно в остром периоде обойтись будет без НПВС, в таких случаях можно постараться подобрать более селективные, которые избирательно будут влиять на воспалительный процесс с менее выраженными побочными действиями. Комплекс витаминов группы B тоже не помешал бы.

Идеально в Вашем случае ежедневно выполнять комплекс упражнений на шею, желательно в специализированном учреждении, но на всякий случай вышлю Вам на почту комплекс.

Обязателен сон на ортопедической подушке. И бассейн, замечательно оказывает положительную динамику.

Роберт, 12 марта 2020

Клиент

Яна, спасибо за ответ!

Подскажите пожалуйста нпвс с селективным действием с минимумом побочек

Невролог

Из группы оксикамов можно — например ксефокам 2,0 в/м 3 дня затем таблетировпнная форма; ещё более селективный Аркоксиа 30 мг по 1 таблетке 1 раз в день -7-10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник