Шейный остеохондроз и боль в плечевом и локтевом суставе
Механизм развития
Локтевой сустав – сочленение, состоящее из лучевой, плечевой и локтевой кости. Их поверхность покрыта хрящевой тканью. Она обеспечивает подвижность сустава. Сгибается и разгибается сочленение за счет сокращения мышц, которые крепятся к нему сухожилиями. За правильное функционирование локтевого сустава отвечают кровеносные сосуды, нервные окончания.
Если суставный хрящ разрушается, нагрузка на локоть повышается. Это приводит к образованию остеофитов на костной ткани, защемлению сосудов и нервов: возникает воспаление или артрит. Возможно вовлечение в патологические процессы связок и сухожилий сустава (эпикондилит).
Причины появления
Остеохондроз локтевого сустава может быть следствием:
- Травмы.
- Сбои в работе иммунной системы.
- Инфекционные заболевания тяжелой формы.
- Длительные статические либо чрезмерные нагрузки на сустав.
- Регулярные поднятия тяжестей.
- Нарушения обмена веществ.
- Употребления недостаточного количества воды в день.
- Переохлаждения.
- Гормональный дисбаланс.
- Дисфункции органов эндокринной системы.
- Возрастные изменения.
- Разрыв, растяжение связок, формирующих сустав.
- Отравление токсическими веществами.
У женщин остеохондроз локтевого сустава выявляют чаще, чем у мужчин. Диагностируется в возрасте после 40 лет. Вероятность развития патологии выше у людей, занимающиеся теннисом, тяжелой атлетикой или армрестлингом. В группу риска также входят писатели, водители, музыканты и массажисты.
Синдромы
Основной симптом остеохондроза локтевого сустава – боль в локте. Выраженность болевого синдрома зависит от стадии заболевания.
| Характер поражения тканей локтевого сустава | Особенности боли |
| Разрушение хряща (артроз) | Умеренная. Возникает при сгибании и разгибании конечности, ее поворотах и во время ходьбы. Сначала беспокоит периодически: после поднятия тяжелых предметов, занятий спортом. По мере разрушения суставного хряща становится постоянной: появляется как днем, так и ночью. Может иррадиировать в шею. |
| Воспаление синовиальной оболочки (артрит) | Интенсивная, острая. Возникает как при движении рукой, так и в состоянии покоя, ночью. |
| Разрушение и воспаление тканей в области, где соединены связки и надмыщелки плечевой кости (эпикондилит) | Жгучая, пронзающая, ноющая либо тупая. Локализуется с внутренней стороны локтевого сустав, распространяется до кисти. Возникает при движении конечностью без видимой на то причины. При сжимании и разжимании кулака, поднятии согнутой в локте руки усиливается. |
Боль в локтевом суставе не всегда является признаком остеохондроза. При защемлении грыжей межпозвоночного диска нервных корешков, расположенных в области между 5-6 шейными и 1-2 грудными позвонками также возможны болевые ощущения в этой области. Если боль отраженная, она локализуется в шее и отдает в плечи либо локоть, имеет колющий и резкий характер.
Сопутствующие симптомы
Для остеохондроза локтевого сустава также характерны такие симптомы:
- Хруст при движении рукой (во время сгибания и разгибания в локте).
- Ограничение подвижности сустава.
- Припухлость локтя.
- Повышение местной температуры.
- Покраснение кожи в области пораженного сустава.
- Наличие эластичного, наполненного жидкостью уплотнения на локте.
Диагностика
Начинается со сбора жалоб, оценки подвижности сустава. Так как остеохондроз локтя развивается медленно, обязательно изучается история болезни: были ли в прошлом травмы, чрезмерные нагрузки на сустав. Диагноз ставят после прохождения:
- УЗИ локтевого сустава.
- Рентгенографии.
- Артроскопии.
- КТ или МРТ.
Для выяснения точной этиологии заболевания дополнительно могут назначаться: анализ крови (общий, расширенный) и мочи, тест на ревматоидный фактор.
Методика лечения
При остеохондрозе локтевого сустава рекомендуется комплексная терапия: занятия гимнастикой, применение препаратов и народных средств, посещение массажных и физиотерапевтических процедур. Выбор тактики лечения осуществляется исходя из степени распространения дегенеративных процессов и общего самочувствия больного.
Применение медикаментозных средств
При остеохондрозе локтевого сустава показана терапия:
- Обезболивающими и противовоспалительными средствами.
- Хондропротекторами.
- Миорелаксантами.
При болях в суставе высокой интенсивности принимают таблетки. После ее облегчения переходят на средства для наружного применения: кремы, мази или гели. Чаще всего назначаются:
- Нимесил.
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Капсикам.
- Финалгон.
- Хондроксид.
- Баклофен.
При выраженном воспалительном процессе, возникшем на фоне локтевого остеохондроза, могут проводиться блокады суставов с гормональными средствами: Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон.
Физиотерапия
Способствует уменьшению боли, ускоряет местное кровообращение, нормализует обмен в пораженных тканях локтевого сустава. Пользу приносят:
- Парафинотерапия.
- Электрофорез.
- Грязелечение.
- Магнитотерапия.
- Озокерит.
- Ультразвуковая и лазерная терапия.
Процедуры подбираются в зависимости от степени остеохондроза. Назначаются курсами: по 10 сеансов.
Массаж
Снимает спазм мышц, ускоряет циркуляцию крови, уменьшает болевой синдром. Проводится в положении лежа на животе. Пораженный локтевой сустав массируют легкими движениями в течение 1-2 минут. Применяются такие приемы:
- Поглаживание.
- Поперечное выжимание.
- Одинарное и двойное кольцевое разминание.
Приемы повторяют 4-6 раз. После этого выполняют массаж плеча. Завершается сеанс поглаживанием проработанной области.
Лечебная физкультура
Помогает разработать локтевой сустав, восстановить его функции, улучшает местный кровоток и обмен веществ, ускорить регенерацию поврежденных тканей. При остеохондрозе рекомендуется выполнять такие упражнения:
- Становимся. Вытягиваем руки перед собой, разворачиваем локти в стороны, сгибаем и разгибаем конечности. Повторяем 5-10 раз.
- Кладем руку на стол. Ладонью катаем по его поверхности мячик. Делаем так, пока не появится легкое чувство усталости.
- Опираемся руками об пол. Выполняем отжимания на прямых или согнутых в коленях ногах. Делаем по возможности.
- Располагаем ноги на ширине плеч. Выполняем 5-10 махов руками вперед и столько же назад.
- Становимся, немного наклоняем корпус вперед. Руки располагаем вдоль тела, сгибаем их в локтевых суставах и разгибаем, отводя назад. Повторить 10 раз.
- Садимся за стол, кладем локти на его поверхность. Вращаем кистями за часовой стрелкой и против нее по 8-10 раз.
Комплекс упражнений при остеохондрозе локтевого сустава подбирается врачом. Перед их выполнением обязательно нужно разогреть мышцы: в течение 10 минут делать медленные вращательные и сгибательно-разгибательные движения руками.
Лечение средствами народной медицины
Вылечить остеохондроз локтевого сустава народными методами невозможно. Но предупредить обострение симптомов заболевания, восстановить подвижность руки с их помощью можно. Рекомендуется применять настои, компрессы, мази и отвары из таких лечебных растений и домашних средств:
Щавель
Рецепт:
- Покрывают 500 г корней конского щавеля 0,5 л водки;
- Отправляют настаиваться в темное место на 1, 5 неделю.
Применение: прикладывают к больному суставу в виде компрессов. Курс лечения – до 10 дней.
Лавровый лист
Рецепт:
- Измельчают лавровый лист;
- Всыпают (4 ст. л.) в 200 мл растительного масла, перемешивают;
- Переливают смесь стеклянную емкость, плотно ее закрывают;
- Отправляют в теплое место настаиваться на 2 недели.
Применение: средство процеживают, втирают в локтевой сустав.
Листья лопуха
Рецепт:
- Берут 5-6 листьев растения, складывают их так, чтобы верхняя часть была вверху, нижняя – внизу;
- Окунают в емкость с горячей водой на 3-5 секунд.
Применение: прикладывают листья к пораженному суставу нижней стороной, предварительно смазав кожу растительным маслом, утепляют целлофаном и шерстяным платком.
Читайте также: Домашние средства из листьев хрена для лечения остеохондроза
Перец
Рецепт:
- Смешивают молотый красный перец со свиным жиром или вазелином в соотношении 1:2.
Применение: втирают мазь в область локтевого сустава.
Горчица
Рецепт:
- Смешивают 3 ст. л. сухой горчицы с белком двух яиц;
- Добавляют по 50 мг камфоры и спирта, тщательно перемешивают состав.
Применение: нанести мазь на локтевой сустав. Для устранения боли рекомендуется применять средство в течение 5 дней.
Мед
Обладает разогревающими и противовоспалительными свойствами: усиливает кровообращение, метаболизм в тканях локтевого сустава. В результате спадает отек, уменьшается боль.
Рецепт:
- Смешивают мед с яблочным уксусом (берут по 2 ст. л.);
- Дают настояться в течение 2 часов.
Применение: распределяют по коже локтя, растирают вращающимися движениями, после чего укутывают конечность теплой тканью.
Цветки лютика
Рецепт:
- Покрывают горсть цветков кипятком (200-250 мл);
- Оставляют настаиваться на 5-6 часов, затем – процеживают.
Применение: подогревают настой, разбавляют с водой до 5 л. Помещают в ванну больной локоть. Длительность процедуры – час. Курс лечения – 10 дней.
Использование народных средств при остеохондрозе локтевого сустава должно быть согласовано с лечащим врачом: как и у медицинских препаратов, у них есть противопоказания к применению.
Хирургическое вмешательство
Рекомендуется при неэффективности традиционного лечения, выраженной деформации и снижении подвижности сустава.
При полном разрушении суставного хряща проводят его протезирование. Хирургическое лечение эпикондилита локтевого сустава подразумевает выполнение операции Гомана: иссекают участок сухожилия в месте его прикрепления к кости.
Профилактика
Заключается в принятии мер, направленных на исключение факторов, которые способствуют развитию остеохондроза локтевых суставов. Рекомендуется:
- Избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждений и травм локтя.
- Делать перерывы при выполнении монотонной работы, длительных и однообразных тренировках.
- Сбалансировано питаться.
- Пить достаточное количество воды в день.
- Регулярно выполнять упражнения на прорабатывание локтевых суставов, укрепление мышц.
- Вовремя лечить аутоиммунные, инфекционные заболевания.
- Вести активный и здоровый образ жизни.
Боль в локте, нарушение его подвижности – могут быть признаками остеохондроза локтевого сустава или шейного отдела позвоночника. Выяснить точную причину возникновения таких симптомов самостоятельно невозможно: нужна консультация врача.
Источник
Введение
Остеохондроз шейно-плечевого отдела позвоночника — заболевание, при котором возникают дегенеративные изменения в области межпозвоночных дисков. Код шейно-плечевого синдрома по МКБ-10 — М53.1.
Лечение должно быть своевременным и комплексным, в противном случае у пациента возникнет полная атрофия и уменьшение объема мышц плечевого пояса.
Причины развития заболевания
В большинстве случаев болевые ощущения в руке возникают по причине повреждения нервных корешков плечевого сплетения или шеи. Мышечное напряжение образовывается в следствие длительного пребывания в вынужденной позе.
СПРАВКА. Избыточная нагрузка на шею провоцирует развитие дегенеративных изменений в структурных элементах этой части позвоночника.
За счет анатомических особенностей строения шейно-плечевого отдела, боль может возникать даже при небольших дегенеративных изменениях.
Заболевание может развиваться на фоне:
- межпозвоночной грыжи;
- врожденных аномалий;
- травм;
- опухоли шеи и позвоночника.
В некоторых состояниях шейно-плечевой остеохондроз может быть спровоцирован инфекционно-аллергическим поражением. В этом случае оказывается негативное воздействие на нервные структуры и мягкие ткани шеи. Эти причины развития патологии встречается крайне редко. Чтобы определить точную причину заболевания, врач проводит осмотр и ряд дополнительных диагностических обследований.
Из-за чего возникает плечелопаточный синдром
Частые причины плечелопаточного синдрома — травма плечевого сустава и расстройство обменных процессов в нервных волокнах. Эти нарушения могут быть вызваны осложнением остеохондроза шейного отдела или формированием протрузий.
Основная причина развития плечелопаточного синдрома — дегенеративные и дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника. Межпозвоночные грыжи и протрузии сдавливают сосудисто-нервный пучек, что приводит к тугоподвижности мышц шеи.
Часть их них прикрепляется к плечевой кости, лопатке и ключице.
Тугоподвижность плечевого сустава развивается довольно быстро и без лечения она может стать необратимой.
Клиническая картина и симптомы
Шейно-плечевой остеохондроз проявляется посредством болевых ощущений в плечевом суставе. Они могут отдавать в шею или руку. В ночное время боль усиливается. Со временем наблюдается уменьшение подвижности сустава. Если не начать терапию, то возникает атрофия плечевых мышц, они начинают уменьшаться в объеме.
При пальпации пациент чувствует боль шейном отделе и плечевом суставе. У заболевания присутствуют также и кожные проявления:
- цианоз кожи;
- присутствие припухлости на плечевом суставе или кисти;
- повышенное потоотделение;
- низкая поверхностная температура на пораженном участке.
Может ли болеть плечо?
При шейно-плечевом остеохондрозе наблюдается ограничение в подвижности руки. Пациенту может быть трудно вращать руку или заводить ее за спину. При попытке выполнить эти действия возникают резкие боли в плечевом суставе.
В некоторых случаях подвижность полностью отсутствует, пациент даже не может поднять руку. Болевые ощущения довольно сильные, особенно при запущенной стадии заболевания.
Может ли боль отдавать в руку?
За счет смещения шейного позвонка боль может отдавать в руку и пальцы. В некоторых случаях пациент может чувствовать прохладу или онемение.
Диагностика
С целью диагностики врач собирает анамнез и проводит ряд исследований. Чаще всего назначаются следующие процедуры:
- рентгенография;
- электромиография;
- компьютерная томография;
- ядерно-магнитный резонанс.
При помощи этих исследований определяется наличие дегенеративных изменений в позвоночнике, что характерны для остеохондроза. Электромиография позволяет определить наличие осложнений, что проявляется в виде пораженных нервных стволов.
СПРАВКА. Чтобы получить точную детализацию изменений позвоночника выполняются прицельные снимки.
С их помощью определяется наличие деформаций шейного отдела и изменения высоты межпозвоночных дисков. Ядерно-магнитный резонанс и компьютерная томография используются в особо тяжелых случаях. Они дают возможность получить максимально точный результат.
Методы лечения
Фармакологические препараты
Важная часть комплексной терапии при шейно-плечевом остеохондрозе — прием лекарственных препаратов. Врач назначает противовоспалительные и анальгезирующие средства. Чаще всего это следующие лекарственные препараты:
- Кетопроцен;
- Мелоксикам;
- Диклофенак;
- Нимулид.
В некоторых случаях назначается инъекции кортикостероидов: Флостерон, Дипроспан, Метипред. Препарат вводится в околосуставную область. Терапевтический курс состоит из 3 инъекций. Для лечения пациентов на подострой стадии рекомендуется использовать компрессы с Димексидом или Бишофитом.
Немедикаментозная терапия
Немедикаментозная терапия — большой терапевтический комплекс, который состоит из разного рода процедур. Довольно эффективны мягкие мануальные техники массажа, а также лечебная гимнастика.
К немедикаментозной терапии относятся физиотерапевтические процедуры. Они помогают снять болевые ощущения, улучшить подвижность сустава и общее самочувствие пациента.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство проводится только в том случае, если консервативное лечение не принесло результатов. Операция показана при сдавлении плечевого сплетения. В зависимости от причин развития шейно-плечевого остеохондроза проводится:
- иссечение гипертрофированной лестничной мышцы;
- межпозвоночной грыжи;
- удаление добавочного ребра.
После проведения вмешательства пациент должен следовать всем рекомендациям врача. Только в этом случае восстановление проходит без осложнений и относительно быстро.
Народные средства
Для терапии остеохондроза шейно-плечевого сустава могут использоваться средства народной медицины. Перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом на предмет их эффективности и безопасности использования. В домашних условиях можно приготовить следующие лекарственные средства:
- компресс;
- настойка для растирания;
- мазь.
Существует множество разных рецептов по приготовлению лечебных компрессов. Чаще всего их готовят на основе лопуха или столового хрена. Листья лопуха необходимо тщательно промыть горячей водой.
В процессе мытья они разогреваются и их можно сразу прикладывать к пораженному суставу. Листья фиксируются при помощи повязки. Компресс удерживается до тех пор пока листья не начнут подсыхать.
Чтобы приготовить компресс на основе хрена, его необходимо потереть. Полученная кашица нагревается и заворачивается в несколько слоев марли.
Довольно эффективны растирания пораженного участка настойкой календулы. Она снимает воспаление. Чтобы ее приготовить необходимо взять 500 мл водки и 50 г цветков календулы. Лекарство должно настояться в течение 15 суток.
Для терапии шейно-плечевого остеохондроза рекомендуется применять целебный отвар на основе березовых почек, кориандра, корня одуванчика и листьев мяты. Все компоненты берутся в равных пропорциях и заливаются кипятком.
Отвар должен настояться в течение часа. Пораженную область рекомендуется протирать отваром по 3 раза в сутки. После протирания сустав необходимо прикрыть чем-то теплым.
Гимнастика и упражнения
Физические упражнения помогут восстановить нормальный уровень двигательной активности, а также укреплять мышцы шеи и плечевого пояса. При поражении шейно-плечевой зоны рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Аккуратные наклоны и повторы головы. Мышцы должны сокращаться статически и чередоваться с расслаблением.
- Вращения в плечевом суставе вперед и назад.
- Соединение рук в замке за спиной.
Чтобы гимнастика приносила пользу необходимо заранее проконсультироваться со специалистом. Во время острой фазы заболевания следует отказаться от выполнения упражнений. Важно, чтобы тренировки были регулярными и не доставляли сильного дискомфорта.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры рекомендуется комбинировать с приемом лекарственных препаратов. Таким образом можно устранить острые симптомы заболевания. Эффективные физиотерапевтические процедуры:
- фонофорез;
- магнитная терапия;
- рефлексотерапия;
- лазерное лечение;
- волновая терапия.
Каждая из методик по-разному воздействуют на организм, но эффект от них практически одинаковый. Физиотерапия позволяет устранить воспалительный процесс, приостанавливает дегенеративные изменения в мышцах, а также активизирует кровоток. Подробнее смотрите в видео:
Массаж
Чтобы достичь хорошего терапевтического эффекта рекомендуется комбинировать лечебную гимнастику с массажем. Важно, чтобы ручное воздействие на опорно-двигательный аппарат осуществлял специалист, который предварительно ознакомился с историей болезни пациента.
Массаж позволяет снять напряжение с мышц, разогреть мягкие ткани и усилить их кровоснабжение. Мануальная терапия должна быть направлена на снятие функциональных блоков и подвывихов в мелких суставах.
Питание: витамины и диета
Правильное питание и прием витаминных комплексов помогут ускорить процесс выздоровления и улучшат общее самочувствие пациента. В привычный рацион необходимо включить продукты, что содержат большое количество клетчатки.
Следует отказаться от сахара, конфет, майонеза и соусов.
При остеохондрозе полезны следующие продукты питания:
- постное мясо;
- бобовые культуры;
- крупы;
- заливная рыба;
- кисломолочные продукты;
- черный и зерновой хлеб.
Важно, чтобы в меню присутствовали продукты с большим содержанием мукополисахаридов и коллагена.Именно эти вещества помогают укрепить суставы связки.
Профилактика
Чтобы избежать рецидива или развития шейно-плечевого остеохондроза необходимо выполнять простые профилактические мероприятия. Следует избегать сквозняков и переохлаждения, так как это может привести к сильному мышечному напряжению и как следствие — обострению заболевания. В холодную пору нужно не забывать носить теплый шарф.
Если у пациента присутствует остеохондроз шейно-плечевого сустава в хронической форме, то тогда лучше отказаться от круговых движений головой во время выполнения гимнастики.
ВАЖНО. С особой осторожностью нужно относиться к вытяжке шейных позвонков.
Если такую процедуру будет выполнять некомпетентный специалист, то состояние пациента может только ухудшиться. Шейные позвонки очень чувствительны к силовому воздействию.
При шейно-плечевом остеохондрозе запрещается:
- спать в очень высокой подушке;
- запрокидывать голову назад;
- наклонять голову при поднятии тяжелых предметов.
Важно постоянно следить за осанкой. Для сна рекомендуется приобрести специальную ортопедическую подушку.
С целью профилактики в период улучшения рекомендуется выполнять лечебную гимнастику. Она поможет снять лишнее напряжение с шейного отдела. Пациентам, которые много сидят во время работы, нужно периодически выполнять облегчающие упражнения. Если регулярно следовать всем рекомендациям, то можно снизить риск рецидива или развития патологии.
СПРАВКА. Хороший результат дает самомассаж.
При правильном выполнении можно снять давление с дисков, устранить защемление нервов, а также хорошо растянуть шейный отдел.
Остеохондроз шейно-плечевого отдела позвоночника — опасное и неприятное заболевание. Оно проявляется посредством болевых ощущений и дегенеративных процессов. Важно вовремя диагностировать патологию и начать комплексное лечение.
Источник