Шейный остеохондроз и целебрекс

Самым распространенным заболеванием сегодня считается шейный остеохондроз. Шейного отдела позвоночника имеет свои особенности: все самые крупные сосуды, направляемые в головной мозг, в обязательном порядке проходят недалеко от позвоночника. Именно по этой причине в случае возникновения спазма мышц или травмы шеи происходит нарушение питания ЦНС, могут развиться серьезные последствия.

Симптоматика

Очень важно вовремя диагностировать заболевание позвоночника и начать курс лечения. Поэтому если у вас часто болит шея или появляется непонятный хруст при повороте головы – обратитесь к врачу. Такие симптомы, как правило, проявляются при остеохондрозе шейного отдела.

Какие еще симптомы характерны для этого вида остеохондроза:

• Боли в шее при повороте головы (чаще всего донимают после переохлаждения или сразу же после сна).
• Появляется чувство одеревенения, онемения шеи, которое не исчезает, пока не разработаешь ее.
• Теряют чувствительность пальцы: одновременно могут онеметь большой, указательный и средний палец или мизинец с безымянным.
• Сильные боли в области затылка.
• Когда наклоняете голову, то боль в области лопаток.
• Частые головокружения, посторонние шумы в ушах.
• Иногда возникает чувство, что вы можете указать те точки на шее, которые болят.
• Когда лежите на спине, может появиться головокружение.

Пациенты также жалуются на ухудшение зрения, изменение голоса и даже храп. Иногда ухудшается состояние зубов.

Симптомы остеохондроза шейного, а также грудного отдела могут быть вызваны травмами или неправильной осанкой. Также болезнь часто встречается у пожилых людей.

Лечение

Раньше лечение шейно-грудного остеохондроза предпочитали  при помощи ЛФК, массажей и физиотерапии. Вот только эти методы хоть и действенны, но требуют много времени. А болезнь, к большому сожалению, чаще стала поражать молодых, работоспособных людей.

На время лечения больному не открывают больничный лист, а, значит, на посещение процедурного кабинета необходимо подобрать время вне работы. Кроме того, плотный график или тяжелая работа замедляют процесс выздоровления. Именно поэтому врачи предпочитают также назначать медикаментозное лечение шейного остеохондроза.

Без лекарств лечить шейно-грудной остеохондроз практически невозможно хотя бы из-за сильных болей. Но все же более эффективным считается комплексное лечение с применением физиотерапии и ЛФК.

Обезболивающие средства

Заболевание часто сопровождается сильными болями в шее, руках, а результаты лечения хондропротекторами станут заметны не раньше чем через 2 месяца. Поэтому чтобы уменьшить страдания человека, врач назначает обезболивающие таблетки от остеохондроза. К сожалению, они никак не повлияют на течение болезни, но помогут избавиться от болей, тем самым возвратив шее подвижность.

Какие препараты назначают от остеохондроза:

1. Снизить чувствительность помогут обычные анальгетики: Найз и Кетанол, Индометацин, а также Анальгин.
2. Уменьшить воспаление и отек могут гормональные противовоспалительные средства.
3. Миорелаксанты (Тизанидин, Мидокалм, Баклофен, Ардуан, Дитилин) помогут убрать мышечный спазм.
4. Если у больного ярко выражена компрессия нервного окончания, необходимо принимать противосудоржное средство (Карбамазепин).
5. При невыносимых болях врачи советуют сделать блокаду. Лекарства для блокады при остеохондрозе – новокаин, лидокаин.
6. Снять сильную боль в грудном отделе или в шее помогут уколы Мильгамма, Кетонал.

Такое лекарство от шейного остеохондроза, как Анальгин или Баралгин советуют вводить внутривенно или внутримышечно. Таблетки практически не помогают.

Сегодня пользуются большим спросом Папаин (он помогает бороться с грыжами позвоночника) и Ибупрофен.

Медикаменты группы НПВП

Врачи часто своим пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты для лечения шейного остеохондроза. Они не только быстро купируют боль, но и способны улучшить общее самочувствие. Также устраняют отек, из-за которого собственно и сдавливаются нервные корешки, сосуды.

Нестероидные противовоспалительные средства продаются в виде таблеток и растворов, мазей. Причем выбор медикаментов достаточно большой: Нимесулид, Вольтарен, Целекоксиб (Целебрекс), Диклофенак, Мелоксикам, Рофекоксиб, Ибупрофен.

Лекарство группы НПВП от остеохондроза в поясничном, грудном или шейном отделах эффективное, но небезопасное средство. Его применение может привести к образованию язвы в желудке. Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны:

• При заболеваниях кишечника, желудка (язвы, эрозии).
• Если постоянно скачет давление.
• Людям с хроническими сердечными заболеваниями.
• В период обострения какой-либо болезни.
• Препараты запрещены при остеохондрозе в случае индивидуальной непереносимости.

Уколы НПВП имеют такие же побочные эффекты, как и таблетки. Осторожным нужно быть и с мазями этой группы.

Применение Ибупрофена

Нестероидный препарат Ибупрофен в последнее время высоко оценивается врачами. Он способен заблокировать циклоогеназу (фермент, вызывающий воспаление), тем самым приостанавливая воспалительный процесс, снимая боль. Именно поэтому шейно-грудной остеохондроз предпочитают лечить препаратом Ибупрофен. Другие лекарства от остеохондроза назначают в случае проявления аллергии или если наличествуют противопоказания.

Ибупрофен является производным препаратом пропионовой кислоты, поэтому и обладает не только анальгезирующим, но и противовоспалительным, жаропонижающим свойствами. Продается в таблетках и в качестве суспензии для внутреннего применения. Гель, мазь предназначена для нанесения непосредственно на больное место.

Остеохондроз нельзя лечить препаратом Ибупрофен, если у больного:

• Обострение болезни ЖКТ.
• Печеночная недостаточность и прочие болезни печени.
• Больны почки.
• Сердечная недостаточность.
• Проблемы со зрением.
• Гемофилия, плохая свертываемость крови.
• Астма.
• Ибупрофен также нежелательно применять детям до 12 лет.

В отличие от других НПВП, Ибупрофен реже вызывает побочные эффекты. Он считается безопаснее даже парацетамола. Но все же нельзя исключить развитие осложнений:

1. Со стороны ЖКТ может быть тошнота и рвота, кровотечение, диарея, образоваться язва. Могут возникнуть неприятные чувства в верхней части живота.
2. Длительное применение нарушает работу печени, почек, меняет кровь (агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия).
3. Кожные покровы: жжение, покалывания в месте нанесения препарата, сыпь и даже отек Квинке.
4. Ибупрофен может стать причиной головных болей (редкие случаи), головокружений, бессонницы и нарушения зрения.

Витаминотерапия

При поражении остеохондрозом нарушаются обменные процессы, ухудшается чувствительность конечностей, сильно страдает иммунитет. Именно поэтому медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника подразумевает под собой также прием витаминов группы A, B, C, D, E.

К восстановлению чувствительности ткани и уменьшению неврологических нарушений, снижению болевого порога приводит насыщение организма витамином B: тиамин, пиридоксин и цианкобаламин. Все они в достаточном количестве содержатся в препарате Мильгамма (предназначен для внутримышечных инъекций). Вещества также входят в состав некоторых таблетированных лекарств (например, Нейромультивит).

В комплекс Аевит входят витамины A, E – они помогут улучшить микроциркуляцию, ускоряют регенерацию ткани хрящей. Также они являются лучшими антиоксидантами.

Полезными при остеохондрозе считаются комплексные витаминные препараты Кальций D3 Никомед, Алфавит, Аэровит, а также Дуовит. Курс лечения должен подобрать лечащий врач. Как правило, он длиться 1 месяц. Принимать эти таблетки нужно до обеденного времени, после еды.

Другие лекарства

При заболевании человека мучают сильные боли, поэтому ему обязательно назначают обезболивающие препараты для лечения остеохондроза. Но дело в том, что помимо боли возникают и другие симптомы. В частности, страдает хрящевая ткань, нарушается ее кровообращение и питание. Кроме того, постоянные боли сильно влияют на настроение человека, возбуждают нервную систему. Результат – вялость, чувство сильной усталости, сонливость.

Какие таблетки от остеохондроза также необходимо принимать:

• Сосудистые препараты для восстановления кровообращения головного мозга. К ним относят Ницерголин и Винпоцетин, Фезам и Нимодипин, Эуфиллин, Актовегин.
• Антидепрессанты. Препараты делятся на 2 группы. Первая – на растительной основе (экстракты валерьяны, зверобоя, Ново-пассит, Персен). Эффект от лечения медленный. Вторая – синтетические: Глицин, Адеметионин, Флуоксетин, Амитриптилин.
• Хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроэтина сульфата. К ним относят Артру, Дону и Структум. Препаратом растительного происхождения считается Пиаскледин.

Правильно подобранная терапия поможет избавиться от болей и других малоприятных проявлений, которыми сопровождается шейно-грудной остеохондроз.

Целебрекс — это нестероидное противовоспалительное средство. Рассмотрим препарат, его воздействие и другую полезную информацию, иными словами, будет дана инструкция по применению.

Состав и форма выпуска

Целебрекс продается в виде белых капсул из жесткой желатиновой оболочки, внутри которой имеются мелкие гранулы белого цвета.

Действующее вещество лекарства — целекоксиб, в 1 капсуле содержится 200 либо 400 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в состав лекарства входят:

• кроскармеллоза натрия;
• аммиак на водной основе;
• этанол;
• желатиновая основа;
• пропиленгликоль;
• лактозы моногидрат.
• изопропанол;
• магния стеарат;
• натрия лаурилсульфат.

В 1 блистере находится 10 капсул, в картонной упаковке содержится 1 или 3 блистера. Коробка имеет контроль первого вскрытия (см. фото), внутри есть вкладыш с инструкцией.

Фармакологическое действие

Это препарат нового поколения. Он избирательно блокирует циклооксигеназу-2, тем самым не оказывая отрицательного воздействия на ЖКТ.

Лекарство ничем не уступает по своему обезболивающему эффекту другим неселективным препаратам.

Целебрекс обладает следующими действиями:

1. Снимает болевые ощущения, особенно боли в спине и области суставов.
2. Действует как жаропонижающее средство.
3. Устраняет воспаление.

Показания к применению

Лекарство применяют в качестве симптоматической терапии при следующих патологиях:

• остеоартрозе;
• для устранения симптомов артроза;
• ревматоидном артрите;
• при остеохондрозе;
• при грыже.

Средство снимает болевой синдром спины, устраняет костно-мышечный дискомфорт, боли после операций и т. д.

При первичной дисменорее также показаны таблетки Целебрекс.

Противопоказания

Данное лекарство абсолютно противопоказано в таких случаях:

1. При полном или частичном сочетании нескольких недугов, таких как полипоз носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости Ацетилсалициловой кислоты, а также других нестероидных противовоспалительных средств, в том числе и ингибиторов ЦОГ-2. Это учитывается даже если непереносимость наблюдалась в прошлом.
2. Наличие хронической сердечной недостаточности.
3. ИБС, выраженная цереброваскулярная болезнь, нарушение работы периферических артерий.
4. Инсульт.
5. Кровоизлияние субарахноидального типа.
6. При наличии кровотечений желудочно-кишечного тракта, во время обострения язвенной болезни или язвы двенадцатиперстной кишки.
7. Печеночные заболевания в тяжелой форме.
8. Почечные нарушения в стадии прогрессирования.
9. Воспаления в кишечнике в стадии обострения, например при таких заболеваниях, как язвенный колит, болезнь Крона.
10. Нехватка лактазы, непереносимость лактозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.
11. Непереносимость одного или нескольких компонентов данного медикамента.
12. Непереносимость сульфонамидов.
13. Период беременности и лактации.
14. Возрастные ограничения до 18 лет.

Следующая группа нарушений предполагает относительное противопоказание для препарата Целебрекса:

1. Наличие таких микроорганизмов, как Helicobacter pylori.
2. Заболевания органов пищеварения в анамнезе: язвенный колит, болезнь Крона, язва желудка и 12-перстной кишки, кровотечения.
3. Нарушения работы периферических артерий.
4. Повышенное артериальное давление, болезни сердца и сосудов.
5. Наличие отеков, которые образуются из-за задержки жидкости в организме.
6. Диабетическая болезнь.
7. Болезни печени, даже в анамнезе.
8. Хронические болезни почек.
9. Цереброваскулярные патологии.
10. Длительный прием НПФП.
11. Старческий возраст.
12. Наличие туберкулеза.
13. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление спиртным. Совместимость с алкоголем и лекарства — нулевая.

Если у человека медленные метаболизаторы, или имеются подозрения на подобное состояние, препарат Целебрекс назначается с особой осторожностью.

Схема приема медикамента

Принимают Целебрекс, независимо от приема еды, не разжевывая и запивая водой.

Курс приема лекарства должен быть максимально коротким, в назначенной врачом минимальной дозе. Это связано с тем, что препарат в большой дозировке при продолжительном применении может негативно влиять на работу сердечно-сосудистой системы.

Максимальная дозировка в сутки при длительном применении не должна быть больше 400 мг.

При остеоартрозе назначенную врачом дозу Целебрекса можно выпить зараз или разделить на 2 приема.

Симптоматическое лечение артрита и анкилозирующего спондилита предполагает прием лекарства дважды в день.

Людям в преклонном возрасте коррекция суточной дозы не нужна. Но если у человека масса тела меньше 50 кг, то начинают прием лекарства с минимальной прописанной врачом дозы

Коррекция дозы не требуется для пациентов с легким и умеренным проявлением печеночной недостаточности.

В отношении пациентов с серьезными печеночными нарушениями и тяжелой почечной недостаточностью опыт применения Целебрекса отсутствует.

При одновременном применении с Флуконазолом препарат Целебрекс принимается в минимальной дозировке. С осторожностью также назначают лекарство при приеме прочих ингибиторов изофермента CYP2C9.

Больные, у которых замедленные метаболизаторы или имеются подозрения на данные процессы, должны с осторожностью употреблять препарат Целебрекс, т.к. со временем в плазме крови может повыситься концентрация целекоксиба. В этой ситуации первоначальная рекомендованная доза препарата снижается вдвое.

Самостоятельно нельзя назначать себе лекарство. Дозировка и длительность приема определяются только лечащим врачом.

Побочные действия

Данное лекарство, как и другие медикаменты, может вызывать побочные действия со стороны организма. К ним относятся:

1. Со стороны системы кроветворения: появление тромбов, развитие анемии, экхимозы (крупные кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку).
2. Проблемы с функцией дыхания: закупорка легочных артерий, распространение инфекции, воспаления в верхних дыхательных путях.
3. Со стороны работы сердца и сосудов: гипертензия, периферическая отечность, учащенное сердцебиение, тахикардия, аритмия, инфаркт, ишемический инсульт.
4. Развитие инфекций в мочевыводящих путях.
5. Нарушения работы нервной системы: появление галлюцинаций, головокружений, спутанность сознания и т.д.
6. Развитие аллергии: зуд, жжение, астматические проявления, ангионевротический отек, крапивница.

Стоимость препарата

Цена на Целебрекс не выше, чем на аналогичные препараты. Стоимость упаковки с 10 капсулами 200 мг составляет 400-450 рублей. Поэтому любой больной может позволить себе приобрести это лекарство.

Особые указания

Капсулы Целебрекса оказывают жаропонижающее действие, поэтому при диагностике инфекции возможно влияние этого препарата на данные анализов.

Необходимо обращать внимание на следующие свойства лекарства:

1. Если доза препарата и длительность терапевтического курса превышены, возникает риск осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
2. В редких случаях у пациентов, принимавших Целебрекс при наличии язвы, открывалось кровотечение. Это касается пожилых, ослабленных больных, людей, злоупотребляющих курением и алкоголем, и тех, кто длительно принимает глюкокортикостероиды, антикоагулянты, НПВП.
3. Целебрекс, как и другие противовоспалительные нестероидные средства, оказывает токсическое воздействие на почки.
4. Если имеются нарушения работы печени, то доза препарата снижается в 2 раза.
5. В отношении беременных и кормящих женщин точных данных о приеме Целебрекса нет. Но известно, что данная группа средств отрицательно влияет на работу яичников. Женщинам, планирующим беременность, нельзя принимать НПВП.

Людям, которые управляют транспортным средством или занимаются деятельностью, требующей повышенного внимания, на период приема Целебрекса стоит отменить эти действия. Данный препарат способен вызвать головокружения и другие побочные реакции.

Екатерина Юрьевна Ермакова

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы