Шейный остеохондроз и ибс
К сожалению, такое заболевание, как шейно-грудной остеохондроз довольно распространенное и, относительно молодое. Его симптомы поначалу незаметны, но с возрастом оно начинает прогрессировать, завладевая организмом человека. От этой болезни ни застрахован, ни один человек в возрасте от 30 до 50 лет и часто она приводит к серьезным болезням сердца.
При шейно-грудном остеохондрозе принято различать следующие синдромы:
- рефлекторные;
- корешковые;
- сосудистые.
Как правило, при рефлекторных синдромах ощущается боль в мышцах сердца. Объясняется это тем, что сердце с позвоночником имеют связь посредством нервных клеток через спинной мозг. Находятся связи между седьмым шейным и пятым грудным позвонками. Помимо этого позвоночный нерв, который участвует в иннервации сердечной мышцы отходит от звездчатого узла.
Он же является основой сплетения для позвоночной артерии и иннервации фиброзных колец межпозвоночных дисков. От этой артериальной системы зависит ретикулярная формация ствола мозга и состояние коры головного мозга.
Влияние остеохондроза на состояние сердечной мышцы
Стоит взять во внимание, что заболевания связанные с сердцем возникают в том же возрасте, что и шейно-грудной остеохондроз. Неправильно считать, что остеохондроз не оказывает никакого влияния сердечно-сосудистую систему. Также как и то, что между Инфарктом Миокарда и остеохондрозом не существует связи.
При нарушении нервных связей появляются серьезные проблемы с сердцем, которые могут вызвать Инфаркт Миокарда. Здесь важно соблюдать правильное питание при остеохондрозе и равномерно распределять физическую нагрузку. Иначе ухудшается работа тканевого обмена, сократительной способности мышц сердца и возникает аритмия.
Ошибки в диагнозе
Здесь важно поставить правильный диагноз, чтобы не допустить врачебных ошибок, а более точный результат может помочь поставить исследование рентгеном. Есть несколько синдромов связывающих как шейно-грудной остеохондроз, так и сердечно-сосудистые заболевания, которые при наличии следующих факторов трудно различить:
- определенная поза и движение пациента;
- провоцирующие боли в области сердца вследствие физических нагрузок на позвоночник;
- воздействие лечебных процедур при лечении остеохондроза на приглушение болей в сердце.
Поэтому при недостаточном обследовании и выяснении причин возникновения болей может быть поставлен ошибочный диагноз ишемической болезни сердца. Терапевтам и кардиологам необходимо учитывать динамику электрокардиографического исследования, а это означает, что оно не может быть однократным.
Поэтому синдромы, вызванные с рефлекторными явлениями, провоцирующие позвоночными нервами и спазмами могут быть идентичны симптомам ишемической болезнью, которая ведет к Инфарктам Миокарда. И ЭКГ лучше провести в этом случае повторно. Спровоцировать Инфаркт может быть как хроническим, так и острым и если запустить болезнь, то это может привести к плачевным последствиям.
АВТОР
Ольга Меркулова
К сожалению, 90 на 60 у меня только давление…
61 запись
Медицина сложная штука, и порой бывает невозможно в одночасье определить правильный диагноз, не спутав его с другим. Часто встречаются случаи, когда пациент […]
Одним из наиболее распространённых диагностических исследований работы сердечной мышцы является электрокардиограмма. И если о ритме, наклоне оси и частоте сердечных сокращений не […]
Брадикардия – одна из наиболее распространённых патологий, нарушающих работу сердечно-сосудистой системы. Но подобная «популярность» оказала многим больным плохую услугу, ведь вместо своевременного […]
Кожная эритема — покраснение кожи вследствие гиперемии. Различают эритему активную (артериальную) и пассивную (венозную).
Источник
Связь шейного остеохондроза, ИБС и гипертонической болезниСуществует ли патогенетическая связь между шейным остеохондрозом, ИБС и гипертонической болезнью? При рассмотрении этого вопроса необходимо учитывать следующее: О наличии патогенетической связи между шейным остеохондрозом и сердечно-сосудистыми расстройствами свидетельствует появление боли в области сердца при движениях шейного отдела позвоночника, верхней конечности и ее купирование после проведения лечебных мероприятий, применяющихся при остеохондрозе. Спинальные синдромы возникают вследствие нарушения кровообращения из-за компрессии сосудов. Различают синдром срединной (двусторонней) вентральной компрессии с проводниковыми или только сегментарными нарушениями и синдром односторонней (вентролатеральной) компрессии, когда в процесс вовлекаются передний рог, пирамидный и спиноталамический пути на ипсилатеральной стороне. Нарушения спинального кровообращения возникают при выключении позвоночных артерий, их ветвей — корешковых артерий, длинных внемозговых сосудов, в первую очередь передней спинальной артерии. Я. Ю. Попелянский наблюдал спинальные синдромы у 25 % больных, у которых шейному остеохондрозу сопутствовал атеросклероз сосудов. Сосудистые спинальные и сосудисто-корешковые нарушения могут проявляться в виде сосудистых корешковых и сосудистых корешково-спинальных синдромов. Возникающая миелоишемия бывает преходящей, острой (нередко она сопровождается развитием ишемических инсультов в бассейнах передней и задней спинальных артерий и их ветвей) и хронической, протекающей в виде бокового амиотрофического склероза, поражения передних (по типу подострого полиомиелита), боковых (по типу бокового склероза Штрюмпеля) и задних столбов.
Иногда возникает компрессия и самого спинного мозга. Это наблюдается при значительном пролабировании диска, сочетающимся с развитием реактивных изменений сосудов и оболочек спинного мозга в виде пахименингита. Многие авторы справедливо подчеркивают большое значение шейного остеохондроза в возникновении ВБСН (А. П. Зинченко, Я. Ю. Попелянский, А. М. Ирохорский, А. Ю. Ратнер, Г. А. Акимов и соавт. и др.). Под нашим наблюдением находились 230 больных с ВБСН. У 65 из них преходящие нарушения мозгового кровообращения развились на фоне гипотензии, у остальных — на фоне нормального уровня АД и гипертензии. Всем больным проводили неврологическое, офтальмологическое и отоневрологическое обследование, рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника. У ряда больных применяли реографию, бульбографию и ангиографию, а также исследовали спинномозговую жидкость. Причиной развития расстройства кровообращения были: атеросклероз сосудов головного мозга, шейный остеохондроз, поражение сосудов ствола мозга инфекционно-аллергического генеза, сочетание атеросклероза церебральных сосудов и шейного остеохондроза. Симптоматология нарушений кровообращения в вертебробазилярном бассейне более разнообразна, чем при поражении сонной артерии. При ВБСН неврологические расстройства могут быть преходящими (при хронической недостаточности кровообращения, приводящей к дисциркуляторной энцефалопатии) или стойкими (при развитии инсульта). Преходящие нарушения кровообращения в вертебро-базилярном бассейне характеризуются такими симптомами, как снижение зрения, двоение в глазах, птоз, спутанность и потеря сознания, нарушение памяти, гемипарезы, дизартрия и дисфагия, расстройства чувствительности на лице, конечностях или половине тела, головокружение, рвота, пошатывание при ходьбе, головная боль. Каждый из этих признаков не является специфичным. Появление таких билатерально перемежающихся симптомов, как потемнение в глазах и сужение полей зрения, дизартрия, дисфагия или головокружение, подтверждает диагноз ВБСН. Так, по данным Е. В. Шмидта, альтернирующие синдромы встречались лишь у 0,25 % больных с преходящими нарушениями кровообращения. Головная боль у больных с ВБСН носила постоянный или приступообразный характер, у 17 % пациентов она сочеталась с болью в ушах. Головная боль в подавляющем большинстве случаев могла быть спровоцирована поворотом или запрокидыванием головы. Примерно у половины больных она была односторонней, чаще появлялась ночью или под утро. У большинства больных боль начиналась в шейно-затылочной области и распространялась кпереди до сосцевидно-височной, теменной и лобной областей с иррадиацией в глаз и ухо; пароксизмальная боль часто сопровождалась кохлеовестибулярными нарушениями (шум в ушах, головокружение, спонтанный нистагм, тошнота и др.). — Также рекомендуем «Боль в шее, плечевом поясе, сердце при остеохондрозе» Оглавление темы «Шейный остеохондроз»:
|
Источник
Часто к врачам-кардиологам обращаются пациенты с жалобами на боль в грудной клетке. Такие неприятные ощущения легко отличить по различным проявлениям, их невозможно снять при помощи медикаментозной терапии. Инструментальные методы исследования не позволяют выявить патологии, что связаны с функционированием сердца. При назначении дополнительных исследований диагностируют остеохондроз. О том, каково влияние шейного остеохондроза на сердце, рассказывает основатель «Клуба Бывших Гипертоников», главный врач «Клиники Доктора Шишонина» Александр Юрьевич Шишонин.
Фото 1. Дискомфорт в области грудной клетки может быть связан с остеохондрозом
Как шейный остеохондроз влияет на работу сердца
Для выяснения вопроса о том, каково влияние шейного остеохондроза на сердце, нужно обратиться к анатомии и вспомнить строение самого главного органа в нашем теле.
Уроки анатомии от Шишонина
Наше сердце, как, впрочем, и других млекопитающих, состоит из двух предсердий и двух желудочков. Кровь из сердца попадает в аорту. Это самый большой непарный сосуд, питающий артериальной кровью органы тела.
Путем сложных ответвлений из аорты через брахицефальный ствол отходят две позвоночные артерии. Они проходят через отверстия поперечных отростков позвонков и заходят в череп, соединяясь, образуют единую базиллярную (основную) артерию, которая питает сосудистый центр. Этот орган через исходящие нервные волокна регулирует деятельность сердца (сердцебиение, давление и т. д.)
Фото 2. Гипоксия – дефицит кислорода в организме
Важно. Головной мозг – орган, который очень любит кислород. Сосудистый центр питается из позвоночных артерий. При развитии гипоксии страдает и сердце, что приводит к некрозу его тканей.
Остеохондроз – дегенеративно-деструктивное заболевание, которое характеризуется разрушением мышц, связок и межпозвоночных дисков. В результате ослабления мышечно-связочного аппарата шеи развивается нестабильность позвонков, поэтому они смещаются относительно друг друга.
Все вышеописанные факторы приводят к защемлению позвоночных артерий, они перестают в полной мере выполнять свою основную функцию. То есть эти сосуды не доставляют кровь в череп, они не обеспечивают качественное питание сосудистого центра, локализированного в ромбовидной ямке продолговатого мозга и моста.
Фото 3. Особенности строения сердца
Для восстановления своей работы мозг отдает «приказ» сердцу. Для того чтобы протолкнуть кровь через зажатые артерии, сердце начинает работать в усиленном режиме и поднимает давление. Все эти действия направлены на предупреждение развития ишемии, то есть кислородного голодания мозга. Это самое опасное состояние для человека.
Фото 4. Первым органом, страдающим от нехватки кислорода, является мозг
Присоединяйтесь к Клубу Бывших Гипертоников, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию о проблемах, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.
КЛУБ БЫВШИХ ГИПЕРТОНИКОВ>>>>
В таких условиях миокард работает на износ. Мозг фактически насилует сердце, но с этим он ничего поделать не может, ведь в организме все органы и системы взаимосвязаны. Шейный остеохондроз нарушает поступление крови в мозг, а тот в свою очередь активирует работу сердца. Это такая защитная реакция. Увеличивая частоту сердечных сокращений и давление, мозг обеспечивает себя необходимым количеством кислорода и питательных веществ.
Фото 5. Обычный массаж при остеохондрозе не приносит желаемого терапевтического эффекта
Примечание. При наличии болевых ощущений в области шеи и груди доктор Шишонин рекомендует для начала снять компрессию. Это улучшит кровоток в проблемной зоне. Как только микроциркуляция восстанавливается, мозг сразу блокирует эфферентную импульсацию, и человеку тут же становится легче.
Иногда у людей появляется одышка, им нечем дышать, им не хватает воздуха. Поэтому большинство пациентов думают, что у них проблема с сердцем, а это все проявления шейного остеохондроза. Поэтому износ сердечной мышцы и шейный остеохондроз – это два состояния, которые всегда идут рядом.
Фото 5. Остеохондроз сопровождается защемлением или сдавливанием кровеносных сосудов
Важно. Любые неполадки в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, протрузии, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи) будут в той или иной степени вызывать компрессию позвоночных артерий. Если вовремя не произвести адекватное лечение, то через некоторые время появится гипоксия головного мозга или миокарда.
Заключение
Позвоночный столб – основа нашего организма, и поддержание его здоровья обязательно для функционирования всего тела. Ведите здоровый образ жизни, рационально питайтесь, занимайтесь лечебной физкультурой, и тогда вас не побеспокоят проблемы с позвоночником и сердцем. Будьте здоровы!
18+, ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Источник
Боли в сердце не всегда являются результатом серьезного заболевания сердечной мышцы. Часто такие ощущения может провоцировать патологический процесс в позвоночнике, когда болевой синдром есть, а отклонений от нормы на ЭКГ не прослеживается. Именно боли в сердце при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника могут симулировать сердечно-сосудистую патологию. Такое состояние может быть спровоцировано влиянием остеохондроза на сердце.
Фото с сайта dpchas.com.ua
Может ли болеть сердце из-за остеохондроза?
В клинической практике медики часто встречаются с проблемами в позвоночнике, оказывающими негативное действие на сердечную мышцу. В этом случае явно прослеживается взаимосвязь остеохондроза и сердца. Появление болевого синдрома может развиваться следующим путем:
- дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, которые образуются вследствие различных причин, провоцируют сдавливание и раздражение корешковых окончаний спинномозговых нервов;
- нервные импульсы, возникающие в позвоночных структурах, распространяются на звездчатый узел по вегетативной нервной системе, отвечающий за иннервацию миокарда;
- дальнейшее раздражение чувствительных окончаний сердечной мышцы провоцирует болевой синдром.
Боли в сердце и остеохондроз позвоночника могут быть связаны и носить рефлекторный характер, развиваясь следующим образом:
- остеохондроз шейно-грудного отдела вызывает сбой в передаче импульсов с верхней конечности и плечевого пояса;
- рецепторы, не получая сигналы из звездчатого узла, отрицательно влияют на вегетативную нервную систему;
- происходит расстройство иннервации сердечной мышцы.
Такое развитие патологии провоцирует появление дискомфорта и возникновение болей в сердце при остеохондрозе шейно-грудного отдела. Возникнув в позвоночнике, болевой синдром распространяется на сердце, с отдачей в руку и левую половину грудной клетки.
Как отличить боль при остеохондрозе от сердечной боли?
Симптомы болей в сердце при остеохондрозе имеют свои особенности, которые отличаются от проявлений стенокардии. Чаще всего боль в шейно-грудном отделе может развиваться остро или постепенно, при физической нагрузке или переохлаждении. Как правило, возникает боль сначала в шее и между лопатками, а затем распространяется по руке и левой половине грудной клетки.
Как при этом распознать, это боль в сердце или остеохондроз? Боль в сердце при остеохондрозе имеет свои особенности и проявляется следующим образом:
- отмечается продолжительный и стойкий характер болевого синдрома;
- провоцирование приступа наблюдается вследствие резкой перемены положения тела;
- имеет место болезненность в области грудины и шейно-грудного отдела позвоночника при пальпации;
- иногда боль в области межреберных промежутков наблюдается слева с отдачей в левую руку;
- происходит резкое ограничение активных движений корпусом или глубокого вдоха вследствие усиления болевого синдрома;
- применение нитроглицерина, Валидола не купирует боль;
- уменьшение неприятных ощущений происходит на фоне приема обезболивающих средств;
- наблюдается спокойное психоэмоциональное состояние, проявляющееся в отсутствии чувства страха смерти;
- на ЭКГ отклонений от нормы не фиксируется.
Сердечные боли при остеохондрозе могут длиться в течение нескольких дней, усиливаться при активных движениях и уменьшается во время покоя. Часто боли в сердце с отдачей в руку сопровождаются онемением пальцев, особенно в ночное время, что является симптомом дегенеративных изменений в шейно-грудном отделе позвоночника.
Стенокардия возникает вследствие нарушения коронарного кровообращения сердца. Симптомы заболевания развиваются на фоне атеросклероза сосудов сердца. Приступ стенокардии сопровождается следующей симптоматикой:
- возникает остро после физического, эмоционального напряжения или после еды;
- начало приступа сопровождается чувством давления и жжения за грудиной, которые сменяются острой болью с отдачей в левую руку;
- приступ имеет кратковременную продолжительность;
- быстро снимается приемом нитроглицерина;
- сопровождается ощущением беспокойства и чувством страха смерти.
Как правило, приступ стенокардии выражен ярко. При начальном развитии на ЭКГ могут отсутствовать изменения. Подтверждением сужения коронарных сосудов может служить доплерография сердца. Пациенты с приступами болей в сердце подлежат госпитализации для определения их причины. Диагностированная стенокардия является проявлением ишемической болезни сердца, требующей постоянного лечения и наблюдения специалиста.
Сопутствующие симптомы
Часто действие хондроза на сердце проявляется тахикардией, которая развивается вследствие ущемления и сужения позвоночной артерии костными остеофитами на фоне изменений в позвоночнике. Для сохранения нормального кровотока сердечная мышца должна работать в усиленном режиме. Этот процесс приводит к увеличению сократительной способности сердца, дающей о себе знать тахикардией.
Число сердечных сокращений увеличивается до 90 и более ударов в минуту. Развитие этого сопутствующего симптома, сопровождающегося болями в области сердца при остеохондрозе, начинает проявляться в следующем виде:
- тахикардия носит постоянный характер, даже при полном покое;
- перемена позы или физическое напряжение провоцирует усиление сердцебиения, способствуя появлению головокружения, чувства жара, одышки;
- сердечный ритм сохраняется, перебои в сердце отсутствуют.
- число сердечных сокращений уменьшается при проведении терапевтических мероприятий по поводу остеохондроза.
Длительная нагрузка на сердечную мышцу как при остеохондрозе, когда болит сердце, так и при тахикардии, может приводить к усугублению патологического процесса, в результате чего возникают осложнения в сердечно-сосудистой системе организма.
Чем опасен остеохондроз грудного отдела?
Фото с сайта sustavlive.ru
Сердечная мышца не может работать нормально при повышенной нагрузке. Как остеохондроз влияет на сердце в этом случае? Длительный спазм позвоночной артерии ведет к гипоксии головного мозга. В этом случае начинают запускаться нейроэндокринные механизмы, что может приводить к симптоматическому повышению артериального давления и клиническим проявлениям, таким как:
- периодические приступы головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах;
- общая слабость;
- снижение трудоспособности;
- головные боли;
- мелькание мушек перед глазами.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника, сопровождающийся дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках и ущемлением нервных корешков, может способствовать не только развитию гипертонии. Начинает страдать проводящая система сердца и появляется нарушение ритма в виде синусовой аритмии.
Если на начальном этапе нарушение ритма имеет периодический и физиологический характер, появляясь при нагрузке, то со временем синусовая аритмия может усугубляться и протекать в виде приступов. Такое течение процесса вызвано изменениями в работе вегетативной нервной системы, проявляющееся как вегетососудистая дистания. Нарушения сердечного ритма в виде синусовой тахиаритмии выражаются следующей симптоматикой:
- ощущением сильного толчка или замирания сердца;
- чувством нехватки воздуха, особенно у эмоциональных пациентов;
- тревогой;
- мышечным напряжением в грудном отделе позвоночника;
- усиленным сердцебиением до 120 ударов в минуту;
- отхождением большого объема мочи после приступа.
Вегетососудистая дистония может провоцировать разлитую боль в левой половине грудной клетки с отдачей в руку, которые усугубляются при обострениях шейно-грудного остеохондроза.
Какой врач лечит боли в сердце при остеохондрозе?
Первичное обращение при болях в сердце происходит к терапевту, который после осмотра направляет пациента на инструментальное и лабораторное обследование. При отсутствии отклонений на ЭКГ, он направляется на консультацию и лечение к невропатологу.
В некоторых случаях, по показаниям пациент может быть проконсультирован кардиологом с дополнительным проведением ЭКГ с функциональной нагрузкой.
Диагностика
Диагностика представляет значительные трудности в плане дифференциального диагноза с сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардия, ИБС). Диагностические мероприятия начинаются с осмотра терапевтом пациента и оценки его объективных данных. Для уточнения диагноза пациент направляется на дополнительное обследование:
- кровь, моча на общий анализ;
- биохимический анализ крови;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- по показаниям ЭКГ по Холтеру (суточный мониторинг сердечной деятельности);
- рентгенография шейно-грудного отдела позвоночника в 2 проекциях;
- МРТ по показаниям.
Исключение сердечно-сосудистой патологии подтверждается отсутствием изменений на ЭКГ, которое может проводиться с нагрузкой и в динамике для оценки работы сердца. После обследования пациент направляется на консультацию к невропатологу и кардиологу с последующим выставлением диагноза и назначением лечение.
Лечение
Подход к лечению болей в сердце при остеохондрозе осуществляется комплексно. Основные терапевтические действия направлены на причину, вызвавшую боли в сердце. Это купирование болевых ощущений, снятие отека и раздражения ущемленных корешков спинномозговых нервов. Лечебные мероприятия проводятся в 2 этапа.
Снятие болевого синдрома медикаментозными средствами:
- Баралгин, Анальгин + Новокаин, Кеторол – внутримышечное введение препаратов быстро купирует острый болевой синдром.
- Никотиновая кислота, Диклофенак – препараты сосудорасширяющего и противовоспалительного действия.
- Трентал – медикамент сосудорасширяющего действия.
- Витамины группы B.
- Донормил, Дормиплант – препараты седативного действия для снятия тревоги и улучшения сна.
- Мази Найз, Фастум-гель, Ибупрофен, Хондроитин, Кетопрофен – средства наружного применения, обладающие противовоспалительным, обезболивающим, хондропротекторным действием.
Методы физического воздействия на позвоночник:
- электрофорез с новокаином;
- ультразвук с гидрокортизоном;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- иглоукалывание;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- водолечение – радоновые ванны, подводный массаж.
Лечение назначается строго специалистом. Наличие остеохондроза, сопровождающегося болями в сердце, не допускает самолечения. Подход в назначении физиотерапии осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности проявлений остеохондроза.
Своевременное начало лечения при первых проявлениях остеохондроза шейно-грудного отдела предупреждает развитие осложнений со стороны сердечной мышцы, тем самым улучшая качество жизни пациента и сохраняя его трудоспособность.
Автор: Татьяна Палашкина, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про сердечные боли при остеохондрозе
Список источников:
- Шабалин Р. В., Куимова М. В. О профилактике остеохондроза // Молодой ученый. — 2015. — №10. — С. 470-471.
- Мрочек А.Г., Михайлов А.Н., Михайлов О.А. Шейно-грудной остеохондроз позвоночника и сердце // Актуальные вопросы лучевой диагностики . 2001.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник