Шейный остеохондроз молнии в глазах

Всем знакомо выражение «искры из глаз посыпались». Этот фразеологический оборот означает быстро проходящее мерцание в глазах после травмы головы. Но что, если такое мерцание и вспышки света возникают на фоне полного спокойствия, без агрессивного внешнего воздействия — вдруг в поле зрения возникает белая вспышка, которая тут же гаснет. Что же это?

Начнем с того, что это мнимое ощущение. То есть человеку кажется, что он видит эти сияющие шары, молнии, пятна. Они могут отличаться по цвету, интенсивности. Но все это происходит внутри глаза. Они не связаны с внешним светом.

Чаще вспышки кратковременны, быстро проходят. Но при некоторых патологиях они возникают надолго, обладая значительной яркостью, четкими границами и формой. Молнии и вспышки в глазах являются важным симптомом, несвоевременное обращение за помощью может быть опасным промедлением, снижающим шансы на хорошее зрение в дальнейшем.

Пациент, имеющий данные жалобы, нуждается во внимательном наблюдении у врача, а в некоторых случаях в экстренной госпитализации и оперативном вмешательстве на глазах!

Причины возникновения.

Единичные и редкие вспышки молний перед глазами являются вполне безобидным явлением, но в то же время они могут быть индикатором патологических состояний. К этим заболеваниям относятся: задняя отслойка стекловидного тела, отслойка или разрыв сетчатки, воспаление сетчатки или сосудистой оболочки, мигрени, сосудистые заболевания организма, опухоли головного мозга, токсическое отравление, травмы головы.

1) Задняя отслойка стекловидного тела. Наш глаз внутри заполнен гелеобразным веществом, объёмом всего 3-4 мл и массой примерно 4 г. 

По составу стекловидное тело неравномерно, оно состоит из рыхлого центрального вещества и пустот, заполненных жидкостью, а также коллагеновых волокон, более плотных по структуре. Крепится стекловидное тело в двух местах (в передней части глаза и задней), на остальном протяжении оно просто тесно прилегает к внутренней оболочке глаза — сетчатке.

В большинстве случаев в процессе старения глаза, в теле возникает уплотнение его слоев и волокон, сокращается его объем. Оно начинает постепенно отслаиваться от внутренней оболочки, возникает натяжение сетчатки и это вызывает появление вспышек в глазах. Если натяжение сетчатки небольшое, то достаточно динамического наблюдения, а специального лечения не требуется. Но если возникает полная отслойка стекловидного тела и значительное натяжение сетчатки, то это состояние становится критичным и опасным. В любой момент может произойти разрыв или отслойка самой сетчатки с серьезным снижением зрения, зачастую необратимым.

2) Отслойка сетчатки — патологическое состояние, при котором тонкий внутренний слой световоспринимающих фоторецепторов отслаивается от последующих слоев, а пространство между ними заполняется жидкостью. При этом нарушается питание этих слоев, что приводит к быстрой потере зрения. Начало этого патологического процесса проявляется молниями и вспышками перед глазами, ощущением занавеси сверху или снизу.

Разрывы сетчатки — являются следствием истончения этой оболочки на периферии (так называемые периферические дистрофии или дегенерации сетчатки), тянущие (тракционные) воздействия со стороны стекловидного тела, ослабление связи слоя фоторецепторов с соседними слоями сетчатки. Также разрыв может происходить из-за прямой травмы глаза — проникающего ранения или тупого удара, ушиба.

Особенное внимание стоит обратить на вспышки перед глазами или молнии, возникшие после сильной физической нагрузки или стресса. Это может спровоцировать отслойку внутренней оболочки.

Профилактикой отслойки сетчатки является раннее выявление периферических дистрофий и своевременное профилактическое вмешательство. Для этого чаще всего используют лазерную фотокоагуляцию, когда воздействием лазерных лучей ограничивают опасные зоны, препятствуя их распространению.

При уже произошедшей отслойке или при разрыве сетчатки очень важна своевременность хирургического лечения, так как длительное существование отслойки приводит к гибели фоторецепторов. В таких случаях патологические явления уже могут быть необратимы!

3) Воспаление сетчатки — ретиниты. Также могут проявляться симптомами вспышек перед глазами. Воспаление редко протекает изолированно, оно, как правило, является следствием системного заболевания. Так как сетчатка и сосудистая оболочка глаза (хориоидея) находятся рядом, то процесс очень быстро вовлекает эти два слоя, и сказать, где первично началось воспаление сложно. Лечение обычно долгое, включает в себя консервативный метод (системная и местная противовирусная, антибактериальная, противовирусная, противовоспалительная терапия) и хирургическое лечение.

4) Мигрени. В ряде случаев перед началом головной боли перед глазами появляются яркие пятна, линии, круги, которые могут оставаться в течение довольно продолжительного времени. При этом они выглядят как мерцающие неровные или волнистые линии.

Это аура мигрени

Сразу после неё начинается длительный приступ сильной боли в одной половине головы. Иногда пациент видит только вспышку без боли. Такое состояние называется глазная мигрень, она возникает при неврологических нарушениях. Чаще заболеванием страдают женщины старше 30 лет. Вследствие шейного остеохондроза происходит неправильное функционирование определенного участка головного мозга и снижение нормального кровоснабжения затылочных долей мозга, отвечающих за зрение. Спровоцировать мигрень может резкая смена погоды, переутомление, нарушенный режим сна, сильные запахи, депрессивные состояния, вредные привычки (курение, употребление алкоголя), прием психоактивных веществ. Жители мегаполиса находятся в зоне риска из-за повышенного стресса, неправильного питания и избыточных психофизических нагрузок. Такие состояния требуют комплексного обследования врача-офтальмолога и невролога, коррекции образа жизни и лечения сопутствующих заболеваний.

5) Сосудистые заболевания организма. При хронических заболеваниях, таких как гипертоническая болезнь или сахарный диабет, могут возникать кратковременные спазмы сосудов (в том числе и сосудов сетчатки). Тогда пациенты отмечают кратковременные вспышки и мерцающие точки перед глазами, более заметные в темноте. Коррекция уровня сахара в крови и нормализация артериального давления уменьшает эти симптомы.

6) Опухоли головного мозга. При развитии новообразования в затылочной доле мозга, перед глазами могут возникнуть светящиеся пятна различного цвета и формы. Такая патология очень серьёзна, требует наблюдения нейрохирургов и онкологов.

7) Отравление токсическими веществами или принятие наркотических веществ может вызвать появление молний и вспышек перед глазами. Например, отравление угарным газом средней степени нарушает зрительное восприятие, которые проявляются подобным образом. Принятие психоактивных веществ может спровоцировать галлюцинации, сопровождающиеся вспышками. При любом отравлении требуется помощь специалиста, так как длительная интоксикация может привести к нарушению работы сердца и даже летальному исходу.

8) Травмы головы или глаз. В момент нанесения травмы, могут наблюдаться кратковременные вспышки и молнии, вплоть до кратковременной потери зрения. Травма глаза часто приводит к изменениям на сетчатке, требующей неотложной офтальмологической помощи.

Особенно опасны тупые травмы затылочной области, так как там находятся не только зрительный центры, но и области, отвечающие за жизнедеятельность организма (дыхательную, сердечно-сосудистую).

Первый специалист, которого пациент должен посетить — это врач-офтальмолог. Так как молнии и вспышки перед взглядом в большинстве случаев являются проявлением патологии внутренних структур глаза. При длительном существовании таких состояний полное излечение может быть невозможно, именно поэтому обращение должно быть незамедлительным. Главное исключить экстренные состояния, такие как отслойка сетчатки, стекловидного тела или разрывы внутренних оболочек. В остальных случаях может потребоваться также наблюдение врачей других специальностей: терапевт, эндокринолог, невролог.

Берегите свое зрение и будьте здоровы!

Шейный остеохондроз имеет такие неприятные осложнения, как двоение, вспышки, молнии в глазах, а также ухудшение зрения. Лечение этих осложнений носит комплексный характер, включает приём медикаментов, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и т. д.

Описание патологии

Остеохондроз шейного отдела сопровождается дегенеративными изменениями в позвоночнике, что приводит к смещению позвонков, разрушению, деформации, образованию остеофитов, межпозвоночной грыже. Стоит отметить, что малейшее смещение позвонков оказывает влияние на функционирование важных систем и органов. Процесс сопровождается развитием осложнений и развитием других заболеваний.

Почему ухудшается зрение при остеохондрозе?

Нарушение зрения возникает из-за хронической формы гипоксии головного мозга. Именно на этом участке локализуются сосуды, через которые осуществляется доставка кислорода к мозгу. На фоне дегенеративных процессов хрящей позвонков сдавливаются кровеносные сосуды. Это приводит к снижению пропускной способности артерий, головной мозг испытывает дефицит питательных веществ и кислородное голодание.

Взаимосвязь остеохондроза со зрением существует из-за анатомических особенностей: затылочная зона мозга отвечает за зрение. На начальных этапах развития болезни, нарушение носит временный характер. Отсутствие лечения может привести к стойкому нарушения качества зрения, ослаблению мышц хрусталика, ухудшению работоспособности.

Таким образом, основной причиной нарушений зрения является кислородное голодание головного мозга в результате нарушения кровотока, а также нехватка питательных веществ.

Какие бывают проблемы со зрением?

Проблемы бывают выражены в таких симптомах, как:

• ухудшение зрения;
• потемнение в глазах;
• вспышки, молнии и двоение в глазах.

Двоение предметов в глазах

Одной из самых распространённых жалоб пациентов при шейном остеохондрозе считается диплопия. Пациент видит предметы в глазах раздвоенными в одной вертикальной или горизонтальной проекции. Проблема исчезает, если закрыть один глаз.

Снижение остроты зрения

Ухудшение зрения проявляется в трудностях при фокусировании, снижении остроту зрения. Состояние вызывает усталость, пациент испытывает трудности при чтении, работе за компьютером. Это может длиться постоянно и переменно.

Вспышки, мелькание чёрных пятен и цветных кругов

Вспышки в глазах при остеохондрозе шейного отдела возникают при повреждениях сетчатки глаза. Явление широко распространено при изменениях артериального давления. Молнии же возникают неожиданно, причиной является отёк стекловидного тела глаза. Нарушение кровообращения приводит к затруднению оттока жидкости, вследствие этого пациент видит молнии.

Пятна перед глазами чаще всего появляются при смене артериального давления

Другие симптомы

Помимо перечисленных симптомов, возникают головные боли, причину которых можно узнать после посещения врача. Головные боли локализуются преимущественно в затылочной области, перемещаются на шею, плечевой пояс.

Распространёнными дополнительными симптомами считаются также деформация формы глазного яблока, сужение зрительного поля, окружающий мир покрыт пеленой. Боль в глазах возникает также на фоне повышенной нагрузки на головной мозг.

Не менее редким симптомом считается слезоточивость, выраженным признаком считаются мешки под глазами, их покраснение. При возникновении любых нарушений следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

У пациентов может наблюдаться покраснение глаз и их слезливость

Чего стоит остерегаться?

Отсутствие своевременного лечения шейного остеохондроза может привести к необратимым нарушениям зрения. На фоне продолжительного по времени спазма мышц глаза наблюдается аккомодация (невозможность сфокусироваться на предмете). В дальнейшем это грозит атрофией мышц хрусталика.

Распространённым последствием патологии считается также ухудшение зрения, близорукости. Функциональное нарушение становится постепенно органическим, в дальнейшем это приводит к серьёзным спазмированиям мышц глаза, атрофии хрусталика, другим болезням.

Перечисленные ниже болезни развиваются постепенно, патологическая симптоматика проявляется ранее. Развитие активизируется при хронической форме остеохондроза, а болезнь вызывает другие нарушения зрительной функции.

Дистрофия, разрушение сетчатки — развивается на фоне нарушений доставки питательных веществ к тканям, на начальных этапах происходит снижение способности видеть в темноте.

Профилактика

Если вы заметили ухудшение зрения на фоне имеющегося остеохондроза, то следует повторно обратиться к врачу. Чтобы избежать развития осложнений, о которых говорится в статье, следует регулярно выполнять ЛФК и самомассаж, а также заниматься плаванием, йогой. Нужно скорректировать образ жизни, отказаться от курения, алкоголя, придерживаться правильного питания.

Занятия йогой — отличная мера профилактики

Важную роль играет отказ от тяжёлой физической активности. В зоне риска пациенты, вынужденные много времени проводить за компьютером. При наличии такой необходимости следует через каждые пару часов делать разминку, наклонять и двигать головой. Важную роль играет полноценный сон, ему следует отдавать не менее восьми часов ежедневно.

Лечение

Лечение предполагает приём препаратов, применение физиотерапии, ЛФК. При правильном выборе терапии, соблюдении рекомендаций врача первые улучшения наблюдаются уже через неделю. Часто окулист назначает дополнительное лечение, действие которого направлено на снижение отрицательного воздействия кислородного голодания. Подбор терапии в каждом отдельном случае проводится с учётом особенностей течения патологии, выраженности признаков.

Медикаментозная терапия

Основным методом терапии считается приём лекарственных средств, действие препаратов направлено на избавление от боли, устранение воспалений, мышечного спазма. Они применяются в форме таблеток, гелей, мазей, раствора для инъекционного введения. Принимать их следует строго по назначению врача.

Медикаменты:

• НПВП — обладают обезболивающими противовоспалительными свойствами. Высокую эффективность показывают «Диклофенак», «Баклофен», «Фастум-гель», «Целекоксиб»,«Ибупрофен».

• Препараты, активизирующие процессы кровообращения, предотвращающие тромбообразование. Высокую эффективность показывают «Эуфиллин» и другие.

• Медикаменты, расширяющие сосуды мозга, — они незаменимы при нарушениях кровообращения в мозгу, обладают антигистаминными свойствами. Высокую эффективность показывают «Циннаризин», «Кавинтон».

• Глазные капли и гели — их действие направлено на устранение синдрома, они помогают избавиться от дискомфорта в глазах. Чаще всего назначаются «Визин», «Систейн».

Витаминотерапия

При остеохондрозе врач назначает витамин А, группы В, поливитамины, нутриенты. Их действие направлено на восполнение полезных веществ организма, в результате укрепляется иммунитет, улучшается общее состояние пациента.

Массаж

В рамках комплексной терапии широко используется массаж и самомассаж. Действие массажных техник направлено на избавление от патологической симптоматики, укрепления мышечного корсета воротниковой зоны. Продолжительность терапии составляет примерно десять сеансов, их следует повторять 2–4 раза ежегодно.

Высокую эффективность показывают классический, вакуумный, точечные массажи. Они помогают активизировать процессов кровообращения, избавиться от болевого синдрома, напряжения мышц.

Массаж помогает улучшить кровообращение

ЛФК

Лечебная гимнастика и упражнения назначаются впервую очередь, но только в состоянии ремиссии болезни. Существует большое количество разнообразных комплексов, однако результат зависит от правильности и регулярности их выполнения.

Упражнения для глаз

При лечении диплопии также рекомендуется делать специальные упражнения, двух-трёхкратное проведение гимнастики поможет улучшить зрительную функцию, избавиться от болевого синдрома и осложнений. Гимнастику рекомендуется проводить в положении сидя, продолжительность процедуры составляет 30 мин, каждое упражнение следует делать по 20 р.

Пример выполнения упражнений для глаз

Эффективные упражнения:

• переведение взгляда вниз и вверх с задержкой на секунду;
• движения глазами поочерёдно в разные стороны с фиксацией в крайнем положении;
• вращения глазными яблоками по и против направления часовой стрелки.

Возникновение боли, дискомфорта считается явным сигналом для прекращения гимнастики.

Иглоукалывание

В рамках иглоукалывания осуществляется направленное воздействие на специальные аккупунктурные точки, в результате улучшается состояние пациента. Практически после первого сеанса возвращается подвижность, исчезают спазмы, нормализуются процессы кровообращения.

Физиолечение

Физиотерапия используется в составе комплексного лечения. Она направлена на ускорение излечения, активизацию свойств медикаментов, восстановление кислородного питания. Подробно про методы физиотерапии мы написали в отдельной статье. При лечении шейного остеохондроза широко используются следующие методы:

• ударно-волновой метод — методика основана на свойствах волн, которые оказывают разрушающее воздействие на остеофиты;
• лазерная терапия — процедура помогает избавиться от спазмов мышц;
• электротерапия — активизирует усвоение лекарственных препаратов.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается хирургическая операция. Существует несколько их разновидности, выбор делает лечащий врач.

Основные типы операций:

• корпэктомия;
• спинальная фузия;
• фасетектомия;
• дискэктомия со спондилодезом.

Перечисленные методы проводятся открытым способом, иногда могут возникать осложнения в виде ограничения двигательной активности шейного отдела, требуется продолжительный восстановительный период.

При наличии непереносимости наркоза хирургические вмешательства проводятся с применением малоинвазивных методов. Операция проводится с использованием микроскопа, доступ осуществляется через небольшие разрезы.

Малоинвазивные методы:

• эндоскопическая дискэктомия;
• лазерная вапоризация;
• холодноплазменная нуклеопластика;
• фораминотомия.

Основной недостаток малоинвазивных операций заключается в высоком риске возникновения рецидивов.