Шейный остеохондроз обострение что делать

Остеохондроз является хроническим дегенеративным (разрушительным) процессом, приводящим к постепенному истончению и деструкции межпозвоночных хрящевых дисков. Заболевание может длиться и постепенно развиваться на протяжение многих лет. Для него характерны периоды ремиссии (видимого благополучия и отсутствия любых симптомов) и обострения (проявление сильной боли, ограничения подвижности и т.д.).

Обычно обострение остеохондроза шейного отдела возникает осенью и весной, что обусловлено именной перестройкой организма и изменение повседневной формы одежды. Да, не стоит улыбаться, этот фактор играет очень важную роль в развитии шейного остеохондроза. Как показывается повседневная практика, больше половины взрослых людей неправильно выбирают и носят верхнюю одежду. Слишком тесный воротник, неправильный крой плечевой линии и воротника приводит к нарушению циркуляции крови в мягких тканях шеи и воротниковой зоны. Это становится первопричиной начала деструкции хрящевой ткани.

Поэтому в течение лета и зимы все может быть в порядке, но при переходе к ношению демисезонной одежды возникает обострение. Конечно же, это только одна из вероятных причин. Но она существует.

Обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника могут вызвать следующие факторы патогенного влияния:

• длительная статическая нагрузка на мышцы шеи и воротниковой зоны (часто возникает при длительной работе за компьютером);
• травмы этой области;
• избыточное физическое напряжение при осуществлении ручного труда;
• воздействие холода или влажного горячего воздуха (например, при посещении парной в русской бане);
• неправильно организованное место для ночного отдыха, провоцирующее нарушение естественного капиллярного кровотока;
• нарушение осанки;
• воспалительные процессы в верхних дыхательных путях (например, при длительном кашлевом приступе происходит такое избыточное напряжение боковых мышц шеи, что возможна дислокация (смещение) шейного позвонка с повреждением межпозвонкового диска.

С целью профилактики следует проводить ежедневные занятия специальными гимнастическими упражнениями, которые улучшают работоспособность мышц шеи и воротниковой зоны.

Признаки и симптомы обострения остеохондроза шейного отдела

При обострении остеохондроза шейного отдела симптомы возникают спонтанно и проявляются со значительной интенсивностью. Им могут предшествовать указанные выше патогенетические факторы влияния. Например, шею элементарно продуло на холодном воздухе и развился первичный миозит. Но уже на следующее утро пациент испытывает серьезные трудности с ограничением подвижности.

Характерные признаки обострения остеохондроза шейного отдела могут включать в себя следующие проявления:

• резкая боль в области шеи и воротниковой зоны (может быть острой, жгучей, рвущей, стреляющей, дергающей, тянущей и т.д.);
• боль распространяется по верхней конечности с левой или правой стороны (там, где поражение корешкового нерва, при дорзальных локациях боль может быть в обеих конечностях);
• боль в области волосистой части головы, больно даже просто притрагиваться к волосам, пациенты испытывают затруднения с тем, чтобы причесаться;
• головная боль, головокружение, ощущение прострела в ухе;
• снижение работоспособности;
• невозможность свободно повернуть голову в ту или иную сторону, наклонить и достать подбородком до грудины;
• онемение пальцев на руке, сложности при совершении привычных действий, связанных с мелкой моторикой рук;
• ощущение сердцебиения, учащение пульса, ослабление пульсовой волны.

Для диагностики рекомендуется делать рентгенографический снимок в нескольких проекциях. Это позволяет оценить степень повреждения межпозвоночного диска, исключить присутствие грыжевого выпячивания или протрузии. Также устанавливается по мере возможности дислокация или нестабильность положения тел шейных позвонков. Это достаточно опасное состояние, способное привести к парализации верхних конечностей. Развивается часто на фоне остеохондроза, осложнённого спондилоартрозом. В случае необходимости делается МРТ или КТ шейного отдела позвоночника. При наличии показаний требуется обследование позвоночных артерий (доплеровское сканирование).

Если появились эти и другие типичные симптомы обострения остеохондроза шейного отдела, лечение следует начинать незамедлительно. Если нет возможности сразу же попасть на прием к опытному мануальному терапевту, то обратитесь к невропатологу в городской поликлинике. Этот доктор исключит вероятность развития межпозвонковой грыжи и назначит симптоматическую противовоспалительную терапию. Инъекции препаратов устранят болевой синдром и купируют острые проявления заболевания.

Но не стоит на этом останавливаться. Как только будет достигнута очередная ремиссии (отсутствие симптомов), сразу же начинайте лечение остеохондроза не с целью купирования симптомов, а для полного восстановления целостности межпозвонкового диска. Сделать это можно только с помощью мануальной терапии.

Вы можете записаться на прием в нашу клинику мануальной терапии прямо сейчас. Первичная консультация для каждого пациента абсолютно бесплатная. В ходе приема доктор поставит правильный диагноз и расскажет о том, как можно быстро и безопасно убрать все симптомы обострения шейного остеохондроза.

Что делать при обострении остеохондроза шейного отдела?

Первое, что делать при обострении остеохондроза шейного отдела, это искать специалиста по мануальной терапии. Как уже говорилось выше, официальная медицина может помочь устранить болевой синдром. Но она не имеет абсолютно никаких способов и средств для лечения данного заболевания на уровне восстановления естественней структуры межпозвонковых дисков. Сделать это можно только при комплексном применении методик мануальной терапии. И вот почему.

Остеохондроз — это разрушение межпозвоночных дисков. Они состоят из хрящевого волокна. Оно не обладает собственной кровеносной сетью. В нормальном состоянии хрящ может успешно всасывать жидкость и все необходимые питательные вещества при осуществлении диффузного обмена с расположенными рядом с ним мышечными волокнами. Происходит это следующим образом:

• мышца под воздействием физического напряжения или усилия сокращается;
• в это время миоциты высвобождают в окружающее пространство определенное количество молекул воды и растворенных в ней веществ;
• находящийся рядом хрящ межпозвонкового диска впитывать эту влагу как губка;
• мышца расслабляется.

Этот механизм нарушается при длительном отсутствии регулярных физических нагрузок. Постепенно хрящ обезвоживается и покрывается сеточкой мелких трещин. Их заполняет известковая ткань отложения солей кальция. Хрящ становится хрупким и не способен больше в достаточной мере усваивать выделяемую мышечными волокнами влагу. Поэтому любые физические нагрузки приводят к обострению шейного остеохондроза.

А теперь внимание: для того, чтобы вылечить остеохондроз, нужно чтобы хрящ вернул себе возможность впитывать воду и растворенные в неё лекарственные вещества. Официальная медицина сделать этого не в состоянии. Поэтому дорогостоящие курс инъекций хондропротекторов зачастую оказываются бесполезной тратой денег, времени и надежд. Нов совокупности с применяемыми одновременно методиками мануальной терапии те же самые хондропротекторы дают просто фантастические результаты, поскольку обеспечивается их полная и быстрая транспортировка в очаги повреждения хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Лечение обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника

Для лечения обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника требуется применять комплексный подход. Безусловно, сама по себе мануальная терапия тоже творит настоящие чудеса. Совсем не обязательно использовать в лечении инъекции хондропротекторов или витаминные комплексы, ускоряющие процесс восстановления корешковых нервов. Организм в состоянии справиться с этими проблемами собственными силами. В процессе использования рефлексотерапии запускается процесс самопроизвольной регенерации тканей за счет скрытых резервов и возможностей. Поэтому все лекарственные препараты можно оставить в аптеке.

Однако существует категория пациентов, которая хотела бы сочетать все доступные методики. И мы идем им на встречу. Но при этом следует прислушиваться к рекомендациям лечащего мануального терапевта. Например, использование нестероидных противовоспалительных препаратов мы не приветствуем в принципе, поскольку они разрушают хрящевые ткани в еще большей степени. Их использование может помешать процессу выздоровления или существенно замедлить его.

Мы предлагаем комплексный подход с задействованием всех необходимых методик. С помощью остеопатии снимается болевой синдром и головокружение. Рефлексотерапия позволяет запустить восстановление хрящевой ткани. Лечебная гимнастика и кинезитерапия укрепляют мышцы и делают их более работоспособными.

Методика лечения при обострении остеохондроза шейного отдела разрабатывается индивидуально. Учитываются все особенности каждого пациента, в том числе наличие у него сопутствующих соматических заболеваний.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 15.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Шейный остеохондроз — это окостенение позвонков в области шеи. Костные ткани начинают сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. Чтобы диагностировать шейный остеохондроз, нужно обратиться к неврологу.

Чем опасен остеохондроз шейного отдела

Многие пациенты жалуются на то, что болит шея и голова одновременно. Пациентам приходится выбирать определенное положение, в котором боль стихает или кажется не такой острой. Это не всегда комфортно, поэтому работоспособность снижается.

С течением заболевания развивается протрузия дисков, межпозвонковые ткани разрушаются, а щели уменьшаются. На последней стадии болезни диск полностью разрушается, на его месте образуется соединительная ткань. Из-за этого у пациента появляется ограничение подвижности: например, он не может повернуть или наклонить голову.

Если вовремя не вылечить остеохондроз в шейном отделе, он может привести к сдавливанию спинного мозга, инвалидности и параличу.

Когда нагрузка на шею увеличивается, мышечные ткани провоцируют спазм. Это может произойти из-за:

— избыточной массы тела;

— искривленной осанки;

— сидячего образа жизни;

— физических повреждений позвоночника;

— нарушения обмена веществ;

— интенсивных физических нагрузок;

— частых стрессовых ситуаций;

— наследственности;

— длительного пребывания в неудобной позе;

— частого напряжения мышечных тканей спины и шеи. Например, во время управления автомобилем;

— аномального развития шейного отдела позвоночника;

— неправильного рациона питания;

— переохлаждения шеи;

— заболеваний, провоцирующих дегенеративный процесс хрящей.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Пациент с болью в спине, в шее и с головной болью должен помнить, что боли такого рода — это не только неврологический симптом. Это может быть симптом каких-то смежных заболеваний. Если мы берем боль в шее, она может быть вызвана заболеваниями щитовидной железы, лимфоидной ткани или лимфоузлов на шейном уровне.

Выделяют несколько синдромов шейного остеохондроза.

Корешковый синдром шейного остеохондроза. Происходит при защемлении нервного корешка. При этом уменьшается упругость кожных покровов, появляется отечность. Болезненные ощущения распространяются от шеи к предплечью и далее — к рукам. Дополнительный симптом — чувство покалывания.

Синдром позвоночной артерии шейного остеохондроза. Распространяется на затылочную и височную область и сопровождается постоянной пульсирующей болью. Пациент чувствует еще больший дискомфорт после длительного пребывания в неудобной позе. Также у больного ухудшаются слух и зрение, возможны обмороки и тошнота.

Синдром шейной мигрени. Симпатические узлы раздражаются, нарушается кровообмен. Может развиться гипертония. Дополнительные симптомы — заложенность и звон в ушах.

Гипертензионный синдром шейного остеохондроза. Его характеризует повышенное давление в артериальных сосудах. У болезненных ощущений распирающий характер. Больные жалуются на тошноту. Возможно повышение температуры тела.

Стадии развития шейного остеохондроза

Прогрессирование болезни происходит в 4 стадии.

1. На первой стадии неяркая симптоматика. Отмечают небольшое напряжение мышц и болезненные ощущения. То есть мышцы шеи устают быстрее, чем в здоровом состоянии.
2. На второй стадии развивается протрузия и уменьшается расстояние между позвонками. Начинается процесс разрушения фиброзного кольца. У больного ухудшается работоспособность.
3. На третьей стадии признаки заболевания обостряются. Пациент испытывает постоянную боль. Возможно онемение мышечных тканей и прогрессирование грыжи. Суставы и движения пациенты скованы.
4. На четвертой стадии разрушается межпозвоночный диск, вместо него образуется соединительная ткань. У больного учащаются приступы головокружения и нарушается координация.

Если своевременно не вылечить заболевание, то могут появиться осложнения:

— грыжа межпозвонкового диска;

— протрузия;

— цервикокраниалгия;

— остеофиты;

— сжатие артериальных каналов;

— радикулопатия;

— хронические боли.

Диагностика

Шейный остеохондроз диагностирует невролог. Также может понадобиться консультация вертебролога, эндокринолога, онколога, ортопеда, травматолога или нейрохирурга.

Врач спрашивает больного о симптомах, определяет подвижность шеи, проверяет рефлексы, чувствительность и напряжение в мышцах. После этого проводят диагностику: рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография позвоночника. Невролог оценивает состояние, строение и смещение позвонков в шейном отделе. Он определяет уменьшение межпозвоночных расстояний и размеров позвоночного канала. Также врач может обнаружить воспалительные и опухолевые поражения, разрастания остеофитов, искривление позвоночника и другие изменения. Для получения развернутой картины снимки выполняют в двух проекциях: прямой и боковой, с использованием контрастирования или без. При необходимости назначают дополнительные косые проекции, функциональные пробы.

Компьютерная томография (КТ). Более информативный метод обследования по сравнению с рентгенографией. С помощью КТ определяют причину сдавления спинного мозга, инфекции, опухоли, травматические повреждения, изучают состояние костных структур позвоночника. При сканировании шейного отдела позвоночника получают продольные и поперечные срезы позвонков в переднезадней и боковой проекциях. Если в сложных диагностических случаях используют контрастное вещество, стоимость процедуры увеличивается на 30-40 %.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Превосходит рентгенографию и компьютерную томографию по информативности изучения состояния мягких тканей. Межпозвоночный столб сканируют, чтобы выявить онкологические, опухолевые, травматические и дегенеративно-дистрофические причины шейного остеохондроза. В ходе исследования оценивают состояние межпозвоночных суставов и мягких тканей, а также кровоснабжение спинного мозга. Процедуру выполняют в поперечной или вертикальной плоскостях, иногда с введением контрастного вещества.

Другие аппаратные методы исследования. С целью исключить синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе выполняют дуплексное сканирование артерий головы и шеи, магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга и шеи.

Лечение шейного остеохондроза

Основу восстановительной терапии составляет лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия, иглоукалывание и другие физиопроцедуры.

ЛФК при шейном остеохондрозе

Упражнения при остеохондрозе шеи подбирают индивидуально в зависимости от стадии болезни и особенностей организма пациента. Например, врач может рекомендовать следующий комплекс упражнений:

• медленное вращение головой по кругу, по 10 раз в обе стороны;
• поднятие головы, торса и спины из положения лёжа на животе, при этом руки упираются в пол, а спина остается прямой;
• повороты головой налево и направо в положении лёжа до момента касания пола ухом;
• давление ладонями на лоб, а лбом — на ладони в течение 30 секунд и столько же с руками, сведёнными на затылке.

Мануальная терапия при шейном остеохондрозе

Лечение мануальной терапией снимает мышечное напряжение и блокировку суставов, избавляет от боли, восстанавливает возможности мышечно-суставного аппарата. Врач оценивает состояние мышц, определяет болевые точки и степень спружинивания позвоночного сустава. Далее путем активных и пассивных движений руками оказывает воздействие на поврежденные сухожилия, связки и мышцы. Лечение мануальной терапии противопоказано в период острого воспаления и при нестабильности позвонков.

Иглоукалывание

Иглоукалывание при шейном остеохондрозе осуществляют с применением стерильных игл, которые вводят в предварительно выбранные точки на разную глубину и оставляют на определённое время. Иглы выбирают очень тонкие, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Процедура облегчает боль, активизирует микроциркуляцию, нормализует обменные процессы, улучшает общее состояние здоровья и повышает эффективность медикаментозного лечения.

Кинезиотейпирование

Это наложение на область шейно-воротниковой зоны эластичного бинта в виде буквы Y с сохранением подвижности шеи. Тейпы при шейном остеохондрозе купируют боль, сдерживают воспаление, обеспечивают поддержку околопозвоночных мышц.

Ортопедические воротники

Воротник при остеохондрозе шейного отдела нужен в остром периоде заболевания. Он фиксирует кости и суставы, уменьшая нагрузку на пораженный сегмент. Также воротник корректирует положение деформированных позвонков и костей скелета, облегчает боль.

С учетом степени фиксации ортопедические воротники бывают нескольких видов:

• мягкая шина (воротник Шанца). Это изделие из плотного, эластичного пенополиуретана в чехле из ткани с креплением в виде липучки, пуговицы или пластиковой застежки. С ее помощью можно регулировать объем воротника. Мягкую шину носят от 2 недель до 4 месяцев, после каждых двух часов использования нужно сделать перерыв;
• надувной воротник. Состоит из плотного, гибкого материала. Курс лечения зависит от стадии остеохондроза. В первые дни рекомендовано носить воротник по пять минут дважды в день, постепенно увеличивая время до 30 минут. Надувной воротник носят для профилактики шейного остеохондроза;
• воротник полужёсткой фиксации. Полужёсткий корсет для шеи изготавливают из полиуретана с застежкой сзади. По сравнению с мягкой шиной он прочнее фиксирует шею. Он представлен в разных размерах;
• воротник жесткой фиксации. Выполнен из термопластичного материала с передним и задним суппортом. Его изготавливают по индивидуальным размерам и рекомендуют использовать в течение всего курса лечения шейного остеохондроза.

Массаж при шейном остеохондрозе

В лечении остеохондроза шейного отдела применяют классический ручной массаж шейно-воротниковой зоны. Воздействие на мышцы и связки укрепляет мышечный корсет и увеличивает мышечную работоспособность. Также массаж оказывает лимфодренажный, расслабляющий и болеутоляющий эффект.

Во время массажа пациент лежит на животе с прижатым к груди подбородком. Руки должны быть согнуты в локтях, а лоб — касаться кистей рук, мышцы шеи должны быть расслаблены.

Физиолечение

Физиопроцедуры при остеохондрозе шейного отдела — это:

• лекарственный электрофорез. Под воздействием электрического тока препарат попадает в место поражения;
• магнитотерапия. Активизирует ток крови по сосудам, запускает обменные процессы, уменьшает отечность и обезболивает;
• ультразвук. Снижает чувствительность нервных окончаний, восстанавливает поврежденные нервные волокна, обеспечивает противовоспалительный и анальгезирующий эффект;
• диадинамические токи. Уменьшают отек, боль и воспаление, улучшают трофику тканей, стимулируют мышцы и нервные волокна.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза

Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента. Если без медикаментозного лечения не обойтись, применяют подобранный комплекс из нескольких лекарств, в числе которых:

• нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают боль, отек и воспаление поврежденного нервного корешка. Чаще всего это мази и медикаменты для приема внутрь. Обезболивающие уколы при шейном остеохондрозе назначают, если нет эффекта от лечения таблетками;
• витамины группы В. Улучшают обменные процессы в нервной ткани;
• хондропротекторы. Восстанавливают костно-хрящевую ткань, сдерживают дегенеративно-дистрофические изменения;
• миорелаксанты. Снимают мышечное напряжение, расслабляют мускулатуру;
• вазодилататоры, ангиопротекторы, ноотропы. Расширяют сосуды, улучшают микроциркуляцию, восстанавливают питание поврежденных нервных окончаний.

Другие способы лечения

В курс специализированной неврологической помощи при шейном остеохондрозе входят и другие методы лечения:

• лазерная терапия. Оказывает противовоспалительный, сосудорасширяющий, лимфодренирующий, антимикробный, иммуностимулирующий эффект;
• лечебная физическая культура. Восстанавливает функции позвоночника, укрепляет мышцы спины и шеи, улучшает общую физическую форму, предотвращает развитие осложнений;
• ударно-волновая терапия при шейном остеохондрозе. Через воздействие на ткани акустическими волнами уменьшает боль, усиливает кровоток и метаболизм, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие;
• хирургическое вмешательство. Подразумевает удаление образований, вызывающих сужение спинномозгового канала, лазерную реконструкцию диска, замену поврежденного диска имплантом, стабилизацию позвоночника.

Профилактика шейного остеохондроза

Избежать осложнений и предотвратить развитие патологии удастся, соблюдая следующие рекомендации:

— ежедневно заниматься физической культурой, например, плаванием;

— есть больше продуктов с содержанием кальция и магния;

— при сидячей работе раз в час выполнять гимнастику шеи;

— использовать ортопедическую подушку для сна;

— ежедневно принимать горячий душ;

— избегать переохлаждений;

— отказаться от алкогольных напитков, курения и наркотиков;

— не заниматься бодибилдингом;

— избегать интенсивных физических нагрузок;

— при переноске тяжести использовать защитный корсет для позвоночника;

— контролировать осанку;

— проходить профилактические осмотры.

К какому врачу обратиться

Болезнь лечит и диагностирует невролог. Получите первую консультацию специалиста в сети ЦМРТ. Врач назначит комплексное лечение и поможет устранить болевой синдром.

Часто задаваемые вопросы

1. Могут ли воспаляться лимфоузлы при шейном остеохондрозе?

В некоторых случаях воспаляются шейные и надключичные лимфоузлы, реже мышечные. Это связано со сдавливанием деформированными позвонками спинномозговой артерии и нервных корешков, которое приводит к нарушению лимфо- и кровотока.

2. Могут ли болеть и закладывать уши при шейном остеохондрозе?

Пациенты жалуются на ушную боль, снижение остроты слуха. Физиология уха, горла, носа, органов зрительной системы напрямую связана с правильным положением позвонков в шейном отделе и их достаточным кровоснабжением.

3. Может ли шейный остеохондроз отдавать в горло?

Боль в горле, ощущения кома, трудности с проглатыванием сопутствуют шейному остеохондрозу. Это происходит из-за сосудистых нарушений, ослабления кровотока в базилярной и позвоночных артериях.

4. Сколько лечится шейный остеохондроз?

Длительность лечения шейного остеохондроза зависит от стадии заболевания. Основная задача — остановить изменения и предупредить осложнения.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник