Шейный остеохондроз один зрачок больше

Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: «Психотерапия», «Психиатрия-наркология».

Здравствуйте, Юлия!
На самом деле, никакого «ВСД» — не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра. По исторически сложившейся традиции, под «ВСД», у нас в России, по старинке списывают симптоматику — характерную для тревожно-невротических расстройств, а типичные проявления так называемой «панической атаки» — принято называть вегетативным (или симпатоадреналовым) кризом. Поэтому за аббревиатурой ВСД, особенно у «эмоциональных натур», чаще скрывается банальный тревожный «невроз», подлежащий лечению у врача-психотерапевта, а не у врача-невролога. Нет никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза «ВСД», которого вообще нет в современной медицине.
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система — контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на — симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая, например, повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая — наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии.
Дисфункция вегетативной системы — представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия — между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. «Больной» сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: «У вас все с сердцем нормально», это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог — проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу — и никто не находит заболевания. Все говорят — это у вас ВСД.
Но от этого легче не становиться, и сердце болит? Предлагают сходить к врачу-психиатру …
И так проходят годы, пока, наконец однажды, набравшись смелости, человек самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту, которому сразу понятно, что этот человек — страдает классическим и т.н. системным (или органным) неврозом. И после того, как специалист подберет пациенту индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, и на первых порах медикаментозная поддержка, да и то не всегда), боли тут же проходят, исчезает и негативная симптоматика невротической природы!
Вот и спрашивается, а стоит ли Вам ходить с несуществующим «диагнозом ВСД» по разным врачам, не проще будет сразу же обратиться к профильному врачу-психотерапевту, и не терять при этом ни время, ни силы, да и немалые на сегодняшний день деньги?!

Время создания: 25 Октября 2016 10:19

Реклама от консультанта:

 

Источник

Мало кто знает, что остеохондроз и зрение тесно взаимосвязаны между собой, поэтому часто не удается своевременно определить причину нарушения зрительных функций и приступить к адекватному лечению. Дегенеративные процессы, поражающие позвоночник, существенно влияют на функционирование многих систем и органов, и глаза в этом случае страдают одними из первых. Поэтому если постоянно беспокоит боль в глазах, а также появились проблемы с позвоночником, откладывать визит к невропатологу и окулисту не стоит.

Шейный остеохондроз один зрачок больше

Взаимосвязь остеохондроза и проблем со зрением

При поражении дегенеративным заболеванием шейного отдела нарушается мозговое кровообращение. Это происходит вследствие сдавливания позвонками кровеносных сосудов, вен, артерий и нервных волокон, пронизывающих позвоночник в области шеи. В затылочной зоне расположен зрительный анализатор, раздражение которого приводит к тому, что у человека прогрессирует ухудшение зрения.

Кроме зрительных проблем, у взрослого может сильно болеть голова, повышаться внутричерепное давление, из-за чего склеры глаз будут краснеть, зрачки расширяться, больной будет жаловаться на нечеткость зрения.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Не всегда нарушение зрительных функций связывают с хондрозом, и если у человека падает острота зрения, он не спешит на прием к невропатологу, принимая офтальмологические препараты, которые никак не могут повлиять на улучшение ситуации. Тем не менее влияние шейного остеохондроза на зрение очевидно, и человеку рекомендуется проверить позвоночник, если появляются подобные симптомы:

Читайте также:  Разогревающие мази при остеохондрозе шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз один зрачок большеПроявление болезни может стать анизокория.

  • Расширение зрачков, при этом в обоих глазах они могут быть разные по размеру. Такая патология называется анизокория.
  • Экзофтальм или выпучивание глазного яблока.
  • Диплопия, при которой зрение нечеткое, а предметы двоятся.
  • Фотопсия, когда перед глазами мелькают несуществующие образы, пятна, молнии, фигуры.

Вспышки в глазах при шейном остеохондрозе часто сопровождают синдром позвоночной артерии. Кроме этих симптомов, больной ощущает, что сильно давит в затылке, беспокоят частые головные боли, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Чтобы избавиться от таких нарушений, важно определить связь между двумя патологиями и немедленно приступить к излечению первопричины — хондроза.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Поставить точный диагноз и установить, что происходит снижение зрения при шейном остеохондрозе, а не вследствие других патологий, поможет врач-невролог, который проведет первичный осмотр и определит степень прогрессирования дегенеративно-дистрофического заболевания. Далее необходимо будет пройти ряд таких инструментальных диагностических исследований:

  • рентгенографию;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ с допплером для оценки состояния функционирования сосудов.

Шейный остеохондроз один зрачок большеДля выяснения состояния зрительного аппарата может быть назначена консультация офтальмолога.

Так как остеохондроз влияет на зрительную функцию, дополнительно врач даст направление на офтальмологическое обследование. Врач под микроскопом осмотрит глазное дно, измерит толщину роговицы, проведет УЗИ глаза и компьютерную кератотопографию. Когда диагноз станет известен, доктор подберет оптимальную схему лечения.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

Так как хондроз может непосредственно влиять на зрительные функции, в первую очередь важно избавиться от него, приостановив процессы дегенерации и разрушения позвонков и межпозвоночных структур. Для этого назначаются такие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Уменьшают воспаление, снимают отечность, обладают обезболивающим эффектом. Если остеохондроз протекает в острой форме, назначаются инъекции, когда симптомы утихнут, можно принимать таблетки. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты:
    • «Нимесил»;
    • «Нимесулид»;
    • «Диклофенак»;
    • «Найз».
  • Миорелаксанты. Устраняют мышечные спазмы, что способствует снятию отечности и освобождению зажатых сосудов. Рекомендуется принимать:
    • «Баклофен»;
    • «Мидокалм»;
    • «Сирдалуд»;
    • «Структум».
  • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые ткани, предотвращают их дальнейшее разрушение:
    • «Хондрогард»;
    • «Хондроксид»;
    • «Артра»;
    • «Хонда».
  • Препараты местного назначения. Купируют боли, снимают мышечные спазмы и воспаление:
    • «Диклофенак»;
    • «Фастум гель»;
    • «Вольтарен».
  • Витамины. Они продаются в форме капель, капсул, таблеток. Их рекомендуется принимать, чтобы убрать мерцание в глазах при шейном остеохондрозе. Можно воспользоваться такими средствами:
    • «Окувайт Лютеин»;
    • «Рибофлавин»;
    • «Тауфон»;
    • «Сэнкаталин»;
    • «Витафакол»;
    • «Лютеин-Комплекс».

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Шейный остеохондроз один зрачок большеУлучшить состояние зрительного аппарата поможет иглоукалывание.

Если беспокоит двоение в глазах при шейном остеохондрозе или человек страдает от фотопсии, рекомендуется записаться на курс иглорефлексотерапии. Во время процедуры врач воздействует на определенные точки с помощью специальных игл, которые устанавливаются по всему телу. Через 2—3 сеанса пациенты отмечают улучшение зрительных функций. Повысить эффективность медикаментозной терапии остеохондроза помогут такие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • мануальный массаж;
  • УВЧ;
  • УФО.

Вернуться к оглавлению

Лечебные упражнения и массаж

При ухудшении зрения, как и при остеохондрозе, важно выполнять специальные упражнения для глаз:

  • Вращать зрачками сначала влево-вправо, затем по кругу, стараясь отводить взгляд в самую крайнюю точку.
  • Закрыть веки, подушечками пальцев делать массаж глазных яблок, выполняя круговые надавливающие движения.

Ускорить лечение шейного остеохондроза помогут такие упражнения:

Шейный остеохондроз один зрачок большеПри такой проблеме полезно вращать головой.

  • Лежа на полу тянуться подбородком к груди, при этом плечи должны быть прижаты к полу.
  • В том же положении повернуть до упора голову сначала вправо, потом влево, задерживаясь на 10 сек.
  • Сидя на стуле делать вращательные движения головой в разные стороны.
  • Поднимать и опускать плечи.
  • Наклонять, затем поднимать голову, сконцентрировав нагрузку в шейном отделе.

Чтобы возобновить кровообращение в пораженных остеохондрозом участках, рекомендуется записаться на курс мануального массажа. С помощью массажных манипуляций поврежденные ткани начнут быстрее восстанавливаться и регенерировать, сойдет отек, что поспособствует освобождению нервных волокон и кровеносных сосудов. Массаж должен выполнять мануальный терапевт, потому что непрофессиональные действия могут ухудшить ситуацию и спровоцировать осложнения.

Читайте также:  Нимесил при шейном остеохондрозе

Вернуться к оглавлению

Последствия

Если не лечить остеохондроз, зрение будет падать еще сильнее, человек рискует получить такие осложнения, как:

Шейный остеохондроз один зрачок большеПри запущенной болезни позвоночника проблемы с глазами могут закончиться глаукомой.

  • катаракта;
  • глаукома;
  • синдром Клода Бернара-Горнера;
  • дистрофия сетчатки.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики и прогнозы

Если у человека диагностирован остеохондроз, важно постоянно следить за своим состоянием, проходить профилактические курсы медикаментозного и вспомогательного лечения, регулярно заниматься физкультурой или легкими видами спорта. Немаловажно откорректировать рацион, обогатить его полезной пищей, богатой на витамины, микро- и макроэлементы. При обострении симптомов и стойком ухудшении зрения не заниматься самолечением, а посетить своевременно врача. Только своевременное устранение проблемы поможет уберечь от негативных последствий и осложнений.

Источник

Почему один зрачок больше другогоРазница в размере зрачков становится заметна сразу.

Данная симптоматика норма или указывает на патологическое состояние.

Если данное состояние сохраняется дольше обычного, стоит обратиться к офтальмологу.

Патология имеет научное название — анизокория. Может наблюдаться у взрослых и детей, и не должна оставаться без внимания. Она может указывать на серьезные болезни, некоторые из них смертельны.

Причины

Снижение уровня освещенности

Расширение в темноте — это нормальная реакция. Глаз пытается уловить немного света, чтобы человек лучше ориентировался в плохо освещенном помещении.

Это не является патологией. После перехода в яркое помещение зрачок остается расширенным некоторое время.

Сильные эмоции и их влияние на глаза

Переживания, страх, радость или удивление вызывают выброс гормонов в кровь. По этой причине зеницы автоматически становятся больше. Это норма. Они могут изменять размер в зависимости от психического состояния. Иногда увеличение одностороннее.

Заинтересованность в определенном предмете

Расширяются в попытках увидеть что-то интересное. Это психологический ответ зрачков. Могут увеличиться оба или один, в зависимости от того, о чем думает человек, какие эмоции испытывает глядя на предмет (ведь за некоторые отвечают разные полушария).

Употребление определенных препаратов (фармацевтический мидриаз)

Злоупотребление психотропными медикаментами, наркотическими средствами и растворами, содержащими спирт, может привести к разному диаметру. Асимметрия наблюдается в исключительных случаях, чаще двустороннее увеличение.

Головные боли с вегетативными расстройствами

Изучаемый признак является причиной вегетативных расстройств, при которых наблюдаются головные боли и мигрени.

Асимметрия сопровождается покраснением, нарушением зрительного восприятия и рвотой.

Наследственные факторы развития патологии

Фактором появления выступает патология радужки и другие аномалии развития зрительных органов. Причины:

  • анизокория;
  • лагофтальм;
  • птоз;
  • внутриглазное кровоизлияние;
  • гипоплазия;
  • пороки развития сосудистого тракта глаз.

Сдавливание глазодвигательного нерва

Почему один зрачок больше другогоОдин зрачок расширен больше в результате утраты реакции на свет, что является причиной паралича сфинктера. Компрессия ствола нерва может стать причиной. Данный признак нередко является первым, опережающим другие проявления, симптомом, указывающим на поражение 3 пары черепных нервов при дислокации ствола мозга.

После травматического поражения развивается абберантная регенерация. При взгляде вверх или вниз происходит сужение отверстия в радужной оболочке. При микроинфаркте нерва данного признака нет, это опровергает его наличие.

Травма головного мозга или глаза с повреждением радужки

При отсутствии реакции одной из зениц на свет врач ставит диагноз — тяжелое повреждение одного из полушарий мозга. Если реакция есть, но слабая — у пациента легкое сотрясение.

Синдром Горнера

Развивается при сопутствующих патологических состояниях шеи, головы и легких. Его вызывают поражения отдела нервной системы, регулирующего дыхание, пищеварение и кровообращение.

Характеризуется Синдром Горнера уменьшением размера зрачка. Возникает птоз, внутриглазное давление понижается, аккомодация усиливается. Изменяется реакция на свет и фиксация взгляда в близкой точке.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника в качестве причины у взрослых

В шейном отделе расположены артерии, питающие мозг. По причине износа межпозвоночных дисков происходит их сдавливание, то есть нарушается мозговое кровообращение.

Страдают из-за этого разные отделы мозга, могут пострадать и глаза. Появляется слабая реакция на свет, расширение отверстия в радужной оболочке.

Синдром Холмса-Эйди

Ставится, если зеница остается расширенной в течение месяца, но слабо реагирует на световые сигналы. Это паралич мышц глаза.

Синдром Холмса-Эйди характеризуется овальной формой зрачка, наблюдается сегментарное поражение радужки. Он медленно возвращается в исходные размеры.

Читайте также:  Что болит при остеохондрозе шейного

Синдром бывает врожденным или приобретенным. Разница между зрачками заметна несильно, увеличивается примерно на 1,5 мм.

Паралич нерва как следствие инсульта или злокачественных образований головного мозга

Почему один зрачок больше другогоЗлокачественные или доброкачественные образования центральной нервной системы или головного мозга влияют на зрительные функции. Рак или абсцесс, увеличиваясь в размере, повышают ВГД, отсюда сдавливание тканей, асимметрия.

Диагностика

Для установления причины врачу необходимо собрать анамнез пациента и его семьи. С его помощью выясняют срок давности заболевания, степень развития. Для уточнения диагноза понадобится консультация невролога, инфекциониста, терапевта.

Для определения причины выполняют компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ангиографию, УЗИ и проверяют реакцию зрачков на свет.

Лечение

Таблица. Способы лечения в зависимости от причины увеличения одного зрачка

ПричинаЛечение
Употребление определенных препаратов (фармацевтический мидриаз)Для лечения мидриаза кратковременного характера лечение не требуется. После прекращения приема лекарственных средств все возвращается к норме.
Головные болиЕсли один зрачок расширен, а другой нет по причине односторонней головной боли, влияющей на зрительную систему, то терапия будет основываться на приеме лекарственных средств. При хроническом течении важно соблюдать режим работы и отдыха, пройти бальнеотерапию, кинезиотерапию.
Синдром Холмса-ЭйдиНеврологическое расстройство не имеет определенной схемы лечения. Если левый зрачок больше правого, показано применение Пилокарпина.

Обычная терапия состоит в ношении очков для чтения.

Поражение глазодвигательного нерваВ большинстве случаев используются противосудорожные препараты. Потребуется проведение физиотерапевтических процедур.
Имплантированная линзаЗеницу специально расширяют перед подготовкой к операции. После ее проведения мидриаз держится некоторое время. Чаще лечение не требуется.
Травма головного мозга или глазаПри травме головного мозга важно соблюдать постельный режим минимум 2–3 дня. Нельзя смотреть телевизор или слушать громкую музыку. Лечение состоит из антисептических, антибактериальных, противосудорожных препаратов. При необходимости назначают анальгетики, глюкокортикостероиды.

При травмах глаза с вовлечением радужки назначают гемостатическую терапию. При необходимости выполняют оперативное вмешательство.

Отек мозга, вызванный менингитом или энцефалитомЛечение заключается в применении нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков широкого спектра действия, уменьшения внутричерепного давления.

Выполняют дезинтоксикационное лечение, назначают глюкокортикостероиды.

Врожденный синдром ГорнераНеобходимо заставить нервы и мышцы полноценно работать, и ассиметрия зениц пройдет. Для этого используют кинезиотерапию с нейростимуляцией.
ОстеохондрозДля устранения нарушений зрения, восстановления зрачка в диаметре потребуется электрофорез, массаж воротниковой зоны, курс ЛФК для позвоночника.

Мероприятия, направленные на профилактику, одновременно считаются мерами для предотвращения анизокории.

ИнсультФорма зеницы ка становится овально-горизонтальной. Это указывает на недостаточное кровоснабжение мозга, которое потребуется восстановить.

Для лечения используют сосудорасширяющие препараты, лекарства для предотвращения свертывания крови и снижающие уровень холестерина. Диета поможет улучшить кровообращение мозга.

Как сузить зрачки

Если один зрачок немного больше, сужают каплями. Подойдет Пилокарпин, Карбахол, Физостигмин, Ацеклидин, Пилотимол, Фосфакол.

Почему один зрачок больше другогоДля сужения зрачка выполняют гимнастику. Это отличный способ, когда нет миотических средств. Вот одно из упражнений:

  1. сфокусировать взгляд на предмете, находящемся над головой;
  2. посмотреть 2–5 секунд;
  3. резко опустить глаза вниз, не наклоняя голову.

Упражнение делается десять раз.

Есть и народные способы сужения, если один зрачок чуть больше. Для их стабилизации подойдут ягоды черники, листья малины. Из ингредиентов готовят отвары и принимают 4 р/д.

Как расширить зрачки

Если один зрачок сильно сужен, восстановить его нормальный диаметр получится медикаментами, упражнениями.

Достаточно посмотреть вдаль или сконцентрировать взгляд на отдаленном предмете. В таком случае зеница автоматически становится шире. Это приводит к расслаблению мышечной ткани.

Почему один зрачок больше другогоНеобычный способ — напряжение мышц живота. Нужно втянуть его настолько сильно, чтоб мышцы напряглись. Поток крови начнет поступать в нужную область, где отсутствует напряжение. Соответственно позволит им восстановиться.

Для расширения используют мидриатики. Перед использованием важно проконсультироваться с врачом. К мидриатикам относятся такие медикаменты:

  • Атропин;
  • Цикломед;
  • Мидриацил;
  • Тропикамид;
  • Ирифрин.

Полезное видео

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник