Шейный остеохондроз противопоказание лечение
Остеохондроз грозит множеством негативных последствий для организма пациента. Чтобы не усугубить проблему, рекомендуется не только своевременно лечить заболевание, но и не совершать действий, которые ускорят разрушение хрящевой ткани и дисков. Одним из таких противопоказаний может быть табакокурение или употребление алкоголя. Негативно действует на позвоночник постоянное переохлаждение, сквозняки, малоподвижный образ жизни, поднятие тяжестей, несбалансированный рацион и другие явления.
Одной из самых главных причин возникновения заболевания служит отсутствие физической нагрузки, тем более, если человек много времени проводит за компьютером или рабочим столом в статичной позе. Разрушительным действиям для хрящей и костной ткани станет и употребление некачественных продуктов, фастфуда, полуфабрикатов, наполненных консервантами и канцерогенами. Питание должно быть сбалансированным и содержать в себе много витаминов, микро- и макроэлементов.
Ещё одним негативным фактором, воздействующим на состояние человека при остеохондрозе, может быть окружающая экология.
Дело в том, что токсичные вещества тоже способны разрушать ткани позвоночника, ускоряя течение остеохондроза.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Негативно влияет на здоровье пациента и наличие лишних килограммов. Ведь позвоночник обречён в этих условиях выдерживать большую нагрузку и давление.
Часто эти причины в комплексе ускоряют разрушение хрящей межпозвоночных дисков и усугубляют развитие заболевания.
Общие противопоказания
- Курение. Вдыхание табачного дыма, никотина и смол, которые находятся в сигаретах, ухудшает обменные процессы. Врачи давно установили, что множество людей, у которых диагностирован остеохондроз, курит много лет. Поэтому пациенту следует знать, что дым не только проникает в лёгкие, но и впитывается через поры кожи, где попадает в кровоток. Всё это ухудшает питание тканей и зачастую провоцирует дистрофические явления в отделах позвоночника.
- Сквозняки и переохлаждения. Неврологами давно отмечено, что количество пациентов, с проявлениями этой категории заболеваний, осенью увеличивается в несколько раз, когда на улице влажно и сыро. Если человек работает на улице, да ещё и при высокой влажности, то это тоже негативно сказывается на оси позвоночника и близлежащих тканях. В этих участках нарушается кровоснабжение, происходит сужение сосудов, поступление питания в ткани ухудшается. Зачастую это, как раз, провоцирует развитие дистрофических изменений. Людям, больным остеохондрозом, попросту нельзя работать в помещениях с высокой влажностью, долго быть на холоде, сидеть на холодном. При этом больные нередко приуменьшают опасность дегенеративных изменений, гася боль лекарствами. Но, это не выход из положения, потому что вскоре болезненность возвращается и со временем усиливается.
- Массаж. Этот метод считается довольно эффективным при лечении остеохондроза, но тоже имеет ряд противопоказаний и делать эти процедуры можно не всем. В противном случае, можно получить сбой в системах организма и внутренних органах. Оценить, вреден или полезен будет массаж, должен лечащий врач. Запрещено массирование отделов позвоночника, если у пациента есть риск возникновения кровотечения или есть проблемы с системой кроветворения. Не рекомендуется проходить сеансы массажа при нарушении стула, людям с повышенной возбудимостью, психозами, неврозами. Не применяют массаж в качестве лечения, если у пациента ОРВИ, грипп, бронхит, астма или другие болезни органов дыхания.
- Акупунктура. Воздействие на биологически активные точки не всегда рекомендуется пациентам, которые страдают от остеохондроза. Это методика, безусловно, эффективна, но иглоукалывание не делается людям, у которых диагностирован кожный дерматоз. Противопоказана эта методика беременным женщинам и пациентам, старше 70 лет. Существует ряд практик рефлексотерапии, предназначенный именно для этих групп пациентов, но выполняются они только высококвалифицированными специалистами.
- Лечебная гимнастика. Казалось бы, физические упражнения полезны всем, но при остеохондрозе их нельзя делать при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей, если у пациента есть свежие или застарелые травмы позвоночника, гематомы. В этом случае, комплекс ЛФК назначается только врачом, при оценке всех рисков, грозящих человеку.
Какое негативное влияние это может оказать?
Как могут повлиять противопоказания на позвоночник и другие системы организма?
- Происходит увеличение нагрузки при наборе лишних килограммов, если человек ест много мучного и углеводов.
- При употреблении алкогольных напитков уменьшается эффективность применяемых медикаментов.
- Употребление пищи со специями и солений может спровоцировать воспалительный процесс в пищеводе, если у пациента есть шейный остеохондроз.
- Курение сужает сосуды, вредные вещества проникают сквозь кожу, попадают в кровь, нанося урон в системе кроветворения. Из-за этого ухудшается питание тканей в поражённом участке, и дегенеративные процессы развиваются быстрее. Похожее действие оказывает и постоянное, длительное переохлаждение организма при низкой температуре, влажности, сырости, сидении на холодной поверхности.
- Резкие повороты и наклоны при занятиях лечебной физической культурой могут травмировать и без того повреждённые отделы позвоночника, защемить нерв или пережать сосуды.
- Ожирение или наличие лишнего веса усиливает давление на ось позвоночника и увеличивает нагрузку на кости.
- Приём слишком горячей или холодной пищи провоцирует воспалительные процессы в дыхательных органах, что дополнительно осложняет течение остеохондроза.
Противопоказания в пище
Людям, страдающим этим недугом, не рекомендуется есть жареное или запечённое с корочкой мясо, потому что у пациента начинают откладываться соли и в организм поступает большое количество углеводов, что в долгосрочном периоде практически всегда приводит к ожирению.
Рекомендован полный отказ от винограда, в этом продукте повышенное количество сахаров.
Не стоит есть щавель и бобовые потому, что в них большое количество пуринов и кислот.
Врачи говорят о необходимости полного отказа от сдобы и сладкого, потому что они быстро приводят к набору веса и увеличивают нагрузку на суставы, мышцы, кости.
Необходимым условием правильного питания при остеохондрозе служит ограничение соли и пряностей. В противном случае, их употребление провоцирует острую стадию шейного хондроза. Кроме того, не нужно есть слишком горячую или холодную пищу.
Питьевой режим пациента должен включать в себя не менее 2–2,5 литров воды. Так, позвонки и диски не будут усыхать. Но стоит обратить внимание, что если у пациента поражён шейный отдел позвоночника, то должно уменьшаться потребление жидкости, чтобы кальций не вымывался из костных структур.
Особого внимания заслуживают алкогольные напитки. Остеохондроз и употребление алкоголя несовместимы.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Потому, что он нейтрализует действие, принимаемых медикаментозных препаратов, и делает их полностью неэффективными.
В режиме труда
Больным остеохондрозом не рекомендуется работать на улице длительное время, особенно если за окном сырая, прохладная погода с осадками или мороз. Продувание ветром, переохлаждение грозит не только миозитом, но и сужением сосудов, ухудшением питания тканей, что провоцирует ускоренное развитие болезни.
Если не удаётся изменить условия труда, то необходимо дополнительно укутывать поражённый участок позвоночника, одеваться теплее, после работы прикладывать к этим местам согревающие компрессы и пить горячий чай или морс.
Немаловажно соблюдать правильный режим дня, при котором чередуются труд и отдых.
Пациент должен высыпаться на жёстком матрасе с невысокой подушкой и стараться не смотреть телевизор лёжа.
Если работа включает в себя долговременное сидение за компьютером или столом в статичной позе, то каждые 30–40 минут должна проводиться минимальная зарядка, для того чтобы не нарушалось кровоснабжение.
Чтобы не затекала шея необходимо хотя бы время от времени делать повороты или наклоны головой в разные стороны, чтобы не усугубить течение заболевания, не вызвать его обострение.
Если работа связана с физическими нагрузками, противопоказано переносить тяжёлые предметы в одной руке. В этом случае необходимо правильное и равномерное распределение нагрузки на весь позвоночник.
Поднятие тяжестей делают по следующим правилам: предмет поднимается из положения на корточках, без рывка.
На спину лучше надеть поддерживающий бандаж или корсет.
В упражнениях и спорте
Ограничения в спорте напрямую связаны с местоположением поражённого участка позвоночника. Например, при больной шее резкое повышение давления у пациента во время тренировки может привести к негативным последствиям, иногда даже необратимым.
А излишняя нагрузка и повороты при заболеваниях поясничного отдела резко усиливает болезненность. Поэтому спорт и физические упражнения подбираются только врачом. Если у человека болит колено, то ему подбирает комплекс упражнений, при котором не должно идти сильное напряжение на ноги. А при поражении плеч рекомендуется отказаться от плавания брассом.
Немаловажна и стадия заболевания.
Если при первой степени болезни остеохондроз лечится и нагрузки отменять не рекомендуется, то уже на второй стадии происходит снижение количество упражнений.
На последующих стадиях заболевания врачи не рекомендуют заниматься спортом, а всё лечение полностью направлено на устранение воспалительного процесса.
Полный отказ от занятий спортом и ЛФК происходит в период обострения болезни. Запрещаются прыжки в высоту и длину, быстрый интервальный бег. Если при выполнении какого-либо из упражнений пациент почувствовал резкую боль, то движение убирают из комплекса ЛФК.
Но при всём этом, не запрещается заниматься фитнесом.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Единственное, пациент должен сказать о существующей болезни, чтобы инструктор смог подобрать наиболее щадящий комплекс упражнений.
Другие обстоятельства
Немаловажно правильно организовывать своё рабочее место, чтобы не усиливать компрессию нервов и позвоночной артерии.
Вместе с тем, много времени человек проводит во сне и следует помнить, что позвоночник полностью расслабляется только на жёстком ортопедическом матрасе, где его тело принимает естественные физиологические изгибы.
Источник
Шейный остеохондроз – это прогрессирующий дегенеративно-дистрофический процесс, который приводит к истощению, деформации и разрушению межпозвонковых дисков шейного отдела. Утрата амортизирующего хряща вызывает болезненные ощущения как за счет обнажения суставных поверхностей (спондилоартроз), так и за счет пережимания нервных корешков спинного мозга.
При отсутствии своевременного лечения возможно окостенение позвоночника с потерей его естественной гибкости, нарушение кровоснабжения головного мозга, ухудшение нервной проводимости в тех отделах организма, которые иннервируют корешки шейного отдела позвоночника.
Патология может развиваться как самостоятельно, так и в составе общего поражения позвоночника с охватом грудного, поясничного и крестцового отделов.
Общие сведения
Считается, что остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается чаще, чем в других отделах. На самом деле это не так – дистрофические явления развиваются равномерно во всех точках максимальной нагрузки – в области основных изгибов позвоночного столба (чем ниже расположен отдел, тем большую нагрузку он несет). Однако симптомы шейного остеохондроза выражены сильнее, поэтому кажутся более частым явлением. Это связано с высокой подвижностью позвонков шеи, которые при этом держат голову, а также с особенностью расположения выходов корешков спинного мозга.
На заметку! Согласно статистике, заболевание поражает более 60% людей среднего и старшего возраста. Однако в последнее время наблюдается омоложение патологического процесса — патология встречается у молодежи и даже у подростков. Это связано с повальной компьютеризацией учебы и работы, а также снижением физической активности и ухудшением качества питания.
С учетом возрастной аудитории можно выделить 2 формы шейного остеохондроза – физиологическую и патологическую.
Физиологический процесс связан с естественным старением организма, когда симптомы заболевания – следствие постепенного износа межпозвонковых дисков. Процесс происходит под воздействием эндокринной системы и является следствием климактерических изменений. Разрушение хрящевых структур начинаются от центра межпозвоночного диска и сопровождается постепенной заменой хрящевой ткани фиброзной. Патология необратима, однако может быть компенсирована за счет специальных медикаментов.
Патологический процесс связан с аномальными деструктивными изменениями в организме – иммунными, дистрофическими, воспалительными, обменными. В первую очередь вовлекаются околохрящевые ткани – появляются отложения солей на костных структурах, воспаляются нервные корешки, возникает атрофия или гипертонус скелетной мускулатуры, что приводит к нарушению кровообращения в области головы-шеи-груди. При своевременной диагностике патология поддается лечению и заканчивается полным восстановлением здоровой функции органов и тканей.
Стадии шейного остеохондроза и их симптомы
Различают 4 основные стадии патологического процесса:
- 1-я стадия – выражается легким дискомфортом и перенапряжением мышц в больной области, хрящевые диски теряют свою стабильность;
- 2-я стадия – появляется локальная болезненность, особенно при движениях головой. Межпозвоночные диски деформируются, начинает разрушаться фиброзное кольцо, расстояние между позвонками сокращается;
- 3-я стадия – боль усиливается и становится постоянной, движения – ограниченными. Повороты головы могут провоцировать приступы головокружения, тошноту, нарушение кровоснабжения мозга приводит к общей вялости, быстрой утомляемости, нарушению концентрации внимания, хрящевая ткань истончается, позвонки смыкаются, фиброзное кольцо полностью разрушается с появлением риска межпозвонковой грыжи;
- 4-я стадия – болевой синдром полностью обездвиживает область шеи; кровообращение мозга нарушено и требует постоянной медикаментозной поддержки; позвонки начинают срастаться.
Шейный остеохондроз: признаки, симптомы, лечение патологии
На первых стадиях остеохондроз протекает бессимптомно. По мере развития заболевания, отличительной особенностью становится наличие болезненных или дискомфортных ощущений в области головы, шеи и груди, реже – верхних конечностей.
Все возможные симптомы можно условно отнести к 4 типам синдромов: сердечный, позвоночный, корешковый (нервный) и синдром позвоночной артерии (с нарушением кровообращения).
Позвоночный синдром:
- хруст в шее при поворотах/наклонах головой;
- по мере прогресса заболевания возникают болезненность и затрудненность движения;
- морфологические нарушения структуры в теле позвонка и межпозвонковом пространстве (видны на рентгене).
Сердечный синдром:
- одышка, слабость;
- ощущение неполного вдоха, нехватки воздуха;
- спонтанные явления со стороны сердечно-сосудистой системы – стенокардия, загрудинные боли, жжение;
Корешковый синдром:
- онемение языка, плеч, пальцев рук, затылочной области;
- трудности с глотанием;
- неприятные ощущения в области между лопатками;
- головная боль в области затылка и лба.
Синдром позвоночной артерии:
- необоснованные скачки артериального давления;
- головокружение, вплоть до потери сознания;
- шум в ушах, ощущение ваты в голове;
- временная односторонняя слепота, «мушки» в глазах;
- периодические приступы тошноты, особенно при движении головой;
- головные боли – преимущественно в области затылка, а также мигрени;
- сонливость, снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания, депрессия.
Внимание! Все указанные синдромы должны сочетаться между собой. Отсутствие симптомов одного из них может стать поводом к дифференциальной диагностике с другими группами заболеваний.
Причины шейного остеохондроза
Дистрофические явления в области шейного отдела позвоночника связаны с вертикальным расположением скелета и специфическим распределением статических и динамических нагрузок, которые во многом зависят от преобладающей позы и степени развития скелетной мускулатуры.
Основные причины:
- недостаток движения – то, что не развивается – деградирует: мышцы слабеют, ткани разрушаются;
- неправильные статичные позы – мышечные зажимы ведут к нарушению кровообращения с последующей дистрофией тканей;
- недостаток питания или несбалансированный рацион – организм должен получать все необходимое для строительства и обновления костных и хрящевых структур скелета, поддержания мышечного тонуса;
- ожирение, избыточная масса тела, ношение тяжестей – повышается нагрузка на структуры скелета;
- постоянное нервное напряжение и нервные стрессы;
- переохлаждения шейной области – «застудили», «надуло» – провоцирует скрытые воспалительные процессы;
- наличие аутоиммунных заболеваний с вовлечением хрящевой ткани приводит к ее преждевременному разрушению;
- эндокринные патологии сбивают минеральный обмен, снижают усвояемость кальция, кремния, фосфора и других элементов костно-хрящевой ткани;
- травмы шейной области;
- врожденные аномалии позвоночника и прилегающих мышц.
Диагностика
Постановку диагноза «остеохондроз шейного позвонка» затрудняют низкая специфичность симптомов и большое разнообразие их проявлений. В процессе обследования потребуется консультация невролога, хирурга, ортопеда, кардиолога.
Проводится физикальный осмотр у врача с опросом пациента. Основная диагностическая нагрузка лежит на инструментальных и лабораторных методах исследования.
Инструментальная диагностика:
- рентгенография шейного отдела; на начальной стадии процесса более информативной будет МРТ шейного отдела – она обеспечит качественную визуализацию твердых и мягких тканей – покажет состояние межпозвоночных дисков, наличие остеофитов, деформаций, повреждений нервных корешков и кровеносных сосудов; оценит состояние связок, мышц, костной ткани;
- УЗИ показывает динамическое состояние мягких тканей;
- допплерография сосудов шеи поможет оценить гемодинамику и степень повреждения кровеносных сосудов (в частности, состояние позвоночной артерии);
- контрастная миелография – поможет при подозрении на ущемление нервных отростков;
- ЭКГ и эхокардиографию сердца используют при дифференциальной диагностике кардиального синдрома с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Как лечить шейный остеохондроз
Комплекс лечебных мероприятий формируют с учетом стадии заболевания (острая, хроническая), степени повреждения и причин развития патологии. Используют консервативное лечение, оперативное вмешательство, смешанный подход.
Консервативное воздействие
Представляет собой постепенное восстановление или компенсацию повреждений на фоне симптоматического лечения. Включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, методы ЛФК и массажа.
Медикаментозное лечение:
- обезболивающие средства – преимущественно гели и мази местного воздействия; в тяжелых случаях – общие обезболивающие в виде таблеток;
- противовоспалительные препараты – НПВС, а также кортикостероиды (краткий курс по необходимости);
- лекарства для улучшения микроциркуляции и кровообращения в целом;
- хондропротекторы – средства для защиты и восстановления хрящевой ткани;
- миорелаксанты – для устранения мышечных зажимов и спазмов;
- витаминные и микроэлементные комплексы – необходимы для питания и поддержки тканей строительными элементами.
По мере ослабления острых симптомов подключают методы физиотерапии, ЛФК и самомассажа.
Лечебная гимнастика улучшает питание хрящевых и костных тканей.за счет восстановления кровоснабжения в поврежденном участке. Во избежание осложнений рекомендуется использовать метод изометрических движений, когда вместо реальных поворотов и наклонов головой, которые могут повредить, применяют их имитацию.
Внимание! Все действия следует выполнять только после диагностики и консультации с врачом.
Методика позволяет развить и укрепить атрофированные короткие мышцы шеи и стабилизировать положение шейного отдела позвоночника. Последовательность выполнения базовых упражнений:
- Ладонь правой руки уприте в боковую поверхность головы – в течение 10-ти секунд надавливайте ладонью на голову, одновременно напрягая мышцы головы и шеи для сопротивления – голова должна оставаться неподвижной.
- Опустите руку, максимально расслабляйте мышцы головы и шеи в течение 20-ти секунд.
- Повторите упражнение с левой рукой.
- Уприте обе руки ладонями в лоб – в течение 10-ти секунд надавливайте на лоб, словно пытаясь отклонить голову назад, одновременно напрягая мышцы шеи для сопротивления движению. Голова должна оставаться неподвижной.
- Опустите руки, максимально расслабляя мышцы аналогично предыдущему упражнению.
- Положите обе ладони в области над затылком. По аналогии выполняйте давящую нагрузку на мышцы шеи, пытаясь наклонить голову вперед – она все так же должна быть неподвижна.
- Опустите руки, расслабьте мышцы шеи и головы. Повторите комплекс упражнений 4-10 раз.
После укрепления коротких мышц шеи можно приступать к выполнению динамических упражнений.
На заметку! В качестве методики восстановления подвижности шейного отдела хорошо зарекомендовали себя плавание и водная гимнастика.
Самомассаж позволяет снизить интенсивность местных реакций и снять мышечные зажимы во время статической работы. Правила выполнения:
- область воздействия – затылок, задняя и боковые поверхности шеи;
- проводите процедуру в сидячем положении;
- движения следует выполнять по направлению от позвоночника;
- задействуйте только подушечки пальцев;
- избегайте давления на воспаленные участки;
- выполняйте движения плавно – резкие надавливания могут навредить.
Физиопроцедуры характерны для стационарного лечения и санаторно-курортной реабилитации. Хорошо зарекомендовали себя:
- электрофорез – прогревает зону, улучшает микроциркуляцию, используется для более глубокого проникновения препаратов местного действия;
- магнитотерапия;
- амплипульс;
- УВЧ.
Хирургическое вмешательство показано при осложненных экструзиях, ущемлениях спинного мозга и некупируемых болевых синдромах.
Чем опасен шейный остеохондроз
Область шеи концентрирует плотное переплетение магистральных кровеносных сосудов, нервных отростков и динамичных структур костного скелета. В отсутствии лечения можно наблюдать серьезные патологические изменения:
- ослабление фиброзного кольца провоцирует вывихи и подвывихи в области наиболее подвижных позвонков;
- наличие остеофитов и спазмирование мышц приводит к ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов с формированием компрессионных синдромов;
- деструкция хрящевых дисков и сближение позвонков приводит к межпозвонковым грыжам с ущемлением нервной ткани.
За каждым этим явлением следует выраженная негативная реакция со стороны всего организма.
Возможные осложнения и последствия
В список наиболее распространенных осложнений шейного остеохондроза можно включить:
- вегетососудистую дистонию;
- гипертонию;
- кислородное голодание мозга и его структур;
- дистрофию глазной сетчатки с нарушением зрения;
- сбой в работе щитовидной железы;
- нарушение функций пищевода и трахеи – затрудненное глотание и дыхательные спазмы;
- некупируемый болевой синдром в области головы, шеи, груди, верхних конечностей;
- судороги и онемение лица, рук;
- нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, которое тянет за собой сбой всей гормональной деятельности организма.
Профилактические меры
Самое эффективное лечение – предупреждение заболевания. В этом вам поможет профилактика. Достаточно выполнять несколько базовых рекомендаций:
- откорректируйте свою осанку,
- создайте удобное рабочее место;
- во время сидячей работы делайте перерывы на «физкультминутку»;
- включите в свой рацион питания продукты, богатые кальцием, магнием, фосфором, кремнием – рыбу, орехи, семена, бобовые культуры, молочные продукты, свежие овощи, фрукты; ограничьте потребление соли, сладкого, мучных и острых блюд;
- для сна и отдыха используйте ортопедические матрас и подушку;
- займитесь несиловым видом спорта – предпочтение лучше отдать плаванию.
Даже если вы не в состоянии учесть все требования, умеренные физические нагрузки, правильное питание и внимательное отношение к своей осанке способны значительно сократить риск развития патологии.
Источник