Схема лечения мовалисом и мильгаммой шейный остеохондроз
Мовалис и Мильгамма — лекарственные препараты, востребованные в ортопедии, ревматологии, травматологии, вертебрологии. Несмотря на разные фармакологические эффекты, они одновременно используются в терапии практически всех патологий опорно-двигательной системы. Благодаря такой комбинации самочувствие пациентов быстро улучшается, а дальнейшее развитие патологий замедляется. У Мовалиса и Мильгаммы достаточно широкие перечни противопоказаний и побочных действий. Поэтому применять их нужно по согласованию с врачом и в определенном им режиме дозирования.
Показания к одновременному использованию
Применение Мовалиса вместе с Мильгаммой практикуется в терапии воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника и сустава. Лекарственные средства назначаются одновременно пациентам, страдающим такими заболеваниями:
- деформирующим остеоартрозом, в том числе гонартрозом, коксартрозом;
- шейным, грудным, поясничным и пояснично-крестцовым остеохондрозом;
- анкилозирующим спондилоартритом;
- плечелопаточным периартритом;
- межреберной невралгией;
- радикулопатиями;
- ишиасом, люмбаго;
- эпикондилитом медиальный и латеральный;
- межпозвоночной грыжей любой локализации;
- хроническими бурситами, синовитами, тендинитами, тендовагинитами;
- артритами ревматоидными, подагрическими, реактивными.
В травматологии Мовалис с Мильгаммой используются при повреждениях мышц, костей, связочно-сухожильного аппарата. Они назначаются врачами пациентам с вывихами, подвывихами, переломами. Лекарственные средства применяются и в период реабилитации после хирургических вмешательств.
НА ЗАМЕТКУ! Одновременно препараты используются в лечении патологий, спровоцированных поражением периферических нервов. Мильгамма улучшает иннервацию, а Мовалис быстро справляется с приступообразными болезненными ощущениями.
Читайте также:
Сравнение фармакологических препаратов
Вопрос, что лучше — Мильгамма или Мовалис, немного некорректен. Эти лекарственные средства проявляют разные терапевтические эффекты. Мовалис представляет клинико-фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Все они хорошо известны своей способностью блокировать выработку ферментов, запускающих биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния. Именно Мовалис, его структурные и действующие аналоги особенно часто становятся препаратами первого выбора в лечении патологий, осложненных болями.
Мильгамма в сочетании с Мовалисом используется для лечения многих патологий позвоночника и сутсавов
Не обходится терапия и без витаминов группы B — активных ингредиентов Мильгаммы. Эти биологически активные вещества принимают участие в течение всех биохимических реакций в организме человека в качестве катализаторов или исходных продуктов. В лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний они применяются для улучшения иннервации, восстановления поврежденных нервных окончаний и спинномозговых корешков.
ВАЖНО! Ортопеды, вертебрологи и ревматологи никогда не выбирают, что лучше им назначить пациентам — Мовалис или Мильгамму. Они включают оба препарата в терапевтические схемы.
Ожидаемые эффекты
Мовалис в комбинации с Мильгаммой оказывает более выраженное действие, чем при монотерапии. Они хорошо сочетаются, взаимно не искажают свойства и даже несколько усиливают и пролонгируют терапевтические эффекты друг друга. Какие результаты стоит ожидать при одновременном использовании нестероидного противовоспалительного средства и препарата с витаминами группы B:
- снижение выраженности болезненных ощущений;
- торможение с последующим купированием острых, подострых и хронических воспалительных процессов;
- рассасывание отеков, давящих на чувствительные нервные окончания;
- повышение объема движений в суставе или пораженном патологией позвоночном отделе;
- нормализация передачи нервных импульсов в центральную нервную систему;
- активизация процессов микроциркуляции;
- улучшение кроветворения;
- нормализация работы периферической нервной системы.
После купирования воспалительных процессов лекарствами в области больных суставов, позвонков, межпозвонковых дисков нормализуется кровообращение. В них начинают поступать кислород и питательные вещества в количествах, достаточных для регенерации тканей.
Характерные особенности совместного лечения
При составлении схемы лечения врач ориентируется на вид диагностированного заболевания, тяжесть его течения, интенсивность возникающих симптомов. Он обязательно принимает в расчет возраст пациента, его общее состояние здоровья, наличие острых ли хронических патологий внутренних органов. А при определении режима дозирования он учитывает и лекарственную форму препаратов Мильгамма и Мовалис:
- нестероидное противовоспалительное средство выпускается в виде раствора для внутримышечного введения, таблеток, суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев;
- терапевтическая линейка препарата с витаминами группы B представлена инъекционным раствором и таблетками с кишечнорастворимой оболочкой.
Если здоровье пациента не отличается крепостью, то врач может и не назначить уколы Мовалиса и Мильгаммы одновременно. А рекомендовать принимать какой-либо из препаратов в виде таблеток. Это позволит снизить фармакологическую нагрузку на организм, избежать нарушения работы печени, почек органов пищеварительного тракта.
Мовалис в комбинации с Мильгаммой востребованы в терапии остеохондрозов, артритов, артрозов, межпозвоночных грыж
ВНИМАНИЕ! В состав Мильгаммы для инъекций входит мощный анестетик, устраняющий боли, — лидокаин. Врач учитывает оказываемое им действие, несколько снижая дозы анальгетика Мовалиса.
Эффективные и безопасные лечебные схемы
Можно ли колоть Мовалис и Мильгамму одновременно — именно такая комбинация и используется при остром течении патологий. Препараты в виде растворов для парентерального введения используются для купирования острого приступа боли. Их не смешивают в одном шприце, а выполняют две инъекции преимущественно в ягодичную мышцу.
Когда проводится лечение хронической патологии, то процедуры проводят сразу или используют Мовалис с Мильгаммой в разное время дня. Если врачом не определен индивидуальный режим дозирования, то препараты применяют в соответствии с инструкцией:
- Мовалис. Суточная доза составляет 7,5 мг или 15,0 мг кратность внутримышечного введения — 1 раз в день.
- Мильгамма. Суточная доза равна 2 мл, кратности внутримышечного введения — 1 раз в день. После снижения выраженности болевого синдрома анальгетик применяют до 3 раз в неделю.
Длительность терапевтического курса Мовалиса не должна превышать двух недель. Он, как и все нестероидные противовоспалительные средства, провоцирует выработку хлористоводородной кислоты париетальными клетками слизистой желудка. Для ее защиты от изъязвления с первых дней лечения в терапевтические схемы включают ингибиторы протонного насоса. Омепразол используется с этой целью несколько реже, чем препараты с рабепразолом, пантопразолом или эзомепразолом.
СПРАВКА! Курс лечения Мильгаммой не превышает 3 недель. Но на практике препарат в форме инъекционного раствора столько применяют в исключительных случаях. После устранения острых болей в течение 2-3 дней его убирают, заменяя одноименными таблетками.
Лекарственные формы препаратов для приема внутрь также сочетаемы. Мильгамму в драже, Мовалис в таблетках или суспензии используют одновременно в подостром или хроническом периоде заболеваний опорно-двигательной системы. Какие дозировки оптимальны:
- Мильгамма — по таблетке трижды в день на протяжении месяца;
- Мовалис — по 1-2 таблетке или мерной ложке в максимальной суточной дозе 15,0 мг.
Терапевтический курс Мильгаммы — 1 месяц. При прогрессирующем дегенеративном заболевании ортопед может продлить его еще на неделю. Мовалис не применяют дольше 2 недель из-за выраженных побочных эффектов. Если после 2-3 лечения нестероидным средством интенсивность симптомов не снижается или они ослабевают незначительно, следует сообщить об этом врачу. Он уточнит диагноз, включит в терапевтическую схему другие препараты или заменит Мовалис аналогом с другим действующим веществом.
В лечении заболеваний опорно-двигательной системы Мовалис одновременно с Мильгаммой используются и в форме таблеток
ВАЖНО! В клинической практике не отмечено случаев лекарственного взаимодействия Мильгаммы с Мовалисом, поэтому их используют одновременно. Но в терапии пациентов высоким болевым порогом медики предпочитают их чередовать, выполняя инъекции через 30-40 минут.
Противопоказания
Препараты не применяют ни вместе, ни отдельно друг от друга при индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных ингредиентов. Инъекционные растворы не используют в периоды вынашивания ребенка и лактации, в детском и подростковом возрасте. Комбинация Мовалиса и Мильгаммы противопоказана пациентам с такими патологиями:
- бронхиальной астмой, предрасположенностью к бронхоспазмам;
- язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки;
- частыми желудочно-кишечными кровотечениями;
- расстройствами кроветворения, в том числе в анамнезе;
- болезнью Крона;
- тяжелой почечной или печеночной недостаточностью;
- неконтролируемой выраженной сердечной недостаточностью.
Лечение пожилых пациентов и стариков, больных патологиями пищеварительного тракта проводится под врачебным контролем. Но перерасчета доз обычно не требуется.
Комбинация Мильгаммы и Мовалиса востребована в клинической медицине, часто применяется в лечении заболеваний костно-мышечного аппарата, повреждений связок и сухожилий. Благодаря комплексному воздействию препаратов удается быстро избавиться от болезненных симптомов и ускорить выздоровление.
Источник
2076 просмотров
11 августа 2020
Шейный остехондроз, есть ренген, МРТ, грыж нет. 36 лет, последние полтора года мучаюсь, раньше 1 раз в три месяца, сейчас каждые полтора месяца. Стандартная схема НПВС ( последние раза — артрозан, мелоксикам), мидокалм, актовегин или кортексин. Сейчас опять сильные боли в области шеи, мелоксикам и мидокалм проколола, легче не намного. Вопросы: Может кто из докторов подскажет чем сейчас снять боль и острую стадию? Отдельно мази не помогают, пробовала найз, диклофенак, вольтарен и меновазином растираю. Как колоть в моем случае мильгамму, сколько курс? Комбилипен ранее колола по 10 штук -10 дней. Читала что многие советуют артру полгода пить для улучшения тканей. Очень жду ответа, нужен комплексный подход для снятия болевого синдрома, а потом бы для того, чтобы улучшить качество жизни(.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нейрохирург
Добрый день! Прикрепите пожалуйста заключения рентген, и МРТ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!! витамины группы В колоть 10 днев в/м, затем перейти на таблетированную форму по 1 таб 3 раза вдень до месяца. Хорошо противовоспалительные препараты сочетать с миорелаксантами. Из противовоспалительных хорошо ксефокам в/м 1 раз в день и мидокалм 1.0 в/м всё это 10 дней плюс прием пантопразола для защиты желудка 40 мг перед едой 1 раз в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, наприме электорофорез с гидрокортизолом.
Из хондропротекторов хорошо терафлекс по 1 кап 3 раза в день 1 меясц, затем по 1 кап 2 раза в день еще 1 месяц. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно ходить в мягком воротнике Шанса. Делать регулярно зарядку для шеи.
Невролог
Здравствуйте, можно компрессы с димексидом и новокаином не более 15-20 минут. Если есть возможность — сходить на курс блокад — вит В12, дексаметазон и новокаин в 1 шприце. Дома на 2 часа одевать фиксирующий воротник, ортопедическая подушка. При снятии боли — аппликатор Кузнецова, гимнастика по Шишонину.
Невролог
Здравствуйте. НПВС стоит раз за курс, если эффекта нет то больше не стоит, так как не очень хорошее влияние на желудок.
Сейчас можете Дексалгин внутримышечно 1 раз в день — дня 3 три.
— Мильгамму можно проколть 2,0 внутримышечно 1 раз в день — 10 дней. затем перейти на Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Это хондропротектор , можно Артру, можно Терафлекс, мне больше нравится Терафлекс, это на долговременное лечение.
— Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более
— Втирать Долгит крем, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут — 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура: гимнастика по Шишонину (ютуб)
-Спать на ортопедической подушке.
Евгения, 11 августа
Клиент
Яна, здравствуйте. На аппликатор Кузнецова можно ложиться, если есть боли? дексалгин — это НПВС? Для снятия боли? Мелоксикам не снял. Мидокалм проколола 5 уколов и переходить на таблетки выходит по Вашей схеме?
Невролог
Да дексалгин это нпвс, но он быстрого действия, буквально на дня 3 для снятия острых болей.
Эпликатор можно, он снимает мышечное напряжение и рефлекторно боль.
Да все верно, переходить на таблетки , но раз уж прокололи, то тогда сразу 150 мг по 1 таб 2 раза в день -10 дней.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Нестероидные противовоспалительные препараты колоть пока не стоит, если был недавно курс. Чтобы снять сотруб боль по возможности постарайтесь найти ортопеда или невролога, владеющих навыком блокад с дипроспаном + 0.5% 20.0мл новокаина, доя усиления эффекта можно сделать три блокады с иниервалом в 1 неделю. Можно снять спазм с помощью кинезиотейпирования или иглоукалывания.
Также необходимо комплексное лечение остеохондроза: пропейте курс препаратов линейки Терафлекс — сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Терафлекс адванс за счет нпвс в составе может негативно влиять на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм продолжить в таблетированной форме 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (мне лучше нравится нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно — прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Бубновскому или Шишонину. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку и оптимальные упражнения.
При длительной статической нагрузке, работе за компьютером одевайте мягкий воротник Шанца.
Евгения, 11 августа
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. А воротник Шанца индивидуально подбирается?
Евгения, 11 августа
Клиент
Юлия, нейробион буду иметь в виду. Многие советуют мильгамму.
Детский невролог, Невролог
Да в ортопедических салонах Вам его подберут по размеру. По составу ампулы нейробион и мильгамма максимально схожи, разница в цене и производителе, нейробион несколько дешевле, но качество препарата хорошее. В таблетированной форме в нейробионе содержатся в1, в6 и в12, а в мильгамме композитум только в1 и в6.
Невролог
Добрый день. Попробуйте поставить дексалгин 3 дня в/м 1 раз в день. Витамины группы В после инъекций стоит пить ещё месяц в таблетках. Можно нейробион по 1 таблетке 3 раза в день. Очень хорошо, если найдёте хирурга или невролога, который ставит блокады в мышцы. Блокада с новокаином и дипроспаном должна значительно облегчить состояние., на крайний случай поставить дексаметазон 1,0 мл в/ м 3 дня . НПВС продолжать нет смысла, будет сказываться негативное влияние на желудок.
Купить ортопедическую подушку. В период восстановления и дальше 2 раза в год курсами нужно принимать хондропротекторы ( терафлекс). ЛФК обязательно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
На чтение 4 мин. Просмотров 12.5k.
Чаще всего боли в спине являются признаком патологии опорно-двигательного аппарата, которое может привести к возникновению сильного болевого синдрома. Одним из самых популярных является сочетание: Мильгамма и Мовалис. Одновременно эти уколы дают сильный обезболивающий эффект.
Состав и свойства препаратов
Для того чтобы облегчить боль, врачи назначают препараты, регулирующие обмен веществ и обеспечивающие нормальное течение жизненных процессов.
Мовалис
Данное лекарство входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения и назначается для лечения дегенеративных заболеваний костно-мышечной системы.
Мовалис получают из эноловой кислоты, действующим веществом является мелоксикам. Препарат снижает синтез простагландинов и не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.
Данное лекарственное средство выпускается в разных формах: ректальные свечи, таблетки, инъекции.
Помимо благотворного влияния Мовалиса при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, возможны и негативные воздействия на организм, например желудочно-кишечный тракт.
Поэтому перед тем как применять Мовалис, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Противопоказаниями также являются:
- гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата;
- тяжелая печеночная и сердечная недостаточность;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- возраст до 18 лет.
Мильгамма
Данное лекарственное средство является комбинированным, так как содержит витамины B1, B6 и B12, а также лидокаин. Обладает анальгезирующим действием, улучшает кровоснабжение, стимулирует регенерацию нервной ткани, улучшает проведение нервного импульса.
Витаминный комплекс назначают при воспалительных заболеваниях нервов и опорно-двигательной системы, так как уколы Мильгаммы улучшают кровообращение, питание тканей хрящей и костей, укрепляют нервную систему.
Комплексное действие лекарства улучшает синтез холина, метионина, нуклеиновых кислот, участвует в образовании клеток, способствует углеводному метаболизму, а также осуществляет противоанемическое и анальгетическое действия.
Противопоказаниями являются:
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
- гиперчувствительность (в том числе к отдельным компонентам);
- тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;
- период новорожденности.
Что лучше
У данных лекарственных средств мало общего. Препараты имеют различный состав и отличаются по фармакологическому действию.
Оба препарата назначают при нарушении функций опорно-двигательного аппарата, но с разной симптоматикой. Мильгамма помогает при неврологических расстройствах, а Мовалис — патологиях локомоторной системы, сопровождающихся воспалением и дегенерацией.
Способ применения у растворов практически идентичен: препарат вводится 1 раз в сутки, а курс лечения длится не более 3 дней. Схема и дозировка приема таблеток может отличаться.
Кратко сравнив препараты, можно понять, что нельзя выбрать лучшее из этих средств, так как медикаменты оказывают разное лечебное действие. И для того чтобы усилить терапевтический эффект, врачи рекомендуют сочетать их, так как применение Мильгаммы и Мовалиса является хорошей терапией заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Действие при одновременном применении
Врачи назначают данную схему лечения в основном пациентам, у которых имеется межпозвонковая грыжа, поскольку это поможет снять воспалительный процесс и болевые ощущения, а витаминный комплекс улучшит иммунитет и позволит перевести заболевание в стадию ремиссии.
Основным показанием к одновременному применению Мовалиса и Мильгаммы является лечение артрита, остеохондроза, артроза, болезни Бехтерева, спондилита. Вместе Мовалис и Мильгамма положительно влияют на все причины появления болевого синдрома.
Одновременно поставленные уколы дают положительный лечебный эффект, так как:
- обладают обезболивающим свойством;
- снимают симптомы воспаления;
- снижают температуру;
- стимулируют кровеносную систему;
- улучшают проведение нервных импульсов;
- укрепляют костные и хрящевые ткани;
- работают в качестве анальгетика.
Нередко одновременно с Мильгаммой и Мовалисом пациенту назначают препарат Мидокалм.
Комплексное лечение Мовалисом, Мидокалмом и Мильгаммой дает более положительный результат.
Мидокалм представляет собой миорелаксант центрального действия и способствует снижению спазмов мышц. При остеохондрозе Мидокалм позволяет избавиться от мышечного напряжения, снизить компрессию нервных окончаний, купировать болевой синдром.
Как и сколько колоть
Схема лечения Мильгаммой и Мовалисом выглядит следующим образом:
- Каждый день вводится 1 инъекция Мовалиса, но не более 3 суток. Затем следует перейти на прием данного препарата в форме таблеток.
- Мильгамма вводится внутримышечно раз в сутки. Затем инъекции вводятся не более 2-3 раз в неделю, либо врач может назначить прием таблеток данного препарата. Курс лечения раствором не должен быть более 3 дней.
Если же болевой синдром достаточно сильный, для усиления обезболивающего и лечебного эффектов врач может назначить сразу одновременно колоть Мовалис и Мильгамму.
Количество уколов на курс применения препаратов обязательно должен быть согласован с врачом.
Источник