Схема лечения остеохондроза дексаметазоном

Дексаметазон и остеохондроз

Нередко применяют лекарственный препарат «Дексаметазон» при остеохондрозе, как средство, купирующее болевой синдром. Лекарство отличается высокой эффективностью и быстрым терапевтическим действием. Но, как и все подобные медикаменты, «Дексаметазон» имеет ряд противопоказаний и опасен развитием нежелательных последствий. Чтобы применение лекарства при остеохондрозе было максимально продуктивным, перед началом терапевтического курса следует посетить врача, который на основании результатов диагностического обследования пропишет безопасные и действенные дозировки.

Основные особенности обезболивающего «Дексаметазон»

Форма выпуска, состав и механизм работы

Фармпрепарат при шейном остеохондрозе, грудном или позвоночном назначается в виде таблеток или инъекционного раствора. Действующим веществом лекарства, вне зависимости от его лекарственной формы, выступает дексаметазона натрия фосфат, который обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием. Своей высокой эффективностью медсредства обязывает непосредственно активному компоненту, который и обеспечивает ему основные терапевтические эффекты. С помощью лекарства удается подавлять воспалительные реакции, за счет способности дексаметазона натрия блокировать выделение простагландина. В результате снижается очаг воспаления в области обострения остеохондроза, нормализуется циркуляция крови и снимается отечность в мягких тканях.

Кому назначают?

Применять «Дексаметазон» целесообразно при остеохондрозе шейного, поясничного отдела, а также для устранения патологических состояний, требующих приема лекарственного средства с противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектом. Таким образом, показания к применению следующие:

• астма;
• расстройства щитовидной, поджелудочной железы;
• поражения соединительной ткани;
• отек головного мозга;
• тяжело протекающие аллергические реакции;
• инфекционные недуги;
• ревматизм.

Вернуться к оглавлению

Особенности терапии

Применение «Дексаметазона» при остеохондрозе

Использовать для купирования болезненной симптоматики, сопровождающей остеохондроз, «Дексаметазон» разрешается только по назначению врача, который, прежде чем определить необходимую дозировку, оценит тяжесть течения недуга и общее состояние больного.

Препарат прописывают в растворе или таблетках, при этом инъекции показаны больным с острой формой остеохондроза. Когда состояние больного начинает переходить в стадию ремиссии, его переводят на прием таблеток и постепенно снижают дозировку. В процессе терапии пациенту полагается контроль состояния и клинической картины, которые должен осуществлять лечащий доктор, поэтому самолечение остеохондроза исключено. Дозировка раствора для введения в вену или мышцу, капельно или струйно составляет 4—20 мг 3—4 раза в день. Внутрь очага поражения суставов либо в мягкие ткани вводят по 2—8 мг, повторяя инъекции трижды в сутки на протяжении 3-х недель.

Передозировка

При использовании лекарства в повышенных дозах длительное время, значительно возрастает риск развития нежелательных эффектов. Специфического антидота не существует, пострадавшему проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Необходимости в отмене «Дексаметазона» нет, пациенту только уменьшают первоначальную дозировку. Гемодиализ в этом случае неэффективен.

Побочные реакции

Обычно больные, использовавшие при остеохондрозе «Дексаметазон», негативных эффектов не наблюдали. Однако изредка во время терапии могут возникнуть такие отрицательные действия:

• рвотный рефлекс и подташнивание;
• воспаление поджелудочной железы;
• тромбоз;
• повышенная свертываемость крови;
• переизбыток скопления газов в кишечнике;
• нарушение синусового ритма;
• депрессия;
• расстройства со стороны нервной системы;
• проблемы со сном;
• непроизвольное приступообразное сокращение мышц;
• головокружение;
• жжение, покалывание, онемение и боль в месте, где проводилась инъекция.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Высокоэффективный фармацевтический препарат «Дексаметазон» применять для ликвидации болевого синдрома при остеохондрозе разрешается не всем. Лекарство может навредить больным, имеющим патологии желудочно-кишечного тракта, паразитарные и инфекционные заболевания, спровоцированные грибками и бактериями, а также болезни сердечно-сосудистой системы. Следует повременить с лечением остеохондроза «Дексаметазоном» лицам, которым в недавнем времени проводилась вакцинация. Лекарство противопоказано при беременности, сахарном диабете, снижении функции щитовидной железы, ВИЧ и остеопорозе. Не назначается «Дексаметазон», если был выявлен полиомиелит и глаукома.

Совместимость

Используя при остеохондрозе «Дексаметазон», следует учитывать его взаимодействие с другими медицинскими препаратами.

Возможно снижение его эффективности при комбинировании с лекарствами «Фенитоин», «Рифампицин», «Эфедрин», «Фенобарбитал», «Примидон». Рассматриваемый медпрепарат, в свою очередь, уменьшает терапевтический эффект параллельно принимаемых антибактериальных и антигипертензивных средств. Отмечается усиление побочных эффектов при комбинировании «Дексаметазона» с «Ритодрином» и глюкокортикоидами.

Источник

Как использовать Дексаметазон при остеохондрозе?

Заболевание остеохондроз протекает с чередованием обострений и ремиссии. Недуг проявляется сильной болью. Уколы Дексаметазон при остеохондрозе помогают улучшить подвижность и купировать болевой синдром. Инъекции действуют быстрее, чем мази.

Дексаметазон – гормональный препарат, относящийся к группе глюкокортикоидов. В человеческом организме он оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Дексаметазон в лечении остеохондроза поясницы

Остеохондроз поясничного отдела сопровождается повреждениями в тканях и дисках позвоночника. Именно на данную часть позвоночника приходится максимальная нагрузка при ходьбе и беге. При остеохондрозе позвонки поясницы утрачивают гибкость, расстояние между ними уменьшается, фиброзные кольца начинают трескаться. Остеохондроз вызывает сильную боль в пояснице.

При остеохондрозе поясничного отдела Дексаметазон уменьшает воспалительный процесс.

Гормональное средство в организме человека также:

• вызывает депрессию PHK;
• ингибирует лейкотриены;
• тормозит активность протеаз;
• оказывает влияние в очаге воспаления.

Препарат понижает проницаемость сосудов, стабилизирует уровень кальция в позвоночнике и устраняет дегенеративные поражения хрящевых тканей. Средство хорошо ликвидирует локальное воспаление и способствует уменьшению болей в спине.

Дексаметазон при лечении остеохондроза незаменим в качестве противовоспалительного стероидного средства . Глюкокортикоид уменьшает выработку определённых ферментов, которые являются медиаторами воспалительного процесса. В результате воздействия активного лекарственного вещества препарата человек быстро идет на поправку.

Применяют Дексаметозон в качестве внутримышечных и внутривенных уколов и капельниц. Для приготовления раствора используют натрий хлорид. В некоторых случаях Дексаметазон водят капельно. При остеохондрозе рекомендуется вводить в мягкие ткани 2-6 мг препарата, в суставы 2-4 мг. Препарат можно использовать в лечении не более 3-х недель. Максимальная доза для взрослого пациента не должна превышать 80 мг.

Дексаметазон в лечении шейного остеохондроза

При шейном остеохондрозе принимать Дексаметазон необходимо для уменьшения воспаления и сопутствующей боли. Шейный остеохондроз характеризуется перерождением мягкой межпозвоночной пульпы в костную ткань. Больной человек ощущает периодические сильные боли в шее, вверху спины, в голове. Обычно шейный остеохондроз сопровождается головокружениями и скачками кровяного давления.

Эффективный препарат Дексаметазон при остеохондрозе тормозит развитие воспаления и ликвидирует боль. Он уменьшает дистрофические изменения тканей позвоночника.

При шейном остеохондрозе Дексаметазон оказывает такие воздействия:

• предотвращает высвобождение медиаторов воспаления;
• восстанавливает чувствительность рецепторов;
• угнетает синтез цитокинов;
• стабилизирует всасывание кальция;
• способствует инволюции лимфоидной ткани.

При шейном остеохондрозе лекарство вводят капельно, внутривенно, внутримышечно. Дозировка препарата составляет от 2 до 4 мг. Врач назначает дозу лекарственного препарата в зависимости от особенностей недуга. В процессе лечения очень важно соблюдать рекомендуемую дозировку Дексаметазона и назначенную схему лечения.

Особенности применения

Применять при остеохондрозе препарат Дексаметазон целесообразно для устранения воспалительного процесса 2-3 раза в сутки. После трех дней капельного введения врач обычно назначает приём Дексаметазона в таблетированной форме.

По инструкции требуется принимать:

• в первый, второй, третий день – по 4 табл. в два приема;
• на четвертый день – по 2 таблетки дважды в день;
• на пятый-шестой день – по 1 таблетке в день.

В некоторых случаях возможно появление побочных проявлений со стороны организма.

Иногда наблюдаются:

• сердечная недостаточность;
• гипергликемия;
• повышенное давление;
• поражения кожи;
• экзофтальм;
• депрессия;
• миопатия;
• повышенный аппетит;
• тошнота и рвота.

При возникновении побочных реакций необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности приёма Дексаметазона в лечении остеохондроза. Возможно, врач назначит другие лекарства – Преднизолон, Гидрокортизон, Эуфиллин.

Противопоказания

Чтобы лечение было максимально эффективным и не нанесло вреда, требуется учитывать противопоказания к приему Дексаметазона при остеохондрозе. Прием Дексаметазона ограничен при психозах, судорогах, миастении. При чрезмерно долгом лечении возможно развитие недостаточности надпочечников и септический артрит.

Требуется исключить применение Дексаметазона при:

• беременности;
• лактации;
• остеонекрозе тканей;
• глаукоме;
• психозе;
• остеопорозе;
• СПИДе.

В противном случае возможно развитие опасных осложнений и необратимых процессов. Развивающийся воспалительный процесс может привести к некрозу тканей и сильному повреждению суставов и позвоночника.

Меры предосторожности

Применение Дексаметазона во время лечения остеохондроза требует соблюдения некоторых мер. При назначении препарата иногда необходимо одновременная антибактериальная терапия. Во время лечения врачи не советуют управлять транспортом, поскольку препарат тормозит психомоторные реакции и уменьшает внимание.

Необходимо сообщить врачу, если возникла резкая потеря аппетита и потеря мышечной массы. Это может быть связано с действием глюкокортикоидного гормона. Дексаметазон уменьшает действие фосфолипазы и ускоряет катаболизм белковых соединений. Дексаметазон также может усугубить протекание скрытой грибковой инфекции в организме. При наличии инфекционного процесса Дексаметазон лучше не использовать в лечении остеохондроза.

Средние и высокие дозировки Дексаметазона могут повышать артериальное давление в сосудах. Это непременно следует учитывать при назначении лекарства в период терапии остеохондроза. Также возможно усиленное выделение кальция из организма.

Дексаметазон принимают только при обострении остеохондроза. Когда после принятых лечебных мер остеохондроз переходит в стадию ремиссии введение лекарства в организм прекращают. Больного человека переводят на вспомогательную терапию, которая призвана обеспечить дальнейшую подвижность позвоночника и торможение воспалительного процесса. Чтобы патологический процесс не усиливался, требуется постоянно следить за состоянием пульпы дисков позвоночника и хрящевой ткани. Важно своевременно проводить необходимую диагностику.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник

Свойства и применение Дексаметазона при остеохондрозе, есть ли противопоказания?

«Дексаметазон» при остеохондрозе назначается для устранения воспаления и купирования болевого синдрома. Это мощный синтетический глюкокортикоидный препарат, в состав которого входят аналоги гормонов коры надпочечников. Для лечения допускается использовать средство в таблетированной форме или в виде раствора для инъекций. Перед применением необходимо изучить инструкцию.

Состав

Основное действующее вещество — дексаметазон. В таблетках содержится:

• 0,5 мг дексаметазона;
• моногидрат лактозы;
• МКЦ;
• коллоидная безводная двуокись кремния;
• стеарат натрия;
• краскармелоза натрия.

В растворах 4 мг дексаметазона на миллилитр жидкости. В качестве вспомогательных веществ выступают эдетат динатрия, глицерин, пропиленгликоль, пропил- и метилпарагидроксибензоат, вода для инъекций.

Как выглядит остеохондроз

Форма выпуска

Для лечения при остеохондрозе шейного или грудного отдела подходят две формы выпуска: таблетки и жидкость для внутримышечного или внутривенного укола. Приобрести в аптеке можно пачки на десять или пятьдесят капсул для перорального применения.

Оптимальную форму «Дексаметазона» при хондрозе подбирает врач. На начальных этапах развития болезни обычно используются таблетки. Запущенная болезнь с ярко выраженной болью требует более серьезного влияния через инъекции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество предотвращает перемещение лейкоцитов к области воспаления и подавляет их функции. За счет стабилизации лизосомальных мембран происходит уменьшение концентрации протеолитичеких ферментов. Компонент также повышает прочность капилляров, останавливая синтез лейкотриенов и простагландинов.

Дексаметазон отличается дозозависимым выраженным влиянием на метаболизим жиров, белков и углеводов. Он способствует захвату аминокислот и улучшает активность ферментов глюконеогенеза и синтеза глюкозы. Этот процесс запускает увеличенное выделение инсулина в организме.

Дексаметазон в таблетках

Излишняя концентрация препарата приводит к повышенной возбудимости мозговых тканей и снижению порога судорожной готовности. Системное применение позволяет «Дексаметазону» оказывать следующие терапевтические действия:

• противоаллергическое;
• противовоспалительное;
• иммунодепрессивное;
• антипролиферативное.

Показания и противопоказания

«Дексаметазон» назначается при коррекции патологических состояний, которые требуют снятия воспаления или аллергии. Использование препарата целесообразно при следующих заболеваниях:

• остеохондрозе;
• астме;
• патологиях поджелудочной железы;
• болезней щитовидной железы;
• поражениях соединительных тканей;
• ревматизме;
• инфекциях.

Несмотря на хороший терапевтический эффект при хондрозах поясничного или шейного отдела, лекарство можно использовать не всем. Оно представляет опасность для людей, страдающих от болезней желудочно-кишечного тракта, инфекций и паразитарных поражений. С осторожностью и под контролем врача допускается употребление при нарушениях сердечно-сосудистой системы. Однозначно отказаться от приема придется при сахарном диабете, ВИЧе, беременности и лактации.

Побочные действия

При неблагоприятных условиях «Дексаметазон» способен оказывать негативное влияние на разные системы организма:

1. Сердечно-сосудистую: возможно появление хронической сердечной недостаточности, аритмия, повышение артериального давления, тромбоз и гиперкоагуляция. При инфаркте миокарда замедляется формирование рубцовых тканей, а очаг некроза распространяется, что может спровоцировать разрыв.
2. Эндокринную: снижается толерантность к глюкозе, угнетаются функции надпочечников. У детей происходит задержка полового развития. Редко — проявляется синдром Иценко-Кушинга.
3. Центральную нервную систему: больной страдает от галлюцинаций, депрессий, маниакально-депрессивного психоза. Повышается внутричерепное давление, возникают постоянные головные боли и нарушения сна.
4. Обмен веществ: резкое повышение массы тела, ускоренный распад белков и гипокальциемия.
5. Пищеварительную: возможны тошнота и рвота, обострения стероидной язвы, панкреатита, эрозивного эзофагита. Аппетит снижается или пропадает полностью.
6. Органы чувств: повышается внутриглазное давление, увеличивается риск повреждения зрительного нерва, трофических изменений роговицы.

А также нередко проявляются аллергические реакции: сильный зуд, кожная сыпь и отечность. В особо тяжелом случае развивается анафилактический шок.

Дозировка и передозировка

Точную дозировку и продолжительность курса определяет лечащий врач. В начале развития остеохондроза допускается прием одной таблетки раз в сутки. При необходимости порция увеличивается до трех раз в день.

Дексаметазон в ампулах

Жидкость для инъекций вводится с помощью капельницы или стройно. За сутки больной может получить до 20 мг «Дексаметазона» за 3-4 приема. Парентеральное применение продолжается не дольше четырех дней, после рекомендуется переход с капельной формы на пероральную.

Опасность длительного применения лекарства в крупных дозах состоит в высокой вероятности проявления побочных эффектов. Антидота не существует. Отменять препарат не обязательно, достаточно вернуться к привычной дозировке.

Взаимодействие

Возможно значительное снижение эффективности «Дексаметазона» при одновременном приеме со следующими препаратами:

Активное вещество негативно сказывается на эффективности антигипертензивных и антибактериальных средств.

Аналоги

Если организм дал негативную реакцию на «Дексаметазон», для лечения остеохондроза шеи или позвоночника подбираются другие лекарственные средства:

• Максидекс;
• Метазон;
• Дексамед;
• Дексапос;
• Мегадексан;
• Преднизолон.

Преднизолон — аналог

Подбирать наиболее оптимальную замену, должен лечащий врач.

При правильном подходе к лечению «Дексаметазон» позволит быстро блокировать основные симптомы остеохондроза. Предварительно необходима консультация специалиста.

Источник