Щелкают ли суставы при артрозе
У мужа хрустят суставы, чем это опасно?
А. Слизунова
Хруст и щёлканье суставов – вообще актуальное явление, особенно хруст стали отмечать пациенты молодого возраста. При этом происхождение этого феномена объяснить трудно. Чаще всего причиной хруста, треска или щелчков в суставах является трение сухожилий и связок друг о друга. В детстве и юности рост связок, сухожилий и костей происходит с различной скоростью. По этой причине у ребенка или подростка иногда могут слегка хрустеть суставы. С возрастом хрящи постепенно изнашиваются, истончаются, и связки и сухожилия начинают издавать щелкающие звуки, потому что задевают друг друга. Суставы могут хрустеть в результате мышечных спазмов, а также при увеличении нагрузки на них. Хруст может быть проявлением начинающегося артроза или следствием снижения вязкости суставной смазки.
Хруст — это плохо?
Проблема хруста в суставах – безобидное, казалось бы, явление. Хруст по сути своей — предвестник развития остеоартроза. В большей части случаев суставный хруст не является последствиями болезни. Он — лишь проявление несовершенства соединительных тканей. Тревожиться стоит лишь тогда, если подобный хруст сопровождают болевые ощущения в суставах.
Сыну 34 года, порвал мениск в колене, когда играл в футбол, сейчас лежит в больнице. Что теперь? Ногу нужно будет беречь и никакого спорта?
И.Репкин, Карталинский район
Разрыв мениска — серьёзная травма коленного сустава, его функция ,во многом, определяется состоянием мениска. При серьёзных разрывах мениска показано оперативное лечение. При отсутствии показаний к оперативной коррекции травматических повреждений мениска необходим долгий период консервативного лечения и реабилитации. На период реабилитации целесообразно исключить значительные нагрузки на сустав, заниматься лечебной физкультурой и использовать рациональные нагрузки на сустав.
О ревматоидном артрите
Мне 72 года, у меня ревматоидный артрит, постоянно принимаю препараты, но у меня открылась на них рвота и я их бросила.
Н.И. Волошина, пос. Аргаяш
В настоящее время существует много препаратов для лечения пациентов, страдающих ревматоидны артритом. Уверена, среди них есть те, которые помогут Вам и которые вызовут у Вас меньше побочных эффектов. Проблема в том, что показания к назначению любого препарата должен устанавливать врач ревматолог или в случае его отсутствия врач-терапевт. Вам наружно обратиться в поликлинику по маету жительства за направлением на консультацию к ревматологу в областную поликлинику.
Вы скажите, почему осенью суставы больше и чаще болят? Я ведь не одна такая, у меня много приятельниц такого же возраста и все жалуются на осенние обострения…
Всё дело в том, что лето – это пора отпусков, хорошая погода, сад-огород… Всё это серьёзные физические нагрузки. Летом все живут в более активном двигательном режиме. Как правило, даже пациенты с хроническими заболеваниями в этот период расслабляются и перестают принимать таблетки. А что происходит осенью? При смене режима с активного на пассивный появляются боли. Сырая и холодная погода провоцирует переохлаждение, а переохлаждение может вызвать обострение различных заболеваний.
У меня ревматоидный артрит. Помогут ли мне при болях гонконгские пластыри, которые сегодня рекламируют в интернете?
Г.Николаева, Челябинск
К любым рекомендациям в интернете следует относиться с осторожностью. Тем более, что интернет-мошенники зачастую ссылаются на авторитетных людей, которые не имеют к рекламируемой продукции никакого отношения. Так называемые «гонконгские» пластыри не включены в Национальные рекомендации по лечению ревматоидного артрита. Для купирования болей в суставах возможно использовать пластыри с диклофенаком . или в случае невозможности использовать нестероидные противовоспалительные препараты ,трансдермальные терапевтические системы с лидокаином. Такой пластырь накладывается на больное место на двенадцать часов, сохраняя эффект последействия еще двенадцать часов.
Моя бабушка когда-то настаивала на спирту цветки одуванчиков и сирени, а потом делала из этой настойки компрессы на ночь и заматывала ногу шалью. Уверяла, что ей при артрите помогало…
Также некоторые настаивают на спирту мухоморы и подснежники. Самое экзотическое средство, о котором мне доводилось слышать, — это кедровые орешки, которые полгода настаивают на коньяке, а потом образовавшимся настоем натирают больные суставы. Скажу так: всё это работает на некоторое уме6ньшение болевого синдрома в суставах , и не обладает абсолютно никаким лечебным действием. Само по себе сухое тепло, конечно, способствует улучшению кровообращения в области сустава. И многие забывают о том, что компрессы на водке нельзя держать более тридцати минут, иначе можно сжечь кожу. Никаких «заматываний» на всю ночь! Уж лучше тогда компресс с мёдом: он тоже оказывает согревающий эффект, улучшает кровообращение и питание сустава.
Об артрозе
У меня артроз правого коленного сустава. Болит уже восемь лет! Посоветуйте, что мне может облегчить жизнь?
Ю.Клюшин, Челябинск
При артрозе в первую очередь следует рациональный режим нагрузки на больной сустав. Даже если вы пошли на прогулку, то через 30-40 минут ходьбы вам нужно присесть и отдохнуть 10-15 минут. Вообще длительные пешие переходы при артрозе коленных суставов не показаны. Также противопоказаны весовые нагрузки на больной сустав, то есть нельзя приседать и прыгать, а любые упражнения выполнять сидя на стуле или лежа на спине. Такая гимнастика разгрузочного типа является рациональной и необходимой при артрозе. Значительно облегчить вам жизнь помогут длительные курсы приёма иак называемых «хондропротекторов» – препаратов, которые в определенной степени могут модифицировать структуру измененных клеток хряща. Принимать их следует от трёх до шести месяцев. А после перерыва курс желательно повторять. Если ваши боли настолько сильны, что мешают вам ходить, принимайте обезболивающие, но желательно в виде кремов, мазей и гелей. Лечение артроза не быстрое, оно требует усилий и врача, и пациента.
Я читал, что в областной больнице ставят такие обезболивающие уколы, которых хватает на полгода…
Это искусственная синовиальная жидкость — густая эластичная масса, заполняющая полость суставов. Такие уколы делают во многих больницах. Но прежде нужно сделать снимок сустава, чтобы понять, есть ли показания к данному уколу.
О коксартрозе
Мне 39 лет, у меня трое детей. На днях вызвали «скорую» прямо на работу – такой сильной была боль в области левого тазобедренного сустава. Сделали рентген — коксартроз первой степени.
О.Бегунова, Копейск
Учитывая ваш возраст и три беременности, в течение которых нагрузка на тазобедренный сустав была значительной , диагноз, скорее всего, поставлен верный. Надеяться на то, что после курса уколов боль утихнет, нельзя. Необходимо комплексное лечение, то есть не только нестероидные противовоспалительные препараты, но и определённые реабилитационные мероприятия — лечебная гимнастика, физиопроцедуры и приём хондропротекторов в зависимости от состояния хряща и его толщины. Вам не рекомендованы бег, прыжки и упражнения на растяжку
Может, сразу встать в очередь на операцию?
Обычно хирурги берут на операцию в том случае, если другие методы консервативного неоперативного лечения уже не эффективности. Речь о поздней стадии артроза, когда помочь может только замена сустав.
Об остеопорозе
И я, и все мои знакомые, которым за сорок, начитались про остеопороз и очень боимся перелома шейки бедра. Как беречься?
О. Азанова, В.Уфалей
Перелома шейки бедра должны в первую очередь бояться те женщины, мамы и бабушки которых ломали шейку бедра, так как наследственная предрасположенность является фактором риска развития остеопороза. Риск остеопороза увеличивается и у тех, кто употребляет много кофе, злоупотребляет алкоголем, курит, у кого низкая масса тела, кто не получает достаточное количество кальция с пищей. Остеопороз в большинстве случаев связан с наступлением менопаузы, когда перестают вырабатываться женские половые гормоны- эстрогены и увеличивается активность клеток, разрушающих костную ткань. В результате уменьшается минеральная плотность костной ткани и увеличивается риск остеопоретических переломов.
Сколько кальция в сутки нужно потреблять?
Нормой считается потребление 1 грамма кальция в сутки. 700-750 мг вполне можно получать из молочных продуктов. Это два стакана жидких молочных продуктов (например, стакан кефира и три чашки чая с молоком за день), порция творога и бутерброд с сыром 20-30 г. Ещё 350 мг кальция поступает в наш рацион с овощами, с кашей и с хлебом. Вот вы уже и получили необходимое. За пять лет до наступления менопаузы женщинам рекомендуется уже 1,5 мг кальция в сутки. При низком поступлении кальция с пищей, добавляют препараты содержащий кальция и витамин Д 3 .
Недавно я услышала от стоматолога, что творог надо есть с медом, иначе кальция мы из него не получаем. А я ем творог обычно с сахаром и со сметанкой…
Сахар вообще не так уж и полезен, а мед обладает определенными бактерицидными свойствами . Сметаной вы повышаете жирность, а кальций лучше усваивается в маложирных продуктах.
Ревматологи есть. Но на приём пойти не к кому
Многие читатели «АиФ-Челябинск» жалуются, что в области ревматологов – единицы. Даже живущим в областном центре приходится долго ждать приёма у такого специалиста. Почему?
В Челябинской области в государственных и муниципальных учреждениях работает более 30 врачей-ревматологов, из них большая часть врачей работает в областном центре. По существующему порядку оказания медицинской помощи по профилю «Ревматология» 1 врач- ревматолог положен на 50 тыс. взрослого населения. В каких-то территориях не хватает населения для возможности организовать прием врача-ревматолога, а в каких-то территориях не хватает врачей для организации терапевтического приема, не говоря уже о специализированном приеме врача-ревматолога.
— К врачу-ревматологу часто стремятся попасть те пациенты, которые могут получить необходимый объем помощи у участкового врача-терапевта или врача общей практики, — говорит Ольга Несмеянова. — Я имею в виду пациентов с остеоартрозом. Таких пациентов при необходимости врачи -терапевты направляют на консультацию к врачу-ревматологу. Ревматологи должны наблюдать пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани и воспалительными заболеваниями суставов. Могу сказать, что во многих зарубежных странах пациенты наблюдаются у врача общей практики, и при наличии показаний могут ожидать консультацию ревматолога от одного до двух месяцев.
Смотрите также:
- Не сидеть на месте! Ревматолог о физической нагрузке при артрозе →
- Едим яйца со скорлупой! Вертебролог о пользе природного кальция →
- Что делать, когда болит ниже пояса? →
Источник
Хруст в коленном суставе – один из существенных симптомов артроза. Большинство людей в своей жизни знают по себе, когда хрустит колено. Надо признать, что далеко не во всех случаях хруст означает артроз. Чем опасно похрустывание в коленном суставе, как отличить безобидные щелчки здоровых коленных чашечек от прогрессирующего гонартроза 2 степени, что делать при этом – рассмотрим в данной статье.
Крепитация
Данное официальное слово в медицинском языке означает нездоровый хруст в коленном суставе. Если похрустывание не сопровождается болевыми синдромами, не несет неприятного раздражения, то, скорее всего, он является обычным хрустом здорового колена. Хруст при гонартрозе сухой; скрежущий звук вызван ухудшением качества или недостаточности синовиальной жидкости, которая смазывает сустав, не давая ему изнашиваться. Принцип такой же, как смазка в роликовых подшипниках.
Отсутствие смазки в суставах провоцирует хруст, который станет вызывать болезненные ощущения, раздражения колена, что грозит возникновением многих болезней, в том числе и остеоартроза коленных суставов.
Причины появления хруста
Медицинская наука сегодня разбирается с механизмом возникновения похрустывания артроза коленного сустава. Известно, что хруст появляется после видоизменения или недостаточности коллагена. Трансформирующийся фибриллярный белок способен растягивать связки, из-за чего расшатываются суставы, и возникает хруст в колене.
На появление хруста при артрозе могут влиять инфекционные, воспалительные процессы в организме, которые приносят деформацию гиалинового слоя хряща.
Поврежденная суставная сумка также способна на возникновение хруста в коленном суставе. Дело в том, что при растяжении синовиальной оболочки происходит скопление многочисленных пузырьков газа. Высвобождение этих пузырьков с коленной полости дает тихий похрустывающий звук.
Лечение хруста при артрозе
Во-первых, хруст в коленном суставе – это не артроз, а один из значимых симптомов коварной хронической болезни. Поэтому мы понимаем под термином «лечение хруста» комплекс мер по избавлению от гонартроза и иных схожих по симптоматике суставных заболеваний.
Общим правилом при появлении хруста в колене является понижение нагрузки на сустав. Больному колену следует обеспечить спокойствие. Помочь в этом призваны Наколенники при артрозе, фиксаторы для колена, эластичные бинты, понижающие амплитуду вращений.
Если пациент страдает избыточностью массы тела, то обязательно следует начать борьбу с лишним весом, поскольку каждый килограмм отрицательно сказывается на больных коленных суставах.
ЛФК уместна и полезна во многих случаях. Гимнастику не стоит делать при остром артрозе или сильном воспалительном процессе. Умеренные, сбалансированные движения, не вызывающие сильных болевых синдромов, принесут пользу суставам.
Когда гимнастика невозможна, врачи рекомендуют провести курс НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые снимут боли, воспаление, отечность. Однако нужно быть очень осторожными при лечении артроза такими сильными медикаментами, как диклофенак, мелоксикам, ибупрофен, кортикостероидной группой, ибо имеется многочисленные побочные эффекты. Можно избавиться от хруста в колене, но получить язву желудка или проблемы с кишечником.
Здорово помогают бороться с хрустом, а значит с самим артрозом коленных суставов, физиотерапия. Современные приборы дают прекрасные результаты по облегчению от гонартроза. Еще одним методом поддержать деформированный хрящ – дать ему должное питание. Можно использовать курс приема хондропротекторов или же насытить пищу белком, витаминами, минералами.
Заключение
Изучая артроз коленных суставов, специалисты приходят к мнению, что чаще всего болезнь, если она не вызвана травмами, порождается нашим неправильным образом жизни, наплевательским отношением к своему здоровью и, конкретно, суставам. Кто виноват в избыточности массы тела? Кто употребляет в большом количестве «ножки Буша», консервы, любит копчености на «жидком дыму»? Кто делает утром суставную зарядку, чтобы не было похрустывания? Сколько молодых людей травмировали себя чрезмерным поднятием тяжестей?
Нужно быть более осознанным в своём отношению к здоровью. Тогда и хруст в суставах будет редким безобидным явлением и не станет симптомом появления артроза.
Источник
23 сентября 2019
Литвиненко А.С.
2962
Если почувствовали боль и щелчки в коленных суставах, значит пришло время задуматься и показаться врачу. Выяснить почему щелкает колено, какое заболевание связано с этим симптомом помогут специалисты медицинского центра “Стопартроз”.
Здоровый сустав сгибается-разгибается плавно и беззвучно. Происходит это благодаря суставному хрящу и специальной внутрисуставной (синовиальной) жидкости. Плотность хряща позволяет амортизировать ударные нагрузки во время ходьбы, бега или прыжков.
От чего щелкают колени?
Специалисты выделяют несколько основных причин, из-за которых колени при сгибании щелкают:
Чрезмерные физические нагрузки. Колени похрустывают при увеличении объема тренировок, резком ускорении, беге, прыжках.
Щелчки могут быть следствием нестабильности сустава. Мышцы развиты слабо, а значит увеличивается гипермобильность, возникает хруст.
Заболевания связанные с нарушением обмена веществ, подагрический артрит.
Повреждение мениска. Сустав щелкает во время ходьбы или приседания, при сгибании колена.
Хондромаляция. Заболевание связано с разрушением суставного хряща, что вызывает Боль и щелчки в колене, развивается хромота, становится тяжело передвигаться.
Остеоартрит. Болезнь вызвана дегенеративными изменениями в хрящевом покрове сустава и подлежащей (субхондральной) кости. В коленном суставе возникают щелчки, отечность, беспокоят умеренные боли, скованность по утрам.
Рассекающий остеохондрит. Болезнь вызвана отслойкой хряща, наиболее часто поражает молодых спортсменов, коленка щелкает, становится невозможно тренироваться, беспокоят боли.
Артроз пателло-феморального сочленения. Место соединения надколенника с суставной поверхностью бедра. Часто отсюда и начинают развиваться дистрофические изменения хряща. Характерный признак: колени хрустят во время приседаний и при беге.
Последствия травм. Нередки случаи, когда болят и щелкают колени после травмы, например, были повреждены сухожилия или связки.
Гипермобильность. Если щелкает коленный сустав, и совершенно точно не было травм, отсутствует воспалительно-дистрофическая патология, нужно первым делом исключить дисплазию соединительной ткани, когда суставы становятся слишком подвижными.
Переломы костей и вывихи, также могут сопровождаться патологическими звуками в суставе.
Физиологические причины хруста
Отдельное внимание следует обратить на хруст, который не связан с патологическими процессами в суставе, при этом не появляется болевого синдрома и нет признаков воспаления, колено имеет обычный вид, без отека коленей и покраснения.
Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:
Твердые суставные поверхности костей, смещаясь относительно друг друга, в жидкой среде с растворенным газом выделяют пузырьки. Ученые установили, что синовиальная жидкость содержит в себе до 14% диоксида углерода. При резких движениях, пузырьки диоксида углерода не успевают раствориться в жидкости и схлопываются, возникает звук напоминающий хруст.
| |
| Врач осматривает колено пациента при щелчках |
Записаться на лечение
Диагностика
Если вы подвернули ногу, что-то щелкнуло в колене и болит следует показаться врачу ортопеду. Именно этот специалист занимается лечением заболеваний суставов.
УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
- Рентгенография
Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.
- Анализы
Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
- МРТ
Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.
Когда без лечения не обойтись
Лечение комплексное включает препараты нескольких групп:
витамины;
хондропротекторы;
противовоспалительные нестероидные;
сосудистые;
противоотечные;
препараты кальция.
Если у пациента присутствует болевой синдром, то для начала назначают уколы от боли в колене.
Физиотерапия
Физиопроцедуры нормализуют биохимические процессы в поврежденной зоне и улучшают кровообращение. Применяют:
УВЧ;
Бальнеотерапию;
Парафинотерапию;
Электрофорез;
Магнитотерапию
Лечебная гимнастика
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источник