Школа по профилактике остеопороза
Записаться на занятия в ГКБ № 13 могут все желающие. Там расскажут о профилактике остеопороза и повторных переломов при болезни.
Школа для пациентов с остеопорозом открылась в городской клинической больнице № 13 Департамента здравоохранения города Москвы. Посетить бесплатные занятия может любой человек, интересующийся лечением этого заболевания независимо от того, есть оно у него или нет. В школе врачи государственной клинической больницы (ГКБ) № 13 расскажут о профилактике болезни и о том, как избежать повторных переломов при остеопорозе. На занятиях пациенты узнают, как правильно питаться и принимать лекарства, а также какая физическая нагрузка допустима и необходима при заболевании. Школу могут посещать и родственники пациентов, которые зачастую помогают принимать медикаменты, передвигаться после операции и оказывают психологическую поддержку.
Для посещения школы необходимо записаться по телефонам: +7 (495) 674-74-51, +7 (499) 940-47-39. Занятия проходят два раза в неделю, по понедельникам и четвергам, в 14:00 в поликлиническом отделении ГКБ № 13 по адресу: улица Велозаводская, дом 1/1. Лекции проводятся в конференц-зале на четвертом этаже, а занятия лечебной физкультуры – на втором этаже, в кабинете ЛФК. Группы состоят из 10–12 человек.
«Основная цель обучения — предотвратить так называемый каскад переломов у больных остеопорозом. Ведь каждая новая травма на фоне повышенной хрупкости костей приводит к снижению физической активности, минеральной плотности костной ткани и как следствие — еще к более тяжелым новым переломам, — рассказал главный врач городской клинической больницы № 13 Леонид Аронов. — Как показывает практика, пациенты, прошедшие обучение в подобных школах, кардинально меняют образ жизни. За счет этого снижается риск развития заболевания, а процесс восстановления после операции проходит быстрее и легче».
С пациентами в школе работают опытные эндокринологи и травматологи, а также доктора и методисты лечебной физкультуры ГКБ № 13. Курс обучения включает три занятия. Каждый урок состоит из лекции продолжительностью один час, а также получасовой тренировки в зале ЛФК. На них для пациентов проводят тренинг баланса — комплекс упражнений для развития равновесия, тренировки механической памяти мышц и группировки тела при падении. Кроме того, врачи подбирают индивидуальную программу для тех пациентов, кто недавно перенес операцию, чтобы ускорить процесс восстановления.
На лекциях пациентам рассказывают о причинах и диагностике заболевания, факторах риска, причинах перестройки костных тканей у людей старше 60 лет, и особенно у женщин в период менопаузы. Кроме того, посетители школы узнают о том, как правильно питаться при остеопорозе. Также с ними обсуждают все варианты антиостеопоротической терапии. Врачи рассказывают об особенностях назначения препаратов, правилах их приема, кому и когда необходимо устраивать «лекарственные каникулы», то есть перерывы в лечении. На заключительном уроке доктора больницы учат пациентов организовывать вокруг себя безопасное пространство, чтобы свести к минимуму возможные травмы и переломы, а также покажут, какие физические упражнения необходимо делать, а какие категорически противопоказаны. В конце курса проводится тестирование, после которого следует совместное обсуждение возникших вопросов.
Остеопороз — это прогрессирующее заболевание, которое сопровождается уменьшением плотности костной ткани. Это приводит к хрупкости костей, из-за чего повышается риск переломов. Остеопороз — одно из возрастных заболеваний, так как в группе риска — люди старше 60 лет. В большей степени этому заболеванию подвержены женщины. Самая распространенная и тяжелая травма — перелом шейки бедра. Последствием может стать инвалидность или даже летальный исход. Более 45 процентов пациентов после перелома становятся нетрудоспособными, многие остаются навсегда прикованными к постели.
Остеопороз практически не поддается диагностике, так как протекает бессимптомно. Единственными клиническими проявлениями остеопороза являются уже случившиеся переломы. Для успешного лечения заболевания необходим не только точный прием антиостеопоротических препаратов, а также подбор необходимой дозировки кальция и витамина D, соблюдение диеты и правильная физическая активность.
В Москве уже работает еще одна бесплатная школа для пациентов. Ее открыли в Первой градской больнице. Занятия могут посетить те, кому предстоит операция по эндопротезированию коленного или тазобедренного сустава.
Столичные медики постоянно проходят дополнительное обучение и повышают профессиональные навыки. Так, например, терапевтов, педиатров и врачей общей практики начали обучать этике общения с пациентами. На курсах в центре корпоративного развития Департамента здравоохранения города Москвы докторам объясняют, какие фразы вызывают у пациента негативную реакцию, как мотивировать его к лечению и что нужно делать самому врачу, чтобы избежать профессионального выгорания. Всего в этом году образовательные курсы пройдут более 50 тысяч врачей и других сотрудников поликлиник.
Источник
ЦИКЛ ВИДЕОЛЕКЦИЙ
Обучающая программа создана с целью профессионального обучения и образования врачей различных специальностей по проблеме остеопороза, его профилактики и лечения. Организована совместно с Российской ассоциацией по остеопорозу
Список программ:
Длительное лечение остеопороза. Схемы терапии. Резолюция Совета Экспертов по остеопорозу
27 Ноября 2018
Профилактика повторных переломов при остеопорозе. Разбор клинических случаев
18 Июня 2018
Профилактика повторных переломов при остеопорозе. Разбор клинических случаев
04 Июня 2018
Длительное лечение остеопороза. Лечение до достижения целей
13 Декабря 2017
Денситометрия как оценка риска развития остеопороза. Разбор клинического случая
13 Сентября 2017
Профилактика повторных переломов у пациентов с остеопорозом
30 Мая 2017
Патогенез остеопороза. Лабораторные исследования при остеопорозе
17 Июня 2015
Особенности диагностики остеопороза
27 Мая 2015
Источник
У остеопороза есть несколько причин: каждая требует правильного лечения, а употребление молочных продуктов вредно для всех.
Существуют различные формы остеопороза
Мы можем выделить два типа остеопороза: первый тип вызван плохой ассимиляцией кальция, второй тип — достаточным поступлением кальция с пищей, но из-за гормонального дисбаланса он , как правило, откладывается в мягких тканях, а не в кости. Этот второй тип остеопороза также определяется как старческий и является наиболее распространенным. Он появляется в основном после 50 лет и связано с началом артроза.У женщин остеопороз, как правило, возникает в сочетании с менопаузой, что приводит к ослаблению костей позвоночника и таза. Было подсчитано, что только в России остеопороз поражает около 6 миллионов человек и встречается у 65% женщин в возрасте старше 65 лет.
Таблетки кальция бесполезны
Из того, что было сказано, очевидно, что это заболевание тесно связано с метаболизмом элемента кальция: однако недавно была подчеркнута абсолютная бесполезность введения солей кальция в пилюлях и таблетках. Поэтому первое, что нужно сделать, это: мы не тратим деньги без необходимости на лекарства, которые не дают никаких результатов.
Когда вы заболеете остеопорозом, срабатывают многочисленные и сложные механизмы. Это заболевание характеризуется нарушением метаболических функций ткани, что порождает процессы разрушения скелета: структура поражается на системном уровне потерей массы по сравнению с объемом. То есть кость остается неизменной по форме, но весит меньше, потому что происходит потеря вещества, которое на 99% состоит из кальция.
Существуют разрушающие силы, которые прерывают и противостоят объединяющим силам, которые формируют и удерживают вместе материю, из которой состоит наш скелет (и весь организм). Потеря кальция происходит из-за его плохого усвоения, или, скорее, его вычитанием из-за нарушенного баланса pH крови и внутренних жидкостей. Кальций «растворяется» избытком кислотных веществ, избытком фосфора, дефицитом витамина D, высоким уровнем паратироидных гормонов, длительными стрессовыми состояниями, гипертиреозом.
Остеопороз при климаксе
Что касается конкретного случая остеопороза в период менопаузы, это совпадает со снижением выработки организмом гормонов эстрогена. Было показано, что костная ткань использует специфические рецепторы для увеличения анаболической фазы строительства костей. В отсутствие этих гормонов активируется обратное явление, а именно реабсорбция кальция из костей в органические жидкости (кровь, моча и т. Д.). Кроме того, недостаток эстрогена приводит к подавлению синтеза витамина D, который необходим для всасывания кальция в кишечнике. Следовательно, для профилактики и лечения остеопороза во время менопаузы следует вмешиваться, способствуя правильному и непрерывному производству эстрогена даже после менопаузы, не снижая, однако, секрецию прогестерона, что также имеет положительную роль.
Гормональные причины
В возникновении остеопороза необходимо учитывать роль гормонов яичников и гормонов, вырабатываемых другими эндокринными железами (гипофизом, щитовидной железой, паращитовидными железами, поджелудочной железой). Например, хирургическое удаление яичников вызывает значительную потерю костной ткани: гипертиреоз способствует формированию остеопороза, поскольку способствует выведению кальция с мочой; гиперпаратиреоз увеличивает всасывание кальция в кровь и увеличивает отложения этого минерала в мягких тканях.
Все эндокринные расстройства имеют крайним последствием изменение метаболизма белков, которое необходимо учитывать, поскольку как недостаток, так и избыток этого метаболизма препятствуют всасыванию кальция. Из сказанного это важно, борясь с остеопорозом, принимайте меры как на систематическом, так и на низовом уровне.
Профилактика и лечение
В процессе минерализации и образования костной ткани участвует несколько факторов питания. Недостаток или неправильное сочетание этих факторов может способствовать развитию остеопороза: поэтому верно, что коррекция питания может быть полезной для лечения и профилактики. Наряду с кальцием необходимо учитывать роль белков, учитывая важность, которую они имеют в составе органического матрикса кости (около 30% состоит из белков).
Давайте развеем миф о молоке
Прежде всего, развеем миф о том, что во избежание остеопороза необходимо употреблять много молока и сыра. Общепринятая точка зрения, вдохновленная и поддерживаемая врачами, работающими в молочной промышленности, заключается в том, что кости теряют кальций из-за недостаточного потребления кальция с пищей. Эта еда, конечно же, состоит из молока и сыров, содержащих кальций.
Однако эти продукты животного происхождения, поэтому имеют высокое содержание белка: одной из основных причин остеопороза является избыток животных белков в рационе. Другими словами, чем больше белка вы потребляете, тем больше кальция вы теряете. Итак, суть в том, что добавки кальция не нужны для предотвращения или улучшения остеопороза: вам просто нужно уменьшить количество потребляемого животного белка. Доказательством этого являются исследования, проведенные в США на людях в возрасте 65 лет: результаты показали, что у женщин, потребляющих животные белки, потеря костной массы на 35% больше, чем у женщин, не употребляющих животную пищу, у которых потеря всего 7%. Кроме того, эпидемиология подтверждает, что остеопороз чаще встречается в странах, где потребляется больше молочных продуктов и мяса. Нет необходимости исключать белки из рациона, это просто вопрос замены белков животного происхождения белками растительного происхождения.Метаболизм кальция зависит от его наличия в рационе, но его присутствие не обеспечивает всасывание и отложение в костях.
Продукты, препятствующие усвоению кальция
Молочный продукты | Концентрированный сахар |
Молоко | сахар |
Брынза | Мед |
Йогурт | фруктоза |
Мороженое | Искусственные подсластители |
Продукты с высоким содержанием белка | |
Мясо | Картофель |
домашняя птица | Баклажан |
яйца | помидоры |
Вяленое мясо | Перец и перец |
Вино | Цитрусовые |
Уксус | Лимон (особенно в чае) |
Кофе | Апельсины |
Алкоголь | Грейпфрут |
Безалкогольные напитки | Соки из тропических фруктов |
Рафинированная соль | образ жизни |
Антацидные препараты | дым |
Недостаток упражнений |
Продукты, предотвращающие усвоение кальция и разрушающие организм
В таблице выше перечислены продукты и привычки, которые могут препятствовать усвоению кальция. Щавелевая, лимонная и фитиновая кислоты могут связываться с кальцием в кишечнике и образовывать нерастворимые соли, которые не усваиваются. Это происходит, если отруби добавляются в пищу (обычно очищенную) в качестве пищевой добавки, в то время как цельнозерновые (особенно рис) оказывают благотворное регулирующее действие на усвоение минералов.
Минералы и витамины
Метаболизм кальция находится в синергии с метаболизмом фосфора и магния. Эти элементы всегда следует рассматривать вместе: дисбаланс одного из этих минералов отрицательно скажется на двух других. Добавки магния могут потребоваться при лечении остеопороза. Еще один элемент, который следует учитывать, — это кремний. Исследование ногтей и волос, которые стали ломкими, показывают, что в среднем на 50% меньше кремния (SiO,). То же самое и с костной тканью.
Между кальцием и кремнием существует тесная взаимосвязь: последний может способствовать увеличению кальция, хотя механизмы этого процесса остаются неясными. Это при условии, что диоксид кремния становится растворимым в процессе экстракции или подкисления (например, добавлением лимонного сока). В коробке, посвященной терапии остеопороза, вы найдете указания о том, как принимать эти минералы в естественной и хорошо переносимой организмом форме. Затем важны витамины D и C. Первый фактор, увеличивающий усвоение кальция. Витамин С, если принимать его в достаточном количестве, способствует выработке костного матрикса; недостаток витамина С может способствовать остеопорозу.
Остеопороз предотвращается за столом
В заключение, для адекватной профилактики важно вмешаться в диету, исключив такие продукты, как сахар, алкоголь, молоко и молочные продукты , избыток животных белков, рафинированные и химически обработанные продукты, шоколад и сладости с сахаром и увеличение, вместо этого потребление цельного зерна, бобовых и растительных белков, вареных и сырых овощей, масличных культур, сухофруктов. морские водоросли (некоторые из которых имеют высокое содержание кальция).
Натуральное лечение остеопороза
Естественный терапевтический подход к остеопорозу предполагает вмешательство как в общем, так и в полноте конкретной проблемы фиксации кальция в костной ткани. Подтвердив важность изменения диеты, которое повлияет на устранение причин типа питания, можно использовать следующие терапевтические схемы.
1) Это лечение показано любому человеку: | ||
Микроэлементы: утром | Марганец-кобальт | 1 доза 2 раза в неделю |
Железо | 1 доза 2 раза в неделю утром | |
Глицериновые мацераты: | ежевика в каплях | 30 капель 3 раза в день Укрепляет костную ткань. |
Экстракт хвоща | 2 грамма порошка развести в воде с соком одного лимона. Обеспечивает биологически доступный кальций и кремнезем | |
2) Лечение пожилых людей: | ||
Экстракт хвоща: | Как выше | |
Глицериновые мацераты: с небольшим количеством воды | Abies pectinata (ель) | 50 капель 3 раза в день |
Гигантская секвойя (Sequoia) | 50 капель 3 раза в день с небольшим количеством воды | |
3) Лечение женщин в постменопаузе: | ||
Экстракт хвоща: | Как выше | |
Глицериновые мацераты; | Vaccinum vitis idaea (брусника) | 50 капель 3 раза в день с водой |
Rubus idaeus (Малина) | 50 капель 3 раза в день с небольшим количеством воды | |
Семена пажитника | 2 г на 100 г воды, кипятить 10 минут и пить по 2-3 стакана в день. | |
4) Травяные чаи, которые можно принимать в дополнение к кремнию из хвоща или вместо него. | ||
Отвар хвоща | 5 г на 100 г воды, тушить 20 минут, процедить и пить по 2-3 стакана в день с лимонным соком. | |
Отвар из следующей смеси: | Солома овсяная 30г Хвощ полевой 40г Пажитник 20г Солодка 10 г | Кипятить 30 грамм смеси в 1 литре воды 2-3 минуты, процедить и пить по 3 стакана в день с лимонным соком. |
5) При болях или при ревматизме и артрите | ||
Материнская настойка Коготь дьявола | 25 капель в небольшом количестве воды 3 раза в день |
Предупреждение: капли материнских настоек и мацератов глицерина следует принимать перед завтраком и основными приемами пищи. Микроэлементы утром натощак. Хвощ полевой и Кремний после завтрака или обеда.
Источник