Сильный кашель при остеохондрозе
Дата публикации: 03.02.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Кашель при остеохондрозе — один из симптомов дегенеративных изменений позвоночника в области шеи или груди. На данных участках располагаются кровеносные сосудистые каналы и нервные окончания, которые связывают позвоночный столб с другими органами. Выраженность кашля зависит от стадии развития болезни, индивидуальных особенностей организма. Для своевременного диагностирования недуга и начала лечения требуется изучить его причины возникновения, к кому обращаться и как избавиться от заболевания.
При наличии остеохондроза шейного или грудного отдела выявить симптом просто. Кашель отличается стойкостью к обычным лекарственным препаратам. Врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих вероятность его возникновения при остеохондрозе:
- физическая неразвитость. Дегенеративное заболевание негативно сказывается на тонусе мышц. При возможности требуется придерживаться здорового образа жизни, ежедневно заниматься физической культурой. В случае отсутствия тренировок после диагностирования остеохондроза увеличивается риск возникновения кашля, пневмонии, что объясняется раздражением лёгких;
- длительное пребывание в неправильной позе, например при работе за компьютером. Объясняется ослаблением грудной клетки. При наличии остеохондроза увеличивается вероятность возникновения сухого кашля;
- избыточная масса тела, дополнительная физическая нагрузка на суставные ткани при их ослабленности приводит к припадочному кашлю.
О чём говорит кашель при остеохондрозе
Дегенеративные процессы в позвоночнике оказывают негативное влияние на диски и другие подвижные элементы столба. Остеохондроз провоцирует защемление нервных окончаний. При поражении шейного или грудного отдела напрягаются мышечные ткани гортани, раздражаются лёгкие. У больного развивается ощущение сдавливания горла, появляется кашель. Дискомфорт возникает только с одной стороны гортани, куда сместился межпозвоночный диск. Многие воспринимают симптом, как одно из проявлений простудного заболевания. Кашель чаще имеет сухой характер, появляется приступами. Периодически возникают проблемы с выделением мокроты из путей дыхания. Основное отличие при остеохондрозе — температура и признаки интоксикации отсутствуют. Воспринимая кашель при дегенеративном поражении позвоночника за ОРВИ больной использует противопростудные средства, которые не приносят желаемого результата.
Выделяют следующие формы кашля при остеохондрозе:
- непродуктивный, альтернативное название — сухой. Отличается отсутствием мокроты;
- продуктивный или влажный, подразумевает выделение мокроты при совершении рефлекторного действия.
Также врачи классифицируют кашель на 3 вида:
- острый, длительность кашля не превышает 21 дня;
- приступообразный, сопровождает больного до 3 месяцев. Возникает периодически. Может быть связан с определенными часами в дне;
- хронический, длительность кашля более 3 месяцев.
С чем можно перепутать кашель при остеохондрозе
Кашель имеет схожее развитие с множеством заболеваний. В ходе диагностики требуется отличить остеохондроз от других возможных причин возникновения симптома:
- курение длительные промежуток времени;
- бронхит хронического характера;
- астма;
- проникновение содержимого желудочного тракта в пути дыхания;
- опухоли;
- заболевания сердца и сосудов;
- поражение воздухоносной ткани;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- пониженная влажность воздуха;
- нехватка жидкости;
- развитие инфекционного заболевания;
- осложнение после ОРВИ;
- туберкулёз — опасная болезнь, развивается при ослаблении иммунной системы и наличии в организме палочки Коха. Заболевание с трудом поддаётся терапии;
- аллергическая реакция.
Как избавиться от кашля при остеохондрозе
Кашель при дегенеративном поражении позвоночника имеет неврогенную природу возникновения. Противокашлевые и отхаркивающие препараты не принесут желаемого результата. Леденцы и сиропы на основе трав также бесполезны. Для облегчения самочувствия требуется устранить причину возникновения симптома. С целью устранения кашля назначают анестетики, глюкокортикостероиды, анальгетики, физиопроцедуры.
К какому врачу обращаться
При выборе врача для диагностики и составления курса лечения требуется учитывать клиническую картину заболевания, стадию развития. Чаще терапией остеохондроза занимается травматолог. При наличии неврологических нарушений требуется записаться к неврологу. При неясной причине возникновения кашля рекомендуется обратиться к терапевту, доктор проведёт визуальный осмотр, направит пациента на диагностические процедуры, назначит консультацию профильного специалиста.
Как лечить
Курс лечения зависит от самочувствия больного, наличия осложнений, стадии развития заболевания. При обострении остеохондроза больному требуется постельный режим. В случае нестабильности позвоночного столба используют корсеты, эластичный бинт.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты назначают при обострении дегенеративного заболевания позвоночника:
- нестероидные противовоспалительные средства, чаще назначают в таблетированной форме или в виде инъекций, лекарство снимает отёчность, препятствует воспалительному процессу;
- миорелаксанты используют для нормализации тонуса мышечных тканей, улучшения дыхательной функции;
- хондропротекторы ускоряют восстановление хрящевой ткани, снижают вероятность дальнейшего разрушения межпозвоночных дисков;
- анальгетики помогают смягчить симптоматику;
- при необходимости назначают сосудорасширяющие препараты, которые стимулируют кровообращение в повреждённой области позвоночного столба;
- комплексы витаминов стимулируют проводимость нервных окончаний.
Хирургическое лечение
На заключительной стадии остеохондроза или при наличии осложнений назначают оперативное вмешательство:
- реконструкция межпозвоночного диска;
- установка импланта вместо диска;
- стабилизация положения позвоночника;
- резекция грыж, костных отростков;
- удаление злокачественных или доброкачественных новообразований.
Консервативная терапия
Для устранения спазмирования мышечных тканей, уменьшения давления с сосудистых каналов и нервных окончаний, нормализации кровообмена проводят лечение парафином, фонофорез, магнитотерапию. Мануальные методы терапии и массажные процедуры восстанавливают состояние мышечных тканей, исключают кашель, стимулируют обмен веществ в поражённых тканях. Лечебная физическая культура положительно влияет на тонус мышц, обогащает кровеносные тельца кислородом, уменьшает напряжение на позвоночник, стимулирует поступление питательных веществ в костные ткани и хрящи.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Кашель при остеохондрозе – частый синдром дегенеративных изменений в шейном и грудном отделе позвоночника. В этих отделах расположены кровеносные сосуды, нервные окончания, связывающие позвоночник с внутренними органами и головным мозгом.
Боли в горле и кашель – общепринятые признаки заболеваний дыхательных путей. Поэтому при их появлении люди обращаются к терапевту. Однако недуги органов дыхания – не единственная причина неприятных ощущений в горле. Если такие симптомы сопровождаются болями в шее или спине, стоит задуматься над тем может ли шейный или грудной остеохондроз вызвать кашель. Ведь нередко «виновником» подобного рода проблем является патология позвоночника.
Остеохондроз и кашель: какая между ними связь?
Причины развития патологии в опорно-двигательном аппарате разные: малоподвижный образ жизни, наследственность, повышенные нагрузки на спину. Длительное воздействие таких факторов негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков: они теряют эластичность и амортизирующие функции (появляется патологическая подвижность позвоночника). Это приводит к образованию костных наростов на позвонках, распространению дегенеративно-дистрофических процессов на мышцы, суставы и связки (защемляются спинномозговые корешки и сосуды).
При разрушении дисков в шейном отделе сдавливается позвоночная артерия. Ухудшение притока крови и кислорода к тканям шеи вызывает спазмы сосудов: возникает патологическое напряжение глоточной мускулатуры (ощущается «ком» в горле). Разрастаясь, остеофиты раздражают корешки, в результате чего появляется боль. При прогрессировании остеохондроза (протрузия, межпозвоночная грыжа) давление на кровеносные сосуды и нервные окончания увеличивается: нарушается иннервация дыхательных путей. Внешним проявлением дегенеративных процессов в шейном отделе становится кашель.
Так как наибольшая нагрузка припадает на подвижные отделы позвоночника, большинство пациентам диагностируют шейный или поясничный остеохондроз. Однако патологии грудного отдела не такая уж редкость. Постоянное пребывание в неудобном положении, пренебрежение активным образом жизни – основные причины деформации наиболее «стойкого» отдела позвоночника, разрушения его тканей. Поэтому на вопрос может ли грудной остеохондроз вызвать кашель врачи, отвечают: да, это возможно. В основе появления ложного симптома заболеваний дыхательной системы лежит корешковый синдром. Если защемлены первые шесть грудных корешков, человек ощущает боли, дискомфорт в области глотки (что и заставляет прокашляться).
При кашле, возникшем на фоне остеохондроза, увеличивается компрессия позвоночной артерии. Она снабжает кровью 30% головного и верхние отделы спинного мозга. Ухудшение их кровоснабжения приводит не только к проблемам с дыханием, но и к нарушениям работы сердца, желудка, органов мочеполовой системы.
Особенности проявления кашля при остеохондрозе
При патологии в позвоночнике кашель сопровождается болями в горле, преимущественно с одной стороны. Сначала их клиническое проявление напоминает ангину. На поздних стадиях остеохондроза неприятные ощущения становятся постоянными, усиливаются ночью. Несмотря на то, что помехи для глотания и дыхания нет, люди бояться задохнуться и поэтому усердно откашливаются. А когда на фоне таких симптомов возникают еще и боли в области грудной клетки, большая часть пациентов преждевременно ставят себе диагноз: пневмония или туберкулез. Однако истинные заболевания дыхательной системы характеризуются не только кашлем, но и другими, несвойственными для остеохондроза, признаками (смотр. табл.).
Причина кашля | Особенности проявления кашля | Отличие от кашля при остеохондрозе |
ангина | Сухой или мокрый. Возникает в любое время суток (приступы кашля длятся долго, но спустя какое-то время стихают), независимо от положения тела; | Сопровождается насморком, воспалением слизистой оболочки носа и глотки, температурой, рвотой. |
бронхит | Имеет постоянный характер. При острой форме заболевания кашель сухой, изнуряющий, но потом переходит в мокрый. Сопутствующие симптомы: слабость в теле, дискомфорт в грудной клетке, затрудненное дыхание (как при остеохондрозе) | При откашливании происходит отделение мокроты (иногда с примесями гноя или крови). Помимо этого больной жалуется на сильное потоотделение, повышенную температуру тела (до 39°С). При прослушивании легких слышны хрипы в груди. |
пневмония | Сухой, мокрый, сиплый (при воспалении голосовых связок) или лающий (при поражении гортани, трахеи). Беспокоит постоянно, но при своевременном лечении через 2 недели исчезает. Сопровождается головными болями, одышкой, болевыми ощущениями в груди и животе. | Возникает при глубоком вдохе. Сочетается с выделением мокроты (желтого, белого или зеленоватого цвета, могут быть примеси крови), посвистыванием и хрипами в дыхательных путях, повышенным потоотделением. Температура тела, как правило, высокая, но не всегда. |
туберкулез | Появляется периодически, преимущественно утром: после пробуждения и вставания с кровати. Кашель сухой, глухой (с высоким металлическим тембром) или беззвучный (при туберкулезе гортани). При вдохе возникают боли в легких. | Имеет постоянный характер. При кашле выделяется пенистая мокрота светлого оттенка, возникает кровохарканье или легочное кровотечение. Сопутствующие симптомы: потеря веса, отсутствие аппетита, сильная утомляемость во второй половине дня, субфебрильная температура. |
На ранних стадиях остеохондроза больные жалуются на сухой приступообразный кашель. Чаще всего он появляется при наклонах, неосторожных поворотах туловища или после сна. Терапия препаратами от простуды при этом оказывается малоэффективной. При прогрессировании заболевания, когда сильно нарушена работа нервной системы и ущемлены кровеносные сосуды, питающие легкие, появляется мокрый кашель (как при пневмонии), хрипота в голосе.
При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника помимо кашля, в пациента проявляются симптомы компрессии нервных корешков и позвоночной артерии. Если поражен шейный отдел опорно-двигательного аппарата, возникают:
- болевые ощущения в мышцах шеи, области остистых отростков нижних позвонков шейного отдела;
- головные боли, сопровождающиеся нарушением координации и головокружением;
- боли в плечевом суставе, ограничение его подвижности;
- тяжесть в руках, онемение пальцев;
- сердечные боли, тахикардия.
Кашель, возникший на фоне патологии в грудном отделе позвоночника, также сопровождается болевым синдромом. Локализация боли зависит от места защемления корешка. Неприятные ощущения могут возникнуть в:
- грудной клетке (помимо боли, возникает чувство скованности);
- области сердца (боль при этом может отдавать в руку, под лопатку);
- левом или правом подреберье (межреберная невралгия);
- верхнем и нижнем отделах живота (такие боли часто путают с заболеваниями пищеварительной системы)
Самостоятельно определить, что спровоцировало появление боли в горле и кашля сложно. При неправильно поставленном диагнозе «бронхит» или «пневмония», остеохондроз будет прогрессировать, вызывая осложнения: дисфункции внутренних органов, ухудшение слуха или зрения, паралич конечностей.
Как выявить причину кашля?
Для того чтобы узнать может ли быть кашель при остеохондрозе необходимо обратиться в медицинское учреждение. Так как его появление почти всегда ассоциируется с патологиями дыхательной системы, сначала нужно будет сдать общие анализы крови и мочи, сделать снимок легких. Если никаких отклонений в работе органов дыхания нет, для выяснения причины кашля назначают дополнительное обследование:
- Рентгенография позвоночника. Она проводится в двух проекциях: боковой и прямой. Основная цель такого исследования – оценить состояние костной ткани (есть ли на позвонках остеофиты).
- КТ, МРТ – дают наиболее полную информацию о позвоночнике и окружающих его тканях. С их помощью можно определить степень разрушения межпозвоночных дисков, выяснить место ущемления спинномозговых корешков и артерий.
- Миелография – диагностика спинного мозга, его оболочек и корешков с использованием контрастного вещества (его вводят в позвоночных канал).
- Контрастная дискография – исследование патологий межпозвоночных дисков (трещина, выход ядра из фиброзного кольца).
Данные компьютерной и магниторезонансной терапии помогают поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Однако и у таких методов обследования есть недостатки – высокая стоимость и большое количество противопоказаний.
Взаимосвязь между кашлем и дегенеративными изменениями в позвоночнике подтверждается, если результаты исследования показали следующие признаки остеохондроза:
- уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
- повышение плотности костной ткани (остеофиты на позвонках), суставных отростков;
- выпячивание межпозвоночного диска (протрузия) или его разрыв (грыжа);
- ущемление корешков и сосудов спинного мозга;
- наличие воспаления в месте патологии;
- деформация позвоночника (выраженный сколиоз).
После постановления диагноза важно вовремя приступить к принятию лечебных мер. Не вылеченный кашель при остеохондрозе может стать причиной ишемии головного мозга, инсульта.
Методы лечения кашля при патологии позвоночника
Когда причина кашля и боли в горле – шейный или грудной остеохондроз, лечить нужно позвоночник. Терапия заболевания должна включать:
Медикаментозное лечение – назначается в острый период течения остеохондроза. Больному приписывают:
- нестероидные противовоспалительные препараты (в виде раствора для внутримышечных инъекций, таблеток или мазей) – снимают воспаление, отечность тканей;
- миорелаксанты. Они снимают мышечное напряжение, улучшают двигательную и дыхательную функции;
- хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань, предотвращают дальнейшее ее разрушение;
- анальгетики – уменьшают выраженность болевого синдрома;
- сосудорасширяющие препараты – усиливают приток крови кислорода к поврежденным тканям позвоночника, ускоряют обменные процессы;
- комплекс витаминов, биологические стимуляторы – улучшают проводимость нервных корешков.
Физиотерапевтические процедуры (терапия парафином, фонофорез, магнитотерапия). Они помогают:
- устранить спазмы мышц;
- снять давление с защемленных корешков и сосудов (уменьшается боль в горле и кашель);
- нормализировать кровообращение в костных и хрящевых тканях.
Мануальную терапию и массаж (в период стихания симптомов остеохондроза). Эффект от их применения:
- восстанавливается трофика мышц;
- исчезают патологические рефлексы;
- улучшается обмен веществ в дегенеративно измененных тканях и организме в целом.
Занятия лечебной физкультурой (дыхательная гимнастика, упражнения для разработки мышц спины и шеи):
- повышают тонус мышц;
- обогащают кровь кислородом, очищают и освобождают дыхательные пути;
- снимают статическое напряжение позвоночника, блокаду позвонков;
- стимулируют приток питательных элементов в костные и хрящевые ткани.
Хорошим дополнением комплексного лечения остеохондроза является плавание: оно укрепляет мышцы, развивает дыхательную систему.
При отсутствии эффекта от применения консервативной терапии, сильной компрессии позвоночной артерии и спинномозговых корешков, прибегают к хирургическому вмешательству: удаляют патологические наросты на позвонках, проводят протезирование межпозвоночных дисков.
Бывает ли кашель при разрушительных процессах в позвоночнике – скажет только врач. Однако исключать вероятность его появления при грудном или шейном остеохондрозе не стоит. При появлении симптомов заболевания рекомендуется сразу же обратиться к специалисту: он поставит точный диагноз и назначит медику лечения.
Источник