Симптомы ювенильного артрита у детей

Болят пальцы

Ювенильный ревматоидный артрит – это сложная системная болезнь, характерной особенностью которой является воспалительное поражение суставов. Вся тяжесть патологии заключается в том, что у больного высокие шансы получить пожизненную инвалидность. У взрослых эта патология встречается в другой форме.

Что представляет собой заболевание

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…

Итак, заболевание развивается у детей до 16 лет, поэтому он и имеет такое название. Среди всех болезней суставов ревматоидный артрит занимает одно из первых мест. В мире всего 1% детей с таким поражением скелета. Эта патология в основном провоцирует необратимые последствия не только в суставах, но и во внутренних органах.

Заболевание имеет аутоиммунный характер, поэтому лечение является пожизненным. Полностью избавиться от ювенильного ревматоидного артрита невозможно. Точной причины его возникновения специалисты тоже определить пока не могут. Однако уже можно сказать, какие факторы провоцируют его обострение.

Нужно отметить, что заболевание чаще диагностируется у девочек. Кроме того, чем позже оно начнет свое развитие, тем труднее его лечить.

Ревматоидный артрит на руках

Как развивается ювенильный ревматоидный артрит

Заболевание провоцирует гуморальный иммунитет. Дело в том, что в синовиальной оболочке сустава происходят патологические изменения, вследствие которых нарушается микроциркуляция крови, происходит постепенное разрушение твердых тканей. В этом случае в пораженных сочленениях вырабатываются измененные иммуноглобулины.

Защитная система начинает усиленно вырабатывать антитела, которые и атакуют собственные ткани организма. Из-за этого и начинает развиваться воспалительный процесс, устранить который практически невозможно. Он является хроническим и постоянно поддерживается иммунитетом.

Посредством кровеносной и лимфатической системы антигены распространяются по всему организму, поражая другие структуры.

Классификация заболевания

Юношеский, или ювенильный, ревматоидный артрит – это очень сложная и опасная болезнь. У взрослых она может развиваться медленнее. Лечение патологии должно начинаться незамедлительно – сразу после того, как будут описаны симптомы пациента и проведена дифференциальная диагностика.

Патология развития ревматоидного артрита

Естественно, следует также рассмотреть, какие виды заболевания существуют:

По типу поражения:

Суставной. Этот ювенильный (юношеский) артрит характеризуется тем, что основной воспалительный процесс локализуется только в суставах, не затрагивая другие структуры.
Системный. В этом случае патология дополнительно распространяется и на внутренние органы. Эта форма ревматоидного артрита является очень тяжелой и опасной. Она зачастую приводит к стойкой инвалидности.

По распространению поражения:

Ювенильный олигоартрит (олигоартикулярный). Он характеризуется тем, что у ребенка поражается не больше 4-х суставов. При этом поражаются не только крупные, но и мелкие сочленения. Диагностируется такой ювенильный ревматоидный артрит у детей старше 1 года. Данная форма болезни также может ограничиваться поражением только нескольких суставов, но в некоторых случаях она прогрессирует и распространяется.
Ювенильный полиартрит. Тут патология поражает верхние и нижние конечности. Количество больных суставов — больше 5-ти. При этом поражаться могут также шейные и челюстные суставы. Чаще всего такой ювенильный артрит встречается у девочек. Лечение болезни в основном производится в стационаре.

По скорости прогрессирования:

Медленный.
Умеренный.
Быстрый.

Узнайте больше о заболевании из данного видео:

По иммунологическому признаку:

Ювенильный серонегативный ревматоидный артрит. Его особенностью является то, что в крови ревматоидный фактор не обнаруживается.
Ювенильный серопозитивный ревматоидный артрит. Этот тип заболевания является более тяжелым. При этом обнаружить его можно при помощи наличия ревматологического маркера в крови.

По характеру течения:

Реактивный (острый). Это злокачественная форма заболевания, которая быстро прогрессирует. Прогноз в этом случае неблагоприятный.
Подострый. Он характеризуется медленным развитием и течением. Обычно сначала поражает только одну сторону тела. В дальнейшем патологический процесс охватывает и другие суставы. В этом случае прогноз благоприятный, так как болезнь поддается лечению.

Ювенильный ревматоидный артрит может проявляться по-разному. Однако в любом случае его лечение является необходимым, сложным и пожизненным.

Какие факторы провоцируют заболевание

Несмотря на то что точные причины, вызывающие это заболевание, не установлены до сих пор, можно определить те факторы, которые могут запустить патологический механизм:

Несвоевременное проведение профилактических прививок.
Травмирование сочленения.
Наследственная предрасположенность.
Инфекция вирусного или бактериального характера.
Общее переохлаждение организма.
Продолжительное влияние прямых солнечных лучей.

Причины ювенильного артрита

Симптоматика патологии

Ювенильный ревматоидный артрит проявляется по-разному. Все зависит от его типа. Можно выделить следующие симптомы этого заболевания суставов:

Достаточно сильные болевые ощущения вокруг сочленения, а также скованность во время движения (особенно в утреннее время).
Покраснение кожи в области поражения.
Припухлость сустава.
Ощущение тепла в пораженном сочленении.
Боль в суставе чувствуется не только во время движения, но и в состоянии покоя.
Конечности не могут сгибаться нормально, а в суставах наблюдается появление подвывихов.
Возле ногтей появляются коричневые пятна.

Эти симптомы являются основными и общими для всех форм патологии. Однако для каждого типа заболевания характерны дополнительные признаки:

Реактивный ювенильный артрит проявляется так:

Повышение общей температуры.
Специфическая аллергическая сыпь.
Увеличение селезенки и печени, а также региональных лимфатических узлов.
Симптомы этого заболевания являются двусторонними.

Реактивный ювенильный артрит

Подострый ювенильный артрит у детей имеет следующие клинические признаки:

Болевые ощущения характеризуются невысокой интенсивностью.
В области сустава появляется припухлость, а его функциональность серьезно нарушается.
По утрам у ребенка, так же, как и у взрослых, чувствуется скованность в движениях.
Небольшое повышение температуры тела, которое появляется крайне редко.
Слабое увеличение лимфоузлов, при этом селезенка и печень практически не меняют свои размеры.

Олигоартикулярный юношеский артрит имеет такие клинические симптомы:

Односторонний характер воспаления в суставах.
Задержка роста ребенка.
Воспаление внутренних оболочек глазных яблок.
Асимметричное расположение конечностей.
Катаракта.

Кроме того, ревматоидный ювенильный артрит сопровождается выраженной слабостью в мышцах, анемией и бледностью кожи. Особой опасностью отличается именно системный вид заболевания.

Болят колени

Диагностика заболевания

Диагностика ревматоидного артрита у детей такого типа должна быть дифференциальной. Чтобы определить заболевание необходимы такие методы исследования:

Лабораторные анализы крови, которые дадут возможность определить уровень СОЭ, наличие ревматоидного фактора.
Рентгенография пораженных суставов, которая позволит определить степень развития заболевания, состояние костной и хрящевой ткани.
УЗИ внутренних органов.
Сбор подробного анамнеза, который позволит установить наследственную предрасположенность.
Исследование глазного дна.
Внешний осмотр больного с фиксацией его жалоб.

Так как ювенильный хронический артрит имеет неспецифические симптомы, то определить его может только дифференциальная диагностика. От ее качества во многом зависит эффективность лечения.

Об особенностях лечения болезни без таблеток смотрите в видео ниже:

Особенности лечения

Ревматоидный ювенильный идиопатический артрит – это сложное заболевание, которое требует комплексного подхода. Терапия призвана не только снять болевой синдром и проявления воспалительной реакции суставов, но и минимизировать последствия патологии.

Статья про артрит у детей, его видах, симптомах и лечении.

Кроме самого лечения, ребенку нужно обеспечить нормальный двигательный режим. Естественно, и взрослые (родители), и дети должны соблюдать рекомендации докторов. Ребенку придется научиться жить с этой болезнью. Полного обездвиживания суставов у детей допустить нельзя, так как это только усугубит его состояние и спровоцирует быстрое развитие патологии.

То есть малышу нужно двигаться, но в меру. Например, полезными для него будут пешие прогулки по ровной дороге, езда на велосипеде без лишней нагрузки, плавание. Нельзя прыгать, бегать и падать. Если наступила фаза обострения ревматоидного артрита, то ребенку необходимо стараться держаться подальше от прямых солнечных лучей, не переохлаждаться.

Основу лечения составляет медикаментозная терапия:

Нестероидные противовоспалительные средства — Пироксикам, Индометацин, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен. Эти препараты нужно принимать после еды. Если необходимо обеспечить быстрый обезболивающий эффект, то доктор может изменить время приема препаратов. После того как ребенок принял таблетку, ему нужно двигаться в первые 10-15 минут, чтобы не развивался эзофагит. НПВС не могут остановить процесс разрушения сустава, они только избавляют от боли и другой неприятной симптоматики.
Глюкокортикостероиды — Преднизолон, Бетаметазон. Так как ювенильный идиопатический артрит характеризуется сильными болевыми ощущениями, то для быстрого достижения противовоспалительного эффекта используются именно эти средства. При этом лекарство быстро выводится из организма. Однако кортикостероиды имеют большое количество побочных эффектов. Поэтому длительное время их использовать нельзя.
Иммуносупрессивные препараты — Метотрексат, Циклоспорин, Лефлуномид. Эти лекарства угнетают работу защитной системы организма, поэтому их основная направленность – защита суставов от разрушения. Принимать эти средства при ювенильном ревматоидном артрите необходимо длительное время, на что они и рассчитаны. Однако частота их применения невелика. Ребенку нужно будет пить такие лекарства не более 3 раз в неделю. При этом назначаются препараты с учетом особенностей организма и развития патологии.

Медикаменты

Лечить ревматоидный хронический артрит (олигоартикулярный или пауциартикулярный) можно и при помощи немедикаментозных способов:

ЛФК. Она имеет огромное значение для улучшения двигательной активности ребенка. Такое лечение необходимо производить ежедневно. Естественно, упражнения часто выполняются с помощью взрослого, так как нагрузка на суставы противопоказана. Лечить ревматоидный хронический артрит у детей лучше ездой на велосипеде по ровной дороге, а также при помощи плавания.
Физиотерапевтическое лечение. Педиатрия в этом случае делает акцент именно на такой терапии, так как она улучшает эффект медикаментозных препаратов. Рекомендации врачей в этом случае таковы: электрофорез с Димексидом, магнитная терапия, инфракрасное облучение, парафиновые аппликации, грязелечение, криотерапия и лазерная терапия. Если лечить ревматоидный хронический артрит такими методами, то прогноз может быть хорошим. Уменьшается интенсивность симптомов, меняется иммунный статус, расслабляются мышцы, вследствие чего суставам возвращается их полная функциональность. Некоторые процедуры способствуют уменьшению воспалительного процесса.
Массаж. Ювенильный идиопатический артрит характеризуется тем, что периодически, причем достаточно часто, у больного случаются периоды обострения. Физиотерапевтическое лечение в этом случае ограничено. Массаж можно использовать только в период ремиссии. Эта процедура полезна тем, что позволяет восстановить нормальное кровообращение в мышцах и суставах. При этом все движения должны быть такими, чтобы не оказывать какой-либо нагрузки на сочленение.

В некоторых случаях ревматоидный ювенильный хронический артрит лечится при помощи оперативного вмешательства. Операция применяется только в крайнем случае, когда в суставах наблюдаются сильные изменения, существенно ограничивающие его подвижность. Во время операции производится удаление лишних наростов, а также установка протеза.

Читайте также: Лекарства последнего поколения для лечения ревматоидного артрита.

Лечение ювенильного артрита

Прогноз и профилактика патологии

В педиатрии ювенильный ревматоидный артрит считается одним из самых сложных и опасных заболеваний опорного аппарата. Его прогноз зависит от степени тяжести, а также скорости течения патологии. При легкой форме развития ювенильного артрита у пациента может не остаться последствий. Однако если у малыша заболевание проходит тяжело, то изменений в скелете не избежать.

Если у детей диагностика подтвердила системный ревматоидный артрит (ювенильный), то прогноз крайне неблагоприятный, так как постепенно внутренние органы откажутся работать. Если маленькому пациенту и удастся выжить, то инвалидом он останется навсегда.

Что касается профилактики ювенильного ревматоидного артрита, то какие бы рекомендации ни выполняла женщина во время беременности, они не всегда дадут положительный эффект. Если же ревматоидный артрит не является врожденным, то тут предупредить его может внимательный уход за малышом: отсутствие травм, стрессов, благоприятная среда воспитания.

Если же симптомы все-таки проявились, а диагноз подтвердился, то лечение откладывать нельзя. Только в этом случае взрослый способен улучшить качество жизни малыша.

Полные сведения о заболевании дает Елена Малышева и ее помощники:

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Патологический процесс у детей, характеризующийся воспалением в суставном аппарате с ограничением его движений, называется ювенильным артритом. Продолжительность острого течения заболевания составляет более 2,5 месяцам, болезнь регистрируется у людей младше 16 лет.

Этиология заболевания

Источники развития воспалительной реакции суставов до конца не выяснены, существует теория о генетической предрасположенности, вирусном или бактериальном происхождении недуга. Установлено, что у половины пациентов в семейном анамнезе отмечены ревматические заболевания, что позволяет утверждать о генетической природе развития ювенильного артрита.

Вторая подгруппа больных перенесла вирусные, бактериальные болезни, последствием которых стали суставные воспаления. Полных доказательств этих предположений не существует, общепринятая теория говорит, что причины, вызывающие заболевания, – повышенная чувствительность к влиянию внешнего воздействия.

Симптоматика

Симптоматические особенности зависят от имеющейся патологии, суставной тип отличается от общесистемного по основным признакам. К первому варианту относят:

захват всех подгрупп суставных аппаратов с выраженной отёчностью и припухлостью;
невысокая температура в области повреждения;
неприятные ощущения в покое и движении;
скованность в утренние часы – продолжается больше 30 минут;
проблемы со сгибательной функцией, развитие подвывихов;
на последних этапах наблюдается потеря работоспособности суставов.

Симптомы зависят от стадии развития патологического процесса

Аномалия системного варианта имеет более выраженные и агрессивные симптомы. К главным проявлениям относят:

повышенную температуру – до 40 градусов;
с одновременным воспалением нескольких или одного сустава;
для патологии характерны коричневатые пятнышки около ногтевых пластин;
проблемы с функциональностью сердечного отдела – дискомфорт, одышку, аритмические отклонения, ускоренное или замедленное сердцебиение;
увеличение в объёме печени, лимфоузлов, селезёнки;
увеиты.

Важно: Локальные изменения в форме припухлости и отёков суставов приводят к выводу, что изначально образуется хроническое течение заболевания и только после него – ревматоидный ювенильный артрит.

Патологией поражаются и младенцы, проблема диагностирования связана с тем, что в этом возрасте дети не ходят и поражения суставов определить сложнее.

Виды ювенильных артритов

Существует несколько разновидностей заболевания, предпочтение отдаётся делению по характеру течения.

Ревматический

Заболевание может протекать до двух недель

Болезнь регистрируется у пациентов от 5 до 15 лет, источником считают лихорадочный синдром. К важным признакам развития ювенильного ревматоидного артрита у детей относят повышенную температуру, опухоли тканей, воспалением, в ряде случаев отличающимся симметричностью поражения. Больные жалуются на сильный болевой синдром, проблемы с подвижностью суставов.

Продолжительность заболевания варьирует от нескольких суток до двух недель. При выявлении болезни важное значение имеет её происхождение — она может быть связана с другими патологиями, спровоцировавшими появление ревматических признаков.

Инфекционно-аллергический

Малая подвижность суставов при инфекционно-аллергическом артрите

Проблема развивается при нарушении работы аутоиммунной системы, проникновении бактериальных, вирусных, грибковых агентов. По основному течению артрит напоминает классическую форму недуга с отёчностью суставных тканей, повышенными показателями температуры, болевым синдромом.

Чаще встречается у малышей до трёхлетнего возраста, может протекать по атипичному варианту, с ускоренным сердцебиением и проблемами с дыханием. При поражении вирусами наблюдается скованность и малая подвижность суставов.

Ювенильный идиопатический

Встречается в исключительных случаях, в ходе течения ювенильного артрита неизвестной этиологии отмечается потеря трудоспособности и переход на инвалидность. Среднестатистические данные сообщают, что появление патологии регистрируется у 1 из 1000 детей. Данная форма ювенильного артрита отличается по клинической и иммунологической симптоматике, формируется при продолжительной опухоли суставного аппарата, без поражения бактериальными, вирусными патогенами. Различают не менее 7 форм ювенильного идиопатического артрита.

Юношеский

Заболевание часто приводит к разнообразным осложнениям, только при своевременном определении болезни прогноз благоприятный. К важным признакам заболевания относят одновременное поражение воспалением 4 суставов, болевой синдром, отёчность, гиперемию. Общая симптоматика характеризуется быстрым наступлением усталости, отказом от приёма пищи, ухудшением состояния.

Ювенильный хронический

Сложная форма недуга с необходимостью продолжительного лечения и постоянной профилактики во время ремиссии. Аутоиммунный процесс регистрируется у подростков, воспаление продолжается больше полутора месяцев, поражает суставы и снижает показатели их подвижности. При ювенильном хроническом артрите отмечается деформация и эрозивные изменения на тканях хрящей.

Деформация суставов при ювенильном хроническом артрите

Важно: 90% больных становятся инвалидами – на фоне деформационных изменений суставного аппарата.

Существует вероятность потери зрения, вплоть до абсолютной слепоты. Воспаление тазобедренного, коленного сустава провоцирует хромоту.

Системная группа

Данный вариант поражает не только суставные аппараты воспалением, но и внутренние органы. Основной характеристикой болезни является скопление серозного экссудата в тканях, негативно воздействующего на сердечный, легочной отдел. Воспалившиеся лимфатические узлы выдвигаются, видны невооружённым взглядом, при пальпации не провоцируют болезненные ощущения.

Увеличение лимфатических узлов

Суставная группа

Не затрагивает ткани организма, а только суставной аппарат. Патология представлена олигоартритом – повреждением от 1 до 4 суставов. Отмечается поэтапное поражение как крупных, так и мелких сочленений, с перерывами в полгода.

Болезнь встречается у детей разного возраста, начиная от первого года жизни. Опасность болезни связана с деформацией конечностей, замедлением роста, последующей инвалидностью. Возможно формирование увеита, катаракты.

Полиартритом – в процесс вовлекают руки, ноги, больше 5 суставов. Аномалия чаще регистрируется у девочек, с повреждением шеи, челюсти. Терапия проводится в стационаре, отличается сложным и длительным течением.

Важно: Зрение можно восстановить только на первоначальных этапах заболевания, на запущенных стадиях оно нарушается безвозвратно.

Диагностические методы

Приём ведёт врач-ревматолог, который изучает историю семейного анамнеза и наличия подобных болезней у близких родственников. После визуального осмотра и пальпаторного исследования доктор уточняет имеющие симптоматические признаки, силу их выраженности и время образования. Клиническая диагностика ювенильного ревматоидного артрита позволяет подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Лабораторная (Анализы)

Пациент направляется на сдачу:

развёрнутого и биохимического изучения крови с определением С реактивного, общего белка, глюкозы, креатинина, показателя активности ферментов печени;
общий анализ мочи, изучение биоматериала на ревматоидный фактор;
иммунологического исследования крови.

Если в анамнезе указаны частые случаи ангины, то проводится дополнительное изучение крови на присутствие стрептококковых микроорганизмов.

Инструментальная

Больной проходит ультразвуковое сканирование суставов, сердца, почек, брюшной полости рентгенографические снимки, электрокардиограмму. Только после получения всей информации и выявления особенности течения болезни пациенту назначается индивидуальная программа терапии.

Традиционное лечение

Ювенильный артрит относится к патологиям, требующим комплексного подхода к проблеме. Лечение предусматривает не только подавление симптоматических признаков, но и предупреждение последствий. Терапия активной фазы проходит в госпитале, в остальное время ведётся наблюдение за больным и санаторно-курортный отдых.

Медикаментозное

В зависимости от особенностей, с которыми развивается ювенильный ревматоидный артрит, назначается терапия:

НВПС – противовоспалительные средства употребляют только после еды. Если необходим быстрый обезболивающий эффект, то время приёма препаратов изменяется индивидуально, по схеме, которую назначил врач. После применения ребёнок должен двигаться не меньше 10 минут – для предотвращения образования эзофагита. Лечение проводится «Пироксикамом», «Индометацином», «Диклофенаком», «Ибупрофеном», «Напроксеном». НВПС не влияют на прогрессирование болезни, а только купируют основные симптомы.

Глюкокортикостероидами – для подавления симптоматики воспалительного процесса необходима эта фармакологическая подгруппа. Активные компоненты быстро выводятся из организма, но препараты отличаются большим количеством побочных эффектов. Продолжительная терапия ими запрещена. Лечение проводится «Преднизолоном», «Бетаметазоном».

Иммуносупрессивными средствами — препарата предназначены для угнетения функциональности аутоиммунной системы, с защитой суставов от разрушений. Терапия предусматривает приём в течение продолжительного времени, и только 3 раза в неделю. Назначение проходит с учётом индивидуальных характеристик организма, лечения проводится «Метотрексатом», «Циклоспорином», «Лефлуномидом».

Важно: Терапевтические мероприятия предусматривают приём поливитаминных комплексов, с целью стабилизации работы внутренних систем и органов.

Препараты выписываются в соответствии с возрастом и недостатком определённых видов витаминов.

Хирургическое

Хирургическая операция проводится крайне редко

Операции используются в исключительных случаях, когда проявляется выраженная деформация суставов. Хирургические манипуляции предусматривают частичную или полную замену суставного аппарата.

Гимнастика

Юношеский ювенильный артрит требует корректировки привычной двигательной активности. Пациентам прописывается курс упражнений ЛФК с необходимостью их ежедневного использования, плавание в бассейне, занятия на велотренажёре или езда на велосипеде. Уровень нагрузок имеет индивидуальную программу подхода.

Выполнение гимнастических упражнений

Терапия и процедуры

Физиотерапевтическое направление предусматривает выполнение:

магнитотерапии, электрофореза – для изменения иммунного статуса, купирования признака болезни;
аппликаций парафином и грязями, инфракрасного облучения – для стабилизации двигательной функции, релаксации мышечных тканей;
криотерапии, лазеротерапии – рекомендованы при обострении, используются для снятия воспаления.

Физиотерапевтические процедуры помогут снять болевые ощущения

Сеансы массажа проводятся в латентной фазе, позволяют улучшить циркуляцию крови в районе повреждённых суставов, снизить показатели деформации, повысить их подвижность.

Питание

Большую роль отводят специализированной диете. В ежедневное меню включают свежие фрукты, овощи, молочную и кисломолочную продукцию, орехи, морепродукты. Обязательно уменьшают объём поступающей соли: с исключением колбас, копчёностей, твёрдых сыров.

Подойдёт диета при ревматоидном артрите, про которую написана отдельная статья.

Народное лечение

Альтернативная медицина помогает справиться с патологией на первичных этапах развития, включается в общие терапевтические процедуры. Признаки ювенильного артрита купируют:

Отваром ивовой коры – в небольшую ёмкость насыпают столовую ложку растительного сырья, заливают кипятком, держат на плите 20 минут. После фильтрации лекарство употребляют дважды в день, один месяц. Он может послужить основой для примочек и компрессов, которые накладывают на больные суставы.
Отваром лаврового листа – маленькую ложку предварительно измельчённого сырья заливают стакан кипятка, варят 10 минут. Готовое вещество переливают в термос, выдерживают 12 часов, употребляют по трети чашки три раза в день, до еды.
Медовой мазью – 150 мл натурального продукта смешивают с 200 мл сока чёрной редьки, половиной стакана водки, 15 г поваренной соли. Готовое средство втирается в проблемные участки до получения стойкого результата.

Отвар лаврового листа — один из вариантов народного лечения

Важно: альтернативные методики не могут полностью заменить медикаментозные препараты.

Профилактика

Отсутствие определённых источников формирования ювенильного артрита приводит к невозможности формулирования чётких профилактических мероприятий. Специалисты советуют придерживаться общих клинических рекомендаций для предупреждения и развития болезни:

снизить количество случайных травматизаций – ушибов, порезов, открытых раневых поверхностей, особенно в возрасте от 5 до 7 лет;
уменьшить негативное влияние потрясений, стрессовых, конфликтных ситуаций;
перейти на рекомендованный рацион питания, соответствующий возрастным стандартам, с достаточным количеством витаминов, минеральных элементов;
избегать продолжительного нахождения под прямыми лучами солнца, переохлаждений;
не водить малыша в места массового скопления людей, особенно во время эпидемий;
заниматься с ребёнком спортом – для нормализации работы суставов, общего укрепления организма;
не забывать о необходимости сезонной витаминотерапии – с приёмом назначенных педиатром поливитаминных комплексов;
для больных детей запрещён контакт с домашними животными: кошками, собаками, птицами, которые являются вероятным источником переноса инфекций.

При ювенильном артрите у детей прогноз зависит от качества лечения и профилактических мероприятий по предотвращению рецидивов. Неблагоприятное развитие недуга происходит у пациентов с систематическими обострениями, что в скором времени может привести к потере трудоспособности, инвалидности. Заболевание является пожизненным, без надежды на полное выздоровление. От своевременной терапии зависит вся оставшаяся жизнь маленького пациента.