Сколько лет живут с ревматоидным артритом
Автор Руслан Хусаинов На чтение 3 мин. Опубликовано 16.11.2018 14:45
Обновлено 16.11.2018 13:28
Ревматоидный артрит (РА) является хроническим заболеванием, от которого в настоящее время нет лечения. Прогноз зависит от многих факторов, включая возраст, болезни, осложнения, а также образ жизни. РА чаще встречается у женщин, чем у мужчин и чаще у людей в возрасте 60-69 лет.
РА — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани в суставах. Заболевание вызывает воспаление, боль и скованность суставов, симметрично поражает обе стороны тела. Симптомы, как правило, возникают циклически, поэтому у людей возникают вспышки и периоды ремиссии. Со временем РА может привести к необратимому повреждению суставов.
Продолжительность жизни при ревматоидном артрите
Трудно предсказать точное влияние РА на продолжительность жизни человека, так как течение заболевания у разных людей существенно различается. В целом, РА приводит к уменьшению продолжительности жизни примерно на 10-15 лет. Однако многие люди живут со своими симптомами до 80 и даже до 90 лет.
Ревматоидный артрит — прогноз для жизни
При соответствующем лечении многие люди с РА испытывают только относительно легкие симптомы в течение многих лет. Например, противоревматические препараты стали эффективными и широко доступными лекарствами для людей с РА. Эти препараты подавляют иммунную систему и уменьшают повреждение суставов. Но со временем у людей с РА часто возникают следующие проблемы:
- обострение болей в суставах и отеки;
- стойкие симптомы во время вспышек;
- постоянное повреждение суставов;
- воспаление распространяется на новые суставы;
- ограниченный диапазон движений в пораженных суставах;
- лечение оказывает меньшее влияние, чем это было изначально.
По сравнению с другими формами артрита, РА особенно трудно поддается лечению. В результате это может привести к распространенным осложнениям, которые могут иметь системные симптомы.
Системные симптомы ревматоидного артрита
- воспаление в других частях тела, таких как глаза;
- заболевания кожи;
- респираторные заболевания;
- инфекции.
Эти осложнения относительно редки и чаще встречаются при запущенных формах РА.
Какие факторы могут повлиять на прогноз?
В то время как прогноз для людей с РА трудно предсказать, несколько факторов могут иметь влияние. Это:
- наличие осложнений и системных симптомов;
- возраст человека;
- прогрессирование состояния при диагностике;
- избыточный вес или ожирение;
- генетический фактор;
- факторы образа жизни, такие как курение и пассивный образ жизни.
Исследование у людей с генетической предрасположенностью к РА показало, что курение является существенным фактором риска развития этого заболевания. Курение вызывает дальнейшее воспаление, которое может ухудшить состояние и увеличить риск осложнений, таких как респираторные заболевания и болезни сердца.
Как и при многих других заболеваниях, ранняя диагностика РА может привести к значительному улучшению. Ранние стадии заболевания, как правило, связаны с меньшим воспалением, которое легче контролировать с помощью противовоспалительных препаратов. Лечение на данном этапе позволяет предотвратить необратимое повреждение суставов и минимизировать влияние РА на качество жизни.
Более поздний диагноз приводит к хроническому течению заболевания, которое трудно лечить. Существует также повышенный риск постоянного повреждения суставов.
Лечение
РА является пожизненным заболеванием, а это означает, что необходимо постоянное лечение. Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы крови и проводить сканирование для выявления признаков прогрессирования заболевания или осложнений.
Рекомендации по улучшению качества жизни с РА
- соблюдать противовоспалительную диету;
- снизить вес при ожирении;
- избегать высокой интенсивности занятий спортом или другие виды деятельности, которые оказывают давление на пораженные суставы;
- придерживаться методов лечения, которые советует врач;
- отказаться от курения.
Источник
Многие люди полагают, что артрит — болезнь пенсионного возраста. Но это не так. Ревматоидный артрит (РА), хроническое воспалительное заболевание, все чаще поражает тех, кому едва исполнилось 20 или 30 лет. И в отличие от некоторых других ревматических заболеваний, симптомы данной патологии — это не только боль и чувство скованности тела.
При ревматоидном артрите иммунная система атакует собственные суставы, вызывая воспаление, отек, болезненность, а также менее выраженные симптомы, такие как сильная усталость и кожные высыпания. Но и это — всего лишь «верхушка айсберга».
Неприятные ощущения в области суставов и усталость
Вначале ревматоидный артрит часто проявляется скованностью и слабостью в пальцах, в запястьях или в ногах, словно суставы очень замерзли и никак не могут отогреться. В это время человек может чувствовать себя участником бесконечной войны с простудой. У него возникает ощущение болезненности мышц. Область пораженных болезнью подвижных сочленений конечностей краснеет, становится горячей на ощупь, опухает. Боль может распространяться, захватывая пальцы, запястья, челюсти, лодыжки и ступни.
В целом человек чувствует сильную усталость. Пациенты нередко жалуются, что «держат на своих плечах всю тяжесть мира». Многие говорят, что чувствуют себя, как минимум, вдвое старше своих лет.
Неожиданная боль
Пациент с ревматоидным артритом может чувствовать себя прекрасно днем. А ночью неожиданно ощутить, словно на его тело, без предупреждения, высыпали грузовик кирпичей.
Иногда пациенты рассказывают, что нормальные суставы в течение всего пары часов могут превратиться в буквально разбитые болезнью. Нередко они жалуются на боль, потерю мобильности и силы подвижных сочленений скелета. И симптомы бывают до такой степени тяжелыми, что невозможно поднять руку с чашкой кофе.
Самочувствие способно меняться изо дня в день или даже от часа к часу. Например, только вчера пациент прекрасно чувствовал себя на трехчасовой велосипедной прогулке, а сегодня он едва способен вымыть волосы.
Беременность и роды вмешиваются в течение болезни
Невозможно предсказать, что произойдет с пациенткой, страдающей ревматоидным артритом во время вынашивания ребенка и после родов. «На отрезке с начала второго триместра до шести недель после родов симптомы улучшаются примерно у 70% женщин», — говорит Дж. Брюс Смит, доктор медицины, ревматолог из Университетской больницы Томаса Джефферсона в Филадельфии.
Некоторые женщины отказываются от медикаментозной терапии на время вынашивания плода, и нередко их самочувствие ухудшается. Однако многим удается улучшить клиническую картину болезни после завершения беременности, вернувшись к приему необходимых лекарственных препаратов.
Социальная изоляция при ревматоидном артрите
Поскольку ревматоидный артрит вызывает боль и скованность, патология создает множество обыденных проблем для пациентов. Прежде всего, это — снижение мобильности. Данный фактор способен ограничить общение.
Друзьям и родным бывает непросто понять, почему близкий человек чувствует себя одиноким. Но согласно результатам недавнего исследования, приблизительно 35% пациентов с ревматоидным артритом сообщают о том, что находятся в социальной изоляции.
Вот как описывает свои ощущения Стаси Пеннер, пациентка 43 лет, из Северного Ньютона, Канзас (США): «Бывают времена, когда ревматоидный артрит заставляет меня чувствовать себя бесконечно одинокой. Я не знаю, что буду физически способна сделать завтра. Когда мои ноги болят, я не могу выйти на прогулку со своей семьей или подняться по лестнице в спальню детей. Я не могу сесть рядом с мужем и взять его за руку, переплетая свои с его пальцами, потому что это слишком больно».
Многие пациенты говорят о том, что слишком обидчивы, часто отталкивают потенциальных партнеров, опасаясь, что они не смогут принять и полюбить их, вопреки болезни и сопутствующим проблемам.
Потеря контроля над состоянием здоровья
Ревматоидный артрит ставит пациентов в условия более высокого риска возникновения других проблем со здоровьем.
- По данным Американского фонда артрита (Arthritis Foundation), наличие данного диагноза у пациента удваивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.
- Поскольку ревматоидный артрит сопровождается хроническим воспалением, в которое вовлечена иммунная система, он затрагивает весь организм, вызывая такие состояния, как синдром Шегрена и другие аутоиммунные заболевания.
- Риск развития болезней легких в восемь раз выше у людей с РА, согласно статистике Arthritis Foundation.
«Помимо проблем с каждым суставом, у меня есть несколько проблем со здоровьем, вызванных ревматоидным артритом: воспалительные заболевания глаз, частые лихорадки, кожная сыпь, скачки кровяное давления и одышка — это лишь некоторые из них», — рассказывает Келли Янг, создатель популярного блога о ревматоидном артрите.
Болезнь закаляет волю
Поддержание позитивного мировоззрения помогает в борьбе с болезнью. Это — главное, что сегодня врачи стараются донести до сознания человека, столкнувшегося с аутоиммунной патологией.
Согласно медицинской статистике, в течение последних нескольких десятилетий было зарегистрировано снижение количества депрессий среди пациентов с ревматоидным артритом. В ходе исследования голландских ученых было установлено, что у пациентов, которые приобрели данный диагноз между 2004 и 2008 годами, было на 15% меньше эпизодов депрессии, чем у тех, кто узнал об этой патологии, как о причине ухудшения состояния собственного здоровья, в 1990 году.
Сегодня ранняя диагностика позволяет приостановить развитие патологических симптомов. Выполняя рекомендации специалистов, пациент может оставаться физически активным и вести нормальный образ жизни. Вот откровения некоторых людей, мужественно сражающихся с недугом.
- «Я стараюсь сохранять сильную волю и позитивные мысли. Я защищаю себя и ежедневно борюсь с болью, чтобы вести нормальную жизнь», — так говорит о себе 36-летний пациент с РА, Ангхард Честер-Джонс из Чарльстона, Южная Каролина.
- «Когда впервые услышала свой диагноз, думала, что это означает, что моя жизнь изменится к худшему. Но вместо этого болезнь помогла мне сосредоточиться на том, что важно, и заставила понять, насколько я стойкая и решительная», — пишет 39-летняя пациентка Дженнифер Маджоре из Аризоны.
- «Болезнь сделала меня эмоционально сильнее. Я знаю, что заручившись дисциплиной, терпением и решимостью, смогу достичь любой цели, к которой стремлюсь», — считает 57-летняя Сусан Абдо из Айдахо.
Источник
Ревматоидный артрит – это системное заболевание, имеющее аутоимунную природу. Оно является хроническим, постепенно прогрессирующим. Со временем развивается ряд осложнений. Прогноз для жизни при ревматоидном артрите благоприятный, однако после наступлении терминальной стадии человек может стать инвалидом.
Стадии заболевания
Течение патологии достаточно непредсказуемо. Пока нет определенных закономерностей, по которым можно было бы прогнозировать, как будет развиваться болезнь. Есть пациенты, у которых заболевание завершается после первой суставной атаки. У большинства пациентов ревматоидный артрит приобретает хроническое доброкачественное течение, продолжается на протяжении многих лет со сменой периодов ремиссии и обострения. Наконец, у некоторых людей болезнь имеет молниеносное течение с быстрым разрушением суставов.
Ревматоидный артрит – характеристики заболевания
Ревматоидный артрит проходит несколько стадий:
- Минимальная активность. Боли в конечностях незначительны, утренняя скованность исчезает в течение 30 минут. Внешних признаков воспаления суставов нет. На этой стадии сохраняется способность к самообслуживанию, профессиональная пригодность;
- Средняя активность. Боли возникают при движениях, в покое. Утренняя скованность продолжается несколько часов. Заметно воспалительное поражение суставов. Двигательная активность резко снижена, вследствие чего человек теряет профессиональные навыки, частично способность к самообслуживанию;
- Высокая активность. Постоянные суставные боли, ярко выраженный воспалительный процесс. Человек теряет способность к самообслуживанию, становится инвалидом.
Интересно!
Иногда патологический процесс проходит все стадии своего развития, а иногда останавливается на какой-то одной.
Симптоматика
При ревматоидном артрите обычно страдают мелкие суставы кистей и стоп. Характерные симптомы патологии:
- Утренняя скованность – чувство онемения в суставах по утрам, продолжающееся не менее 30 минут;
- Боли в пораженных суставах, усиливающиеся на фоне физической нагрузки;
- Признаки воспаления конечностей – покраснение и припухлость кожи, повышение местной температуры;
- Нарушение двигательной функции.
Реже страдают крупные суставы – тазобедренные и коленные.
Также для заболевания характерно развитие внесуставных проявлений – поражение мышечной ткани, кожи, внутренних органов.
Через несколько лет от начала болезни происходит деформация суставов – чаще всего по типу «паучьих лап» на пальцах и «лебединой шеи» на кистях рук. Вследствие поражения крупных суставов изменяется походка.
Тактика лечения
Лечение ревматоидного артрита проводится в основном лекарственными препаратами. Используются следующие группы:
- НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства) – подавляют воспалительный процесс, уменьшают болевые ощущения, отечность;
- Глюкокортикоиды – показаны для лечения средней и высокой активности артрита;
- Анальгетики – назначаются для облегчения сильных суставных болей;
- Моноклональные антитела – воздействуют на аутоимунный механизм заболевания.
Прием лекарственных препаратов потребуется человеку в течение всей жизни. Периодически нужно консультироваться с ревматологом и по необходимости корректировать схему лечения.
Дополнительными методами лечения являются массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры. При развитии выраженной суставной деформации показано хирургическое лечение.
На заметку!
Лечение ревматоидного артрита нужно начинать с появления первых признаков. В этом случае патологический процесс будет прогрессировать гораздо медленнее.
Тактика лечения при ревматоидном артрите
Осложнения
Болезнь влияет не только на опорно-двигательный аппарат, но и на весь организм. Осложнения обычно связаны с поражением внутренних органов:
- Пороки сердца;
- Инфаркт миокарда;
- Бронхоплевральные свищи;
- Почечная недостаточность;
- Амилоидоз.
Развитие осложнений утяжеляет состояние человека, ухудшает прогноз болезни.
Прогноз
Прогноз при полиартрите ревматоидного характера зависит прежде всего от раннего выявления болезни и назначения соответствующего лечения. Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, сразу же назначена правильная терапия, прогноз – относительно благоприятный.
Однако ревматоидный артрит является хроническим неизлечимым заболеванием, поэтому со временем нарушается двигательная функция суставов, а человек становится инвалидом.
У большинства пациентов терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, которая будет продолжаться достаточно долго. В этот период человек может вести привычный образ жизни, функция суставов остается на достаточном уровне.
Важно!
Инвалидность – это неизбежный исход при ревматоидном артрите. Однако есть возможность значительно отсрочить ее наступление. Для этого необходимо четко выполнять врачебные рекомендации.
Недостаточное выполнение рекомендаций врача, атипичное течение болезни ускоряют прогрессирование патологических процессов. В результате в течение 5-6 лет функция суставов значительно нарушается, развиваются необратимые изменения. Это и становится причиной инвалидности.
Продолжительность жизни при ревматоидном артрите в большинстве случаев не отличается от средней для данного региона. Однако она может уменьшаться на фоне развития внесуставных проявлений и осложнений со стороны внутренних органов.
Прогноз лечения патологии у пациентов
Существует несколько особенностей ревматоидного артрита, которые были выявлены на основании многолетнего наблюдения за пациентами:
- У женщин заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин;
- Мужчины, даже занимающиеся тяжелым физическим трудом, дольше сохраняют функциональную активность суставов;
- Дебют ревматоидного артрита в пожилом возрасте приводит к более тяжелому течению и быстрому прогрессированию;
- Худший прогноз наблюдается при развитии костных эрозий в первые два года болезни;
- Ухудшение прогноза наблюдается при развитии внесуставных проявлений;
- Прогноз хуже, если первично воспаляются крупные суставы.
Относительно благоприятный прогноз наблюдается у лиц мужского пола, при асимметричном поражении мелких суставов, дебюте заболевания до 30 лет, быстром ответе на лекарственную терапию.
Сколько живут с ревматоидным артритом – по данным исследований, средняя продолжительность жизни пациентов составляет 65-70 лет для женщин, 75-80 лет – для мужчин. Срок жизни может уменьшаться, если развиваются осложнения.
Ревматоидный артрит – тяжелая неизлечимая патология. Прогноз для жизни при данном заболевании относительно благоприятный, но человек рано или поздно становится инвалидом, так как развиваются необратимые изменения в суставах. Длительность ремиссии напрямую зависит от эффективности медикаментозной терапии и полноценного выполнения всех лечебных мероприятий.
Источник
678 просмотров
16 мая 2020
здравствуйте,уважаемые доктора.Мне 35 лет, почти год живу в неведении и схожу с ума от страха.Началось всё в июле 2019 года. Держу птицу, после длительной физической нагрузки (резала большой обьем хлеба на сухарики два дня подряд) утром встала с болью в области плеча, вначале правого потом обоих, потом локти потом кисти, боли сохранялись неделю. Обратила к ревматологу ( Знаю что такое РА, у меня мама мучается с этой болячкой) После всех анализов в норме- РА исключили и отправили домой, обнадежив что скоро всё пройдет.И прошло спустя две недели. Счастлива была безмерно но недолго
В октябре 2019 года после физ нагрузки (по работе) внезапно началась ломота во всем теле, крутило так что чуть не сошла с ума за сутки, и после этого начались летучие боли каждый день, то колено то ТЗБ то кисти, чаще в руках ломило суставы, мучаюсь день, с утра встаю нормальным здоровым человеком, проходит час примерно и где-то «выстреливает» то колено то кисть и так каждый день. Болит терпимо, если ТЗБ то просто аккуратненько тихонечко хожу, если в руках суставы то стараюсь руками ничего не делать и т.д. С декабря 2019 появилась постоянная субфебрильная температура.Пошла опять к ревматологу.Теперь + к анализам сделала рентген коленей и узи кистей рук
УЗИ : эхографические признаки незначительных дегенативно-дистрофических изменений лучезапястных суставов и суставов кистей
РЕНТГЕН: костных изменений не определяется
АЦЦП :
Антистрептолизин О : 144,3 (0-200)
Ревматоидный фактор : 10,4 (0-14)
Иммуноглабулин М : 1,13 (0,40-2,30)
СРБ (ультрачувствительный) : 0,91 (0-5)
МРТ шейного отдела : МР признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Протрузия диска С3/С4. Грыжи дисков С4-С6. Гемангиома в теле С7 позвонка. Нестабильность шейного отдела позвоночника.
Назначили лечение которое не помогло : хондрогард,сустагард, артрокер,кетопрофен..и пр
У меня у старшего сына 12 лет ДЦП тяжелой степени, мои руки для него это всё… Младший в сентябре в первый класс идет..
РА это для меня самый ужасный кошмар..
сейчас боли больше мышечные, не такие как раньше суставные, мышцы ломит крутит, жжение, отдаёт в сустав..
я всё надеюсь что это какой-то сбой в организме, от больших физ нагрузок. Я последний год очень много работаю, очень много и часто за ноутбуком, и физ нагрузки большие, весь год строили дом с мужем, часто очень сильно уставала ..пеку торты на заказ, тоже руки часами в труде при оформлении торта…+уход за ребенком-инвалидом тяжелый, он весит 25 кг и сам не сидит не ходит.. и в семье за этот год очень тяжелая психологическая обстановка..несколько месяцев назад стала пить амитриптилин, температура теперь не всё время держится и стало немного легче .. но боли сохраняются, руки все время «уставшие» даже от малейшего напряжения (например мылю шампунем голову и уже руки устают, тяжело)
что мне делать?
может быть РА при таких симптомах и таких анализах? если нет то что это? куда мне обратиться? какие обследования пройти?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по тем анализам которые вы приложили данных за системное заболевание нет. Перечислили вы много причин по которым могут уставать руки и появляться боль в суставах, мышцах. Учитывая наследственность, конечно нужно быть на стороже, регулярно контролировать общую кровь хотя бы, СОЭ. Сдайте по возможности ещё антитела к двуспиральной ДНК. Продолжайте работу с неврологами по поводу остеохондроза.
Татьяна, 16 мая
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ
я вот никак с этим МРТ не выберусь к неврологу, пока собиралась начался карантин, теперь сижу и жду когда же смогу заняться своим здоровьем, не сказать чтобы стало прям намного хуже, но и лучше не становится к сожалению.Я б на эти симптомы не обратила бы внимания наверное если б мне было 65 лет..но мне всего 35, а я руки не в силах много делать( вот это пугает, да и пробежаться уже навряд ли смогу..Это можно как-то вылечить? или теперь так и жить с охранительным режимом(
Гематолог, Терапевт
Если есть возможность лежите грудным отделом на аппликаторе Кузнецова по 20-30 мин, старайтесь улучшать кровообращение в шейно-грудном отделе различными способами. После снятия карантина-плавание, массаж, подводное вытяжение позвоночника
Ревматолог
Нет, данные симптомы не соответствуют ра.
Татьяна, 16 мая
Клиент
Екатерина, спасибо больше за ответ. А что это может быть? в направлении ревматологии мне искать? или уже идти к др специалистам?
Ревматолог
Невролог, психотерапевт. По ревматологии тут вопросов нет.
Ревматолог
Здравствуйте! Это точно не РА. Вы не описываете припухания, утренней скованности, постоянных длительных болей в суставах. Анализы нормальные. На фоне такой нагрузки суставы имеют право болеть.
Ваша мама получает терапию от РА? В большинстве случаев это заболевание удаётся хорошо контролировать.
Татьяна, 16 мая
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ, мама получает лечение, но полноценной жизни у неё нет, к сожалению, все очень сильно болит, уже еле ходит с палочкой… У бабушки тоже были проблемы с сустава и, но уже в старости, поэтому мне и страшно, первое про что стала думать когда начали болеть руки и ноги, это РА… Это же тоже ненормально когда в 35 лет каждый день болят руки или ноги на протяжении 10 месяцев. Становится лучше когда нет нагрузки, например на январских каникулах отдыхала и почти и не болело ничего
Это может быть тоннельный синдром? Может есть какое то обследование чтоб это исключить? Я даже не знаю куда мне обратиться
Ревматолог
Если сильно болит, значит не полноценное лечение.
Посмотрите тесты гипермобильности суставов, возможно у вас слишком растяжимые связки, которые болью реагируют на нагрузку. Хотя при том образе жизни, что вы описываете, суставы имеют право болеть даже в 35 лет.
Татьяна, 17 мая
Клиент
Марина, здравствуйте, вчера вы написали про припухание, у меня выше колена на обеих ногах появилось как бы выпуклость в мышцах, бугорки такие плотные, покраснения нет, это не может быть припухлость? я знала что при РА отекают суставы, но думала прям в области сустава опухать должно а тут выше колена
сегодня весь день еле хожу..плачу, но не должно же так быть если нет никакого диагноза
Татьяна, 17 мая
Клиент
Марина, может мне все таки еще раз сдать все анализы? пол года уже прошло в момента сдачи анализов
Ревматолог
Именно в области суставов припухания при РА. Выше колено это скорей всего жировая складочка. Особенно, если колено не болит постоянно. Бывает в верхнем завороте отек, но тогда с вокруг сустава тоже припухает. Модно повторить анализы на СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП.
Ревматолог
И нечего так бояться ра. Сейчас в большинстве случаев все прекрасно лечится.
Терапевт
Здравствуйте, Татьяна! По Вашим симптомам и результатам исследований больше данных за спондилез в шейном отделе плюс нестабильность шейных позвонков, надичие грыжи в шейном отделе. В дополнение к этому от тяжелого труда развивается неспецифический остеоартроз, что также будет вызывать боли и неприятные ощущения. В Вашем случае лучше сдвинуть приоритет в сторону упражнений для шейно-грудного отдела позвоночника. Также было бы здорово купить ортопедическую подушку для фиксации шеи во сне. При болях принимайте саше нимесулид 100 мг или аэртал 100 мг. Хорошо помогает сухое тепло. Поправляйтесь и удачи!
Татьяна, 16 мая
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ, уже лет пять немеют руки лёжа на спине, тоже грешила на проблемы с позвоночником. А тут такой результат мрт удивил. Как снимут карантин пойду к неврологу. Спасибо за советы.
Терапевт
Да, обязательно обратитесь. Все зависит от степени сужения канала в месте грыжи. Остальные проблемы придется лечить в первую очередь Вашими усилиями-лекарства второстепенны. Посоветуйтесь по поводу мануального терапевта, если грыжа небольшая, то может здорово помочь.
Татьяна, 16 мая
Клиент
Наталья, про мануального терапевта думала, но там же и гемангиома, это не является противопоказанием к мануалке? У меня и в поясничном отделе гемангиомы
Терапевт
Посоветоваться стоит даже в этом случае, если Вы разберетесь с грыжей, качество жизни увеличится в разы-Вам нужно много сил и терпения, учитывая обстоятельства. Попытайтесь, это оправдано????
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Изучила Вашу историю (и жалобы, и данные анализов) — данных за ревматоидный артрит нет, как и нет на данный момент и данных за ревматологическую патологию целом.
Татьяна, 16 мая
Клиент
Виктория, спасибо вам большое
Ревматолог, Терапевт
Я бы советовала доделать УЗДГ сосудов шейного отдела позвоночника, и проконсультироваться у невролога и в плане диагноза, и лечения — скорее всего, жалобы связаны с изменениями в шейном отделе позвоночника.
Татьяна, 16 мая
Клиент
Виктория, спасибо большое, для меня это прям облегчение, обязательно пойду к неврологу и дообследуюсь
Главное что это не похоже на РА..
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет у вас ревматоидного артрита. У вас психологический тяжелейшее состояние. Вам нужно все силы сейчас бросить на поиск хорошего психотерапевта и ликвидации ваших психологических проблем с помощью сеансов психотерапии. 2/3 соматики после этого уйдут. Поверьте мне. Для исключения ревматоидного артрита достаточно сделать ревмапанель.
Татьяна, 17 мая
Клиент
Наталья, спасибо за ответ, поэтому и пью амитриптилин, вначале боли ушли временно, я обрадовалась что наверное психосоматика, но потом все вернулось
Педиатр, Терапевт, Массажист
Амитриптилин самое ужасное что вы можете пить. Он такая штука, которая не только не лечит депрессию, которая ещё и привыкание вызовет. Вам нужны сеансы психотерапии, и желательно консультации по замене амитриптилина более современными средствами. Про это лекарство Я знаю не понаслышке. На своей шкуре испытала. Берегите себя
Татьяна, 17 мая
Клиент
Наталья, а мне так легче вроде бы стало от него..температура теперь реже, и как-то переживаю сейчас меньше..пью по 1/2 два раза в день с декабря. Про психотерапевта..никак не решусь, пока больше верю в помощь таблеток чем в сеансы(
Педиатр, Терапевт, Массажист
Таблетки не лечат депрессию. Они помогают подсесть на них, завуалировать симптомы. Организм или сам справляется на фоне таблеток с депрессией, чего я не видела, только слышала о таких случаях. Или приходится сидеть на этих таблетках всю жизнь предпочитая полумеры, и полулечение. А вот психотерапия справляется с подобными проблемами, но доктора Нужно обязательно искать по отзывам, и очень тщательно.
Татьяна, 17 мая
Клиент
Наталья, вот как раз с этим в Оренбурге большие проблемы( попробую поискать, спасибо
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник