Сколько может болеть вывих

То состояние, которое простой народ привык называть «подвернул ногу», является ничем иным, как травмой голеностопного сустава. Алгоритм оказания первой помощи, дальнейшее лечение и реабилитация зависят от того, какие именно повреждения получило суставное сочленение и рядом локализованные ткани.

Поэтому чрезвычайно важно не ставить самому себе диагноз, а сразу после неудачного шага или прыжка обращаться к квалифицированному доктору для диагностики.

О голеностопе

Голеностопный сустав является одним из наиболее уязвимых в теле человека, так как именно на него приходится наибольшая нагрузка. Как ясно из его названия, он соединяет кости стопы и голени. Фиксация костей производится за счет эластичных связок.

Неожиданно подвернутая нога может привести к кратковременным дискомфортным ощущениям либо длительному лечению в стационаре. В основном подворачивание конечности не угрожает здоровью и жизни.

Исключение составляет повреждение голеностопа и опухание близлежащих тканей. При такой ситуации увеличивается нагрузка на связки, костную ткань, мышцы. От того, насколько сильной была травма, зависит продолжительность терапии.

Если через 2 минуты боль прошла и человек может с легкостью встать на конечность – врачебная помощь не требуется. Но если дискомфортные ощущения не исчезают – необходимо провести осмотр голеностопа и щиколотки.

Опасным симптомом служит неутихающая боль в течение 1 часа, которая усиливается при хождении. Еще более угрожающий признак –деформация и расстройство подвижности сустава со смещением конечности в сторону.

Виды травм голеностопа

Итак, человек подвернул ногу. В зависимости от того, насколько сильной была перегрузка сустава, может произойти следующее:

Растяжение связок

В этом случае связки смогли выдержать нагрузку, но при этом на них образовались мельчайшие разрывы. Болезненные ощущения (легкой степени) буду беспокоить пострадавшего не слишком долго. Как только разрывы заживут – утихнет и боль;

Надрыв или тотальный разрыв связок

Данные анатомические образования справились с нагрузкой. Ткани, из которых они состоят, разрушились, но при этом кости конечности не пострадали. Обычно разрыв сопровождается характерным щелчком. Болевой синдром достаточно сильный. Вылечить такую травму будет не так просто;

Вывих или перелом

Разрыв связок не помог сохранить кости. Пострадал сустав, сместились или даже сломались кости. Боль очень сильная. Опереться о пострадавшую конечность человек не может.

Что делать при травме голеностопа

Самое важное правило – не паниковать. Если никаких пугающих симптомов нет, то можно постараться оказать себе или пострадавшему помощь самостоятельно.

Для уменьшения болевого синдрома и снятия отека приложить к месту травмы холод. Это может быть грелка со льдом, пакет с замороженными овощами, пузырь со льдом.

При дальнейшем домашнем лечении первые двое суток холодное прикладывание выполнять по 20 минут через 4 часа. Если кожный покров имеет бледный окрас, то процедуру отменить.

Важно: холод нужно предварительно обернуть тканью или полотенцем, чтобы не допустить переохлаждения тканей.

Снять отек также поможет тугая компрессия. Здесь важно не переусердствовать, чтобы не нарушить кровообращение в повреждённой конечности. Можно использовать специальные компрессионные гольфы или наложить тугую повязку с помощью обычного или эластичного бинта. Это необходимо для недопущения опухания щиколотки.

Сразу после того, как человек получил травму, ему нужно принять горизонтальное положение. Травмированную ногу приподнять так, чтобы она находилась выше уровня сердца (можно просто подложить под нее подушку). Этот простой способ поможет устранить отек.

В дальнейшем поврежденную ногу нельзя напрягать. Оптимально несколько дней двигаться по минимуму, а лучше всего обеспечить пострадавшему строгий постельный режим.

Когда необходим врач

Если у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы, то его безотлагательно требуется доставить в стационар и показать травматологу:

болевой синдром очень сильный и не проходит больше часа;
после травмы снизилась подвижность сустава;
возникла явная деформация кости;
при прикасании к кожному покрову у голеностопа ощущается острая боль;
возможности встать на травмированную ногу нет;
появилось чувство онемения конечности;
на месте травмы нарастает отек и образовалась гематома;
в области голеностопа чувствуется покалывание или онемение;
сильные болевые ощущения не исчезают, опухла щиколотка, появилось кровотечение;
ранее у пострадавшего уже была травма сустава.

При обнаружении описанных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Также если поначалу серьезных проблем не наблюдалось, но спустя 4 суток на поврежденную конечность больно наступать – следует посетить травматолога. Для верной постановки диагноза назначают рентген, УЗИ и компьютерную томографию.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Есть несколько народных методов лечения травм голеностопа при вывихе:

головку репчатого лука пропустить через мясорубку. Полученную кашеобразную массу завернуть в марлевый отрез и наложить на больное место на ночь;
размельчить луковую головку до кашеобразного состояния. Залить спиртом в пропорции 1:1. Отстоять 1 день и прикладывать полученное средство к ноге;
листовые пластины столетника нарезать вдоль и приложить к повреждению мякотью. Выполнять не больше 10 сеансов.

Если болевые ощущения очень сильные, то можно выпить обезболивающий препарат.

Что запрещено делать, если подвернул ногу

Следует отказаться от занятий спортом. Поврежденный голеностоп не должен испытывать повышенные нагрузки.

Массировать место ушиба тоже не рекомендуется, так как можно спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Никаких горячих ванн, и компрессов! Повышение температуры может только усилить отек. Посещать сауну и баню тоже нельзя.

Как уже было сказано выше, ноге нужно обеспечить покой, но не более, чем на 2-3 дня. Затем нужно снова начинать потихоньку двигаться, постепенно увеличивая нагрузку (это правило не относится к вывиху или перелому).

Профилактика травм голеностопного сустава

Чтобы не допускать травм конечности в виде подворачивания, необходимо придерживаться простых рекомендаций.

В первую очередь – носить удобную обувь, не увлекаться высокими каблуками, которые ведут к хрупкости суставов.

Выполнять упражнения для укрепления мышц конечностей. Быть аккуратным при ходьбе.

Если материал понравился, не забудьте лайкнуть и поделиться с другими;)

Помоги себе сам

Источник

Сколько проходит растяжение связок голеностопа зависит от особенностей, вида травмы и реабилитации.

Патология лечится долго. Нагрузка на стопу высокая, что усложняет восстановление после растяжения связок голеностопа.

Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

↑

Сроки восстановления

Время, за которое связка приходит в норму, индивидуально у каждого пациента.

Существует 3 вида растяжения:

Легкое;
Среднее;
Тяжелое.

Первый поддается успешному лечению в условиях дома. Второй и третий лечатся только в медицинском учреждении под контролем хирургов.

Легкая степень характеризуется небольшой отечностью в районе голеностопного сустава. Отек сопровождается неприятными болевыми ощущениями, проходящими в течение суток.

Среднее сопровождается сильным отеком, гематомами различного размера. Боль сильная, травмированный человек не может наступать на ногу.

Тяжелый вид сопровождается всеми предыдущими признаками, боль усиливается многократно. Связки беспокоят человека даже в состоянии покоя, гематома обширная, отек сильный и не проходит более 2 суток.

В зависимости от степени повреждения и возраста, восстановление происходит по-разному:

В детском возрасте легкие травмы полностью излечиваются за 1,5 недели, сложные за 2-2,5 недели. Тяжелая форма проходит за 3-4 месяца.
В среднем возрастном периоде восстановление после небольших растяжений потребует 2-3 недели, средняя степень пройдет за месяц. Разрыв восстановится за 4-6 месяцев.
В пожилом возрасте срок выздоровления увеличивается: легкая степень – 1,5-2 месяца, средняя до полугода. Тяжелая форма может потребовать срока до 2 лет.

Эти показатели обобщены, физическое состояние человека индивидуально. Все будет зависеть от состояния иммунитета, здоровья, наличия травм в прошлом и остальных факторов.

↑

Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)

Можно ли ходить

Ответ на этот вопрос будет зависеть от степени тяжести травмы. В легкой форме ногу берегут первые несколько дней, освобождая голеностоп от нагрузки. Задействовать больной сустав не стоит. При средней тяжести на травмированную стопу не наступают первые 2 недели. Нагрузку постепенно добавляют.

При тяжелой степени, разрыве связок, ноге необходим абсолютный покой. Стараются не перемещать вообще. Передвижение необходимо минимизировать и ходить с опорой на здоровую ногу, только в крайнем случае.

Излишняя нагрузка может продлить восстановительный период голеностопного сустава, доставить много боли и привести к новым травмам.

↑

https://gidpain.ru/rastyazhenie/skolko-prohodit-golenostopa.html

Как долго болит

Сила и продолжительность болевых ощущений при нарушении связок голеностопа зависит от:

Степени травмы;
Возраста;
Болевого порога;
Соблюдения правил реабилитации.

По среднестатистическим данным боль от растяжения проходит по мере восстановления травмированного сустава. Ее сила растет соответственно степени растяжения. Чем оно тяжелее, тем более остро ощущается.

Если у человека низкий болевой порог, то болевые ощущения обостряются и тянутся на время восстановления. Если же терпимость к боли высокая, то неприятное чувство проходит на середине лечения, оставляя дискомфорт.

При тяжелой форме боль сильна и продолжительна. Она может возвращаться уже после периода восстановления при неудобном положении стопы или при перегрузке конечности.

Под контролем хирурга и при соблюдении правил лечения, нарушение голеностопных связок восстановится полностью и за короткий период. Беречь ранее поврежденную ногу стоит и после лечения.

↑

Медицинские препараты

Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты. Они способны уменьшить отёчность, боль и кровоподтёк.

К таким средствам относится:

Ибупрофен;
Нурофен;
Кеторол.

Принимать любое из препаратов следует по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день после еды. Курс не должен превышать 5 дней.

Можно еще выпить обезболивающее, чтобы снять дискомфорт.

Обезболивающие мази при растяжении связок и мышц голеностопа:

Долобене гель;
Найз гель;
Кетонал.

Какая лучше при разрыве и растяжении выбирает сам больной.

Мазь стоит использовать 3 раза в день. Пользоваться мазями нужно на протяжении 2 недель.

↑

Симптоматика

Анатомические и физиологические особенности строения связок являются главной причиной того, что они подвержены частому повреждению.

В медицины определены 3 степени тяжести травмирования связок.

Первая степень характеризуется как лёгкая. Для неё характерен разрыв отдельных волокон. Весь пучок остаётся не травмированным. Стабильность сустава не теряется.
Вторая степень характеризуется частичным разрывом связки. При этом сустав остаётся стабильным.
Полный разрыв связки и нестабильность сустава свойственны третьей степени повреждения.

Рядом с поражённым суставом быстро появляется синяк или гематома. При этом двигать суставом становится невозможно. Серьёзной проблемой становится ограничение движений.

При незначительном повреждении связок болевые ощущения и отёк выражены не сильно.

Причины:

Часто голеностопный сустав травмируется во время интенсивных физических нагрузок.
Иногда повреждение происходит при ходьбе по неровной поверхности.
К причинам этих травм относится ношение обуви, в которой стопа располагается неестественно. Чаще это обувь на высоких каблуках.

В ситуации, когда обычная и допустимая нагрузка, которая приходится на связки, значительно превышает норму, происходит повреждение связок голеностопного сустава. Такое случается внезапно при подворачивании стопы либо при выполнении ротации, то есть поворота голени, когда стопа зафиксирована.

Первая и вторая степени при ушибах характеризуются тем, что заживление происходит естественным путём. Уходит на это примерно 3 недели.

Чтобы ускорить процесс заживления, врачи советуют снимать воспаление, отёк и болевые синдромы. Движения следует ограничить.

↑

Первая помощь

Исключите движения и нагрузку на голеностопный сустав. Это поможет предотвратить последующее травмирование связок.

Хорошо помогает в этих случаях холод. Он поможет уменьшить отёк. В результате появится эффект онемения, который помогает облегчению болевого синдрома.

Прикладывать лёд к повреждённому месту следует на протяжении 2 суток после травмы. Запрещается прикладывать его больше пятнадцати минут. Несоблюдение этого правила станет причиной отморожения.

Спустя полтора часа процедуру можно повторить. Использовать лёд необходимо как можно быстрее после того, как произошло повреждение связок голеностопного сустава. Класть лёд на кожу следует, завёрнутым в какую-нибудь ткань, например, в полотенце.

Эффективным средством является эластичное бинтование. Не следует бинтовать ногу (накладывать повязку) слишком сильно. Холодные пальцы на ногах и ощущение онемения являются свидетельством того, что стопа забинтована туго.

Эта процедура необходима чтобы уменьшить отёчность и исключить разные движения. На ночь эластичный бинт можно снимать. Совершать движения следует только в забинтованной ноге.

Чтобы уменьшить отёчность и болевые ощущения, врачи советуют придать ноге возвышенное положение. Под ногу можно подложить подушку.

К запрещающим приёмам лечения растяжения относится:

Нагревание травмированного участка на протяжении первой недели после повреждения.
Не следует в это время растирать ногу алкоголем и делать массаж.
Запрещается использовать горячие ванны и сауны. Тепло при подобном повреждении приводит к стимуляции кровотока.

Если на протяжении 24 часов после того, как получено повреждение, симптомы не уменьшаются, то стоит обратиться за оказанием помощи к врачу.

Не следует полностью опираться на ногу во время ходьбы.

Следует дождаться диагноза, который поставит доктор, и следовать всем его рекомендациям.

↑

Лечим дома

Советы:

Эффективны для лечения горячие компрессы из молока. По мере остывания их следует менять.
Целительными свойствами обладает компресс из кашицы лука с добавлением столовой ложки соли. Её стоит положить в марлю и приложить к больному месту.
На 10 минут полезно приложить к повреждённому месту нагретый в духовке песок. Горячий песок следует насыпать в холщовый мешочек. Использовать эту процедуру можно только на второй день после повреждения.
Для лечения боли и отёков эффективны компрессы из чая. Целебный крем из трав может снять воспаление.

↑

У ребенка

Дети разного возраста с растяжением сталкиваются не реже, чем взрослые.

Симптомы этого повреждения типичны, как у взрослых. Методика действий аналогичная.

Ребёнка следует показать врачу, чтобы он осмотрел ногу, правильно поставил диагноз.

↑

Диагностика и обследование

Рентгенография выполняется перед тем, как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждениях и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.

УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. С помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.

МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

↑

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в результате травмы.

Применение ультразвука – эта процедура улучшает микроциркуляцию в поврежденном участке, ускоряет отток лимфы.

После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Кроме указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.

УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.

Парафинотерапия является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект – это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы и в отдаленном периоде.

Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.

Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения):

Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
Сгибание и разгибание.
Круговые вращения стопой.
Бег по песку или мелкой гальке.
Ходьба на пятках.
Прыжки со скакалкой.
Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
Катание бутылки стопой.
Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

В период восстановления пациентам нужно плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

↑

Гимнастика

Чтобы быстрее восстановить суставы при растяжении и реабилитировать их после травмы, проводится комплекс упражнений. Их цели:

Уменьшить боль;
Улучшить подвижность суставов;
Укрепить мышцы;
Усилить кровообращение.

Начинать нужно с небольшой нагрузки на поврежденный голеностоп. Постепенно нагрузку можно увеличивать. Если растяжение незначительное, можно плавать в бассейне или позаниматься на велотренажере.

Упражнения:

Подбирать пальцами ног мелкие предметы с пола.
Медленно подняться на носочки и так же медленно опуститься. В качестве опоры можно использовать спинку стула или кровати.
Лечь на спину. Ноги согнуты в коленях. Согнуть и разогнуть пальцы ног 10 раз. Потом по часовой стрелке вращать стопой.

↑

Народные средства

В дополнение к базовому лечению можно использовать средства нетрадиционной медицины.

Их, с одобрения врача, можно сделать в домашних условиях:

Сырой лук мелко измельчить в блендере. Добавить соль. Наложить средство на кусок марли, сложенный вдвое, и через нее приложить к месту повреждения.
Натереть сырой картофель и накладывать на больное место в качестве компресса на 30 минут.
Компресс можно делать из кашицы алоэ. Сверху перебинтовать. А когда компресс нагреется, его нужно сменить.
Мел смешать с кефиром или натуральным йогуртом. Перед сном наложить компресс на место растяжения, перебинтовать. Утром смыть.
Сделать настой из пижмы или корня девясила (1 ложка на стакан воды). Делать примочки и компрессы несколько раз в день.

Пока больного не осмотрит врач, самостоятельно лечить растяжение народными средствами нельзя. При разрыве связок примочки могут еще больше усугубить положение.

↑

Обувь

Риски растяжения будут значительно ниже, если подобрать обувь.

Она должна соответствовать таким критериям:

Задняя часть обуви, над каблуком, охватывающая сзади пятку, должна быть твердой;
Широкий носок, который не ущемляет пальцы;
Частично или полностью жесткая внутренняя деталь низа обуви, прикрепляемая к стельке;
Должна присутствовать вставка в обувь (корсет для ноги после перелома голеностопа);
Каблук от 1,5 до 2 см.

↑

Осложнения

Осложнения, возникающие вследствие растяжения голеностопа, проявляются в раннем и позднем травматическом периоде.

За время прохождения курса лечения травма может осложниться:

Нагноением сустава;
Гемартрозом;
Вывихом.

В поздний период заживления – от 2 месяцев до 5 лет, следующих после получения травмы, возникают осложнения:

Вывихи голеностопа;
Плоскостопие;
Артроз;
Артрит.

Продолжительность восстановления голеностопа после травмы зависит от ее тяжести. Растяжение первой степени проходит без дальнейших последствий для здоровья. Повреждения 2 и 3 степени иногда будут причиной хронической боли. В процессе травмирования страдают и нервные окончания.

↑

Массаж при растяжении

Конечность массируют выше поврежденного участка – начинать нужно с голени. В первые дни процедуру выполняют 2 раза в день по 5-7 минут, затем – длительность сеанса увеличивают до 15 минут.

Цель массажа – нормализация кровообращения в пораженном месте. Это поможет уменьшить отеки, убрать воспаление, ускорить регенерацию. Массажные процедуры допускаются на всех этапах заживления.

Правильно организованная процедура массажа помогает:

Уменьшить боль;
Восстановить движение сустава;
Остановить мышечную атрофию;
Улучшить опорную функцию сустава.

↑

Правила массажа

Для проведения успешного массажа нужно соблюдать простые правила, которые помогут избежать новых травм.

Сеансы лечебного массажа начинают не менее чем через 3 дня после получения травмы. Процедура дополняется физиотерапией: прогреванием, светотерапией, гимнастикой. Во избежание неприятных ощущений, нужно использовать согревающие средства, например массажное масло.

Массаж включает двухступенчатый алгоритм: первый этап – подготовка, когда прорабатывается область выше травмированной, и второй – массаж пораженной области. Выполнять перечисленные этапы следует в указанной последовательности.

Первый этап необходимо выполнять в области голени. Нужно удобно разметить ногу под валик или подушку для полного расслабления мышц и связок. Все движения при массаже совершают плавными и легкими движениями.

↑

Техника выполнения массажа

Первый этап включает шесть массажных приемов.

Они повторяются в указанном ниже порядке с пятикратной частотой:

Поглаживания. Движения следует выполнять скользящей ладонью.
Нажатия. Направление – сверху вниз.
Пощипывания. Большой палец размещают параллельно остальным. 4 пальца массируют пораженный участок, передвигаясь сверху вниз.
Растирание спиральными движениями.
Разминка. Пальцами слегка надавливается мышца.
Глубокая разминка. В массаже задействованы фаланги пальцев, постепенно передвигающиеся вниз. Тщательно прорабатывается мышца и связки.

Потом переходят к травмированному участку.

↑

Операция

Если анатомические нарушения в суставе голеностопа не зафиксированы, повреждены только таранные кости, то операция не требуется. Хирургическое вмешательство необходимо в тяжелых случаях, при серьезных вывихах таранной кости по отношению к большеберцовой.

Хирургическая процедура зависит от тяжести и типа повреждения, врач выбирает ее, учитывая конкретную ситуацию. В разных случаях используются соответствующие способы оперативного вмешательства. Травма голеностопа третьей степени сопровождается разрывом суставного волокна – частичным/полным. Операция включает сшивание связок и удаление сгустков крови из суставной полости.

Если не устранить последствия тяжелой травмы оперативно, ткани сустава не срастутся и голеностоп будет обездвижен на всю оставшуюся жизнь. Кровоизлияние необходимо удалить, чтобы не допустить воспаления и нагноения в области повреждения. Это может привести как к гангрене, так и к заражению крови.

Восстановление связок проводят с помощью тканей пациента. Задействуют необходимые элементы:

Элементы поврежденной связки;
Части надкостницы;
Ткани капсулы.

Если материала недостает, тогда в ход идут имплантаты. Это будут части ближайших сухожилий, которые берутся в качестве замены недостающей связки.

Источник