Сколько можно ходить при остеопорозе
Образ жизни при остеопорозе: 12 советов, как избежать переломов
Остеопороз – заболевание, при котором костная ткань становится очень хрупкой. Одно из главных правил жизни с этой болезнью – по возможности избегать переломов.
Из-за ухудшения состояния костной ткани восстановиться после травмы при остеопорозе становится невероятно сложно. Именно хрупкость костей при этом заболевании является причиной повышенного травматизма. Как обезопасить себя от случайных падений и переломов в результате них? Советы экспертов помогут освоить несложные меры профилактики травм.
По данным мировой статистики, остеопороз грозит каждой
2-й женщине и каждому 3-му мужчине старше 50 лет.
Совет № 1: поддерживайте физическую активность
При таком заболевании, как остеопороз, кажется, что лучший способ избежать падений и переломов – не двигаться вообще. На самом деле физическая активность может улучшить подвижность и гибкость, сделать мышцы сильнее, развить чувство равновесия, которое поможет вам удержаться на ногах. При остеопорозе предпочтительны легкие нагрузки, типа ходьбы или плавания, так как они не предполагают наклонов и поворотов и исключают высокий риск падения в отличие от катания на лыжах или коньках.
Совет № 2: посоветуйтесь с врачом
Многие лекарства и их комбинации имеют побочные эффекты. Особенно опасны для больных остеопорозом сонливость и головокружение. Обязательно обсуждайте со своим лечащим врачом все препараты, которые вам назначены. Нужно ли вам их принимать? Можно ли уменьшить дозу? Стоит ли перейти на другие лекарства? Кроме того, следует попросить врача назначить вам другие обследования: к примеру, проблемы со слухом и зрением тоже могут приводить к падениям.
Совет № 3: ступайте осторожно
Ступайте очень осторожно. К примеру, если тротуар выглядит скользким, идите по газону. Зимой стоит носить с собой маленький пакет с солью, чтобы посыпать обледеневшие тропинки. Мраморные и кафельные полы тоже скользят, поэтому старайтесь ходить по коврам. Обязательно смотрите под ноги, чтобы не споткнуться о камень, кочку, дверной порог и т. д.
Совет № 5: избавьтесь от лишней мебели
Расставьте мебель так, чтобы вам было удобно ходить по дому. Журнальные столики, табуретки, пуфы, цветочные горшки лучше убрать с пути. Кроме того, легко можно запнуться о ворох одежды, коробку, стопку газет или провода, если они на полу, поэтому держите дом в порядке и чистоте.
Совет № 6: двигайтесь медленно
Дома старайтесь двигаться не спеша. Не надо бежать со всех ног, чтобы ответить на телефонный звонок или открыть дверь гостям, ведь большинство несчастных случаев случаются из-за спешки. Не стоит также пытаться успеть попасть в закрывающийся лифт и тем более пробовать задержать его рукой или ногой. Цените свое время, не нужно торопиться.
Совет № 7: сделайте пространство дома безопасным
Сделайте окружающее вас пространство максимально безопасным. Для начала установите поручни и постелите резиновый коврик в ванной. Убедитесь, что ковры в доме не скользят. Если вы пользуетесь стремянкой, приобретите устойчивую лестницу с перилами. Никогда не пользуйтесь чужой тростью или ходунками. Они должны быть настроены именно под вас.
Совет № 8: не выключайте свет
С возрастом наше зрение меняется, становится все труднее избегать препятствий и ориентироваться при плохом освещении, поэтому в доме всегда должно быть светло. Установите выключатели света у входа в каждую комнату, используйте ночники и торшеры. На случай отключения электроэнергии держите в доме несколько фонариков. Днем обязательно раскрывайте шторы.
Совет № 9: будьте осторожны с домашними животными
Собаки и кошки, конечно, являются отличными компаньонами, но часто путаются под ногами. Ежегодно 21 000 пожилых людей попадают в травмпункты из-за того, что спотыкаются о своих питомцев. Не разрешайте животным спать у вашей кровати или дивана, если они при этом мешают вам свободно передвигаться по дому. Убирайте с пути игрушки и миски, лужи лучше затирать сразу же. Можно повесить на ошейник питомца колокольчик, чтобы всегда слышать, когда он приближается.
Совет № 10: воздержитесь от алкоголя
Ни для кого не секрет, что состояние опьянения приводит к падениям. Когда человек порядочно выпивает, он плохо держится на ногах. Кроме того, злоупотребление алкоголем пагубно влияет на ваши кости. Запас кальция в организме существенно сокращается, а это приводит к еще большей хрупкости костей. Хотите выпить? Стакан обогащенного кальцием молока или сока, смузи на основе обезжиренного йогурта – ваш выбор.
Совет № 11: смените очки
Бифокальные и трифокальные очки сильно ухудшают видение предметов, находящихся в непосредственной близости от вас. Недавние исследования показали, что ношение однолинзовых очков вне дома значительно уменьшает количество падений среди пожилых людей. Врачи также не рекомендуют носить очки с несколькими линзами во время занятий ходьбой и при подъеме по лестнице. Однако если вы нечасто выходите из дома, смена очков может вас дезориентировать.
Совет № 12: учитесь падать правильно
Даже если падение неизбежно, существуют способы максимально обезопасить себя от травм. Если вы начинаете поскальзываться и вам не за что ухватиться, сделайте несколько шагов вперед, чтобы вернуть равновесие. Если это не помогает, падайте так, чтобы не приземлиться на бедро.
Костная масса у человека достигает своего максимума к 25–30-летнему возрасту.
После 40 лет она уменьшается примерно на 1% в год у мужчин и на 1–4% – у женщин.
В силу различных причин (климакс, длительное лечение отдельными
лекарственными препаратами, некоторые заболевания) снижение
костной массы может достигать 5% и более в год.
Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук
Автор: Ольга Городецкая
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Источник
Остеопороз – это системное заболевание, основным признаком которого является снижение плотности костной ткани. По широте распространения в мире оно занимает четвертое место среди неинфекционных болезней. Недуг чаще развивается в зрелом возрасте: в нашей стране им страдает около трети женщин и четверти мужчин старше 50 лет.
Болезнь поражает все части скелета. При этом возрастает риск переломов, вызванных ситуациями, в которых обычно сложно получить травму: кости могут повреждаться при небольших нагрузках или очень слабых сотрясениях, а затем срастаются медленно и сложно.
С остеопорозом связано немало мифов и заблуждений, из-за которых люди уделяют мало времени профилактике недуга и неверно подходят к его лечению. Рассмотрим самые известные из них.
Остеопорозом болеют только пожилые
В основном заболевание сопряжено с возрастными изменениями гормонального фона, способствующими вымыванию кальция из организма. Однако не стоит забывать о том, что в 80% случаев оно генетически обусловлено. Это означает, что при наличии остеопороза в семейном анамнезе риск его появления в молодом возрасте увеличивается.
При приеме некоторых лекарственных средств не исключена вероятность развития (вне зависимости от возраста) так называемого вторичного остеопороза. В группе риска находятся больные, которые лечатся глюкокортикостероидами (например, гидрокортизоном, преднизолоном, дексаметазоном), барбитуратами, противосудорожными препаратами и гормонами щитовидной железы. Кроме того, вторичный остеопороз может быть следствием сахарного диабета первого типа, цирроза печени, патологий паращитовидных желез, заболеваний почек и печени.
Источник: depositphotos.com
Недуг проявляется сильными болями
Начальная стадия болезни, как правило, протекает совершенно незаметно. Человек не ощущает никаких признаков повышенной хрупкости костей до тех пор, пока не попадает в ситуацию, влекущую травму. По мере прогрессирования остеопороз может проявляться негативными изменениями осанки (сутулостью) и уменьшением роста. У людей, страдающих этой болезнью в течение нескольких лет, появляются тупые, ноющие боли в области поясницы, усиливающиеся при движении.
Источник: depositphotos.com
Профилактика остеопороза сложна и требует больших затрат
Профилактические мероприятия, направленные на восполнение недостатка кальция в организме, необходимо проводить с 25-30-летнего возраста. Они доступны каждому. Достаточно правильно питаться, ограничивать потребление кофе и поваренной соли, вести активный образ жизни, разумно дозируя физические нагрузки. Важно периодически принимать солнечные ванны: ультрафиолетовые лучи способствуют образованию в организме витамина D, без которого невозможно нормальное усвоение кальция. Следует отказаться от курения, так как потребление никотина является фактором риска развития остеопороза.
Источник: depositphotos.com
Мужчины остеопорозом не болеют
Представители сильного пола действительно страдают остеопорозом реже, чем женщины, и снижение прочности костей у мужчин происходит не так быстро. Но от недуга никто не застрахован. Наряду с наследственностью факторами риска считаются наличие хронических заболеваний и нездоровых привычек, гиподинамия, несбалансированное питание (особенно отказ от кисломолочных продуктов, рыбы и сухофруктов).
Источник: depositphotos.com
Болезнь не несет угрозы для жизни
В какой-то степени это правда: непосредственно от остеопороза еще никто не умер. Однако хрупкость костей – очень опасное состояние. Достаточно того, что плохо заживающий перелом чреват существенным снижением качества жизни, постоянными болями, ограничением подвижности и падением интереса к окружающему миру, что может привести пожилого человека к фатальным последствиям. По статистике, лишь 15% людей преклонного возраста, перенесших перелом бедра, удается восстановить утраченную подвижность. Большинство же подобных пациентов умирает в течение года после травмы.
Источник: depositphotos.com
Риск развития остеопороза для всех людей одинаков
Это не так. У женщин вероятность развития остеопороза связана со спецификой возрастных изменений гормонального фона: ранний климакс повышает риск возникновения недуга. Доказано, что больше рискуют те представительницы слабого пола, у которых при высоком росте масса тела непропорционально мала. Кроме того, болезнь имеет этническую привязку: у светлокожих европейцев остеопороз наблюдается чаще, чем у представителей монголоидной или негроидной рас.
Источник: depositphotos.com
Утрату костной ткани невозможно остановить и восполнить
На сегодняшний день данное утверждение можно считать устаревшим. Существуют лекарственные препараты, прием которых помогает наладить обмен кальция и улучшить качество костной ткани, до некоторой степени снизить хрупкость костей и притормозить развитие остеопороза.
Разумеется, лечение должно быть назначено специалистом, поскольку многие препараты имеют противопоказания. Кроме того, больному следует постоянно находиться под медицинским контролем.
Источник: depositphotos.com
Диагностика остеопороза очень сложна
Патологические изменения костной ткани происходят медленно, никак не влияя на самочувствие. Оценить перспективу развития недуга у конкретного человека можно с помощью специальной компьютерной программы – FRAX. Для этого в нее вводятся персональные факторы риска, и калькулятор рассчитывает вероятность возникновения остеопороза на ближайшие десять лет.
Кроме того, существует остеоденситометрия – диагностическая процедура, позволяющая количественно измерить минеральную плотность костей. Ее стоит периодически проходить пациентам, относящимся к группе риска или принимающим препараты против остеопороза (для контроля эффективности лечения). Исследование представляет собой мягкий, щадящий вариант рентгеновского просвечивания, абсолютно безопасный и безболезненный.
Источник: depositphotos.com
Лекарства от остеопороза опасны
Терапия состоит в приеме специфических средств, помогающих организму формировать костную ткань, а также препаратов, содержащих повышенные дозы кальция и витамина D. В ходе клинических исследований установлено, что лекарства от остеопороза могут провоцировать аллергические реакции. Изредка возникают поражения кожи (экземы, в том числе инфекционного происхождения).
Опасность лечения остеопороза связана в первую очередь с его длительностью. Специфические препараты необходимо пропивать, как правило, в течение 5-7 лет (иногда с перерывом на 1-2 года). Вот почему пациенты должны находиться под постоянным врачебным контролем и строго соблюдать дозировку назначенных лекарств.
Источник: depositphotos.com
Физические нагрузки при остеопорозе противопоказаны
Это неверно. Дозированные физические нагрузки способствуют наращиванию верхнего слоя костной ткани и укреплению скелета. Разумеется, комплекс упражнений должен составлять опытный специалист, учитывающий индивидуальные особенности каждого пациента и находящийся в контакте с его лечащим врачом. Впрочем, занятия в спортзале можно с успехом заменить обычной ходьбой: доказано, что пешие прогулки по полчаса в день не только не вредят больным остеопорозом, но и существенно улучшают их состояние и уменьшают риск переломов.
Источник: depositphotos.com
Остеопороз – очень распространенное заболевание. Снизить личный риск развития недуга несложно, это может сделать каждый. Необходимо с юности правильно питаться, не поддаваться вредным привычкам и вести активный образ жизни, а в зрелые годы – следить за своим состоянием, периодически посещая врачей и проходя диагностические процедуры.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
С возрастом костная ткань начинает утрачивать кальций, в ней нарастают дегенеративные изменения. Активными участниками этих процессов являются остеокласты – клетки, разрушающие кости. В итоге нарушается баланс между восстановлением и разрушением костной ткани, возрастает риск переломов, и восстановление после них происходит значительно дольше и сложней. Все эти неприятные процессы являются характеристиками остеопороза — распространенного заболевания, которое поражает, главным образом, пожилых людей. Его причины очень обширны – это и неправильное питание, и вредные привычки, и генетическая предрасположенность, и гормональные изменения, и снижение двигательной активности. А все вместе можно охарактеризовать емко и просто – возраст и тот багаж, который мы набрали за эти годы.
Можно ли и как правильно двигаться при диагнозе остеопороз?
Плавание, йога и ходьба на свежем воздухе – вот самые правильные виды двигательной активности при остеопорозе!
Как показывают исследования
(https://www.ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/5691/pdf), некоторые виды физической активности помогают пациентам в возрасте бороться с остеопорозом и подтверждают тот факт, что люди, ведущие более подвижный образ жизни, менее подвержены риску его развития. Причем, разные типы физических упражнений помогают бороться с остеопорозом на разных фронтах.
Плавание в бассейне, езда на велосипеде и умеренные силовые нагрузки снижают активность «разрушителей костей» — остеокластов, благодаря чему дегенеративные процессы, вызванные остеопорозом, притормаживаются.
Аэробные упражнения, которые выполняются интенсивно и систематически, могут, в свою очередь, способствовать росту костной ткани, так как они стимулируют остеобласты – клетки «строители костей». Ученые рекомендуют проводить тренировки «на выносливость» не менее двух раз в неделю по 20 минут в умеренном темпе с учетом возможностей организма.
Упражнения на растяжку позволяют поддерживать мышцы в необходимом состоянии, подготовленными к физическим нагрузкам. Упражнения на растяжку длительностью не менее 5-10 минут следует выполнять каждый день или через день. Они особенно важны по утрам и сразу после физических нагрузок.
Прогулки на свежем воздухе являются самым полезным видом активности для людей с остеопорозом, они оказывают комплексное оздоровительное действие на организм. Во время ходьбы задействуются большие группы мышц, кости подвергаются силе гравитации, которая в сочетании с ритмическими движениями отдельных частей тела и попеременным натяжением различных мышц, эффективно стимулирует всю костную систему организма и способствует костеобразованию. Ходить рекомендуется не менее 30 минут каждый день в умеренном темпе.
Также, чтобы достичь комплексного эффекта, пожилым людям рекомендуется обучаться, как правильно сгруппироваться при падении, развивать равновесие. Важно проанализировать их походку с точки зрения эргономичности и физиологичности, для этого необходимы занятия со специалистом по лечебной физкультуре.
Заботиться о себе до того, как грянет гром.
Итак, чем раньше мы введем в свою жизнь тренировки и упражнения, чем регулярнее будем заниматься, чем больше различных видов активности будем умело сочетать, тем дальше отступит угроза остеопороза. Это не так сложно и не так трудоемко, как кажется, достаточно начать с 10 — 15 минут физической активности в день, но делать это регулярно, в идеале — ежедневно.
Двигайтесь больше, берегите себя и будьте здоровы!
Автор: Юлия Долженкова
Поделиться в социальных сетях:
Источник
В последнее время всё чаще врачами, учеными на страницах популярных и медицинских изданий повторяется мысль о важности движения. Движение необходимо людям, чтобы поддерживать себя в здоровом состоянии и рекомендуется даже человеку, находящемуся на постельном режиме. Это действительно так, но при этом порой забывается самое главное -для самих костей важно не столько движение, сколько нагрузка на них. Движение направлено на поддержание жизнеспособности мышц, нагрузка − это сила, которая воздействует на кости. Кости необходимо подвергать нагрузке. Если кости не подвергаются нагрузке, то костная архитектоника в рамках процесса преобразования разрушается. И это преобразование значительное. Та часть, которая не используется, отмирает.
Закон Вольфа — нагрузка укрепляет кости
Закон Вольфа лежит в основе понимания строения костей — «форма зависит от функции». Это высказывание можно упрощенно объяснить так:
- если кость испытывает нагрузку, то она восстанавливается – а если кость не получает нагрузку, она отмирает;
- форма кости соответствует ее функции, то есть кость приспосабливается к возникающим условиям.
Закон Вольфа обосновывает значение физической активности, движения и нагрузки во время остеопороза (или для его профилактики). Это правило не зависит от возраста или заболевания.
Этот закон очень легко можно объяснить, если посмотреть на продольном разрезе кости на линии приложения силы. Трабекулы располагаются по направлению траекторий. Траектория (понятие из физики, которое применяется и в медицине) описывает линии приложения силы и напряжений в кости, в соответствии с которыми располагаются костные балки. Такое направление придает кости максимальную стабильность против сил давления, растяжения и вращения. Благодаря ориентированию и трансформации костей костных балок в направлении наибольшего давления, растяжения и экономии материалов в местах пониженной нагрузки возникает оптимальная стабильность при минимальных затратах материалов.
Вывод: если кость повторно испытывает нагрузку в определенном направлении, она формируется в этом направлении, то есть расположение костных балок может меняться, а, значит меняться и вся архитектоника костной ткани. Если нагрузка уменьшается, то костная масса в этом месте перестает поддерживаться.
Механостатика — сила и кости
В 60-х годах была создана модель механостата как дополнение или развитие закона Вольфа. Модель описывает изменение костей (ремоделирование костей) в зависимости от сил, которые воздействуют на них. Здесь определяющим моментом является эластичное преобразование формы кости. Кость приспосабливается, как Юлиус Вольф и описал, к своей механической функции. Модель Гарольда Фроста уточняет определение силы, которая воздействует на кости.
На этом основании можно определить четыре вида нагрузки на кость, влияющие на прочность костей:
- отмирание — стабильность уменьшается (нагрузка около 800 микрострейнов);
- сохранение — стабильность остаётся неизменной (нагрузка около 800-1500 микростейнов);
- импульсная нагрузка- стабильность увеличивается (нагрузка около 1500 микрострейнов);
- перелом — граница перелома, кость ломается (нагрузка около и выше 15000 микрострейнов).
Нагрузка и движение
Многие люди приравнивают такие понятия, как нагрузка и движение. Но это неправильно или, по крайней мере, нецелесообразно, если речь идёт о лечении костей. Решающим является то, сколько сил Вы будете применять для того, чтобы двигаться, то есть главным фактором является сила, которая воздействует на кость. Только в этом случае можно говорить о правильном и здоровом движении, особенно если речь идет о терапии остеопороза. То есть надо помнить, что с движением всегда связан вопрос нагрузки.
Например, космонавт в космосе находится в состоянии невесомости и может двигаться там, не прилагая сил. Невесомость — это состояние, когда можно передвигаться без воздействия силы притяжения. То есть космонавтам (почти) не нужна нагрузка и сила. Последствием является, как уже известно, атрофия костей и мышц, около 10% в месяц. В месяц!
Поэтому нельзя приравнивать нагрузку и движение. Этот факт имеет значение и для терапии остеопороза, и для специальных тренировок, которые создают силу, необходимую для роста костей, что помогает противостать остеопорозу.
Динамические импульсы силы
Для построения костей требуются динамические упражнения с применением силы. «Тренировки, направленные на выносливость (например, бег, езда на велосипеде, плавание), не оказывают или почти не оказывают влияния на формирование костей, так как возникающие силовые пики слишком малы», утверждает профессор доктор Дитер Фельзенберг (клиника Шарите, Берлин). Речь идет о динамических импульсах силы, которые поддерживают рост костей: то есть повторяющаяся нагрузка и расслабление.
Большая нагрузка − большая польза? При остеопорозе не всегда…
Решающее значение динамических силовых импульсов подтверждается результатами исследований за последние два десятилетия. Но это не значит, что большие усилия приносят и больше пользы. Даже наоборот, по крайней мере, при остеопорозе. Риск возникновения перелома во время тренировки вследствие перенапряжения согласно модели механостатики не велик или не предусматривается. Но это относится только к молодым тренированным спортсменам! Пациентам старшего возраста с остеопорозом к серьезной нагрузке надо отнестись с большой осторожностью и только после консультации с врачом!
Сейчас в последние два десятилетия (например, Стоун Брук университет Нью-Йорк), медики работают с пациентами, предлагая им большое количество повторений, но с маленькими усилиями. При этом получены хорошие результаты. Их можно применять и для лечения костей с остеопорозом
Тот, кто нагружает кости, тот строит их – тот, кто не нагружает кости, разрушает их. Физическая нагрузка (минимум 3 раза в неделю по 30-60 минут) необходима человеку. Благодаря достаточному количеству движения и при нормальном весе тела Вы чувствуете себя хорошо и заботитесь о своём здоровье. Главное, подобрать правильный комплекс упражнений силового тренинга, который будет давать адекватную нагрузку костям. Идеально, если силовая тренировка будет сочетаться с упражнениями по укреплению мышечного каркаса, с растяжкой (пилатес, йога) и общеукрепляющими занятиями (например, плавание или аквааэробика).
Какие виды спорта под запретом при остеопорозе?
Как правило, это те виды спорта, для которых характерны резкие движения, сильные скручивания, высокая интенсивность, большая нагрузка, высокая вероятность получения травмы. Перечислим некоторые из них:
- теннис;
- горные лыжи;
- роликовые коньки;
- спортивные игры (футбол, баскетбол и т.д.);
- метание.
Выбирая вид физической деятельности, в любом случае надо посоветоваться с лечащим врачом, а если суставы больные, то не стоит забывать о специальных упражнениях для них.
Рекомендации больным остеопорозом при занятиях силовым тренингом
- Занятие надо начинать с разминки.
- Интенсивность занятий должна быть постепенной, начинаться с минимальной нагрузки и минимальным количеством повторов.
- Необходимо избегать резких движений, активных поворотов.
- При болях в суставах можно пользоваться специальными ортезами.
- Под запретом поднятия тяжестей – штанги и гирь с большим весом.
- Темп проведения должен быть спокойный.
- Упражнения должны прорабатываться под наблюдением опытного тренера или врача ЛФК.
- Помещение, в котором проводится занятия должно хорошо проветриваться, одежда не стеснять движений, обувь – на шнурках (липучках) с нескользкой подошвой.
- Лучше повторить несколько раз упражнение с небольшим отягощением, чем 1 раз, но с большим грузом.
- Упражнения должны быть регулярными.
- Если во время занятия появилась боль, надо прекратить движение и обратиться к врачу (тренеру).
- Каждую тренировку завершать заминкой.
Силовая тренировка для людей, страдающих остеопорозом
Это только пример тренировки! Индивидуальную тренировку с определенными упражнениями может посоветовать только специалист!
Для упражнений с отягощением надо взять гантели (от 500 г до 2 кг в зависимости от пола, возраста, стадии процесса). Одежда должна быть удобной, желательно пользоваться специальным ковриком.
- Возьмите в руки гантели. Встаньте в исходное положение «смирно». Сделайте небольшой выпад одной ногой вперед, вторую ногу распрямите. Повторите движение второй ногой.
- Встаньте ровно, гантели в руках, вытянутых вдоль туловища. Приподнимайте и опускайте плечи.
- Встаньте перед столом. Упритесь в него ладонью. Ноги слегка согните в коленях. Во ворую руку возьмите гантель и плавно отведите ее широко в сторону. Повторите с другой рукой.
- Исходное положение – сидя на стуле. Руки с гантелями согните в локтях под углом в 90 градусов. Подтяните руки к плечам, а затем поднимите их вверх.
- Лягте на живот. Гантели вытянуть вперед, поднять их над полом. По возможности поднять и ноги. Задержаться на несколько секунд.
- Исходное положение – лежа на животе. Поднять руку с отягощением и противоположную ногу. Повторить с противоположными конечностями.
- Встаньте ровно. Перекатывайтесь с носков на пятки.
Количество повторов зависит от возраста, самочувствия и степени остеопороза. Помните, что увеличивать время и интенсивность занятий следует с осторожностью и постепенно.
Правильное питание, адекватная физическая нагрузка, знание факторов риска помогут избежать опасного заболевания и сохранить кости и суставы здоровыми на многие годы.
Источник