Сколько можно прожить с ревматоидным артритом
Поражение суставов тела препятствует нормальной жизнедеятельности человека. Больше всего пациентов волнует вопрос о том, сколько живут с артритом. Следует отметить, что при некотором сокращении продолжительности жизни этот диагноз является не таким страшным, если своевременно приступить к лечебным мерам.
Причины и факторы риска развития артрита
С проявлениями артрита хотя бы раз в жизни столкнется каждый третий житель планеты
Несмотря на исследования и широкие возможности диагностики, ученые и медики еще до конца не изучили факторы, которые влияют на поражение суставов и не дают конкретный прогноз для жизни при ревматоидном артрите. Среди наиболее распространенных причин можно выделить:
- наследственность;
- тяжелый физический труд;
- избыточный вес и ожирение;
- травмы, ушибы.
Отмечается, что генетическая склонность к аутоиммунным реакциям является одной из наиболее распространенных причин и может быть запущена травмой или ушибом, переохлаждением, интоксикацией. Болезнь может быть спровоцирована вирусными или бактериальными инфекциями. Так, у 80% больных присутствует чувствительность к Эпштейн Барра, что также влияет на продолжительность жизни при ревматоидном артрите.
Исследования подтверждают, что данное заболевание может развиваться и на фоне некоторых психологических проблем. Внутренние переживания способствуют снижению иммунных сил организма, делая его подверженным к заболеваниям и слабым.
Психосоматика артрита изучена мало и споры по этому вопросу возникают даже среди мировых специалистов. Большинство врачей склоняются к следующим причинам:
- затяжные депрессии, чувство одиночества;
- сильный стресс;
- плохое настроение;
- бессонница;
- психические нарушения.
Говоря о факторах риска, следует выделить такие группы:
- близкие родственники, болевшие артритом;
- 2-недельный период после перенесенной стрептококковой инфекции;
- возрастная категория от 7 до 16 лет (ювенильный артрит);
- женский пол (женщина болеют в 4 раза чаще мужчин);
- присутствие в организме особого белка со структурой, схожей со стрептококковым белком.
Как протекает заболевание
Болевой синдром обычно протекает с развитием опухоли вокруг болезненного сустава
В первое время воспалительный процесс охватывает только один сустав. Ткани вокруг него начинают отекать, краснеют, и только спустя неопределенный срок больной начинает чувствовать скованность и боль. Болезнь может быстро распространиться на второй, третий и т.д. суставы – буквально за несколько часов. Но начало воспалительного процесса практически всегда незаметно для человека.
Заболевание может затронуть два-три сустава или же распространиться на руки, ноги, позвоночник и нижнюю челюсть. Наибольше подвержены именно те сочленения, которые активно нагружаются человеком или испытывают неблагоприятные воздействия (ушиб, сдавливание, переохлаждение).
При артрите воспаление затрагивает синовиальную оболочку сустава. Именно с белками данных тканей начинает бороться иммунитет, ошибочно принимая их за чужеродных агентов. Это и влияет на то, сколько живут с ревматоидным артритом. Проявляются также сопутствующие симптомы:
- вялость, постоянная утомляемость;
- появление подкожных узлов (характерно больше для локтевых суставов);
- повышение температуры тела;
- слезоточивость и покраснение глаз;
- чувство онемения в конечностях;
- снижение веса;
- увеличение лимфоузлов.
Среди первых проявлений – утренняя скованность: человеку сложно согнуть/разогнуть руку или ногу, пошевелить пальцами. Причиной этому выступает скопление воспалительного экссудата за время неподвижного состояния человека.
Осложнения
Помимо серьезной деформации суставов, артрит может давать осложнения на другие органы и системы
Значительную опасность представляют именно осложнения артрита, поскольку затрагивают жизненно важные органы и системы. Классифицируют следующие опасности неконтролируемого развития болезни:
- Поражение кожных покровов. Наиболее распространены ревматоидные узелки, которые могут проявляться постепенно или внезапно. Также может наблюдаться утолщение и гипотрофия кожи, микроинфаркты в области ногтевого ложа. Нельзя дать однозначного ответа на вопрос “сколько живут с псориатическим артритом”, все зависит от стадии заболевания.
- Поражение глаз. Здесь, чаще всего, проявляется конъюнктивит. В более запущенных случаях склерит, который может привести к стойкой потере зрения. Наиболее страшным последствием является синдром Шегрена – аутоиммунное поражение слезных желез.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Характеризуются различными воспалительными процессами в сердце: перикардит (воспаление наружной оболочки сердца); мокардит (воспаление средней сердечной оболочки); гранулематозное воспаление клапанов.
- Поражение нервной системы. Проявляется следующими болезнями: шейный миелит (воспаление шейного отдела спинного мозга); компрессионная нейропатия (сдавливание нервных стволов); множественный васкулит; сенсорно-моторная нейропатия (снижение чувствительности пораженных нервов). Продолжительность жизни при ревматоидном артрите с такими осложнениями невысокая.
- Заболевания крови. Среди распространенных тромбоцитоз, анемия и нейтропения (снижение количества нейтрофильных лейкоцитов).
- Поражение дыхательной системы. Проявляется интерстициальным заболеванием легких, плевритом (воспаление серозной оболочки), облитерирующим бронхиотолитом. Опасным является возникновение ревматоидных узелков в легочной ткани – они могут становиться причиной небольшого разрыва в легких и характеризуются кашлем с кровью.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата. Среди них: генерализованная амиотрофия (нарушения питательных процессов мышечной ткани); бурситы, тендиниты, синовиты; поражение перстневидно-черпаловидных суставов гортани.
Лечение и перспектива выздоровления
Ключевым моментом в лечении является позитивный настрой больного
На сегодняшний день полное излечение от ревматоидного артрита невозможно. При условии раннего диагностирования заболевания можно избежать осложнений. Правильные лечебные меры позволят продлить жизнедеятельность и вернуть относительно нормальную трудоспособность.
Одним из ключевых моментов в лечении является позитивный настрой больного – он должен стремиться к полноценной жизни. Именно депрессивный настрой значительно ухудшает физическое состояние и препятствует лечению. Отсутствие или отказ от лечебных мер приведет к разрушению суставов, инвалидности и последующему поражению внутренних органов и систем.
По статистике продолжительность жизни при данном заболевании сокращается на 10-15 лет. Часто смерть наступает по причине инсульта, инфаркта или заражения инфекциями. Лечение может осуществляться консервативными способами или оперативным методом, что зависит от стадии и состояния пациента.
Первый вариант включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов и хондропротекторов, которые помогают восстановить питание хряща. Второй вариант подразумевает использование одного из двух методов: протезирование либо артроскопию. Протезирование позволяет значительно продлить срок жизни при ревматоидном артрите.
Согласно последним данным через 20 лет после начала заболевания 60% больных лишаются нормальной трудоспособности, треть становятся инвалидами. Поэтому артрит лучше предотвратить, чем бороться с ним. Для этого следует постоянно поддерживать иммунитет на высоком уровне, правильно питаться, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
Несмотря на то, что от артрита нельзя излечиться полностью, он не является приговором и не стоит беспокоиться о том, сколько лет живут с ревматоидным артритом. При своевременном комплексном лечении больному удастся вернуться к нормальной жизнедеятельности и активности.
Источник
Ревматоидный артрит – это системное заболевание, имеющее аутоимунную природу. Оно является хроническим, постепенно прогрессирующим. Со временем развивается ряд осложнений. Прогноз для жизни при ревматоидном артрите благоприятный, однако после наступлении терминальной стадии человек может стать инвалидом.
Стадии заболевания
Течение патологии достаточно непредсказуемо. Пока нет определенных закономерностей, по которым можно было бы прогнозировать, как будет развиваться болезнь. Есть пациенты, у которых заболевание завершается после первой суставной атаки. У большинства пациентов ревматоидный артрит приобретает хроническое доброкачественное течение, продолжается на протяжении многих лет со сменой периодов ремиссии и обострения. Наконец, у некоторых людей болезнь имеет молниеносное течение с быстрым разрушением суставов.
Ревматоидный артрит – характеристики заболевания
Ревматоидный артрит проходит несколько стадий:
- Минимальная активность. Боли в конечностях незначительны, утренняя скованность исчезает в течение 30 минут. Внешних признаков воспаления суставов нет. На этой стадии сохраняется способность к самообслуживанию, профессиональная пригодность;
- Средняя активность. Боли возникают при движениях, в покое. Утренняя скованность продолжается несколько часов. Заметно воспалительное поражение суставов. Двигательная активность резко снижена, вследствие чего человек теряет профессиональные навыки, частично способность к самообслуживанию;
- Высокая активность. Постоянные суставные боли, ярко выраженный воспалительный процесс. Человек теряет способность к самообслуживанию, становится инвалидом.
Интересно!
Иногда патологический процесс проходит все стадии своего развития, а иногда останавливается на какой-то одной.
Симптоматика
При ревматоидном артрите обычно страдают мелкие суставы кистей и стоп. Характерные симптомы патологии:
- Утренняя скованность – чувство онемения в суставах по утрам, продолжающееся не менее 30 минут;
- Боли в пораженных суставах, усиливающиеся на фоне физической нагрузки;
- Признаки воспаления конечностей – покраснение и припухлость кожи, повышение местной температуры;
- Нарушение двигательной функции.
Реже страдают крупные суставы – тазобедренные и коленные.
Также для заболевания характерно развитие внесуставных проявлений – поражение мышечной ткани, кожи, внутренних органов.
Через несколько лет от начала болезни происходит деформация суставов – чаще всего по типу «паучьих лап» на пальцах и «лебединой шеи» на кистях рук. Вследствие поражения крупных суставов изменяется походка.
Тактика лечения
Лечение ревматоидного артрита проводится в основном лекарственными препаратами. Используются следующие группы:
- НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства) – подавляют воспалительный процесс, уменьшают болевые ощущения, отечность;
- Глюкокортикоиды – показаны для лечения средней и высокой активности артрита;
- Анальгетики – назначаются для облегчения сильных суставных болей;
- Моноклональные антитела – воздействуют на аутоимунный механизм заболевания.
Прием лекарственных препаратов потребуется человеку в течение всей жизни. Периодически нужно консультироваться с ревматологом и по необходимости корректировать схему лечения.
Дополнительными методами лечения являются массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры. При развитии выраженной суставной деформации показано хирургическое лечение.
На заметку!
Лечение ревматоидного артрита нужно начинать с появления первых признаков. В этом случае патологический процесс будет прогрессировать гораздо медленнее.
Тактика лечения при ревматоидном артрите
Осложнения
Болезнь влияет не только на опорно-двигательный аппарат, но и на весь организм. Осложнения обычно связаны с поражением внутренних органов:
- Пороки сердца;
- Инфаркт миокарда;
- Бронхоплевральные свищи;
- Почечная недостаточность;
- Амилоидоз.
Развитие осложнений утяжеляет состояние человека, ухудшает прогноз болезни.
Прогноз
Прогноз при полиартрите ревматоидного характера зависит прежде всего от раннего выявления болезни и назначения соответствующего лечения. Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, сразу же назначена правильная терапия, прогноз – относительно благоприятный.
Однако ревматоидный артрит является хроническим неизлечимым заболеванием, поэтому со временем нарушается двигательная функция суставов, а человек становится инвалидом.
У большинства пациентов терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, которая будет продолжаться достаточно долго. В этот период человек может вести привычный образ жизни, функция суставов остается на достаточном уровне.
Важно!
Инвалидность – это неизбежный исход при ревматоидном артрите. Однако есть возможность значительно отсрочить ее наступление. Для этого необходимо четко выполнять врачебные рекомендации.
Недостаточное выполнение рекомендаций врача, атипичное течение болезни ускоряют прогрессирование патологических процессов. В результате в течение 5-6 лет функция суставов значительно нарушается, развиваются необратимые изменения. Это и становится причиной инвалидности.
Продолжительность жизни при ревматоидном артрите в большинстве случаев не отличается от средней для данного региона. Однако она может уменьшаться на фоне развития внесуставных проявлений и осложнений со стороны внутренних органов.
Прогноз лечения патологии у пациентов
Существует несколько особенностей ревматоидного артрита, которые были выявлены на основании многолетнего наблюдения за пациентами:
- У женщин заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин;
- Мужчины, даже занимающиеся тяжелым физическим трудом, дольше сохраняют функциональную активность суставов;
- Дебют ревматоидного артрита в пожилом возрасте приводит к более тяжелому течению и быстрому прогрессированию;
- Худший прогноз наблюдается при развитии костных эрозий в первые два года болезни;
- Ухудшение прогноза наблюдается при развитии внесуставных проявлений;
- Прогноз хуже, если первично воспаляются крупные суставы.
Относительно благоприятный прогноз наблюдается у лиц мужского пола, при асимметричном поражении мелких суставов, дебюте заболевания до 30 лет, быстром ответе на лекарственную терапию.
Сколько живут с ревматоидным артритом – по данным исследований, средняя продолжительность жизни пациентов составляет 65-70 лет для женщин, 75-80 лет – для мужчин. Срок жизни может уменьшаться, если развиваются осложнения.
Ревматоидный артрит – тяжелая неизлечимая патология. Прогноз для жизни при данном заболевании относительно благоприятный, но человек рано или поздно становится инвалидом, так как развиваются необратимые изменения в суставах. Длительность ремиссии напрямую зависит от эффективности медикаментозной терапии и полноценного выполнения всех лечебных мероприятий.
Источник
По оценкам ученых, 1% населения во всем мире учатся жить с ревматоидным артритом. Данная разновидность артрита имеет прогрессирующую форму. Поражение суставов верхних и нижних конечностей, приводит к инвалидности и нарушению жизнеспособности. Ревматоидный артрит — болезнь аутоиммунного характера, хроническая, прогрессирующая, лечение сдерживает скорость ее развития, поэтому прогноз для жизни относительно неблагоприятный.
Причины и симптомы
Одним из факторов РА считается генетическая предрасположенность к аутоиммунным реакциям. Пусковым механизмом болезни считаются внешние причины: травмы, переохлаждения, интоксикации, лекарства, стрессы. Вирусные и бактериальные инфекции, также, провоцируют эту болезнь. У 80% пациентов присутствует чувствительность к вирусу Эпштейн Барра. Женщины болеют в 3—4 раза чаще мужчин. Причина заболевания до конца не изучена. Начинается болезнь постепенно, незаметно. Из-за поражения небольшого количества суставов, больной может не догадываться о ревматоидном артрите. Главным проявлением данного заболевания считается утренняя боль суставов верхних конечностей, которая, проходит к концу дня.
Боль в суставах кистей рук и скованность пальцев могут быть признаками артрита.
Вернуться к оглавлению
Сопутствующие симптомы
При заболевании могут покраснеть глаза и отмечается слезотечение.
- Систематическая утомляемость, вялость.
- Повышение температуры тела без видимой причины.
- Появление под кожей узлов (чаще над областью локтевых суставов).
- Покраснение глаз, слезотечение.
- Онемение конечностей.
- Опухание и покраснение суставов.
- Снижение массы тела.
- Увеличение лимфатических узлов.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики и лечение
Для обнаружения артрита необходимо пройти всестороннее клиническое обследование. В первую очередь сдается развернутый анализ мочи и крови. Особое внимание уделяется скорости оседания эритроцитов. Обязательной процедурой является рентгенограмма. Это исследование помогает определить изменения и деформацию в суставах. Необходимо провести анализ крови для обнаружения ревматоидного фактора и антител. Отсутствие абсолютных маркеров РА, усложняет диагностику. Использование критерии Американского Колледжа Ревматолога позволяет установить точный диагноз больному. Необходимо посетить эндокринолога, инфекциониста, офтальмолога, кардиолога. Точный диагноз заболевания может поставить только ревматолог.
Вернуться к оглавлению
Как лечить
Частью лечебного курса становятся внутрисуставные инъекции гормонов.
Целью терапии является уменьшение числа пораженных суставов и прекращение их дальнейшего разрушения. Люди с ревматоидным артритом должны принимать противовоспалительные препараты, которые облегчают боль и уменьшают воспаление суставов. Регулярное принятие базисных (медленнодействующих) средств необходимо, так как, они тормозят развитие заболевания, и блокируют разрушение суставов. Ревматологами всего мира широко используется внутрисуставное введение гормональных препаратов. Данная процедура помогает быстро подавить воспалительный процесс и избежать развития новых эрозий. Немаловажным фактором в лечении РА считается лечебная физкультура. Защитным эффектом против развития заболевания, является сбалансированное питание. Необходимо включить в рацион рыбий жир, оливково масло. Обязательно ограничить употребление консервантов, животных жиров, молочных продуктов.
Современное понимание ревматоидного артрита — половина успеха в лечении.
Вернуться к оглавлению
Прогнозы для жизни и осложнения ревматоидного артрита
Полное излечение от ревматоидного артрита невозможно. Раннее диагностирование помогает избежать осложнений, а правильное лечение способно продлить жизнедеятельность и трудоспособность. Больные должны стремится к ведению полноценной жизни. При отсутствии надлежащего лечения, со временем развивается необратимое разрушение суставов, что приводит к инвалидности, а поражение внутренних органов, служит источником смерти. Продолжительность жизни при данном заболевании сокращается на 10—15 лет. Нередко смерть наступает из-за инфаркта, инсульта или сопутствующих инфекций. Смертность при ревматоидном артрите, среди больных с агрессивным протеканием значительно высока, такой исход возможен при тяжелом течении данного заболевания.
Источник