Сколько носить ортез после вывиха плеча

Повязка Дезо обездвиживает верхнюю конечность. Фиксирует плечо и согнутое в локте предплечье к туловищу, создает физиологичную тягу. Охватывает весь необходимый костно-мышечный аппарат. Помогает снять нагрузку. Препятствует смещениям, чем снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление после травм.

Названа по имени изобретателя Пьера Дезо – одного из лучших французских хирургов 18 века. Сейчас применяется в усовершенствованном виде – изменилась техника наложения и используемые материалы, за счет чего повысилась эффективность лечения.

Показания

Повязка Дезо необходима для иммобилизации руки от плеча до пальцевых фаланг при:

вывихе плеча и для профилактики рецидивов;
переломе плечевой кости;
переломе ключицы;
переломе лопатки;
повреждениях связок;
параличах верхних конечностей;
артритах, периартритах и артрозах;
вторичных миозитах, невритах, парезах и плекситах;
в периоде восстановления после операций на верхней конечности и ношения гипса.

Может применяться при несложных переломах – когда нет риска смещения и поражения мягких тканей обломками костей. Иногда назначается при ушибах и порезах рук.

Виды повязок Дезо

Бинтовые повязки Дезо

Классическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем. Если предстоит долгое ношение, туры бинта прошивают, чтобы они не соскальзывали и меньше растягивались. Иногда повязку Дезо делают гипсовой.

Классическая бинтовая повязка Дезо

Недостатки бинтовой повязки Дезо

Слишком тугая бинтовая повязка нарушает кровообращение и вызывает боль. Слишком слабая ‒ не выполняет своих функций. Неправильная фиксация может привести к неправильному сращению костей. Кроме этого, бинт требует систематического ухода. Если он загрязнился или сместился, требуется замена: нужно снять старую повязку и наложить новую, строго не меняя положения больной руки.

Готовые повязки Дезо

Готовые повязки Дезо более простые в использовании, удобные для пациентов и врачей. Представляют собой бандажи – соединенные в единую конструкцию фиксатор плечевого сустава и повязку для поддержки предплечья. Выполнены из гипоаллергенных материалов, пропускающих воздух, – не вызывают раздражений, обеспечивают полноценную циркуляцию. Крепятся с помощью «липучек». Не требуют точного подбора – выпускаются в универсальных типоразмерах, регулируются индивидуально.

Готовая повязка Дезо

Правила ношения бандажа Дезо

Как подобрать и правильно надеть?

Готовую повязку типа Дезо на плечевой сустав одевают поверх нижнего белья по принципу майки. Больная рука при этом согнута под прямым углом, предплечье – параллельно полу. Над локтем изделие крепят к корпусу горизонтально с помощью пояса. Приспособление не должно болтаться либо сдавливать.

Походящий размер подбирает врач-травматолог или хирург-ортопед. Он же первый раз надевает бандаж на пациента и обучает необходимой технике.

Сколько носить и как спать?

Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца.

Сколько носить днем и можно ли снимать на ночь, указывает врач. При круглосуточном ношении ‒ самый распространенный вариант ‒ спят на спине.

Как ухаживать?

Готовые повязки Дезо на плечевой сустав выпускаются в немарких цветах, поэтому не требуют специального ухода, пока их носят. После окончания лечения изделие стирают при температуре 30 °C в ручном режиме без отжима. Сушат естественным образом.

Остались вопросы? Позвоните!

Сколько носить ортез после вывиха плеча Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5

Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73

E-mail: info@orto-s.ru

Заказать обратный звонок

Источник

Ортопедический бандаж на плечевой сустав имеет широкую сферу применения. Его назначают при травмах и после операций для загрузки мышечных и костных тканей, а также для профилактики повреждений и уменьшения болей при хронических заболеваниях. Предлагаем узнать больше о том, зачем нужен плечевой ортез, какие его виды используются в той или иной ситуации, как правильно выбрать и носить такой аксессуар?

Зачем нужен плечевой бандаж

Бандаж на плече

Современный ортез на плечевой сустав позволяет зафиксировать травмированный или восстанавливающийся после операции участок, улучшить тонус мышц и кровоснабжение, снять нагрузку и снизить болевые ощущения. В неподвижном суставе все процессы протекают быстрее и успешнее, а значит, пациенту удается быстрее справиться с недугом.

На заметку! Степень фиксации проблемного сустава может быть различной: от полного обездвиживания до легкой компрессии. В первом случае работаю полужесткие абдукционные модели, во втором – эластичные, без металлических шин и шарниров.

Виды бандажей для плеча

Все плечевые ортезы можно поделить на несколько больших групп, каждая из которых выполняет свои функции и назначается в определенных ситуациях.

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав

Фиксирующий бандаж

Иммобилизирующий полужесткий ортез на плечо и предплечье надежно закрепляет проблемный сустав после травмы (перелома, вывиха и т.д.) или операции. В таком бандаже пациент не может двигать плечом или отводить руку в сторону.

Фиксирующий ортез-косынка из эластичных тканей иногда дополняется жесткими конструкциями – шинами, шарнирами, которые помогают задать нужный угол расположения руки и плечевого сустава.

На заметку! Кроме этого выпускается абдукционный плечевой ортез, который имеет специальную подушку. Она размещается между телом и рукой, сохраняя заданный угол расположения плечевого сустава.

Поддерживающий плечевой бандаж

Поддерживающий бандаж

Мягкий поддерживающий бандаж используется для профилактики травм в первую очередь спортсменами. Он лишь оказывает необходимый уровень компрессии на сустав и мышцы, исключая растяжения и переломы.

Наиболее популярной модификацией такого ортеза является повязка Дезо, которая помогает закрепить согнутую в локте руку при помощи одного или двух наплечных ремней, а также широкого эластичного фиксатора, который крепится к туловищу. У этой модели назначение уже не профилактическое, а лечебное. Она используется после травм и операций, а также в случаях, когда требуется обездвижить плечо.

Ограничивающий плечевой бандаж

Ограничивающий бандаж

Данный тип бандажей часто представляет собой полужилетку с коротким рукавом, которая надевается на проблемное плечо. Отводящий плечевой ортез имеет фиксирующий ремень, который регулирует амплитуду движения руки.

Кольца Дельбе

Бандажи для ключицы

Бандажи для плеча и ключицы называются «кольца Дельбе». С их помощью фиксируется плечевой пояс во время лечения при травмах грудино-ключичного сочленения.

Показания и противопоказания к применению

Боль в плече

Наверняка, вы уже заметили, что сфера применения плечевых ортезов огромна. Это и травма связок, и перелом лучевой кости, и вывих плеча, и перелом шейки плеча. Обобщим наиболее типичные случаи:

воспалительные заболевания в области плечевого пояса;
травмы, растяжения, переломы, ушибы плеча или ключицы;
операции, в том числе эндопротезирование;
профилактические мероприятия, направленные на снижение рисков травмирования или развития хронических заболеваний плечевого сустава.

Главным противопоказанием для использования бандажа для плеча могут стать кожные заболевания с открытыми язвами и нарывами в тех местах, где бандаж прилегает к телу.

Это важно! Несмотря на то, что производители стараются выбирать для своей продукции гипоаллергенные ткани, у отдельных пациентов может наблюдаться аллергическая реакция на состав конкретной модели.

Какой ортез на плечо выбрать

Прием у хирурга

Если вам нужно ограничить подвижность сустава, снять отечность, улучшить кровоснабжение, а также улучшить всасывание лекарств за счет теплового эффекта и снизить боли, то подойдет неопреновый эластичный бандаж.

Бандаж с абдукционной подушкой нужен после вправления вывиха и на этапе реабилитации после повреждения связок, после операции на вращательной манжете плеча. Используется и при воспалительных заболеваниях, например, бурсите. Рекомендуем обратить внимание на бандажи фирмы «Тривес».

Ограничивающий бандаж назначается в случаях, когда на плечо оказываются большие нагрузки, а также если у вас:

частые вывихи сустава, в том числе он используется во время тренировок;
боли в мышцах и их повреждение в плечевом поясе;
отводящие переломы шейки плечевой кости;
воспаления суставов и нервных окончаний (артриты, плекситы);
хронические воспаления сустава (артриты, периартриты, артрозы).

Это важно! Ношение любого ортопедического изделия должен назначать врач с учетом истории болезни пациента, его возраста и других факторов.

Как правильно носить бандаж

Плечевой бандаж

Режим ношения плечевого бандажа должен определить врач. Эластичные повязки для профилактики надевают во время спортивных тренировок или при больших физических нагрузках. Правда, не всегда нагружать плечо можно, например, при регулярных вывихах делать резкие движения и поднимать тяжести запрещено. Эластичные бандажи не рекомендуется носить постоянно и, естественно, в них нельзя ложиться спать.

Если вы восстанавливаетесь после перелома или растяжения, то, вполне вероятно, что врач назначит вам фиксирующую повязку Дезо или бандаж-косынку. Носить такой бандаж придется до момента полного выздоровления, а точнее – до тех пор, пока врач не разрешит снять ортез. Обычно это занимает 1,5-2 месяца.

Если плечевой сустав должен находиться под определенный углом, то вам будет назначен абдукционный бандаж. Надевать данную модель следует только под наблюдением ортопеда, чтобы он выставил необходимый угол (обычный диапазон – от 5 до 60 градусов). Ходить в таком бандаже также придется до полного устранения проблемы.

Плечевой бандаж в комплексе с медикаментозным воздействием облегчит состояние в период обострения хронических заболеваний, а вместе с гимнастикой ускорит процесс реабилитации после травмы или операции. Сам по себе ортез является эффективным профилактическим механизмом, которые помогает избежать проблем с плечевым суставом и снизить риск развития различных болезней.

Источник

Бандаж на плечевой сустав — изделие, предназначенное для фиксации руки. Оно применяется для консервативного лечения заболеваний суставов, растяжений, вывихов, переломов. Также фиксатор применяется для реабилитации пациентов после хирургического лечения и профилактики травм. Использование бандажа позволяет быстрее восстановить поврежденные мышцы или связки, а также избежать возможных осложнений при лечении различных патологий.

Описание

Бандаж на плечевой сустав — это фиксирующее приспособление, которое используется для лечения болезней суставов, вывихов, растяжений и переломов.

Применяется в рамках общей терапии, также предусматривающей прием медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Плечевой бандаж обеспечивает:

защиту пораженной зоны от внешних воздействий;
обеспечение нормальной амортизации;
ограничение избыточной подвижности руки;
защиту от самопроизвольных движений рукой во время сна;
обеспечение стабильности поврежденного участка.

Производятся фиксирующие изделия для руки из эластичных тканей: спандекса либо неопрена, которые обеспечивают эффект микромассажа во время ношения. Также в продаже представлены образцы из хлопка. Ряд моделей имеет спицы и другие жёсткие вставки для иммобилизации конечности.

Разновидности

Существует две основные разновидности фиксирующих повязок:

Бандажи — изделия из плотной эластичной ткани, фиксирующие сустав, но не ограничивающие его подвижность. Используются не только для лечения пациентов, страдающих от болезней или травм плеча, но и для спорта в целях предупреждения травм.
Ортезы — лечебные средства с более сложной конструкцией, имеющие металлические вставки. Дают возможность мягко зафиксировать руку в необходимом положении. Часто применяется для реабилитации после травм и хирургического лечения. Поддерживающий ортез фиксирует сустав под определенным углом. По необходимости менять его можно при помощи специальной подушки.

Бандажи в свою очередь делятся на несколько категорий:

Также различают мягкие, полужесткие и жесткие модели для фиксации руки. Мягкие используют в профилактических целях и для лечения несложных травм. Жесткие изделия применяют при сложных переломах, полужесткие назначают пациентам с травмами средней тяжести, а также тем, кто перенес операцию.

Показания и противопоказания к применению

Основными показаниями к применению фиксирующих изделий на плечевой сустав и руку являются:

воспалительные процессы в области плечевого пояса;
переломы лопатки или же плечевой головки;
вывихи;
нарушения функций суставов, имеющие неврологические причины;
сильные ушибы;
растяжения;
артрит, артроз и другие заболевания суставов;
хирургическое лечение, включая эндопротезирование.

Также эластичный бандаж рекомендуется применять спортсменам и людям, чья профессиональная деятельность связана с повышенными физическим нагрузками. Применение бандажа на плечо позволит им избежать травм.

Противопоказаниями к ношению ортопедической повязки являются:

острые кожные заболевания, включая дерматиты и травматические поражения кожи;
злокачественные новообразования в зоне ношения повязки;
индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлена повязка.

Также не рекомендуется использовать повязки при вывихе тем пациентам, которые применяют согревающий компресс для устранения болевого синдрома. Им необходимо согласовать такое лечение с врачом перед применением любого ортеза.

Как выбрать

Фиксирующее изделие фирмы Орлетт или любого другого производителя для пациента должен подобрать медик. Если пациенту необходимо снять болевой синдром, отечность, а также улучшить обменные процессы в пораженной зоне, ему будет назначен разогревающий бандаж.

В послеоперационный период пациентам чаще назначают образцы с абдукционной подушкой. Их же рекомендуют при сложных травмах и воспалительных процессах в суставах.

При выборе фиксирующей повязки также учитывают параметры тела пациента: рост, ширину плеч, ширину грудной клетки. По ним подбирают размер повязки. Если пациент имеет неполный размер, ему рекомендуется брать модель на полразмера больше требуемого или заказывать изготовление повязки под свои параметры.

Перед покупкой медицинский иммобилизирующий бандаж необходимо примерить. Пациенту следует убедиться в том, что он не сковывает движений, не передавливает кожу и надежно фиксирует конечность в нужном положении.

Не стоит покупать ортезы у распространителей, минуя официальную аптечную сеть. Лучше приобретать товары медицинского назначения в магазинах медицинской техники, где вам смогут предъявить сертификат качества на изделие и подробно рассказать о преимуществах и недостатках каждой модели.

Как использовать

Как одеть повязку на руку? Делают это так:

Перед каждым использованием обязательно проверяют целостность ортеза. Если он имеет какие-либо дефекты или повреждения, его не используют, так как он не сможет обеспечить правильную фиксацию конечности.
Надевают повязку в положении сидя, чтобы она удобно села по руке. После этого проверяют, не передавливает ли косынка кровоток, не сковывает ли движения.
Правильно надетую модель фиксируют при помощи ремней или липучек. После этого поверх бандажа надевают обычную одежду.

Уход за таким изделием прост. Образцы фирмы Orlett и других крупных производителей периодически нужно стирать в теплой воде и сушить естественным способом, разложив на твердой поверхности. Запрещено выкручивать такие изделия, а также сушить их возле нагревательных приборов, иначе они могут деформироваться. Если у изделия есть металлический каркас, его необходимо по мере загрязнения протирать влажной тряпочкой.

Если у пациента во время ношения повязки против вывиха или других травм возникают боли или другие дискомфортные ощущения, которые проходят после снятия бандажа, ему необходимо обратиться к врачу. Медик проведет полный осмотр и определит, по какой именно причине консервативное лечение сопровождается такими побочными эффектами, и как их устранить. По необходимости врач подберет для пациента другую модель фиксатора.

Сколько носить

Срок ношения бандажа подбирается индивидуально для каждого пациента. В среднем он составляет полтора-два месяца. За это время поврежденные ткани успевают полностью восстановиться после травм, воспалительных процессов, хирургического вмешательства. При переломе плечевой кости, сложных вывихах и растяжениях такое изделие рекомендуется носить постоянно. Даже на время сна снимать его не рекомендуется.

Особый режим ношения имеют эластичные бандажи для спорта и физических нагрузок. Их можно надевать только перед выполнением упражнений или работ, дающих нагрузки на плечевой сустав. В другое время носить их не рекомендуется, поскольку они оказывают давление на ткани и могут негативно повлиять на обменные процессы в мышцах.

Автор:

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Если вам понравилась статья, оцените её:

(голосов: 1 среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Бандаж на плечевой сустав: основные характеристики и правила применения

Описание

Бандаж на плечевой сустав — это фиксирующее приспособление, которое используется для лечения болезней суставов, вывихов, растяжений и переломов.

Разновидности

Показания и противопоказания к применению

Противопоказаниями к ношению ортопедической повязки являются:

острые кожные заболевания, включая дерматиты и травматические поражения кожи;
злокачественные новообразования в зоне ношения повязки;
индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлена повязка.

Как выбрать

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Как использовать

Сколько носить

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

источник

Эффективные методики лечения вывиха плеча до и после вправления: пошаговый алгоритм действий

Лечение вывиха плеча – комплекс, которым занимаются травматологи, ортопеды, терапевты, реабилитологи. Специалисты считают, что оптимальным временем для начала успешного лечения является промежуток первых двух часов после травмы.

Отсутствие грамотного лечения или самостоятельные мероприятия по устранению травмы приведут к повреждению плечевого нервного сплетения и утрате функции конечности . Вывих плеча может стать привычным, то есть дать рецидивы, ухудшить качество жизни, лишить человека трудоспособности.

Лечение плечевого сустава

Лечение вывиха плеча начинается сразу после диагностики патологического состояния. Как диагностировать патологию можно подробнее узнать здесь. Терапия травматического повреждения состоит из четырёх этапов :

Устранение вывиха плеча. Прямое лечение травмы проводится врачом‐травматологом. Заключается во вправлении суставной головки и ее постановки во впадину. Манипуляция проводится в течение 30 минут. Подробнее о вправлении читайте в этой статье. Если вывих устаревший или привычный – выполняется артроскопия и оперативное вмешательство.
Иммобилизация поврежденных структур. После вправления вывиха плеча проводится обездвиживание пораженной структуры, а именно сустава плеча. Выполняется иммобилизация консервативными методами (бандажами, повязками, гипсом). Это наиболее длительный период лечения.
Консервативная терапия. Лечение подразумевает купирование симптомов болезненности, отека мышц. Консервативная терапия включает прием хондропротекторов, витаминов для укрепления связок. Если диагностируется вывих плеча привычный (хронический), то его причиной может быть патология суставных поверхностей (остеоарторз). В таком случае консервативно назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон).
Физиотерапия, ЛФК. Эти методы лечения применяются для быстрого восстановления трудоспособности. О способах разработки сустава можно узнать в этой статье.

Лечение травматических вывихов заканчивается полным восстановлением в 95% случаев. Восстановиться после хронического вывиха сложнее и длительнее, трудоспособность возвращается в 70% случаев. Главная задача лечения – профилактика артроза, о которой подробнее можно узнать в этой статье.

Первая помощь

Первая помощь оказывается сразу после травмы. Необходимо иммобилизировать (обездвижить) плечо, в котором произошел вывих. Для удобства фиксации руку сгибают в локтевом суставе и прижимают к животу.

Иммобилизация при вывихе плечевого сустава выполняется с помощью повязки‐косынки. Ее можно выполнить из подручных материалов, одежды пациента. Подробнее о том, как правильно завязывать косыночную повязку при вывихе плеча, какую ткань применять, читайте здесь. Затем на место травмы прикладывается лёд. Это поможет остановить отечность, уменьшить приток крови за счет местного спазма сосудов, а также притупить болезненные ощущения.

Пациенту при отсутствии противопоказаний можно принять препараты группы НПВС: Нимесил, Диклофенак в разовой дозировке. Снять боль и устранить спазмированность мышц можно препаратами Баралгин, Спазмалгон (комбинация папаверина или дротаверина с анальгетиком).

В течение первых двух часов после травмы пациента необходимо доставить к врачу. Транспортная иммобилизация при вывихе плечевого сустава не отличается от привычного обездвиживания конечности.

Вправление

Перед вправлением вывиха необходимо произвести обезболивание. Оно может быть местным или общим (наркоз). Пациентам пожилого возраста с сопутствующими сердечно‐сосудистыми заболеваниями выполняют местную анестезию. В полость сустава можно ввести до 2 миллилитров 1% раствора Новокаина. Предварительно участок кожи необходимо обколоть Омнопоном или Промедолом. Дополнительно пользуются миорелаксантами короткого действия (Мидокалм, Дитилин).

Процедура вправления зависит от направления смещенной головки. Наиболее часто используются такие способы :

Способ Кохера. Врач одной рукой охватывает локтевой изгиб пациента, а второй рукой поддерживает лучезапястный сустав. Первым делом конечность вытягивается по оси, плечо приводится к телу. Затем происходит поворот плеча наружу вместе с таким же движением предплечья. Локтевой сустав двигают вперед и внутрь, а также делают внутреннюю ротацию плеча за предплечье. Эта методика травматична и подходит только молодым пациентам. У людей старшего возраста (после 50 лет) способ Кохера может вызвать перелом костей плеча и травмы плечевого сплетения.
Способ Гиппократа. Осуществляется тракция с ротацией за руку пациента, одновременно с контртракцией ногой травматолога. Нога помещается в подмышечную впадину, осуществляется давление пятой на головку в направлении наружу и вперед.
Способ Мухина. Плечо с вывихом охватывают полотенцем, концы которого скрещиваются на груди пациента. Это необходимо для противодействия. А само вытяжение плеча осуществляется травматологом с ротационными движениями.
Способ Марнотратника. Пациент лежит под наркозом на столе. Ассистент травматолога тянет больную руку кверху, опираясь стопой в надплечье. Травматолог пальцами вправляет головку сустава. Метод не подходит старшему поколению.
Способ Джанелидзе. Самая физиологическая методика, которая подходит пациентам пожилого возраста. Используется с дополнительным применением миорелаксантов. Рука с вывихом плеча свободно свисает с края стола, на котором лежит пациент. В таком положении необходимо находиться в течение 15 – 20 минут. Затем хирург производит тракцию вниз за конечность, с ротацией наружу и вперед. Методика используется и для нижних вывихов плеча.

Если вывих произошел без значительного смещения головки, то вправить ее можно в суставную впадину без дополнительного вытяжения конечности. О вправлении головки будет свидетельствовать щелчок.

Терапия после вправления руки

Лечение вывиха плеча после вправления заключается в приеме НПВС (Диклофенак, Нимесил, Целекоксиб). Консервативная терапия назначается в момент травмы, а болезненность после вывиха проходит спустя 2 дня. Дополнительно место вывиха плеча можно смазывать средствами с ментолом (Бенгей) и НПВС (Диклак гель, Вольтарен эмульгель).

Если вывих плеча привычный или патологический, можно применять средства для лечения основной болезни (Преднизолон, Дексаметазон). Их употребляют короткими курсами, до 5 дней в случае пульс‐терапии при обострениях. Если вывих сопровождался повреждением плечевого сплетения, возможно назначение наркотических анальгетиков для купирования боли (Промедол, Омнопон). Подробнее о признаках повреждения плечевого сплетения можно узнать в этой статье.

Фиксация плеча повязкой или ортезом

Фиксация плеча – важный этап лечения, который закрепляет результаты вправления и не допускает возможности развития посттравматических рецидивов.

Фиксатор для плечевого сустава используется до 4 – 5 недель после острого вывиха плеча.

Существует несколько способов как зафиксировать пораженный участок :

Повязка по типу «косынка». При вывихе плеча применяют косыночную повязку. Это самое простое средство для фиксации, а также самое дешевое. Повязки можно соорудить из подручной ткани. При этом рука фиксируется не туго. Такая повязка выполняет поддерживающую роль. Она используется на этапе иммобилизации конечности перед вправлением, а также в процессе реабилитации на 6 – 7 неделе после вправления сустава и начала ЛФК. Повязка поддерживает согнутое в локте предплечье и завязывается узлом на шее со здоровой стороны. Она предупреждает растягивание капсулы сустава. Повязка для фиксации плеча используется и при растяжении связок.
Ортезы. Это специальные ортопедические устройства для разгрузки суставов и снятия с них напряжения. К числу ортезов можно отнести шины, бандажи, туторы. Помогают ли ортезы при вывихе плечевого сустава? Ортезы эффективны в комплексном лечении вывиха сустава. Бандаж при вывихе плечевого сустава – это наиболее мягкие фиксаторы, они плотно прилегают к суставу плеча, немного захватывают мышцы спины и плеча (бицепс, трицепс). Их можно носить не снимая, есть модели, которые незаметны под одеждой. Бандаж при вывихе плеча назначают пациентам молодого возраста при первичной травме. Бандаж можно назначить спустя 3 месяца после оперативного вмешательства. Шины и туторы обладают жесткой конструкцией. Шины оставляют плечо полностью неподвижным, а туторы позволяют выполнять малоамплитудные движения.
Гипсовые повязки. При вывихах плеча этот метод лечения используется редко. Даже после операции на суставе пациент может носить шину или прочный тутор с металлическими конструкциями. Гипс накладывается в случае совместного перелома плечевой кости и вывиха плеча (после оперативного лечения). Носить гипсовую повязку необходимо в течение 4 недель.

Операция

Оперативное вмешательство, как методика лечения вывиха плеча, применяется только в случае устаревшего повреждения или привычной травмы.

Эта манипуляция называется операцией Банкарта. Основные задачи – восстановление суставных губ, устранение нестабильности сустава плеча. Если пациент обращается спустя 2 – 3 недели после вывиха плеча, то изначально проводится процедура вправления под наркозом. Её неэффективность является показанием к проведению операции. Также манипуляция Банкарта проводится, если вывих плеча случается более двух раз в месяц, а пациента беспокоят постоянные рецидивы травмы.

Суть манипуляции заключается в артроскопии и формировании новой губы сустава. Артроскопия проводится открытым или закрытым методом. Закрытый метод подразумевает небольшие проколы в месте сустава, введение в полость сустава артроскопа и других хирургических инструментов. Из капсулы сустава формируется новая суставн?