Сколько стадий остеохондроза шейного отдела
Остеохондроз в современном обществе считается чуть ли не вариантом физиологической нормы за счет буквально тотального распространения патологии среди лиц даже очень молодого возраста. Уже привычно услышать в ответ на жалобу на боль в шее, что это «всего лишь» остеохондроз и не стоит беспокоиться. Это не правда! Беспокоиться начинать стоит на самой ранней стадии дегенеративного дистрофического процесса, поскольку в дальнейшем может ожидать очень грустная клиническая картина, лишающая возможности нормально жить и трудиться.
Все степени остеохондроза шейного отдела позвоночника несут определённую опасность, но по мере углубления процесса разрушения межпозвоночного диска возникает повышенный риск грыжи и потери контроля над некоторыми функциями организма. О том, какие существуют степени остеохондроза шейного отдела, какими симптомами они проявляются и как можно проводить лечение с помощью методик мануальной терапии, читайте на этой странице. Применяйте на практике полученные знания и сохраняйте свое здоровье до глубокой старости.
Остеохондроз 1-ой степени шейного отдела позвоночника
Это не самое начало болезни, как принято думать. В начале возникает предпосылка для нарушения диффузного питания хрящевого вещества межпозвонкового диска. Это и есть начальный этап. Если он остается не замеченным, то развивается остеохондроз 1-ой степени в шейном отделе позвоночника. Его провоцируют следующие причины и предпосылки:
- длительное статическое напряжение мышц шеи;
- малоподвижный образ жизни;
- отсутствие регулярных физических нагрузок на мышцы шеи и воротниковой зоны;
- неправильная организация спального места для ночного отдыха (использование слишком высоких или мягких подушек);
- ношение одежды, оказывающей давление на мягкие ткани в области шеи;
- нарушение осанки, привычка сутулится;
- травмы в области шеи;
- воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
- нарушение обменных процессов в организме.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1-ой степени длительное время не проявляется характерными симптомами. Могут возникать периодические головные боли, головокружение, боль в плечах и т.д. При обследовании протрузии и разрушения межпозвонкового диска не выявляются
Остеохондроз 2-ой степени шейного отдела позвоночника
Более развитый остеохондроз 2-ой степени шейного отдела уже не оставляет сомнений в факте его присутствия. Проявляется частыми болями в шее. Болевые ощущения возникают после длительного статического напряжения мышц шеи. Возникают вторичные нарушения на фоне недостаточности мозгового кровоснабжения. У пациентов часто присутствуют головные боли, головокружение ортостатического характера, тошнота, снижение умственной работоспособности.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника 2-ой степени уже происходит структурное изменение межпозвоночных дисков. На рентгенографическом снимке можно увидеть сеточку мелких трещин на поверхности фиброзного кольца. Они постепенно заполняются отложениями солей кальция. Это еще больше усугубляет процесс нарушения диффузного питания. Кальцинированные (закостенелый) межпозвоночный диск не имеет возможности впитывать жидкость из окружающих мышечных волокон. Он быстро теряет свою эластичность и заболевание переходит в следующую стадию.
Остеохондроз 3-ей стадии шейного отдела позвоночника
При остеохондрозе 3-ей степени в шейном отделе позвоночника происходят дегенеративные изменений дистрофического характера. Они заключаются в следующих патологических нарушениях:
- межпозвонковый диск полностью теряет способность усваивать жидкость из внешнего пространства при сокращении мышечных волокон;
- начинается процесс всасывания жидкости из внутренней структуры пульпозного ядра, в результате чего оно быстро уменьшается в объёме и теряет способность оказывать амортизационное влияние во время физических нагрузок;
- обезвоживание внешнего (фиброзного) кольца межпозвоночного диска приводит к нарушению его эластичности;
- возникают трещины большого размера;
- в них может проникать уменьшившееся в размерах пульпозное ядро — так возникает грыжа;
- предшествует этапу грыжевого выпячивания стадия протрузии, в ходе которой межпозвонковый диск быстро теряет свою высоту и увеличивается по площади настолько, что выходит за пределы тел позвонков.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника 3-ей степени приводит к очень неприятным последствиям. У пациента нарушается умственная работоспособность, развивается парез верхних конечностей могут возникать соматические патологии, такие как нарушение сердечного ритма и артериальная гипертензия). Необходимо немедленно начинать эффективное и безопасное лечение.
Вы можете записаться на прием к опытному доктору в нашу клинику мануальной терапии. Первичная консультация предоставляется совершенно бесплатно. В ходе приема врач проводит осмотр, ставит диагноз и рассказывает о перспективах предлагаемого лечения.
Симптомы остеохондроза шейного отдела 1-ой, 2-ой и 3-ей степени
Достаточно сложно распознать симптомы остеохондроза шейного отдела 1-ой степени, поскольку они могут маскироваться под ВСД, приступы мигрени, миозиты и другие патологии, на которые не принято обращать серьезного внимания. Тем не менее, стоит понимать, 1-ая степень — это то состояние, при котором для лечения достаточно приложить минимальные условия. К сожалению, длительность этого этапа очень коротка. Дегенерация межпозвоночного диска быстро достигает второй стадии, при которой уже даже на простом рентгенографическом снимке видны типичные патологические изменения. В частности, заметно частичное разрушение диска, проседание его высоты (фрагментарно или диффузно).
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника 2-ой степени симптомы могут выражаться в следующем:
- боль в области шеи и воротниковой зоны после любых статических нагрузок;
- боль распространяется на плечи и носит рвущих, колющий, тянущий и режущий характер;
- онемение верхних конечностей и их пальцев;
- головокружение и головная боль;
- чувство онемение в области шеи;
- резкие перепады артериального давления;
- боль кожи в волосистой части головы.
Если у вас присутствуют симптомы остеохондроза шейного отдела 2-ой степени, откладывать лечение уже невозможно. Обычно при таких состояниях пациенты обращаются на прием к терапевту. Там им предоставляется лист временной нетрудоспособности сроком на 10 — 12 дней. Назначается симптоматическое противовоспалительное лечение. Оно не приводит к восстановлению поврежденного хрящевого диска. Но пациент испытывает облегчение всех симптомов и поэтому спустя 10 дней выписывается к труду. Между тем разрушение позвоночника продолжается и остеохондроз переходит на следующую стадию.
Появляющиеся симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника 3-ей степени носят выраженный неврологический характер. Это связано с тем, что при подобном развитии заболевания происходит повреждение корешковых нервов. Именно корешковый синдром обуславливает симптомы остеохондроза шейного отдела 3-ей степени, которые заключаются в появлении следующих признаков:
- депрессивное настроение и сильнейшие головные боли, локализующиеся в области затылка;
- головокружение и атаксия;
- боль в шее постоянная и она иррадиирует в плечи, руки, под лопатку;
- любое движение вызывает приступ усиления болевого синдрома;
- мышцы в области шеи и воротниковой зоны перенапряжены;
- подвижность резко ограничена (нет возможности свободно поворачивать голову или наклонять её вперед и назад);
- резкое онемение в верхней конечности на стороне поражения;
- боль, покалывание и судороги в пальцах рук;
- гиперестезия или напротив, снижение чувствительности вплоть до онемения в области волосистой части головы, лица, языка и губ;
- расстройство процесса глотания жидкости и пищи;
- нарушение речевой функции.
Помимо этого, могут возникать аритмии, повышение артериального давления, нарушения в работе щитовидной железы. При поражении блуждающего нерва, которые берет свое начало от корешкового нервного волокна, отходящего между 5 и 6 шейными позвонками, возникает панкреатит, нарушение оттока желчи и другие патологии пищеварительной системы.
Самые серьезные симптомы 3-ей степени остеохондроза шейного отдела позвоночника возникают при развитии синдрома позвоночной артерии. При этом может развиваться транзиторное нарушение мозгового кровоснабжения. Пациент теряет сознание, утрачивает контроль над функциями своего тела, оказывается парализованным и т.д.
Для предотвращения риска развития подобных осложнений важно своевременно начинать лечение заболевания.
Лечение остеохондроза шейного отдела 1-ой, 2-ой и 3-ей степени
Для лечения остеохондроза 1-ой степени шейного отдела позвоночника достаточно устранить причину его возникновения. Для этого нужно восстановить диффузное питание хрящевой ткани. Сделать это можно только с помощью мануальной терапии. Применяются остеопатия и лечебный массаж, улучшающие состояние мышечного волокна, кинезитерапия и гимнастика, укрепляющие мышечный каркас шеи. Поимо этого важно соблюдать все рекомендации мануального терапевта. Врач в нашей клинике мануальной терапии для каждого пациента разрабатывает индивидуальные рекомендации. Они касаются изменения режима и рациона питания, введения в повседневный график жизни специальных физических упражнений, правильной организации рабочего и спального места и т.д.
Для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника 2-ой степени потребуется гораздо больше времени. Здесь важно восстановить физиологическую структуру хрящевого межпозвоночного диска. Применяются методики рефлексотерапии и тракционного вытяжения, массажа и лечебной гимнастики. В случае необходимости купирования болевого синдрома может быть показана фармакопунктура.
Правильно проведенное лечение остеохондроза шейного отдела 2-ой степени гарантирует отсутствие рецидивов заболевания в течение нескольких лет. Если пациент выполняет все рекомендации лечащего врача, то повторного развития дегенеративного разрушения межпозвонкового диска не наблюдается.
Труднее всего проводить лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника 3-ей степени, поскольку тут наблюдается выраженная протрузия. Для того, чтобы лечение остеохондроза 3-ей степени шейного отдела было успешным, мало восстановлять диффузное питание хрящевой ткани. Важно вернуть нормальную высоту и эластичность межпозвоночного диска. Курс терапии включает в себя комплексное воздействие. Также важно соблюдать все рекомендации врача в повседневной жизни.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Шейный остеохондроз — это прогрессирующий дегенеративно-дистрофический процесс, который приводит к истощению, деформации и разрушению межпозвонковых дисков шейного отдела. Утрата амортизирующего хряща вызывает болезненные ощущения как за счет обнажения суставных поверхностей (спондилоартроз), так и за счет пережимания нервных корешков спинного мозга.
При отсутствии своевременного лечения возможно окостенение позвоночника с потерей его естественной гибкости, нарушение кровоснабжения головного мозга, ухудшение нервной проводимости в тех отделах организма, которые иннервируют корешки шейного отдела позвоночника.
Патология может развиваться как самостоятельно, так и в составе общего поражения позвоночника с охватом грудного, поясничного и крестцового отделов.
Общие сведения
Считается, что остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается чаще, чем в других отделах. На самом деле это не так — дистрофические явления развиваются равномерно во всех точках максимальной нагрузки — в области основных изгибов позвоночного столба (чем ниже расположен отдел, тем большую нагрузку он несет). Однако симптомы шейного остеохондроза выражены сильнее, поэтому кажутся более частым явлением. Это связано с высокой подвижностью позвонков шеи, которые при этом держат голову, а также с особенностью расположения выходов корешков спинного мозга.
На заметку! Согласно статистике, заболевание поражает более 60% людей среднего и старшего возраста. Однако в последнее время наблюдается омоложение патологического процесса — патология встречается у молодежи и даже у подростков. Это связано с повальной компьютеризацией учебы и работы, а также снижением физической активности и ухудшением качества питания.
С учетом возрастной аудитории можно выделить 2 формы шейного остеохондроза — физиологическую и патологическую.
Физиологический процесс связан с естественным старением организма, когда симптомы заболевания — следствие постепенного износа межпозвонковых дисков. Процесс происходит под воздействием эндокринной системы и является следствием климактерических изменений. Разрушение хрящевых структур начинаются от центра межпозвоночного диска и сопровождается постепенной заменой хрящевой ткани фиброзной. Патология необратима, однако может быть компенсирована за счет специальных медикаментов.
Патологический процесс связан с аномальными деструктивными изменениями в организме — иммунными, дистрофическими, воспалительными, обменными. В первую очередь вовлекаются околохрящевые ткани — появляются отложения солей на костных структурах, воспаляются нервные корешки, возникает атрофия или гипертонус скелетной мускулатуры, что приводит к нарушению кровообращения в области головы-шеи-груди. При своевременной диагностике патология поддается лечению и заканчивается полным восстановлением здоровой функции органов и тканей.
Стадии шейного остеохондроза и их симптомы
Различают 4 основные стадии патологического процесса:
- 1-я стадия — выражается легким дискомфортом и перенапряжением мышц в больной области, хрящевые диски теряют свою стабильность;
- 2-я стадия — появляется локальная болезненность, особенно при движениях головой. Межпозвоночные диски деформируются, начинает разрушаться фиброзное кольцо, расстояние между позвонками сокращается;
- 3-я стадия — боль усиливается и становится постоянной, движения — ограниченными. Повороты головы могут провоцировать приступы головокружения, тошноту, нарушение кровоснабжения мозга приводит к общей вялости, быстрой утомляемости, нарушению концентрации внимания, хрящевая ткань истончается, позвонки смыкаются, фиброзное кольцо полностью разрушается с появлением риска межпозвонковой грыжи;
- 4-я стадия — болевой синдром полностью обездвиживает область шеи; кровообращение мозга нарушено и требует постоянной медикаментозной поддержки; позвонки начинают срастаться.
Шейный остеохондроз: признаки, симптомы, лечение патологии
На первых стадиях остеохондроз протекает бессимптомно. По мере развития заболевания, отличительной особенностью становится наличие болезненных или дискомфортных ощущений в области головы, шеи и груди, реже — верхних конечностей.
Все возможные симптомы можно условно отнести к 4 типам синдромов: сердечный, позвоночный, корешковый (нервный) и синдром позвоночной артерии (с нарушением кровообращения).
Позвоночный синдром:
- хруст в шее при поворотах/наклонах головой;
- по мере прогресса заболевания возникают болезненность и затрудненность движения;
- морфологические нарушения структуры в теле позвонка и межпозвонковом пространстве (видны на рентгене).
Сердечный синдром:
- одышка, слабость;
- ощущение неполного вдоха, нехватки воздуха;
- спонтанные явления со стороны сердечно-сосудистой системы — стенокардия, загрудинные боли, жжение;
Корешковый синдром:
- онемение языка, плеч, пальцев рук, затылочной области;
- трудности с глотанием;
- неприятные ощущения в области между лопатками;
- головная боль в области затылка и лба.
Синдром позвоночной артерии:
- необоснованные скачки артериального давления;
- головокружение, вплоть до потери сознания;
- шум в ушах, ощущение ваты в голове;
- временная односторонняя слепота, «мушки» в глазах;
- периодические приступы тошноты, особенно при движении головой;
- головные боли — преимущественно в области затылка, а также мигрени;
- сонливость, снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания, депрессия.
Внимание! Все указанные синдромы должны сочетаться между собой. Отсутствие симптомов одного из них может стать поводом к дифференциальной диагностике с другими группами заболеваний.
Причины шейного остеохондроза
Дистрофические явления в области шейного отдела позвоночника связаны с вертикальным расположением скелета и специфическим распределением статических и динамических нагрузок, которые во многом зависят от преобладающей позы и степени развития скелетной мускулатуры.
Основные причины:
- недостаток движения — то, что не развивается — деградирует: мышцы слабеют, ткани разрушаются;
- неправильные статичные позы — мышечные зажимы ведут к нарушению кровообращения с последующей дистрофией тканей;
- недостаток питания или несбалансированный рацион — организм должен получать все необходимое для строительства и обновления костных и хрящевых структур скелета, поддержания мышечного тонуса;
- ожирение, избыточная масса тела, ношение тяжестей — повышается нагрузка на структуры скелета;
- постоянное нервное напряжение и нервные стрессы;
- переохлаждения шейной области — «застудили», «надуло» — провоцирует скрытые воспалительные процессы;
- наличие аутоиммунных заболеваний с вовлечением хрящевой ткани приводит к ее преждевременному разрушению;
- эндокринные патологии сбивают минеральный обмен, снижают усвояемость кальция, кремния, фосфора и других элементов костно-хрящевой ткани;
- травмы шейной области;
- врожденные аномалии позвоночника и прилегающих мышц.
Диагностика
Постановку диагноза «остеохондроз шейного позвонка» затрудняют низкая специфичность симптомов и большое разнообразие их проявлений. В процессе обследования потребуется консультация невролога, хирурга, ортопеда, кардиолога.
Проводится физикальный осмотр у врача с опросом пациента. Основная диагностическая нагрузка лежит на инструментальных и лабораторных методах исследования.
Инструментальная диагностика:
- рентгенография шейного отдела; на начальной стадии процесса более информативной будет МРТ шейного отдела — она обеспечит качественную визуализацию твердых и мягких тканей — покажет состояние межпозвоночных дисков, наличие остеофитов, деформаций, повреждений нервных корешков и кровеносных сосудов; оценит состояние связок, мышц, костной ткани;
- УЗИ показывает динамическое состояние мягких тканей;
- допплерография сосудов шеи поможет оценить гемодинамику и степень повреждения кровеносных сосудов (в частности, состояние позвоночной артерии);
- контрастная миелография — поможет при подозрении на ущемление нервных отростков;
- ЭКГ и эхокардиографию сердца используют при дифференциальной диагностике кардиального синдрома с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Как лечить шейный остеохондроз
Комплекс лечебных мероприятий формируют с учетом стадии заболевания (острая, хроническая), степени повреждения и причин развития патологии. Используют консервативное лечение, оперативное вмешательство, смешанный подход.
Консервативное воздействие
Представляет собой постепенное восстановление или компенсацию повреждений на фоне симптоматического лечения. Включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, методы ЛФК и массажа.
Медикаментозное лечение:
- обезболивающие средства — преимущественно гели и мази местного воздействия; в тяжелых случаях — общие обезболивающие в виде таблеток;
- противовоспалительные препараты — НПВС, а также кортикостероиды (краткий курс по необходимости);
- лекарства для улучшения микроциркуляции и кровообращения в целом;
- хондропротекторы — средства для защиты и восстановления хрящевой ткани;
- миорелаксанты — для устранения мышечных зажимов и спазмов;
- витаминные и микроэлементные комплексы — необходимы для питания и поддержки тканей строительными элементами.
По мере ослабления острых симптомов подключают методы физиотерапии, ЛФК и самомассажа.
Лечебная гимнастика улучшает питание хрящевых и костных тканей.за счет восстановления кровоснабжения в поврежденном участке. Во избежание осложнений рекомендуется использовать метод изометрических движений, когда вместо реальных поворотов и наклонов головой, которые могут повредить, применяют их имитацию.
Внимание! Все действия следует выполнять только после диагностики и консультации с врачом.
Методика позволяет развить и укрепить атрофированные короткие мышцы шеи и стабилизировать положение шейного отдела позвоночника. Последовательность выполнения базовых упражнений:
- Ладонь правой руки уприте в боковую поверхность головы — в течение 10-ти секунд надавливайте ладонью на голову, одновременно напрягая мышцы головы и шеи для сопротивления — голова должна оставаться неподвижной.
- Опустите руку, максимально расслабляйте мышцы головы и шеи в течение 20-ти секунд.
- Повторите упражнение с левой рукой.
- Уприте обе руки ладонями в лоб — в течение 10-ти секунд надавливайте на лоб, словно пытаясь отклонить голову назад, одновременно напрягая мышцы шеи для сопротивления движению. Голова должна оставаться неподвижной.
- Опустите руки, максимально расслабляя мышцы аналогично предыдущему упражнению.
- Положите обе ладони в области над затылком. По аналогии выполняйте давящую нагрузку на мышцы шеи, пытаясь наклонить голову вперед — она все так же должна быть неподвижна.
- Опустите руки, расслабьте мышцы шеи и головы. Повторите комплекс упражнений 4-10 раз.
После укрепления коротких мышц шеи можно приступать к выполнению динамических упражнений.
На заметку! В качестве методики восстановления подвижности шейного отдела хорошо зарекомендовали себя плавание и водная гимнастика.
Самомассаж позволяет снизить интенсивность местных реакций и снять мышечные зажимы во время статической работы. Правила выполнения:
- область воздействия — затылок, задняя и боковые поверхности шеи;
- проводите процедуру в сидячем положении;
- движения следует выполнять по направлению от позвоночника;
- задействуйте только подушечки пальцев;
- избегайте давления на воспаленные участки;
- выполняйте движения плавно — резкие надавливания могут навредить.
Физиопроцедуры характерны для стационарного лечения и санаторно-курортной реабилитации. Хорошо зарекомендовали себя:
- электрофорез — прогревает зону, улучшает микроциркуляцию, используется для более глубокого проникновения препаратов местного действия;
- магнитотерапия;
- амплипульс;
- УВЧ.
Хирургическое вмешательство показано при осложненных экструзиях, ущемлениях спинного мозга и некупируемых болевых синдромах.
Чем опасен шейный остеохондроз
Область шеи концентрирует плотное переплетение магистральных кровеносных сосудов, нервных отростков и динамичных структур костного скелета. В отсутствии лечения можно наблюдать серьезные патологические изменения:
- ослабление фиброзного кольца провоцирует вывихи и подвывихи в области наиболее подвижных позвонков;
- наличие остеофитов и спазмирование мышц приводит к ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов с формированием компрессионных синдромов;
- деструкция хрящевых дисков и сближение позвонков приводит к межпозвонковым грыжам с ущемлением нервной ткани.
За каждым этим явлением следует выраженная негативная реакция со стороны всего организма.
Возможные осложнения и последствия
В список наиболее распространенных осложнений шейного остеохондроза можно включить:
- вегетососудистую дистонию;
- гипертонию;
- кислородное голодание мозга и его структур;
- дистрофию глазной сетчатки с нарушением зрения;
- сбой в работе щитовидной железы;
- нарушение функций пищевода и трахеи — затрудненное глотание и дыхательные спазмы;
- некупируемый болевой синдром в области головы, шеи, груди, верхних конечностей;
- судороги и онемение лица, рук;
- нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, которое тянет за собой сбой всей гормональной деятельности организма.
Профилактические меры
Самое эффективное лечение — предупреждение заболевания. В этом вам поможет профилактика. Достаточно выполнять несколько базовых рекомендаций:
- откорректируйте свою осанку,
- создайте удобное рабочее место;
- во время сидячей работы делайте перерывы на «физкультминутку»;
- включите в свой рацион питания продукты, богатые кальцием, магнием, фосфором, кремнием — рыбу, орехи, семена, бобовые культуры, молочные продукты, свежие овощи, фрукты; ограничьте потребление соли, сладкого, мучных и острых блюд;
- для сна и отдыха используйте ортопедические матрас и подушку;
- займитесь несиловым видом спорта — предпочтение лучше отдать плаванию.
Даже если вы не в состоянии учесть все требования, умеренные физические нагрузки, правильное питание и внимательное отношение к своей осанке способны значительно сократить риск развития патологии.
Источник