Смт при артрозе коленного сустава

Содержание:

• Показания и противопоказания
• Проведение процедуры
• Техника безопасности

В лечении самых разнообразных заболеваний после преодолении острых кризисов часто назначают физиотерапевтические процедуры. Одна из них амплипульстерапия. Эта процедура предназначена для электростимуляции проблемных зон на теле пациента. Основан метод на использовании амплитудных пульсаций модульных токов, которые вырабатываются специальными приборами.

Показания и противопоказания к применению

Процедуры проводимые при помощи аппаратов «Амплипульс-4» и «Амплипульс-5» дают  болеутоляющий эффект. Синусоидальные модульные токи (СМТ) непосредственно влияют на нервные рецепторы в определенном установленном физическом ритме, что помогает больному справиться с болевым синдромом.

Воздействие СМТ на организм стимулирует обменные процессы, улучшает кровоснабжение почек, мозга, снимает воспалительные процессы.

Амплипульстерапия применяется для снятия болевых синдромов при невралгиях, невритах, травмах суставов, периферических нервов, дегенеративных изменений суставов и позвоночника. Применяют метод при нарушении периферического кровообращения, а также при ангиоспазмах с развитием трофики тканей, при заболеваниях сосудов. Амплипульстерапия показана при атрофии мышц в последствии длительной неподвижности после операции, травмы, полиомиелита. При помощи данного метода можно удалить небольшие камни из мочеточников при МКБ. Кроме этого, показания следующие:

• радикулит;
• деформирующий артроз;
• ушибы;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• периартрит;
• остеохондроз позвоночника;
• переломы костей;
• бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• язвенная болезнь желудка;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• воспаления придатков матки;
• урологические заболевания;
• гипертония I—II ст ;
• мигрень;
• миелопатия;
• паркинсонизм;
• атеросклероз сосудов конечностей;
• заболеваний глаз;
• ЛОР-органов;
• детский церебральный паралич;
• и другие.

Как и любые методики, амплипульстерапия также имеет свои противопоказания, о которых важно поставить в известность пациента перед процедурой:

• воспаления гнойной этиологии в любой части тела;
• склонность к кровотечениям;
• тромбофлебит;
• нарушения кровообращения с ярко выраженными признаками;
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• тяжелое состояние больного с высокой температурой;
• наличие новообразований или подозрения на опухоль;
• приступы стенокардии;
• желчно-каменная болезнь;
• нарушения сердечного ритма;
• синусовая брадикардия;
• незафиксированные переломы костей;
• разрывы мышц;
• туберкулез в активной фазе;
• беременность;
• варикоз;
• гипертония 2-й и 3-й степени;
• индивидуальная чувствительность к току.

Проведение процедуры

Аппараты для амплипульстерапии снабжены такими же электродами, как и аппараты гальванизации, но форма пластинок прямоугольная с округлыми краями. Электроды устроены таким образом, что в специальную полость вкладывается гидрофильный тампон, способный вбирать и удерживать в себе определенное количество жидкости. После того, как определен очаг воспаления, электроды закрепляют на коже строго на определенных при данном синдроме местах. После включения прибора силу СМ тока постепенно увеличивают до тех пор, пока пациент не станет ощущать легкие неболезненные вибрации, возникшие в следствие сокращения мышечных фибрилл. Регулируют силу тока, ориентируясь на ощущения пациента. Процедуры амплипульстерапии проводят каждый день или через день, все зависит от переносимости процедуры больным. Обычно рекомендуется пройти 10-15 сеансов. При отсутствии осложнений заболевания курс можно повторить через пару недель. Зачастую физиотерапевтические сеансы сочетают с консервативным лечением лекарственными препаратами, прогреваниями, массажем, ЛФК.

Техника безопасности в работе с аппаратами СМТ

1. Перед началом проведения процедуры ручка потенциометра находится в нулевом положении, клавиша переключения напряжения находится в положении «Контроль».
2. В течение процедуры все переключения производить при отключенном от пациента токе.
3. Проведение процедуры на голове, лице или шее производить на минимальном значении силы тока.
4. Подавать напряжение плавно и медленно, основываясь на ощущениях пациента.
5. При неисправностях в работе аппарата следует выключить его из сети.
6. Регулярно контролировать целостность изоляции, состояние электродов, проверять полярность электродов.
7. Все манипуляции с прибором, кроме непосредственно проведения сеанса, производить при выключенном аппарате (переноска, стирание пыли, подключение электродов и прочее).
8. Не фиксировать электроды на поврежденной коже, не допускать прикосновения к открытой коде металлических частей или угольных нитей.
9. Первая процедура проводится при минимальной интенсивности, постепенно увеличивая ее к концу лечения.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава: виды, техники, эффективность

Физиотерапия при артрозе коленного сустава — один из основных методов лечения. Ее методы могут использоваться, как самостоятельно, так и в комплексе с медикаментозным лечением. Что включает в себя курс физиотерапии, каких результатов стоит ожидать?

Особенности болезни

Артроз коленного сустава — это острое дегенеративное заболевание, во время которого происходит постепенное деформирование, а затем и полное разрушение хрящей. Данная патология имеет прогрессирующее протекание с постоянными признаками воспалительного процесса.

Больше подвержены заболеванию женщины в возрасте после сорока лет. Если пациентка вовремя не обратится к врачу, не начнет медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, то уже через несколько лет ее сустав может быть полностью обездвижен, а физиотерапия в таком состоянии просто не поможет. Единственной возможностью восстановить нормальную работу сочленения будет операция по эндопротезированию колена.

Первично негативные изменения при развитии артроза происходят на биохимическом уровне; постепенно воспаление задевает физические свойства хрящей.

Вследствие этого хрящи истончаются, покрываются трещинами, становятся склонными к расслаиванию. В запущенном состоянии хрящ приходит к полному разрушению, что полностью обнажит кость, cделает ее подверженной множеству повреждений и болезней.

Основные причины развития:

1. Ранее перенесенная травма колена: ушиб, перелом, вывих, повреждение мениска, что часто наблюдается у спортсменов. Для лечения травмы применяется временная фиксация сустава, что способствует ухудшению кровообращения — это является главной причиной развития артроза.
2. Чрезмерные нагрузки на колено. Особенно опасно проводить тяжелые тренировки людям пожилого возраста, суставы которых более подвержены деформации. Микротравмы также провоцируют это заболевание.
3. Проблема ожирения. Сами по себе лишние килограммы напрямую не влияют на развитие артроза, однако они приводят к травмированию менисков, что способствует длительному восстановлению и воспалению. При лишнем весе именно на колени возлагается самая большая нагрузка.
4. Различные суставные болезни. Это может быть прогрессирующий артрит, ревматизм или онкология, которые провоцируют воспаление тканей, медленное развитие болезни.
5. Серьезные нарушения в обмене веществ. Из-за дефицита полезных микроэлементов хрящевые ткани не будут получать оптимального количества «подпитки».

Повышают риск развития артроза:

• наличие тяжелых хронических заболеваний;
• стресс;
• работа, связанная с длительным пребыванием в стоячем положении;
• вредные привычки;
• дефицит кальция.

Если ранее человек перенес разрыв мениска, и ему была проведена операция по удалению данного элемента сустава, то в 95 % случаев спустя несколько лет у такого пациента возникнет артроз. Эта неутешительная статистика все чаще наблюдается травматологами.

Проявление артроза колена

Характерные симптомы развивающегося заболевания:

Часто пациенты опасаются лечения, практикуя терапию дома, используя различные народные средства: примочки, компрессы, анальгетики. Данный подход к лечению артроза всегда приводит к осложнениям с переходом болезни в более тяжелую форму. Именно поэтому медики не рекомендуют заниматься самолечением.

Цели и эффект физиопроцедур

Физиотерапевтическое лечение артроза популярно благодаря таким лечебным эффектам, как:

1. Нормализация кровообращения.
2. Снятие воспалительного процесса и отека.
3. Улучшение подвижности сустава.
4. Нормализация обмена веществ.
5. Устранение болезненности.
6. Восстановление поврежденных тканей и способствование их регенерации.
7. Обогащение тканей полезными микроэлементами.

Виды физиотерапии

Традиционно используются:

• лечебная физкультура (ЛФК);
• криотерапия;
• массаж;
• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• грязелечение;
• лечебные ванны;
• озокериттерапия;
• лазеротерапия.

Каждый метод имеет свои особенности проведения, противопоказания и результат.

Физиолечение при артрозе коленного сустава практикуется в комплексе. При наличии противопоказаний врач подбирает терапию индивидуально.

Лечебная физкультура

ЛФК разрешена к назначению исключительно при первичном незапущенном артрозе, когда воспалительный процесс еще не смог сильно повредить ткани. Ежедневная зарядка помогает укрепить мышцы в зоне коленного сустава.

Проводить ЛФК нужно три раза в день. Длительность одного занятия — не менее 20 минут. Для пожилых пациентов существует облегченный комплекс тренировок.

Подробнее

Массаж

Массаж при артрозе практикуется часто, так как помогает устранить спазм в мышцах и улучшить общую подвижность сустава.

Проводить массаж можно самостоятельно дома, однако лучше, чтобы данную процедуру выполнял специалист, который знает все приемы разминания, растирания и поглаживания больных тканей. Для увлажнения во время массажа применяются лечебные мази или обычные масла.

СУФ-терапия

Средневолновое ультрафиолетовое лечение назначается для снятия болевого синдрома и проводится путем воздействия на больной сустав светом ультрафиолетовой лампы. Курс лечения — 5-7 процедур. Результаты терапии — устранение боли при физической нагрузке, уменьшение отека и улучшение двигательной функции.

УВЧ-терапия

УВЧ-терапия может использоваться при артрозе, остеоартрозе и артрите. Лечение предусматривает воздействие на больной сустав специальным электрическим током разной частоты.

Пациенту нужно сесть на кушетку и ровно вытянуть ноги. К больному суставу прикрепляются электроды. После включения аппарата подается электроток. Для лечения коленей обычно применяется мощность 25-30 Вт. Сама процедура переносится легко, выраженная болезненность не ощущается.

Результаты:

• устранение отека;
• ускорение восстановления тканей;
• улучшение питания тканей;
• устранение воспаления и боли.

Лечебные ванны

Для лечения артроза могут использоваться сероводородные либо радоновые ванны. Процедуры разрешены к применению при любой запущенности болезни для снятия воспаления и ускорения восстановления сустава.

Для достижения заметного результата нужно пройти курс терапии — 10 сеансов.

Грязелечение

Грязелечение направлено на ускорение процесса восстановления пораженного сустава при артрозе. Во время процедуры пациент ложится на спину. Подогретую лечебную грязь наносят на всю зону колена, а сверху накрывают пленкой и одеялом. Спустя полчаса больному необходимо принять душ и отдыхать еще в течение тридцати минут.

Результаты лечения заметны после проведения 14-20 процедур.

Лазеротерапия

Суть данного метода лечения — в воздействии лазера на больной сустав, что ускоряет процесс восстановления тканей. Высокочастотный инфракрасный лазер устраняет боль и снижает чувствительность, поскольку влияет на нервные окончания.

Длительность лазеротерапии и количество сеансов при артрозе подбирается врачом индивидуально, в зависимости от запущенности болезни.

Магнитотерапия

Магнитотерапия при артрозе полезна тем, что повышает тонус сосудов, ускоряет время полного восстановления сустава, помогает нормализовать обмен веществ.

Практикуется магнитотерапия с использованием специальных магнитных аппаратов. Чтобы достичь улучшений, следует провести не менее 20 сеансов.

Озокеритоткерапия

Озокерит – это особое вещество, которое богато минеральными маслами. Они благоприятно влияют на состояние суставного сочленения. Озокерит применяется, как средство для компрессов, аппликаций, обладает выраженным прогревающим эффектом, уменьшает болезненность в колене.

Электрофорез

Суть электрофореза состоит во введении лекарственных препаратов под кожу с помощью электрического тока. Благодаря воздействию тока врач может максимально точно ввести препарат в поврежденную зону.

Лечение артроза Подробнее >>

Процедура поможет за короткий период купировать болезненные ощущения.

Криотерапия

Криотерапия — относительно новый метод лечения, основанный на воздействии холодного газа на воспаленную область. Помогает блокировать болевые рецепторы, снижает мышечный тонус, устраняет спазмы.

Советы врача

Для лечебного эффекта от физиотерапии нужно придерживаться рекомендаций:

1. Практиковать только в периоды ремиссии болезни; острое воспаление устранять только медикаментозно.
2. Для оценки состояния и запущенности болезни перед назначением физиопроцедур пациенту следует пройти УЗИ-исследование, рентгенографию, проконсультироваться с опытным ортопедом, хирургом.
3. Если пациент старше сорока лет, то перед физиотерапевтическим лечением стоит провести электрокардиограмму сердца.
4. После каждого курса физиотерапии сразу покидать кабинет врача нельзя. Желательно отдохнуть еще в течение получаса, чтобы организм смог немного восстановиться, а человек — прийти в себя.

Пациентам пожилого возраста и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями подбирать процедуры нужно особенно внимательно.

Противопоказания к физиотерапии

Основные противопоказания:

• период беременности и лактации;
• туберкулез;
• онкологические патологии;
• тяжелые болезни крови;
• наличие гнойных очагов;
• плохая свертываемость крови;
• тяжелые болезни сердца;
• недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
• атеросклероз;
• гипертония в запущенной форме;
• острые респираторные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
• эпилепсия;
• тяжелые болезни ЦНС.

При наличии хотя бы одного из противопоказаний практиковать физиотерапию при артрозе нельзя. Не исключена и вероятность побочных эффектов.