Современное лечение остеохондроза медикаментозное
В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.
В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.
Остеохондроз и его виды
Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.
Остеохондроз бывает:
- поясничный (пояснично-крестцовый),
- шейный,
- грудной.
Причины остеохондроза:
- прямохождение,
- искривление позвоночника,
- травмы позвоночника,
- плоскостопие,
- частый подъём тяжестей,
- частые изменения положения туловища,
- длительное пребывание в неудобных позах,
- перегрузки позвоночника,
- гиподинамия и ожирение,
- неполноценное питание,
- стрессовые состояния.
Этапы развития остеохондроза
- Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
- Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
- Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
- Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.
Симптомы остеохондроза
Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел
- Постоянные боли в спине ноющего характера.
- Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
- Снижение двигательной активности.
- Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.
Шейный отдел
- Боли в руках и плечах, головные боли.
- Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).
Грудной отдел
- Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.
Определение диагноза
Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза медикаментами
Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.
Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.
В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:
- обезболивание,
- снятие воспаления,
- улучшение кровообращения в пораженных тканях,
- восстановление хрящевой ткани,
- возвращение подвижности суставам,
- устранение депрессии, вызванной постоянной болью.
Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).
- диклофенак (вольтарен, диклак)
- ибупрофен (нурофен, долгит)
- кетопрофен (кетонал, феброфид)
- нимесулид (нимесил, найз)
- мелоксикам (мовалис, мовасин)
- Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)
В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.
- Миорелаксанты (мышечные релаксанты)
Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.
- Хондропротекторы
Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.
- глюкозамин (дона)
- хондроитин (хондроксид, структум)
- глюкозамин + хондроитин (артра)
- глюкозамин + хондроитин + витамины (терафлекс)
- алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
- Седативные (успокаивающие) средства
Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).
- Витамины и витаминно-минеральные комплексы
Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).
С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).
Источник
При остеохондрозе поясничного отдела врачи назначают комплексное лечение. В него входят различные группы лекарств: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные, хондопротекторные и мочегонные препараты.
Кроме того, медикаментозная терапия в обязательном порядке дополняется миорелаксантами и лекарствами, которые направлены на улучшение микроциркуляции крови в области пораженного участка.
Статьи рубрики:
Лучшие обезболивающие препараты, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.
Все тонкости проведения блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Речь пойдёт о блокаде при поясничном остеохондрозе позвоночника, её разновидностях. Какими препаратами пользуются врачи для проведения процедуры? А также о дальнейшем лечении после манипуляции. Узнайте мнение специалистов и получите ответы на вопросы, прочитав статью.
Все о нестероидных противовоспалительных препаратах при остеохондрозе поясничного отдела. Список популярных средств
О появлении такого заболевания, как остеохондроз, красноречиво говорят боли ноющего характера в поясничном отделе, которые усиливаются при физических нагрузках и поднятии тяжестей, онемение конечностей и снижение двигательной активности. Современная медицина предлагает для лечения остеохондроза разные виды медикаментов: анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты. Нестероидные противовоспалительные средства являются основными препаратами, которые применяют при обострении болезни.
Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
При дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, экстремальных нагрузок на поясницу, нарушения гормонального фона и водно-солевого баланса в организме. В любом случае, костной и хрящевой ткани нужна поддержка, которую им и дают хондропротекторы.
Инъекции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: какие уколы назначают, как делать?
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое сегодня встречается у молодых людей старше 30 лет. Характеризуется тяжестью в пояснице, чувством скованности, болями, причем болевые ощущения иногда носят такой сильный характер, что человек теряет сознание, не может двигаться.
Снятие боли и воспаления при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника при помощи мазей. Самые лучшие средства
Остеохондроз — заболевание, в основе которого лежит нарушение питания (трофики) позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих тканей. Одним из главных симптомов заболевания является боль, нарушение двигательных функций. Лечение остеохондроза поясничного отдела, как и других отделов позвоночника, должно быть комплексным. Применение наружных средств в виде лечебных мазей и кремов поможет улучшить кровоснабжение пораженной области, снизит болевые ощущения, …
Источник
В современных условиях от остеохондроза нередко страдают и молодые люди. Виной тому малоподвижный образ жизни, ведь даже свободное время мы часто проводим за компьютером — конечно же, сидя. Остеохондроз может доставить массу неприятных ощущений и заметно снизить качество жизни. К счастью, болезнь поддается симптоматическому лечению: сегодня для этого существует множество терапевтических решений.
Симптомы и причины остеохондроза
Остеохондроз — это дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и прилегающей костной ткани. Он бывает шейным, грудным и поясничным — все зависит от участка позвоночника, в котором начались патологические изменения. При остеохондрозе страдает в первую очередь межпозвоночный диск. Из-за нарушения обменных процессов он деформируется и теряет упругость, а это приводит к тому, что уменьшается расстояние между позвонками и защемляются нервы, отходящие от спинного мозга. Результат — сильная боль, ограничение подвижности, быстрая утомляемость, изменение осанки, которое приводит к еще большему ухудшению ситуации.
Основная причина развития остеохондроза — несбалансированная и чрезмерная нагрузка на позвоночник, которая возникает, например, при наличии лишнего веса, при сидячей работе, иной необходимости подолгу находиться в неудобном положении. Остеохондроз может быть вызван плоскостопием или ежедневным ношением обуви на слишком высоком каблуке, сном на неудобном матрасе, а также слабостью мышечного корсета. Беременные женщины также находятся в группе риска.
Однако не всегда остеохондроз — результат прямой нагрузки на позвонки. Нередко это заболевание бывает вызвано нарушением обменных процессов, хронической интоксикацией, гормональными и аутоиммунными заболеваниями, дефицитом некоторых витаминов (в частности, D, C и витаминов группы В), травмами и, наконец, возрастными изменениями.
К сожалению, диагноз «остеохондроз» неврологи часто ставят при любом структурном изменении в организме. Например, когда на рентгеновском снимке видны такие изменения в позвоночнике, как наклоны, наросты, сколиоз, перегибы, с высокой долей вероятности пациента начнут лечить от остеохондроза. Если же отклонений в позвоночнике нет, могут поставить диагноз «психогенные боли». Между тем причина боли в спине остается нераскрытой.
Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единое целое. Поэтому, когда диагностику проводит доктор традиционной китайской медицины (ТКМ), он «зрит в корень» проблемы, которую определяет через ее симптомы. Удаление «корня» заболевания снимает и его проявления, способствуя в том числе исчезновению боли в спине.
Симптомы остеохондроза во многом зависят от локализации источника заболевания. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника болезнь начинается с боли в шее и руках, головных болей и онемения пальцев. При остеохондрозе грудного отдела характерны следующие проявления: острая боль в спине, покалывание в груди, затрудненный вдох. Остеохондроз поясничного отдела сопровождается болью в нижней части спины и ногах, онемением ступней, наблюдаются также расстройства мочеполовой сферы — нарушения мочеиспускания, половая дисфункция у мужчин, неполадки в работе яичников у женщин.
С точки зрения традиционной китайской медицины, перечень проявлений заболевания дополняется следующими симптомами:
- боль, отдающая в ягодицы или ноги;
- тяжесть мышц и их скованность;
- ощущение холода в спине;
- ночное потоотделение;
- жар в ладонях и ступнях;
- шум в ушах;
- боль внизу живота;
- холод в конечностях и нехватка энергии;
- острая боль, локализующаяся в каком-либо одном месте;
- повышение температуры тела;
- отечность в конечностях.
Пульс при этом может быть разным: от глубокого, нитевидного и медленного, до вибрирующего и частого. Симптомы, как и характер пульса, могут зависеть от первопричины заболевания.
Чаще всего люди замечают первые признаки остеохондроза примерно в 25 лет, но долгое время игнорируют их. Поэтому обычно к врачам обращаются пациенты в возрасте 30–35 лет, и у многих из них остеохондроз уже находится в запущенной форме.
Как проводится лечение остеохондроза?
Если врач поставил вам диагноз «остеохондроз», наберитесь терпения — лечение будет длительным. Комплексный подход заметно ускоряет процесс выздоровления, однако в любом случае за месяц вылечить остеохондроз невозможно.
Курс лечения остеохондроза должен делиться на несколько этапов, причем каждый из них преследует конкретные цели.
Первый шаг — устранение болевых ощущений. Возможно, вам порекомендуют носить специальный корсет, который будет поддерживать спину и шею в физиологически правильном положении. Назначаются болеутоляющие медикаменты и различные процедуры: как из арсенала физиотерапии, так и те, что относятся к традиционной медицине, например иглорефлексотерапия, которая давно признана официально и входит в Номенклатуру медицинских услуг, утвержденную Минздравом РФ.
Второй этап лечения остеохондроза — восстановление межпозвоночных дисков и профилактика дистрофических изменений. Как правило, показаны лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, коррекция рациона, физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения и нормализацию обменных процессов.
Врач-невролог может назначить болеутоляющие и противовоспалительные средства. При необходимости прибегают к блокаде новокаином или к более серьезному лечению, направленному на снятие спазма. Однако источник заболевания, оставшийся в организме, через некоторое время приводит к возвращению болезни.
Доктора традиционной китайской медицины часто на практике доказывают, что диагноз «остеохондроз» во многих ситуациях ставится ошибочно. В тех же случаях, когда данное заключение подтверждается, доктор ТКМ снимает у пациента отечность и начинает восстановление сухожилий и мышц. Постепенно устраняются спазмы с продольных и косых мышц, при этом к суставу возвращается способность двигаться в полном диапазоне. Подобное лечение в большинстве случаев способствует выздоровлению.
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациенту придется также пересмотреть свои привычки: чтобы лечение принесло желаемые результаты, необходимо дозировать нагрузки, чередуя прогулки с отдыхом, иногда желательно какое-то время ходить с тростью. Медикаментозное лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, релаксантов, витаминов группы В и глюкокортикостероидов.
Помимо классического медицинского массажа, для лечения этого вида остеохондроза применяют точечный массаж, иглорефлексотерапию, а также гирудотерапию, лечебную физкультуру и фитотерапию. Все эти процедуры могут быть проведены как в обычной поликлинике, так и в лицензированном центре восточной медицины.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
Шейный остеохондроз крайне распространен, причем даже среди молодых — иногда его диагностируют даже у школьников и студентов, которые проводят слишком много времени за учебниками и компьютером. Этот тип остеохондроза опасен тем, что может привести к таким осложнениям, как ухудшение зрения или повышение внутричерепного давления, которое проявляется сильными головными болями.
Для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника применяют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, курс инъекций витаминов группы В.
Также может быть назначен массаж воротниковой зоны, воздействие ультразвуком и электрофорез. Крайне важно вести подвижный образ жизни, выработать правильную осанку, приучить себя делать перерывы в работе и выполнять небольшую разминку в середине рабочего дня.
Из средств традиционной (в том числе восточной) медицины при лечении этого типа остеохондроза широко используются: иглорефлексотерапия, точечный массаж и травяные сборы — фитотерапевтические средства улучшают метаболизм и работу мелких сосудов, снимают воспаления, что благотворно сказывается на состоянии здоровья в целом и опорно-двигательного аппарата в частности.
Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Во время лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника большую роль играет привычка дозировать нагрузки: не следует проводить слишком много времени на ногах и сидя, необходимо чаще отдыхать в положении лежа. Кроме того, какое-то время придется носить корсет для улучшения осанки.
Как и при шейном остеохондрозе, при поясничном назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, витамины группы В, нередко — глюкокортикостероиды, ферменты, а также мази, улучшающие кровообращение и снимающие боль.
Показан массаж, воздействие лечебной грязью и электрофорез c обезболивающими препаратами, иглорефлексотерапия, прогревание, в том числе и горячими камнями — это популярная в последние годы стоунтерапия.
Лечение остеохондроза методами традиционной китайской медицины (ТКМ)
Особого внимания заслуживает подход к лечению различных видов остеохондроза, практикуемый в традиционной китайской медицине. С позиции тысячелетнего опыта китайских врачей, ключевой метод лечения остеохондроза — акупунктура, называемая также иглоукалыванием или иглорефлексотерапией. Первым делом доктор ТКМ определяет для каждого пациента приоритетные сверхчувствительные (акупунктурные) точки. Именно на них он воздействует тончайшими иглами. Это запускает ответную реакцию организма, способствующую восстановлению пораженных хрящей и костей и возвращению подвижности суставов.
После проведенной терапии для закрепления лечебного эффекта и поддержания организма в форме рекомендуется в будущем повторять курсы акупунктуры с определенной периодичностью, но уже с профилактической целью.
На технику постановки игл и длительность сеанса иглоукалывания влияют диагноз и состояние пациента. Как правило, сеансы акупунктуры переносятся хорошо всеми пациентами, хотя ощущения от процедуры у пациентов отличаются. Для некоторых введение иголочек проходит незаметно, у кого-то может появиться ощущение зуда, легкого давления, а кто-то и вовсе засыпает.
Нельзя сказать, что возникновение остеохондроза происходит из-за какого-то одного фактора — чаще всего причиной развития болезни становится в целом неправильный образ жизни. Поэтому и лечение должно быть комплексным. Диета с высоким содержанием витаминов, предполагающая в том числе отказ от жирной еды, алкоголя и курения, точно рассчитанные физические нагрузки в сочетании с терапевтическими и медикаментозными методами позволяют добиться лучшего результата, чем при простом приеме таблеток.
Источник