Современные методы лечения артрита коленных суставов
Обе болезни поражают ткани суставов. Но прежде чем понять, как их лечить, следует разобраться, чем отличается артрит от артроза коленного сустава.
Отличие артрита от артроза.
Данные заболевания имеют разную природу происхождения:
Артроз является патологией, которая прогрессирует только в тканях сустава. Он может возникнуть после получения травмы, перелома костей, при сильных физических нагрузках на сустав. Хрящевая ткань начинает истончаться, клетки хондроцитов не успевают восстанавливаться, что и становится причиной артроза. В большинстве случаев болезнь диагностируется в старшем возрасте.
Артрит – это воспалительный процесс или нарушение в работе органов или систем организма. Поэтому можно сказать, что патология – симптом более серьезного заболевания. Артрит проявляется у людей до сорокалетнего возраста.
Как лечить заболевания?
Прежде чем начинать лечение, следует точно установить диагноз. Так как при коленном артрите и артрозе ступни лекарства и мази, а так же методы лечения отличаются.
Артрит.
Для лечения артрита применяется следующее лечение:
- прежде всего назначаются противовоспалительные препараты. Они предназначены для снижения воспалительного процесса и снятия болевого синдрома.
- если патология имеет инфекционный характер, назначаются антибиотики;
- для восстановления хрящевой ткани прописываются Хондропротекторы. Они предотвращают и дальнейшее разрушение.
- лечебные тренировки – еще один способ борьбы с патологией. Специальные упражнения помогут остановить разрушение ткани и восстановить подвижность суставов.
- из физиотерапевтических процедур проводят массаж, прогревание, ванны с лечебными средствами;
- радикальным методом является хирургическое лечение.
Артроз
- Для лечения артроза используются другие методики:
- для снятия болевого синдрома используются обезболивающие средства как наружного, так и внутреннего применения;
- поддерживают функцию хрящевой ткани с помощью хондропротекторов;
- если заболевание сопровождается воспалительным процессом, прописывают противовоспалительные препараты;
- необходима и лечебная физкультура. Занятие следует проводить регулярно.
- для поддержания функции сустава проводят физиотерапевтические процедуры.
Профилактика
Как и при любом заболевании, развитие артрита и артроза легче предотвратить, чем лечить, поэтому профилактические мероприятия играют большую роль:
- При артрите запрещено бегать, носить и поднимать тяжелые предметы, прыгать
- Для профилактики артроза следует чаще посещать бассейн, гулять или бегать, ходить на лыжах.
- Профилактика артроза и артрита коленного сустава состоит и в ношении специальных теплых наколенников, чтобы предотвратить переохлаждение. Лучше выбирать приспособления из шерсти собаки.
- Важно и следить за весом. Лишние килограммы оказывают дополнительную нагрузку на суставы, что может привести к разрушению хрящевой ткани.
- Если болезнь уже поразила суставы, следует пользоваться тростью при ходьбе, носить обувь на низком каблуке.
- Большую роль при артрите и артрозе имеет питание. Нельзя есть мясо красных сортов, жирные, копченые продукты, полуфабрикаты, мучные изделия. Необходимо есть как можно больше овощей и фруктов, зелени, орехи. В рационе обязательно должна присутствовать рыба и другие морепродукты. Следует употреблять творог нежирный и сметану.
- Укрепить кости и суставы помогут витамины А, В, D.
- С любым заболеванием легче справиться, если не затягивать его лечение. Поэтому при первых проблемах с коленными и другими суставами следует обратиться к врачу и начать борьбу с патологией.
Источник
Артрит коленного сустава встречается довольно часто, причем не только у взрослых, но и у детей. Провоцирующих факторов множество – от банального переохлаждения до затянувшегося стресса, от аллергии до неадекватной реакции иммунной системы. Лечение артрита коленного сустава должен подбирать только врач, проведя перед этим предварительное обследование и установив точный диагноз. Терапия народными средствами может на начальных стадиях патологии облегчить симптомы, но справиться с причинами ей точно не удастся. Правильным решением будет комплексный подход, практикуемый всеми врачами.
Содержание:
- Медикаментозное лечение
- Физиотерапия
- Массаж
- Тейпирование и наколенники
- Пиявки
- Народное лечение
- Апитерапия
- Физиотерапия в домашних условиях
Медикаментозное лечение
Направлено на купирование болевого синдрома и устранение причины, вызвавшей артрит. Подбирается индивидуально для каждого пациента. Общие назначения:
- НПВП. Купируют воспаление и боль. Врачи назначают Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Нимесил (выпускается в гранулах, которые перед приемом растворяют в воде). Все перечисленные препараты, кроме Напроксена, негативно влияют на слизистую желудка. Если планируется их длительный прием, параллельно назначаются антацидные средства (Альмагель, Фосфалюгель) и ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Первые обволакивают слизистую желудка, таким образом защищая ее от разрушительного действия, вторые снижают выработку желудочного сока.
- Антибиотики. Прописывают их при гнойном артрите. Врачи часто назначают комбинированный препарат – Линкомицин (антибиотик + противомикробное). Лекарство имеет неприятные побочные эффекты в виде тошноты, диареи, стоматита.
- Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы путем блокировки Н-холинорецепторов в синапсах. Обычно назначают Баклофен, Мидокалм. Лекарства отпускаются из аптек только по рецепту.
- Хондропротекторы. Эффективны при 1 степени артрита. Лучший результат показывают уколы в сустав. Распространенные хондропротекторы – Дона, Алфлутоп, Терафлекс.
- Кортикостероиды. Гормональные препараты назначают в виде инъекций непосредственно в колено в случае, если НПВП плохо снимают боль. Обычно колют Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон.
- Новокаиновая блокада. Назначается в качестве скорой помощи при нестерпимых болях. Не лечит, только обезболивает.
- Антидепрессанты (Имизин, Авентил, Тразодон). Выписывают для облегчения общего состояния пациента, который из-за постоянных болей находится «на взводе».
- Иммунодепрессанты – лекарства, подавляющие иммунную систему. При ревматоидном артрите препаратом выбора часто становится Метотрексат.
На начальной стадии уменьшить воспаление и боль могут наружные средства с НПВП – Долобене крем, Фастум Гель. Быструмгель, Вольтарен, Долгит, с пчелиным ядом – Апизартрон, Випросал, разогревающие – Финалгон, Капсикам, гомеопатические – Zeel T, Traumel S, охлаждающие и обезболивающие – Меновазин, на основе вытяжек из растений – Артродекс.
При подагрическом артрите на первый план выходит диета. Если не соблюдать рекомендации врача по питанию, обострения будут случаться все чаще, а боли становиться все сильнее.
На заметку. Беспорядочный прием НПВП приведет к проблемам с желудочно-кишечным трактом. Не терпите боль, не назначайте себе лекарства самостоятельно – обращайтесь к врачу, который подберет схему медикаментозного лечения после тщательной диагностики.
Физиотерапия
Назначается в период ремиссии. Любые прогревания в острый период (например, УВЧ) запрещены. Чаще всего больных направляют на:
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- лазеротерапию;
- криотерапию;
- ударно-волновую терапию (УВТ).
Перечисленные физиопроцедуры улучшают кровообращение и лимфоток, уменьшают воспаление, стимулируют процесс регенерации гиалинового хряща. На поздних стадиях артрита электростимуляция с гидрокортизоном или НПВП позволяет эффективно снять боль, уменьшив пероральный прием таблеток.
Противопоказания для любых видов физиотерапевтического лечения:
- процесс в острой фазе;
- диагностированная онкология;
- высокая температура тела;
- патологии сердечно-сосудистой системы в запущенной форме;
- нарушение свертываемости крови;
- истощение;
- беременность.
Массаж
Позволяет снять напряжение с мышц, протонизировать те, которые не работают (атрофия). Массаж можно делать в домашних условиях с лекарственными кремами и мазями:
- Сядьте на стул. Мягкими, поглаживающими движениями разотрите колено.
- Нанесите на колено немного лечебного средства и аккуратно вотрите его.
- Сидя, поставьте стопу на стул. Между бедром и голенью должен быть прямой угол – выберите самое удобное положение.
- Разомните мышцы бедра, прилегающие к области колена, затем голени.
- Сядьте на высокий стул, чтобы стопы не касались пола, и немного поболтайте ногами – поочередно вперед / назад. Делайте так, пока не надоест.
Тейпирование и наколенники
Тейп – это ткань с клейкой стороной, что-то наподобие лейкопластыря. В спорте используется для поддержки суставов при высоких нагрузках. В медицине тейпы тоже нашли свое применение. Здесь используют кинезио модели. Они не предназначены для фиксации или поддержки сустава. С их помощью можно улучшить кровообращение и лимфоток в колене.
Правила тейпирования:
- Сядьте. Голень и бедро должны образовывать прямой угол.
- Наклейте тейп, не растягивая его, вокруг коленной чашечки.
- Под коленной чашечкой разместите декомпрессионный тейп. При его закреплении хорошо растяните середину, а края приклейте как есть.
Другой вариант тейпирования, с применением Y-образного тейпа.
- Расположите длинный Y-тейп с внутренней поверхности бедра, при этом основание Y должно находиться на колене сбоку.
- Теперь согните колено под углом 90° и закрепите второй Y-образный тейп, расположив основание Y там же, где первое, а полоски над и под коленом, как бы охватывая его.
Задача наколенников – фиксировать сустав и уменьшать нагрузку на него. Их также применяют в постоперационный период. Подбирать наколенник должен врач, а приобретать его нужно в специализированном магазине. Отличие от тэйпа существенное. Наколенник – это фиксированная конструкция. Тэйп индивидуален. Его можно подогнать идеально к суставу и ощущениям во время движения. Что лучше в конкретном случае опять же решает только врач, хотя пациент может высказать свои предположения.
Пиявки
Гирудотерапия хорошо зарекомендовала себя. И хотя в государственных клиниках не найти баночек с этими круглыми червями, в частных медицинских центрах такую процедуру охотно предлагают пациентам с артритом коленного сустава.
Пиявок располагают по кругу коленной чашечки. Черви присасываются сами, отваливаются, когда насосутся крови. Плюсы гирудотерапии:
- снижается вязкость крови;
- улучшается кровообращение и лимфоток;
- ослабевают или полностью уходят воспаление и боль.
Проводить процедуру должен опытный врач-гирудотерапевт. Пиявки используются однократно, затем умерщвляются и выбрасываются.
Метод имеет противопоказания:
- непереносимость слюны пиявок;
- плохая свертываемость крови;
- геморрагический диатез;
- недостаточное количество эритроцитов (выявляется при анализе крови).
Народное лечение
Отвары, настойки, растирки, самодельные мази на основе трав – это лишь неполный перечень методов народной медицины. Нужно отметить, что они мало эффективны при артрите колена. В какой-то мере снимают боль, но в общем на патологию не действуют никак.
Самодельные мази, как и профессиональные фармацевтические препараты для наружного применения, плохо проникают через кожу. До очага воспаления доходит лишь небольшое количество действующего вещества, поэтому наружное воздействие можно считать бесполезным при запущенном артрите.
Иногда рекомендуют соединить любую мазь (крем) с Димексидом. Этот препарат улучшает доставку лекарственных веществ к очагу воспаления, поэтому обеспечивает более выраженный обезболивающий эффект.
При артрите снимают боль все те же рецепты, что и при артрозе – прикладывание размятого листа лопуха, капустного листа, смазанного медом, мать-и-мачехи, крапивы. Единственная разница – нельзя делать согревающие компрессы и прогревать больной сустав.
Эффективно снимает болевой синдром яблочный уксус. Растворите 1 ст.л. в стакане чуть теплой воды. Принимайте утром и вечером.
Грязевые обертывания также могут быть полезны:
- Затворите водой пару столовых ложек белой или голубой глины (купите в косметологическом магазине). Должна получится густая, кашеобразная масса.
- Намажьте глиной больное колено, сверху закройте все целлофановой пленкой и х/б тканью.
- Делайте такой компресс дважды в день.
- Повторяйте до тех пор, пока не станет легче.
На заметку. Иногда рекомендуют мазать колено бишофитом. Говорят, помогает, но все индивидуально.
Апитерапия
К методам народной медицины можно отнести апитерапию. Не один врач не назначит подобное лечение, отдав предпочтение таблеткам и уколам. Однако апитерапия дает очень хороший эффект, что подтверждается многочисленными отзывами. Сюда можно отнести:
- Пчелоужаленье – должно выполняться врачом-апитерапевтом. Предварительно нужно уточнить, нет ли аллергии на пчелиный яд.
- Прием пчелопродуктов внутрь – трутневое или маточное молочко, перга, хлебина, прополис, спиртовая настойки или отвар из пчелиного подмора, мед. Перечисленные продукты принимают по отдельности или в комплексе. Они укрепляют организм, повышают его сопротивляемость перед бактериями и вирусами, купируют воспалительные процессы.
- Медово-прополисный массаж колена. В столовую ложку меда накапайте 20 капель спиртовой настойки прополиса и размешайте. Нанесите смесь на колено и приступайте к массажу.
На заметку. Приведенная схема рассчитана на длительное использование. Перерыв можно сделать, когда заметно значительное улучшение, а затем опять повторить курс.
Приготовьте следующий коктейль:
- Соедините: 1 ч.л. меда, столько же куркумы, по 10 капель спиртовых настоек прополиса и пчелиного подмора.
- Мумие растворите в малом количестве воды (пару таблеток). Введите в смесь, перемешайте.
- Влейте 1 стакан теплого молока и дождитесь полного растворения смеси. Перемешайте.
Пейте лечебный коктейль по стакану ежедневно перед сном на голодный желудок (через 3 часа после еды) в течение длительного времени. Эффект наступит незаметно.
Физиотерапия в домашних условиях
К применению рекомендованы аппараты Алмаг, ДЭНАС, СКЭНАР, Витафон. Они проверены временем, имеют много положительных отзывов. Перед физиолечением нужно изучить инструкцию – перечисленные аппараты имеют перечень противопоказаний. Еще лучше проконсультироваться у врача и послушать его мнение на счет домашней физиотерапии – не все медики лояльны к подобному самолечению.
Методика лечения алмагом:
- Сядьте в кресло, ногу приподнимите, уперевшись стопой о сиденье стула.
- Обмотайте колено аппаратом, установите нужный режим.
- Отдыхайте во время процедуры, полностью расслабившись.
Можно нанести на сустав какое-нибудь лечебное средство, например, Вольтарен или Долобене крем. Воздействие переменного магнитного поля улучшает проникновение действующего вещества.
Методика лечение ДЭНАСом (СКЭНАРом):
- Поставьте аппарат на комфортный режим – проверьте это прикладыванием электрода к коже.
- Обработайте колено круговыми движениями. Следите за ощущениями. В процессе работы аппаратом боль может усилиться, а затем начнет стихать.
- Пройдите вокруг колена точечно, прикладывая электроды к коже на 30 секунд.
- Обработайте сверху вниз подколенную область. Здесь запрещена точечная обработка.
Также как и в случае с магнитом нанесение на сустав лекарственного средства и дальнейшая работа прибором усилит обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Единственное, по мази или гелю элекктроды не скользят, поэтому проводите обработку точечно, исключив зону под коленом.
Методика лечения Витафоном:
- Расположите виброфоны по обеим сторонам коленной чашечки и закрепите их пластырем.
- Установите режим, рекомендуемый по инструкции.
- Во время работы прибора расслабьтесь, приняв удобную позу.
- Применение наружных лекарственных средств усилит эффект.
Если не лечить артрит коленного сустава, можно статьи инвалидом, потеряв способность наступать на больную ногу. В этом случае помочь сможет только операция. Да и то вряд ли удастся полностью восстановить функциональность колена. Не игнорируйте первые звоночки в виде припухлости и ограничения подвижности. Обращайтесь к врачу, проходите обследование и строго выполняйте все его назначения, комбинируя традиционное лечение с нетрадиционным.
Источник
Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.
Лечение артроза
На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.
I. Лекарственное лечение
Применяемые группы лекарственных средств
- НПВС;
- ГКС;
- Хондропротекторы.
II. PRP-терапия
III. Лечебная физкультура
IV. Массаж и мануальная терапия
V. Терапия вытяжением (тракционная)
VI. Физиотерапия
Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:
- Магнитотерапия;
- УВЧ;
- Индуктотермия;
- Ультразвуковая терапия;
- Бальнеотерапия;
- Оперативное лечение.
Лечение артроза лекарственными препаратами
Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).
Нестероидные противовоспалительные средства
Применяемые группы лекарственных средств:
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).
ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.
Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.
PRP-терапия
Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.
Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.
Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.
Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.
Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.
Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.
Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.
Лечебная физкультура
Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.
Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.
Массаж и мануальная терапия
Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.
Терапия вытяжением (тракционная)
В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.
Физиотерапия
Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.
Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе
Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии
Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.
Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.
Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.
Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.
Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.
Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.
Бальнеотерапия
В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.
Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.
Оперативное лечение
К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.
Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.
Профилактика
Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник