Спазм жевательных мышц при шейном остеохондрозе

Одной из главных проблем остеохондроза позвоночника можно с уверенностью назвать мышечный спазм, возникающий на фоне данного заболевания. При этом спазмы чаще всего возникают из-за остеохондроза шейного отдела спины, но могут возникать и на фоне поясничного и грудного поражения.

Для лечения спазмов и судорог при остеохондрозе применяют миорелаксанты (расслабляющие мышцы препараты) и спазмолитики. Также эффективна банальная лечебно-профилактическая физкультура (ЛФК) и щадящий массаж (но иногда помочь может только мануальный).

При каких формах остеохондроза могут быть спазмы?

Мышечные спазмы могут наблюдаться при любой локализации остеохондроза, однако чаще всего их причиной является поражение шеи. Это напрямую связанно с физиологическими особенностями данного отдела позвоночного столба.

Дело в том, что на шейные мышцы в течение дня приходиться огромная нагрузка. Судите сами: если снять нагрузку с грудной клетки и поясницы можно просто удобно сев на кресло, то расслабить шейные мышцы куда сложнее (разве что лечь и лежать).

Схемы расположения глубоких мышц спины

Шейные мышцы должны постоянно поддерживать голову, причем в некоторых случаях даже во время сна, если неправильно подобрана подушка и человек спит в неудобной позе. В итоге это все и приводит к спазму, расслабить который не способен даже продолжительный здоровый сон.

При длительном текущем перенапряжении шейных мышц развиваются осложнения, включая головные и шейные боли, головокружения и тиннитус (низкочастотный постоянный писк в ушах). Описанные осложнения не опасны для здоровья, однако существенно ухудшают качество жизни больного.

Проблема еще и в том, что длительные периоды однотипной перегрузки мышц сменяются обострениями, при которых сводит мышцы не только шеи, но и других областей тела. Например, перенапрягаются мышечные сегменты живота и поясницы, что кончается достаточно мучительной болью и скованностью движений.

Чем дольше протекает заболевание, тем в итоге сложнее будет подобрать оптимальное лечение, а само же лечение может затянуться на годы.

к меню ↑

Как проявляется спазм при остеохондрозе?

Существуют достаточно специфические признаки спазма мышцы при остеохондрозе шейной области. Заболевание проявляется практически всегда однотипно, поэтому большинству врачей достаточно учесть ощущения больного для постановки правильного диагноза.

Мышечный корсет спины

Симптомы спазма при остеохондрозе могут быть такими:

Сводит отдельные мышечные сегменты. Например, пациент может жаловаться, что у него во время сна свело плечо. При этом данный симптом может проявляться так сильно, что это попросту будит больного.
Ощущение напряжения в горле, а в отдельных случаях возможны даже спазмы пищевода (болезненное ощущение по всему ходу пищевода: от ротовой полости до желудочного сфинктера).
Ощущение пульсации шейных каротид (две крупные артерии на передней стенке шеи) и височных сосудов (причем пульсация ощущается намного сильнее в тех случаях, когда больной кладет голову плотно на подушку).
Специфическим симптомом можно назвать отсутствие или минимальное проявление спазма после длительного сна. Объясняется это тем, что мышцам удается частично отдохнуть за ночь, но уже через пару часов после пробуждения проблема возвращается.
Во время длительных спазмов появляются умеренные или средней тяжести мышечные боли, которые, как бы парадоксально это не звучало, частично проходят при легкой гимнастике или разминки шеи.
На фоне спазма нередко развивается цервикогенное головокружение и головные боли напряжения (давящие, сковывающие).

к меню ↑

Спазмы при остеохондрозе и методы их лечения (видео)

к меню ↑

Причины появления

Каковы же причины мышечного спазма при остеохондрозе позвоночника? На самом деле все достаточно прозаично, и главной причиной недуга является чрезмерная работа компенсаторного механизма. Что это значит?

Дело в том, что остеохондроз, который является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, приводит к медленной деструкции позвоночного столба. Организма больного регистрирует данную проблему и принимает соответствующие меры – снижает нагрузку с позвоночного столба, так как он поражен болезнью.

За счет чего снижается нагрузка? Первым делом развивается сутулость или другие нарушения осанки, что можно назвать «вынужденной позой» больного. Проще говоря, больной постоянно находиться в специфических позах (например, сидит на кресле полулежа), дабы снять нагрузку с позвоночника.

Во-вторых, часть нагрузки (до 35%) на себя берут спинные мышцы. Несовершенство компенсаторного механизма в данном случае проявляется ярче всего – если на пару дней перераспределение нагрузки пройдет незаметно, то за длительный период это может серьезно навредить.

Спазм мышц поясницы при остеохондрозе

То есть, если болезнь протекает месяцами, то и мышцы месяцами «тянут» на себя нагрузку с позвоночника. В итоге это оканчивается и перегрузкой, и развитием спазмов. И чем больше больной не обращает внимания на первопричину состояния – остеохондроз – тем сильнее протекают спазмы и тем сложнее в будущем их будет лечить.
к меню ↑

Как снять спазм при остеохондрозе?

Но как снять мышечные спазмы при остеохондрозе? Имеется ли смысл не проводить полноценного лечения, а лишь при случаях употреблять препараты для расслабления? К сожалению, такой подход абсолютно нецелесообразен и ни к чему хорошему не приведет.

Лечение должно быть комплексным и направленным не на купирование симптома, а на устранение первопричины – остеохондроза. Тем не менее, во время лечения данной болезни нужно будет все равно расслаблять мышцы, для чего применяются медикаментозные средства следующих групп:

спазмолитики — оказывают очень быстрое воздействие в снятии мышечного спазма, применяются только в острый период (когда нужно как можно быстрее снять обострение);
мышечные релаксанты — чем-то напоминают спазмолитики, но используются для длительной терапии, целью которой является постоянное устранение перегрузки мышц;
нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) — применяются для купирования воспалительных процессов в тканях позвоночника и для снижения отечности, что благоприятно сказывается на общей картине болезни;
диуретики — вспомогательный компонент лечения, применяется далеко не всегда, а если и применяется, то в первую очередь для выведения излишков «солей» и токсинов из тканей позвоночника;
витамины группы «В» — используются как поддерживающая терапия, обеспечивающая мышцы больного необходимыми веществами, помогающими им лучше справляться с высокой нагрузкой.

к меню ↑

Список препаратов

В общих чертах вполне понятно какие именно группы препаратов применяются в купировании спазмов при остеохондрозе. Однако этой информации недостаточно для большинства пациентов, которые хотят знать названия конкретных препаратов, лучших и самых популярных из своей лекарственной группы.

Купирования спазма мышц шеи с помощью массажа

Список лучших спазмолитиков:

препарат «Мидокалм»;
таблетки «Но-Шпа»;
средство «Трентал»;
таблетки «Никоверин»;
таблетки «Никотиновая кислота»;
препарат «Компламин»;
ангиопротекторный спазмолитик «Аскорутин»;
ангиопротекторный спазмолитик «Троксевазин»;
ангиопротекторный спазмолитик «Эскузан».

Список лучших мышечных релаксантов:

Препарат «Мидокалм» (он же и мышечный релаксант, и спазмолитик) в инъекционной и таблетированной форме.
Препарат «Сирдалуд» в таблетированной и инъекционной форме.
Препарат «Баклофен» в таблетированной и инъекционной форме.

Список лучших нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП):

медикамент «Диклофенак натрия»;
медикамент «Кетонал»;
медикамент «Ибупрофен»;
медикамент «Кеторолак».

Боли в шее при спазме мышц

Список лучших диуретиков:

диуретик «Фуросемид»;
диуретик «Спиролактон»;
диуретик «Гипотиазид»;
диуретик «Верошпирон».

Список лучших витаминных комплексов, содержащих витамины группы «В»:

Витаминный комплекс «B Complex».
Витаминный комплекс «Тяньши».
Витаминный комплекс «Доппельгерц актив Магний + Витамины группы В».
Витаминный комплексы «В-50».

Источник

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это прогрессирующий дегенеративно-дистрофический процесс, который приводит к истощению, деформации и разрушению межпозвонковых дисков шейного отдела. Утрата амортизирующего хряща вызывает болезненные ощущения как за счет обнажения суставных поверхностей (спондилоартроз), так и за счет пережимания нервных корешков спинного мозга.

При отсутствии своевременного лечения возможно окостенение позвоночника с потерей его естественной гибкости, нарушение кровоснабжения головного мозга, ухудшение нервной проводимости в тех отделах организма, которые иннервируют корешки шейного отдела позвоночника.

Патология может развиваться как самостоятельно, так и в составе общего поражения позвоночника с охватом грудного, поясничного и крестцового отделов.

Общие сведения

Считается, что остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается чаще, чем в других отделах. На самом деле это не так – дистрофические явления развиваются равномерно во всех точках максимальной нагрузки – в области основных изгибов позвоночного столба (чем ниже расположен отдел, тем большую нагрузку он несет). Однако симптомы шейного остеохондроза выражены сильнее, поэтому кажутся более частым явлением. Это связано с высокой подвижностью позвонков шеи, которые при этом держат голову, а также с особенностью расположения выходов корешков спинного мозга.

На заметку! Согласно статистике, заболевание поражает более 60% людей среднего и старшего возраста. Однако в последнее время наблюдается омоложение патологического процесса — патология встречается у молодежи и даже у подростков. Это связано с повальной компьютеризацией учебы и работы, а также снижением физической активности и ухудшением качества питания.

С учетом возрастной аудитории можно выделить 2 формы шейного остеохондроза – физиологическую и патологическую.

Физиологический процесс связан с естественным старением организма, когда симптомы заболевания – следствие постепенного износа межпозвонковых дисков. Процесс происходит под воздействием эндокринной системы и является следствием климактерических изменений. Разрушение хрящевых структур начинаются от центра межпозвоночного диска и сопровождается постепенной заменой хрящевой ткани фиброзной. Патология необратима, однако может быть компенсирована за счет специальных медикаментов.

Патологический процесс связан с аномальными деструктивными изменениями в организме – иммунными, дистрофическими, воспалительными, обменными. В первую очередь вовлекаются околохрящевые ткани – появляются отложения солей на костных структурах, воспаляются нервные корешки, возникает атрофия или гипертонус скелетной мускулатуры, что приводит к нарушению кровообращения в области головы-шеи-груди. При своевременной диагностике патология поддается лечению и заканчивается полным восстановлением здоровой функции органов и тканей.

Стадии шейного остеохондроза и их симптомы

Различают 4 основные стадии патологического процесса:

1-я стадия – выражается легким дискомфортом и перенапряжением мышц в больной области, хрящевые диски теряют свою стабильность;
2-я стадия – появляется локальная болезненность, особенно при движениях головой. Межпозвоночные диски деформируются, начинает разрушаться фиброзное кольцо, расстояние между позвонками сокращается;
3-я стадия – боль усиливается и становится постоянной, движения – ограниченными. Повороты головы могут провоцировать приступы головокружения, тошноту, нарушение кровоснабжения мозга приводит к общей вялости, быстрой утомляемости, нарушению концентрации внимания, хрящевая ткань истончается, позвонки смыкаются, фиброзное кольцо полностью разрушается с появлением риска межпозвонковой грыжи;
4-я стадия – болевой синдром полностью обездвиживает область шеи; кровообращение мозга нарушено и требует постоянной медикаментозной поддержки; позвонки начинают срастаться.

Шейный остеохондроз: признаки, симптомы, лечение патологии

Шейный остеохондроз

На первых стадиях остеохондроз протекает бессимптомно. По мере развития заболевания, отличительной особенностью становится наличие болезненных или дискомфортных ощущений в области головы, шеи и груди, реже – верхних конечностей.

Все возможные симптомы можно условно отнести к 4 типам синдромов: сердечный, позвоночный, корешковый (нервный) и синдром позвоночной артерии (с нарушением кровообращения).

Позвоночный синдром:

хруст в шее при поворотах/наклонах головой;
по мере прогресса заболевания возникают болезненность и затрудненность движения;
морфологические нарушения структуры в теле позвонка и межпозвонковом пространстве (видны на рентгене).

Сердечный синдром:

одышка, слабость;
ощущение неполного вдоха, нехватки воздуха;
спонтанные явления со стороны сердечно-сосудистой системы – стенокардия, загрудинные боли, жжение;

Корешковый синдром:

онемение языка, плеч, пальцев рук, затылочной области;
трудности с глотанием;
неприятные ощущения в области между лопатками;
головная боль в области затылка и лба.

Синдром позвоночной артерии:

необоснованные скачки артериального давления;
головокружение, вплоть до потери сознания;
шум в ушах, ощущение ваты в голове;
временная односторонняя слепота, «мушки» в глазах;
периодические приступы тошноты, особенно при движении головой;
головные боли – преимущественно в области затылка, а также мигрени;
сонливость, снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания, депрессия.

Внимание! Все указанные синдромы должны сочетаться между собой. Отсутствие симптомов одного из них может стать поводом к дифференциальной диагностике с другими группами заболеваний.

Причины шейного остеохондроза

Дистрофические явления в области шейного отдела позвоночника связаны с вертикальным расположением скелета и специфическим распределением статических и динамических нагрузок, которые во многом зависят от преобладающей позы и степени развития скелетной мускулатуры.

Основные причины:

недостаток движения – то, что не развивается – деградирует: мышцы слабеют, ткани разрушаются;
неправильные статичные позы – мышечные зажимы ведут к нарушению кровообращения с последующей дистрофией тканей;
недостаток питания или несбалансированный рацион – организм должен получать все необходимое для строительства и обновления костных и хрящевых структур скелета, поддержания мышечного тонуса;
ожирение, избыточная масса тела, ношение тяжестей – повышается нагрузка на структуры скелета;
постоянное нервное напряжение и нервные стрессы;
переохлаждения шейной области – «застудили», «надуло» – провоцирует скрытые воспалительные процессы;
наличие аутоиммунных заболеваний с вовлечением хрящевой ткани приводит к ее преждевременному разрушению;
эндокринные патологии сбивают минеральный обмен, снижают усвояемость кальция, кремния, фосфора и других элементов костно-хрящевой ткани;
травмы шейной области;
врожденные аномалии позвоночника и прилегающих мышц.

Диагностика

Шейный остеохондроз

Постановку диагноза «остеохондроз шейного позвонка» затрудняют низкая специфичность симптомов и большое разнообразие их проявлений. В процессе обследования потребуется консультация невролога, хирурга, ортопеда, кардиолога.

Проводится физикальный осмотр у врача с опросом пациента. Основная диагностическая нагрузка лежит на инструментальных и лабораторных методах исследования.

Инструментальная диагностика:

рентгенография шейного отдела; на начальной стадии процесса более информативной будет МРТ шейного отдела – она обеспечит качественную визуализацию твердых и мягких тканей – покажет состояние межпозвоночных дисков, наличие остеофитов, деформаций, повреждений нервных корешков и кровеносных сосудов; оценит состояние связок, мышц, костной ткани;
УЗИ показывает динамическое состояние мягких тканей;
допплерография сосудов шеи поможет оценить гемодинамику и степень повреждения кровеносных сосудов (в частности, состояние позвоночной артерии);
контрастная миелография – поможет при подозрении на ущемление нервных отростков;
ЭКГ и эхокардиографию сердца используют при дифференциальной диагностике кардиального синдрома с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Как лечить шейный остеохондроз

Комплекс лечебных мероприятий формируют с учетом стадии заболевания (острая, хроническая), степени повреждения и причин развития патологии. Используют консервативное лечение, оперативное вмешательство, смешанный подход.

Консервативное воздействие

Представляет собой постепенное восстановление или компенсацию повреждений на фоне симптоматического лечения. Включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, методы ЛФК и массажа.

Медикаментозное лечение:

обезболивающие средства – преимущественно гели и мази местного воздействия; в тяжелых случаях – общие обезболивающие в виде таблеток;
противовоспалительные препараты – НПВС, а также кортикостероиды (краткий курс по необходимости);
лекарства для улучшения микроциркуляции и кровообращения в целом;
хондропротекторы – средства для защиты и восстановления хрящевой ткани;
миорелаксанты – для устранения мышечных зажимов и спазмов;
витаминные и микроэлементные комплексы – необходимы для питания и поддержки тканей строительными элементами.

По мере ослабления острых симптомов подключают методы физиотерапии, ЛФК и самомассажа.

Лечебная гимнастика улучшает питание хрящевых и костных тканей.за счет восстановления кровоснабжения в поврежденном участке. Во избежание осложнений рекомендуется использовать метод изометрических движений, когда вместо реальных поворотов и наклонов головой, которые могут повредить, применяют их имитацию.

Внимание! Все действия следует выполнять только после диагностики и консультации с врачом.

Методика позволяет развить и укрепить атрофированные короткие мышцы шеи и стабилизировать положение шейного отдела позвоночника. Последовательность выполнения базовых упражнений:

Ладонь правой руки уприте в боковую поверхность головы – в течение 10-ти секунд надавливайте ладонью на голову, одновременно напрягая мышцы головы и шеи для сопротивления – голова должна оставаться неподвижной.
Опустите руку, максимально расслабляйте мышцы головы и шеи в течение 20-ти секунд.
Повторите упражнение с левой рукой.
Уприте обе руки ладонями в лоб – в течение 10-ти секунд надавливайте на лоб, словно пытаясь отклонить голову назад, одновременно напрягая мышцы шеи для сопротивления движению. Голова должна оставаться неподвижной.
Опустите руки, максимально расслабляя мышцы аналогично предыдущему упражнению.
Положите обе ладони в области над затылком. По аналогии выполняйте давящую нагрузку на мышцы шеи, пытаясь наклонить голову вперед – она все так же должна быть неподвижна.
Опустите руки, расслабьте мышцы шеи и головы. Повторите комплекс упражнений 4-10 раз.

После укрепления коротких мышц шеи можно приступать к выполнению динамических упражнений.

На заметку! В качестве методики восстановления подвижности шейного отдела хорошо зарекомендовали себя плавание и водная гимнастика.

Самомассаж позволяет снизить интенсивность местных реакций и снять мышечные зажимы во время статической работы. Правила выполнения:

область воздействия – затылок, задняя и боковые поверхности шеи;
проводите процедуру в сидячем положении;
движения следует выполнять по направлению от позвоночника;
задействуйте только подушечки пальцев;
избегайте давления на воспаленные участки;
выполняйте движения плавно – резкие надавливания могут навредить.

Шейный остеохондроз

Физиопроцедуры характерны для стационарного лечения и санаторно-курортной реабилитации. Хорошо зарекомендовали себя:

электрофорез – прогревает зону, улучшает микроциркуляцию, используется для более глубокого проникновения препаратов местного действия;
магнитотерапия;
амплипульс;
УВЧ.

Хирургическое вмешательство показано при осложненных экструзиях, ущемлениях спинного мозга и некупируемых болевых синдромах.

Чем опасен шейный остеохондроз

Область шеи концентрирует плотное переплетение магистральных кровеносных сосудов, нервных отростков и динамичных структур костного скелета. В отсутствии лечения можно наблюдать серьезные патологические изменения:

ослабление фиброзного кольца провоцирует вывихи и подвывихи в области наиболее подвижных позвонков;
наличие остеофитов и спазмирование мышц приводит к ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов с формированием компрессионных синдромов;
деструкция хрящевых дисков и сближение позвонков приводит к межпозвонковым грыжам с ущемлением нервной ткани.

За каждым этим явлением следует выраженная негативная реакция со стороны всего организма.

Возможные осложнения и последствия

В список наиболее распространенных осложнений шейного остеохондроза можно включить:

вегетососудистую дистонию;
гипертонию;
кислородное голодание мозга и его структур;
дистрофию глазной сетчатки с нарушением зрения;
сбой в работе щитовидной железы;
нарушение функций пищевода и трахеи – затрудненное глотание и дыхательные спазмы;
некупируемый болевой синдром в области головы, шеи, груди, верхних конечностей;
судороги и онемение лица, рук;
нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, которое тянет за собой сбой всей гормональной деятельности организма.

Профилактические меры

Самое эффективное лечение – предупреждение заболевания. В этом вам поможет профилактика. Достаточно выполнять несколько базовых рекомендаций:

откорректируйте свою осанку,
создайте удобное рабочее место;
во время сидячей работы делайте перерывы на «физкультминутку»;
включите в свой рацион питания продукты, богатые кальцием, магнием, фосфором, кремнием – рыбу, орехи, семена, бобовые культуры, молочные продукты, свежие овощи, фрукты; ограничьте потребление соли, сладкого, мучных и острых блюд;
для сна и отдыха используйте ортопедические матрас и подушку;
займитесь несиловым видом спорта – предпочтение лучше отдать плаванию.

Даже если вы не в состоянии учесть все требования, умеренные физические нагрузки, правильное питание и внимательное отношение к своей осанке способны значительно сократить риск развития патологии.

Источник