Средство от бурсита локтя
Бурсит локтевого сустава — воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Асептический или инфекционный патологический процесс по характеру течения бывает острым, подострым, хроническим. Основными причинами развития бурсита становятся предшествующие травмы, повышенные нагрузки, частые монотонные движения рукой, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ведущие симптомы патологии — боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании локтя, формирование упругого уплотнения в воспаленной области, отечность мягких тканей и ограничение объема движений.
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента и результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Бактериологические анализы позволяют установить видовую принадлежность инфекционных агентов, их резистентность к препаратам. Терапия острого бурсита консервативная. При выявлении хронического или гнойного заболевания проводится иссечение синовиальной сумки.
Причины и провоцирующие факторы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Синовиальная сумка (бурса) — небольшая щелевидная полость, которая выстлана оболочкой и отграничена от окружающих тканей капсулой. Внутри нее находится синовиальная жидкость, питающая гиалиновые хрящи и предупреждающая повреждение костных структур при их смещении относительно друг друга. Если на локтевой сустав воздействуют нагрузки, превышающие пределы его прочности, то в синовиальной оболочке начинает развиваться воспалительный процесс. Это происходит и при совершении монотонных движений рукой в течение длительно времени, например при проведении малярных работ. В результате микротравмирования тканей в синовиальной сумке вырабатывается больше жидкости, чем требуется для защиты тканей от быстрого изнашивания. Бурса растягивается, увеличивается в размерах, провоцируя снижение функциональной активности локтевого сустава. При хроническом течении бурсита происходят деструктивные процессы:
- формируются спайки;
- на месте тканей синовиальной сумки образуются фиброзные очаги;
- появляются области с кальцификатами (скоплениями кристаллов кальция).
Причиной гнойной патологии становится проникновение в полость сустава патогенных микроорганизмов, чаще всего бактерий. Это возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза. Развитие неспецифического бурсита провоцируют стрептококки, энтерококки. При травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожи (порезы, проколы) в синовиальную сумку проникают золотистые и эпидермальные стафилококки. Сразу после инфицирования бактерии начинают размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Итогом становится воспаление бурсы и накопление в ней гнойного экссудата. Микробы могут переноситься потоком крови из первичных очагов, сформированных ими в других органах. Поэтому бурсит часто диагностируется при следующих заболеваниях:
- фурункулез;
- остеомиелит;
- карбункулы;
- пролежни;
- трофические язвы.
Предрасполагающими к воспалению бурсы факторами становятся артрозы, артриты, ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические. Развитие патологии провоцируют метаболические и эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), нарушения кроветворения, резкое снижение иммунитета, длительный прием глюкокортикостероидов.
Клиническая картина
Для острого бурсита характерно накопление в синовиальной сумке экссудата с примесями крови или сывороточной жидкости. Клинически это проявляется припухлостью локтевого сустава, нерезкими или умеренно выраженными болями. Отек локализуется непосредственно под кожей, еще более ограничивая движения. Боли при сгибании и разгибании локтя усиливаются, нередко иррадиируют в предплечья, кисти рук. Кожа над сочленением краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.
Пункция сустава.
Ухудшения общего самочувствия больного обычно не происходит. У ослабленных людей изредка наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений и быстрая утомляемость. В области локтя формируется небольшое болезненное, упругое и эластичное уплотнение, немного смещающееся при пальпации. Если на него надавить, то внутри образования ощущается перемещение жидкости (флуктуация).
Внешний симптом.
При отсутствии врачебного вмешательства возможны два варианта развития события — экссудат рассасывается самостоятельно или бурсит принимает хроническую форму течения. На этой стадии воспалительный процесс постепенно стихает. Довольно часто кожные покровы в области локтя приобретают синюшный или коричневатый оттенок. Для длительного течения хронического бурсита помимо слабых болевых ощущений в локте характерно формирование нескольких мелких образований — «рисовых телец». Клинические проявления гнойного бурсита значительно более выражены:
- интенсивность болей постоянно возрастает, они становятся дергающими, распирающими;
- сустав отечен, гиперемирован, горячий;
- даже при легком прикосновении к локтю ощущается сильная болезненность;
- объем движений существенно снижается;
- увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
Гнойный инфекционный бурсит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Температура тела может повышаться несколько раз в течение дня, возникают озноб, лихорадочное состояние, усиливается потоотделение. Наблюдаются сонливость, слабость, упадок сил, головные боли, головокружения. У детей нередко расстраиваются пищеварение и перистальтика.
Если человек не обращается за медицинской помощью, то патологический процесс стремительно распространяется на соседние соединительнотканные структуры. Развивается абсцесс, образуются свищи, флегмоны, повышается вероятность возникновения остеомиелита.
| Основные формы бурсита локтевого сустава | Характерные особенности клиники |
| Острая | Появляются сильные, пронизывающие, «дергающие» боли, объем движений значительно снижается. Течение патологии нередко осложняется клиническими проявлениями общей интоксикации организма |
| Подострая | Выраженность симптомов постепенно снижается, но тугоподвижность сочленения сохраняется. Боли носят давящий, ноющий характер, появляются время от времени или длятся в течение нескольких часов |
| Хроническая | Боли возникают обычно при повышении двигательной активности, подъема тяжестей, рецидивах других хронических патологий. Уплотнение в суставе не исчезает, но становится менее упругим. При надавливании на него болезненности не ощущается |
Диагностика
Диагноз часто выставляется на основании клинической картины — покраснения и отечности локтевого сустава, наличия флуктуирующего упругого уплотнения. На бурсит указывает предшествующая травма, системные патологии в анамнезе. Если заболеванием поражены глубоко расположенные лучелоктевые или межкостные синовиальные сумки, то проводится МРТ. Исследование позволяет оценить степень повреждения тканей, установить стадию воспалительного процесса. Рентгенография показана при подозрении на сопутствующую суставную патологию, спровоцировавшую развитие бурсита.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
С помощью пункции извлекается синовиальная жидкость для серологических или бактериологических анализов. Посев биологических образцов в питательные среды помогает установить вид инфекционного возбудителя, а по количеству сформировавшихся колоний судят о степени обсемененности бурсы и тяжести воспаления.
Консервативное лечение
Терапия острого асептического бурсита проводится хирургом в условиях амбулатории. При необходимости выполнятся пункция синовиальной сумки для извлечения накопившего экссудата. Затем ее полость промывается антисептиками, а при сильном воспалительном процессе обрабатывается растворами глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками Лидокаином или Новокаином. После наложения тугой повязки пациенту показано дальнейшее лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. Ему рекомендуется прикладывать холод (пакет, наполненный льдом и обернутый тканью), принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно в лечебные схемы включаются следующие НПВС:
- таблетки, капсулы, драже — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Больной должен одновременно принимать ингибиторы протонного насоса (Эзомепразол, Пантопразол) для предупреждения изъязвления слизистой желудка;
- мази, гели, кремы — Долгит, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен. Наружные средства наносятся на локоть 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.
При диагностировании гнойного бурсита требуется проведение антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы. Наиболее часто практикуется применение макролидов (Азитромицина, Кларитромицина, Эритромицина), полусинтетических защищенных пенициллинов (Аугментина, Флемоклава, Азитрокса), цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефазолина, Цефотаксима). Антибиотиками обрабатывается синовиальная сумка после извлечения гнойного экссудата, а затем они принимаются перорально в определенном врачом режиме дозирования. Для повышения терапевтической эффективности антибиотикотерапии в лечебные схемы могут быть включены противомикробные средства из группы сульфаниламидов.
После купирования воспаления НПВС или глюкокортикостероидами пациентам рекомендованы прогревания. Для проведения процедур используются грелки или полотняные мешочки, наполненные горячей морской солью. С этой целью применяются наружные средства, обеспечивающие разогревание — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон.
В период реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Ускорить выздоровление помогает классический, вакуумный, аккупунктурный массаж, аппликации с озокеритом, парафином, бальнеолечение. Для восстановления всех функций сустава пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок.
Операция при бурсите локтевого сустава
Если локтевой бурсит принял хроническое рецидивирующее течение, то использование препаратов нецелесообразно. Частые пункции также безрезультативны, так как после извлечения экссудата он вскоре вновь накапливается в синовиальной сумке. В плановом порядке проводится иссечение бурсы с использованием местной анестезии.
После выполнения дугообразного разреза врач вводит раствор Новокаина. Это позволяет улучшить видимость границ между синовиальной сумкой и мягкими тканями. С помощью зажима производится отслаивание бурсы, а затем она полностью иссекается. Хирург обязательно внимательно обследует поле для обнаружения и извлечения небольших кусочков капсулы. Кожа ушивается, а рана дренируется с помощью одного или двух резиновых выпускников. Если иссекаемая капсула крупного размера, то практикуется постановка резиновой полутрубки. Далее рука сгибается в локте, проводится тугое бинтование таким образом, чтобы кожные покровы соприкасались с мягкими тканями.
В период реабилитации проводится УВЧ-терапия для ускорения регенерации за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Хирург снимает швы через 10 дней, после чего пациенту показана лечебная физкультура для разработки сустава.
При бурсите прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляет гнойная форма, при которой в патологический процесс быстро вовлекаются расположенные поблизости с локтем соединительнотканные структуры. В таких случаях повышается вероятность контрактуры, что существенно ограничивает движения и требует дополнительного лечения.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Воспаление суставной сумки может наблюдаться в любом возрасте.
Курс лечения обычно назначает врач, осмотрев предварительно пациента, изучив состав синовиальной жидкости и причину заболевания.
Наиболее распространенным является использование препаратов для наружного применения, наносимых в месте локализации боли.
Обнаружив первые болевые ощущения можно применять мази при бурсите локтевого сустава: выбираем самое эффективное средство для быстрого восстановления.
Как лечить заболевание при выявлении симптомов, должен знать каждый, кто хоть раз сталкивался с подобной проблемой.
Познакомившись со статьей, на многие интересующие вопросы читатели получат достаточно понятные ответы по выбору препарата.
Попутно затрагиваются способы использования лекарств, перечисляются побочные эффекты.
Симптоматика бурсита локтевого сустава
Травмы нередко становятся причиной воспаления суставной сумки.
При первом проявлении симптомов многие используют мази при бурсите. Однако сначала надо выяснить точно диагноз.
Подтвердить его может врач, хотя заболевание легко определяется по очевидным признакам:
- отечность в области локтевого сустава;
- боль при сгибе конечности;
- дискомфорт при выполнении любых действий;
- частичная обездвиженность;
- потливость;
- увеличение лимфатических узлов;
- снижение аппетита;
- апатия;
- покраснение кожных покровов локтя;
- повышение температуры.
Примерно такие же признаки испытывает больной при бурсите плечевого сустава, поражении стопы. Однако нередко схожие признаки имеет подагра или полиартрит.
Подозревая у себя бурсит локтевого сустава, для лечения мазь покупать не стоит, пока врач не подтвердит диагноз. Иногда затронута не только бурса, но и хрящ. Тогда дополнительно назначается Хондроксид.
Рейтинг самых эффективных мазей при бурсите локтевого сустава
Самое популярное средство для снятия боли в области колена, ступни, плеча, локтя – мазь. Чуть меньшей востребованностью пользуется крем, гель, таблетки.
Их легко использовать в домашних условиях. Однако если средство не помогает, придется от него отказаться или изменить методику лечения.
При развитии воспалительного процесса курс терапии корректируется. Добавляются антибактериальные, нестероидные противовоспалительные препараты.
Воспаление синовиальной сумки локтевого сустава
При болях назначается Гидрокортизоновая мазь, относящаяся к глюкокортикостероидным препаратам. При дегенерации хрящей рекомендуется Хондроксид, при травмах суставов Гепариновая мазь.
Может быть добавлен курс физиотерапии. Быстрее восстановить работоспособность суставов помогает наложение тугих повязок, компрессов.
С помощью мазей и кремов от бурсита эффективно лечится воспалительный процесс.
Все средства, используемые в курсе терапии, имеют различную лечебную силу и свойства. Они делятся на 6 групп.
Классификация на виды выглядит так:
- антибактериальные;
- жаропонижающие;
- противовоспалительные;
- согревающие;
- обезболивающие;
- раздражающие.
Современные препараты обладают комплексным действием.
Эффективно применять нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие одновременно жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Представителями данной группы являются Диклофенак и Найз.
Второй препарат применяют чаще в ходе продолжительного курса. Он не дает побочных эффектов. Унять боль помогает Гидрокортизоновая мазь в комплексе с Новокаином.
Вторая классификация лекарственных средств предлагается по действующему веществу.
Гель, крем и мазь от бурсита коленного сустава, локтевого, плечевого готовится на основе:
Диклофенака
Прекрасно снимают боль, уменьшают отечность, убирают покраснение. Останавливается воспалительный процесс. При постоянном нанесении средств быстро восстанавливается двигательная функция.
Наносят 10-15 дней, тщательно обрабатывая область воспаленной синовиальной сумки. После надо слегка массировать. К данной группе относятся препараты Диклофенакол, Вольтарен, Ортофен, Диклоген, Олфен и другие.
Кетопрофена
Оказывают сильное действие на больного человека, являясь одновременно более безопасными препаратами.
Имеют разную цену, поэтому каждый может выбрать себе подходящее средство.
На основе Кетопрофена в форме геля выпускаются Кетонал (Словения), Валусал.
Они практически идентичны по составу и способу воздействия на пораженную ткань.
Не один положительный комментарий заслужили Артрозилен и Фастум-гель, производимые в Италии, российский препарат Быструмгель.
Пироксикама
Мазь при бурсите коленного сустава или локтя, большого пальца, ноги используется на протяжении трех недель.
Мазать надо область поражения не реже 3-4 раз в день. По действию относится к щадящим, редко вызывает раздражения или другие побочные эффекты.
Среди назначаемых препаратов наиболее популярен гель Пироксикам.
Следом располагаются Эразон, Финалгель. В случае появления дискомфорта необходимо прекратить использование. Врач назначит при бурсите гель с другим действующим веществом.
Ихтиола
Средства порой оказываются незаслуженно забытыми, хотя веками использовались против бурсита.
Ихтиоловая мазь, прозванная в народе «ихтиолка», отталкивает тем, что ей присущ неприятный запах.
Черный цвет тоже не привлекает больных, заставляя их обращать внимание на другие лекарства.
Однако именно данный препарат довольно эффективным оказывается при лечении бурсита локтевого сустава, голеностопа, большого пальца.
Вишневского
Первую позицию среди препаратов от бурсита уверенно занимает проверенная десятилетиями мазь Вишневского.
Она обладает отличным противовоспалительным и противомикробным действием.
Назначается врачом при бурсите локтевого сустава, большого пальца, стопы. Помогает победить заболевание, когда в синовиальной жидкости обнаруживается инфекция.
Быстро рассасывает собравшийся экссудат. Можно использовать для лечения детей и беременных женщин.
Мазь Вишневского при бурсите локтевого сустава
Сочетается прекрасно с другими лекарствами. При необходимости врач может добавить таблетки Найз для получения быстрого результата.
Вишневскую мазь делают на основе кострового масла, березового дегтя и ксероформа. Натуральный состав делает ее еще более востребованной в борьбе против бурсита.
Как и Гепариновая, она практически не имеет противопоказаний. Однако не стоит ей долго мазать кожу. Она высушивает эпидермис, приводит к шелушению.
Диклофенак
Мазь или крем Диклофенак используют по назначению врача.
Лекарство быстро действует, но обладает рядом побочных эффектов.
Не рекомендуется использовать против бурсита, если выявлены:
- проблемы с пищеварением;
- чувствительность к компонентам средства;
- сбои кроветворения;
- беременность;
- аспириновую триаду.
Ибупрофен
Особенностью мази Ибупрофен является ее точное воздействие на очаг боли.
Активность проявляет лишь в очаге локализации воспаления. Спасет при болезнях локтя, колена, пальцев.
Ибупрофен для лечения бурсита локтевого сустава
Мазать необходимо лишь пораженную область. Тщательно втирать в кожу.
Следить, чтобы средство полностью впиталось в ткани. Длительность курса лечения бурсита определяет врач.
Долобене
При наличии спортивных травм, приведших к развитию бурсита, часто используется Долобене.
Снимает воспаление, убирает боль в локте, быстро возвращает подвижность суставам.
Однако не исключены побочные эффекты:
- зуд;
- покраснение кожного покрова;
- неприятный привкус во рту;
- отек Квинке.
Как и Гидрокортизоновая мазь, Долобене не назначается при беременности.
Другие согревающие мази
Мази с согревающим эффектом при бурсите стопы, локтевого сустава, колена назначаются врачом в случае воспаления, имеющего неинфекционное происхождение.
В состав таких препаратов введены компоненты, усиливающие проницаемость капилляров. У больных улучшается кровообращение в месте локализации боли.
В согревающие лекарственные препараты добавляется нередко пчелиный или змеиный яд, эфирные масла, экстракт перца. Обычно они наносятся раз в день.
Однако стоит помнить, что такая мазь при остром бурсите плечевого сустава, ноги, пятки не используется. Противопоказана она после травм, при открытых ранах, свищах.
Гель Долобене — эффективное средство от бурсита
Современная фармацевтическая индустрия представляет широко против бурсита согревающие мази для применения в домашних условиях.
Большинство препаратов в аптеках отпускают без рецепта, но консультация врача является обязательной перед нанесением средства на кожу.
Не стоит забывать и об изучении инструкции, где прописано, как бороться с болезнью.
Особо впечатляет количество перцовых мазей и гелей. Они быстро снимают воспаление у больных, на время согревают суставы, уменьшают болевые ощущения. Побочным эффектом данной группы является раздражение кожи, покраснение, жжение.
Список самых эффективных препаратов с экстрактом перца:
- Эфкамон;
- Капситрин;
- Камфоцин;
- Капсикам;
- Сложноперцовый Линимент.
При бурсите коленного и локтевого сустава лечение мазями со змеиным и пчелиным ядом практикуется так же часто.
Сюда относятся средства:
- Випросал;
- Унгапивен;
- Випратокс;
- Апизартрон.
С ними не делают компрессы. Их нужно легкими движениями втирать в кожные покровы. Затем больную область несколько минут массажируют.
Периодичность втираний зависит от тяжести заболевания, но лучше придерживаться указаний инструкции.
Запрещено подобные средства использовать беременным. Они намного сильнее антибиотиков, усиливают кровообращение, что вредно при вынашивании плода.
Лучше вместо согревающего лекарства больное место намазать Диклофенаком или использовать в домашних условиях Гидрокортизон, Гепарин, Хондроксид, Найз. Беременным подойдет Ихтиоловая, Вишневская мазь.
Заключение
При бурсите нельзя игнорировать боль. Если кто-то говорит: «Я не лечу болезнь, она проходит постепенно сама», не стоит следовать таким примерам.
У одних заболевание действительно исчезает, у других перетекает в хроническую форму, будет донимать долгие годы.
Зачем мучить себя неприятными последствиями, если в аптеке доступны для лечения Гидрокортизоновая, Гепариновая, Ихтиоловая мази, Хондроксид, Диклофенак и другие препараты.
Источник