Срыв компенсации грудного остеохондроза
Эта болезнь ранее встречалась крайне редко. Но в наш век гиподинамии грудные позвонки подвергаются значительной нагрузке, и симптомы заболевания стали более частотными и к тому же «помолодели».
Как проявляется грудной остеохондроз – субъективные и объективные признаки
Вообще-то диски грудного отдела более тонкие и менее расположены к деформациям, сдвигам, ущемлениям. Но в силу ряда причин он может начать развиваться достаточно быстро.
Заболевание это достаточно коварно: оно нередко маскируется под болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.
Запомните: при любых болях в грудном отделе следует показаться лечащему врачу, потому что остеохондроз – это еще очень хороший диагноз (если не запущен!), а проморгать можно и инфаркт миокарда, и прободение язвы, и прочие неблагоприятные диагнозы.
Причины, степени и виды грудного остеохондроза
Крайне редко болезнь возникает в силу наследственной предрасположенности. Но даже если таковая имеет место, сознательно созданный человеком мышечный корсет не даст патологии проявиться.
Все остальные причины – те же, что поражают как этот, так и любой другой сегмент позвоночного столба (шейный, поясничный и пр.):
- Незамеченный в детстве неправильный изгиб – лордоз, кифоз или сколиоз.
- Недолеченная травма (чаще всего – спортивная).
- Гиподинамия и, как следствие, неравномерная нагрузка на позвонки.
- Избыточная масса тела.
- Курение.
- Неоднократное обезвоживание.
- Необходимость долго находиться в неудобной позе.
- Длительные физические нагрузки (рабочие, спортивные и пр.)
- Заболевания хрящей, снижающие пластические возможности тела.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника редко проявляется изолированно. У тех, чья болезнь спровоцирована производственными причинами (работа за компьютером, за столом, за швейной машиной), как правило, поражаются шейный и грудной отделы.
По общепринятой классификации, вычленяются четыре стадии развития болезни:
Первая: сплющивание межпозвоночных дисков, связь соединительной ткани с ядром диска нарушается, сами позвонки становятся более зажатыми и статичными, в отдельных случаях проявляются предвестники грыж – выпячивания (они же протрузии).
Вторая: субъективно проявляются боли в грудной клетке, могут слабо проявиться и неврологические симптомы. Межпозвонковые диски теряют значительную часть гибкости, уплотняются. Если на эти изменения не обратить внимания, частотным последствием являются трещины в фиброзном кольце дисков, что предрасполагает к развитию единичной грыжи или множественных грыж. В это время заболевание еще обратимо и не нуждается в хирургическом вмешательстве.
Третья: признаки грудного остеохондроза становятся ярко выраженными (ноющие боли, иррадиирующие в руку, лопатку, область желудка). Происходят дегенеративные изменения в дисках, начинается формирование межпозвонковой грыжи.
Четвертая: процесс зашел далеко, диски не могут служить амортизаторами, позвонки «проваливаются», сближаясь с другими. Позвоночник практически теряет свою подвижность, костная ткань начинает разрушаться. При ущемлении сосудов и нервов – резкий приступ боли или онемения какой-то части тела.
Иногда болезненные ощущения проявляются остро и неожиданно (человек чувствует выраженную боль при попытке сменить позу, встать, глубоко вдохнуть). Это характерно для тех, кто долгое время находится в вынужденной позе: склонившись над станком, постоянно пользуясь переговорным устройством селекторного типа, участвуя в затяжных шахматных соревнованиях и пр.). Называется такое проявление болезни дорсаго. Как правило, оно непродолжительно, но после него непременно надо показаться врачу, поскольку причины болей могут быть самые разнообразные. И, конечно, для профилактики дорсаго нужно периодически вставать, выполнять несложные упражнения, а также следить за весом и отказаться от никотина.
В отличие от этого, дорсалгия проявляется слабыми, нерезкими болями в течение нескольких недель. Затруднены: глубокое дыхание, наклоны вправо-влево, сгибание вперед-назад. Мышцы слегка напряжены. Дорсалгия может быть верхней и нижней, в зависимости от места локализации. Ночью, если матрац не ортопедический, боли усиливаются, но утром, после легкой разминки практически исчезают, разве что при глубоком вдохе-выдохе отмечается покалывание. Заметили это у себя? Надо насторожиться и под руководством специалиста начать принимать меры по нейтрализации этих факторов.
Как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника?
Похожую симптоматику могут давать разные заболевания. Грудной остеохондроз у мужчин и женщин проявляется по-разному (женщины более чувствительны) и, как правило, приводит к «самодиагностике» разных
Никаких доморощенных диагнозов! Если возникли даже нерезко выраженные боли, нужно незамедлительно обратиться к врачу-неврологу для уточнения диагноза. Желательно сделать это не на пике обострения, это облегчит задачу специалиста.
Как правило, делается рентгеновский снимок в нескольких проекциях. Иногда этого «фото» оказывается достаточно, чтобы заметить смещение межпозвоночного диска, увидеть предгрыжевую протрузию, определить, насколько далеко зашла болезнь. Врач обычно просит выполнить несколько несложных физических упражнений: прогнуться назад, наклониться вперед, вправо, влево, сесть-встать и пр. Иногда одного этого достаточно, чтобы выявить дистрофические процессы в межпозвонковых дисках. Для уточнения диагноза, врач направляет пациента на ЭКГ, рентгеноскопию кишечника и другие процедуры, позволяющие исключить все сомнения и поставить однозначный диагноз.
Лечение остеохондроза – комплексное. Что это значит?
Пациентов с повышенной массой тела направляют к диетологу, поскольку сам по себе лишний вес – фактор, провоцирующий развитие заболевания.
Чтобы восстановить нормальный тонус мышц, помочь нарастить их массу, назначается специфическая терапия или баночный массаж. Длительное пребывание в тепле (баня, сауна) на этом этапе малоэффективно. Возможен точечный или очаговый массаж с прогревающими мазями для устранения болевых ощущений.
При острых болях могут быть назначены миорелаксанты, расслабляющие спинные мышцы. Помните: это не лечение, а снятие симптома, всё время на таблетках сидеть вредно. Для снятия острой боли вы можете обратиться к нам круглосуточно и без выходных. Невролог выедет к вам на дом в любое время.
Больной чувствует себя измученным, усталым, «доведенным до предела» – поэтому, как правило, прописываются легкие успокоительные препараты.
Когда обострение снято, для регенерации тканей дисков назначают лечебную физкультуру. Это наиболее эффективно при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, способствует наращиванию мышечного корсета, восстановлению нормального расстояния между позвонками, профилактики болей и болезни. Сначала – с инструктором, потом самостоятельно. Не так уж сложно повесить где-то в коридоре турник и выполнять на нем несложные упражнения, «растягивающие» позвоночник до нормы, делать наклоны, гимнастику с элементами йоги.
Комплекс простых упражнений при остеохондрозе
Упражнения и гимнастика при грудном остеохондрозе – это не кратковременный процесс. Это должно стать частью образа жизни как человека, пережившего обострение, так и того, кто не хочет заболеть и с целью профилактики систематически занимается плаванием, гимнастикой, индивидуальными (городки, езда на велосипеде), парными (теннис, бадминтон) или командными (волейбол, гандбол) видами спорта.
Источник
Грудной остеохондроз – дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночного столба, при котором происходит буквально «преждевременное старение», «изнашивание» межпозвонковых дисков, суставов, самих позвонков. Заболевание встречается не так часто, как шейный или поясничный остеохондроз, за счет особенностей строения грудного отдела позвоночного столба:
- Грудные позвонки прочно зафиксированы, так как соединены с ребрами, а через них – с грудиной, образуют единую конструкцию – грудную клетку. Этот отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью по сравнению с поясничным или шейным.
- В грудном отделе позвоночник имеет физиологический изгиб – кифоз. Это дуга, вершина которой обращена назад. Позвоночник изогнут вперед, поэтому наиболее высокие механические нагрузки приходятся на передние и боковые части позвонков, дегенеративный процесс преимущественно развивается в передней части.
- Остеофиты – костные разрастания на телах позвонков – при грудном остеохондрозе преимущественно находятся в передней части, за счет этого симптомы заболевания выражены слабо, могут долгое время отсутствовать.
Что происходит в позвонках при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?
При остеохондрозе данного отдела позвоночного столба дегенеративный процесс начинается с межпозвонкового диска. В нем происходят изменения на биохимическом уровне, за счет этого диск на некоторое время разбухает, затем его высота уменьшается. Он перестает нормально справляться со своей функцией.
Затем в периферической части межпозвонкового диска – фиброзном кольце – возникают надрывы, трещины. Это предрасполагает к последующему развитию межпозвонковой грыжи.
Дегенеративный процесс развивается и в межпозвоночных, позвоночно-реберных суставах (спондилоартроз). Это приводит к сужению межпозвоночных отверстий, через которые выходят корешки спинного мозга, защемлению, раздражению и нарушению функции последних.
Из-за нарушения функций межпозвоночных дисков возрастает нагрузка на позвонки. Включается компенсаторный механизм – по краям тел позвонков возникают костные разрастания – остеофиты. Это состояние называется спондилезом.
При возникновении первых симптомов заболевания посетите неврологический центр многопрофильной клиники «Медицина 24/7». Вас осмотрит опытный специалист, будет проведено обследование на современном диагностическом оборудовании.
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника по современным стандартам
Заболевание протекает в виде чередующихся обострений, когда ярко проявляются все симптомы, и ремиссий – периодов улучшения состояния.
Во время обострения остеохондроза применяют вытяжение позвоночника. Пациента укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют специальными кольцами за подмышки, таким образом, вытяжение происходит за счет веса собственного тела. Также может применяться подводное вытяжение. Пациент находится в вертикальном положении в бассейне, на его шее закреплен специальный поплавок, а к ногам подвешен груз определенного веса.
С болевым синдромом при грудном остеохондрозе борются при помощи обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Врач может применить паравертебральную блокаду, когда в область пораженных нервных корешков вводят раствор анестетика. По показаниям назначают седативные средства, которые помогают снять стресс и нервное напряжение, вызванные заболеванием.
Из физиотерапевтических процедур назначают лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином, диадинамические токи, УВЧ-терапию. Для разгрузки позвоночника невролог может назначить ношение корсета.
Во время ремиссии лечение грудного остеохондроза предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.
Необходимость в хирургическом лечении при остеохондрозе грудного отдела возникает очень редко.
Не занимайтесь самолечением – оно может не только оказаться бесполезным, но и нанести вред. Для того чтобы получить эффективную терапию при грудном остеохондрозе, нужно пройти обследование, разобраться в причинах проблемы, патологических процессах, которые происходят в организме. Запишитесь на прием к специалисту в медицинском центре «Медицина 24/7» — это можно сделать в любое время суток, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01.
Основной симптом остеохондроза грудного отдела позвоночника – боль. Она характеризуется некоторыми особенностями:
- По характеру она чаще всего тупая. Реже беспокоят жгучие, ноющие болевые ощущения.
- Боль усиливается во время резких движений, поворотов туловища, во время глубокого вдоха, после длительных нагрузок на спину, сна (особенно на неудобном матрасе, подушке).
- Чаще всего болевые ощущения локализуются между лопатками, но могут носить опоясывающий характер.
- По ночам могут возникать ощущения, которые многие больные описывают так: «как будто спину сдавило железными клещами».
Помимо болей, при грудном остеохондрозе могут возникать и другие симптомы, обусловленные сдавлением нервных корешков.
Другие симптомы остеохондроза грудного отдела
Боль приводит к спазму кровеносных сосудов. Это проявляется в виде зябкости в ногах, шелушения кожи, повышенной ломкости ногтей.
Симптомы заболевания могут имитировать нарушения со стороны внутренних органов. Если дегенеративный процесс поражает верхнюю часть грудного отдела позвоночника, может возникнуть так называемый псевдокардиальный синдром. Возникает резкая боль в груди, иногда она отдает под лопатку, в руку челюсть. Человек пугается, замирает, боится пошевелиться, глубоко вдохнуть, так как это усиливает болевые ощущения. В таких случаях нужно проводить дифференциальную диагностику между остеохондрозом и стенокардией.
Иногда болевые ощущения возникают под ложечкой, под правым ребром – в этом случае проявления заболевания напоминают патологии желудка, печени, желчного пузыря.
Иногда возникают нарушения со стороны пищеварительных органов, расстройства мочеиспускания, в половой сфере.
Разобраться в симптомах грудного остеохондроза не всегда бывает просто. Зачастую для постановки правильного диагноза врачу приходится назначать дополнительное обследование, чтобы исключить нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения. Обратитесь к опытным специалистам клиники «Медицина 24/7».
Чем вызваны симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника?
Проявления заболевания обусловлены рядом патологических процессов, происходящих в позвоночном столбе:
- Уменьшение высоты межпозвонкового диска: как следствие, уменьшается диаметр межпозвоночного отверстия, в котором проходят нервные корешки.
- Сдавление нервных корешков патологически измененными межпозвоночными суставами.
- Сдавление корешков остеофитами – костными выростами на позвонках.
- Формирование межпозвонковых грыж – в грудном отделе позвоночника они встречаются намного реже, чем в поясничном, шейном.
Эффективное лечение симптомов грудного остеохондроза
Справиться с симптомами грудного остеохондроза зачастую можно и в домашних условиях. Многие люди «спасаются» сами, без врачей, безрецептурными и обезболивающими средствами, прикладыванием тепла.
Однако самолечение – это лишь временное уменьшение симптомов, а если проводить его неправильно, то проблему можно только усугубить. Во время обострения остеохондроза грудного отдела противопоказана гимнастика, массаж. Мышцы позвоночника, напротив, в это время нужно постараться максимально разгрузить.
Опытный врач-невролог правильно оценит ваше состояние, назначит лечение, которое поможет. Далеко не всегда симптомы, описанные в этой статье, свидетельствуют о грудном остеохондрозе, зачастую бывает необходима грамотная дифференциальная диагностика.
Посетите специалиста. В неврологическом центре многопрофильной клиники «Медицина 24/7» работают опытные неврологи, применяется диагностическое оборудование современного образца, лечение заболеваний проводится в соответствии с принципами доказательной медицины. Администраторы клиники дежурят возле телефона круглосуточно, звоните в любое время: +7 (495) 230-00-01.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Причины грудного остеохондроза до конца не изучены, и вообще, это заболевание вызывает у многих врачей большое количество вопросов. Некоторые даже утверждают, что такой болезни на самом деле не существует, а её проявления вызваны, как правило, совсем другими патологиями. Кстати, в англоязычной медицине этим термином обозначают совсем другие болезни.
Возможные причины шейно-грудного остеохондроза
В настоящее время считается, что заболевание может быть вызвано одной из следующих причин, либо их сочетанием:
- Аутоиммунные нарушения в организме. Иммунитет начинает работать неправильно и атаковать собственную соединительную ткань, связки, хрящи организма.
- Перенесенные травмы. Например, подвывих или компрессионный перелом позвонка в грудном отделе повышает риск возникновения остеохондроза в будущем.
- Возраст. В позвоночнике многих людей старше 40 лет происходят дегенеративные изменения. Но далеко не у всех они приводят к заболеванию.
- Постоянное травмирование позвоночника. Чаще всего это происходит у людей, которые постоянно работают сидя или стоя в одной и той же позе, совершают однотипные движения.
- Врожденные пороки развития позвонков. Из-за них нарушается работа позвоночного столба, нагрузки на позвонки и межпозвоночные диски распределяются неправильно. Это способствует развитию дегенеративного процесса.
Разобраться в причинах остеохондроза грудного отдела позвоночника не всегда бывает просто. Приглашаем вас пройти осмотр врача-специалиста и обследование на современном оборудовании в медицинском центре «Медицина 24/7».
Какие причины могут привести к обострению остеохондроза грудного отдела позвоночника?
Заболевание протекает волнообразно – возникает обострение, симптомы остеохондроза становятся ярко выраженными, затем они стихают – наступает ремиссия. Факторы, способные провоцировать очередное обострение:
- Более чем в половине случаев это происходит после резких движений, длительного пребывания в однообразной позе (статические нагрузки на позвоночник), интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
- Переохлаждение – как общее, так и непосредственно грудного отдела позвоночника.
- Нервное перенапряжение, стресс.
- Травмы позвоночника – острые (ушиб), хронические (при длительных и интенсивных нагрузках на позвоночный столб).
- Различные инфекции.
Иногда (в 15-20% случаев) обострение грудного остеохондроза происходит без видимых причин.
Какие заболевания могут стать причиной симптомов, напоминающих грудной остеохондроз?
Диагноз «остеохондроз» не всегда устанавливают оправданно, даже врач не всегда может разобраться, что происходит с пациентом. Боли в спине нередко возникают из-за других заболеваний:
- Миофасциальный болевой синдром. Распространенное состояние, при котором болевой синдром возникает в результате постоянного спазма мышц спины.
- Грыжи межпозвонковых дисков. В грудном отделе они встречаются редко, но также могут быть основной причиной болей между лопатками и неврологических нарушений.
- Травмы. Если травма была относительно легкой – например, ушиб мягких тканей, растяжение мышц, — симптомы «остеохондроза» беспокоят в течение некоторого времени, а затем проходят самостоятельно, даже если не было проведено никакого лечения. Боль может быть обусловлена и более серьезными повреждениями – например, компрессионным переломом, подвывихом позвонка.
Для того чтобы правильно разобраться в причинах проблем со спиной, пациент должен быть осмотрен опытным врачом, нужно провести полноценное обследование. Всё это можно сделать в медицинском центре «Медицина 24/7». В нашей клинике качественная медицинская помощь доступна круглосуточно, вы можете связаться с администратором в любое время, в том числе в праздники и выходные дни, по телефону +7 (495) 230-00-01.
Когда начали беспокоить проявления «остеохондроза», нужно провести правильную всестороннюю диагностику и разобраться в истинных причинах возникших симптомов. Далеко не всегда они находятся в самом позвоночнике. Это помогает назначить подходящее лечение, максимально быстро и эффективно справиться с проблемой.
В клинике «Медицина 24/7» вы будете осмотрены опытным неврологом, вам назначат все необходимые методы диагностики.
Диагностика остеохондроза грудного отдела в кабинете врача: что происходит во время посещения невролога?
Первичный прием начнется с того, что доктор задаст вам некоторые вопросы:
- Какие симптомы вас беспокоят? Как давно они возникли? Как часто происходят обострения?
- Какой характер имеет боль? Отдает ли она в руку, шею, под лопатку? На что больше всего похожи ощущения?
- После чего обычно усиливаются боли? После чего вам становится лучше?
- Были ли у вас прежде травмы, другие проблемы с позвоночником? Вы уже проходили лечение? Какое?
- Есть ли у вас проблемы с сердечно-сосудистой системой, желудком, печенью, желчным пузырем?
Далее будет проведен неврологический осмотр. Врач нажмет на некоторые точки на спине в районе грудного отдела позвоночника, чтобы определить возникновение боли. Затем вас направят на обследование.
В медицинском центре «Медицина 24/7» работают опытные неврологи, которые руководствуются стандартами, разработанными врачами-экспертами. Они проведут грамотную, всестороннюю диагностику грудного остеохондроза, порекомендуют эффективное лечение.
Какие методы диагностики применяются при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?
При грудном остеохондрозе врач назначает обследование, которое может включать следующие методы диагностики:
- Рентгенография. Обычно снимки делают в двух проекциях: в анфас и профиль. По изображению на снимках можно оценить состояние тел и дужек, сочленений позвонков, высоту межпозвонковых дисков, ширину позвоночного канала.
- Рентгенконтрастные исследования. Дискография (снимки после введения контрастного раствора в межпозвонковый диск) и миелография (введение контрастного раствора в пространство, окружающее спинной мозг) помогают обнаружить, на каком уровне спинной мозг и его корешки сдавлены деформированным межпозвонковым диском. В последнее время эти исследования практически не применяют, так как появились более точные методы диагностики – КТ и МРТ.
- Компьютерная томография при грудном остеохондрозе помогает обнаружить пораженный межпозвоночный диск, оценить его размеры, степень «износа», сдавления спинного мозга и его корешков.
- Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть спинной мозг и его корешки, степень их повреждения, обнаружить межпозвонковую грыжу, сужение просвета позвоночного канала.
Важный принцип работы клиники «Медицина 24/7» в том, что у нас в приоритете всегда интересы пациента. Наши врачи никогда не стараются назначить как можно больше исследований. Объем диагностики ровно таков, чтобы невролог мог получить всю необходимую информацию, установить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.
Чем сложна диагностика остеохондроза в грудном отделе позвоночного столба?
Основное проявление грудного остеохондроза – боль в спине, в грудной клетке. Этот симптом может встречаться при массе разных заболеваний. Причем, далеко не всегда они бывают связаны с позвоночником.
Например, боль при миофасциальном болевом синдроме – результат хронического спазма мышц спины. Нередко заболевание приходится дифференцировать с патологиями сердца, желудка, печени, других внутренних органов.
Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника всегда требует от врача внимательного подхода, важно не пропустить другие возможные патологии.
У нас вы получите достоверный диагноз и правильное лечение, благодаря тому, что в клинике «Медицина 24/7» работают неврологи, обладающие большим опытом работы, применяется высокоточное диагностическое оборудование современного образца. Звоните в любое время суток, в любой день недели: +7 (495) 230-00-01.
Источник