Стадии артроза тазобедренных суставов
- Содержание
Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение народными методами
С возрастом костная ткань изнашивается, меняется ее структура.
Вес у большинства людей к старости увеличивается, соответственно нагрузка на таз и конечности возрастает.
Частыми становятся недомогания после выполнения физической нагрузки, длительной пешей прогулки, подъема по лестнице.
Первые тревожные сигналы отмечаются после 40 лет, а затем они усугубляются.
Часто врачи диагностируют коксартроз или артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение народными методами рассмотрим в предлагаемом обзоре. Успев вовремя заметить болезнь, можно ее остановить.
А еще лучше вооружиться знаниями и заниматься профилактикой заболевания, тогда в преклонном возрасте можно будет наслаждаться крепким здоровьем.
Причины возникновения заболевания
Каждый пациент, столкнувшийся с недомоганием, пытается выяснить причины артроза тазобедренного сустава. Их довольно много.
Чаще всего врачи называют сразу несколько, а также указывают факторы, провоцирующие заболевания, и обстоятельства, способствующие его развитию.
Несмотря на то, что причины болезни у больных разного возраста отличаются, протекает оно примерно одинаково.
Травма считается главной причиной коксартроза. При травмировании тазобедренного сустава происходит повреждение костей, хрящей.
Даже маленькая, незаметная микротравма может привести к появлению воспалительного процесса. Однако особо опасными считаются автомобильные травмы, повреждения, полученные на тренировках.
Здоровый тазобедренный сустав и сустав подверженный артрозу
После них в очаге поражения скапливается экссудат. Он соединяется с синовиальной жидкостью. Ее состав изменяется. Суставные хрящи получают несбалансированное питание, происходит их деформация.
Кроме травм существуют и другие причины, вызывающие деформирующий артроз тазобедренного сустава.
К их числу относятся:
- Инфицирование. По разным путям инфекция может подобраться к тазобедренному суставу. Наиболее частый способ проникновения чужеродных организмов – ранение тканей. Однако в полость сустава микроорганизмы проникают и по кровотоку, из рядом расположенных тканей.
- Чрезмерная нагрузка. Пока сустав здоров, ему не вредит нагрузка, которую получает спортсмен, работник, занятый тяжелым физическим трудом. Но если травма остается незалеченной или суставы имеют врожденные дефекты, то любые нагрузки становятся опасными. Об этом стоит помнить людям пожилого возраста, у которых в организме происходят изменения, затрагивающие все системы.
- Избыточный вес. Сложно оспаривать факт, что чем больше масса человека, тем сложнее приходится его тазобедренному суставу. Нагрузка усиливается не только по мере увеличения веса, но и при выполнении различных действий. Во время бега, прыжков, при быстрой ходьбе давление на хрящевую ткань возрастает.
- Наследственность. На генном уровне передается склонность к развитию артроза тазобедренного сустава. Не само заболевание достается детям от родителей, а особенности в строении организма, протекании некоторых процессов.
- Сопутствующие заболевания. При наличии артрита пациенты нередко отказываются от назначенного лечения или не доводят его до конца. В результате на фоне данной болезни постепенно развивается артроз ТБС, симптомы и лечение которого во многом схожи с артритом. Причиной заболевания могут стать и такие патологии как некроз головки бедренной кости, болезнь Пертеса.
К числу менее распространенных факторов, иногда вызывающих артроз относятся:
- наличие сахарного диабета;
- гипертиреоз;
- затяжные стрессы;
- частое переохлаждение;
- преклонный возраст;
- гормональные изменения.
Симптомы артроза тазобедренного сустава
Боли при артрозе тазобедренного сустава считаются основным симптомом заболевания.
Однако обнаруживаются и другие признаки, указывающие на наличие коксартроза:
- снижение подвижности конечностей;
- ослабление и атрофия бедренных мышц;
- хромота;
- укорочение длины ноги;
- прослушивание хруста в области ТБС.
Заболевание может развиваться как с левой стороны, так и с правой. У многих пациентов при отсутствии лечения артроз становится двусторонним. Его симптомы обнаруживаются в паховой и бедренной области.
Степени тазобедренного артроза
Стадии болезни определяются по ее симптомам, характеру боли, частоте проявлению рецидивов.
Учитывается также область локализации, интенсивность болевых ощущений.
Первая
Артроз тазобедренного сустава 1 степени является начальной формой заболевания.
Пациенты иногда замечают боль в тазобедренном суставе при нагрузке на него.
Степени артроза тазобедренного сустава
Однако постепенно она проходит. Никакие другие симптомы не отмечаются.
Лечение заболевания на 1-ой степени несложное, но большинство больных не обращаются к врачам за помощью. В результате состояние усугубляется.
Вторая
Артроз тазобедренного сустава 2 степени диагностируется при деформировании головки тазобедренного сустава, сужении суставной щели.
При таких изменениях боль становится частой. Она чувствуется в состоянии покоя, усиливается при нагрузке. Больной не может отвести бедро в сторону, повернуть его внутрь.
Третья
Артроз тазобедренного сустава 3 степени наблюдается при запущенности болезни.
Боли становятся ноющими, не прекращающимися. Область локализации расширяется. Болевые ощущения переходят на колено, донимают в ночное время.
Постепенно укорачивается нога, уменьшается ее объем из-за атрофии мышц. Исчезает суставная щель.
Вылечиться мазями или таблетками при наличии заболевания 3-ей степени практически невозможно.
Больному обычно назначается операция, чтобы избежать в дальнейшем инвалидности.
Диагностика и лечение артроза тазобедренного сустава
Определить, как лечить артроз тазобедренного сустава, можно только после диагностики.
Хирург или ортопед должен провести визуальное обследование, а затем назначить инструментальное, чтобы выявить глубину распространения болезни. Использование различных методов помогает поставить диагноз точно.
Больным назначается:
- рентгенологическое обследование;
- компьютерная томография;
- МРТ.
Не обходится без проведения лабораторных исследований. При подозрении на наличие воспалительного процесса назначается пункция.
Медикаментозное
На любом этапе лечение артроза тазобедренного сустава предполагает прием медикаментов.
Врач назначает препараты разных групп для снятия боли, воспаления, нормализации температуры.
Принимать лекарства необходимо по установленной схеме с соблюдением дозировки.
Мидокалм для медикаментозного лечения артроза суставов
Лекарства, используемые в лечении артроза ТБС:
- НПВП: Диклофенак, Мовалис, Пироксикам, Индометацин;
- сосудорасширяющие: Трентал;
- миорелаксанты: Мидокалм;
- хондропротекторы: Артра, Юниум, Хондроитин-АКОС.
Местно могут назначаться мази, растворы для снятия боли: Никофлекс, Эспол, Бишофит и другие.
Оперативное вмешательство
Медикаментозное лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава окажется бессильным, если болезнь достигла 3-ей степень. Требуется хирургическое вмешательство.
Наиболее действенными считаются:
- Артропластика: удаление некротических очагов, остеофитов, выравнивание головки костей, заполнение имплантатом сформировавшихся полостей.
- Эндопротезирование: разрушившийся сустав удаляется, на его место устанавливается протез.
Оперативное вмешательство при тяжелом течении заболевание – единственная возможность избежать некроза тканей, искривления позвоночника, гонартроза и других осложнений.
Гимнастика
ЛФК или гимнастика при артрозе тазобедренного сустава назначается для восстановления двигательных функций.
Эффект заметен не сразу, поэтому следует проявить упорство. Регулярные тренировки помогут укрепить мышцы, вернуть подвижность конечностям.
Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава
Нагрузку для больного и перечень упражнений подбирает реабилитолог.
Гимнастика назначается при артрозе 1 и 2-ой степени. Запрещается выполнять упражнения, если наступило обострение.
Отменяются занятия, когда у пациента поднялась температура, ухудшилось состояние.
Народные методы
Повсеместно рекламируется лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами. Однако перед проведением любой процедуры придется консультироваться с врачом.
Нельзя отменять самостоятельно назначенную медикаментозную терапию. В комплексе с фармакологическими препаратами народные методы лечения помогают быстрее победить заболевание.
Для лечения артроза дома можно приготовить мазь из меда, водки и натертой репы. Все ингредиенты берутся в равном количестве. Лечебный состав наносится на область, где локализуется боль.
Компрессы из хрена для лечения артроза тазобедренного сустава
Эффективной считается согревающая настойка из оливного масла и керосина. Надо взять по 200 г каждого вещества, смещать их в емкости.
Сюда добавляется перец чили: 3 стручка нарезаются мелко. Настойка готова к употреблению через 9 дней. Втирать раз в сутки пред сном, когда завершены водные процедуры.
Способов лечения довольно много.
Дома можно выполнять:
- компрессы из хрена:
- прогревание суставов раскаленной морской солью;
- обертывание капустой с медом;
- ванны с крапивой, окопником, сенной трухой, топинамбуром, багульником;
- ежедневное употребление в пищу холодца;
- приготовление отваров сабельника, ивы, окопника, еловых побегов.
Заключение
Своевременная диагностика артроза и правильное лечение позволяет избежать осложнений. Самолечение может привести к инвалидности.
Видео: Как проявляется и лечится артроз тазобедренного сустава?
Источник
Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.
Подробнее о заболевании и лечении…
Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.
Подробнее о показаниях…
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.
Узнать больше…
Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.
Показания к применению…
Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.
Подробнее о показаниях к применению…
Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.
Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает
Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.
Для справки
Коксартроз — хроническое воспаление тазобедренного сустава, для которого характерно преждевременное разрушение хрящевой ткани, сужение суставной щели и уменьшение подвижности ноги со стороны поражения.
Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.
Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.
Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:
- врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
- преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
- травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
- другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
- нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).
Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.
Симптомы коксартроза
Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.
Это важно
Часто при коксартрозе боль поначалу сосредоточена в коленном суставе, и человек обращается к врачу именно с такой жалобой. Неопытный доктор может назначить рентген этой области и при наличии незначительных изменений выставить ошибочный диагноз — гонартроз 1 степени. В результате время будет упущено. Поэтому при болях в ноге стоит уделить время поиску грамотного врача-ортопеда и хорошей ортопедической клиники.
Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.
Степени заболевания
Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:
- 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
- 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
- При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.
Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.
Как лечить артроз тазобедренного сустава
Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.
Консервативное лечение
Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.
Нехирургические методы лечения
Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.
Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
- Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
- Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
- Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.
Кинезитерапия
- ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
- Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
- Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
- Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.
Диетотерапия
Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.
Оперативное лечение
В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.
- Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
- Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
- Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
- Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.
Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.
Источник