Статистика заболеваемости подагра и
Содержание
Какова распространенность подагры в мире?
По данным эпидемиологических исследований, распространенность подагры среди взрослого населения колеблется от 0,05 до 3% в разных странах мира. В странах Европы у около 2% взрослого населения отмечают подагру, а среди мужчин в возрасте старше 50 лет — почти 6%. Заболеваемость подагрой неуклонно растет в первую очередь в благополучных, развитых странах мира, например, в Германии, жители которой обожают пиво и сосиски. А вот Индии, Вьетнаме, где в питании преобладает растительная пища и рыба, недуг отмечают реже.
Современная тенденция к неуклонному росту заболеваемости подагрой, к сожалению, имеет долговременный неблагоприятный прогноз и перспективу из «болезни избранных» превратиться в «болезнь каждого мужчины и многих женщин»…
Распространенность заболевания в Украине в 2017 г., по данным Министерства здравоохранения, составила 190,4 на 100 тыс. населения, в трудоспособном возрасте — 113,9, заболеваемость — 22,3 и 18,0 соответственно. Причем в некоторых районах Украины (Хмельницкая, Харьковская области) распространенность заболевания превышает 400 на 100 тыс. населения. Его удельный вес среди ревматических болезней достигает 1,5–2%. Соотношение мужчин и женщин (фертильного возраста) составляет 19:1, а в популяции в целом — 7:1.
Почему повышается заболеваемость подагрой?
Частота развития подагры за последние 10–20 лет повысилась более чем вдвое, что стало основанием для заключения об «эпидемии» подагры. Число новых случаев заболевания в год — 1–3 и 0,2 на 1000 мужчин и женщин соответственно. По мнению экспертов, виной тому:
- увеличение продолжительности жизни населения планеты и, таким образом, увеличение срока гиперурикемии;
- изменение диетических «предпочтений»;
- увеличение количества случаев ожирения и метаболического синдрома;
- увеличение количества случаев артериальной гипертензии почти до 44% взрослого населения;
- частое использование диуретиков и ацетилсалициловой кислоты;
- увеличение количества пациентов с заболеваниями почек в последней стадии;
- увеличение продолжительности жизни пациентов с хронической сердечной недостаточностью и коронарной болезнью;
- увеличение количества пациентов, которые получают химиотерапию;
- улучшение диагностики.
Одинаково ли часто болеют подагрой в разных странах?
Подагра демонстрирует тенденцию к повышению распространенности в индустриально развитых странах. Так, в Японии подагрой болеет 0,05% населения, в Китае — 0,15–0,17%, в Германии — 0,65%, а в США — 3,9% (~8,3 млн человек). Существуют и этногеографические факторы высокого риска: подагра особенно часто поражает коренных жителей южных островов Тихого океана (Самоа, Филиппины, Новая Зеландия и др.), что связано с характером питания (морепродукты с высоким содержанием пуринов) на фоне генетически обусловленной низкой экскреции уратов.
Вместе с тем в настоящее время отмечено увеличение количества случаев подагры и в странах, где ее регистрировали достаточно редко. Прежде всего, это связано с изменениями стиля жизни в условиях научно-технического прогресса, особенностями питания с изменением ежедневного рациона (все чаще жирные сорта мяса, кофе, алкогольные напитки), появлением новых компонентов пищевых продуктов (пищевых добавок, наполнителей, сиропов, фруктозы и др.), но и улучшением диагностирования болезни. Факторами влияния признаны и некоторые медикаменты, и в первую очередь — диуретики и др.
Болезнь чаще поражает мужчин в возрасте 30–45 лет, их среди больных — 80–90%. Женщины более подвержены ей в возрасте 55–70 лет. И вообще, подагра среди европейцев «постарела», например, среди британцев ее «избранники» — преимущественно пожилые больные в возрасте 75–84 лет (вот они «печальные» результаты увеличения продолжительности жизни!). Чаще болеют подагрой, как и другими заболеваниями обмена веществ, представители негроидной расы.
Каков портрет больного подагрой в ХХI веке?
Традиционные вековые представления о больных подагрой как о представителях зажиточного социального слоя общества, любивших хорошо поесть, выпить, как правило, мужчинах, изменились в настоящее время (хотя и несущественно). В современном обществе очень большое влияние на портрет пациента оказывают факторы внешней среды, и подагра сегодня —− это не только болезнь зажиточных людей.
Традиционно считается, что подагру преимущественно отмечают среди мужчин в возрасте старше 45 лет (80–90%). Аксиомой стало высказывание одного из американских авторов о том, что «подагра — болезнь каждого мужчины в наши дни».
Однако тенденцией нынешнего времени является снижение возраста дебюта заболевания у мужчин (хотя в возрасте до 25 лет — это редкость) и увеличение количества случаев подагры среди женщин. В исследовании NHANES (The National Health and Nutrition Examination Survey, USA, 2009–2012) продемонстрировано, что распространенность подагры у женщин в США выросла до 2% и составила 2,2 млн. Отмечено, что дебют подагрического артрита у женщин в среднем наступает на 10 лет позже по сравнению с мужчинами. Среди возможных причин полового диморфизма предполагается влияние эстрогенов, оказывающих выраженное урикозурическое действие; после наступления менопаузы этот эффект теряется. В ряде исследований отмечено, что у большинства женщин начало подагры наблюдают в период постменопаузы. В то же время половые различия в частоте развития подагры практически нивелируются в пожилом и старческом возрасте.
Есть ли объяснения, почему чаще болеют мужчины?
Действительно, выявляют такой половой диморфизм. Уровень мочевой кислоты на протяжении практически всей жизни у мужчин выше, чем у женщин. Считают, что этот факт зависит от особенностей наследования, а также гормональных гендерных особенностей образования мочевой кислоты и ее экскреции. У женщин уровень мочевой кислоты повышается после наступления менопаузы, но в целом у женщин он на 1 мг ниже, чем у мужчин.
Что известно о подагре как о семейной болезни?
Истории известны династии больных подагрой. Такими были первый турецкий султан Осман и его потомки, которые на протяжении почти пяти столетий были выдающимися организаторами и полководцами. На протяжении двух столетий подагра преследовала род герцогов Лотарингских, злоупотреблявших пищей и алкоголем, Медичи, который подарил миру трех римских пап, больных подагрой, Льва Х, Климента VII и Льва XI. Представители династий, в которых унаследовалась подагра, характеризовались как личности исключительно энергичные, мужественные, целеустремленные, то есть всем набором «подагрической гениальности».
Какие генетические расстройства формируют подагрический «стереотип»?
Врожденные нарушения пуринового обмена связаны с аутосомно-доминантным типом наследственности и приводят к формированию так называемой первичной подагры. К наиболее известным генетическим расстройствам относятся: повышение активности фосфорибозилпирофосфатсинтетазы, частичный дефицит гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансферазы. При наличии таких врожденных дефектов ферментов, которые принимают участие в обмене пуринов, признаки подагры могут появляться в раннем возрасте, как при синдромах Леша — Нихена (Lesch — Nyhan syndrome) или Келли — Сигмиллера (Kelly — Seegmiller syndrome) — рециссивном, Х-сочлененном дефиците гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансферазы разной степени с гиперурикемией и неврологическими расстройствами. Именно поэтому заболевание развивается у мужчин, а приблизительно у 25% родственников определяется гиперурикемия. Статистика свидетельствует, что семейные случаи подагры отмечают у 11–42% пациентов, среди близких родственников определяется высокая частота как подагры, так и гиперурикемии. Некоторые исследователи связывают подагру с генотипом HLA-B14, который чаще отмечают у этих больных. Однако такие генетические нарушения выявляют крайне редко.
Сегодня получены новые данные о генетических предпосылках к развитию гиперурикемии. В частности, получены свидетельства о тесной взаимосвязи носительства гена SLC2A9 и концентрации мочевой кислоты. Этот ген кодирует переносчик глюкозы и фруктозы — GLUT9, который является высокоспецифическим транспортером уратов в клетках проксимальных почечных канальцев, обеспечивая и контролируя их реабсорбцию. Идентифицированы и другие уратные транспортеры, отвечающие за уровень мочевой кислоты в крови — ABCG2, SLC17A1, SLC22A12.
Человеческий уратный транспортер типа 1 (SLC22A12) — член семейства транспортных белков, в наибольшей степени ответственный за канальцевую реабсорбцию мочевой кислоты и ее солей: отдельные варианты полиморфизмов гена, контролирующего его, сопряжены со стойким повышением уровня мочевой кислоты в сыворотке крови у представителей европейской популяции, а также коренных жителей Китая и Южной Кореи. Полиморфизм гена, кодирующего ксантиноксидоредуктазу, ассоциирован не только с гиперурикемией, но и артериальной гипертензией. Многообразие генетических детерминант гиперурикемией, реализующих свои эффекты при участии экзогенных факторов, во многом определяет ее значительную распространенность в общей популяции (при этом нередко удается выявить особенности семейного анамнеза).
Именно достижения молекулярной генетики позволяют надеяться на новые возможности в прогнозировании возникновения заболевания у отдельных лиц, выявлении категории больных с хорошим и недостаточным ответом на гипоурикемическую терапию.
Источник
ТАСС, 5 августа. За последние 27 лет подагру по всему миру стали диагностировать на 5,5% чаще. К такому выводу пришли ученые, которые анализировали данные из 195 стран мира, собранные в рамках проекта Global Burden of Disease. Результаты их исследования опубликовал научный журнал Arthritis & Rheumatology.
«Подагра, по всей видимости, все чаще будет появляться у жителей Земли. Это связано с общим старением населения планеты. Мы должны создать методы ее ранней диагностики и лечения, а также системы уведомления потенциальных носителей заболевания о факторах риска для того, чтобы замедлить ее распространение и уменьшить нагрузку на системы здравоохранения», – прокомментировала Эмма Смит, научный сотрудник Сиднейского университета и один из авторов исследования.
От различных форм артрита страдает примерно каждый пятнадцатый человек на планете. Из-за этих заболеваний хрящевая часть сустава зачастую необратимо повреждается, в результате чего человек постоянно испытывает невыносимую боль.
В случае с одной из самых распространенных форм артрита – подагрой – это происходит из-за того, что на поверхности суставов и в толще синовиальной жидкости (смазки, которая питает хрящи и помогает им скользить) начинают накапливаться кристаллы мочевой кислоты.
Когда их становится достаточно много, иммунные клетки начинают воспринимать эти кристаллы как угрозу. В результате развиваются воспаления, хрящи разбухают и разрушаются. Как именно эти кристаллы возникают, ученые пока не знают. Поэтому эффективных лекарств от подагры до сих пор не существует.
Смит и ее коллеги провели первое масштабное исследование того, как изменилась заболеваемость подагрой во всем мире с 1990 по 2017 годы. Для этого ученые проанализировали данные, которые собирали их коллеги из проекта Global Burden of Disease. В его рамках ученые собирают данные от медицинских служб большинства стран-членов ООН, в том числе и информацию по уровню смертности и годам жизни, которые «потеряны» от разных болезней.
Глобальная эпидемия подагры
Воспользовавшись этими сведениями, ученые подсчитали, сколько жителей Земли болеет подагрой, выяснили их возрастной и половой состав, после чего сравнили эти данные с аналогичными оценками для 1990 года. Оказалось, что людей с таким диагнозом стало на 5,5% больше: в 2017 году их было 41,2 млн человек.
Аналогичный прирост ученые зафиксировали и для количества «потерянных» лет жизни, связанных с развитием подагры. Этот показатель за последние три десятка лет вырос на 7,25%. Как и в прошлом, подагра значительно чаще поражает мужчин и пожилых людей, что связано как с вредными привычками и особенностями диеты, так и с различиями в работе организма у представителей разных полов.
Как отмечают Смит и ее коллеги, большинство носителей подагры сейчас живут в Австралии и Океании, а также в Северной и на юге Латинской Америки. Эти же регионы – лидеры по количеству новых случаев развития этой болезни.
В частности, в Соединенных Штатах подагрой за последние 27 лет стали заболевать на 34% чаще, из-за чего общее количество носителей этой болезни достигло уровня в 1% от численности населения США. Почти столь же высокий прирост был зафиксирован в Канаде, Гондурасе и Омане. Ученые связывают это не только со старением населения этих стран, но и с тем, что среди их жителей все чаще встречается ожирение.
В России уровень заболеваемости подагрой за последние три десятка лет вырос на 13%. Это меньше, чем в США, Омане или Канаде, но при этом больше, чем во всех других европейских странах бывшего СССР, кроме Эстонии. Из всех государств бывшего СНГ Россия уступает в этом отношении только Туркменистану, где частота развития подагры выросла на 15%.
Как надеются ученые, собранные ими даные помогут органам здравоохранения всех стран-участниц ООН скорректировать свою политику по борьбе с подагрой и разработать меры, которые позволят сдержать ее распространение и предотвратить многие новые случаи развития этой болезни.
Источник
Благородная болезнь?
Подагра – самая литературная болезнь. Сколько «ваших превосходительств» и «его сиятельств» на страницах романов и рассказов благородно страдают подагрой. Раньше считалось, что эта болезнь присуща только тем, кто вкусно и много ест и дополняет все это обильными «возлияниями». То есть подагра – это болезнь богатых, болезнь высшего общества! Многие знаменитые люди страдали этим недугом: Бисмарк, Гете, Стендаль, Мопассан, Тургенев, Рубенс и другие.
Отчасти это правда, но … лишь отчасти!
Представление пациентов об этом заболевании, как правило, ограничивается появлением острой, практически невыносимой боли в суставе большого пальца ноги, возникающей внезапно. Еще накануне вечером пациент был абсолютно здоров, а ночью или утром не может не только наступить на ногу, но и дотронуться до кожи – такая боль! Недаром в переводе с древнегреческого «подагра» означает «нога в капкане». Это очень характерный симптом.
Сценарий из жизни
Дальше сценарий в большинстве случаев распространенный: человек сам себе ставит диагноз «подагра» и назначает себе лечение в формате «так наши бабушки делали и до какого возраста жили!». Что сюда входит? Всевозможные примочки, мази, прикладывания. Разумеется, ограничение в рационе. К примеру, почему-то все больные уверены, что при подагре нельзя есть …помидоры! И ведь не едят. Самое удивительное, что болевой приступ через 2-3 дня полностью проходит. И человек абсолютно уверен, что он выздоровел, он сам себя вылечил и всех перехитрил.
Дальнейшее течение болезни проявляется в индивидуальном порядке, но общая канва такова: ничего не беспокоит около года, а потом приступы повторяются все чаще, становятся более затяжными, повреждаются другие суставы, больной начинает принимать анальгетики, но они помогают все меньше и меньше… Боль становится нестерпимой. И вот уже примерно на этом этапе мы встречаемся с нашим лирическим героем. Он, наконец, приходит в клинику.
Когда такой пациент приходит ревматологу, то, как правило, по его все еще работающему в голове сценарию, непременно существует таблетка, которая вылечит его раз и навсегда, а сам он до нее не добрался, поскольку познания в медицине, хоть и обширны, но все же имеют пределы.
После обследования выясняется, что помимо высокого уровня мочевой кислоты у человека, чаще всего наличествует артериальная гипертония, камни в почках, да и сами почки работают уже наполовину. По статистике у 50-75% больных на стадии хронического подагрического воспаления в суставах имеется поражение почек!
Немного статистики
И все. На этом шутки и иронические обороты закончились. Сейчас приведем статистику, а вы, пожалуйста, вдумайтесь в эти цифры.
- По статистике НИИ Ревматологии им. В. А. Насоновой, подагра диагностируется в среднем спустя 4,5 года (!!!) с момента первого приступа артрита.
- Уратснижающее лечение получают всего лишь 23% пациентов!
- Только 16% лечатся регулярно и достигают необходимого уровня мочевой кислоты!
То есть почти 5 лет человек откладывает визит к специалисту…
У него болит, а он не идет. Почему?!.. Как можно так относиться к себе?..
Что нужно знать о подагре?
Важно понимать, что подагра — это всего лишь один из симптомов «гиперурикемии» (этот термин означает повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови).
Постепенное многолетнее накопление мочевой кислоты приводит к такой ее концентрации в крови, что кристаллы моноурата натрия в конце концов выпадают в полости суставов, вызывая острый артрит, что и называется подагрой.
Нужно помнить, что бессимптомное микрокристаллическое повреждение происходит значительно раньше, и не только в суставе, но и в почечных структурах, и в сосудистой стенке и т.д. Бессимптомная гиперурикемия может продолжаться годами, артрита еще нет, а почки уже страдают, и исходом этого является хроническая почечная недостаточность. И у такого пациента при некоторых условиях может развиться такое грозное осложнение, как «острая подагрическая почка», приводящая к острой почечной недостаточности…
Причины гиперурикемии разнообразны. Это не только нарушение внутреннего метаболизма, но и прием некоторых медикаментов, причем весьма распространенных, некоторые заболевания, образ жизни (различные несбалансированные диеты, голодание и т.д.). Все это может приводить к развитию вторичной подагры.
Следим за отклонениями!
Повышенный уровень мочевой кислоты (МК) в крови пациента говорит о том, что перед нами человек, у которого уже есть подагра, либо риск её появления очень высок. Но не стоит думать, что близкий к нулю уровень МК абсолютно исключает этот риск. Следует помнить, что показатель этот нестойкий, однократное определение его при получении нормы не позволяет абсолютно отвергнуть диагноз.
Исходя из вышеизложенного, мы советуем пациентам периодически проверять уровень МК в крови и, при наличии отклонений, консультироваться с врачом-ревматологом, не дожидаясь развития подагры и других состояний, сопутствующих гиперурикемии. Не надо ждать 4,5 года. Вы их лучше потратите на что-нибудь другое, но уже в здоровом состоянии.
Будьте здоровы и жалуйтесь врачам на всё, что не так, как вчера!
Источник
Подагра или подагрический артрит – это ревматическое заболевание системного характера, причиной которого является повышенное содержание мочевой кислоты в крови (больше 6,8 мг/дл). Состояние артрита развивается из-за кристаллизации моноурата натрия в синовиальной жидкости с последующим фагоцитозом и образованием инфламмасом. Именно последние являются главным механизмом системного воспаления. Подагра, что это за болезнь и как с ней бороться – нужно знать, особенно если на ноге стала беспокоить косточка. Она появляется в области сустава большого пальца. Среди ревматических патологий подагра занимает второе место после остеопороза. Заболевание возникает чаще у мужчин, чем у женщин. Официальная статистика свидетельствует, что 0,3% населения в РФ живут с диагнозом подагра.
Вся важная информация о подагре
Заболевание подагра характеризуется наличием аутовоспалительных особенностей и регулярными острыми приступами. Чаще всего патология развивается в суставах стоп и в области большого пальца, но подагра на руках, в локтях, коленях также может дать о себе знать.
У мужчин заболевание диагностируется после 40 лет, а у женщин – после менопаузы. Приступ подагры сложно спрогнозировать. Он наступает внезапно. Какой именно фактор влияет на кристаллизацию моноурата натрия с последующим образованием тофусных очагов – неизвестно. Нарушение концентрации мочевой кислоты в крови может быть генетически обусловленным или приобретенным.
Какие причины развития патологического состояния суставов
Причины подагры кроются в нарушении пуринового обмена. И большую роль в этом играет питание человека. В списке причин находятся:
- чрезмерное употребление пива и алкоголя;
- прием ряда лекарств (аспирин, тиазидовые диуретики, циклоспорин);
- употребление продуктов с повышенным содержанием пуриновых оснований;
- регулярное переедание;
- хирургические вмешательства и трансплантация органов;
- отравление свинцом;
- диабет, псориаз, гипертония, почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.
Симптомы при подагрическом артрите
p>
Симптому подагры проявляются внезапно. Приступы появляются преимущественно в ночное время. Спровоцировать может стресс, эмоциональное перенапряжение, переутомление, незначительная травма или избыточное употребление белковой пищи. Диета при подагре имеет большое значение. С ее помощью можно корректировать состояние и течение болезни.
Признаки подагры:
- сильный болевой синдром;
- наростание боли в течение 8-12 часов;
- покраснение и отечность в области пораженного сустава;
- гипертермия кожи и повышение температуры тела;
- ограниченная подвижность суставов;
- могут быть тофусы с извержением содержимого.
Классификация и виды подагры
По классификации подагра подразделяется две категории. Первичная и вторичная форма обусловлены разными факторами. Клиническая картина имеет отличия. Острая или первичная подагра симптомы проявляет внезапно. Общее самочувствие ухудшается, может быть лейкоцитоз и тахикардия. Приступ подагры может затягиваться до 3 недель. Без терапии и при наличии воспалительного процесса больше 3 месяцев заболевание переходит в хроническую стадию. В системе классификации различают следующие виды подагры:
- идиопатическая;
- тофусная;
- свинцовая;
- молибденовая;
- известковая;
- ревматоидная;
- неуточненной этиологии.
Гендерные различия течения заболевания
Соотношение случаев патологии между мужчинами и женщинами составляет в среднем 7:1. Признаки подагры у женщин проявляются меньше по причине низкого содержания мочевой кислоты в крови и более высокого показателя эстрогена в крови. После менопаузы показатель приближается к уровню мужчин.
Если раньше средний возраст для патологии составлял 40 лет, то сейчас начинается от 30. С каждым годом количество пациентов с подагрическим артритом увеличивается. Исследования в этой области показали один из факторов, почему у женщин стала чаще диагностироваться подагра. Причина кроется в приеме диуретиков. В 1/3 случаев это необоснованное решение. Для подагры признаки и лечение у женщин имеют свои особенности в зависимости от возраста. Например, может повыситься риск развития заболевания при ранней менопаузе.
Какие группы людей подвержены ревматической патологии
Подагра, что это за болезнь – основной вопрос, когда начинает ухудшаться самочувствие на фоне характерных симптомов. В группе риска находятся люди, которые:
- имеют генетическую предрасположенность;
- часто употребляют алкоголь;
- в анамнезе имеют частые инфекционные болезни;
- впадают в крайности питания (голодание и переедание);
- часто посещают сауны и бани.
В чем опасность подагры
Симптомы подагры у женщин и мужчин нельзя игнорировать и терпеть в надежде, что боль утихнет сама. Без должного внимания к купированию приступов большая вероятность разрушения пораженных суставов. Особенно, когда кристаллизация становится ощутимее, боль интенсивнее и патология переходит в хроническую стадию. Диагностика подагры позволяет установить стадию болезни и принять меры. В противном случае возможно развитие осложнений в виде распространения подагрического артрита на другие суставы и мочекаменной болезни.
Подагрический артрит: диагностика и терапия
Проявление признаков подагры и лечение заболевания зависит от интенсивности развития патологии. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Врач устанавливает наличие хронических заболеваний, генетической предрасположенности, провоцирующих факторов, образ жизни и привычки питания. Признаки и лечение подагры у мужчин и женщин схожи. Лабораторные и инструментальные исследования состоят из:
- анализов крови (общий и биохимический);
- общего анализа мочи;
- исследования синовиальной жидкости;
- исследования уровня мочевой кислоты;
- определения уровня уратов в сыворотке;
- бактериологии синовиальной жидкости;
- пункции сустава (по назначению врача);
- МРТ суставов;
- УЗИ суставов;
- МРТ почек;
- УЗИ почек.
Назначение лечения
Для заболевания подагра лечение назначается в зависимости от полученных результатов анализов. Терапия назначается врачом-ревматологом. Полностью вылечить подагру нельзя. С помощью поддерживающей терапии и соблюдения медицинских рекомендаций, контроля питания можно купировать болезненные приступы, их интенсивность и регулярность возникновения. Для подагры клинические рекомендации заключаются в применении фармакологических и немедикаментозных методик. Главная задача – стабилизация показателей уровня мочевой кислоты в крови и уменьшение количества кристаллических отложений. Условно можно разделить лечение подагры на три этапа:
- купирование острого приступа и уменьшение болевого синдрома;
- предупреждение развития заболевания;
- профилактика патологии.
Лекарство от подагры прописывает ревматолог в зависимости от тяжести приступа, количества пораженных суставов, наличия почечной недостаточности. В медикаментозной терапии в разной комбинации и концентрации применяют: колхицин, преднизолон, НПВП, ГКС внутрисуставно, ингибиторы ксантиноксидазы и др. Лечение подагры на ногах у мужчин и женщин во многом зависит и от соблюдения специальной диеты.
Лечение подагры в домашних условиях предполагает выполнение медицинских рекомендаций: прием лекарств по назначенной схеме и соблюдение диеты на постоянной основе.
Специфика составления рациона
Особый контроль требует питание при подагре с целью понижения до допустимого уровня мочевой кислоты в крови. Ревматолог проводит детальную консультацию каждому пациенту, ведь от самоконтроля зависит результат терапии. Рекомендуется придерживаться диетического питания – стол №6 и №8.
Запрещенные продукты при подагре:
- жирные разновидности рыбы, мяса, субпродукты;
- алкоголь в любом виде и количестве;
- консервы, сало, мясные бульоны;
- бобовые (фасоль, соя и горох) и грибы;
- шоколад, какао, крепкий чай, кофе;
- щавель, шпинат, баклажаны, редис, салат;
- копчености и колбасные изделия;
- малина и кондитерские изделия с жирными кремами.
Вопрос-ответ
На частые вопросы отвечает:
Шишкина
Ирина Александровна
Стаж 9 лет
Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук.
Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию
Задать вопрос
Полностью вылечиться от заболевания нельзя. Но и отчаиваться не стоит. Доказано, что для подагры медикаментозное лечение и диета являются основными составляющими хорошего самочувствия, несмотря на диагноз. Избавиться от патологии невозможно, но предотврат
Шишкина Ирина Александровна
Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук. Награждена Почетной грамотой администрации г. Кирова за высокий профессионализм и многолетний труд по оказанию помощи населению, 2018 г. Победитель регионального этапа Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший терапевт», 2018 г.
Можно ли вылечить подагру навсегда?
Симптомы подагры на ногах у мужчин и женщин, на руках, локтях и в области других суставов (полиартрит) нивелируются с помощью медикаментозной терапии. Необходимо пить не меньше 2 литров жидкости (щелочные минеральные воды, морсы, овощные соки) в день и пр
Шишкина Ирина Александровна
Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук. Награждена Почетной грамотой администрации г. Кирова за высокий профессионализм и многолетний труд по оказанию помощи населению, 2018 г. Победитель регионального этапа Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший терапевт», 2018 г.
Как лечить подагру в период обострения?
Меню при подагре разрабатывается с учетом исключения запрещенных продуктов. Диета №6 позволяет снизить уровень мочевой кислоты в крови, нормализовать обмен пуринов и сдвинуть реакцию мочи в щелочную сторону. Для улучшения самочувствия рекомендуется также
Шишкина Ирина Александровна
Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук. Награждена Почетной грамотой администрации г. Кирова за высокий профессионализм и многолетний труд по оказанию помощи населению, 2018 г. Победитель регионального этапа Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший терапевт», 2018 г.
Что можно есть при подагре?
Источник