Суставы позвонков с признаками артроза
Артроз межпозвонковых суставов – это патология, приводящая к разрушительным изменениям в суставах и хрящевой ткани. Современные медики при описании используют синонимы термина — спондилоартроз, фасеточный или спондилоартропатический синдром. Понятно, что дегенеративно — дистрофические процессы в костной и хрящевой ткани происходят не быстро, поэтому и симптоматика болезни нарастает постепенно — от полного отсутствия тревожных признаков до яркого их проявления. При отсутствии лечения патология сопряжена с сильными болевыми приступами, приводит к двигательным нарушениям. Поговорим подробнее о принципах лечения, причинах и признаках заболевания.
Выясняем причины
Артроз позвоночника бывает первичный (идиопатический) и вторичный. Точные причины первичных спондилоартрозов не выяснены, существуют теории, опирающиеся на генетическую предрасположенность, на врожденные дефекты двигательной системы и позвонков (дисплазию, плоскостопие, патологические кифозы, лордозы и проч.)
Вторичные артрозы всегда развиваются на фоне других патологий, к ним можно причислить:
- заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного и дистрофического характера, например, спондилиты, остеохондроз, остеопороз и т. д.;
- механические повреждения (учитывая и хирургическое вмешательство);
- травмы позвоночника (в эту группу входит и микротравматизация в связи с чрезмерными нагрузками на позвоночник у определенных людей, например, спортсменов, людей с лишним весом, неправильной осанкой и других);
- гормональные сбои, например, нехватка эстрогенов у женщины во время менопаузы;
- аутоиммунные недуги (хондрокальциноз, подагра и т. д.);
- заболевания сосудистой системы (атеросклероз);
- нарушения кровообращения вследствие гиподинамии;
- патологии эндокринной системы, нарушения обмена веществ (гипертиреоз, недостаток витамин и минеральных веществ).
Особое внимание следует обратить на деформирующий артроз позвоночных суставов. Чаще всего он возникает у людей пожилых и связан с возрастными изменениями тканей. При данной форме формируются своеобразные костные наросты — остеофиты, которые значительно снижают подвижность ипровоцируют фасеточный болевой синдром.
Также остеофиты могут появлятся у молодых людей при наличии патологических лордозов и кифозов, в этом случае тоже возникают фасеточные боли.
Механизм развития и симптомы
Спондилоартроз начинает свое развитие вследствие нарушения кровоснабжения надкостницы хрящевого слоя. Из-за этого хрящ теряет свою эластичность, истончается. Повторяющиеся перегрузки способствуют образованию микро травм, растягиванию суставной капсулы, снижению количества синовиальной жидкости, хрящевой дегенерации и потере гладкости суставов.
В связи с этим образуются подвывихи в пораженных суставах и образуются остеофиты. Дегенерация прогрессирует до полного хрящевого разрушения.
Механизм артроза, возникающего на фоне эндокринных заболеваний и гормональных сбоев, немного отличается от выше описанного, но результат суставных изменений аналогичный.
Главным симптомом патологии является боль в пораженном отделе позвоночника, которая проходит в состоянии покоя.
Признаки артроза нарастают постепенно.
Существует 4 стадии спондилоартроза, которым соответсвуют определенные симптомы:
- На начальной стадии больной ощущает скованность после сна и незначительный хруст позвоночника при малейших поворотах или наклонах.
- Вторая стадия характеризуется болью интенсивного характера, а хруст в межпозвонковых суставах ощущается при любых движениях. Появляются сложности в выполнении работы, которая связана с физической активностью.
- Во время третьей стадии боли становятся постоянными и не исчезают даже в состоянии покоя, движения ограничиваются, мышцы пораженного отдела атрофируются и спазмируются. На этой стадии образование грыж между дисками является частым явлением.
- Четвертая стадия самая сложная — формируется полный анкилоз суставов (их сращение).
Классификация, диагностика
Вследствие того, в каком месте позвоночника образуется артроз межпозвонковых суставов, его можно классифицировать на такие виды:
- Цервикоартроз. Это поражение шейного отдела позвоночника. Является наиболее распространенной формой патологии. Провоцируют артроз суставов шеи чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, а также длительная работа в положении сидя.
- Дорсартроз. Возникает при поражении суставов грудного отдела позвоночника. Симптоматика проявления дорсартроза неострая, а сам недуг возникает редко.
- Люмбоартроз. Приводит к дегенрации самого подвижного и активного поясничного отдела.
- Реберно-позвоночный артроз. Возникает в районе 9-10 ребра и приводит к массе нарушений в организме человека. Чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста.
Для диагностики врач назначает такие диагностические методы:
- рентгенография;
- МРТ;
- общий и биохимический анализ крови;
- радиоизотопное сканирование;
- УЗИ головного мозга (необходимо для исключения других патологических процессов).
Важно! Самым показательным и результативным методом диагностики заболеваний спины является МРТ.
Лечебные принципы
Так как спондилоартроз — патология хроническая, необходимо лечить ее комплексно. Второй аспект терапии — систематические оздоровительные мероприятия.
Перечень лечебных процедур следующий:
- прием медикаментозных препаратов;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- массаж;
- иглотерапия;
- нетрадиционная медицина (применение гомеопатии, гирудотерапия и т. д.);
- использование ортопедических аппаратов.
Медикаменты должны назначаться только лечащим врачом, с учетом стадии артроза. Самыми важными среди препаратов являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые помогают уменьшить боль и снять воспалительный процесс. Длительными курсами назначают хондропротекторы, улучшающие структуру хряща.
Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению болевых ощущений и снижению воспаления.
Большую роль в выздоровлении пациента играют лечебные комплексы упражнений, которые направлены на укрепление мышечного корсета. Выполнять их нужно регулярно, иначе прогресс болезни не остановить.
Массаж обладает разогревающим и тонизирующими эффектами, снимает спазмы мышц спины и шеи, улучшает кровообращение.
Народная медицина для лечения артроза предлагает мази, растирания и компрессы на основе лекарственных трав.
Иглотерапия воздействует точечно, но при систематическом применении значительно улучшает самочувствие.
Как правило, в некоторых ситуациях специалисты рекомендуют использовать ортопедические приспособления, например, корсеты, которые помогают стабилизировать больной позвоночник.
Своевременное лечение спондилоартроза избавит больного от осложнений — протрузий, грыж.
Не начинайте заботиться о здоровье спины «с понедельника». Сделайте гимнастику сейчас и продолжайте в том же духе всегда.
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 2 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 01.12.2014
Дата обновления статьи: 27.01.2020
Содержание статьи:
- Причины заболевания
- Симптомы и диагностика
- Методы лечения
- Медикаментозная терапия
- Физиотерапия
- Коррекция образа жизни
- ЛФК
- Диета
- Народные, нетрадиционные методы
- Хирургическое вмешательство
- Профилактика
Заболевание артроз позвоночника – это дегенеративное поражение суставов, при котором происходит преждевременный износ внутрисуставного хряща. В течение жизни нагрузки на суставы позвоночника приводят к их постепенному износу. При изнашивании межпозвоночных дисков межпозвоночное пространство сужается, что приводит к истиранию хрящевой ткани и образованию в ней трещин, через которые постепенно уходят протеогликаны – вещества, делающие хрящ эластичным.
В большинстве случаев артроз сопровождается сильными болями, ведь кости, лишенные полноценного хряща, трутся друг о друга, вызывая при малейшем движении сильные болевые ощущения. Недостаток хряща, а также сужение межсуставного пространства в позвоночнике часто становится причиной защемления спинных нервов. В зависимости от локализации такого защемления артроз может сопровождается болями в затылке, руках, ногах.
Причины развития болезни
Основными причинами развития артроза являются:
- Возрастные изменения в суставах: заболевание чаще развивается у людей после 50 лет.
- Остеопороз.
- Тяжелый физический труд с серьезными нагрузками на позвоночник.
- Лишний вес – это постоянная дополнительная нагрузка на позвоночный столб и суставы.
- Гиподинамия и слабое развитие мускулатуры.
- Сахарный диабет, высокий уровень сахара в крови.
- Болезни печени, приводящие к нарушению питания суставных хрящей.
Признаки, проявления и диагностика заболевания
Ниже перечислены основные симптомы, указывающие на поражение позвоночника именно артрозом:
- Боли при наклонах в стороны или вперед-назад. Когда человек принимает горизонтальное положение и нагрузка на позвонки уменьшается, такие боли постепенно утихают сами по себе.
- Боль локализуется на ограниченном участке спины, в отличие, например, от болей при межпозвоночной грыже.
- Ощущение скованности по утрам, стеснение в движениях.
- Дискомфорт в спине при сидячей работе, длительное сидение вызывает ощущение затекшей спины, сильное непреодолимое желание размяться.
В совокупности эти симптомы указывают на артроз, однако только по данным признакам ставить диагноз нельзя. Для достоверной диагностики используют инструментальные методы исследования: рентгенограмму, МРТ, в ряде случаев выполняется также УЗИ головного мозга, чтобы исключить некоторые другие похожие по симптомам заболевания.
Если при клиническом обследовании нашлись подтверждения патологии – необходимо срочно начинать лечение.
На фото – рентгеновский снимок
Методы лечения
Поскольку артроз – серьезное заболевание, которое в запущенном состоянии приводит к потере трудоспособности, терапия обязательно должна быть комплексной и разносторонней. Такое лечение артроза позвоночника включает в себя:
медикаментозное лечение (прием препаратов внутрь, уколы, мази, гели);
физиотерапию;
коррекцию образа жизни (в том числе лечебную физкультуру, диету);
народные средства для повышения эффективности основной терапии, уменьшения негативных побочных эффектов от лекарств, устранения симптомов заболевания;
хирургическое вмешательство (при необходимости).
Медикаментозная терапия
Для лечения болезни назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), уменьшающие воспаление и боль. Также больному артрозом позвоночника могут быть назначены миорелаксанты (препараты, снимающие мышечный спазм), хондропротекторы (препараты для питания хрящевой ткани) и препараты, улучшающие местный кровоток и лимфодренаж.
Медикаментозные средства назначаются в инъекциях, таблетках, капельницах. При обострении недуга наиболее эффективны инъекции непосредственно в пораженную область. Для местного лечения используют противовоспалительные и обезболивающие мази и гели.
Физиотерапия
Для лечения позвоночника при артрозе применяются следующие физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия.
- Рефлексотерапия (иглоукалывание).
- Абдоминальная декомпрессия. Что это такое? Это метод физиотерапии, при котором создается искусственное отрицательного давления в нижней половине тела, улучшающее кровоток и тормозящее воспалительные процессы.
- Фонофорез.
Эти методы позволяют снять боль, увеличить подвижность суставов, улучшить кровообращение и питание позвонков.
Коррекция образа жизни
Также при заболевании артроз позвоночника больному показана регулярная гимнастика и диета.
ЛФК
Необходимо заниматься лечебной физкультурой – индивидуальным комплексом упражнений, который составляет врач. В программу могут входить упражнения на растяжку, с обручем, упражнения для общей физической подготовки.
Еще пациенту рекомендуется заниматься плаванием, водной гимнастикой. Это оказывает положительное влияние на суставы позвоночника, улучшает кровоток в проблемных зонах и эффективно облегчает симптомы недуга.
Диета
Правильное питание играет немалую роль в терапии. Основные правила диеты при артрозе:
- Ограниченное употребление специй и соли.
- Исключение из рациона копченостей, жирной пищи, консервантов и колбасных изделий.
- Полное исключение из рациона газированных напитков, любого алкоголя.
- Сведение к минимуму употребления сладостей, сахара, мучных изделий и сладкой выпечки.
- Переход на цельнозерновой хлеб и крупяные каши.
- Замена животных жиров растительными.
- Обязательное ежедневное употребление свежих овощных и фруктовых соков.
- Увеличение доли овощей и фруктов в суточном рационе.
Необходимо выпивать не менее 1,5 литров чистой воды в сутки – не компотов, не соков или чая, а именно чистой воды.
Народные, нетрадиционные методы
Настойки, растирания и мази, приготовленные по народным рецептам, хорошо снимают боль и помогают в лечении артроза. Обычно применяются настойки золотого уса и корня аира, мази из окопника, хрена, василька. Также можно носить специальные пояса из собачьей шерсти, применять теплые глиняные обертывания.
Хорошие результаты дает апитерапия – лечение продуктами пчеловодства. Используются компрессы из меда и маточного молочка, растирания спиртовой настойкой прополиса, применение пчелиного яда.
Однако следует понимать, что любые народные методы используются как дополнение к основной терапии, полагаться только на них не стоит. А как правильно лечить артроз позвоночника в вашем конкретном случае, может сказать только врач после всестороннего обследования.
Хирургическое вмешательство
При недостаточной эффективности вышеописанных терапевтических методов проводится хирургическое лечение. В зависимости от стадии заболевания и степени разрушения сустава может применяться один из двух видов операций: денервация (исключение болевого синдрома путем термического разрушения нервных окончаний в пораженном суставе) и трансплантация (замена разрушенного позвонка искусственным).
Меры профилактики
Основные меры профилактики для предотвращения артроза:
Рациональное питание, о котором уже было сказано выше.
Регулярная гимнастика и подвижный образ жизни.
Правильное распределение нагрузок на позвоночник при физической работе.
Профессиональный массаж для улучшения кровотока и снятия нагрузки с мышечного каркаса после тяжелой работы.
Нормализация веса (при необходимости).
Соблюдая эти рекомендации, вы можете избежать такого сложного и серьезного заболевания.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Позвоночник – основа опорно-двигательного аппарата, всего скелета. Любые проблемы этой зоны чрезвычайно сильно влияют на общее самочувствие и на способность к движению. Артроз межпозвонковых суставов – один из недугов, который может в корне изменить жизнь человека в худшую сторону.
В отличие от гонартроза, когда болезнь затрагивает колени, или коксартроза, когда изменения локализуются в тазобедренном суставе, в данном случае человек рискует лишиться движения не конечности, а всего туловища. Происходящие в суставе деформирующие процессы необратимы, то есть при их появлении вернуться к прошлому уже нет возможности. Человек может лишь помочь себе не запустить болезнь и оставить в стабильном состоянии суставы пояснично-крестцового отдела.
Причины
Причинами артроза позвоночника являются:
- Солидный возраст пациента. Наиболее часто болезнь диагностируют у лиц старше 50 лет.
- Слабое развитие мышечной силы. Мышечный корсет – это не просто красивое тело, но и здоровье всего позвоночника. От того, в каком состоянии находятся мышцы, зависит кровоснабжение костной системы этой зоны.
- Остеопороз. Заболевания свода стопы приводят к изменению осанки, изменению походки. Человек старается ходить так, чтобы минимизировать, предотвратить появление болей в ноге. В конечном итоге, нагрузка на суставы поясничного отдела поступает не в должной мере.
- Тяжелая работа с нагрузкой на позвоночник. Подобных видов деятельности – множество. Одна часть из них связана с профессиональной деятельностью человека, другая – с хобби человека. Так, тягание, подъем веса, который значительно превышает вес самого человека, в конечном итоге приводит к быстрому изнашиванию позвонков в области позвоночника.
- Лишний вес. Можно сказать, что сама ходьба, а точнее, вертикальное положение корпуса тела, для полного человека является нагрузкой на сустав, в особенности – межпозвоночные диски. Чем больше человек ходит или стоит, тем быстрее прогрессирует заболевание.
- Сахарный диабет. Это эндокринное заболевание нарушает естественный обмен веществ и разрушает клетки в тканях всего организма, включая позвоночник.
- Болезни печени. Они также негативно влияют на метаболизм, в результате этого питание клеток сочленений сокращается до критического предела.
Как проявляется болезнь
Симптомы остеоартроза позвоночника: болевые ощущение в спине. Чаще всего они появляются при движении, а точнее, при наклоне из стороны в сторону или вперед-назад. Боли утихают только тогда, когда человек принимает горизонтальное положение, поскольку только так спина отдыхает от нагрузки и имеет возможность восстановиться. Стесненность движений, уменьшение амплитуды. Чаще всего этот признак артроза люди наблюдают по утрам. Спустя некоторое время дискомфорт исчезает. Постепенно это время увеличивается.
Ощущение затекшей спины. Человек чувствует желание размяться, особенно после длительного сидения. Такой дискомфорт вызывается снижением поступления питательных компонентов к тканям позвоночника, и он, таким образом, сигнализирует о плохой микроциркуляции в этой зоне. К слову, локализация болей при этом недуге почти с точностью определяет то место, где в позвонках имеются патологические процессы, что выгодно отличает болезнь, например, от грыжи позвоночника.
Если после длительного сидения спина становится «каменной, тяжелой», то это один из признаков появления дистрофических изменений в позвоночнике
По виду локализации заболевание подразделяется на несколько диагнозов:
- Люмбоартроз. В этом случае дистрофические нарушения затрагивают поясничный отдел спины, люмбальные позвонки, крестец.
- Цервикоартроз. При этом диагнозе разрушающие процессы происходят в шейном отделе позвоночника.
- Дорсатроз. В этом случае патология затрагивает грудной отдел.
В случае, если поражаются не позвонки, а межпозвонковые дугоотростчатые суставы, говорят о заболевании спондилоартрозом. При поражении костных соединений диагноз обозначается, как «фасеточный синдром».
Диагностика
Одних только болевых ощущений и прочих жалоб пациента недостаточно для того, чтобы поставить диагноз «артроз позвоночника». Диагностирование обязательно должно включать современные методы исследования: МРТ, рентгенограмма. Нелишним будет сделать и УЗИ головного мозга, чтобы исключить вероятность других заболеваний, клиническая картина которых также схожа с вертебральным артрозом позвоночника. И только тогда, когда полученные результаты подтвердят подозрения врача и пациента, можно ставить диагноз и приступать к терапии.
Как лечить
Первичная терапия должна быть направлена на снятие воспалительного процесса и устранение болевых ощущений в позвоночнике. В дальнейшем врач старается восстановить кровоток в периферических сосудах, что является терапией и одновременно профилактикой обострения. Итак, пациенту могут быть прописаны следующие медикаменты:
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- антибиотики;
- хондропротекторы – длительно.
К вспомогательным методам относят физиотерапию и народные средства. Распространенные методы физиотерапии:
- Магнитотерапия. Магнитные волны положительно воздействуют на клетки и ткани. В результате процедуры процессы регенерации усиливаются, и организм самостоятельно справляется с воспалением в сочленении.
- Иглоукалывание. Оно позволяет восстановить рефлексы и нервную проводимость в позвоночнике.
- Абдоминальная декомпрессия. При этом методе создается отрицательное давление, вакуум, который направляют на зону позвоночника. В результате проходящие в этой области кровеносные сосуды расширяются. Кровь быстрее приливает к клеткам мышц и сочленениям. Организм самостоятельно справляется с воспалением и быстрее восстанавливает полученные в его результате повреждения.
- Фонофорез. В этом случае воздействие на больной сустав – комплексное, слегка напоминает электрофорез, с той лишь разницей, что для улучшения проводимости лекарственных компонентов применяется не микротоки, а ультразвуковые волны.
Иглоукалывание известно еще как иглорефлексотерапия. Оно должно проводиться только у специалиста, который давно практикует этот вид терапии артроза
Изменение образа жизни
Без соблюдения этой рекомендации даже самые современные и дорогостоящие методы лечения не дадут длительного устойчивого результата. Регулярная гимнастика и соблюдение диеты должно теперь стать нормой для пациента, который больше не хочет вновь испытать обострение остеоартроза позвоночника. В качестве гимнастики лучше всего использовать специальные упражнения, комплекс которых должен составить специалист.
Если у пациента в стадии ремиссии появилось желание заняться спортом, то ему следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку некоторые виды физической активности могут спровоцировать новое обострение. Среди рекомендуемых видов физической нагрузки – плавание. Вода снижает негативные последствия силы земного притяжения. Занятия в ней не утруждают позвоночник, но эффективно задействуют все группы мышц, причем намного сильнее, чем на суше.
Эффект получается вдвойне положительный, когда взамен снятия усталости позвоночника пациент получает хорошие мышцы и восстановление кровотока. Что касается диеты, то о ней не стоит думать, как о постоянных ограничениях. Полезная пища также может быть вкусной. Основные правила здесь такие:
- Ограничение соли. Это не только улучшает состав крови, но и предотвращает развитие других заболеваний, например, гипертонии, которые нередко соседствуют с болезнями костной системы.
- Уменьшение количества сахара и изделий из белой муки. Их чрезмерное употребление ведет к нарушению нормального метаболизма, что и является первопричиной артроза.
- Исключение из рациона копченостей, колбас, пищи с большим количеством консервантов. Такие продукты не только калорийны и ведут к наращиванию жировой массы, но и способствуют «засорению» организма. Человек, который предпочитает такие продукты остальным, может столкнуться с симптомами интоксикации.
- Переход на цельнозерновой хлеб, замена животных масел растительными, увеличение количества свежих овощей и фруктов в рационе.
И обязательно человек должен пить достаточное количество воды.
Народные методы
Они существовали в те времена, когда таблеток, уколов и прочих лекарств еще не существовало. Аптеку тогда людям заменяла природа. Некоторые рецепты дошли до наших дней.
Растирания
Его положительное воздействие комплексное. С одной стороны, растирание, как и массаж, естественным образом заставляет кровь течь по сосудам быстрее. С другой стороны, при длительном растирании происходит нагревание кожи, проходящих здесь сосудов и сочленений. Болевые ощущения значительно притупляются. Наконец, активные компоненты из мазей и кремов быстрее проникают через клетки эпидермиса и поступают к больным суставам. Для растирания используются спиртовые настойки корней золотого уса, аира, цветков василька.
Обертывания
По сути, эту процедуру можно назвать глубоким прогреванием спины. Для обертывания используются разные средства. Например, можно нагреть глиняную массу, нанести на позвоночник, закрепить целлофановым пакетом и накрыть несколькими слоями теплых тканей (шарфы, одеяло). Прекратить процедуру следует по мере того, как масса остынет и уже не будет сохранять тепло. Вместо глины, можно использовать соленое тесто, которое великолепно держит тепло.
Ношение пояса из собачьей шерсти
Этот метод действительно способствует снятию основных симптомов артроза позвоночника. Такой пояс позволяет поддерживать температуру в области спины. Кстати, легкая колючесть шерсти собаки также может оказаться полезной. Этот эффект – сродни иглотерапии, и рефлексы здесь восстанавливаются ничуть не хуже.
Пояс из собачьей шерсти согревает спину лучше и дольше, чем из любого другого материала
Хирургическое вмешательство
Операции – крайний метод терапии, когда симптомы, диагностические результаты и лечение остеоартроза не дали ожидаемого эффекта. Лечение артроза позвоночника в этом случае предполагает проведение таких операций, как денервация или трансплантация. В первом случае хирург во время операции обрывает проходящие здесь нервные нити. Пациент более не будет испытывать невыносимые боли. При трансплантации хирург заменяет разрушенный позвонок искусственным.
Остеоартроз позвоночника – болезнь, которую гораздо проще предотвратить, чем лечить. В запущенном состоянии это заболевание поясничного отдела позвоночника значительно ограничивает человека в движении, и говорить об активной жизни не приходится. При лечении следует полностью соблюдать рекомендации врача и не пропускать прием лекарств и посещений физиотерапевтических процедур.
Источник