Сужение сосудов шеи при остеохондрозе
Плохое кровоснабжение, вызванное остеохондрозом, способно вызвать сильные головные боли, утомляемость и даже стать причиной депрессии. Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным. В то же время у него самый слабый мышечный корсет и поэтому узкий позвоночный канал легко может травмироваться и пережиматься. Сужение сосудов шейного отдела позвоночника ведет к кислородному голоданию задних участков головного мозга, отвечающих за тактильные ощущения, обработку слуховой и зрительной информации.
Сужение сосудов при шейном остеохондрозе может быть вызвано, как врожденными, так и приобретенными факторами.
Причины сужения сосудов при шейном остеохондрозе
Врожденная патология сужения сосудов
Может развиться у ребенка еще в утробе матери, если женщина имела длительную интоксикацию организма (алкогольную, никотиновую, медикаментозную), травмировалась или переболела гриппом, токсоплазмозом, краснухой. К ним можно отнести:
- гипоплазию позвоночной артерии;
- стеноз сонных артерий;
- аномалии позвонков шейного отдела из-за недостатка кальция в рационе будущей матери — достаточно редкое заболевания, однако может привести к летальному исходу;
- наросты на шейных позвонках.
Вернуться к оглавлению
Приобретенные
К таковым относятся:
- Атеросклиротические образования, которые оседают на стенках сосудов, как следствие переизбытка холестерина в крови.
- Гиподинамия.
- Постоянное переутомление вследствие чрезмерного перенапряжения как умственного, так и физического.
- Заболевания позвоночника, в том числе, травмы и грыжи.
- Опухоли в области шеи.
- Гипертония и сахарный диабет.
Повышенный уровень холестерина может привести к полной закупорке сосуда, и, следовательно, к необратимым последствиям для человека.
Вернуться к оглавлению
Симптомы патологии
На ранних стадиях заболевание почти никак не проявляется. Однако появление частых давящих болей в зоне лба или затылка, периодически возникающие шумы в ушах, непривычная рассеянность и невнимательность, ухудшение памяти, затруднение подвижности шеи — первые тревожные симптомы заболевания.
Остеохондроз становится причиной возникновения боли в шее.
А если присутствует беспричинная тошнота и сильные головокружения — это прямое показание для немедленного обследования. Кислородное голодание может стать причиной онемения языка и рук, повышения давления и периодической потери сознания.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Для уточнения диагноза, предварительно поставленного на основе жалоб пациента, и определения стадии развития заболевания проводят, дополнительные исследования:
- УЗИ сосудов или дуплексное сканирование проводят для оценки основных характеристик кровотока в области шеи, степени проходимости и общего состояния стенок артерий.
- Контрастная ангиография даст информацию о линейной и объемной скорости кровотока, строении, тонусе, а также о нарушениях проходимости кровеносной системы.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография нужны для послойного сканирования области шеи пациента и создания трехмерного изображения, что поможет оценить окружающие мягкие ткани (особенно показана, если есть подозрение на то, что сосуды сдавливает новообразование в шее) и структуру холестериновых бляшек.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Комплексная терапия сужения сосудов шейного отдела позвоночника проводится с учетом стадии заболевания.
Массаж является эффективным методом борьбы с шейным остеохондрозом.
И может быть профилактической, медикаментами, средствами народной медицины и оперативной.
При любом выборе лечения следует внимательно отнестись к пересмотру рациона питания.
Исключить из него продукты с большим содержанием вредного холестерина, уменьшить потребление соли, увеличить количество овощей и фруктов.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Комплекс препаратов для снятия симптомов и терапии пережатия сосудов шейного отдела состоит из применения:
Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза и снятия болевых ощущений.
- Противовоспалительных и обезболивающих средств («Нурофен», «Ибупрофен», «Вольтарен»).
- Сосудорасширяющих препаратов («Кавинтон», «Актовегин»).
- Симвастатинов и статинов для рассасывания холестериновых бляшек («Акталипид», «Левомир», «Мефакор»).
- Гипотензивных препаратов для снижения давления.
- Средств для улучшения памяти («Ноотропил», «Церебролизин»).
Вернуться к оглавлению
Народная и альтернативная медицина
Для снижения уровня холестерина в крови очень эффективны разгрузочные дни на зеленых яблоках, морской или капусте брокколи, тыквенные, огуречные, а также на нежирных кисломолочных продуктах. А для снятия головных болей и спазмов шеи применяются:
- Компрессы на отваре трав, обладающих антиспазматическим действием (одуванчик, подорожник, зверобой, девясил). Сделав непродолжительный расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны, растереть виски, лоб и затылок, а затем приложить теплую смоченную мягкую ткань на задние поверхности шеи и головы.
- Отвары для приема внутрь из валерианы, клевера, шиповника, тысячелистника, боярышника, пустырника, сосны, аниса положительно влияют на тонус сосудов. Лучше травы не смешивать, а чередовать в разные дни. Но не более 2 чайных ложек сухих трав в день!
- Ароматерапия с использованием масла жасмина и лаванды, но не более 30 минут. После обязательно проветрить помещение.
- Герудотерапия.
- Иглоукалывание.
Вернуться к оглавлению
Оперативное лечение
В крайних случаях, когда медикаментозная терапия не дала ожидаемого улучшения состояния пациента или изначально просвет в сосудах патологически мал, назначаются:
Ангиопластика при лечении шейного остеохондроза.
- Стентирование и ангиопластика — установка внутри артерии стента (в первом случае) или катетера (во втором) для расширения просвета и улучшения кровоснабжения тканей.
- Сосудистое шунтирование — создание нового участка, в обход поврежденного.
- Эндартерэктомия — удаление атеросклеротических бляшек с внутренних стенок кровеносной системы.
Вернуться к оглавлению
Чем опасно?
Длительное пережатие сосудов шейного отдела позвоночника провоцирует гипоксию мозга, вплоть до ишемии спинного и головного мозга и спинального инсульта. Заболевание может распространиться и на другие органы и системы. Важно своевременно выявить заболевание, обратившись к доктору для детальной диагностики. Лечение должно комплексно ликвидировать причины патологии, а не только устранять основные симптомы. Самолечение чревато осложнениями. Даже массаж должен быть рекомендован врачом и проводиться только профессионалом.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Сдавливание сосудов шеи, независимо от причин, вызвавших его — это серьезное заболевание, требующее комплексного и своевременного лечения. При терапии нет стандартной схемы и для каждого случая она подбирается индивидуально. Прием антиоксидантов (витамины — А, Е, С и минералы — хром, цинк, селен и марганец) как в виде аптечных комплексов, так и обогатив пищу продуктами с их содержанием, повысит сопротивляемость организма.
Витамины и минералы рекомендуется применять для профилактики и лечения заболевания.
Контрастный душ и закаливание — хорошая тренировка для сосудов. Важным моментом является удобство во время сна: матрац и подушка должны быть ортопедическими, а позу следует менять на протяжении ночи. Дыхательная гимнастика и умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, в том числе, ходьба в среднем темпе, обогащенное полезными витаминами питание, проветривание помещений, простая ежедневная разминка для шеи и позвоночника помогут надолго сохранить сосуды в здоровом тонусе.
Источник
Сужение сосудов шейного отдела позвоночника является распространенной причиной нарушения мозгового кровообращения. При отсутствии лечения артерии полностью закупориваются, из-за чего возникают опасные для жизни осложнения. Запущенные формы стеноза приводят к инсульту, нарушению функций глотательного и дыхательного центров, параличу конечностей и лицевых мышц.
Возможные причины
Причины сужения сосудов шейной области делятся на врожденные и приобретенные. К первым относятся следующие факторы:
- Гипоплазия сонных артерий. Порок в большинстве случаев имеет односторонний характер. Появляется он на ранних этапах внутриутробного развития. Причины возникновения аномалии не установлены. Гипоплазия способствует сужению позвоночной артерии и развитию неврологических нарушений.
- Врожденный стеноз сосудов. Нарушению развития артерий плода способствует хроническая интоксикация организма, курение или инфекционные заболевания беременных женщин. К появлению пороков приводят и травмы, возникающие в период вынашивания ребенка.
- Аномалии строения шейных позвонков. При сужении позвоночного канала крупные сосуды сдавливаются, из-за чего в головной мозг поступает недостаточное количество крови.
- Вертебральный артроз. Заболевание сопровождается разрушением хрящевых тканей шейной области.
Приобретенными считаются такие причины, как:
- травмы и грыжи шейного отдела позвоночника;
- запущенные формы остеохондроза;
- наличие костных наростов на шейных позвонках;
- гипертоническая болезнь;
- сахарный диабет;
- доброкачественные и злокачественные опухоли костей, гортани, пищевода и щитовидной железы.
Вероятность возникновения стеноза артерий шеи повышают следующие факторы:
- атеросклероз (высокий уровень холестерина и нарушение жирового обмена способствует появлению бляшек на сосудистых стенках);
- диабетическая ангиопатия (приводит к снижению эластичности артериальных стенок и развитию воспалительных процессов, сопровождающихся закупоркой просветов сосудов);
- артериальная гипотония (постоянное снижение тонуса артерий приводит к уменьшению их диаметров);
- психоэмоциальные и физические перегрузки;
- наличие лишнего веса;
- травмы шейной области, способствующие механическому повреждению сонных артерий;
- длительное пребывание в неудобном положении.
Симптомы
Проявления заболевания определяются выраженностью стеноза сосудов и кислородного голодания головного мозга. Зависит клиническая картина и от стадии развития патологии:
- Просветы сосудов на данном этапе сужаются не более чем на 15%. Патология имеет бессимптомное течение. Часть пациентов жалуется на повышенную утомляемость, изменение настроения, апатию и хроническую усталость. Работоспособность на первой стадии заболевания практически не нарушается. Головная боль, головокружения, снижение остроты зрения и слуха имеют слабую степень выраженности. Чаще всего эти симптомы полностью отсутствуют.
- Стеноз прогрессируют, диаметр позвоночной артерии уменьшается на 20-30%. Симптоматика по-прежнему имеет слабую или умеренную степень выраженности. Из-за отсутствия типичных признаков заболевание на этой стадии плохо поддается диагностике. Пациенты со стенозом второй степени жалуются на приступы мигрени, головокружение, частые смены настроения, постоянную усталость, не исчезающую после отдыха. Самочувствие больного ухудшается в жаркую погоду. Появляется одышка, возникают приступы асфиксии, нарушается координация движений.
- На этом этапе просвет артерии перекрывается наполовину. К вышеуказанным признакам сужения сосудов шеи добавляются сильные головокружения, звон в ушах, выраженное снижение остроты зрения и двоение в глазах. Головная боль приобретает постоянный характер. Она усиливается после физических нагрузок и в утреннее время.
- Для стеноза 4 степени характерно уменьшение диаметров шейных сосудов более чем на 50%. Симптомы заболевания имеют высокую степень выраженности. Пациент жалуется на чувство давления и пульсирующую боль в области висков, лба и затылка. Нередко выявляется нарушение глотательных функций и речи, параличи и парезы лицевых мышц, кратковременные обморочные состояния, проблемы с памятью и координацией движения.
Диагностика
При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к неврологу. Перед тем как назначить лечение, врач должен определить, из-за чего могли сузиться сосуды шеи. В план обследования пациента входят следующие процедуры:
- Дуплексное сканирование. Эффективный и безопасный метод исследования, который может применяться неограниченное количество раз. Ультразвуковая диагностика помогает определить степень сужения артерии, наличие атеросклеротических отложений и выраженность нарушения кровотока.
- Ангиография. Представляет собой рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества. Помогает определить особенности кровотока, выявить изменения в структуре сосудистых стенок и измерить диаметр просвета.
- КТ или МРТ шейной области. Во время процедуры осуществляется послойное сканирование тканей с получением трехмерного изображения. Метод направлен на определение стадии стеноза позвоночной артерии шейного отдела, диагностику доброкачественных и злокачественных новообразований, грыж и остеохондроза.
- Электроэнцефалография. Во время процедуры анализируется электрическая активность мозга, что помогает диагностировать сопутствующие стенозу неврологические нарушения.
Лечение
Консервативные методы лечения стеноза шейной артерии применяются только на ранних стадиях патологии и при отсутствии сопутствующих заболеваний.
При выраженном сужении спасти пациенту жизнь может только хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
В зависимости от факторов, сужающих сосуды шейного отдела, в схему медикаментозного лечения могут входить следующие препараты:
- Корректоры микроциркуляции (Трентал). Восстанавливают мозговое кровообращение, снижая степень выраженности неврологических расстройств.
- Нейропротекторы (Пантогам). Препараты повышают устойчивость нервных клеток к гипоксии, восстанавливают память и нормализуют функции головного мозга.
- Сосудорасширяющие средства (Циннаризин). При стенозе позвоночных артерий нужно выбирать лекарства, обладающие противовоспалительным и антигистаминным действиями.
- Статины (Аторвастатин). Снижают уровень холестерина в крови, запускают процессы расщепления жировых отложений. С помощью этих препаратов рекомендуют лечить атеросклероз.
Схема лечения включает и препараты, устраняющие признаки основного заболевания, вызвавшего сужение артерий. При остеохондрозе назначаются хондропротекторы (Терафлекс), нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак), миорелаксанты (Мидокалм).
Физиотерапия
В лечении заболевания используются следующие физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- ультразвуковое воздействие;
- минеральные ванны;
- низкоинтенсивное лазерное облучение;
- ударно-волновая терапия.
Методы направлены на улучшение кровоснабжения тканей, нормализацию обмена веществ, устранение отечности и болевых ощущений.
Массаж
Массаж применяется при стенозе, вызванном остеохондрозом. Метод способствует расслаблению мышц, возвращает позвонкам правильное положение, восстанавливает кровообращение.
Техника выполнения ручного массажа включает растирание, поглаживание, постукивание и разминание. Начинают движения в области головы, постепенно перемещаясь в сторону туловища. Это восстанавливает отток крови и лимфы.
Мануальная терапия
Вместе с массажем к ручным методам лечения сужения позвоночных артерий относят и мануальную терапию. Специальными движениями специалист вытягивает позвоночник, освобождая сдавленные сосуды.
Во время процедуры появляется хруст, что считается нормальным явлением. Так вправляются подвывихи позвонков и устраняются мышечные блоки. Мануальной терапией должен заниматься опытный специалист.
Лечебная физкультура
Гимнастика является важной частью лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Для пациента составляется индивидуальный комплекс упражнений.
Это делает гимнастику максимально эффективной. Сдавленные сосуды освобождаются при выполнении наклонов головы, упражнений на сгибание и разгибание.
Операция
Операция назначается при уменьшении диаметра позвоночной артерии более чем на 70%. Вмешательства направлены на расширение сосудов, освобождение сдавленных нервных окончаний, устранение патологических образований (костных наростов, грыж, опухолей). Применяются следующие виды операций:
- каротидная эндартерэктомия (стенки артерий очищают от атеросклеротических бляшек, восстанавливая кровоток);
- ангиопластика (проходимость сосуда улучшается путем внедрения синтетического протеза);
- стентирование (суженный участок артерии укрепляют проволочным каркасом).
Чем грозит стеноз
К наиболее распространенным осложнениям стеноза позвоночной артерии относятся следующие патологии:
- Ишемический инсульт. Участок мозга, лишенный кровоснабжения, отмирает. Возникают проблемы с речью, параличи конечностей, коматозные состояния. Повторное возникновение инсульта может завершиться летальным исходом.
- Энцефалопатия. Заболевание возникает на фоне длительного кислородного голодания мозговых тканей, при котором отмирает часть нервных клеток. Возникают участки некроза, кровоизлияния и застоя. Причиной смерти пациента становится прогрессирующий отек мозга.
Профилактика заболевания
Профилактика стеноза сосудов шеи подразумевает укрепление сосудов. Помогает в этом активный образ жизни, включающий ежедневные прогулки, плавание, легкий бег.
Предотвратить спазм сосудов позволяет прием витаминов, исключение переохлаждения организма, правильное питание. Полностью отказаться нужно от курения и употребления алкоголя.
Исключить механические повреждения шейных позвонков помогает использование средств защиты при занятиях спортом. При длительной работе в сидячем положении делают перерывы, во время которых занимаются гимнастикой.
Источник
Остеохондроз шейных отделов позвоночника — это не только патологические изменения хрящевой и костной ткани, но и нарушение работы головного мозга. Ущемление сосудов влечет за собой непроходимость (закупорку) сосудов и развитие острых и хронических заболеваний сердца. Какие из симптомов должны насторожить человека, в каких случаях необходимо срочно идти к врачу, и можно ли предупредить серьезные осложнения, — обо всем этом пойдет речь в следующей статье.
Симптомы сужения сосудов при шейном остеохондрозе
Прежде всего, необходимо четко понимать, что это такое — шейный остеохондроз. Упрощенным языком — остео – кость, хондроз – хрящ – поражение кости и хряща. Специалисты подчеркивают, что это не болезнь, это дегенеративное изменение костной хрящевой системы человека, в том числе и позвоночника. В данном конкретном случае поражаются шейные позвонки в результате жизнедеятельности человека.
СПРАВКА. Известно, что позвоночник выполняет 3 основные функции: опорную, защитную и амортизационную. С возрастом хрящевые структуры постепенно теряют влагу, как все ткани организма, изнашиваются, становятся хрупкими.
Этот процесс дегенерации, дистрофии вызывает разволокнение хрящей, появляются микро надрывы. Далее деформируются сами тела позвонков (спондилез), толщина позвоночного диска уменьшается. В результате краевые костные разрастания сужают отверстия, через которые проходят спинномозговые нервные корешки.
Важно! Когда межпозвонковый диск теряет свою эластичность, становится хрупким, любая нагрузка на шейные позвонки вызывает выпячивание диска, появляется грыжа. Боль тогда распространяется, устремляется в руку.
Общие симптомы:
- позвонки раздражают нерв, появляется основной синдром – острая боль при любом движении шеи;
- боль не только в шее, но и в пальцах рук (безымянном и мизинце), возможно онемение пальцев – сигнал о том, что на уровне 7 и 8 позвонков образовалась грыжа;
- немеет средний и безымянный палец – грыжа выше, зона 6 и 7 позвонка;
- боль в области указательного и большого пальцев говорит о защемлении нерва между 5 и 6 позвонками.
Сосудистые синдромы ШОХ существуют параллельно.
Снижается кровоток в вертебральной и базилярной артериях, что приводит к непроходимости или недостаточной проходимости сосудов, которые питают головной мозг.
СПРАВКА. Парная позвоночная артерия располагается в костном канале (поперечных отростках шейных позвонков). При сгибе артерий (в районе 1 позвонка), сосуды могут придавливаться и раздражать вертебральную артерию, влияющую на кровяное давление и состояние головного мозга.
Нарушение кровообращения в вертебро-базилярной области приводит к разладу работы мозжечка, продолговатого мозга, зон внутреннего уха и некоторых долей головного мозга, что естественным образом отражается на самочувствии пациента.
Симптоматика разнообразная:
- спазмы, головная боль (тупая, давящая или пульсирующая);
- скачки артериального давления;
- нарушение вестибулярной устойчивости (неустойчивость при ходьбе, внезапное покачивание, «лисья» походка);
- кратковременные головокружения;
- нарушение ритма сердечных сокращений (тахикардия);
- размытость, неясность зрения, трудность в фокусировании предметов – характерный симптом;
- ослабление слуха, шум в ушах;
- осиплый голос, неприятные ощущения в горле (першение, «ком в горле»);
- повышенная утомляемость, работоспособность резко снижается;
- незначительное ослабление памяти;
- внимание плохо концентрируется и переключается;
- психологические изменения — апатия, безразличие ко всем внешним стимулам и раздражителям, разбитость;
- возможна раздражительность, плач, перерастающий в истерику;
- частые срывы, беспричинная смена настроения;
- обмороки.
Важно! Боль может носить острый или «сглаженный», несколько стертый характер; при острой форме болевой синдром распространяется в зоны рук, груди, плеча и предплечья, при этом нарушается чувствительность тканей.
Возможные осложнения
СПРАВКА. Сосудистые проявления шейного остеохондроза несут очень большую опасность для жизни человека (инсульт и инфаркт).
- на 2 и 3 стадии протекания заболевания боль становится постоянной, локализуется, в основном, в затылочной части головы;
- головокружения учащаются, появляются системные обмороки;
- шум в ушах не прекращается;
- на 4 стадии – полное ущемление нервных корешков (острые мышечные боли);
- патологическое повреждение сосудов мозга;
- нарушение кровоснабжения тканей приводит к кислородному голоданию (гипоксии);
- в самых критических случаях запускаются механизмы гибели нервных клеток (энцефалопатия мозга);
- нарушение оттока крови от головы (гипертония);
- возникновение транзиторных ишемических атак (острое нарушение кровоснабжение мозга).
Важно! Длительные атаки вызывают инсульт, необходима срочная госпитализация.
Медикаментозное лечение
Лечение назначается по индивидуальной схеме, с учетом клинической картины, результатов УЗИ сосудов, ангиографии, МРТ, анализов биохимии крови.
Медикаментозная терапия проводится одновременно, комплексно, в следующих направлениях:
Обезболивание и снятие воспаления
- в экстренных случаях при острой нестерпимой боли принимают Анальгин, Темпалгин;
- при сильных болях применяется блокада инъекциями Новокаина или Лидокаина;
- при отеках и воспалениях назначают Нимесулид;
- для снятия спазмов принимают миорелаксанты (Сирдалуд, Реопирин, Долобене);
- по показаниям назначаются гормональные препараты «замедленного» действия — боль отступает постепенно (Преднизолон, Кортизол).
Восстановление кровообращения и укрепление сосудов
- применяются сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры – Винпоцетин, Ксантинола никотина, Эуфиллин);
- при острых нарушениях кровотока мозга и блокировки склеивания тромбоцитов назначают Мексидол и Трентал;
- согревающие мази Живокост и Абифлор на растительной основе применяют для укрепления сосудов;
- улучшает кровоток и эффективно снимает воспаление Вольтарен Эмульгель;
- для профилактики осложнений выписывают антиагреганты – препараты препятствуют образованию тромбов (Аспирин);
- при инсульте, микротравмах сосудов, сахарном диабете назначается Стугерон.
стимуляция мозговой деятельности
- для стимуляции мозговой деятельности, улучшения памяти, восстановления микроциркуляции крови системно применяют Пирацетам;
- при шуме в ушах и расстройствах вестибулярного аппарата назначают Стугерон, Циннаризин;
поддержка иммунной системы
- для поддержки организма, снятия тревоги и страха выписываются антидепрессанты;
- восстанавливают обменные процессы специальные комплексные витаминные препараты (витамины группы В, Гексавит, Ундевит).
Профилактика в домашних условиях
Для предотвращения осложнений и в целях профилактики необходимо откорректировать образ жизни:
- следить за питанием (в рационе должно быть большое количество фруктов, содержащих витамин С, разжижающий кровь – лимон, киви);
- выполнять посильную физическую нагрузку (прогулки на свежем воздухе, специальные упражнения, плавание);
- отказаться от вредных привычек (бросить курить, сократить до минимума алкоголь, не читать лежа, делать перерыв в работе с компьютером);
- снизить вес при ожирении (специальная диета);
- спать нужно на твердом матрасе и невысокой подушке, чтобы равномерно распределять нагрузку на позвонки шейного отдела;
- пройти полное диагностическое обследование сосудов головного мозга;
- строго придерживаться рекомендаций и назначений лечащего специалиста (самолечение опасно);
- пройти курс точечного массажа или иглоукалывания (мануальная терапия).
Народные средства:
- согревающие компрессы с медом и свежим тертым картофелем (лучше перед сном) быстро ликвидируют острую боль и воспаление;
- травяные чаи (мята и мелисса) отлично снимают спазмы;
- настойка боярышника и пустырника улучшает кровоток, насыщает организм витаминами С, А, Е;
- отвар из цветков тысячелистника — отличный природный анальгетик, снимает отеки и воспаление.
Видео о влиянии шейного остеохондроза на сосуды
В заключение следует отметить, что еще со школьного возраста нужно регулярно проверяться у ортопеда, чтобы не пропустить первые симптомы шейного остеохондроза. Только здоровый и активный образ жизни, внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать необратимых последствий.
Источник