Связь фарингита и артрита

Псориаз считается опасным заболеванием, негативно влияющим на качество жизни. Главный признак болезни – это кожные изменение и появление псориатических бляшек на теле. Патология угрожает развитием ряда осложнений, распространенные из которых – это псориатический полиартрит или артрит. Кроме кожи и суставов, как показывает история болезни пациентов, страдают также внутренние органы, причем, у каждого человека картина проявляется по-разному.

При псориазе с вовлечением в процесс костей и суставов развивается воспаление хрящевых и костных тканей на поверхностях сустава, кроме этого, воспаление затрагивает аппарат связок и сухожилий. Если рассматривать отдельно артрит, то чаще псориаза воспаление в структуре опорно-двигательного аппарата вызывает только ревматизм. Симптомы псориатического артрита встречаются в среднем у 10-15% заболевших псориазом, при этом страдают люди, начиная от 25 лет и заканчивая 55 годами, хотя встречаются и исключения.

Особенности болезни

Точные причины болезни не изучены до сих пор, так как псориаз чаще возникает за определенный период времени до появления артрита. Нередко проходит несколько лет после того, когда возникло поражение кожи, и только после этого начинают страдать суставы. Нередко пациенты не связывают жалобы с псориазом, поэтому диагностика проводится несвоевременно. Только когда врачом тщательно изучается история болезни и не выявляются другие факторы, приводящие к артриту, тогда устанавливается диагноз – псориатический полиартрит.

Заболевание характеризуется стадиями ремиссии (неактивным процессом) и активизацией симптомов. Признаки болезни могут проявляться по-разному, начиная от минимальных проявлений, ограничивающих жизнедеятельность пациента, и заканчивая умеренным течением. В зависимости от проявлений заболевания человеку может присваиваться инвалидность, когда утрачивается работоспособность или за пациентом требуется уход посторонних лиц. Выделяют также форму болезни, когда симптомы не ограничивают функции работоспособности.

Сам псориаз проявляется кожными изменениями, при болезни на коже регистрируется наличие бляшек, в составе которых плотные участки ороговевшей кожи. Пациент испытывает как симптомы болезненности и дискомфорта, так и психологическое влияние из-за неполноценности. Псориатический полиартрит, как осложнение, проявляется наличием болезненности в суставах, которые со временем становятся скованными.

Болезни свойственно аутоиммунное происхождение, то есть на фоне наследственных отклонений или инфекционных заболеваний, иммунная система после уничтожения чужеродных агентов продолжает атаку на свой организм. От этого поражаются ткани кожи, суставов и органов, что оканчивается воспалением.

Причины

Причины болезни при псориатическом артрите говорят сами за себя, исходя из названия. Если родители в свое время болели артритами, то и у ребенка увеличивается риск поражения суставов в течение жизни. Следовательно, главная причина артрита – это наследственность.

Кроме этого, выделяют факторы риска:

1. Полученные ранее травмы при протекающем псориазе.
2. Увеличенная нагрузка на суставы, то есть работа, связанная с физическим трудом.
3. Перенесенные инфекции – грипп, туберкулез, бруцеллез, мочеполовые болезни.
4. Стрессовые факторы.

Как отмечают специалисты, при псориазе возникает психическая нестабильность, связанная с изменением привычного образа жизни, наличием постоянных симптомов болезни. Эти факторы, плюс сильные потрясения, стрессы влияют на возникновение псориатрического артрита.

Причины самого псориаза связаны с генетическими отклонениями, при которых возникают мутации антигенов, что влияют на ткани организма, включая кожу, органы, суставы. Аллергии, болезни, угнетающие нервную систему (воспаления, инфекции), приводят к образованию иммунного фактора, при котором иммунные комплексы поражают свой организм. Опасна ВИЧ-инфекция, попадание в организм стрептококков.

Симптоматика

История болезни пациента формируется на основании клинической картины и болезни, псориатрическому артриту свойственно хроническое течение с поражением группы суставов. Такое состояние отличается периодами обострения, когда симптомы проявляются ярко, и ремиссиями, в период которых у человека не болят суставы. Как выявляет диагностика, при наступлении ремиссии чаще всего симптомы поражения кожи и суставов стихают одновременно.

Артриту свойственно вызывать чувство боли в области суставов. Второй признак болезни – это скованные движения. При прощупывании области поражения отмечается локальное повышение температуры.

В зависимости от течения болезни, выделяют несколько разновидностей артрита:

1. Симптомы болезненности поражают одну сторону на теле человека. Такое состояние называют асимметрическим артритом, при котором страдает либо одна сторона туловища, либо когда с одной стороны поражаются суставы, а здоровые — на другой. По статистике страдают более пяти суставов, которые начинают сильно болеть, кожа вокруг них гиперемируется. Нередко в процесс вовлекаются связки, сухожилия, что видоизменяет форму пальцев, которые становятся толще в размерах.
2. Симметричное проявление болезни, то есть страдают одинаковые группы суставов на обеих сторонах туловища. Форма чаще характерна женщинам.
3. Артрит мелких суставов. При этой форме поражаются мелкие суставы – пальцы, кисти, стопы. У мужчин форма встречается чаще. Характерный признак – это изменения цвета ногтей и их утолщение.
4. Псориатический спондилоартрит – состояние, когда воспаляются суставы позвоночника. Возникают приступы болей и скованность движения чаще в области шеи и поясницы. Движения спиной становятся затрудненными из-за усиления боли.
5. Деструктивная форма. Опасное осложнение псориаза, когда возникает разрушение мелких костей кисти, пальцев, что приводит к инвалидности человека.

Кроме суставов, болезни свойственно поражать другие органы. Страдают нередко сердце, печень, ЖКТ, мочеполовая система человека. Когда проводится диагностика псориаза, изучаются все системы организма, чтобы не допустить осложнений.

Диагностика и лечение

Как лечить псориатический артрит правильно, определит только врач после проведенного обследования. Диагностика псориатического артрита начинается с назначения рентгенографии, чтобы изучить состояние суставов и степень их поражения. На рентгене в большинстве случаев можно выявить околосуставные остеопорозы, анкилозы, сужения суставных щелей.

Также диагностика требует изучения анализа крови на наличие воспалительного процесса. При псориазе у пациентов на основании анализов и истории болезни отмечается анемия, увеличенный уровень сиаловой кислоты, глобулинов. При артрите нужно исключить ревматизм, поэтому назначаются исследования крови на ревмопробы. Если позволяет оборудование и в лечебном учреждении имеется специалист, то проводятся исследования синовиальной жидкости, взятой из сустава.

Изучается история болезни не только пациента, но и его близких родственников, чтобы проследить наследственную связь. Лечение псориатического артрита включает прием группы препаратов, уменьшающих воспаление и влияющих на иммунную систему. На первом месте стоят препараты группы НПВС, которые не только уменьшают воспаление, но и устраняют отечность, болезненность в суставах. Назначение Ибупрофена, Диклофенака или Мовалиса должно контролироваться врачом, так как у препаратов много противопоказаний и побочных действий.

Если присутствует скованность в суставах с поражением мышц и связок, то показано применение препаратов из группы миорелаксантов – Мидокалм, Сирдалуд. Прием указанных средств допускается в домашних условиях, если соблюдается дозировка и указания доктора.

Лечение псориатического артрита включает использование гормонов, назначаются глюкокортикоиды. Если состояние болезни запущенное и присутствует сильная боль, то допускается введение гормонов внутрисуставно. Если препараты принимаются внутрь в домашних условиях, то противопоказана их резкая отмена и пропуски приема препарата.

Базисная терапия псориаза включает прием Метотрексата, Сульфасалазина, Лефлуномида, которые препятствуют поражению других суставов. Иногда необходима группа средств для угнетения иммунной системы – иммуносупрессоры.

Диета при псориатическом артрите важна для лечения, так как достигнуть выздоровления, принимая только медикаменты, будет нелегко.Исключается алкоголь, пища с высоким содержанием аллергенов (цитрусовые, кофе). Рекомендовано употребление молочной продукции, бобовых, овощей. Калорийность пищи не должна выходить за пределы допустимых среднесуточных норм.

Если диета выполняется в домашних условиях, то такие процедуры, как физиотерапия, массаж, нужно доверить врачам-специалистам. Также необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры. Как эффективно лечить псориатический артрит, подскажет только врач после обследования и установления стадии болезни.

2016-10-18

Насколько опасен инфекционный артрит (пиогенный или септический)

Инфекционный артрит называют еще пиогенным или септическим. Это сложная инфекционная болезнь, которая сопровождается симптомами обычной простуды: высокая температура, боли в теле, озноб, отек. Этим видом артрита болеют вне зависимости от возраста и пола. Не редко встречаются больные инфекционным артритом ребятишки.

О болезни

Сильная болезненность, образование гноя в суставах — главные признаки инфекционного артрита (септического, пиогенного). Болезнь поражает не только взрослых людей, часто инфекционный артрит у детей тоже возникает. Больные люди не в состоянии нормально двигаться, и, если с заболеванием не бороться, возможен летальный исход.

При первом подозрении на инфекционный артрит нужно обращаться к ревматологу и инфекционисту. Врачи проведут общее клиническое обследование больного, дадут направление на необходимые анализы и назначат эффективное лечение. В случае если лечебные меры не дают никаких положительных результатов, или произошло разрушение костей сустава, помочь заболевшему сможет только хирург. Он проведёт необходимое оперативное вмешательство и, если нужно, выполнит артропластику суставов.

Причины

Основной причиной возникновения пиогенного артрита является травма. Бактериальная микрофлора может проникнуть в организм человека через раны, ожоги. В этом случае говорят о первичном артрите. Когда возбудитель заболевания разносится по организму вместе с лимфой и кровью—возникает вторичная форма болезни.

Также появлению заболевания способствуют:

• различные хронические инфекционные заболевания;
• сахарный диабет;
• малокровие;
• венерические болезни;
• раковые заболевания;
• болезни легких;
• гепатиты;
• вирус иммунодефицита;
• краснуха.

Наиболее часто болезнь развивается у людей, принимающих алкоголь, наркотики. Фактору риска подвержены и курильщики.

Привести к пиогенному артриту могут такие факторы как:

• наличие хронического ревматического артрита;
• гомосексуальные связи;
• проведение различных операций на суставах;
• частые инъекции в конечности.

У детей инфекционный артрит, как правило, развивается в возрасте до 3 лет. Способствовать возникновению заболевания могут различные травмы, полученные во время двигательной активности ребенка, недоношенность, укусы животных, болезни кожного покрова, кишечные инфекции, заболевания органов дыхания. Не исключено внутриутробное заражение какой-либо инфекцией, которая впоследствии может привести к пиогенному артриту. Часто заболеванию подвержены дети, имеющие остеомиелит.

Виды заболевания

Инфекционные артриты бывают различных видов. Наиболее часто распространены:

1. Паразитарный артрит — возникает при заражении эхинококкозом, стронгилоидозом, анкилостомозом, описторхозом и др. При этом виде артрита поражаются мелкие суставы стоп и кистей рук.
2. Вирусный артрит — болезнь образуется в результате таких заболеваний, как гепатиты, эпидемический паротит и краснуха. Локализация данного вида артрита происходит преимущественно в крупных суставах конечностей.
3. Боррелиозный артрит — развивается в результате укуса инфицированных клещей. Характеризуется поражением только одного сустава.
4. Бруцеллезный — болеют данной формой заболевания люди среднего и пожилого возраста, имеющие в анамнезе бруцеллез. В межпозвоночных дисках происходит образование эрозий. В более запущенной форме болезни, в дисках можно диагностировать костные наросты, которые приводят к их разрушению и сужению межпозвонковых щелей.
5. Дизентерийный и сальмонеллезный виды — идет поражение крупных суставов ног, позвоночника. Иногда болезнь локализуется на больших пальцах стопы или кисти руки.
6. Туберкулезный артрит — протекает в первично-костной и первично-синовиальной форме. В данном случае страдают суставы голени, колена. Нередко можно наблюдать разрушение в тазобедренных и лучезапястных суставах.
7. Гонококковый — образуется, если человек заболевает острым гонококковым уретритом (гонореей). Характеризуется поражением одного — двух суставов. Редко можно наблюдать разрушения сразу нескольких. Локализуется заболевание в суставах голени, колена, плюсны и предплюсны. Часто страдают локтевые и лучезапястные суставы.

Симптомы

Признаки заболевания могут наблюдаться как в самих суставах, так и общие для всего организма. Наиболее характерными симптомами считается:

• появление сильной болезненности в месте локализации инфекционного артрита,
• покраснение кожного покрова,
• отёчность сустава,
• повышение общей температуры тела больного.

Гонококковый вид артрита в основном протекает без заметных симптомов в суставах, поэтому в данном случае необходимо обратить внимание на характерные признаки гонореи.

У заболевшего человека можно наблюдать озноб, потливость, слабость и вялость. В пораженном суставе образуется гнойный выпот, возникает боль и ломота в мышцах. На коже появляются различные высыпания, возможно образование папул с жидким содержимым внутри.

У детей пиогенный артрит проявляется припухлостью больного сустава, также в нем можно наблюдать скопление жидкости. Место локализации болезни краснеет, появляется местная температура кожного участка. При движении у ребенка образуется сильный болевой синдром. В результате боли, ребенок перестает двигаться, может «тащить» больную ногу при помощи руки. Характерны проявления слабости, тошноты и рвоты, общей высокой температуры тела, отсутствие аппетита, боль в мышцах.

Это короткое видео подробнее вам расскажет о симптомах болезни.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание очень сложно, так его признаки проявления схожи с другими болезнями опорно-двигательного аппарата. Для диагностики применяют следующие методы:

1. Клинический осмотр больного — врач тщательно изучает карту пациента, осматривает пораженную область сустава на наличие покраснения, отечности, нарушение двигательной активности, болезненных ощущений.
2. Пункция — при помощи шприца и иглы откачивается жидкое содержимое сустава для его дальнейшего исследования. Делают бактериологический посев синовиальной жидкости на определение возбудителя заболевания.
3. Общий анализ мочи и крови больного.
4. Бактериологический посев крови, мочи, а также слизистого содержимого из шейки матки.
5. УЗИ.
6. Рентгенография.
7. МРТ и КТ.
8. Радиоизотопное сканирование.
9. Туберкулиновые пробы (при подозрении на туберкулезный артрит).

На ранних этапах инфекционного артрита аппаратная диагностика не дает верных результатов.

Традиционное лечение

Лечат инфекционный артрит в условиях стационара, с применением необходимых медикаментов и физиопроцедур. Период лечения заболевания занимает довольно продолжительное время, как правило, от нескольких недель до нескольких месяцев:

• При выявлении поздней стадии болезни назначается введение антибиотиков внутривенно. Через 2 недели антибиотики принимают перорально.
• Если артрит был вызван вирусной инфекцией, применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
• Во время лечения важно постоянное наблюдение врачей. У больного человека ежедневно берется на анализ синовиальная жидкость для определения эффективности назначенного лечения.
• При сильных болях применяются обезболивающие средства, также возможна иммобилизация пораженного сустава посредством шины.

При безрезультатности медикаментозной терапии, а также при сильных разрушениях суставов в результате болезни, может потребоваться хирургическое вмешательство. Реконструкцию костей проводят как правило при полном исчезновении возбудителя заболевания. После выписки из стационара, больному рекомендуется делать физические упражнения, которые приведут к быстрейшему восстановлению подвижности конечностей.

Нетрадиционная медицина

Лечить заболевание одними только народными средствами нельзя. Нетрадиционная медицина должна применяться вместе с основным лечением, в противном случае можно усугубить течение болезни. Перед применением народных рецептов, нужно обязательно получить одобрение от лечащего врача.

Лимонное масло

Один лимон тщательно измельчают вместе со шкуркой и добавляют 100 мл растительного масла. Смесь необходимо выдержать в прохладном и темном месте в течение 7 дней. Получившимся маслом смазывают слизистые оболочки рта и носа (для профилактики заболеваний), а также смазывают стопы перед тем как лечь спать.

Мазь от артрита

Смешивают 2 ст. ложки соли крупного помола с 1 ст. ложкой горчичного порошка. Далее добавляют керосин в таком количестве, чтобы получилась мажущая консистенция. В больной сустав втирают смесь до полного впитывания в кожу и укутывают теплой тканью. Наносят данную мазь один раз в сутки.

Настой из брусники

Сухой лист растения в количестве 1 ст. ложки заливают 200 мл крутого кипятка и томят на водяной бане 10-15 минут. Пьют настой до 3 раз за день по 1 ст. ложке до употребления еды.

Кора дуба

Кору в количестве 40 г кипятят в 1 л воды. Пьют отвар по 100 мл 4-5 раз в день. Это средство помогает быстрее избавиться от проникшей в организм инфекции.

Профилактика

Важно вовремя обрабатывать пострадавшие в результате травм конечности, лечить различные инфекционные заболевания, вести правильный образ жизни. Необходимо исключить вредные привычки, отказаться от употребления наркотиков. Не рекомендуется вести беспорядочную половую связь, в результате которой могут быть приобретены венерические заболевания.

Инфекционный артрит нужно лечить при первых признаках возникновения болезни, пока она не перешла в тяжелую стадию с разрушением костной ткани. Важно помнить, чем запущеннее болезнь, тем сильнее инфекция распространится по организму человека.