Таблетки от остеопороза израиль
Лечение остеопороза в Израиле направлено на остановку прогресса заболевания, преодоление его последствий, на восстановление прочности костей.
В израильских клиниках используются медикаментозные и хирургические способы лечения данного заболевания. При необходимости составляется индивидуальный протокол гормональной терапии. В некоторых случаях используются препараты, стимулирующие процессы построения костей.
Ведущие клиники Израиля по лечению остеопороза
Диагностические мероприятия при остеопорозе
Лечение остеопороза в Израиле начинается с диагностики, которая помогает выявить имеющиеся нарушения и в объёме представить проблему, то есть степень остеопороза, определить его очаги, понять, насколько глубоко зашел процесс разрежения костной ткани.
Диагностические исследования
- Консультации специалистов,
- Анализы крови и мочи,
- Рентгенография,
- Магнитно-резонансная томография,
- Денситометрия.
Наиболее точное диагностическое исследование при остеопорозе — современный метод денситометрия. Он определяет плотность костей. Возможно провести исследование всего скелета или отдельных областей. Чаще всего выполняют денситометрию бедренных костей и позвоночника, так как именно они наиболее подвержены заболеванию. Вся процедура занимает не больше получаса, проходит без дискомфорта для пациента, специальной подготовки для неё не требуется.
Наиболее точное диагностическое исследование при остеопорозе — денситометрия.
Ведущие израильские врачи, лечащие остеопороз
Лечение остеопороза
Лечение данного заболевания представляет собой комплексную проблему, которую, как правило, решают несколько специалистов:
- эндокринолог,
- ревматолог,
- иммунолог,
- травматолог.
Специалисты привлекаются по мере необходимости. Возможно, что нужен будет ортопед и врачи других профилей.
Методы лечения
- Медикаментозная терапия,
- Хирургическое лечение,
- Физиотерапевтические процедуры,
- Ортопедическое лечение,
- Санаторно-курортное лечение.
Консервативная терапия
На нынешнем этапе развития медицины полностью излечить остеопороз невозможно. Однако добиться значительных улучшений, приостановки разрушительных процессов удаётся. Израильские врачи успешно справляются с преодолением последствий болезни, предупреждением осложнений и уменьшением их количества.
Медикаментозная терапия позволяет стимулировать процессы образования костной ткани и замедлить её разрушение. Для этого назначаются специальные препараты.
Важная часть лечения остеопороза — препараты кальция и средства, улучшающие его усвоение.
Высокой эффективностью отличается авторская разработка израильских специалистов. Она представляет собой введение препаратов биофосфонатной группы. При терапии пациенток женского пола необходим гормональный анализ и по его результатам назначение селективных регуляторов выработки эстрогенов. Если причиной остеопороза стало другое заболевание, то сначала нужно лечить его.
Препараты для терапии остеопороза
- Препараты кальция для прочности костной ткани,
- Витамин D, необходимый для усвоения кальция,
- Эстроген (в последние годы используется редко из-за увеличения риска развития рака груди),
- Ралоксифен воздействует на рецепторы эстрогена,
- Бифосфонаты подавляют процессы резорбции костной ткани, очень эффективны при лечении остеопороза, ставшего следствием климакса или приёма глюкокортикостероидов,
- Кальцитонин является одним из гормонов щитовидной железы, он замедляет разрушение костей и обладает обезболивающим эффектом,
- Фортео — рекомбинантный гормон паращитовидной железы, он необходим для укрепления костной ткани и профилактики патологических переломов.
Помимо лекарственного лечения пациентам назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Обязательно нужна двигательная активность, лечебная гимнастика. Специальные стельки для обуви и корсеты для позвоночника помогают укрепить мышцы ног и спины, что ослабляет нагрузку на истончённые кости.
Оптимальным санаторно-курортным лечением будет курс на Мёртвом море. Целебный воздух, уникальная вода, грязи этого курорта благоприятно сказываются на общем состоянии организма, нормализуют обменные процессы и улучшают иммунитет. Благодаря этому замедляются патологические процессы при остеопорозе. Сколько стоит лечение суставов в Израиле, и почему стоит обратить внимание на уникальные свойства солей и грязей Мёртвого моря, можно узнать из отдельной статьи.
Хирургическое лечение
Остеопороз приводит к ослаблению прочности костной ткани и патологическим переломам. Хирургическое лечение назначается для устранения их последствий. Наиболее частые травмы при этом заболевании — переломы шейки бедра и спонтанные компрессионные переломы позвонков. Такие травмы приводят к неврологическим нарушениям и тяжёлой инвалидности, поэтому требуют обязательного лечения.
Программа хирургического лечения
- Диагностические исследования,
- Консультации у спинального хирурга и других специалистов,
- Подготовка и проведение операции,
- Мероприятия по реабилитации,
- Динамическое наблюдение.
Виды хирургического лечения
- Эндопротезирование тазобедренного сустава при патологических переломах шейки бедра,
- Операции на позвоночнике при спонтанных переломах позвонков.
Абсолютных противопоказаний к выполнению подобных операций не существует. Однако могут быть некоторые состояния, требующие корректировки или принятия мер по их преодолению, перед проведением такой операции, как эндопротезирование суставов в Израиле.
Ограничения для операции при остеопорозе
- Дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность 2 или 3 степени,
- Глубокие эндокринные нарушения,
- Нарушения свёртываемости крови,
- Острые аллергические реакции,
- Психические нарушения,
- Судорожная готовность,
- Беременность.
Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава позволяет полностью решить проблему патологических переломов шейки бедра и тяжёлых последствий после них.
Пациент после такой операции может вести обычный образ жизни, иметь физическую активность.
Очень частым осложнением остеопороза становятся спонтанные переломы тел позвонков. При этом происходит компрессия спинного мозга фрагментами костной ткани. Это чревато неврологическими нарушениями, болями в позвоночнике, нарушением чувствительности конечностей и даже проблемами в работе внутренних органов. Сильное сдавление спинного мозга может привести к тяжёлой инвалидности и отсутствию возможности самостоятельно передвигаться.
Для лечения патологических переломов тел позвонков израильские специалисты выполняют декомпрессивно-стабилизирующую операцию, фиксируют позвоночник специальными конструкциями. В Израиле применяются только самые современные и надёжные во всех отношениях импланты и скрепляющие конструкции для позвонков.
Хорошие результаты даёт метод вертебропластики. Это операция выполняется с помощью малоинвазивной методики, которая даёт возможность через очень маленький разрез ввести в повреждённый позвонок специальный костный цемент. Таким образом, производится укрепление повреждённых заболеванием участков тела позвонка.
При вертебропластике может использоваться технология, при которой позвонку перед введением костного цемента сначала придаётся естественная форма. Это происходит с помощью специального баллона, который, раздуваясь, распрямляет повреждённый позвонок. После этого нормальная форма закрепляется с помощью костного цемента.
Видео «Лечение остеопороза в Израиле»
Видео о том, что такое остеопороз и, как происходит лечение этой болезни в израильских клиниках:
Смотрите видео о лечении
Лечение в клинике Топ Ассута
Онкогинекология в Топ Ассута
Стоимость диагностики и лечения
- Лабораторные анализы — 300$,
- Консультация специалиста — 650$,
- Эндопротезирование тазобедренного сустава — от 20.000$,
- Вертебропластика – 27.000$.
Окончательная стоимость всего лечения может быть определена только после диагностики и составления программы лечения. Самая дорогая часть — это стоимость операции. Однако не нужно забывать о восстановлении после неё, о необходимости оплачивать проживание в Израиле и возможные дополнительные расходы.
Самая дорогая часть — это стоимость операции.
Рекомендуемые клиники
- Асаф-Ха-Рофэ,
- Сеть клиник Ассута,
- Клиника Герцлия.
Это три наиболее авторитетных клиники в Израиле, имеющие специализированные отделения. Асаф-Ха-Рофэ является базой медицинского университета в Тель-Авиве. Здесь в отделении эндокринологии можно пройти лечение причины остеопороза, а в отделении травматологиии и ортопедии преодолеть его последствия. Кроме того, в Асаф-Ха-Рофэ есть подразделение спортивной ортопедии, где можно пройти реабилитационные мероприятия. Отличные условия для диагностики и лечения остеопороза предлагают в сети клиник Ассута. За лечение самых сложных случаев остеопороза берутся специалисты медицинского центра Герцлия.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Ортопедия.
Источник
Лечение остеопороза в Израиле: лекарства и изменение образа жизни. Когда человек планирует лечение остеопороза за рубежом, у него пояаляются такие вопросы: является ли препарат, который он принимает, наиболее эффективным? Как долго его нужно принимать Какие лекарства для лечения остеопороза лучше? Бисфосфонаты являются наиболее распространенными препаратами, назначаемыми для лечения остеопороза. Это включает: Алендронат (Фосамакс), Ризедронат (Актонель), Ибандронат (Бонива), Золедроновая кислота (Рекласт).
Гормоны, такие как эстрогены, могут помочь от остеопороза. Тем не менее, у врачей существует некоторая осторожность по поводу потенциальных побочных реакций гормотерапии. Израильские врачи стараются использовать самую низкую дозу гормонов за максимально короткое аремя. Тем не менее, женщины, у которых есть симптомы менопаузы, могут оценить пользу гормонотерапии. Для профилактики и лечения остеопороза назначаются такие гормональные препараты, как: Ралоксифен (Эвиста) и Деносумаб (Prolia, Xgeva).
Терипаратид (Forteo) обычно предназначен для мужчин и женщин в постменопаузе с очень низкой плотностью кости, переломами или остеопорозом, вызванным приемом стероидов. Терипаратид обладает достаточно высоким потенциалом для восстановления костной ткани. Абалопаратид (Тимлос) новейшее лекарство от остеопороза. Как и терипаратид, он обладает потенциалом для восстановления костей. В исследовательском исследовании, сравнивающем эти два препарата, Абалопаратид оказался столь же эффективным, как Терипаратид, но меньше вызывал избыток кальция.
За исключением Терипаратида, препараты от остеопороза замедляют разрушение костей. Здоровые кости постоянно ломаются и восстанавливаются. С возрастом, особенно после менопаузы, кости разрушаются быстрее становятся слабее. Лекарства от остеопороза в основном тормозят процесс. Эти препараты эффективно поддерживают плотность кости и снижают риск перелома кости в результате остеопороза.
Как лечат остеопороз в Израиле
Бисфосфонаты помогают поддерживать плотность костей и снижают вероятность их перелома. Врач подбирает ежемесячную или еженедельную дозу лекарства с учетом того, насколько хорошо она переноситься. Такие лекарства от остеопороза, как Деносумаб, Терипаратид и Абалопаратид, чаще рекомендуют людям при тяжелой форме заболевания с очень низкой плотностью кости, множественными переломами, использованием стероидов и молодого возраста. Эти препараты вводятся инъекционно и могут также назначаться людям, которые не переносят пероральный прием бисфосфоната.
Таблетки бисфосфоната плохо всасываются в желудке. Основными побочными эффектами бисфосфонатов являются расстройство желудка и изжога. Чтобы ослабить побочные эффекты, лучше принимать лекарство, запивая стаканом воды натощак. Не ложитесь, не наклоняйтесь и не ешьте в течение 30-60 минут, чтобы избежать повторного попадания лекарства в пищевод. Когда рекомендуемое время ожидания закончится, поешьте, чтобы нейтрализовать оставшиеся лекарства. Большинство людей, которые следуют этим советам, не имеют побочных эффектов, но иногда даже правильный прием лекарства от остеопороза все равно может вызвать расстройство желудка или изжогу.
Внутривенный прием бисфосфонатов не вызывают расстройство желудка. И некоторым женщинам может быть легче делать ежеквартальные или ежегодные инфузии, чем принимать таблетки еженедельно или ежемесячно. Но внутривенный прием бисфосфонатов может вызывать у некоторых людей легкие симптомы гриппа их можно уменьшить эффект, принимая до и после инфузии Ацетаминофен Tylenol и другие.
Для лечения остеопороза в Израиле могут назначить инфузию Ибандронат (Бонива), которая вводится один раз в три месяца или Золедроновая кислота (Reclast), которую вводят один раз в год. Долгосрочная терапия бисфосфонатами связана с редкой проблемой, при которой верхняя часть бедренной кости трескается и может сломаться. Эта травма, известна как атипичный перелом бедра, может вызвать боль в бедре или паху, которая начинается незначительно и может постепенно усиливаться.
Бисфосфонаты также могут вызывать остеонекроз челюсти, редкое состояние, при котором часть челюсти медленно заживает или не заживает, как правило, после удаления зуба. Это чаще встречается у людей с раком костных тканей, принимающих более высокие дозы бисфоната, чем те, которыми обычно лечат остеопороз за рубежом. Люди часто спрашивают: как долго следует принимать бисфосфонат для лечения остеопороза? В настоящее время извествно, что прием бисфосфонатов безопасен и эффективен в течение 10 лет. Даже если вы прекратите прием лекарства, его положительный эффект может сохраниться, потому, что после приема бисфосфоната в течение определенного периода времени лекарство все еще остается в костной ткани.
Лекарства от остеопороза снижают вероятность перелома костей, но они не устраняют весь его риск. Если во время лечения у пациента случился перелом, обязательно делается обследование для выявления других проблем, которые могли привести к повреждению костей. В зависимости от результатов этой диагностики, для восстановления костной ткани может быть назначена более агрессивная терапия Терипаратид или Эвенити Ромосозумаб. Другим вариантом может быть переход на Деносумаб.
Запрос на лечение остеопороза в Израиле
Заполните контактную форму, поля * — обязательны.
Источник
Аарон Менахем
Доктор
Заведующий отделением эндопротезирования суставов
Существует огромное множество методов лечения остеопороза. В сочетании с правильным питанием и регулярными физическими упражнениями эти методы помогут предотвратить дальнейшую потерю костной массы.
Первый этап в лечении остеопороза – это регулярная диагностика и скрининг. Вам и вашему врачу необходимо знать, стабильно ли состояние костей – или же вы продолжаете терять костную массу.
При остеопорозе назначаются следующие диагностические процедуры:
- денситометрия (рентгеновское исследование плотности костной ткани);
- УЗИ;
- анализы крови на гормоны, кальций, магний, фосфор.
Врач также должен знать о лекарственных средствах, которые вы принимаете, так как некоторые препараты могут усугублять остеопороз. Если у вас диагностировано данное заболевание, врач назначит вам медикаментозную терапию.
Как проводится диагностика остеопороза в Топ Ихилов?
День 1-й. Визуализационные исследования
В этот день пациент проходит:
- денситометрию;
- анализы крови (включая гормональный профиль).
День 2-й. Консультация эндокринолога
Пациента принимает ведущий эндокринолог клиники Топ Ихилов, специалист по лечению остеопороза – доктор Г.Шенкерман. По итогам результатов исследования она ставит пациенту окончательный диагноз (включая определение степени патологии) и назначает лечение.
Стоимость обследования – от 2000 долларов. Продолжительность – 2 дня.
Видеоконсультация доктора Г.Шенкерман в рамках телемедицины (с организацией обследования по месту жительства, программой лечения и выпиской лекарственных препаратов) – 540 долларов.
✓ Прямо сейчас – Возможность пройти бесплатную консультацию с врачом Топ Ихилов
Важно верно определить тип болезни, прежде чем начинать лечение по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским специалистом. Узнайте, сколько стоят в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.
Как проходит видео консультация
Отзыв о лечении в Топ Ихилов
Чем отличается лечение остеопороза в Израиле от лечения в странах постсоветского пространства?
- Широкий спектр применяемых препаратов. Для консервативного лечения остеопороза в Израиле применяются новейшие качественные препараты израильского производства. В их число входят бифосфонаты и гормональные препараты, подавляющие распад костной ткани.
- Отсутствие возрастных ограничений при хирургическом лечении переломов шейки бедра. Благодаря использованию современных технологий анестезии израильские врачи проводят операции эндопротезирования тазобедренного сустава пациентам любого возраста, в том числе престарелым, которых не берутся оперировать врачи других стран. Кроме того, тут существуют щадящие методы лечения подобных переломов, например остеосинтез (фиксация осколков кости) с помощью динамического бедренного винта.
Специальное обращение заведующей онкологического отделения Ихилов др. И. Стефански по поводу лечения в Израиле во время коронавируса
Врачи, лечащие позвоночник в Израиле
Доктор Аарон Менахем – занимается лечением суставов, включая эндопротезирование – замену суставов искусственными протезами. За несколько десятилетий своей карьеры он выполнил больше тысячи хирургических вмешательств по замене коленного и тазобедренного сустава.
Доктор Рон Арбель – хирург-ортопед, ведущий израильский специалист по спортивной медицине, один из лучших врачей страны по версии журнала Forbes. Возглавляет отделение в больнице Ихилов. Основная специализация – лечение заболеваний и травм коленных суставов.
Доктор Ишай Розенблат – ортопед, специалист по хирургии ладони и по хирургическому лечению патологий лучезапястного, локтевого и плечевого суставов. Руководит клиникой хирургии кисти в ортопедическом отделении медцентра Ихилов. В совершенстве освоил техники щадящих артроскопических процедур на суставах руки. Проводит операции как взрослым, так и детям.
Как сэкономить средства на лечении в Израиле
Как проводится медикаментозное лечение остеопороза
Мы поговорим о трех основных группах лекарственных препаратов.
1 группа. Бисфосфонаты. Это препараты, замедляющие процесс истончения костей. Их принимают по 1 таблетке в день либо пьют курсом 1 раз в месяц. Определенные бисфосфонаты вводятся внутривенно, через капельницу, 1 раз в год. Данные препараты можно назначать мужчинам и женщинам, достигшим периода менопаузы, однако они не рекомендуются к применению женщинами, не достигшими климакса и способными забеременеть, так как воздействие бисфосфонатов на внутриутробное развитие плода непредсказуемо. Клинические испытания показали, что бисфосфонаты снижают число переломов на 50%[1].
2 группа. Препараты гормонозаместительной терапии (селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, или СМЭР).
Так как их эффект аналогичен действию гормона эстрогена, данные препараты назначают женщинам, достигшим периода менопаузы, при снижении уровня эстрогена в крови. СМЭР применяются как в целях профилактики, так и в целях лечения остеопороза. Примером такой сыворотки является препарат «Ралоксифен»[2]. В некоторых случаях применение СМЭР даже снижает риск развития рака молочной железы. «Ралоксифен» принимают в форме таблеток каждый день.
3 группа. Другие средства гормональной терапии. К ним относится, к примеру, «Терипаратид», способствующий формированию костей[3]. Обычно его назначают женщинам, достигшим климакса, и мужчинам, страдающим тяжелым остеопорозом с высоким риском переломов. Применяют «Терипаратид» ежедневно, в виде подкожной инъекции. Другая разновидность гормональной терапии состоит в замещении недостающего тестостерона у мужчин.
Она назначается в тех случаях, когда остеопороз развивается вследствие низкого уровня тестостерона.
И наконец, кальцитонин – гормон, вырабатываемый щитовидной железой, – назначается как мужчинам, так и женщинам. Он применяется для замедления процесса потери костной массы и повышения плотности костей. Кальцитонин выпускается в форме назального спрея, используемого ежедневно, с чередованием ноздрей в целях предупреждения раздражения слизистой носа или побочных эффектов – например, носового кровотечения. Препарат также может использоваться в виде инъекций или таблеток[4].
Михаил Зейгарник о лечении в Израиле
Методы лечения, внедренные в 2020 году
- Ромосозумаб. Этот препарат против остеопороза относится к новому классу лекарств – ингибиторам склеростина. Склеростин – это белок, который регулирует процесс формирования костей, подавляя процесс избыточного роста костной ткани. Ромосузумаб препятствует активности этого белка, уменьшая разрушение кости. Новый препарат назначается пациентам с остеопорозом при множественных переломах и неэффективности других методов лечения.
- Вертебропластика. Метод применяется для лечения остеопороза позвоночника. Он назначается пациентам, страдающим компрессионными переломами позвонков. Врач с помощью специальной иглы вводит в позвонки биологический цемент, который надежно скрепляет части костей при переломах.
Какие существуют немедикаментозные методы лечения и профилактики остеопороза?
Лекарственные препараты хорошо справляются с замедлением процесса остеопороза, однако они не являются панацеей. Медикаменты представляют собой лишь часть общего курса лечения в Израиле, назначаемого специалистом. Вам также порекомендуют заниматься физическими упражнениями и избавиться от вредных привычек – например, от курения. Не менее важно получать достаточно кальция и витамина D.
Хорошая новость состоит в том, что остеопороз можно предотвратить. Кроме того, можно отслеживать его признаки, которые нередко проявляются с течением времени. Это означает, что у вас и вашего врача есть возможность рано обнаружить заболевание и сразу же начать лечение.
Лучший подход к контролированию остеопороза – это наблюдение за своим состоянием. Если вы не знаете свой показатель костной массы, пройдите диагностику. Приступите к активному выполнению профилактического плана, регулярно занимаясь физическими упражнениями и выбирая здоровую пищу.
Лечение в Израиле в период коронавируса
Сколько стоит лечение остеопороза в Израиле?
Как пройти лечение остеопороза в Топ Ихилов:
1) Позвоните в клинику по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически переведён в Израиль).
2) Заполните форму ниже. Наш врач свяжется с вами в течение 2 часов.
Примечание
Prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0960076013001829?via%3DihubRaloxifene
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs007740170043Teriparatide
https://link.springer.com/article/10.2165%2F0003495-200868180-00012Pharmacodynamics and pharmacokinetics of oral salmon calcitonin in the treatment of osteoporosis
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17425255.2016.1175436?journalCode=iemt20
Часто задаваемые вопросы
Какие обследования надо проходить больному остеопорозом?
При этом заболевании рекомендуется регулярно проходить измерение плотности костной ткани – денситометрию, а также анализы крови на кальций, фосфор и другие показатели. Это нужно не только для наблюдения за течением болезни, но и для правильного подбора лечения.
Какие виды физической активности рекомендуются при остеопорозе?
Пожилым людям, страдающим этим заболеванием, показана скандинавская ходьба: она помогает укрепить кости.
Какие виды лечения остеопороза применяются в Израиле?
Специалисты Топ Ихилов применяют следующие методы лечения остеопороза:
- лекарственная терапия, включающая витамины, бисфосфонаты и гормональные препараты;
- диетотерапия;
- лечебная физкультура.
Сколько стоит лечение остеопороза в Топ Ихилов?
Стоимость диагностики и индивидуального плана лечения остеопороза от ведущего израильского специалиста в рамках телемедицины составляет 540 долларов. Это на 20% дешевле, чем консультация врача в странах Западной Европы, включая Германию.
Источник