Таблетки от остеопороза в минске
Антирезорбтивные средства
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Биосфосфонаты
лекарства, увеличивающие плотность костной ткани. К ним относятся:
Алендроновая кислота:
Действие: средство является замедлителем резорбции костей. Механизм работы основан на снижении функции остеокластов (разрушающих кость). Вещество активно увеличивает минерализацию кости, и создает условия для ее формирования.
Препараты: Алендронат, Осталон, Стронгос, Теванат, Фосамакс, Фороза.
Комбинированные средства с алендроновой кислотой:
Действие: представляют собой искусственные аналоги пирофосфата, связывающего гидроксиапатит, находящийся в костях. Действие препаратов этой группы основано на подавлении остеокластов. Вещество ускоряет остеогенез, сдвигает баланс от резорбции к восстановлению костной ткани, заметно наращивает минерализацию позвоночника, тазовых костей и остальных частей скелета, влияет на образование костей с нормальным строением.
Препараты: Фосаванс (д/в — Алендроновая кислота + Колекальциферол), Тевабон (д/в— Алендроновая кислота + Альфакальцидол), Осталон Кальций-Д (д/в— Алендроновая кислота + Колекальциферол + Кальция карбонат).
Золедроновая кислота:
Действие: как и остальные биофосфонаты, оказывает замедляющее действие на резорбцию в костях, обладая избирательностью только для тех мест, которые опосредуются остеокластами. Активное вещество препарата сходно с минерализованной тканью костей, но точный механизм его действия до сих пор не выяснен.
Препараты: Акласта, Зомета, Золерикс, Резорба
Ризедроновая кислота:
Действие: ингибитор резорбции в костях. Действующее вещество соединяется с гидроксиапатитом костей и подавляет остеокласты. При отмене препаратов резорбция может возобновиться, так как ее действие обратимо.
Препараты: Актонель, Ризендрос, Ризендронат-тева
Кальцитонины:
Действие: гипокальциемический гормон, вырабатываемый щитовидной, паращитовидной и вилочковой железой. В медикаментах содержится кальцитонин человека, лосося, свиньи, или его синтетическая форма. Участвует в обменных процессах кальция и фосфора, и замедляет костную резорбцию. Повышает выделение кальция, фосфора и натрия с мочевиной через почки. Такой эффект наблюдается только при повышенной норме кальцитонина, когда он не опускается ниже нормы.
Противопоказан: при гиперчувствительности к препарату, гипокальциемии, беременности и лактации, хронической форме ринита, и детям до 18 лет.
Препараты: Алостин, Миакальцик, Кальцитрин.
Узнайте о мерах профилактики остеопороза для женщин в возрасте здесь
Можно ли вылечить остеопороз без лекарств
Обойтись без медикаментозного вмешательства можно, но лишь в том случае, если заболевание обнаружено на ранних стадиях. Однако есть одна проблема: рентгеноскопическое исследование позволяет диагностировать остеопороз, когда дефицит кальция в костной ткани превышает 20%.
А такое состояние уже не назовешь легким. Можно, конечно, упомянуть денситометрию, которая сигнализирует о заболевании куда раньше. Однако ее назначают лишь тем пациентам, которые страдают от частых переломов костей, или у которых уже есть подозрение на остеопороз.
Еще один аргумент в пользу медикаментов — возраст и физиология пациента. Мужчины до 50 лет страдают от подобных заболеваний крайне редко, пожилые люди – в 7 из 10 случаев. Сказывается и физическая изношенность организма, и его неспособность самостоятельно выполнять компенсаторные функции, и негативное влияние других заболеваний, свойственных этому возрасту.
В вопросе отказа от таблеток при остеопорозе у женщин дела еще хуже. Они куда чаще, чем мужчины страдают от нестабильной работы эндокринной системы, гормональных сбоев и нарушений, связанных с обменными процессами. А если организм ослаблен, то самостоятельно противостоять заболеванию он не сможет даже на начальной стадии (не говоря уже о тяжелой). Поэтому, без медикаментозного вмешательства здесь уже никак не обойтись.
Полезно знать! 20 октября – Всемирный день борьбы с остеопорозом. Однако, если вы хотите сохранить свои кости крепкими до самой старости, контролировать состояние организма следует на постоянной основе. И если у вас возникли подозрения на остеопороз, — с визитом к врачу не затягивать.
Что собой представляет остеопороз и почему так важно его лечить?
Остеопороз – это постепенное снижение плотности кости за счет вымывания минералов, которое приводит к уменьшению ее прочности и повышению хрупкости. Вначале развивается незначительное уменьшение плотности костной ткани (остеопения), а затем она становиться аномально пористой и сжимаемой, как губка. Такое нарушение структуры скелета приводит к частым переломам.
Кость состоит из белка, коллагена и кальция – веществ, обеспечивающих ее прочность (см. продукты, содержащие кальций). При нарушении баланса перечисленных компонентов возникают травмы, в форме трещин (перелом шейки бедра) или разрушения (компрессионный перелом позвонка позвоночника). Некоторые больные на протяжении нескольких лет даже не догадываются о наличии повреждений.
Заподозрить развитие заболевания можно по следующим симптомам:
- хроническая боль, локализующаяся в месте перелома;
- уменьшение роста, искривление позвоночника, сутулость;
- переломы при минимальной физической активности, падении с высоты своего роста, которые локализуются в основном в области ребер, бедра, позвоночника, стопы и запястья.
- замедленное сращивание костной ткани.
Остеопороз является не только медицинской, но и социально-экономической проблемой, которая затрагивает все слои населения во всем мире.
Статистические данные
- Перелом шейки бедра чаще происходит у людей 75-80 лет; другие виды переломов характерны для 50-59 летних и снижаются с возрастом.
- Потеря 10% плотности костной массы увеличивает риск переломов позвоночника в 2 раза, шейки бедра — в 2,5 раза.
- К 2050 году переломов бедра у мужчин будет на 310%, а у женщин на 240% больше, чем сейчас.
- Каждые 3 секунды в мире диагностируется перелом, спровоцированный остеопорозом; компрессионный перелом позвоночника — каждые 22 секунды.
- Подавляющее большинство пациентов с высоким риском травматизма, связанного с повышением ломкости костей (около 80%), в том числе, которые уже имели, по крайней мере, один перелом, не знают о своей болезни и не принимают таблетки от остеопороза.
- Смертность после перелома шейки бедра у обоих полов увеличивается с возрастом и наиболее вероятна в течение года после получения травмы и составляет около 20%.
Основной задачей в терапии остеопороза является предупреждение переломов, путем уменьшения потери костной массы, увеличения ее плотности и восстановления прочности костей. Раннее обнаружение и своевременно начатое специфическое лечение существенно снижает риск травматизма и других осложнений болезни.
Данным заболеванием страдает около 200 миллионов женщин по всему миру;
- каждая десятая женщина в возрасте 60 лет
- пятая в возрасте 70 лет
- две из пяти после 80
- две из трех после 90.
Источник
Лечение остеопороза в Минске — это острая необходимость, так как согласно статистическим данным ВОЗ эта патология занимает четвёртое место по распространённости среди неинфекционных болезней. Она уступает только заболеваниям сердца и сосудов. Несмотря на то, что остеопороз характерен для людей в возрасте и женщин в периоде менопаузы, наблюдается негативная тенденция к его омоложению.
Остеопороз — это скелетное заболевание, для которого характерно изменение костной структуры с постепенным уменьшением её массы и прочности. Как правило, он протекает без ярко выраженных клинических проявлений, что делает его ещё более опасным для организма. Единственное возможное проявление болезни — это болезненность в позвоночнике, которая чаще всего локализуется в поясничном или грудном отделе. По мере прогрессирования патологии, у больного часто случаются переломы (в большинстве случаем это тела позвонков и лучевая кость). Поэтому крайне важно своевременно обратиться в «МедАрт», где врач, лечащий остеопороз не допустит подобные осложнения.
Коварное заболевание часто протекает скрыто, без видимой симптоматики. Встречается остеопороз одинаково часто как у детей, так и у взрослых. Большинство случаев костной болезни приходится на факт свершившегося перелома. Нередко в патологический процесс вовлекается позвоночный столб.
При остеопорозе позвоночника лечение направлено на насыщение костной ткани кальцием и обеспечение усвоения данного микроэлемента. Если речь идет об остеопении, то риск возникновения патологических переломов сводится к минимуму. Но всегда остается вероятность её перехода в остеопороз.
Как проходит лечение
Услуга не осущствляется. Статья носит информационный характер.
Медицинское лечение остеопороза — это комплексная терапия, главной целью которой является уменьшение потери костной ткани и стимуляция её регенераторных способностей. При правильном врачебном подходе удаётся сохранить кость и предотвратить её разрушение, что становится эффективной профилактикой инвалидизации и даже летального исхода. Комплексное лечение остеопороза у пожилых и молодых пациентов включает в себя несколько составляющих:
- Гормонотерапия. Приём гормональных препаратов — это наиболее результативная методика, которая отличается наибольшим эффектом у женщин. Так как чаще всего это заболевание развивается в период сильного дисбаланса гормонов — климакс, лечение остеопороза у женщин обязательно сопровождается гормонотерапией. Конкретные препараты подбирался в зависимости от возраста, наличия марки и имеющихся факторов риска (болезни в анамнезе и т.д.). Однако эти лекарственные средства могут назначаться не всем пациентам, так как имеют ряд противопоказаний. Это тяжелое поредение почек и печени, тромбоэмболия, маточные кровотечения, онкология женской репродуктивной системы и сахарный диабет. Там, где лечат остеопороз, на всех этапах терапии гормонами провозится обязательный контроль артериального давления. Помимо этого, на протяжении гормонального леченого курса потребуется регулярно сдавать анализ крови на онкомаркеры для предотвращения развития раковых новообразований.
- Витамин Д. Приём витамина D (кальциферола) способствует накоплению кальция в костной ткани и хрящах. Его употребление усиливает основное лечение остеопороза в больнице, так как улучшает усвоение поступающего извне Ca. Это эффективно укрепляете кости и связочный аппарат, что предотвращает переломы.
- Биофосфанты. Это лекарственные препараты, которые относятся к категории медикаментов, предотвращающих потерю костной массы. Они одновременно выступают как элемент терапии, так и профилактическая мера. Их отличительной особенностью является воздействие на обмен кальция на клеточном уровне. В результате их попадания в организм, происходит задержка ионов Ca с образованием хелатного комплекса и образованием тесной взаимосвязи.
- Кальцитонин. Как правило, он применяется только при невозможности использовать гормонотерапию. Лечебный эффект этого препарата заключается в усилении поступления в косинус ткань фосфора и кальция.
Немедикаментозное лечение
Чтобы полностью вылечить остеопороз, специалист назначает дополнительные физиопроцедуры, которые усиливают эффект от основной терапии и ускоряют излечение. Это:
- Электрофорез — помогает устранить болевой синдром и неврологические проявления;
- УФО-терапия — улучшает выработку витамина Д, снимает воспаление и усиливает иммунную защиту организма;
- Магнитотерапия — нормализует кровообращение, а также устраняет воспалительный процесс и ускоряет заживление;
- Массаж — после того, как медикаментозное лечение остеопороза завершено, допускается посещение массажиста, который обладает специальными мануальными навыками.
Почему кости становятся ломкими?
Большинство случаев остеопороза и остеопении регистрируются у женщин (до 85%) в климактерический период. Именно менопауза способствует резкому нарушению гормонального баланса и постепенному разрушению костей. Это связано с прекращением синтеза эстрадиола, который удерживал кальций в костной ткани. Поэтому лечение остеопороза у женщин при климаксе подразумевает применение заместительных средств.
У мужчин симптомы остеопороза чаще всего появляются в возрасте после 65 лет. На этот возрастной период приходится значительное понижение уровня тестостерона и, как следствие, уменьшения количества кальция в костях.
Помимо многообразия внешних и внутренних причинных факторов, способных вызвать пористость костной ткани, могут оказать негативное влияние следующие моменты:
- расовая и половая принадлежность;
- индивидуальные особенности организма;
- необратимые возрастные изменения;
- отягощенная наследственность;
- особенности климатической зоны;
- чрезмерное употребление кофейных и газированных напитков;
- злоупотребление алкоголем и курением;
- скудный рацион питания — дефицит поступления кальция извне.
Лечим остеопороз эффективно
Выбор методик лечения остеопороза в Минске напрямую зависит от характера и выраженности болезни. При вторичности поражения костных структур лечебные мероприятия необходимо направить на устранение первопричины опасного недуга. Это может быть коррекция иммунных расстройств, сердечно-сосудистой и эндокринной патологии, или заболеваний пищеварительной системы.
Программу лечение первичного остеопороза специалисты назначают в индивидуальном порядке, потому как болезнь часто обнаруживается у женщин именно в менопаузу. Далеко не редкость, когда у женщины в этот период жизни уже имеются хронические заболевания, которые могут усугублять течение климакса. Поэтому для предупреждения вымывания кальция из костей и выведения из организма необходимо увеличить его поступление и оптимальное усвоение.
Рекомендуемая нашими специалистами лечебная программа подразделяется на следующие составляющие:
- Применение базовых средств для коррекции метаболизма в костной ткани.
- Лечение гормонами для устранения дисбаланса.
- Симптоматическое лечение для снятия клинических проявлений.
При неэффективности консервативных методик прибегают к хирургическому вмешательству, а именно эндопротезированию крупных суставов — тазобедренных и коленных. В большинстве случаев замена пораженных суставов позволяет избежать более серьезных осложнений, в частности спонтанного перелома шейки бедра.
Возможно, вам будут также интересны услуги: консультация невролога, платный анализы крови, анализы на гормоны либо можно посмотреть все услуги центра МедАрт.
Источник
По медицинской статистике, остеопороз, который сопровождается снижением плотности костей и патологическими переломами, диагностируют у 10% населения. Это распространенная болезнь, которая встречается почти так же часто, как сердечно-сосудистые, онкологические патологии, сахарный диабет. В большинстве случаев остеопороз выявляют у женщин в постклимактерический период.
Многих пациентов, которые столкнулись с данной болезнью, интересует вопрос о том, какое лекарство от остеопороза считается самым эффективным. Однако универсального препарата просто не существует. Эта патология требует комплексного лечения с применением разных видов медикаментов. Грамотная терапия поможет замедлить разрушение костной ткани, стимулировать костеобразование, увеличить плотность костей и предупредить патологические переломы.
Общие сведения об остеопорозе
При остеопорозе нарушается плотность костной ткани, уменьшается ее масса, нарушается структура, повышается риск переломов при минимальном воздействии (резкий поворот, кашель, падение с высоты своего роста и т. д.). Это происходит, потому что нарушается равновесие в работе остеокластов и остеобластов. Первые клетки отвечают за разрушение костной ткани, а вторые – за ее формирование. При повышении активности остеокластов развивается остеопороз.
Различают 2 вида патологии: первичная и вторичная. Первичный остеопороз возникает у женщин после 50 лет, пожилых людей, молодых пациентов вследствие врожденных патологий. А вторичная форма болезни развивается на фоне заболеваний печени, почек, малокровия, сахарного диабета, болезни Иценко-Кушинга (избыточное образование гормонов коры надпочечников) и т. д.
Остеопороз возникает из-за недостатка кальция, фосфора, гормонального дисбаланса, системных заболеваний. Вероятность болезни повышается после длительного приема глюкокортикоидов, диуретиков, некоторых психотропных средств и т. д.
Справка. Половые гормоны защищают кости от разрушения. Женщины старше 45 лет за год теряют 1% от общей массы костной ткани, а после 50 – от 2 до 5%. А у мужчин после 60 лет снижается концентрация тестостерона в 2 раза. Этот гормон тоже играет важную роль в реконструкции костей.
Характерные симптомы остеопороза:
- плохая осанка, искривление костей скелета;
- тянущая боль в костях;
- патологические переломы;
- снижение роста;
- уменьшение расстояния между ребрами и костями таза.
У пациентов пожилого возраста часто возникает перелом шейки бедренной кости. После травмы появляется боль на пораженном участке, пациент не может наступить на ногу, конечность укорачивается, голень выворачивается наружу, слышится хруст на участке перелома.
Принципы лечения, группы препаратов
Чтобы понять, чем лечить остеопороз, нужно выявить его причину, а также стадию. На ранних этапах нужно нормализовать минеральный обмен, исключить из жизни вредные привычки, принимать медикаменты для укрепления костной ткани. Если пациент будет соблюдать рекомендации врача, то ему удастся остановить разрушение костей и снизить вероятность переломов.
Справка. При снижении массы костей на 30% и более полностью восстановить состояние здоровья не удастся. Комплексное лечение замедлит прогрессирование болезни и поможет избавиться от характерных симптомов или уменьшить их выраженность.
Чтобы остановить развитие вторичного остеопороза, нужно начать терапию заболевания, которое его спровоцировало.
Медикаментозное лечение помогает нормализовать обмен веществ в костях и повысить активность остеобластов, которые отвечают за создание новых костных клеток.
Препараты для лечения остеопороза разделяют на следующие группы:
- Бисфосфонаты (дифосфонаты).
- Препараты на основе солей кальция.
- Лекарства, содержащие витамин D.
- Кальцитонины.
- Гормональные средства.
- Препараты на основе фтора.
- Лекарства, содержащие стронций.
- Анаболики.
- Медикаменты с обезболивающим и противовоспалительным действием.
Названия лекарственных препаратов, которые будут использоваться для лечения остеопороза оглашает врач для каждого пациента индивидуально.
Читайте также:
Бисфосфонаты
Если вас интересует, какие препараты лучше использовать при лечении остеопороза, то обратите внимание на бисфосфонаты. Врачи всегда включают их в состав комплексной терапии, так как данные медикаменты угнетают разрушительное действие остеокластов, останавливая резорбцию костей. Некоторые средства из этой группы противодействуют образованию новых клеток, обладают противоопухолевым и болеутоляющим эффектом.
Дифосфонаты бывают простые и азотсодержащие, последние обладают более выраженным действием.
Чаще всего лекарственные средства из это группы назначают при остеопорозе, вызванном климаксом.
Алендронат останавливает разрушение костной ткани, увеличивает ее массу и плотность
Лучшие препараты на основе алендроновой кислоты: Алендронат, Алендра, Лондромакс, Осталон, Остемакс. Это эффективные средства являются представителями азотсодержащих дифосфонатов.
Таблетки от остеопороза из этой группы принимают по 10 мг каждый день или по 70 мг на протяжении недели. Пилюлю рекомендуется пить за 30 – 60 минут до первого приема пищи.
Важно. Препараты алендроновой кислоты могут раздражать слизистые ЖКТ. Чтобы избежать побочных явлений, принимайте таблетку целиком, запивайте стаканом воды, после приема лекарства находитесь в постели не менее 30 минут.
Средства, содержащие алендроновую кислоту, можно применять для лечения и профилактики остеопороза.
Справка. Для лечения остеопороза применяют комбинированные лекарства на основе алендроновой кислоты, кальция и витамина Д3. К таковым относят Фосаванс и Осталон кальций.
Если остеопороз возник после вступления в период менопаузы или длительного приема глюкокортикоидов, то врачи назначают медикаменты резидроновой кислоты. В эту группу входят Резидронат, Ризендрос, Актонель. Рекомендуемая доза – 35 мг за 7 дней. Эти средства переносятся лучше, чем алендроновая кислота, при этом обладают выраженным антирезорбтивным действием.
Препараты с золендроновой кислотой угнетают действие остеокластов и предупреждают резорбцию костей. Для лечения остеопороза любого происхождения применяют Золендронат, Акласта, Зомета, Метакос, Золендран и т. д. Эти средства разрешено использовать на запущенных стадиях онкологических патологий, а также после перелома шейки бедренной кости. Они выпускаются в форме растворов или порошков для уколов. Оптимальная доза – 5 мг за год. Вероятность появления побочных реакций минимальна.
Справка. Золендроновую кислоту рекомендуется комбинировать с кальцием и витамином Д3.
Памедроновая кислота применяется при остеопорозе, раке костей, мраморной болезни. Памидронат, Памиред, Памифос, Памиредин вводят в вену капельным методом. Побочные реакции выражены слабо.
Лекарства на основе ибандроновой кислоты (Ибондронат, Бондронат, Бонвива) показаны в таких же случаях, как памедроновая кислота. Медикаменты выпускают в форме таблеток, концентрата для приготовления раствора и жидкости для инъекций.
Все вышеописанные средства останавливают или предупреждают деструкцию костей. Однако они имеют противопоказания, а некоторые из них могут вызывать серьезные побочные явления, поэтому решение об их назначении принимает врач.
Гормональные и стероидные средства
Для лечения остеопороза у женщин в постклимактерический период применяются гормональные препараты. Это обусловлено тем, что снижается концентрация эстрогена, который защищает костную ткань от разрушения, подавляя ее резорбцию. В период менопаузы количество эстрогенов уменьшается, как следствие, снижается масса костей.
При остеопорозе применяют следующие гормональные препараты: Фемостон, Дивина, Анжелик. Действующим веществом этих лекарств является эстрадиол (женский половой гормон).
Гормональные средства обладают выраженным костнопротективным действием, угнетают активность остеокластов. Их назначают при раннем климаксе, который сопровождается снижением плотности ткани. Пациентки старшего возраста могут принимать такие медикаменты только в том случае, если риск сердечно-сосудистых патологий и рака груди минимальный.
Справка. При назначении лекарственных препаратов врач учитывает индивидуальные особенности организма женщины. Например, после удаления матки пациентка может принимать препараты на основе эстрогенов или эстраген-гестагеновые лекарства.
Прогестагены снижают вероятность гиперплазии эндометрия (избыточное разрастание слизистой матки). Считается, что некоторые медикаменты из этой группы (Норэтистерон, Левоноргестрел) активируют действие эстрогенов.
Эвиста замедляет разрушение костей при постклимактерическом остеопорозе
Гормональные средства имеют много противопоказаний, а в некоторых случаях могут спровоцировать онкологические заболевания. По этой причине медики назначают медикаменты селективного (избирательное) действия – модуляторы рецепторов эстрогена. Одно из наиболее эффективных средств из этой группы – Эвиста. Оно блокирует рецепторы в половых органах и активирует нервные окончания костной ткани, как следствие, замедляется разрушение костей.
Справка. Гормонозаместительная терапия эффективна на ранних этапах остеопороза, когда костная масса снижается не более чем на 4%.
Дополнить комплексную терапию постклимактерического остеопороза можно анаболическими стероидами, которые повышают плотность костей и снижают риск переломов. Для этой цели могут использовать Метиландростендиол, Силаболин. Однако следует помнить, что анаболики могут вызывать побочные реакции (чрезмерное оволосение, изменение голоса). По этой причине их не рекомендуется применять молодым женщинам.
Форстео для повышения костной плотности
По мнению многих медиков, Форстео – это самое эффективное лекарство при тяжелом остеопорозе. Этот медикамент, полученный методом генной инженерии, повышает плотность костной ткани позвоночника и проксимальной части бедренной кости. После прохождения курса лечения вероятность патологических переломов снижается.
Основное действующее вещество Форстео – терипаратид (аминокислотная составляющая паратиреоидного гормона). Это соединение регулирует фосфорно-кальциевый обмен в костной ткани и почках.
Форстео хорошо помогает при остеопорозе, который сопровождается переломом позвонка, шейки бедра или множественными травмами периферических костей. Также его используют, если отсутствует положительная динамика после длительного медикаментозного лечения или у пациента есть противопоказания к бисфосфонатам.
Важно. Принимать Форстео можно определенный период (18 – 24 месяца) единожды. То есть после прохождения курса больше препарат не используют, после этого назначаются бисфосфонаты.
После лечения Форстео у женщин увеличивается масса костей в постклимактерический период.
Мужчинам этот медикамент часто назначают при остеопорозе на фоне гипогонадизма (недостаток андрогенов).
Выпускается лекарство в форме раствора для подкожных уколов, вводят с помощью ручки-шприца. Лекарство применяют 1 раз за сутки, потом иглу выбрасывают, а шприц прячут в холодильник.
Деносумаб и препараты на его основе
Еще один эффективный препарат генной инженерии против остеопороза – это Деносумаб. Он угнетает активацию, образование и продолжительность жизни остеокластов, как следствие, уменьшается резорбция костей и увеличивается их масса.
Терапия Деносумабом показана мужчинам с диагнозом рак простаты, у которых наблюдается снижение плотности костной ткани. Также лекарство назначают женщинам в постклимактерический период и во время лечения рака груди ингибиторами ароматазы (препараты, замедляющие или останавливающие рост опухоли за счет снижения уровня эстрогенов).
Справка. После лечения с применением Деносумаба уменьшается риск перелома позвонков на 70%, шейки бедренной кости – на 40% и других костей – на 20%. Однако препарат запрещено применять при недостатке кальция, беременности и кормлении грудью.
Для лечения остеопороза могут использоваться медикаменты на основе деносумаба: Пролиа и Эксджива. Эти лекарства выпускают в виде растворов для подкожных инъекций.
Лекарства с кальцием и витамином D
Препараты на основе кальция и витамина D регулируют и оптимизируют костный метаболизм. При остеопорозе их рекомендуется комбинировать, в противном случае они не дадут желаемого эффекта. Витамин Д играет важную роль при усвоении кальция, при недостатке первого уменьшается уровень второго.
Список препаратов с кальцием и витамином D:
- Кальцемин содержит 250 мг кальция, 500 МЕ витамина Д. Таблетки принимают по 1 шт. дважды за сутки.
- Кальцемин Адванс вмещает 500 мг Ca и 200 МЕ элемента Д.
- Кальций Д3 Никомед (Са – 500 мг, D – 400 МЕ) в форме жевательных таблеток принимают по 1 шт. дважды или трижды.
Эти препараты чаще всего применяют при старческом и стероидном остеопорозе. Также с их использованием проводится профилактика заболевания. Их рекомендуется комбинировать с дифосфонатами, лекарствами на основе эстрадиола и фтора.
Внимание. Чтобы облегчить усвоение кальция, рекомендуется пополнить рацион белковыми продуктами. Пациентам после 60 лет следует употреблять порцию белковой пищи на завтрак.
Существуют также комплексные препараты, которые насыщают кости не только кальцием, витамином Д, но и другими важными элементами. К таким относят Кальцемин Адванс и Остеогенон. Они активируют остеобласты и угнетают остеокласты.
Препараты с кальцитонином
С помощью лекарственных средств на основе кальцитонина (гормон щитовидной железы) снижается скорость разрушения костей, ослабляется боль. Именно поэтому медикаменты назначают при остеопорозе, который сопровождается болевым синдромом.
Популярные препараты из группы кальцитонинов:
- Миакальцик на основе кальцитонина лосося уменьшает выход кальция из костей, подавляет активность остеокластов.
- Кальцитрин содержит кальцитонин из щитовидки свиней, препятствует резорбции костей, стимулирует процессы отложения кальция и фосфатов в ткани.
- Сибалькин содержит кальцитонин человека, угнетает действие остеокластов.
- Елкатонини на основе синтетического кальцитонина угря подавляет процесс декальцинации костей.
- Вепрена с кальцитонином лосося регулирует кальциево-фосфорный обмен.
Препараты применяются интраназально, перорально, внутримышечно. При использовании лекарства в форме назального спрея снижается риск побочных реакций.
Медикаменты на основе стронция
Лекарства на основе стронция ранелата стимулируют образование остеобластов, коллагена в костях, угнетают функции остеокластов, замедляют разрушение тканей. После прохождения курса улучшается структура костной ткани, увеличивается ее масса, повышается прочность. Это вещество воздействует на хрящевую ткань, стимулируя образование хондроцитов. Благодаря действию этого компонента препараты на его основе применяют не только при остеопорозе, но и при остеоартрозе.
Эффективные препараты, содержащие стронция ранелат:
- Бивалос в форме порошка для приготовления суспензии. Рекомендуется принимать по 1 пакетику за день.
- Стромос в виде гранул, из которых готовят раствор, принимают по 1 саше за сутки.
Лекарственные средства рекомендуется комбинировать с кальцием и витамином Д3.
Гомеопатические средства и БАДы
Дополнить основное лечение можно гомеопатическими препаратами, которые содержат более 5 компонентов. Как утверждают производители, эти средства улучшают обменные процессы в костях, повышают их массу. Однако исследования, которые подтверждают их безопасность и эффективность, не проводились в полном объеме.
Гомеопатические средства при остеопорозе:
- Силицея Д3 на основе кремниевой кислоты.
- Симфитум из окопника лекарственного.
- Abrotanum D1 на основе лечебной полыни.
- Остеобиос содержит растительные компоненты.
- Рост норма и т. д.
Эти препараты принимают в разведениях, дозировку определяет врач.
Дополнить лечение можно БАДами:
- Дикий ямс на основе растений семейства диоскорейных.
- Остео Плюс содержит витамины, минералы, растительные ингредиенты.
- Спирулина на основе одноименной водоросли богата на белки и витамины.
- Остеопорин содержит кальций из морских ракушек.
Перед применением этих препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Болеутоляющие препараты
При острой боли, которой может сопровождаться остеопороз, проводят симптоматическое лечение. Для этой цели применяют НПВС, например, Диклофенак, Нимесулид, Найз. Однако пить таблетки на протяжении длительного времени запрещено, так как они негативно влияют на слизистую оболочку пищеварительных органов. Максимальный срок приема – от 5 до 7 дней. Дозировку средств определяет врач.
Препараты при остеопорозе у детей
Для лечения маленьких пациентов не рекомендуется применять гормональные средства или бисфосфонаты. Обычно для этой цели используют более безопасные препараты:
- Компливит Кальций Д3 в форме порошка с ароматом апельсина используют для приготовления раствора. В состав входят кальций и витамин D.
- Мульти-Табс Беби подходит для лечения новорожденных. Порошок содержит витамин А, Д, С.
- Мульти-Табс Кальций плюс назначается пациентам 2 – 7 лет. Таблетки содержат большое количество витаминов, минералов, в том числе кальция карбонат и витамин D.
Нурофен для детей применяют при появлении боли. Ректальные суппозитории на основе ибупрофена можно применять даже для новорожденных.
Отзывы
Если пациенты, которые столкнулись с остеопорозом, регулярно проводят комплексное лечение, то качество их жизни повышается. Многие из них соблюдают диету, регулярно проводят лечебную физкультуру, чтобы улучшить свое состояние. И только при отсутствии грамотной терапии больной может стать инвалидом.
Регина, 38 лет:
«У меня часто случались переломы, были проблемы с зубами. Когда я посетила врача, он выявил остеопороз. Мне назначили бисфосфонаты, препараты кальция, но лечение не давало результата. Потом врач решил назначить мне Пролиа. После первых двух уколов у меня появилась сыпь на коже, ломота в костях. Однако после третьей инъекции эти симптомы исчезли, и мое состояние начало улучшаться».
Виктория, 52 года