Терафлекс адванс и подагра
Среди болезней опорно-двигательного аппарата львиную долю составляют процессы, сопровождающиеся патологическими изменениями хрящевой ткани. Как правило, это длительно текущие и неуклонно прогрессирующие заболевания, при которых суставные хрящи и межпозвонковые диски истончаются, теряют свою упругость и эластичность, становятся более хрупкими.
К числу этих заболеваний относятся коксартроз (поражение тазобедренного сустава), гонартроз (поражение коленного сустава), остеохондроз (поражение позвоночника и межпозвонковых дисков) и многие другие. Разрушение хряща приводит к неприятным симптомам, таким как боли в суставах и в спине, трудности при движениях, ухудшается качество жизни. Нередко заболевание заканчивается инвалидностью.
Как лечить эти заболевания?
Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата – довольно сложная задача. Оно длится не один месяц, а иногда может продолжаться в течение всей жизни. Пациенту необходимо не только принимать препараты, но и регулярно проходить курсы физиотерапии, массажа, заниматься лечебной гимнастикой, следить за диетой и контролировать другие стороны своей жизни.
В лечении болезней суставов широко используются следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), обладающие обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.
- Кортикостероиды.
- Цитостатики.
- Иммуномодуляторы.
- Витамины, БАДы и многие другие.
Среди всего многообразия лекарственных средств особняком стоят хондропротекторы – препараты, которые призваны останавливать разрушение хрящевой ткани. Считается, что длительный прием этих препаратов способствует восстановлению хряща и более быстрому излечению.
Хондропротекторы – что это?
Хондропротекторы – это группа БАДов и лекарств, которые призваны защитить хрящ от повреждающих факторов внешней и внутренней среды. В их состав входят различные компоненты природного и искусственного происхождения, которые, согласно лабораторным и клиническим исследованиям, останавливают разрушение хрящевой ткани, стимулируют ее восстановление и повышают качество жизни больных:
- Гиалуроновая кислота.
- Гликозаминогликан-пептидный комплекс.
- Глюкозамин и глюкозамина сульфат.
- Хондроитина сульфат.
- Другие препараты.
Большинство лекарств выпускается в форме таблеток для ежедневного употребления. Несмотря на удобство применения, польза от таблеток невысокая, поскольку в желудочно-кишечном тракте всасывается лишь незначительное количество препарата, а еще меньший процент проникает через синовиальную оболочку сустава, которая, как известно, малопроницаема для большинства веществ.
Более эффективно введение препаратов внутримышечно. В этом случае лекарство не подвергается агрессивному действию желудочного сока, отсутствуют его потери, которые происходят при употреблении в таблетированной форме, а также препарат не проходит через портальную систему и не трансформируется в печени.
Самым эффективным способом введения хондропротекторов является их введение непосредственно в полость сустава. С этой целью применяют искусственную синовиальную жидкость и гиалуроновую кислоту. При внутрисуставном введении препаратов отсутствуют общие нежелательные эффекты, которые наблюдаются у таблеток и внутримышечных инъекциях. Однако внутрисуставное введение хондропротекторов может сопровождаться болью и другими неприятными ощущениями.
Терафлекс Адванс
Терафлекс Адванс – это комбинированный препарат, в состав которого входят глюкозамин, хондроитина сульфат и ибупрофен. Он обладает комплексным механизмом действия:
- Глюкозамин стимулирует образование компонентов суставных оболочек, синовиальной жидкости и хрящевой ткани, таких как протеогликаны, гиалуроновая и хондроитинсерная кислоты и других.
- Хондроитина сульфат, будучи неотъемлемым компонентом хрящевой ткани, принимает непосредственное участие в ее восстановлении, защищает от повреждений и улучшает подвижность сустава.
- Ибупрофен – обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Наличие таких компонентов в составе препарата Терафлекс Адванс, каждый из которых имеет свою доказательную базу, говорит о том, что он является полноценным лекарственным средством, а не БАДом.
Терафлекс Адванс широко используется как средство поддерживающей терапии артроза крупных суставов (коксартроз, гонартроз), а также остеохондроза и дорсопатии. Препарат выпускается капсулах с фиксированной дозировкой.
В отличие от БАДов, у препарата Терафлекс Адванс есть ряд противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Болезнь Крона, язвенный колит.
- Бронхиальная астма, особенно в сочетании с полипозом носа.
- Нарушения свертываемости крови.
- Наружные и внутренние кровотечения.
- Беременность, период грудного вскармливания.
- Возраст до 18 лет.
Терафлекс Адванс следует принимать длительными курсами, однако самостоятельный прием без медицинского наблюдения может продолжаться не более 3 недель, поскольку ибупрофен в составе этого препарата может привести к развитию опасных побочных эффектов.
Аналоги Терафлекса
Не все пациенты могут себе позволить приобрести Терафлекс Адванс по ценам обычных аптек, поэтому поиск близкого аналога препарата становятся задачей номер один.
Пациент может приобрести лекарства других фармацевтических компаний, в состав которых входят те же самые вещества, что и у Терафлекса. Полноценным аналогом является американский препарат АРТРА, однако он дороже Терафлекса по меньшей мере в 2-3 раза. Другой вариант – индийский КОНДРОнова, который также выпускается в форме мази.
Вместо комплексного Терафлекса Адванс можно применять препараты, входящие в его состав, по-отдельности:
- Глюкозамин выпускается под торговыми названиями ДОНА, Хондроксид Максимум, Эльбона и другими.
- Хондроитина сульфат выпускается под названиями Хондрогард, Структум, Хондролон, Артрадол, Мукосат и другими.
- Ибупрофен – это известный Нурофен.
Следует отметить, что суммарная стоимость этих трех препаратов зачастую бывает намного выше, чем при покупке одной упаковки Терафлекса Адванс.
Самым дешевым аналогом Терафлекса Адванс является не что иное, как холодец. Это блюдо, как известно, готовится из мяса на кости, а в их составе находится большое количество различных веществ, в том числе глюкозамина и хондроитина. Некоторые врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам не тратить деньги на препараты, а лучше сварить несколько килограммов холодца и употреблять его каждый день.
А где доказательства?
Несмотря на общее положительное отношение пациентов и медицинского сообщества к Терафлексу и подобным препаратам, есть большие основания предполагать, что подобное восхищение сформировано скорее рекламой, чем реальным действием препарата. По сей день нет никаких убедительных доказательств эффективности Терафлекса в лечении коксартроза, гонартроза и остеохондроза. Вера в лечебное действие препарата основано скорей на том, что глюкозамин и хондроитин – это компоненты хряща, следовательно, они помогут восстановить поврежденную хрящевую ткань.
Однако такие предположения несовместимы с принципами доказательной медицины, которая оперирует фактами и статистикой, а не теорией и домыслами. Из-за этого все больше врачей отказываются назначать Терафлекс своим пациентам, ведь он не только довольно дорогой, но и совершенно бесполезный при некоторых заболеваниях. Например, в клинических испытаниях показано, что Терафлекс абсолютно неэффективен в лечении болезни Пертеса, при которой фактически «отмирает» головка бедренной кости.
Источник
Терафлекс Адванс – современный высококачественный хондропротектор, в составе которого присутствуют компоненты, по составу напоминающие хрящевую ткань суставов. Препарат за счет разработанного таким образом состава помогает обновиться ткани хрящей, снизить интенсивность болевых ощущений, усиливает подвижность суставов. Прием препарата воздействует на болезнь, не допуская ее дальнейшего развития.
В каких формах выпускается лекарство, состав
Препарат с названием Терафлекс выпускают в виде твердых желатиновых капсул. Они производятся непрозрачными и состоят из двух частей – голубой крышки и белого корпуса. Внутрь помещают порошкообразное вещество белого цвета, от которого исходит легкий запах.
В одной капсуле содержится: ибупрофен – 100 мг, глюкозамина сульфат – 250 мг, хондроитина сульфат натрия – 200 мг. Ибупрофен в лекарстве содержится в виде гранул, полученных способом прямого прессования, которые состоят на 66% из основного вещества. Остальную часть занимают вспомогательные компоненты.
Вспомогательными веществами являются натрия карбоксиметилкрахмал, стеариновая кислота, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния, повидон, диоксид кремния.
Что такое Терафлекс
Лекарства с названием Терафлекс обладают нестероидным действием, противовоспалительными свойствами, помогают улучшить процесс регенерации ткани хрящей. Терафлекс Адванс, цена которого немного отличается от обычного Терафлекс, представляет лекарство комбинированного действия, которое включает в состав глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат и ибупрофен в качестве основных действующих веществ.
Сульфат хондроитина принимает участие в образовании и восстановлении ткани хрящей, обеспечивает защиту от дальнейшего разрушения, у суставов под действием входящих в состав лекарственных веществ улучшается подвижность.
Сульфат глюкозамина способен активировать синтез веществ, из которых состоит оболочка суставов, хрящевые ткани, внутренняя жидкость.
Ибупрофен представляет производное вещество пропионовой кислоты. Он оказывает прекрасное анальгезирующее, противовоспалительное действие, помогает понизить температуру, которая сопровождает воспаление. Его анальгезирующие свойства подстегиваются воздействием двух других активных веществ.
Фармакокинетика
Глюкозамина сульфат действие свое производит следующий образом. При пероральном приеме его биодоступность составляет 25%. Это объясняется эффектом прохождения через печень. Концентрируется вещество в большей степени в почках, печени, суставных хрящах. Примерно треть дозы, принятой за раз, будет персистировать в тканях костей и мышц достаточно длительный срок. Выводится большая часть в неизмененном виде вместе с мочой.
Хондроитина сульфат почти целиком всасывается пищеварительным трактом. Его биодоступность – приблизительно 13%. При проведении приема однократно в плазме содержание среднетерапевтической дозы удается получить спустя 3 часа, в синовиальном жидкости нужная концентрация образуется через 4 часа. После абсорбирования в ЖКТ лекарство скапливается в синовиальной жидкости. Выведение производится с помощью почек.
Всасывание и распределение ибупрофена происходит следующим образом. Происходит абсорбирование из желудка, максимальная концентрация в плазме отмечается спустя час. Почти целиком ибупрофен связывается с плазменными белками.
Происходит его медленное распределение в синовиальной жидкости, из которой выводится вещество с меньшей скоростью, чем из плазмы.
В печени происходит метаболизм вещества. После того, как проведена абсорбция, больше половины неактивной в фармакологическом плане части вещества превращается в более активную форму. У ибупрофена кинетика элиментации представляет процесс, состоящий из двух фаз. Из плазмы период полувыведения составит около трех часов.
Почти целиком доза может обнаружиться в моче, принимая образ метаболитов и конъюгатов. Около одного процента экскретируется с мочой и немного с желчью, в неизмененном виде. Полное введение ибупрофена из организма занимает примерно сутки.
Показания к применению лекарства Терафлекс
Лечение с использованием препарата Терафлекс назначается больным, у кого в результате проведенных обследований диагностирован остеохондроз позвоночника или крупных суставов, которые сопровождаются умеренным болевым синдромом.
Терафлекс Адванс противопоказания
При назначении терапии с использованием лекарства Терафлекс врач должен обязательно учесть наличие противопоказаний. Они могут быть абсолютными или такими, при которых использовать препарат для лечения можно при условии строгого контроля со стороны лечащего врача.
Абсолютными противопоказаниями к использованию для лечения лекарству Терафлекс Адванс являются следующие состояния:
- Заболевания, при которых область ЖКТ поражается эрозиями и язвами. Это может быть обострение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенные колиты;
- Бронхиальная астма, полипоз носа в стадии рецидива;
- Гиперкалиемия (после подтверждения);
- Гемофилия и прочие расстройства свертываемости крови;
- Внутричерепные кровоизлияния, кровотечения системы ЖКТ;
- Почечная недостаточность или активные болезни;
- Геморрагический диатез;
- Сердечная недостаточность;
- Восстановление после процедуры аортокоронарного шунтирования;
- Беременность и лактация;
- Возраст до 18 лет;
- Гиперчувствительность к любым компонентам, которые входят в состав лекарственного средства.
Таблетки Терафлекс Адванс при некоторых состояниях допускается назначать, проявляя при этом осторожность.
Стоит внимательно просчитать риски – если ожидаемый эффект принесет предположительно больше пользы, чем вреда, препарат назначают при условии постоянного контроля за состоянием больного.
Терафлекс Адванс, согласно инструкция по применению, назначают с осторожностью при таких состояниях:
- Сердечная недостаточность;
- Цирроз печени с портальной гипертензией;
- Артериальная гипертензия;
- Гипербилирубинемия;
- Нефротический синдром;
- Язвы желудка, гастриты и энтериты, колиты;
- Проблемы с кровью неясного происхождения;
- Бронхиальная астма;
- Болезни периферических артерий;
- Гиперлипидемия и дислипидемия;
- Цереброваскулярные заболевания;
- Долгое лечение с использованием НПВП;
- Туберкулезная инфекция;
- Прохождение курса лечения с использованием антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов;
- Соматические болезни при тяжелом протекании;
- Зависимость от алкоголя и никотина;
- Возраст старше 65 лет.
Кроме того, следует принимать во внимание, что у пациентов с плохой переносимостью морепродуктов чаще отмечается вероятность проявления аллергических реакций.
Способ употребления лекарственного средства, дозировка
Лекарство употребляется внутрь. Взрослым производятся назначения следующим образом. Трижды в день необходимо принимать после еды по две таблетки. Их следует запивать большим количество воды. Если прием препарата пациент начинает без консультации с лечащим врачом, длительность лечения не должна занимать более трех недель.
Желая принимать препарат и далее, пациент должен обратиться к врачу для консультации.
Терафлекс и отличие от Терафлекс Адванс
Пациентам не всегда понятно, чем отличается Терафлекс от Терафлекс Адванс. О действии препаратов можно рассказать примерно следующее. В самом начале лечения стоит использовать Терафлекс Адванс – он помогает за короткий срок купировать болевые ощущения и при этом оказывает стимулирующий эффект на процессы обновления костной ткани.
Прием Терафлекс Адванс назначают часто по три раза за день, каждый прием по две капсулы. Курс лечения продолжается три недели, но в случаях, когда эффект получен ранее этого срока, можно его не продолжать.
После этого необходимо обеспечить дополнительную защиту для хряща и продлить эффект обезболивания. С этой целью проводит прием препарата Терафлекс – его назначают по две или три капсулы за день, курсом до трех месяцев. Продолжительность лечения определяет доктор.
При лечении Терафлексом остеоартроза основная особенность состоит в том, что курсы лечения должны проводиться длительными и регулярными. Они проводятся дважды в год – в весеннее и осеннее время. Каждый курс длится около трех месяцев.
Такие сроки определяются тем, восстановительные и разрушающие процессы в суставной ткани протекают непрерывно, а для поддержки хрящей особенно продуктивным вариантом является проведение лечения в осенне-весенние периоды.
Побочные эффекты при лечении Терафлексом
Если изучить отзывы, которые дают пациенты, использующие Терафлекс Адванс, понятно, что существует некоторый процент побочных эффектов от употребления средства. Они зависят в основном от индивидуальных особенностей организма больного.
При лечении с использованием лекарственного вещества обут быть отмечены такие побочные эффекты, как боли в животе, тошнота и рвота, диарея или запоры, в некоторых случаях – метеоризм, появление аллергий. Негативные реакции исчезают после того, как препарат отменяют.
В составе лекарства Терафлекс Адванс содержится ибупрофен. Выполняя назначения, необходимо учитывать и возможные побочные реакции, вызванные ибупрофеном.
Со стороны ЖКТ это могут быть разнообразные нарушения в работе пищеварительных органов. Иногда появляются язвы на слизистой оболочке ЖКТ, которые при определенном течении заболевания будут осложнены перфорацией, кровотечением.
Может отмечаться сухость и, как следствие, раздражение слизистой рта, боли в ротовой полости, язвы на слизистой десен, панкреатит, колит, стоматит, болезнь Крона.
Со стороны гепатобилиарной системы не исключается появление гепатита.
Дыхательная система может отреагировать одышкой и бронхоспазмами.
Со стороны органов чувств: проблемы со слухом и зрением, болезни глаз – аллергическая отечность век и конъюнктивы, поражаются зрительные нервы, в глазах может отмечаться двоение.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: боли головы и головокружения, тревожные состояния и бессонница, раздражительность, нервозность, возможно частое ощущение сонливости или, напротив, возбуждение без видимых причин, спутанность сознания и депрессии, галлюцинации. У пациентов, имеющих аутоиммунные заболевания, не исключено проявление асептического менингита.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: может развиться сердечная недостаточность или отмечается ее усугубление, повышается артериальное давление, усиливается тахикардия. Часто увеличивается риск артериального тромбоза.
Мочевыделительная система может отреагировать на действие вещества появлением острой почечной недостаточности, отеками, полиурией, вероятно возникновение цистита.
В отдельных случаях возможно проявление аллергических реакций, проявляющихся сыпью на коже, кожным зудом, вероятен анафилактический шок. Не исключается лихорадка, экссудативная эритема, эпидермальный некролиз токсического происхождения. Могут начаться аллергический насморк, эозинофилия.
Побочные реакции со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Прием Терафлекса может спровоцировать усиленное потоотделение.
Как проявляется передозировка
Признаки передозировки компонентами препарата (ибупрофен): тошнота или рвота, движения осложнены, депрессии, головные боли, сонливость, метаболический ацидоз, шум в ушах. Может возникнуть острая почечная недостаточность, состояние больного ухудшается до комы.
При передозировке понижается артериальное давление, не исключен почечноканальцевый ацидоз. Могут начаться проблемы с работой сердечной мышцы, не исключена остановка дыхания.
Лечение при передозировке производится следующим образом. Если удалось отметить состояние не позже чем через час после приема лекарства, больному промывают желудок, подают активированный уголь, показано щелочное питье, форсированный диурез.
Проводится симптоматическое лечение, задача которого – провести коррекцию кислотно-основного состояния, исправить артериальное давление.
Как Терафлекс взаимодействует с другими препаратами
При использовании препарата совместно с индукторами микросомального окисления увеличивается продуктивность гидроксилированных метаболитов вещества ибупрофен, заметно усиливается риск проявления гепатотоксических реакций с тяжелым течением.
Уменьшается степень воздействия на организм урикозурических лекарств, действие непрямых коагулянтов усиливается. Отмечается усиленный эффект пероральных гипогликемических препаратов, инсулина. Абсорбция ибупрофена снижается антацидами и колестирамином. Анальгезирующий эффект может усилиться при одновременном приеме кофеина.
При назначении совместно ацетилсалициловой кислоты ибупрофен может понизить противовоспалительные свойства. Прием лекарств с глюкозамином и антикоагулянтов кумариновой разновидности повышает риск кровотечения. Помогает осуществление контроля за показателями свертываемости крови.
Использование миелотоксичных лекарств способствует усилению гематотоксичности. Действие ибупрофена на процесс синтеза простагландинов, происходящий в почках, может поменяться за счет циклоспорина и золотосодержащих препаратов.
Прием лекарства совместно с диуретиками, способствующими сохранению калия, заметно усиливает риски появления нефротоксичности.
Дополнительные советы по лечению препаратом
Если запланировано длительное лечение препаратом Терафлекс, необходимо принимать во внимание, что потребуется регулярно проводить контроль за состоянием периферической крови и оценивать степень функциональности почек и печени.
Если у больного отмечаются признаки гастропатии, за его состоянием необходимо внимательно наблюдать. Проводится исследование крови с целью определения гемоглобина, гематокрита, назначают также анализ кала для определения скрытой крови.
Если проводится лечение с использованием НПВП и появилась необходимость назначить анальгезирующие лекарства, врач должен непременно учесть наличие ибупрофена в препаратах.
Не допускается прием Терафлекс Адванс совместно с приемом алкоголя. Стоит иметь в виду, что препарат может повлиять на способности проявлять внимание, поэтому управление транспортом, сложными механизмами в период лечения не рекомендуется.
Любые действия, которые требуют серьезной концентрации внимания, на это время лучше исключить.
Аналоги препарата Терафлекс
Стоимость лекарства Терафлекс в большинстве аптечных пунктов начинается от 400 рублей. Неудивительно, что пациенты, получившие назначение, стараются отыскать аналогичные по свойствам препараты. Стоит заметить, что при попытках провести лечение с использованием аналогичных средств стоит посоветоваться с лечащим врачом.
Известными аналогами препарата Терафлекс отечественного производства являются Глюкозамин, Мукосат, Хондромед, Хондрозамин Нео. Иностранные аналоги: Адант, Дона, Гиалган, Санафлекс, Структум.
Условия хранения
Терафлекс, Терафлекс Адванс купить можно в аптеках без рецепта. В каждой пачке, содержащей лекарственное средство, помещена инструкция к препарату.
Сохранять лекарство можно не более двух лет с даты выпуска. Температура для хранения не должна быть выше 25 градусов. Держать лекарство надо в таком месте, куда маленьким детям нет доступа.
Терафлекс Адванс купить в Москве можно в любом аптечном пункте.
Отзывы пациентов, принимавших препарат
Роман, 43 года «При очередном посещении невролога мне поставили диагноз – остеохондроз позвоночного столба. Назначили принимать Терафлекс, но долгое время не отваживался, считал его БАДом. Но в итоге на себе выяснил, что это хорошее и эффективное лекарственное средство. Терафлекс Адванс аналоги принимать не стал – лучше уж оригинал, хоть и недешево. В итоге смог избавиться от болей, позвоночник приобрел гибкость. Могу указать, что дополнял прием лекарства регулярными сеансами плавания».
Варвара, 45 лет «Терафлекс отлично помог избавиться от болей и ощущения скованности в области суставов. Покупаю препарат одной большой банкой, хватает на год. С начала приема намного реже беспокоят боли в области тазобедренных суставах и спине. После пройденного курса лечения боли совершенно уходят примерно на пять-шесть месяцев».
Вера, 42 года «Стал появляться лишний вес. Отметила недавно, как начали болеть суставы – коленные, голеностоп. В частном медцентре специалист на приеме назначила мне Терафлекс. Начала я прием капсул с трех штук ежедневно, постепенно сократила до двух в день. Лекарство неплохое, эффект быстрый, суставы совершенно прекратили доставлять дискомфорт спустя три месяца от начала лечения. Советую это средство всем знакомым».
Источник