Термальные источники при подагре

Давайте поговорим о санаторно-курортном лечение подагры. На портале sanatoriums.com представлено несколько курортов, где её лечение является одним из показаний. Для начала стоит напомнить, что подагра – это заболевание, связанное с накоплением мочевой кислоты в крови, спровоцированное нарушением белкового обмена в организме человека. Так на каких же курортах санаторное лечение позволит затормозить дегенеративные процессы и предотвратить появление осложнений в виде воспалений, образований гранулём, поражений суставов и внутренних органов?

Основные курорты для санаторного лечения подагры

Известный украинский курорт Трускавец прославился своей водой «Нафтуся» – это маломинерализованная гидрокарбонатно-натриевая магниевая кальциевая вода, целебные свойства которой связаны с входящими в её состав органическими веществами нефтяного происхождения. Воды итальянского курорта Фьюджи также характеризуются низкой минерализацией и содержат органические вещества, которые относятся к семейству фульвовых и гуминовых кислот.

Далее в этом списке следуют курорты Европы с радоновыми водами. На чешском курорте Теплице подагру лечат с 18 века! Базовым природным фактором этого курорта являются радоновые термальные фторсодержащие гидрокарбонатно-натриевые воды. На польском курорте Сверадув-Здруй применяются слаборадоновые воды как для наружной бальнеотерапии, так и для питьевого лечения. Сибирский курорт Белокуриха известен своими радоновыми азотно-кремнистыми источниками, температура воды в которых составляет 42 °C. Для питьевого лечения в Белокурихе применяется вода «Белокурихинская-Восточная» – слабоминерализованная сульфатно-хлоридная кальциево-магниевая натриевая минеральная вода. В Пятигорске для бальнеопроцедур используются радоновые источники горы Горячей. Сернистые воды Пятигорска отличаются высокой температурой (до 47 °C), относительно малой минерализацией, а также полезной для здоровья концентрацией сероводорода и кремния. Для питьевого лечения в Пятигорске используется вода из источника «Красноармейский», а также холодные и теплые нарзаны.

Методы санаторно-курортного лечения подагры

Патогенез подагры

Затронем тему патогенеза заболевания. Подагрой страдает 1-2% населения планеты, при этом подавляющим большинством больных являются мужчины. Излишняя выработка мочевой кислоты связана с генетически обусловленной нехваткой такого сложнопроизносимого фермента, как гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансфераза. Гиперурикемия, повышенное содержание мочевой кислоты в крови, встречается у всех пациентов с подагрой, но большинство людей с гиперурикемией не испытывали приступов острого артрита. Это говорит о том, что возникновение подагры объясняется патофизиологическими особенностями, накоплением уратных кристаллов в тканях, которое и становится причиной воспалительных и дегенеративных изменений.

Цели санаторного лечения и советы по выбору курорта

Комплексное санаторно-курортное лечение, прежде всего, направлено на устранение гиперурикемии, а также является методом профилактики, способным предотвратить прогрессирование всех клинических проявлений этого заболевания. Основная цель санаторно-курортного лечения подагры – уменьшение содержания мочевой кислоты в крови. Это совпадает с главной задачей терапии подагры в целом, но достигается она в стационарных условиях диетотерапией и медикаментозным лечением. А комплексное санаторно-курортное лечение подагры с помощью питьевого лечения, грязелечения и бальнеопроцедур, проводимое дважды в год, обеспечивает формирование стойкой ремиссии у пациентов с подагрической артропатией и позволяет не допустить поражения внутренних органов.

Для санаторно-курортного лечения подагры хорошо подходят курорты с источниками питьевой воды низкой минерализации, возможностью грязелечения и наличием источников минеральных вод для проведения бальнеопроцедур. Рассматривать в первую очередь следует курорты с хлоридно-натриевыми, сульфидными, радоновыми, азотно-кремнистыми и йодобромистыми водами. Обязательно учитывайте, что пациентам с поражением почек противопоказано посещение курортов с сульфидными водами. При латентном и уролитиазном поражении почек показаны питьевые курорты, а при протеинурическом – климатические. Пациентам с подагрической нефропатией подойдут такие курорты, как Порторож в Словении и Искья в Италии. Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению пациентов с подагрической нефропатией являются те состояния, когда заболевание протекает с почечной недостаточностью и выраженной артериальной гипертензией. При уролитиазном типе нефропатии можно посещать питьевые курорты, если отток мочи не нарушен образовавшимися конкрементами. Лечение на курортах также показано пациентам после литотомии и литотрипсии.

Питьевое лечение подагры

В питьевом лечении подагры задействуются маломинерализованные щелочные воды, преимущественно гидрокарбонатного и сульфатно-гидрокарбонатного состава. Именно такими водами богаты чешские курорты Марианские Лазни и Карловы Вары, Железноводск и Ессентуки в России, Фьюджи в Италии. Выпитые гипотонические минеральные воды быстро всасываются, повышая объём внеклеточной жидкости и стимулируя обменныепроцессы, и так же быстро выводятся из организма, выполняя роль «мойки» межклеточного пространства и мочевыводящих путей. Увеличение диуреза вызывает снижение гиперурикемии, а ощелачивание мочи усиливает растворимость мочевой кислоты, тем самым предотвращая появление и прогрессирование тофусных отложений в органах и подагрического нефролитиаза. Лечебные свойства этих вод основываются на минеральном составе: входящие в них микроэлементы выступают катализаторами ферментативных реакций и важных биохимических процессов.

Питьевое применение радоновой воды оказывает противовоспалительное, диуретическое, десенсибилизирующее, седативное и анальгезирующее действие. Низкое содержание минеральных веществ в радоновых водах при питьевом лечении позволяет увеличить диурез и способствует выведению уратов. При приёме радоновой воды улучшается обмен мочевой кислоты, что связывают с влиянием радоновых процедур на функцию печени. Гидрокарбонатные анионы ощелачивают мочу и способствуют растворению уратов с последующим их выведением из организма с мочой. Они же растворяют слизь в мочевыводящих путях, разрешая воспалительный процесс. Серосодержащие сульфатные и сульфидные воды оказывают выраженное диуретическое, противовоспалительное и желчегонное действие, регулируя стул и улучшая элиминационную функцию, что приводит к снижению гиперурикемии. Вхождение ионов магния полезно тем пациентам, у которых течение заболевания сопровождается нефролитиазом, а это, по статистике, более 25% случаев. Присутствие ионов кальция повышает растворимость мочевой кислоты в моче, чем обусловливается положительное влияние кальцийсодержащих вод. Кроме этого, ионы кальция обладают выраженным десенсибилизирующим и противовоспалительным действием.

Бальнеотерапевтическое лечение подагры

Бальнеотерапевтические процедуры можно назначать пациентам с подагрой между эпизодами приступов. Бальнеопроцедуры улучшают микроциркуляцию, способствуют улучшению кровообращения и трофики тканей и синовиальной оболочки суставов. Под действием радоновых, йодобромных, хлоридно-натриевых ванн значительно улучшается функция почек, повышается клиренс (скорость выведения) мочевой кислоты, увеличивается её диурез и таким образом улучшается выведение уратов. Гидротерапия в комплексном санаторно-курортном лечении для пациентов с подагрой оказывает терапевтическое воздействие за счёт нескольких факторов: химического, термического и механического. Широко применяются души (дождевой, струевой, душ Шарко) и различные ванны (общие, двух- и четырехкамерные). В санаторном лечении подагры широко применяются различные виды массажа, ЛФК, аппаратная физиотерапия, а также неизменным компонентом санаторно-курортного лечения подагры является питание с низким содержанием пуринов. Сочетание медикаментозных и санаторно-курортных методов лечения позволяет достичь хороших результатов более, чем у 2/3 пациентов.

Сегодня существует много санаториев для лечения подагры. Люди, которые страдают заболеваниями суставов, могут отправиться как на отечественные, так и зарубежные курорты.

Особенности лечения суставов

Подагрический артрит — это заболевание суставов, которое вызвано отложением солей мочевины. Болевые ощущения отмечаются в локтевых и коленных суставах, а также стоп, кистей и пальцев.

Эффективность терапии зависит от грамотной комбинации способов. Лучший вариант — разумно совместить лечение медикаментами и физическими средствами, диету и здоровый образ жизни.

Лекарственные препараты применяют в период обострения. Чаще всего назначают Колхицин. Медикамент принимают внутрь или делают внутривенные инъекции, дозу определяет врач. Особенно эффективно лекарство при первых симптомах заболевания. Улучшение наступает в течение первых 12 часов приема.

Применяют и наружное лечение. Для этого применяют разные мази с НПВП. Самые популярные среди них Диклофенак, Кетопрофен и Нимесулид.

В периоды между обострениями используют следующие методы физиолечения:

• электрофорез — усиливает проникновение наружных медикаментов через кожные покровы;
• грязелечение — улучшает состояние больных подагрой;
• тепловые процедуры — способствует рассасыванию отложений мочевины;
• водные процедуры — благотворно воздействует на суставы;
• бишофит — позволяет снять воспаление и болевые ощущения.

Кроме того, при подагре используют терапию ультразвуком и магнитами, лечебную физкультуру и массаж.

Эффективность метода в каждом индивидуальном случае может определить только врач.

Читайте также: Эффективное лечение подагры с помощью физиопроцедур

Возможно использование народной медицины. Помогают избавиться от болевых ощущений такие средства:

• ванночки из отвара ромашки;
• экстракт из еловых шишек;
• настой корней марены красной;
• солевой компресс.

При использовании подобных рецептов следует проконсультироваться с доктором.

Читайте подробнее: Лечение подагры народными средствами

Один из действенных методов лечения подагры — диета. Пациенту нужно ограничить потребление продуктов, которые содержат пурину. В них входят жирные сорта мяса и рыбы, насыщенные супы, фасоль и горох, грибы, субпродукты. Следует уменьшить количество белка, острых специй в рационе. Кроме того, исключить из ежедневного меню чай, кофе и алкогольные напитки.

При этом следует увеличить потребление очищенной воды. Ежедневно употреблять сырые фрукты, овощи и ягоды. Больным показаны кисломолочные продукты, молочные супы, мучные изделия.

Профилактическими мерами являются здоровое питание, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, контроль веса.

Какие виды санаторно-курортного лечения показаны при подагре?

Санаторно-курортное лечение применяют в период ремиссии. Полный комплекс услуг включает в себя:

1. Питание. Чтобы прекратить поступление в организм пуринов. Такое соединение содержится во многих продуктах. Повара готовят вкусные и полезные блюда, разработанные диетологами.
2. Бальнеолечение. Такие процедуры проводятся с помощью воды. Душ Шарко — струи воды расширяют сосуды и улучшают обменные процессы в тканях, что ускоряет выведение мочевины. Радоновые ванны — стимулируют нервные окончания, кроме того, радон способствует увеличению растворимости и выведения мочевой кислоты. Теплые ванны с сероводородной водой улучшают работу печени, которая управляет обменом пуринов. Хлоридно–натриевые и йодобромные ванны увеличивают скорость выведения мочевой кислоты.
3. Водолечение. Маломинерализованная минеральная вода природного происхождения промывает мочевыводящие пути от избытка пурины.
4. Физиопроцедуры. Они включают в себя электрофорез с серой, цинком и литием, компрессы с бишофитом и магнитотерапию.
5. Грязелечение. Для грязевых аппликаций используют сульфидно–иловые грязи, потому что сульфиды, всасываясь в кожные покровы, улучшают выведение пурины.

Только такое комплексное лечение поможет улучшить состояние здоровья пациента.

Список лучших санаториев

Санаториев для терапии подагры существует много. Комплексы лечебных мероприятий в них идентичные, поэтому при выборе нужно учитывать климатические условия и личные предпочтения.

В России

Самое большое количество оздоровительных учреждений для терапии подагры на территории РФ предлагают Московская область, Краснодарский край и Крымский полуостров.

Самыми популярными являются:

1. Санаторий Ленина.
2. Старая Русса.
3. Санаторий Воровского.
4. Дубки.
5. Увильды.
6. Киев и др.

Оздоровительные учреждения, расположенные на юге страны, отличаются от тех, что находятся в Подмосковье, специальной диетой и более благоприятным климатом. Особенно хорошо проявляется эффект весной и летом.

Чтобы пройти комплексное лечение подагры в Крыму, можно поехать в город Саки в санаторий Танжер. Здесь предлагают грязелечение, которое воздействует сразу по нескольким направлениям:

• останавливает течение воспалительного процессы;
• снять болевые ощущения;
• нормализует обменные процессы.

Такой комплексный подход позволяет устранить первопричину заболевания.

Поскольку минеральная вода способствует излечению подагры, терапия этого заболевания в санаториях Кавминвод пользуется особой популярностью. Оздоровительные учреждения Кавказа подходят по всем показателям. Большая часть санаториев сосредоточены в Пятигорске, Ессентуках, Кисловодске.

Пятигорские санатории:

1. Машук.
2. Руно.
3. Ленинские скалы.
4. Зори Ставрополья.
5. Лесная поляна.
6. Родник.
7. Пятигорский нарзан.
8. Горячий ключ.
9. Тарханы и др.

Здравницы в Ессентуках:

1. Источник.
2. Русь.
3. Нива.
4. Жемчужина Кавказа.
5. Надежда.
6. Шахтер.
7. Виктория.
8. Исток.
9. Металлург и проч.

Санатории в Кисловодске:

1. Плаза.
2. Арнест.
3. Джинал.
4. Виктория.
5. Колос.
6. Луч и др.

В представленных учреждениях созданы все условия не только для лечения, но и отдыха.

Страдающие протеинурическим типом подагрической нефропатии могут отправиться в Башкирию санаторий Янган–Тау.

В Украине

Среди украинских санаториев наиболее популярными считаются:

1. Теплица.
2. Горная Тиса.
3. Золотая Нива.
4. Санаторий им. Пирогова.
5. Шахтер.
6. Хрустальный дворец.

Терапия подагры включает в себя специальное питание, питье минеральной воды, ванны с термальной водой, тепловые процедуры, мероприятия, нормализующие обменные процессы. Диета назначается с учетом заболевания пациента. Курс терапии составляет 10-12 дней, после чего заболевание переходит в стадию хронического течения.

В Беларуси

Самые популярные белорусские санатории такие:

1. Энергетик.
2. Золотые пески.
3. Веста.
4. Альфа Радон.
5. Криница.
6. Ружанский.
7. Надзея.

В оздоровительных учреждениях Белоруссии лечат с помощью минеральных вод, специальных ванн, целебных грязей. Перечисленные санаторно-курортные комплексы отличаются выгодным расположением и современным оснащением. Практически в каждом оздоровительном учреждении есть центры, где предоставляют косметические услуги.

В санатории возможно составление меню в соответствии с клинической картиной. Правильная диета способствует ускорению процесса снятия воспаления, оздоровлению организма.

В Казахстане

Санатории Казахстана — альтернатива дорогостоящему лечению за границей. Популярностью пользуются такие санаторные учреждения:

1. Жансая.
2. Жосалы.
3. Рахмановские ключи и др.

В каждом санатории применяются разные виды терапии, среди которых бальнеотерапия, озокеритотерапия, ванны и другие процедуры.

В Чехии

В Чехии пациентов с диагнозом «подагра» принимают санатории, расположенные на курорте Карловы Вары и Теплица. Основные природные факторы этих мест — радоновые термальные фторсодержащие гидрокарбонатно–сульфатные натриево-кальциевые воды минеральных источников, торфяные грязи.

Прочие санатории за рубежом

Показан больным подагрой такие зарубежные курорты:

1. Фьюджи и Кьянчано Терме — Италия.
2. Слэник — Молдова.
3. Ноборибецу Онсен — Япония.

В этих оздоровительных учреждениях для лечения используются минеральные воды для питья и купания.

Заключение

На сегодня разработано много методов борьбы с подагрой. Одни действенны во время воспаления, другие — в период ремиссии. Во втором случае важную роль играет санаторно-курортное лечение. Только правильно подобранная терапия принесет высокие результаты, однако назначить ее может специалист.