Тестостерон в лечении остеопороза
Заместительная терапия тестостероном и анаболическими стероидами при остеопорозе – один из подходов к увеличению минеральной плотности костной массы. Рассмотрим обоснованность, плюсы и минусы такого лечения, а также альтернативный вариант лечения остеопороза с помощью средства Остеомед.
Снижение уровня тестостерона как причина остеопороза
Возрастное уменьшение выработки тестостерона – ведущая причина развития остеопороза. Причём не только у мужчин, но и у женщин. В организме последних этого важнейшего анаболического гормона в принципе содержится гораздо меньше – всего около 5 % от того богатства, которым обладает среднестатистический представитель сильного пола.
Долгое время учёные полагали, что у женщин постменопаузальный остеопороз развивается после климакса из-за резкого падения уровня женских гормонов – эстрогенов. Однако позднейшие исследования установили, что эстрогены, скорее, косвенно влияют на костеобразование, в том числе усиливая чувствительность рецепторов костных клеток к тестостерону. Основную же роль в остеосинтезе у обоих полов играет «царь гормонов» тестостерон. Кстати, у женщин с приходом климакса он также сильно падает, как и эстрогены, что и объясняет стремительную потерю костной массы.
У мужчин же американские исследователи Медцентра Олбани выявили прямую связь между низким тестостероном и риском снижения минеральной плотности костей. Остеопения и остеопороз у мужчин с гипогонадизмом (нехваткой андрогенов) встречаются чаще, чем у тех, чей тестостерон в норме.
Понимание роковой роли главного андрогена в развитии остеопороза логично навело учёных на идею, что заместительная терапия тестостероном должна способствовать рождению новых костных клеток и минерализации костной ткани.
Заместительная терапия тестостероном: лечебные эффекты и побочные действия
Казалось бы, введение в организм дополнительного тестостерона или его синтетических аналогов, анаболических стероидов должно было стать решение проблемы остеопороза.
Такие препараты, как андриол, ретаболил, феноболил, метандростенолон, нероболил и др., и впрямь способствуют анаболизму соединительных тканей, включая костную. Их применение усиливает минерализацию костей и уменьшает риск патологических переломов. Однако перечень противопоказаний и побочных действий омрачает все их положительные терапевтические эффекты.
Противопоказания
Не рекомендуется их использование лицам с поражениями печени и почек, кардиологическими заболеваниями, онкологическими заболеваниями, хроническим простатитом, гипертензией, сахарным диабетом, глаукомой, судорогами, гиперкальциемией и многими другими нарушениями здоровья. А ведь большинство больных остеопорозом – люди пожилые, как правило, с богатым букетом различных болезней.
Побочные эффекты
К побочным эффектам тестостерона и анаболических стероидов относят угревую сыпь, отёчность, развитие атеросклероза, широкий спектр нарушений пищеварительной системы, гепатит, рак печени, рак предстательной железы и др. У женщин обычно начинают проявляться вторичные мужские половые признаки (волосы в нехарактерных для женщин местах и изменение голоса), гормональный дисбаланс, маточные кровотечения, гиперкальциемия.
Спортсмены, практикующие курсы стероидных препарпатов (хотя в спорте это на грани закона), знают о том, что отказаться от них бывает нелегко. Ещё труднее, практически невозможно, удержать полученный с помощью гормонов результат в виде мощных мышц и силы. Аналогичный синдром отмены может наблюдаться и при медицинском применении гормонов: полученный терапевтический эффект окажется недолговечным, сдуваясь как воздушный шарик, с прекращением поступления допинга в организм.
Но самое печальное заключается в том, что заместительная терапия тестостероном и анаболическими стероидами подавляет механизмы производства эндогенного (собственного) тестостерона. Так что после окончания такого лечения его уровень будет ещё ниже, и остеопороз вскоре продолжит своё разрушительное шествие по костной системе пациента.
Лечение остеопороза с помощью андрогенов и стероидов имеет место в мировой медицинской практике, но большая часть медицинской общественности признаёт нецелесообразность такого подхода в связи с большими рисками для здоровья пациентов.
Остеомед – безопасная альтернатива гормональной заместительной терапии (ГЗТ)
Есть ли безопасный способ повысить собственный тестостерон, а значит, и ускорить костеобразование? Все гормональные средства работают как заместители и ингибируют эндогенный синтез «царя гормонов». Поэтому стоит обратить внимание на природные, естественные средства, мягко подталкивающие эндокринную систему к выработке главного андрогена, вместо грубого вторжения в гормональную сферу.
На такое натуральное вещество обратили внимание специалисты российской фармацевтической фирмы «Парафарм». Относительно молодой на отечественном рынке апитерапии пчелопродукт гомогенат трутнево-расплодный оказался уникальным донатором энтомологических гормонов, способствующих синтезу эндогенного тестостерона у человека.
Гормоны пчёл тестостерон, прогестерон, пролактин, эстроген в организме людей работают как прогормоны и ни в коем случае не заменяют собственный тестостерон. Так что гормональная заместительная терапия не имеет с данным способом почти ничего общего. Ничего, кроме увеличения уровня тестостерона и усиления остеогенеза.
Прогормоны не имеют той массы противопоказаний и побочных эффектов, какие отмечаются у настоящих и синтетических гормонов. Это доказывает многовековая и даже многотысячелетняя практика применения расплода трутней в восточной медицине.
Трутневый гомогенат – ключевой ингредиент в составе остеопротектора Остеомеда. Гомогенат помогает цитрату кальция (наиболее усвояемой и наименее токсичной форме кальция) попасть по назначению – в деминерализованную костную ткань. Ведь новорожденные клетки-остеоциты, появившиеся благодаря анаболическому действию тестостерона, теперь смогут направить этот кальций на минерализацию кости. Собственно, из-за недостатка молодых костных клеток кальций и не мог быть усвоен костью.
Получается, что Остеомед лечит остеопороз по сходной с гормонами схеме – через увеличение в организме анаболического гормона, но только без всех тех рисков, которые несёт ГЗТ. Образно говоря, Остеомед даёт второе дыхание и новую жизнь костной системе, продлевая активное долголетие.
Переизбыток кальция в организме – как не превратиться в камень
О том, что кальций нужен для крепости костей, зубов, волос и ногтей, знает каждый школьник. Не позволяет об этом забыть и навязчивая реклама по TV. Между тем переизбыток кальция в организме – гораздо более опасное состояние, чем дефицит минерала. Не верите? Тогда загляните в свой чайник. Видите накипь на его стенках? Примерно также выглядят органы…
Читать далее
Как избежать болей в суставах?
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
Читать далее
Источник
Несмотря на то что остеопороз чаще всего ассоциируется с постменопаузой у женщин, мужчины также подвержены риску остеопороза. В США приблизительно у 2 миллионов человек диагностируется остеопороз, и более миллиона человек страдают от остеопении.
В диагностике также учитывают некоторые факты, которые оказывают значительное влияние на появление остеопороза – это пол, питание, физическая активность, медицинские заболевания. Тем не менее, низкий и/или средний уровень тестостерона является весомой причиной остеопороза у мужчин.
Остеопороз: различия между мужчинами и женщинами
С возрастом у женщин при переходе к менопаузе наблюдается снижение уровня эстрогена. Это снижение приводит к ускоренной потере костной массы внутри жесткого кортикального слоя кости.
У мужчин, однако, утрата костной ткани связана с естественным снижением производства гормонов эстрадиола (тип эстрогена) и тестостерона, который происходит с возрастом. Вместо потери костной массы в губчатых костях, у мужчин развивается трабекулярное истончение. Из-за этого, мужчины, страдающие остеопорозом, испытывают замедление потери костной массы т.е. с меньшими снижением минеральной плотности костной ткани.
Рассматривая другие различия, которые, как полагают ученые, оказывают влияние на показатели распространенности остеопороза между полами, следует отметить, что мужчины, в среднем, более физически активны в течение своей жизни по сравнению с женщинами, что помогает им предотвратить потерю костной массы. Кроме того, женщины, как правило, живут дольше, чем мужчины, а шансы развития остеопороза увеличивается с возрастом.
Дефицит тестостерона и остеопороз
С возрастом у мужчин, особенно в возрасте после 70-ти, плотность костной ткани значительно уменьшается. В отличие от женщин, мужчины, как правило, не проходят через периоды сбоя гормонального баланса. Тем не менее, у мужчин остеопороз может развиться в результате низкого уровня некоторых гормонов в организме, особенно это связано с низким уровнем тестостерона.
Дефицит тестостерона может быть вызван одной или несколькими из перечисленных причин:
Возраст. Несмотря на то что снижение уровня гормонов, испытываемых пожилыми мужчинами не столь выражено, как у женщин после менопаузы, возрастной фактор у мужчин может повлиять на минеральную плотность костной ткани.
Лечение рака, особенно лечение рака предстательной железы может снизить уровень тестостерона. Лечение рака предстательной железы требует применение гормональной терапии, потому при этом заболевании уровень тестостерона снижается.
Глюкокортикоиды, используемые для лечения астмы и ревматоидного артрита. Если они принимаются продолжительный период времени, это может снизить уровень тестостерона.
Гипогонадизм. Если мужской организм не вырабатывает достаточное количество тестостерона, такое заболевание называется гипогонадизмом. Люди могут рождаться с этим заболеванием, или оно может развиться позже в течение жизни (из-за травмы или болезни).
Первичный и вторичный остеопороз
Существуют два типа остеопороза: первичный и вторичный. Первичный остеопороз может быть результатом процесса старения (старческий остеопороз) или развиться по неизвестной причине (идиопатический остеопороз).
Вторичный остеопороз, к которому относится и остеопороз у мужчин, связанный с низким уровнем тестостерона, может быть вызван несколькими причинами:
- Прием некоторых препаратов, включая стероиды, иммунодепрессанты и противосудорожные препараты;
- Чрезмерное употребление наркотиков или алкоголя;
- Курение;
- Гипотиреоз;
- Некоторые желудочно-кишечные заболевания
- Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе, анкилозирующий спондилоартрит и ревматоидный артрит
- Иммобилизация длительный период времени
Мужчинам с вышеуказанными вторичными причинами и низким уровнем тестостерона, рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу профилактических мер, которые они могут предпринять, чтобы снизить вероятность развития остеопороза (если существует необходимость, то пройти полное диагностическое обследование, включая денситометрию и т.д.).
Диагностика остеопороза у мужчин
Как правило, у женщин необходимость диагностического консультирования возникает в период менопаузы. Врачи, как правило, подтверждают медицинскую и семейную историю болезни и оценивают факторы риска пациента, прежде чем проводить один или серию тестов, в том числе:
- Рентгенденситометрия
- Тест на 5-гидроксивитамин D
- Тест на определение уровня кальция в крови
- Тестирование биохимических маркеров метаболизма костной ткани
У мужчин, однако, эти исследования проводятся уже тогда, когда перелом уже произошел, и / или пациент пожаловался на боли в спине во время визита к своему врачу.
Не известно, подходят ли стандартные рекомендации Всемирной организации здравоохранения, используемые для диагностики остеопороза у женщин для пациентов мужского пола.
Переломы у мужчин и остеопороз
Перелом кости, как правило, является первым симптомом остеопороза. Мужчины, как правило, страдают от остеопоротических переломов в более позднем возрасте, чем женщины. На самом деле, мужчины чаще умирают от осложнений, связанных с переломом бедра, осложненным остеопорозом, по сравнению с женщинами. Около 80 000 мужчин получают перелом бедренной кости каждый год. После перелома, у 60% сохраняется высокий риск получить второй перелом. Мужчины также более восприимчивы к переломам ребер вследствие остеопороза, чем женщины.
Поскольку остеопороз не вызывает боли, своевременная профилактическая диагностика, особенно если мужчина знает о риске развития остеопороза у себя, позволит предотвратить переломы. Особенно рекомендуется проходить обследование мужчинам, которые падали с высоты более 50 см, или у которых уже был диагностирован низкий уровень тестостерона.
Другие показания для проведения диагностического обследования на остеопороз
Для пациентов мужского пола старше 50 лет, рекомендуется прохождение денситометрии, если у них есть какие-либо из следующих факторов риска, или признаки сниженной минеральной плотности костной ткани:
- Гормональные изменения
- Если пациент принимал лекарства, которые вызывают потерю костной массы
- Наследственная предрасположенность в анамнезе
Пропаганда здорового образа жизни и регулярное посещение врача просто необходимы для предотвращения развития остеопороза и постановки правильного диагноза, прежде, чем возникнут какие-либо осложнения.
Источник
Население нашей планеты стареет, а значит, такой вопрос как лечение остеопороза у мужчин будет с каждым годом все актуальнее. При этом далеко не каждое средство способно помочь и является безопасным. Что выбрать? Об этом подробно ниже.
Причины остеопороза у мужчин
Как известно, остеопороз чаще поражает слабый пол, однако у мужчин он не является из ряда вон выходящим событием. Особенно это касается западных стран, где продолжительность жизни высокая. В России эта проблема тоже знакома многим. А поэтому такая тема как лечение остеопороза у мужчин становится все актуальнее.
По данным доктора Джамелы Бану из Техас-Панаамериканского университета (США), каждый пятый мужчина страдает от остеопоротических переломов. Пятая часть всех больных остеопорозом – это мужчины. При этом снижение прочности костей или остеопения затрагивает до 47 % сильной половины человечества.
А как обстоит дело у нас? Согласно статистике Российской ассоциации по остеопорозу, ежегодно в нашей стране происходит миллион случаев переломов позвонков у мужчин, вызванных данным расстройством. Также часто происходят переломы шейки бедра.
Главная причина заболевания у сильной половины – снижение уровня свободного тестостерона. Также разрушают мужские кости алкоголь и курение. Спирт не дает кальцию всасываться в кишечнике, что ведет к болезни. Также есть предположения, что он снижает активность клеток-строителей или остеобластов. Поэтому неудивительно, что в больницу с переломами попадают те, кто злоупотребляет спиртным. Расплата за пагубную привычку – лечение остепороза у мужчин.
Также ухудшается состояние костей по вине заболеваний печени. Это не только защитный фильтр, но и природный завод по переработке избыточного количества эстрогена. А избыток женских гормонов не сулит мужчинам ничего доброго.
Заболевание развивается и на фоне других патологий: рака предстательной железы, сахарного диабета, ревматоидного артрита. В первом случае опять работает гормональный фактор – тестостерона в крови становится меньше. По данным американских ученых, чаще всего возникает именно вторичный остеопороз.
Негативно отражается на костной ткани прием большого количества лекарств, что ухудшает обменные процессы. Если вы принимаете более 5 препаратов, то риск заболеть резко возрастает.
Следует проявить осторожность при использовании ряда препаратов. Угрожают костным клеткам антидиабетические и противоопухолевые лекарства. Наибольшие нарекания вызывают глюкокортикоиды, которые применяют при астме, заболеваниях надпочечников, артрите, аллергии. Не случайно, что назначая их, врачи выписывают еще и препараты для укрепления костей. Достаточно опасны и антациды, содержащие соединения алюминия, поскольку снижают прочность скелета.
Как проводится лечение остеопороза у мужчин
Сегодня врачи часто назначают антирезорбенты, например, бисфосфонаты, но за рубежом уже поняли угрозу подобных средств. Такие лекарства снижают активность клеток-разрушителей (остеокластов), в итоге мертвые клетки скапливаются в кости. Она становится твердой, но не прочной, из-за чего происходят переломы, которые вообще не лечатся.
Еще один вид популярных средств, которыми проводится лечение остеопороза у мужчин – кальцийсодержащие препараты. Эта практика тоже не лишена минусов. Во-первых, когда костных клеток мало, кальций не пойдет на пользу.
«Бесхозный» минерал не просто оседает в сосудах и органах – он разрушает их. Представьте себе такую картину: оружие лежит без дела на дороге. Естественно, что оно представляет угрозу. В организме происходит примерно то же самое. Кроме того, не все формы минерала усваиваются у пожилых. Выгодно отличается в этом плане цитрат кальция.
Ученые нашли способ доставить кальций по назначению. Были разработаны остеопротекторы нового поколения, содержащие натуральный компонент анаболического действия. Благодаря ему нормализуется гормональный фон, в результате начинается рост клеток-остеобластов. Это позволяет кальцию не лежать опасным грузом в сосудах, а попадать в костные клетки.
Поскольку основной причиной заболевания является снижение уровня тестостерона, то стоит задача – повысить его. Заместительная гормональная терапия тестостероном имеет массу подводных камней. Побочные эффекты терапии мужским гормоном: заболевания печени и снижение половой функции. Поэтому важно выбирать безопасные средства.
При остеопении и остеопорозе правильное питание играет не последнюю роль. А поэтому включайте в меню молочные продукты, особенно сыр твердых сортов. Рацион, обогащенный витаминами, и отказ от вредных привычек – лучшее лечение остеопороза у мужчин.
Забывать про пользу движений также не стоит. Если вы думаете, что физкультура – удел молодых, то с таким подходом о долголетии нечего думать. Без зарядки и ходьбы кровоснабжение костей ухудшается, в итоге к ним меньше поступает ценных веществ. Применяя эти рекомендации, вы продлите молодость и сможете избежать переломов.
Как избежать болей в суставах?
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Читать далее
Красота в большом городе. Как сохранить здоровыми зубы, волосы и ногти?
Как сохранить здоровыми зубы, волосы и ногти в условиях мегаполиса? Казалось бы, бьюти-индустрия позволяет выглядеть безупречно. К нашим услугам – косметология, визаж и ногтевой сервис, отбеливание и протезирование зубов… Однако нередко вместо подлинной красоты остаётся лишь её видимость. Эрзац, дорогая подделка, скрывающая безрадостную картину преждевременного старения. Сохранить естественную красоту поможет препарат Остеомед, бережно поддерживающий гормональный…
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
Читать далее
Навигация по записям
Источник