Тесты по теме переломы и вывихи
IX. Переломы и вывихи
-
множественное повреждение:
*а) перелом голени, ребер, позвоночника;
б) закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома;
в) закрытая травма живота и разрыв печени;
г) перелом ребер, гемопневмоторакс;
д) перелом голени, поражение радиацией.
-
сочетанное повреждение:
а) двойной перелом бедра;
б) перелом бедер и переднего плукольца таза;
*в) перелом ребер, разрыв селезенки;
г) ожог туловища и конечностей;
д) термический ожог грудной клетки и поражение проникающей радиацией в дозе 350 р.
-
комбинированное поражение:
а) перелом бедра, голени и предплечья;
б) черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота;
в) ожог туловища, лица, правого бедра;
*г) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 210 р;
д) оскольчатый двойной перелом плечевой кости.
-
Главная причина высокой летальности при политравме:
а) нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса;
*б) травматический шок и кровопотеря;
в) восходящая инфекция мочевыделительной системы;
г) пролежни;
д) застойная пневмония.
-
вид перелома, для которого характерен прямой механизм травмы:
*а) оскольчатый перелом надколенника;
б) винтообразный перелом большеберцовой кости;
в) перелом лодыжек;
г) перелом шейки бедра;
д) компрессионный перелом тел позвонков.
- перелом, возникающий при внезапном резком сокращении мышц:
а) косой;
б) поперечный;
в) диафизарный;
г) эпифизарный;
*д) отрывной.
- перелом, возникающий при действии травмирующего агента по оси кости:
а) оскольчатый;
б) открытый;
в) винтообразный;
*г) вколоченный;
д) неполный.
- перелом, возникающий от скручивания:
а) косой;
*б) спиральный;
в) оскольчатый;
г) поперечный;
д) отрывной.
-
причинА, способствующАЯ возникновению патологического перелома:
*а) опухоль кости;
б) наличие повреждения связочного аппарата;
в) миопатия;
г) сахарный диабет;
д) ожирение.
-
характер боли при переломе:
а) разлитая, умеренная;
б) местная, неинтенсивная;
*в) местная, интенсивная;
г) пульсирующая;
д) боль отсутствует.
- Абсолютный симптом перелома:
*а) патологическая подвижность;
б) деформация конечности;
в) гематома;
г) нарушение функции;
д) боль при осевой нагрузке.
- абсолютный признак перелома:
а) боль;
б) нарушение функции;
в) гематома;
г) отек;
*д) крепитация костных отломков.
- перелом, для которого характерна штыкообразная деформация:
а) плеча;
*б) предплечья;
в) голени;
г) бедра;
д) малоберцовой кости.
- признак Открытого перелома:
а) осаднение кожных покровов;
б) образование фликтен над областью перелома;
в) рана мягких тканей вне зоны перелома;
*г) рана мягких тканей, сообщающаяся с областью перелома;
д) обширная гематома.
-
Обязательное исследование при переломах:
а) УЗИ;
б) томография;
в) рентгенография в одной проекции;
*г) рентгенография в двух проекциях;
д) флюорография.
-
определение понятиЯ «интерпозиция»:
а) образование ложного сустава;
б) укорочение конечности;
*в) внедрение фрагмента тканей между отломками;
г) разрыв связочного аппарата;
д) фрагментация мениска.
-
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ВЫВИХА:
а) боль;
б) ограничение функции конечности;
*в) «пружинящая фиксация» в суставе;
г) патологическая подвижность в суставе;
д) ротация конечности.
-
характер боли при вывихе:
а) разлитая, умеренная;
б) местная, нерезкая;
*в) местная, резкая;
г) пульсирующая;
д) боль отсутствует.
-
Активные движения в суставах при вывихе:
*а) отсутствуют;
б) возможны, резко болезненны;
в) возможны, в полном объеме, болезненны;
г) ограничены в объеме, безболезненны;
д) в полном объеме, безболезненны.
-
пассивные движения в суставах при вывихе:
*а) невозможны;
б) в полном объеме, безболезненны;
в) ограничены в объеме, безболезненны;
г) в полном объеме, болезненны;
д) ограничены в объеме, болезненны.
- патогномоничный признак вывиха:
а) боль;
б) отек;
*в) пружинящая фиксация;
г) нарушение функции;
д) укорочение конечности.
-
доврачебная помощь при вывихе:
а) наложение фиксирующей повязки;
б) наложение глухой гипсовой повязки;
*в) транспортная иммобилизация;
г) согревающие компрессы;
д) наложение гипсовой лонгеты.
- Главное условие успеха при вправлении вывиха:
а) правильная укладка больного;
б) полный подбор подручных и специальных средств;
*в) адекватное обезболивание;
г) психологическая подготовка больного;
д) вправление после стихания острых проявлений травмы.
- оптимальный метод обезболивания при вывихе бедра:
а) 1%-ный раствор морфия подкожно;
б) 2%-ный раствор новокаина в полость сустава;
в) проводниковую блокаду
г) сакральную анестезию;
*д) наркоз.
-
ЦЕЛЬ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
а) создание оптимальных условий для консолидации перелома;
б) репозиция костных отломков;
в) профилактика инфицирования места перелома;
*г) предотвращение дальнейшего смещения костных отломков;
д) возможность самостоятельного передвижения пострадавшего.
-
ОСНОВНОЕ ПРАВИЛО ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
а) выполнить первичную репозицию;
б) ввести новокаин в место перелома;
*в) включить в иммобилизацию два смежных сустава;
г) придать возвышенное положение конечности;
д) транспортировать пострадавшего только лежа.
-
СРЕДСТВО ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
а) аппарат Илизарова;
*б) шина Крамера;
в) гипсовая лонгета;
г) шина Белера;
д) спицы Киршнера.
-
шинА для транспортной иммобилизации при переломе бедра:
а) Кузьминского;
б) ЦИТО;
в) Белера;
*г) Дитерихса;
д) Крамера.
- основА костной мозоли:
а) периостальный слой;
б) эндостальный слой;
в) интермедиарный слой;
г) параоссальный слой;
*д) остеоидная ткань.
- феномен, наблюдаемый на первой стадии сращения перелома:
*а) образование мезенхимальной ткани;
б) накопление фосфатазы и кальция в месте перелома;
в) декальцинация костных отломков;
г) активное образование сосудов;
д) образование остеоидной ткани.
- феномен, наблюдаемый на второй стадии сращения перелома:
а) отек;
б) увеличение объема мягких тканей;
в) уплотнение в месте перелома;
г) разрушение и некроз погибших клеток;
*д) образование остеоидной ткани.
- феномен, наблюдаемый на третьей стадии сращения перелома:
а) образование мезенхимальной ткани;
б) образование остеоидной ткани;
в) образование первичной костной мозоли;
*г) обызвествление остеоидной ткани;
д) активное образование сосудов.
- срок первой стадии сращения перелома:
а) 7 дней;
*б) 10-14 дней;
в) 14-21 день;
г) до 28 дней;
д) 1,5 месяца.
- срок второй стадии сращения перелома:
а) 7 дней;
*б) 14-21 день;
в) 10-14 дней;
г) до 28 дней;
д) 1,5 месяца.
-
МЕТОД СТАБИЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ:
а) шина Крамера;
б) косыночная повязка;
*в) гипсовая повязка;
г) шина Дитерихса;
д) повязка Дезо.
-
опасность глухой гипсовой повязки конечности:
а) возникновение болей;
б) рожа;
в) венозная гиперемия;
г) парез конечности;
*д) ишемия конечности.
-
НЕОПЕРАТИВНЫЙ МЕТОД ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ:
а) сшивание лавсаном;
*б) наложение скелетного вытяжения;
в) скрепление металлическими пластинами;
г) введение в костно-мозговой канал штифтов;
д) применение компрессионно-дистракционного метода.
-
ТИПИЧНОЕ МЕСТО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СПИЦЫ С ЦЕЛЬЮ СКЕЛЕТНОГО ВЫТЯЖЕНИЯ:
а) надколенник;
б) малый вертел;
в) плюсневые кости;
г) лодыжки;
*д) надмыщелки бедра.
-
ПРЕИМУЩЕСТВО СКЕЛЕТНОГО ВЫТЯЖЕНИЯ:
*а) постепенность и точность репозиции;
б) возможность компрессии и дистракции в процессе лечения;
в) быстрое формирование костной мозоли;
г) улучшение кровообращения в конечности;
д) отсутствие инфекционных осложнений.
-
МЕCТНАЯ ПРИЧИНА ЗАМЕДЛЕННОЙ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМА:
а) сахарный диабет;
б) авитаминоз;
в) нарушение минерального обмена;
*г) нарушение кровоснабжения костных отломков;
д) кахексия.
-
ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАТИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА:
а) поперечный перелом;
б) значительная деформация в месте перелома;
*в) перелом шейки бедра;
г) косой перелом;
д) эпифизеолиз.
- относительное показание к оперативному лечению перелома:
а) открытый перелом;
*б) замедленная консолидация;
в) повреждение жизненно важных органов отломками костей;
г) интерпозиция мягких тканей;
д) ложный сустав.
-
показание к оперативному лечению перелома:
а) любое смещение отломков;
б) пожилой возраст пациента;
*в) интерпозиция мягких тканей;
г) винтообразный характер перелома;
д) сокращение срока госпитализации.
-
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ОСТЕОСИНТЕЗУ:
а) сахарный диабет;
б) гипертоническая болезнь;
в) наличие только одного вида смещения отломков;
г) внутрисуставной перелом;
*д) гнойный процесс в проекции перелома.
-
противопоказание к оперативному лечению перелома:
а) неправильно сросшийся перелом;
*б) анемия;
в) поперечные переломы длинных трубчатых костей;
г) давление осколков на нерв;
д) неудача закрытых репозиций.
-
ОБЪЕКТ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ДЛЯ ИНТРАМЕДУЛЛЯРНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА:
*а) металлический штифт;
б) шурупы;
в) металлические пластины;
г) скобы;
д) лавсановые ленты.
- внеочаговый способ соединения отломков:
а) применение шурупов;
б) применение стяжек;
в) применение проволоки;
*г) применение аппарата Илизарова;
д) применение пластин.
-
ПРЕИМУЩЕСТВО КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННОГО МЕТОДА ОСТЕОСИНТЕЗА:
а) возможность оперировать под местной анестезией;
б) отсутствие опасности повреждения сосудов;
в) отказ от обезболивания в послеоперационном периоде;
г) укорочение сроков консолидации;
*д) возможность ранней нагрузки на конечность.
- осложнение, возможное только при переломах костей:
а) кровотечение;
б) шок;
в) развитие инфекции;
*г) образование ложного сустава;
д) повреждение нерва.
- достоверный признак образования ложного сустава:
*а) сохраняющаяся патологическая подвижность;
б) припухлость;
в) атрофия мышц;
г) болезненность при осевой нагрузке;
д) заращение костномозгового канала.
Источник
Слайд 1
Тест Растяжения, вывихи Часть №5 Выполнил: Заместитель директора по безопасности МБОУ лицея №1 Урманов Михаил Юрьевич, ВКК г.Комсомольск-на-Амуре 2013 г.
Слайд 2
5.1 Вывих это А- смещение конечности при резком движении; Б- смещение костей друг относительно друга; В- стойкое смещение суставных концов костей; Г- стойкое смещение сустава. 5.2 Основные признаки травматического вывиха А- резкая боль; Б- резкая боль, повышение температуры тела; В- резкая боль, отёк; Г- резкая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение.
Слайд 3
5.3** Первая медицинская помощь при разрывах связок и мышц — это: А- на поврежденное место наложить холод и тугую повязку, обеспечить покой пострадавшему, дать ему обезболивающее средство и доставить пострадавшего в медицинское учреждение; Б- на поврежденное место нанести наложить тугую повязку, обеспечить покой пострадавшему, дать ему обезболивающее средство и доставить пострадавшего в медицинское учреждение; В- срочно распарить поврежденное место, а затем наложить тугую повязку, обеспечить покой пострадавшему, дать ему обезболивающее средство, придать поврежденной конечности возвышенное положение и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Слайд 4
5.4* Какова последовательность оказания первой помощи при растяжении: А- наложить тугую повязку на поврежденное место, обеспечить покой поврежденной конечности, опустив ее как можно ниже к земле, и доставить пострадавшего в медицинское учреждение; Б- приложить холод и наложить тугую повязку на поврежденное место, обеспечить покой поврежденной конечности, придать ей возвышенное положение и доставить пострадавшего в медицинское учреждение; В- обеспечить покой поврежденной конечности, придать ей возвышенное положение и доставить пострадавшего в медицинское учреждение
Слайд 5
5.5* Играя в футбол, один из игроков команды упал на руку. У него появилась сильная боль, деформация и ненормальная подвижность в предплечье. Какую первую медицинскую помощь вы должны оказать: А- дать обезболивающее средство, наложить давящую повязку и доставить в медицинское учреждение; Б- дать обезболивающее средство, руку согнуть под прямым углом в локтевом суставе и провести иммобилизацию шиной или подручными средствами и доставить в медицинское учреждение; В- смазать место повреждения йодом, дать обезболивающее средство и доставить в медицинское учреждение. 5.6 Иммобилизация это А- сбор военнослужащих; Б- приведение в свободное состояние частей тела; В- приведение в неподвижное состояние части тела (конечность, позвоночник).
Слайд 6
5.7 Шину из жесткого материала накладывают А- на голое тело Б- на скрученную косынку В- на вату, полотенце или другую мягкую ткань без складок 5.8 При иммобилизации фиксируют А- повреждённый сустав Б- повреждённый и соседний сустав В- все суставы
Слайд 7
5.9 В качестве шины можно использовать А- лыжную палку, доску, полотенце; Б- обрезок доски, подходящую ветку дерева, лыжу; В- лыжную палку, доску, полотенце, гибкий кабель, обрезок доски, подходящую ветку дерева, лыжу. 5.0 При отсутствии подходящей шины при переломе большой берцовой кости возможно А- иммобилизировать конечность при помощи скотча; Б- иммобилизировать конечность при помощи клея и брезента; В- прибинтовать больную ногу к здоровой.
Слайд 8
Ответы : 5.1-В 5.2-Г 5.3-А 5.4-Б 5.5-Б 5.6-В 5.7-В 5.8-Б 5.9-Б 5.0-В
Слайд 9
Оценки: «5»-10-9 баллов «4»-8-7 баллов «3»-6 баллов
Источник
Вопрос:
Абсолютный признак перелома костей
Варианты ответа:
- деформация сустава
- деформация мягких тканей
- отек
- патологическая подвижность костных отломков
Вопрос:
Признак, характерный только для перелома
Варианты ответа:
- кровоподтек
- припухлость
- крепитация костных отломков
- нарушение функции конечности
Вопрос:
Симптом, характерный только для вывиха
Варианты ответа:
- боль
- гиперемия
- нарушение функции
- пружинящая фиксация
Вопрос:
Первая помощь при закрытом вывихе
Варианты ответа:
- наложение давящей повязки
- тепло на место повреждения
- транспортная иммобилизация
- асептическая повязка
Вопрос:
Патологическим называется вывих
Варианты ответа:
- врожденный
- при травме
- при разрушении кости
- «застарелый»
Вопрос:
Рана является проникающей, если
Варианты ответа:
- в ней находится инородное тело
- повреждены только кожа и подкожная клетчатка
- повреждены мышцы и кости
- повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина)
Вопрос:
Чем опасны укушенные раны
Варианты ответа:
- заражением бешенством
- заражением туберкулезом
- большой кровопотерей
- переломом костей
Вопрос:
Определить последовательность оказания помощи при открытом переломе костей 1. наложить шину 2. зафиксировать шину к конечности повязкой 3. обеспечить обезболивание 4. остановить кровотечение 5. наложить асептическую повязку 6. отмоделировать шину
Варианты ответа:
- 4,3,5,6,1,2
- 3,4,6,5,1,2
- 5,3,6,4,2,1
- 3,5,6,4,2,1
Вопрос:
При сохраненной целостности кожи определяется локальная боль, крепитация и деформация конечности, можно предположить
Варианты ответа:
- повреждение связочного аппарата
- ушиб мягких тканей
- вывих
- закрытый перелом
Вопрос:
Абсолютное укорочение конечности характерно для
Варианты ответа:
- растяжения связок
- перелома костей
- ушиба
- разрыва суставной капсулы
Вопрос:
Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают
Варианты ответа:
- на 2-3 сутки
- сразу после травмы
- через несколько часов
- не назначают вообще
Вопрос:
Определите последовательность оказания первой помощи при обширной ране 1. туалет раны, асептическая повязка 2. Обезболивание 3. остановка артериального кровотечения 4. иммобилизация
Варианты ответа:
- 3,2,1,4
- 2,3,1,4
- 1,2,3,4
- 4,3,2,1
Вопрос:
При переломе бедра необходимо фиксировать
Варианты ответа:
- тазобедренный сустав
- тазобедренный и коленный суставы
- тазобедренный, голеностопный и коленный суставы
- место перелома
Вопрос:
Отличительный признак ожога II степени
Варианты ответа:
- гиперемия
- боль
- наличие пузырей или их остатков
- отек тканей
Вопрос:
При переломе костей предплечья шина накладывается
Варианты ответа:
- от лучезапястного сустава до верхней трети плеча
- от лучезапястного до локтевого сустава
- на место перелома
- от кончиков пальцев до верхней трети плеча
Вопрос:
В положении «лягушки» транспортируют пациентов с переломом
Варианты ответа:
- костей таза
- позвоночника
- бедра
- костей стоп
Вопрос:
Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с
Варианты ответа:
- переломом ребер
- ушибом грудной клетки
- травмой органов брюшной полости
- переломом грудного отдела позвоночника
Вопрос:
Для транспортной иммобилизации при черепно-мозговой травме применяют шину
Варианты ответа:
- Белера
- Дитерихса
- Еланского
- Виноградова
Вопрос:
При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют
Варианты ответа:
- ватно-марлевые кольца Дельбе
- ватно-марлевый воротник Шанца
- шину Дитерихса
- крестообразную повязку
Вопрос:
К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести
Варианты ответа:
- II
- III В
- III А
- I
Вопрос:
Причина ожогового шока
Варианты ответа:
- спазм сосудов кожи
- психическая травма
- боль и плазмопотеря
- кровотечение
Вопрос:
Степень отморожения можно определить
Варианты ответа:
- сразу после согревания
- на 2-ой день
- в дореактивном периоде
- спустя несколько дней
Вопрос:
Характерный признак отморожения II степени
Варианты ответа:
- некроз всей толщи кожи
- образование пузырей
- обратимая сосудистая реакция
- мраморность кожи
Вопрос:
Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается
Варианты ответа:
- наличием «светлого промежутка»
- отсутствием очаговой симптоматики
- наличием повышенного АД
- нарушением сна
Вопрос:
Абсолютный симптом вывиха костей
Варианты ответа:
- отек
- нарушение функции
- боль
- «пустой сустав»
Вопрос:
Оптимальное обезболивание при оказании неотложной помощи пострадавшему с травматическим шоком
Варианты ответа:
- внутривенное введение тиопентала натрия
- наркоз закисью азота
- применение промедола
- введение анальгина с димедролом
Вопрос:
У детей наблюдаются, как правило, переломы
Варианты ответа:
- косые
- по типу «зеленой веточки»
- компрессионные
- полные
Вопрос:
Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении
Варианты ответа:
- лежа на животе
- лежа на спине
- сидя или полусидя
- лежа с опущенной головой
Вопрос:
Характерный признак сдавления головного мозга
Варианты ответа:
- однократная рвота
- менингиальные симптомы
- «светлый промежуток»
- кратковременная потеря сознания сразу после травмы
Вопрос:
Типичное проявление перелома основания черепа
Варианты ответа:
- кровотечение и ликворрея из носа и ушей
- отек век
- подкожная эмфизема
- двоение в глазах
Вопрос:
Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении
Варианты ответа:
- наркотиков
- противорвотных препаратов
- пузыря со льдом на голову
- кордиамина
Вопрос:
Основной признак перелома ребер
Варианты ответа:
- локальная крепитация
- точечные кровоизлияния на коже туловища
- кровоподтек
- боль
Источник